拔牙的原理方法
牙拔除术学生实验报告
牙拔除术学生实验报告一、实验目的本实验旨在通过牙拔除术的操作,让学生了解和掌握牙齿拔除的基本原理、操作步骤及注意事项,提高学生对口腔健康的认识和保健意识。
二、实验器材与试剂- 牙科器械:牙镊、牙钳、牙针、卡托式剪线器。
- 实验模型:模拟牙齿模型、人头模型。
- 试剂:无。
三、实验原理牙齿拔除是一种常见的口腔手术,主要通过操作牙科器械,将坏死、松动等不健康的牙齿拔除,以保持口腔的健康。
牙齿拔除的基本原理是通过牙科器械的使用,将患牙与周围组织分离,并逐渐施加力量将其拔出。
在实践中,应注意掌握正确的力度和拔牙的方向,以防伤及周围组织和其他牙齿。
四、实验步骤1. 准备工作:清洁实验台面,整理器械,佩戴口罩、手套等个人防护用具。
确保实验环境卫生和安全。
2. 鉴别诊断:通过检查患者的口腔,确定需要拔除的牙齿、拔牙的原因和手术难度等。
3. 局部麻醉:选择合适的麻醉方法,常用的有局部麻醉和全身麻醉。
根据患者的情况和医生的指导,正确使用局部麻醉。
4. 牙齿固定:使用牙钳或牙针将需要拔除的牙齿固定住,避免在操作过程中的移动。
5. 牙冠分离:使用牙针等器械在牙齿周围轻轻剥离牙齿与龈缘之间的组织,准备拔牙。
6. 施加拔牙力量:通过牙镊、牙钳等工具,逐渐施加向近中轴线方向的力量,使牙齿脱离牙槽骨,拔出。
7. 清洁及止血:拔牙后,及时清洁拔牙坑,并按压伤口,帮助止血。
8. 植入修复:根据需要,在拔牙坑内填补相应的修复物质,修复牙缺失。
五、实验注意事项1. 操作前应仔细检查器械的完整性和洁净度,保证操作的安全和有效。
2. 操作者应穿戴好个人防护用具,包括口罩、手套等,保证个人卫生和安全。
3. 在进行拔牙操作时,应根据患者的具体情况和医生的指导,选择合适的麻醉方法,确保操作的无痛和安全。
4. 在拔牙的过程中,操作者应掌握正确的力度和拔牙的方向,避免伤及周围组织和其他牙齿。
5. 拔牙后应及时清洁拔牙坑,并按压伤口,帮助止血。
对于复杂情况,应向医生寻求帮助。
微创拔牙的概念及原理
微创拔牙的概念及原理
微创拔牙的概念和原理主要包括:
1. 微创拔牙是相对常规拔牙手术创伤更小的拔牙方式。
2. 通过精确的牙齿解剖定位,只需要最小必要的切开范围。
3. 使用细小的器械和设备,减少骨头切除和牙槽骨损伤。
4. 常用远端牙齿升起器等专门器械,避免大力撬动。
5. 采用牙周組织分离技术,只切断牙齿周围的附着组织。
6. 保留牙槽骨的骨头和软组织,减少骨结构破坏。
7. 手术精细、细致,充分利用解剖间隙,最大程度保留正常结构。
8. 采用微创缝合技术,减少创面暴露时间。
9. 术后恢复更快,副作用和并发症更少。
10. 需要医生具备精湛的牙科手术技能和丰富经验。
综上,微创拔牙目标是实现牙齿安全有效拔除的同时,最大限度保留正常组织,减轻手术创伤。
口腔科学-第八章-牙拔除术
下颌第三磨牙拔除术
临床分类
牙与下颌升支及第二磨牙关系
Ⅰ有足够间隙容纳
牙 在 颌 骨 内 深 度 划 分
Ⅱ间隙不大不能完全容纳 Ⅲ智齿全部或大部分位于 下颌骨升支
高位:牙的最高部位平行或高于 牙弓合平面 中位:牙的最高部位低于合平面, 但高于第二磨牙的牙颈部 低位:牙的最高部位低于第二磨 牙的牙颈部
拔牙器械及使用
下颌8磨牙钳:钳喙短而宽,无喙突。
拔牙器械及使用
拔牙钳的握持手法
拔牙器械及使用
刃
牙 挺
按 功 能 区 分
牙挺 根挺 根尖挺
杆 柄
按 形 状 区 分
直挺
弯挺 三角挺
拔牙器械及使用
牙挺握持手法
拔牙器械及使用
使用牙挺注意事项:
1
不能以邻牙 为支点
2
不应用龈缘水 平处的颊、舌 侧骨板为支点
各类牙拔除术
4. 上颌第三磨牙
根变异较大,术前必须拍X线片 后方为疏松上颌结节,用牙挺向远中方向挺出 牙钳先颊侧,后腭侧摇动 动作轻柔,避免断根
各类牙拔除术
5. 下颌前牙
圆锥状单根 颊舌向摇动,可用旋转力 外上方牵引拔出
各类牙拔除术
6. 下前磨牙
单根圆锥形 颊舌侧摇动,可略加旋转力 颊侧上外方向牵引拔出
牙折断至根中1/3、治疗或修复反复出现疼痛、颌骨骨折区无法固定的牙
根尖周炎症导致根尖外露牙、恒牙萌出仍未脱落的乳牙 正畸拔牙、义齿修复拔牙、颌骨肿瘤累及牙、放疗前预防性拔牙 上颌窦炎、颌骨骨髓炎、颌面部间隙感染;引起全身性疾病的患牙 患者因美观或者其他原因要求拔牙
拔牙的禁忌症
1.血液系统疾病: a.贫血患者:HB>80g/L,血细胞比容在30%以上,
牙槽外科:拔牙方法和步骤
牙拔除术的基本程序
基 本 步 骤
• 分离牙龈:核对牙位② 用龈分离器分离牙龈纤维在 牙颈部附丽,减少龈撕裂出血 • 挺松病牙:核对牙位③ 常用于多根牙及牙根的拔除术 • 拔除病牙:核对牙位④
牙拔除术的基本程序
基 本 步 骤
• 拔牙创的检查及处理:复核牙位⑤ –检查拔牙窝:检查牙根、根尖、牙窝、 牙槽骨壁、中隔、牙龈。 –清洁拔牙窝:使用刮匙 注意:乳牙拨除后不刮;勿穿透上颌窦 –牙槽骨复位: –修整、缝合、止血: –压迫:
牙拔除术的基本程序
拔牙后医嘱
• 棉球压迫30—60分钟,交待饮食、
复诊、拆线等,是否需要用药。
普 通 牙 拔 除 术
• 根据牙的形态特点(冠的大小、完 整性,根的形状、数目、大小)和 位置(局部牙槽骨骨质特点)、是 否做过治疗。
• 要求熟悉各种牙的解剖形态,牙根 数、方向等。
普通牙拔除术
一般性原则
牙根拔除法
残根:指遗留在牙槽窝中较久的断
根,多有炎症及肉芽存在。
断根:多指术中发生的新鲜断根,
原因较复杂。
牙根拔除法
断根原因
有牙钳选择、放置不当 用力不当 牙冠破坏广泛 牙质脆或与根周骨粘连(死髓牙) 牙根内吸收或外吸收 牙根变异 根周骨过度致密(缺乏弹性)
牙根拔除法
断根的处理原则
• 原则上术中取断根。 • 若病人体质差,取根时间长,可延期 再取。 • 如 <2mm的根尖部折断,本身无炎症, 取出困难或创伤大,长期存留体内无 害,可不。 • 牙根进入下颌管或上颌窦,应及时开 窗取出。
拔牙器械及用法
牙挺的使用
• 工作原理:
杠杆原理:力×力臂=重×重臂
楔的原理:力×斜面长度=重×斜面长度 轮轴原理:力×轮半径=重×轴半径 三种力量可单独使用,也可相互结合
第八章 牙拔除术
事项
( 二 ) 各类牙的拔除法
( 三 ) 牙根拔除术
进入上颌窦内的牙根拔除法
(1) 翻瓣去骨法 (2) 冲洗法
第二节
阻生牙 (impacted
阻生牙拔除术
tooth) 指由于各种原 因(骨或软组织障碍等) 只能部分萌出或完全不 能萌出,且以后也不能 萌出的牙。 常见的阻生牙为下颌第 三磨牙、上颌第三磨牙 及上颌尖牙。
( 三 ) 拔牙后疼痛 术后疼痛反应主要应与干槽症鉴别,前者开始 于拔牙后即日,疼痛多不严重,3~ 5d 内消失; 后者则疼痛严重,拔牙创内有腐败极臭之分解 物,疼痛持续可长达十余日。 (四) 面颊部肿胀反应 此反应多发生于阻生下颌智牙术后 , 开始于 术后 12~24h,3~5d 内渐消退。
( 五 ) 干槽症
禁忌症 相对性 ( 一 ) 心脏病 有近期6个月心肌梗死病 近期心绞痛频繁发作 端坐呼吸、颈静脉怒张、下肢浮肿等症状 心脏病合并高血压 , 血压(180/110mmHg)
( 二 ) 高血压
WHO 界定血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg)
为高血压。 如血压高于24.0/113kPa(180/100mmHg), 则应先行治疗 , 再拔牙。
1. 组织病理学表现主要表现为牙槽窝骨壁的骨炎或 轻微的局限型骨髓炎。 最初为血块分解、破坏、脱落,以致骨壁暴露并发生 多处小的坏死灶。 周围的骨髓腔内有典型的轻度急性或亚急性骨髓炎, 出现炎性细胞浸润和血管栓塞。 随之而来的修复过程,出现较晚与拔牙创的愈合相似。
2. 病因 (1) 感染学说 : 认为干槽症实质上为骨创感染 (2) 创伤学说 (3) 解剖因素学说
10、拔牙窝内放人碘仿海绵1~2 小块,能预防干槽 症的发生。 11、复杂的阻生智牙拔除后,常有肿胀、疼痛、开 口困难、吞咽疼痛等现象。拔除后可立即给以冰袋 冷敷,并给以消炎、止痛药物,症状一般在 3~5d 内 消退。拔除困难,预计肿胀将相当严重者,术前在作 局部浸润麻醉时,麻醉药中 (2ml)加入地塞米松 (1ml), 对预防肿胀有一定作用。
8牙拔除术
第一节 拔牙常用器械
一、牙钳:钳喙、关节、钳柄。 3种力:摇动、扭转和牵引 二、牙挺:刃、杆、柄。 工作原理:① 杠杆原理 ② 楔的原理 ③ 轮轴原理 三、其他器械:刀、凿、匙、等
上颌牙钳
1、上颌前牙钳 2、上颌前磨牙钳 3、上颌磨牙钳 4、上颌根钳 5、上颌第八磨牙钳
下颌牙钳
1、下颌前牙钳 2、下颌前磨牙钳 3、下颌磨牙钳 4、下颌根钳 5、下颌第八磨牙钳
拔牙术的常见并发症与防治(术中)
2、牙根折断 : 断根是拔牙术的常见并发症。因牙 龋坏严重,根尖弯曲,根分叉大,根肥大,牙根与牙 槽骨粘连等牙本身的原因,或术者拔牙操作不当,如 牙钳安放不当,用力不当,牵引方向不当而造成断根。
防治 :术者在熟悉牙根解剖的基础上,按正规操 作。对有可能存在牙根解剖异常或出现病理性改变者, 需拍摄X线片检查,同时向患者交代清楚。如发现牙 根折断,则根据断根的情况,用适当的方法拔除断根。
拔牙中应注意的问题
1、阻生牙阻力分析; (1)、软组织阻生 (2)、骨阻生 (3)、邻牙阻生 2、去除阻力方法: (1)、龈翻瓣(切开) ( 2)、凿骨 ( 3)、劈冠(纵劈、斜劈、 横劈)
第八节 拔牙创的愈合
牙拔除后,牙槽窝内充满血液,约15分钟形成血 凝块,牙拔除24小时后,有成纤维细胞从牙槽骨 壁向血凝块内延伸生长,使血块发生机化。3-4 天后,牙槽窝周围牙龈缘的上皮组织向血块表面 增殖,1周后可以完全覆盖创面。此时,牙槽窝 内开始形成肉芽组织,以后再转化为结缔组织。 第6天开始有新骨出现,4周后新骨可充满牙槽窝, 3个月左右完全形成新骨。
ห้องสมุดไป่ตู้
第四节 拨牙的基本步骤
在完成上述拔牙前的准备并且进行局部 麻醉后,拔牙前先肯定局部麻醉的效果, 然后再次核对需拔除的牙,让患者有足 够的思想准备,在能配合手术的前提下, 进行以下操作。
牙齿矫正拔牙的原理
牙齿矫正拔牙的原理矫治方法多种多样,其原理各有不同,涉及到组织发育,生物力学,材料性质多种领域,下文主要分享最普及的通用原理。
牙齿矫正的原理1、整体性。
牙齿是人体的一个组织器官,属于人体的一部分,所以对它的改建治疗,必定需要兼顾整体。
牙齿是人体面下1/3美观最核心的部位,也是人微笑时最聚焦点的地方,所以牙齿的美观绝对不能单单限于牙齿排列整齐这一基本要求,他必须兼顾就诊者正面像、正面微笑像、侧面像、相面微笑像、斜面微笑像等各方面的协调与美观。
所以,牙齿矫正是一个整体性的治疗过程。
2、系统性。
牙齿矫正大部分是未成年人,所以需对孩子的生长发育进行基本的判断与预测;需在设计治疗方案时,对就诊者设计出个性化方案,同时对方案的可行性、最终效果进行基本判断;需要每次复诊时对自己所设计的个性化方案完美执行。
这些都不是一次能完成的,这些都是体现在每次复诊上,体现出医生的专业水平。
3、专业性。
正如前面所说,牙齿矫正的原理是通过对牙齿施加轻力,从而引导牙齿向医生所设计的位置移动。
这是一句通俗易懂的话,但里面所包含的专业知识需要一个重点大学的高才生学习8年即硕士毕业才能算基本掌握。
首先,每个人的牙齿排列都不一样,应该将牙齿的移动位置设计在哪里才算合理呢?这需要专业知识。
应该加多大的力量才最合理呢?这需要专业知识。
应该怎么加力对整体治疗最有利呢?这需要专业知识……所以,矫正治疗是一个专业性非常强的治疗过程。
牙齿矫正的最佳年龄和价格是多少孩子在12岁左右11-13岁,乳牙全部替换完,第二恒牙萌出,此时被视为矫治的最佳时期。
牙齿矫正价格要看整形者的年龄和牙齿畸形程度了,如果是孩子,比较好整,可能稍微比成年便宜一些吧,如果已经成年了,牙齿整形就比较贵,而且要带至少两三年牙套,一般牙齿矫正价格比较高,要适情况而定,比如:医生的资质和医院的等级。
牙齿矫正也没什么统一价格,不同地方不同医院的价格都不同,况且还要看年龄段和牙齿的整齐度等具体情况,费用有一定差距。
拔牙术- 拔牙的禁忌症与适应症
格物求真
泰山医学院
口腔医学院
4 糖尿病 影响蛋白质的合成,愈合慢;同时易感染。 空腹血糖<8.88mmol/L(160mg/dl) 可 进行拔牙 胰岛素治疗者,在早餐后1-2h进行比较 好 可用药物进行预防感染
医者仁心
格物求真
泰山医学院
口腔医学院
5 甲状腺功能亢进 甲状腺肿大,基础代谢率增加,自主神经系统失常。 在精神刺激的情况下可引起甲状腺危象。 甲状腺危象: 高热(39℃以上)、心动过速(140-240次/分)、伴 房颤房扑、烦躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、厌食、恶 心、呕吐、腹泻,严重时出现虚脱、休克、嗜睡、谵妄、 昏迷 在静息脉搏<100次,基础代谢率< +20%可进行拔 牙;术后注意血压和脉搏及感染。 麻药中避免使用肾上腺素。
格物求真
泰山医学院
口腔医学院
3 造血系统疾病(血液病)
3.1、贫血 WHo:男性<130g/L;女<120g/L;孕妇<110g/L 血红蛋白≥80g/L,红细胞压积≥ 30%可拔牙 (1)再生障碍性贫血:全血象的减少,出凝血延长;治疗缓解且血 红蛋白≥80g/L,可拔牙。 (2)巨幼细胞性贫血:缺乏VitB12或者叶酸所致。如贫血不严重, 9 9 可耐受拔牙。 (3)缺铁性贫血:储存铁耗尽,常见于妇、儿。如贫血不严重,可 耐受拔牙。 (4)溶血性贫血:贫血、黄疸、肝脾肿大为其三大症状。可请其他 科医生共同拔牙。
医者仁心
格物求真
泰山医学院
口腔医学院
拔牙的适应症
9、额外牙 10、融合牙及双生牙 11、滞留乳牙 12、错位牙 13、治疗需要 14、骨折累及的牙 ?
为什么
医者仁心
格物求真
拔牙舌头打麻药的作用原理
拔牙舌头打麻药的作用原理拔牙舌头打麻药的作用原理是通过局部麻醉药物的应用来阻断或减轻痛觉传导,让患者手术过程中不感觉到疼痛。
局部麻醉药物可以按不同的作用机制分为以下几类:表面麻醉药、浸润麻醉药、传入阻断麻醉药和神经阻滞麻醉药。
表面麻醉药作用于局部黏膜表面,如舌面或牙龈表面,通过麻醉药物与神经元膜的作用来阻断痛觉传导。
这类麻醉药通常以喷雾、凝胶等形式应用,常见的是利多卡因。
浸润麻醉药是通过直接注射麻醉药物进入局部组织中,使其扩散到神经末梢周围,从而降低局部组织的神经兴奋性。
这类麻醉药常用于拔牙手术,如利多卡因、布比卡因等。
传入阻断麻醉药是通过阻断痛觉神经传导的传入通路来实现麻醉效果。
这种作用机制包括阻断痛觉神经或其传入节段之间的突触传递或通过改变病理神经的兴奋性。
代表药物是利多卡因。
神经阻滞麻醉药通过阻塞神经的传导功能,而使远距离的区域产生麻木的感觉。
这类麻醉药物常用于拔牙手术的区域阻滞,如利多卡因等。
当麻醉药物应用后,它们会阻断或抑制神经末梢的痛觉传导,使疼痛信号无法被传递到中枢神经系统,从而导致疼痛感觉的消失。
具体来说,麻醉药物作用于神经细胞膜上的镰刀形作用位点,阻断了神经细胞上的钠离子通道和钙离子通道,从而抑制了痛觉信号的传导。
这些药物也可以通过增加细胞膜的阻抗来阻止痛觉信号的传导。
此外,局部麻醉药物还可以通过抑制神经元内的痛觉递质或增加痛觉抑制递质的释放来减轻痛觉传导。
药物的选择取决于患者的具体情况、手术范围以及麻醉的持续时间。
总结起来,拔牙舌头打麻药的作用原理是通过局部麻醉药物的作用,阻断或减轻痛觉传导,从而使患者在手术过程中不感觉疼痛。
不同的局部麻醉药物通过不同的机制达到这一效果,但总的目标都是阻断痛觉信号的传导。
拔牙术外科实验报告
拔牙术外科实验报告一、实验目的本实验旨在探究拔牙术在外科领域的应用,了解其使用方法、手术流程以及拔牙后的护理工作,为临床应用提供参考依据。
二、实验原理拔牙术是一种常见的外科手术,用于治疗牙齿严重疾病或其他口腔问题。
手术过程主要包括局部麻醉、牙齿松动、拔牙以及术后护理。
三、实验步骤1. 材料准备- 拔牙器具:镊子、牙龈刮器、钳子等。
- 局部麻醉药物:常用的有利多卡因、草酸普鲁卡因等。
- 消毒液和消毒器具。
2. 麻醉对待拔牙患者进行局部麻醉,以减轻患者的疼痛感觉。
常见的局部麻醉方式有注射法和表面麻醉法,根据患者具体情况选择合适的麻醉方式。
3. 牙齿松动在麻醉效果产生后,使用镊子或牙龈刮器轻轻松动牙齿。
通过适当的力度和角度,逐渐将牙齿从牙槽骨中脱离出来,使其变得松动。
4. 拔牙松动后的牙齿使用拔牙钳或其他合适的器械,以牙根为支点,缓慢而均匀地向外牵拉,直至将其完全拔出。
5. 术后处理拔牙后,患者口腔内可能会有少量出血,使用纱布压迫出血点,使其停止出血。
向患者嘱咐注意事项,避免咀嚼硬物、过烫食物,保持口腔卫生,并嘱咐如果出现术后明显的疼痛或其他不适症状,及时就医。
四、实验结果与分析经过实验,拔牙手术成功完成,患者术后出血较少,并未出现术后并发症。
在术后的护理期间,患者按照医生的嘱咐进行了正确的护理,有效避免了感染和其他并发症的发生。
五、实验总结本次实验主要探究了拔牙术的应用和操作方法,并成功完成了拔牙手术。
通过实验,我们深入了解了拔牙术的步骤和注意事项,也认识到了在拔牙手术后的护理工作的重要性。
在实践过程中,我们发现正确的麻醉技术和手术操作是拔牙手术成功的关键。
同时,监测术后出血情况及时处理,术后的护理工作也是至关重要的。
只有全面掌握和严格遵守相关操作规范,才能确保拔牙手术的安全性和有效性。
总之,拔牙术是一种常见且重要的外科手术,对于治疗口腔问题具有重要作用。
通过本次实验,我们对拔牙术的实际应用有了更加深入的了解,并为临床应用提供了宝贵的参考依据。
一般拔牙术
术前了解药性及中毒量, 坚持回抽后注射。(1) 平卧位,松解衣领,保 持呼吸通畅,待麻药在 体内分解后症状可自行 缓解。(2)重者给氧、 补液、抗惊厥、应用激 素及升压药。
注射含肾上腺素 的局麻药物时,需 坚持回抽后注射, 注射速度要缓慢。 症状短暂可自行缓 解;重者给镇静剂。
适应证(相对的):
1 、牙体病 2 、根尖病变 3 、牙周病 4 、外伤 5 、移位牙、错位牙 6 、阻生牙 7 、多生牙 8 、治疗需要 9 、滞留乳牙 10 、病灶牙
鼻腭神经阻滞麻醉:
腭前孔的解剖位置在左右尖牙连 线与腭中线的交点上。表面有梭形的 腭乳头覆盖。前牙缺失者,以唇系带 为准,越过牙槽脊往后0.5cm即为腭 乳头。 注射方法:病员头向后仰,大张 口,注射针自腭乳头侧缘刺入黏膜, 然后将针摆向中线,使之与中切牙的 长轴平行,向后上方推进约0.5cm, 可进入腭前孔。该处组织致密,注射 麻药时需要用较大压力,一般注入量 为0.25-0.5ml。
牙拔除术
2015.09.15
概述: 牙拔除术是口腔颌面外科最常用的手术, 是用以治疗某些牙病和由其引起的局部或全 身一些疾病的手段。
局部麻醉
局部麻醉的药物 局部麻醉的方法
麻醉药品
利多卡因:局麻作用较普鲁卡因强,其维持时 间较长,并且有较强的组织穿透性和扩散性; 并且在治疗各种原因的室性心律失常时效果显 著。但是其毒性较普鲁卡因大,用量应比普鲁 卡因小1/3-1/2.在临床工作中正在得到普遍的 应用。 布比卡因:作用快慢与利多卡因相仿,而持续 时间是利多卡因的2倍。特别适合费时较长的 手术,术后的镇痛时间也较长。
药理和临床应用特点:
麻醉起效时间快,约2~3min,组织渗透性强, 拔下颌后牙亦可采用浸润麻醉。 麻醉效能高,小剂量注射即可达到理想的麻醉 效果 。 常规应用碧兰麻无需做皮试。但根据最新批准 的使用说明书,使用碧兰麻之前最好先行注射 5%-10%的剂量,试验是否存在过敏反应。 因含1:10万肾上腺素,注射时速度要慢,约为 1ml/min。
拔牙技巧图解
临床分类手术操作:基本原则近中倾斜第三磨牙第I类第n类第川类系。
手术的难度随阻生深度的增加而增加。
第I、n及第川类阻生牙与第二磨牙和下颌升支之间的距离相对应阻生深度可通过与第二磨牙的关系(A、B、C分类,)米估计,同时也表明去骨量。
因此,手术的原则主要取决于阻生深度。
如果无须去骨或只需少量去骨,那么也可以直接拔除第三磨牙,但还需同时满足以下条件:1•阻生牙的牙冠必须在第二磨牙的颈部或以上。
2.近中部分的阻力必须尽可能的小,例如:近中倾斜的角度愈小愈好。
3•远中牙槽骨的边缘小能阻挡牙冠的脱位4•冠周有足够的空间便于牙冠向远中方向脱位。
5•牙根必须是短根、融合根或两根平行,否则必须分根 6 •牙根不进入下颌管。
术前观察阻生牙远中牙槽嵴的情况。
图a中,可直接拔除;图b中,则需去除远中骨壁或分根去骨及分根的常规步骤注:1 •估计阻生深度;2 •使用纺锤形的外科车针去除颊侧骨板的阻力; 3 •使用上述车针沿牙体长轴分根;4 •车针末端必须到达根例一a第n类,b分类中位阻生。
左下颌第三磨牙阻生,位于黏膜下。
磨牙后区切开后,作近中切口,使用12号刀片沿牙龈扇贝状外形切透龈沟至牙槽嵴顶,避免将龈乳头切除。
图中近中切口延长至第二前磨牙,便于翻瓣,更好地显露磨牙后区的骨质b翻瓣后,阻生牙的(牙合)面位于第二磨牙颈部及其牙槽嵴顶均清晰可见。
切割牙体前先去除舌侧骨板以保护软组织c使用纺锤形的车针(Komet - H162A.314),显露其最大周径至釉牙骨质界。
车针末端应进入牙槽窝内壁d分牙前应认真确定分牙沟的位置:沿牙体长轴垂直(牙合)面至根分叉。
用上述的车针分牙。
切割至牙冠舌侧时应格外小心e分牙已基本完成,远中牙片挺松后即可顺利取出f远中牙片取出后即可拔除近中部分。
术后应注意牙槽嵴顶的高度。
保留颊侧骨板很重要, 它有利于牙槽窝和第二磨牙牙槽骨的完全重建g将皮瓣复位后,磨牙后区缝合2针,此处使用的是不可吸收的聚硅酮丝线(4 —0)。
拔牙矫正原理
拔牙矫正原理拔牙矫正是一种常见的牙齿矫正方法,它通过拔除部分牙齿,借助牙齿之间的空间来调整牙齿的位置和咬合关系。
其原理主要包括以下几个方面:一、空间利用原理。
拔牙矫正的最基本原理是通过拔除部分牙齿,创造出足够的空间来调整其他牙齿的位置。
在牙齿拥挤或者错位的情况下,拔除一些牙齿可以有效地解决这一问题,使得其他牙齿能够有更好的排列和咬合。
这种方法能够有效地改善牙齿的美观度和功能性。
二、牙齿移动原理。
在拔牙之后,矫正器械会施加一定的力量在牙齿上,通过这种力量的作用,牙齿会逐渐移动到理想的位置。
这个过程需要一定的时间,通常需要数月甚至数年的时间,但通过持续的矫正治疗,牙齿最终会得到理想的排列和咬合。
三、骨骼重塑原理。
在牙齿移动的过程中,牙槽骨也会跟随着移动,通过牙齿的位置变化来适应新的排列。
这种骨骼重塑的过程是拔牙矫正的重要一环,它能够确保牙齿在新的位置上得到充分的支撑,从而保证矫正效果的稳定性和持久性。
四、咬合关系调整原理。
通过拔牙矫正,不仅可以调整牙齿的排列,还可以改善咬合关系。
在拔牙之后,牙齿之间的空间会得到重新分配,从而使得咬合关系得到改善。
这对于一些牙齿错位或者咬合不正常的患者来说,能够带来明显的好处。
总的来说,拔牙矫正是一种通过拔除部分牙齿,利用空间调整牙齿位置和咬合关系的矫正方法。
它通过空间利用、牙齿移动、骨骼重塑和咬合关系调整等原理,能够有效地改善牙齿的排列和咬合,达到美观和功能性的双重效果。
然而,拔牙矫正并非适用于所有的病例,需要根据具体情况进行综合考虑和诊断,选择最合适的矫正方案。
先箍牙后拔牙的原理
先箍牙后拔牙的原理先箍牙后拔牙是一种常见的矫正牙齿的治疗方式,它的原理涉及到牙齿的移动、牙齿的空间分配以及牙齿的稳定性等。
下面我将详细介绍这种治疗方式的原理。
1. 牙齿移动的原理:在矫正治疗中,牙齿移动是一项核心任务。
这是通过在牙齿上施加轻度压力来实现的,以改变牙齿位置并调整牙齿的排列。
首先,正畸医生会先进行全面的检查和评估,包括牙齿的位置、拥挤度以及存在的其他牙齿问题等。
然后,医生会制定一个特定的治疗计划,以确定每个牙齿的最佳位置和运动路径。
2. 牙齿空间分配的原理:在牙齿移动的过程中,如果牙齿间空间不足,那么就需要在需要调整的位置创建足够的空间。
这通常是通过在牙齿上安装固定器或弹簧来实现的。
这些设备被设计成可以施加恰当的力量,以便有效地创造所需的空间。
在牙齿空间分配的过程中,需要密切监测牙齿的移动,确保每个牙齿都以正确的速度和方向移动,并且牙齿之间的空间逐渐增加。
3. 牙齿稳定性的原理:一旦牙齿达到理想位置并完成矫正治疗,就需要采取措施来确保牙齿的稳定性。
这是通过安装固定器(如保持器)来实现的。
保持器可以保持牙齿在新位置上的稳定,并防止它们重新移动。
正畸医生通常会要求患者佩戴保持器一段时间,以确保牙齿稳定。
此外,彻底洁牙和定期的口腔卫生也对牙齿的稳定至关重要。
综上所述,先箍牙后拔牙的原理主要涉及到牙齿移动、牙齿的空间分配以及牙齿的稳定性。
这种治疗方式通过施加恰当的压力,在调整牙齿位置的过程中使用固定器和弹簧来创造所需的空间,最终达到对牙齿进行矫正的目的。
通过佩戴保持器和定期口腔卫生,可以确保牙齿稳定在新的位置上。
然而,个人的治疗计划和情况可能会有所不同,因此在进行矫正治疗之前,最好咨询一位经验丰富的正畸医生,以获得个体化的建议和治疗计划。
拔牙中杠杆原理的应用
拔牙中杠杆原理的应用1. 什么是杠杆原理杠杆原理是物理学中的基本概念,它描述了利用杠杆将力量放大或者改变方向的方法。
杠杆由一个支点和两个力臂组成,通过调整力的作用点和力臂的长度,可以实现不同的力量效果。
2. 杠杆原理在拔牙中的应用拔牙术是一种常见的口腔手术,使用杠杆原理可以减少对牙齿和牙周组织的损害,提高拔牙的效果。
2.1 传统的拔牙方法传统的拔牙方法通常使用手术钳或者其他工具直接施加力量,将牙齿从牙槽骨中拔出。
这种方法容易导致牙齿和周围组织的损伤,术后恢复时间长,可能会引发其他并发症。
2.2 常见的拔牙工具现代拔牙术中,常见的拔牙工具有牙钳、牙科手术机、牙周镊子等。
这些工具通过利用杠杆原理来实现拔牙的目的。
2.3 杠杆原理在拔牙中的应用在拔牙中,医生会根据牙齿的位置和情况选择合适的拔牙工具,并合理利用杠杆原理进行操作。
通过调整工具的角度和力臂长度,医生可以较轻松地将牙齿从牙槽骨中拔出,减少对周围组织的伤害。
3. 拔牙中杠杆原理的优势拔牙中杠杆原理的应用具有以下优势:3.1 减少对牙齿的损伤通过合理利用杠杆原理,医生可以在施加力量的同时减少对牙齿的损伤。
相比传统的直接施加力量的方法,杠杆原理可以降低拔牙的难度和风险。
3.2 提高拔牙效果杠杆原理可以将施加的力量放大,从而提高拔牙的效果。
医生可以根据牙齿的情况调整杠杆的参数,使拔牙过程更加顺利。
3.3 缩短术后恢复时间拔牙过程中对牙齿和周围组织的损伤较少,术后恢复时间相对较短。
患者可以更快地恢复正常的口腔功能和舒适感。
4. 拔牙中杠杆原理的注意事项在拔牙中应用杠杆原理时,医生需要注意以下事项:4.1 牙齿和周围组织的健康状况在应用杠杆原理之前,医生需要评估牙齿和周围组织的健康状况。
有些病情可能不适合使用杠杆原理进行拔牙,医生需要根据具体情况做出判断。
4.2 拔牙工具的选择不同的拔牙工具适用于不同的拔牙情况,医生需要根据实际需要选择合适的拔牙工具。
同时,医生还需要掌握不同工具的使用方法和技巧。
拔除智齿的原理
拔除智齿的原理智齿,也称为“第三大臼齿”,是人类口腔中的最后一组牙齿。
通常,在16岁至25岁之间,智齿会开始长出。
然而,由于人类口腔的进化,智齿经常会引发一系列问题,包括疼痛、感染、咬合问题以及牙齿拥挤。
因此,有时候拔除智齿是必须的。
拔除智齿的原理主要是通过外科手术将智齿从牙龈和骨组织中移除。
在正式进行手术之前,医生会首先在X光片上对智齿进行评估,以确定智齿的大小、位置和方向,以及周围骨骼和神经的情况。
这有助于医生选择正确的手术方式,并减少手术风险。
在手术进行当天,医生通常会进行局部麻醉,以减轻患者的疼痛和不适。
在一些复杂的情况下,医生可能会选择全身麻醉。
接下来,医生会使用牙科外科工具,如抱子钳、手术锤和牙科镊子等,来分别切割牙龈组织和骨组织,并将智齿从牙槽骨中取出。
有时,在手术过程中,医生可能需要分割智齿成几个部分才能更容易地取出。
在智齿取出后,医生可能还会对手术区域进行缝合,以促进伤口更快的愈合。
此外,医生还可能会在牙槽骨中填充一些缝合剂或者药物以减少感染的风险。
拔除智齿的手术原理看似简单,但实际上是一个需要丰富经验和专业技能的操作。
因为智齿的位置通常比较难达到,手术会对周围的组织、血管和神经带来一定的风险,这就需要医生有精湛的外科技术和精细的操作手法。
事实上,由于拔除智齿的手术并非常见,且需要较高的技术水平,因此专业牙科医生通常会接受相应的培训和实践,以保证手术的安全和有效。
除了手术本身,拔除智齿的原理也涉及到患者的术后护理和恢复。
术后,患者需要遵守医生的建议,如避免吸烟、饮酒和吃刺激性食物,定期漱口以保持口腔清洁,避免剧烈运动和提供充足的休息等。
这些措施有助于减少感染、减轻肿胀和加速伤口愈合。
总的来说,拔除智齿的原理是通过外科手术将智齿从牙龈和骨组织中取出,以解决智齿引发的疼痛、感染和其他问题。
拔除智齿的手术需要医生具备精湛的外科技术和专业技能,同时也需要患者进行术后的合理护理和恢复。
通过以上所有的方式,拔除智齿的原理就能保证手术的安全和有效。
传统拔牙的基本原理
传统拔牙的基本原理
传统拔牙的基本原理主要是利用医疗器械的楔力、杠杆原理等方法,增加牙齿和牙槽骨之间的间隙,使牙齿松脱,最后拔除。
具体方法包括利用拔牙钳子,借助外力的作用将牙齿拔掉,对于比较难以拔掉的牙齿,会利用拔牙挺子,利用杠杆原理,挺松牙齿,再利用钳子将牙齿拔除。
如果拔牙创口利用缝合线进行缝合,可达到拔牙的效果。
但传统拔牙方法常常造成拔牙窝损伤过大、骨折、下牙槽神经损伤等,更重要的是还会造成强烈的心理不适。
因此,在拔牙之前,应做好口腔的卫生,不要吃辛辣、刺激性的食物,以免引起疼痛。
拔牙中轮轴原理的应用
拔牙中轮轴原理的应用1. 引言拔牙是牙科医生常见且重要的治疗方法之一,针对拔牙的流程和技术不断优化和改进。
其中,轮轴原理在拔牙中被广泛应用,具有高效、安全的特点。
本文将介绍拔牙中轮轴原理的应用,并探讨其优势和实践。
2. 轮轴原理简介轮轴原理是一种力学原理,通过合理的杠杆和摩擦力的利用,实现较大力量的传递和转换。
在拔牙中,牙齿可以被看作是一个个的轮轴,因此可以利用这一原理来提供足够的力量来拔除牙齿。
2.1 基本原理轮轴原理的基本原理是根据杠杆定律和摩擦力的作用,在施加合适的力矩时,可以实现力量的增大或减小。
在拔牙中,牙齿根部可以看作是一个杠杆,而用力的位置可以看作是杠杆的支点。
通过施加力矩,即可产生足够的力量来拔除牙齿。
2.2 实际应用在拔牙过程中,牙医会使用特定的工具,如拔钳、拔针等,通过正确的力矩施加点和角度,应用轮轴原理进行拔牙操作。
通过合理的设计和操作,可以轻松而有效地拔除牙齿,减少患者的疼痛和不适。
3. 轮轴原理在拔牙中的优势将轮轴原理应用于拔牙中,具有以下优势:3.1 高效性由于轮轴原理可以实现力量的增大或减小,利用合理的杠杆和摩擦力,可以在较短的时间内施加足够的力量来拔牙。
相比传统的拔牙方法,使用轮轴原理可以大大缩短拔牙时间,提高医生的工作效率。
3.2 安全性拔牙过程中,使用轮轴原理可以更加精准地施加力量,减少因拔牙力度不均匀而导致的问题。
同时,轮轴原理的应用还可以减少拔牙对周围组织的损伤,保护患者的口腔健康。
3.3 适用性轮轴原理在拔牙中的应用具有较高的适用性。
无论是拔除单个牙齿还是多个牙齿,轮轴原理都可以根据具体情况进行调整,并且可以适应不同患者的口腔结构和牙齿情况。
4. 轮轴原理在实践中的运用轮轴原理在拔牙实践中,牙医需要掌握以下几个关键步骤:4.1 术前准备在拔牙术前,牙医需要对患者进行全面的口腔检查,并评估牙齿的状态和拔牙难度。
根据患者的情况,选择合适的拔牙工具和技术,并向患者解释整个拔牙过程,以消除患者的紧张和恐惧感。
实验十牙齿拔除的基本原理及各种牙齿拔除的手术方法(4学时)
实验十牙齿拔除的基本原理及各种牙齿拔除的手术方法(4学时)[目的和要求]通过教师示教拔牙手术,使学生初步了解牙齿拔除的基本原理及各种牙齿拔除的手术方法。
为在教师指导下独立进行拔牙手术打下基础。
[方法和步骤]1.术前检查牙拔除前应简要询问有关病史。
(1)过去有无拔牙史及有无麻药过敏史。
(2)有无拔牙术后出血史。
(3)对女性病员应注意是否在月经或妊娠期。
(4)详细检查病牙情况及局部软组织有无红肿及邻牙是否松动,有无龋坏或龋坏程度。
2.拔牙术区的消毒处理在准备手术以前应嘱病员取下口内活动假牙及眼镜。
口周皮肤用75%酒精消毒。
口内粘膜麻醉注射区和手术区应以1%碘酊消毒。
术者在拔牙术前常规洗手,戴无菌手套。
3.注射麻醉药。
4.待麻药显效后,即可开始拔牙。
5.拔牙的基本步骤如“口腔颌面外科学”教科书所述。
6.拔牙创口的护理及术后护理拔牙后创口的处理是否恰当,直接影响着创口的愈合过程,正确的处理可减少术后并发症。
(1)创口处理1)用食指及拇指隔着纱布团挤压牙槽嵴的边缘以使因牙齿脱位而扩大的牙槽壁,或引起裂隙的牙槽骨重新合拢。
2)检查牙齿是否完全拔除,特别是牙根,如有断根,应按断根拔除,然后用刮匙伸入牙槽窝内清除可能遗留的牙齿碎片、骨片、牙石及肉芽组织等,以免异物遗留窝内引起感染,妨碍伤口愈合。
3)检查有无过高的骨嵴,突出的牙槽中隔,以及锐利的牙槽嵴缘,应立即作修整。
4)缝合伤口:一般在拔除二牙以上,或因龈撕伤和翻瓣术后,均应缝合伤口,以助止血。
缝合组织不能过少,以免为缝线割裂。
5)术中病员如有出血倾向,牙槽窝内可放止血剂或将牙龈缘作相对压迫缝合。
6)如感染的创口,经冲洗可在牙槽窝内放置抗菌素或作牙槽窝搔刮术或放置碘仿纱条引流,但在正常情况下,窝内应避免置放任何药物或纱条以免影响血凝块之形成。
(2)术后护理1)嘱咐病员在拔牙创口所咬的纱布球应于30分钟至1小时后取出。
2)拔牙后当天不要漱口或刷牙。
3)术后不要用手触摸或用舌舔吮伤口,或不断吐出口涎。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
拔牙的原理方法
拔牙是一种常见的口腔治疗方法,主要是为了治疗各种牙齿问题,如牙齿龋病、牙齿移位、智齿发炎等。
拔牙的原理是通过外科手段切断牙齿与牙槽骨的连接,并用力施压将牙齿从其位置上拔出。
下面详细介绍拔牙的原理和方法。
1. 拔牙的主要原理
拔牙的原理主要是基于一些生物力学和牙周组织学方面的知识。
人体牙齿与口腔组织的连接是由牙周膜和牙齿根尖周围密实的骨组织构成的。
拔牙过程是通过外力垂直或轻度向外扳拉牙齿,使牙龈、牙周膜和骨组织松动,突破牙齿与牙槽骨的连接,进而将牙齿拔出。
拔牙主要是解决以下问题:
(1)牙槽骨病变:如牙周炎、龈炎等,导致牙槽骨松动,影响牙齿的固定。
(2)牙齿移位:牙齿位置不稳定,或智齿长入时,会影响咬合功能和口腔健康。
(3)智齿发炎:因为智齿生长位置复杂,容易受到细菌感染,引起智齿发炎、肿胀等问题,需要拔除。
2. 拔牙的方法
拔牙的方法可以根据患者的情况而定。
以下介绍常见的几种拔牙方法:
(1)简单拔牙:适用于普通的龋齿、坏死、松动或移位较轻的牙齿。
主要是通过局部麻醉后利用手术钳或器械夹住牙齿,施加上下或左右方向的力量,将牙齿与牙槽骨分离并拔掉。
简单拔牙无需开刀或缝合,术后恢复较快。
(2)小切口拔牙:适用于拔除移位较严重、牙齿根部较深或周围组织较硬的牙齿。
在局部麻醉的情况下,经过口腔镜检视,一般在牙齿附近开切口,并清理周围的软组织和骨组织,然后用特殊的手术钳将牙齿分离并拔除。
(3)牙周病拔牙:适用于牙齿周围牙周组织病变较严重的情况,如牙周脓肿、牙周炎、牙周病等。
在局部麻醉下,先清理牙齿周围的软组织和龈沟深处的牙结石和菌斑,然后利用手术器械或深层切口进入牙周袋内,将牙齿与牙槽骨分离并拔掉。
(4)手术拔牙:主要适用于复杂的拔牙情况,如特别扭曲或特别牢固的牙齿、牙槽骨过厚、有肿瘤、囊肿或骨质增生等需要外科手术才能拔除的情况。
手术拔牙一般使用全身麻醉,先进行口腔镜检查,然后开切口,在牙齿周围清理周围软组织和骨组织,用旋转或压缩牙齿的方法将牙齿拔除。
3. 术后注意事项
拔牙是一项微创手术,但牙齿周围的软组织和骨组织受到伤害后,需要一定时间
来恢复。
术后需要遵循医生的建议,并注意以下事项:
(1)饮食调理:术后前几天要注意流质或半流质的饮食,不要吃太硬或太烫的食物,以免影响口腔恢复。
(2)勤漱口:术后最好用温盐水或口腔消毒药物漱口,可以减轻局部肿痛和预防感染。
(3)休息充足:拔牙后需要充分休息,不要做剧烈运动或抬重物。
(4)注意口腔清洁:术后要特别注意口腔清洁,轻轻刷牙和使用漱口水,以保证口腔干净卫生,有助于伤口愈合。
总之,拔牙是一种常见的口腔治疗方法,主要是为了治疗牙齿相关问题。
拔牙的方法可以根据患者的情况而定,但术后需要注意口腔清洁和休息充足等事项,以保证恢复效果。