医患关系调查问卷
医患人际沟通调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了深入了解医患人际沟通的现状，改进医疗服务质量，提高患者满意度，我们特设计此问卷。
本问卷采取匿名方式，所有数据仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您的职业：A. 学生B. 企业职员C. 公务员D. 自由职业者E. 其他4. 您是否患有慢性疾病：A. 是B. 否二、医患沟通情况5. 您认为以下哪些因素对医患沟通的影响较大？（多选）A. 医生专业知识水平B. 医生沟通技巧C. 医患双方对疾病知识的了解程度D. 医患双方的心理素质E. 医院环境F. 其他（请说明）6. 您在与医生沟通时，是否遇到过以下情况？（多选）A. 医生态度冷漠B. 医生解释病情过于专业，难以理解C. 医生不耐烦地对待患者D. 医生对病情解释过于简单E. 医生没有充分尊重患者隐私F. 其他（请说明）7. 您认为以下哪些因素有助于提高医患沟通效果？（多选）A. 医生耐心倾听患者诉求B. 医生用通俗易懂的语言解释病情C. 医生关心患者心理状态D. 医生主动了解患者需求E. 医患双方建立信任关系F. 其他（请说明）8. 您对以下医患沟通方式的满意度如何？（单选）A. 面对面沟通B. 电话沟通C. 短信沟通D. 网络沟通E. 其他三、医院服务情况9. 您对以下医院服务项目的满意度如何？（多选）A. 医院环境B. 医疗设施C. 医生技术水平D. 医疗费用E. 医患沟通F. 其他（请说明）10. 您认为以下哪些因素会影响您的就医体验？（多选）A. 医院排队时间B. 医生服务态度C. 医疗费用D. 医疗效果E. 医院管理F. 其他（请说明）四、建议与意见11. 您对医院医患沟通方面有哪些建议和意见？（请在此处填写）感谢您参与本次调查！您的宝贵意见将对医院改进医患沟通、提高医疗服务质量具有重要意义。
口腔护士医患关系调查问卷
口腔护士医患关系调查问卷
尊敬的口腔护士：
您好！为了进一步改善口腔护士与患者之间的医患关系，我们诚挚邀请您参与我们的调查问卷。
通过您的宝贵意见和建议，我们将更好地了解您与患者之间的互动情况，为提升医疗服务质量和患者满意度提供参考。
请您花费几分钟时间，认真回答以下问题，谢谢！
一、基本信息
1. 您的性别：男／女
2. 您的年龄：____岁
3. 您的工作经验：____年
二、患者与护士的沟通
1. 您与患者之间的沟通方式通常是什么？
2. 您认为患者对您的专业知识和技术能力是否有充分的信任？
3. 您是否主动与患者交流治疗方案、注意事项以及后续护理等内容？
4. 在与患者交流过程中，您是否能够耐心倾听患者的疑虑和问题？
三、口腔护士的服务态度
1. 您是否以友善、细致、耐心的态度对待每一位患者？
2. 您是否在工作中遵守职业道德规范，保护患者的隐私权和个人信息？
3. 您是否尊重患者的意见和选择，为其提供尽可能多的治疗方案和建议？
四、口腔护士的专业素养
1. 您是否持续学习和提升自己的专业知识和技能？
2. 您是否能够清晰地向患者解释治疗过程和注意事项？
3. 您是否能够熟练地操作相关器械和设备，为患者提供高质量的口腔护理服务？
五、改善医患关系的建议
请您提出您认为能够改善口腔护士与患者之间医患关系的建议。
我们郑重承诺您的回答将仅作为匿名统计分析使用，不会泄露您的个人信息。
您的参与将对我们的研究具有重要意义，感谢您的支持与配合！
请将填写完毕的问卷于______日前交回，您的宝贵意见将会对我们的工作产生积极的影响。
再次感谢您的参与！
口腔医院
日期：______。
【调研问卷模板】关于对医患关系问题的问卷调查
【调研问卷模板】关于对医患关系问题的问卷调查本调查不记名，请如实填写，谢谢您的合作！1. 作为普通群众，您对大多数医生最直接的印象是什么？（可多选）唯利是图乐于奉献的白衣天使一种社会职业，大多数是好的专业性强工作很忙碌救死扶伤收红包2. 您对当前的医患关系关注吗？很关心，关系切身权益不怎么关心，认为自己会处理好不关心3. 如果生病您会选择去哪就医？公立大中医院社区医院或乡镇诊所私立大中医院口碑好的小医院或诊所4. 您认为当今医患关系应该是怎样的一种关系？供求关系利害关系平等关系其他5. 你有经历或看见过医院服务态度不好而造成医疗纠纷的情况吗？没有遇到过偶尔遇见经常遇见6. 你如何看待医闹？是患者迫不得已是错误不正当的行为医患都有错误是有的患者胡闹，要医院赔钱不太关心7. 你认为医患矛盾的主要原因是什么？（可多选）医院的乱收费现象医生的不负责任红包现象媒体对医患关系的负面报道患者对医学知识一知半解投诉渠道不畅通导致恶性事件发生医疗水平不高，造成了许多患者病情没有得到缓解或者死亡的情况8. 有什么就医经历让你不满意？（可多选）费用昂贵挂号难医生态度冷漠索要红包流程繁杂要求做各种检查医生水平不高9. 关于改善医疗关系你认为下列哪一点最重要？政策法规的完善医护人员的工作态度改善广大市民的理解媒体舆论10. 就你所知有的医生医德缺失主要表现在哪几个方面？(可多选) 唯利是图，多开药，分解收费，不考虑病人的经济基础服务态度不好，缺乏与病人的沟通不负责任，出事后互相推托爱病不爱人，忽视了病人的精神心理及其它需求为见效快，滥用药11. 您认为怎样才能树立医护人员良好的形象？(可多选)希望社会各界站在公正的角度来看医务人员希望大家都能调整心态，理解“人人为我，我为人人”原则希望患者多了解一些医学基本常识希望医院加强管理，改善医务人员的工作环境希望医务人员提高业务水平，加强工作能力12. 您对当前出现的患者伤害医生甚至杀害医生的行为有什么看法？患者的行为过激，大多数医生还是好的可以理解，但觉得伤害人是不对的很多医生没有医德，才导致这样的事情发生医生很无辜有些医生是活该是患者的不对，有更好地解决方法13. 您怎样看待当前媒体在医患纠纷中的报道情况？报道客观真实，有助于医疗事业改善报道真实，但是容易引起大众对医务人员的误解报道时常片面，不利于医患关系报道极不真实，夸大医疗事故14. 您会让自己的子女或者亲友选择学医当医生吗？会不会15. 请写下您对医患关系的其他想法.____________。
医务人员医患沟通现状调查问卷
县人民医院医患沟通现状调查问卷
一、您的基本情况
性别（）Ａ、男Ｂ、女
1．职业（）
Ａ、医生Ｂ、护士Ｃ、实习医生Ｄ、实习护士
2．学历（）
Ａ、中专Ｂ、大专Ｃ、本科Ｄ、研究生及以上
9.您认为交流时医务人员的外在形象(服饰、表情、语气、手势、姿态等)对患者
的影响大吗？（）
A、很大
B、有些有影响
C、没有
10.您认为在和患者或家属语言交流中表达最重要的是什么？（）
A、通俗易懂
B、流利顺畅
C、语速和缓
D、音量适中
11.您和患者交流时使用何种称呼？（）
A、床号
B、姓名
C、职务或职称
D、根据年龄使用称呼
12.您在与病人交谈时，会听完病人的说话内容，再发表自己的意见吗？（）
A、经常可以
B、偶尔可以
C、听主要的就可以了，没必要全部听完
D、病人说话太没重点，根本不需要听
13.您在与病人交谈时，有没有适时的说“哦”、“是”、“我明白了”或点头吗？（）
A、经常有
B、偶尔有
C、没有
D、没必要
14.您认为有必要和患者聊病情以外的话题，如社会交往、人际关系等？（）
A、很有必要
B、有必要
C、一般C、一般
15.您在和患者沟通时，有无使用医学专业术语？（）
A、经常有
B、偶尔有
C、没有
D、不清楚
16.您在与病人交谈时，会注意适当的眼神沟通吗？（）
A、经常可以
B、偶尔可以
C、没有，实在太忙
D、没必要
17.对患者或家属提出不合理要求时，您会采取什么措施？（）。
医患互动质量调查问卷
医患互动质量调查问卷尊敬的女士/先生：您好！我是武汉大学的一名研究生，正在进行医患互动方面的研究，希望您能抽出几分钟时间，协助我完成这份问卷。
本问卷采取不记名方式填答，所有资料仅供学术研究之用，敬请安心填答。
感谢您的支持！一、下面是关于您最近一次在门诊就医时与主治医生的一些互动情况，请按照您的真实想法在最适合的数字上画“√”，答案没有对错之分。
二、下面是关于您的一些个人情况，请在最适合的选项上画“√”。
1、性别： A.男； B.女2、年龄： A.20及以下；B.21-30；C.31-40；D.41-50；E.51-60岁；F.61及以上3、教育程度：A.高中及以下；B.专科；C.本科；D.硕士及以上4、职业：A.政府机关或事业单位职工；B.企业职工；C.农民；D.学生；E.其他5、平均月收入：A.500元以下； B.500-1000元； C.1000-2000元；D.2000-3000元；E.3000-4000元；F.4000元以上6、病情严重程度：A.不太严重 B.严重7、与医生接触情况：A.第一次接受该医生的诊疗；B.多次接受该医生的诊疗8、就医科别：A.内科；B.外科；C.妇产科；D.儿科；E.康复科；F.耳鼻喉科；G.眼科；H.牙科；I.皮肤科；J.泌尿科；K.其他9、本次选择该医院就诊的主要原因（可多选）：A.离家近；B.交通方便；C.亲朋好友或医师推荐；D.习惯；E.医院大，医疗设备完善；F.医院重视抱怨并圆满处理；G.医疗卫生环境舒适；H.挂号、就诊、划价取药快，等候时间短；I.医术高明，口碑好；J.公费医疗或医保对口单位；K.其他10、本次选择该医生就诊的信息来源（可多选）：A.亲朋好友或医师的推荐；B.医院的门诊信息；C.其他媒体信息D.其他本问卷到此结束，麻烦您检查是否有漏答。
谢谢您的填答！敬祝安康！。
医患关系调查问卷
医患关系调查问卷B、医生和病人之间的利益关系突出C、医生感情上冷漠D、医生和患者在知识背景上存在差异E、其他__________________ 9、医护人员和患者关于医院管理体力是否健全的问题？A.健全B.一般C.不健全10、医院管理体系是否会对医患关系造成影响？A.有很大影响B.有影响，但不明显C.没有影响11、医学教育模式对医患关系没有影响？医学教育模式对医患关系没有影响医学教育模式很完善C. 医学教育模式有待优化12、您认为目前看病贵的主要原因是（可多选，最多选3项）____ A、医生多倾向于开高价药B、虚开检查化验C、单项检查费用过高D、红包现象E、其他__________________ 13、您或您的家人和医院发生过医疗纠纷吗____A、发生过B、没发生过14、假设您遇到医疗纠纷，您更倾向的处理方式（可多选，最多选3项）____A、向新闻媒体曝光B、向院方或有关单位投诉C、只向亲友说说抱怨一下D、与医生当事人协商解决E、暴力解决F、通过诉讼解决G、其他__________________ 15、您觉得以下哪些方面可以有助于促进医患关系良好发展？[多选题][必答题]A.病人对医学知识了解更多B.医疗技术提高C.医务人员配备合理D.医护人员待遇有所改善E.医护人员多一个笑脸，多一句问候F.建立医患双方更多沟通渠道G.加快医改步伐H.医院管理体制改善16、现在，有人在看病时对门诊、手术过程进行录音、录像。
对此您怎么看____A、很正常，是患者以防万一进行的取证，不应该大惊小怪B、体现了患者对医生的不信任，会加剧医患关系的紧张C、不正常，被社会现实所逼迫17、医疗事故鉴定实行“举证责任倒置”，即在医疗事故鉴定中，如果医方不能证明自己的诊疗与患者的损害结果没有因果关系，将承担事故责任。
您对此怎么看____A、赞同，有助于保护患者利益B、不赞同，会使医生变得谨慎，虚开检查、增加费用，最终受损的还是患者C、不赞同，会使医院与医生处于弱势地位19、您认为媒体关于医疗纠纷的报道的可信度_____A、完全可信B、比较真实C、一般D、不太可信E、完全胡扯（20-22）对于现今相对紧张的医患关系，您认为：20、医生方面所担负的主要责任是（可多选，最多选2项）_____ A、部分医生自视甚高，不把病患放在眼里，服务态度差B、部分医生医术水平不高，容易造成误诊C、部分医生存在回扣、红包等医疗腐败现象D、部分医生在与患者沟通上能力欠缺E、其他___________________ _____21、患者方面所担负的主要责任是（可多选，最多选2项）_____ A、基础医学知识欠缺B、受社会谣言等影响对医护人员有心理偏见C、自身道德素质偏低D、对医生期望过高E、其他__________________ 22、社会方面所担负的主要责任是（可多选，最多选2项）_____ A、相关法律法规不完善B、相关法律法规没有得到很好的执行C、医疗事故责任评价体系缺失D、媒体与民众舆论影响E、医药体制不合理下的“以药养医”等问题F、其他___________________ _____23、您对未来一段时间里医患关系的改善乐观吗____A、非常乐观B、比较乐观C、喜忧参半D、比较悲观E、很悲观再次感谢您的积极配合~。
医患关系现状调查问卷 (医方参考版 20140410)
医患关系现状调查问卷 (医方参考版 20140410)
20.您认为可以改善医患关系最有效途径依？（可选三个，并按重要性排序）
A.改善医疗体制
B.政府加大财政投入
C.完善相关法律
D.加强医患沟通
E.注重医德医风
F.降低医疗费用
G.加大查处医疗行业违纪违法行为的力度 H.其他__________________(请注明)
21.您认为建立和谐医患关系有益于？（可选三个，并按重要性排序）
A.减少医患纠纷
B.缓和矛盾激化程度
C.使医疗效果提高，加快疾病康复
D.使医疗服务水平提高
E.其它_____________________(请注明)
22.您认为和谐的医患关系模式是？
A.权威与服从型关系
B.供需之间的契约型关系
C.指导与合作型关系
D.相互信任-理解-帮助型关系
E.其它_____________________(请注明)
23.您认为医患关系的发展趋势是？
A.恶化
B.保持现状
C.自行好转
D.各方努力好转
E.其他____（请注明）
调查完毕，再次感谢您的参与和支持!。
对医患矛盾的调查问卷模板
尊敬的参与者：您好！为了解当前医患关系的现状，探讨医患矛盾产生的原因，并寻求改善医患关系的有效途径，我们特设计此问卷。
本问卷采取匿名方式，所有数据仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46-55岁F. 56岁以上3. 您的职业：A. 医生B. 护士C. 医学生D. 患者家属E. 其他4. 您所在的地区：A. 一线城市B. 二线城市C. 三线城市D. 四线城市及以下二、医患关系现状5. 您认为目前医患关系总体状况如何？A. 很紧张B. 较紧张C. 一般D. 较和谐E. 很和谐6. 您认为造成医患关系紧张的主要原因有哪些？（可多选）A. 医疗资源分配不均B. 医疗费用过高C. 医疗服务质量不高D. 医患沟通不畅E. 医生职业素养问题F. 患者及其家属对医疗期望过高G. 社会舆论压力H. 其他7. 您认为以下哪些因素有助于改善医患关系？（可多选）A. 提高医疗服务质量B. 降低医疗费用C. 加强医患沟通D. 提升医生职业素养E. 加强医患教育F. 政府加大对医疗资源的投入G. 其他三、医患沟通与纠纷8. 您在就医过程中是否遇到过以下情况？（可多选）A. 医生态度冷漠B. 医生解释不清C. 医生未充分尊重患者隐私D. 医生存在过度医疗行为E. 医患沟通不畅F. 其他9. 您认为以下哪些措施有助于缓解医患纠纷？（可多选）A. 加强医患沟通B. 建立医患纠纷调解机制C. 提高医疗服务质量D. 降低医疗费用E. 政府加大对医疗资源的投入F. 其他四、个人建议10. 您对改善医患关系有何建议？感谢您抽出宝贵时间填写此问卷！您的意见和建议对我们具有重要意义。
祝您生活愉快！。
医患信任的调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了解医患之间的信任状况，提升医疗服务质量，我们特开展本次问卷调查。
您的宝贵意见将有助于我们更好地改进医疗服务，构建和谐医患关系。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您的职业：A. 医生B. 护士C. 医学生D. 患者或家属E. 其他二、医患沟通与信任4. 您认为医生在诊疗过程中与患者沟通情况如何？A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差5. 您认为医生在诊疗过程中是否尊重患者的知情权和选择权？A. 非常尊重B. 较尊重C. 一般D. 较不尊重E. 非常不尊重6. 您是否信任医生的专业水平？A. 非常信任B. 较信任C. 一般D. 较不信任E. 非常不信任7. 您认为医生在诊疗过程中是否存在过度医疗现象？A. 经常存在B. 偶尔存在C. 很少存在D. 几乎不存在E. 从未存在8. 您认为医生在诊疗过程中是否存在利益输送现象？A. 经常存在B. 偶尔存在C. 很少存在D. 几乎不存在E. 从未存在三、医患关系与信任9. 您认为目前医患关系总体如何？A. 非常和谐B. 较和谐C. 一般D. 较紧张E. 非常紧张10. 您认为造成医患关系紧张的主要原因有哪些？（可多选）A. 医疗资源分配不均B. 医疗费用过高C. 医疗纠纷处理不当D. 医患沟通不畅E. 医生职业道德问题F. 其他11. 您认为以下哪些措施有助于改善医患关系？（可多选）A. 加强医患沟通培训B. 完善医疗纠纷处理机制C. 提高医生职业道德D. 优化医疗资源配置E. 降低医疗费用F. 其他四、其他12. 您对本次调查有何建议或意见？感谢您抽出宝贵时间参与本次调查！祝您生活愉快，身体健康！。
医患关系调查表
医患关系问卷调查页数：1/1 题目数：22你好！很高兴你在百忙之中能帮我们做这份问卷调查。
伴随着社会各界对“看病难、看病贵”问题的不断抱怨，医生与患者这对“同一个战壕里的战友”，也开始变得不再信任。
请问你是怎样看待当前的医患关系呢？我们期待你的看法和观点。
此问卷只为调查研究所用，采用无记名形式，故请如实填写，衷心感谢你的配合！1.您是医护人员吗？*是否2.在您看来，目前的医患关系怎样？*很和谐比较和谐有点儿紧张很紧张3.您作出上述判断的主要根据是什么？（多选题）*自己的切身感受亲戚朋友等的口口相传媒体报道4.您在就医时，对医护人员的服务态度满意吗？*满意一般不满意5.通常，医生最后的治疗效果，和您去看病之前的期望相符吗？*完全符合期望基本和期望相符和期望不太相符和期望完全不符6.就医过程中，您觉得您信任医生吗？*完全信任半信半疑不相信，但有病没办法7.在您看来，造成部分医生过度检查的最主要原因是什么？*明确病因经济效益医生自我保护经验不足8.在您看来，一些人给医生送红包的最主要原因是什么？*出于对医生的感激担心不送得不到好服务医生主动暗示或索要9.当您遇到医疗纠纷时，你会怎么处理？（多选题）*向新闻媒体曝光，向院方或有关单位投诉向亲友说说抱怨一下与医生当事人协商解决会考虑暴力解决寻求法律帮助10.现在，有人在看病时对门诊、手术过程进行录音、录像。
对此您怎么看？*很正常，是患者以防万一进行的取证，不应该大惊小怪体现了患者对医生的不信任，会加剧医患关系的紧张11.您认为媒体报道在目前的医患关系中起到一个什么作用？*报道客观真实，有助于增加医疗透明度报道比较真实，但容易引起大众对医疗工作者群体的误解报道时常片面，不利于医患关系健康发展报道极不科学，夸大医疗事故并误导大众，是医患关系恶劣的重要原因12.在您看来，造成医患关系紧张的原因是什么？（多选题）*看病太难、太贵，医生服务态度不好部分医生水平不高，有时造成误诊媒体舆论对医患关系的负面报道部分医生的回扣、红包等医疗腐败现在的医疗体制不合理13.您在看病就医时，如果有医生态度不太好，您会怎么想？*很生气，医生就该对患者服务态度好一点可以理解，医生每天要面对那么多患者，难免着急上火14.一段时间以来，包括政府、医护人员、普通百姓在内的许多人都在关注、讨论医患关系，医改方案也将在今年出台。
医患关系调查问卷
医患关系调查问卷您好，我是来自温州医科大学的大一新生，由于温岭的杀医事件，导致了目前十分紧张的医患关系，所以想邀请您用几分钟时间帮忙填答这份问卷。
本问卷实行匿名制，所有数据只用于统计分析，题目选项无对错之分，请您按自己的实际情况填写。
谢谢您的帮助。
Q1：您的家庭所在地城市城镇农村Q2：在您看来，目前的医患关系怎样非常紧张紧张比较和谐和谐不太清楚Q3：在您看来，造成医患关系紧张的原因是什么（多选）部分医生水平不高，造成误诊现在的医疗体制不合理医生的服务态度不好挂号太难部分医生拿红包、回扣等医疗腐败患者的期望太高难以满足媒体舆论对医患关系的负面报道看病太贵治疗效果不好Q4：您在就医时，对医护人员的服务态度满意吗非常满意比较满意一般不太满意Q5：看病就医时，您最不满意的是什么（多选）医护人员水平不高挂号太难医护人员态度不好，很难沟通医院环境不好不尊重患者的隐私索要红包患者该知道的东西也不告诉患者开大处方，虚开检查化验Q6：在治疗时，你会主动给予主治医生红包吗会不会看情况Q7：你认为如果不给医生红包，会受到不相同的待遇吗会不会看医生的个人素质Q8：就医过程中，您觉得您信任医生吗完全相信半信半疑不相信，但有病没有办法Q9：当你患有较为严重的疾病时，你会优先选择哪些城市的医院进行治疗上海北京广州武汉成都重庆杭州温州其他Q10：您通常以哪些标准选择医院就医（多选）价格公道医疗水平高交通方便或者离家近服务态度佳，口碑良好大型设备完善，资金雄厚。
医患关系调查问卷模板
医患关系调查问卷您好，我是来自XX大学里的一名学生，由于人与人之间的各种不信任，导致了目前十分紧张的医患关系，所以想邀请您用几分钟时间帮忙填答这份问卷。
本问卷实行匿名制，所有数据只用于统计分析，题目选项无对错之分，请您按自己的实际情况填写。
谢谢您的帮助。
1、您的性别？【单选题】○ 男○ 女2、您的年龄是? 【单选题】○ 18岁以下○ 18~24岁○ 25~30岁○ 31~40岁○ 41~50岁○ 51~60岁○ 61岁及以上3、您的最高学历（含目前在读）是？【单选题】○ 小学及以下○ 初中○ 高中/中专/技校○ 大学专科○ 大学本科○ 硕士研究生及以上4、您的家庭所在地？【单选题】○ 城市○ 城乡结合部○ 农村5、在您看来，目前的医患关系怎么样？【单选题】○ 非常紧张○ 紧张○ 比较和谐○ 和谐○ 其他6、您作出上述判断的主要根据什么? 【单选题】○ 自己的切身感受○ 亲戚朋友等的口口相传○ 传媒报道○ 其他7、在您看来,医生和患者的关系,是一般的服务者和消费者的关系吗? 【单选题】○ 是○ 不是8、您在就医时，对医护人员的服务态度满意吗？【单选题】○ 非常满意○ 比较满意○ 一般○ 不满意9、您或您的家人和医院发生过医疗纠纷吗? 【单选题】○ 没发生过○ 发生过10、看病就医时，您不满意的是什么？【多选】【多选题】□ 医护人员水平不高□ 挂号太难□ 医护人员态度不好，很难沟通□ 医院环境不好□ 不尊重患者的隐私□ 索要红包□ 患者该知道的东西也不告诉患者□ 开大处方，虚开检查化验□ 其他11、医生在诊断中,有时会要求做一些常规检查,如血糖监测、生化检查、超声、CT、核磁共振等对此您的看法是? 【单选题】○ 合理○ 没必要但仍然会做○ 不会做○ 具体情况具体分析12、您对医生误诊的看法是？【多选】【多选题】□ 医院设备存在问题□ 医术不精谋财害命□ 医术有待提高但可原谅□ 理解医生也会犯错□ 患者自述不清□ 医生要承担误诊的费用,并负责任□ 其他13、在您看来，造成医患关系紧张的原因是什么？【多选】【多选题】□ 部分医生水平不高，造成误诊□ 现在的医疗体制不合理□ 医生的服务态度不好□ 挂号太难□ 部分医生拿红包、回扣等医疗腐败□ 患者的期望太高难以满足□ 媒体舆论对医患关系的负面报道□ 看病太贵□ 治疗效果不好□ 其他14、在您看来,“能不能得到满意的医疗服务”和“医院里有没有熟人”有关系吗? 【单选题】○ 有很大关系○ 有点儿关系○ 没什么关系15、在治疗时，您会主动给予主治医生红包吗？【单选题】○ 会○ 不会○ 看情况16、您认为如果不给医生红包，会受到不相同的待遇吗？【单选题】○ 会○ 不会○ 看医生素质17、就医过程中，您觉得您信任医生吗？【单选题】○ 完全相信○ 半信半疑○ 不相信，但有病没办法18、在您看来,医生的工作辛苦吗? 【单选题】○ 病人多,工资不多风险大,非常辛苦○ 是高工资高福利,辛苦是应该的○ 高工资搞福利,坐办公室轻松○ 轻松高福利高待遇19、您通常以哪些标准选择医院就医？【多选】【多选题】□ 价格公道□ 医疗水平高□ 交通方便或者离家近□ 服务态度佳，口碑良好□ 大型设备完善，资金雄厚□ 其他20、您认为要改善当前医患关系应该做的最重要的事情是？【多选】【多选题】□ 全面实行医疗体制改革，引入市场竞争机制，完善社区医疗□ 建立一套全面评估医务人员机制，实行科研和医疗双轨晋升体系，重视医务人员的临床业绩，提高病人多的医生的挂号费收入□ 提高医务人员的诊金，解决医务人员正式收入过低的问题□ 强化职业道德教育，严厉打击红包、回扣现象，惩治害群之马□ 媒体应客观全面地对医务人员和医院进行报道，对病人进行宣传教育，使他们对医院和医务人员的工作情况有客观全面的了解□ 其他。
医患关系现状调查问卷 (医方参考版 20140410)
医患关系现状调查问卷（医方参考版）亲爱的朋友：您好! 我们泸州医学院的学生，为了更好地了解医患关系的现实状况，并探索构建和谐的医患关系，我们开展了此项学术研究调查。
本问卷采用不记名的方式填写，所收集的数据将仅用于本课题研究，不做其它用途。
同时，我们将严格按照《统计法》的相关规定，对您所填写的信息保密，请不要有任何顾虑。
麻烦您抽出一点时间填写这份问卷，您提供的每一个信息都对我们的研究很重要，衷心感谢您的支持和帮助！泸州医学院医患关系调研小组一、您的基本信息（我们将对涉及隐私的信息严加保密，请在相应选项打“√”）.您的性别？.男 .女.您的文化程度？.初中及以下 .高中、中专或职高 .大专 .本科 .硕士 .博士.您目前所从事的工作？.医生 .护士 .药师 .其它医务人员(请注明).您目前的职称？.初级 .中级 .副高 .正高二、医患关系现状的调查（以下问题除注明可多选外，其它皆为单选题，请您根据自己的真实情况和感受来填写，请在相应选项打“√”。
）.您认为目前医患关系怎样？.非常紧张 .比较紧张 .一般 .比较和谐 .非常和谐.您做出上述判断的最主要依据是什么？.自己的切身感受 .从亲戚、朋友等的口中得知.媒体报道 .其他(请注明).您认为医患关系紧张的责任主要在于哪方？.医方责任 .患方责任 .体质因素.社会因素 .其他(请注明).您认为引起医患关系紧张主要是哪方面的问题？（可选三个，并按重要性排序）.医疗技术 .服务态度 .医疗费用 .医患沟通.医院环境 .其它(请注明).您认为引发医患矛盾，造成医患紧张的主要原因？（可选三个，并按重要性排序） .医疗体制 .卫生资源分配不合理 .舆论导向 .医患沟通不畅.调解医患纠纷法律机制不健全 .医务人员态度恶劣 .医院管理问题.患者不了解医疗行业的高风险 .其他(请注明).在您看来，对于目前日趋紧张的医患关系，医方所担负的最主要责任？.服务态度差，责任心不强以及其它不良行为.医疗技术水平有限，治疗效果不佳 .医疗费用太高.医德医风不良 .其它(请注明).您认为现在医患关系紧张，患者方面所担负的最主要责任？.相关知识欠缺，检查治疗依从性差 .受不良诱导过多，缺乏理性思考.素质道德偏低，无端惹事生非 .对医生不信任，有偏见.其它(请注明).您认为医患矛盾对医方造成影响如何？.使医方的精神压力加大 .有潜在的经济风险 .影响了医疗技术的发挥 .给医方造成影响是多方面的 .不会给医方造成影响.您认为社会舆论对医务人员的总体评价如何？.非常差 .比较差 .一般 .比较好 .非常融洽.总的来说，您是否受到病人的尊重?.非常受尊重 .比较受尊重 .一般 .不大受尊重 .非常不受尊重.总体而言，您与患者沟通的满意度如何？.非常不满意 .不太满意 .一般 .比较满意 .非常满意.影响您与病人交流的最主要障碍？.医生与患者地位 .文化程度 .沟通方式 .医疗技术不熟练.其他(请注明).您认为加强医患沟通可以？（可选三个，并按重要性排序）.减少医患矛盾 .缓和矛盾激化程度 .有利于消除医患双方不信任.促进医患和谐 .使医疗服务水平提高 .医疗效果提高.您认为近年来医德医风的突出问题表现在哪些方面？（可选三个，并按重要性排序） .开大处方 .滥开检查单 .服务态度差 .不告知治疗方案 .不尊重隐私权.作为一名医务工作者，您比较注重以下那些方面？（可选三个，并按重要性排序）.良好的服务态度 .熟练的医疗技术 .融洽的医患关系.沟通技巧 .其它(请注明).您认为可以改善医患关系最有效途径依？（可选三个，并按重要性排序）.改善医疗体制 .政府加大财政投入 .完善相关法律.加强医患沟通 .注重医德医风 .降低医疗费用.加大查处医疗行业违纪违法行为的力度 .其他(请注明).您认为建立和谐医患关系有益于？（可选三个，并按重要性排序）.减少医患纠纷 .缓和矛盾激化程度 .使医疗效果提高，加快疾病康复.使医疗服务水平提高 .其它(请注明).您认为和谐的医患关系模式是？.权威与服从型关系 .供需之间的契约型关系 .指导与合作型关系.相互信任理解帮助型关系 .其它(请注明).您认为医患关系的发展趋势是？.恶化 .保持现状 .自行好转 .各方努力好转 .其他（请注明）调查完毕，再次感谢您的参与和支持!。
医患关系调查表
问卷调查表
尊敬的女士/先生：
您好！感谢您参加我们的问卷调查，我们将通过您的真实回答了解您对我们的意见和看法，您的一切回答将会保密，谢谢您的合作。
1.您觉得到医院看病，最困难的事是什么？
A 排队难 B分不清医院布局 C医生护士不够尽心 D看病价格太贵 E
其他
2.您跟医生、护士、或医院管理者发生过冲突吗？
A 经常 B偶尔 C几乎没有 D从来没有
3.如果发生过，是什么样的矛盾或冲突呢？
A看病价格太贵 B医生不够尽心 C病没看好 D其他
4在住院期间，有无医务人员暗示或索要钱财、红包等？
A经常用 B偶尔有 C几乎没有 D从没有过
5.您觉得到医院看病费用贵吗？在哪方面贵呢？
A检查费 B住院费 C医药费 D服务费 E其他
6.您觉得医院应该在哪些方面改进，才能令您满意呢？
A价格更合理透明 B看病更方便快捷 C服务态度更好 D其他
7.您在媒体上看到批评医院、医生或护士的时候，您有什么看法？
A医院做的不好 B媒体炒作不切实际 C医院和媒体都不能如实反映事实
D太复杂不好说
8.您希望自己的孩子或亲人从事医疗卫生工作吗？
A非常希望 B不大希望 C不希望 D视情况而定
9.如果您的孩子或亲人是医生、护士、或医院管理者，您想跟他（她）说点什么呢？。
校医务室(医患关系)调查问卷
医患关系调查问卷您好，为更好的了解我校医务室人员与患者之间的关系，促进我校“医患”关系更加和谐，我们开展此次医患关系问卷调查活动。
谢谢您的大力支持！1.在校就医时，对医护人员的服务态度满意吗？A非常满意B一般C不满意2.你对校医药费用水平满意吗？A满意B一般，无所谓不太满意，太贵3.看病就医时，最不满意的是A收取挂号费，医药费用高 B 医护人员服务态度不好C时间安排不合理D医疗水平不高4.曾经与医护人员发生过冲突吗?A从没有过B有过，不大C发生过很剧烈的冲突D没去医务室看过病5.当你对医务人员不满意时，你会选择A不在此看病，到校外就诊B为了看病，忍耐C向学校相关媒体反映D向学校相关部门反映情况6.在你看来，造成这种校医关系紧张的原因是A医患之间互不理解、不信任B医疗相关制度不健全C医生素质不高D一生的工作量繁重，每天都要看很多病人，难免发生不愉快7.你对治疗效果满意吗A非常满意B一般C不太满意D很不满意8.你认为医生工作辛苦吗A辛苦 B 这是应该的C一般 D 不辛苦二、问答题1.你理想中的校医患关系是怎样的？2.校医务室应该如何改进？大部分的医疗纠纷是因为医患沟通不够引起的。
改善学校里的医患关系，促进其和谐发展，首先需要学校的医护人员试着真心地去关心、爱护病人。
要有耐心，态度和善。
第一个问题就是改善对病人的态度。
一个态度温和而诚恳的治疗者，往往就减少了病人的不安心情。
凭着良好的医德和高尚的情操，在潜移默化的作用中，病人自然会对治疗者产生无限的信任和崇敬。
医生最基本的是要始终保持高度的责任心和旺盛的工作热情。
医生的言谈举止和恰当的情绪对建立协调的医患关系直接起着桥梁作用.另外，也需要病人试着体谅医生的难处。
不抱有一种不信任的态度。
医生与患者之间良好的沟通桥梁需要双方共同努力.同样也需要学校采取一定措施，进行监督，协调双方和谐发展。
例如，可以对学校医务室进行定期检查，并更换其中已经过期的药品；设立适当的奖惩措施，鼓励医护人员真诚热情地服务于学生；合理规定常用药品和治疗费用，避免“乱收费、高收费'给学生造成“看病贵、看病难”的心理。
医患关系的调查问卷5篇
医患关系的调查问卷5篇第一篇：医患关系的调查问卷关于医患关系的调查问卷您好，我们是广西医科大学2011级的学生，现在我们就医患关系做一个调查，希望您能配合我们，谢谢！1.您的基本信息()A.本人是医护人员、医学生或从事相关职业B.不是医护人员但关系十分近的亲朋是医护人员C.其他2．您认为，对于社会而言，一个良性、和谐的医患关系重要吗？()A.很重要B.比较重要C.不重要3．你是否认同，事实上，医生和患者应该是共同对付疾病的战友？()A.认同B.不认同4．谈到医护人员时，您最容易联想到的词是什么？（可多选）A.专业B.唯利是图C.白衣天使D.忙碌E.清贫F.富有G.仁爱H.冷漠I.红包J.救死扶伤K.大处方5．在您看来，医生是一个高风险的职业吗？()A.是B.不是6．您在看病就医时，如果有医生态度不太好，您会怎么想？()A.很生气，医生就该对患者服务态度好一点B.可以理解，医生每天要面对那么多患者，难免着急上火7．在您看来，一些人给医生送红包的最主要原因是什么？()A.出于对医生的感激B.担心不送得不到好服务C.医生主动暗示或索要8．通常，医生最后的治疗效果，和您去看病之前的期望相符吗？()A.完全符合期望B.基本和期望相符C.和期望不太相符D.和期望完全不符9.在就诊时，您怎么处理自己或家人的治疗方案?()A.完全由自己做主B.医生给出建议，但主要治病还是要看自己C.完全由医生做主D.自己有一定的意见，但主要还是依靠医生给出的方案10.在治疗过程中，你经其他途径了解过自己或家人病情吗？()A.没有过B.有了解但不深入C.充分了解过11．就医过程中，您觉得您信任医生吗？()A.完全信任B.半信半疑C.不相信，但有病没办法12．就您自己的经历而言，您觉得医生给您开的检查、药品都是治疗疾病所必需的吗？()A.都是必需的B.大部分是必需的C.大部分都不是必需的13．在您看来，造成部分医生过度检查的最主要原因是什么？()A.明确病因B.经济效益C.医生自我保护D.经验不足14．在您看来，造成医患关系紧张的原因是什么？（可多选）A.看病太贵B.挂号太难C.部分医生水平不高，有时造成误诊D.医生和护士服务态度不好E.患者的期望太高难以满足F.媒体舆论对医患关系的负面报道G.部分医生的回扣、红包等医疗腐败H.现在的医疗体制不合理I.治疗效果不好15．您或您的家人和医院发生过医疗纠纷吗？()A.发生过B.没有发生过16.当您遇到医疗纠纷时，会怎么处理？()A.向新闻媒体曝光B.向院方或有关单位投诉C.只向亲友说说抱怨一下D.与医生当事人协商解决E.会考虑暴力解决F.寻求法律帮助17．看病就医时，您最不满意的是什么？（多选）A.挂号太难，排队久B.医护人员态度不好，很难沟通C.医护人员水平不高D.就诊手续复杂E.不尊重患者的隐私F.患者该知道的东西也不告诉患者G.索要红包H.开大处方、虚开检查化验I.医院环境不好J.诊断时间短，不向病人详细解释病情就开始写处方K.医生不尊重自己的意见，强行决定治疗方案第二篇：医患关系调查问卷医患关系调查问卷您好，我们是XXXX的学生，因课程研究，需要更好地了解医患关系的现状，探索构建和谐的医患关系，故开展此调查。
医患沟通现状调查问卷
医患沟通现状调查问卷〔患者〕尊敬的患者：您好，首先感谢您来到我们医院就诊，谢谢您对我院的信任。
为了进一步提高我院的工作质量，为您竭诚效劳，我们制定此问卷，目的在于了解我院的医患沟通现状，通过此次调查为今后构建和谐医患关系提供珍贵依据。
本次调查不记名，所有资料都会保密，非常感谢您的配合与支持。
一、您的根本情况〔请√〕：年龄：〔1〕30岁以下〔2〕31-40岁〔3〕40-50岁〔4〕50岁以上性别：〔1〕男〔2〕女婚姻状况：〔1〕已婚〔2〕未婚〔3〕其他学历：〔1〕初中以下〔2〕高中及中专〔3〕大专及本科〔4〕研究生以上户籍所在地：(1)海南省〔2〕其他省份二、问卷：1.您认为医患沟通重要吗？〔〕〔1〕很重要〔2〕重要〔3〕一般〔4〕不重要，听医生的话就行2.您认为医患双方多交流对您有什么作用〔可多项选择〕？〔〕〔1〕促进双方信任，使患者对医生能够信任〔2〕有助于病情治疗〔3〕减少医患纠纷〔4〕没作用〔5〕其他3.您认为对于患者的提问，医生应该？〔〕〔1〕重视并详细答复，使患者明白自己的意思〔2〕可以有选择的答复〔3〕可以答复也可以不答复〔4〕没有必要答复4.您对医生的信任程度？〔〕〔1〕完全信任〔2〕比拟信任〔3〕半信半疑〔4〕不信任5.在此次诊疗中，医务人员有详细告知您的病情和治疗方案吗？〔〕〔1〕没有〔2〕告知不太详细〔3〕告知较为详细〔4〕告知很详细6.在此次诊疗中，医务人员提出的所有治疗措施有没有经过您的同意？〔〕(1)完全没有〔2〕少局部有〔3〕大局部有〔4〕全部都有7.在与医务人员交流时，医务人员的外在形象〔如服装、表情、语气、手势、姿态等〕对您的影响大吗？〔1〕非常大〔2〕大〔3〕一般〔4〕没影响8.医务人员如何称呼您？〔〕〔1〕床号〔2〕姓名〔3〕根据年龄使用亲切的称呼〔4〕没有礼貌的称呼9.您在与医务人员交谈时，医务人员是否有耐心倾听您的病情？〔〕〔1〕经常有〔2〕偶尔有〔3〕没有10.您在与医务人员交谈时，医务人员是否说过鼓励或者抚慰您的话〔如不要紧张，这个病没什么等〕？〔〕〔1〕经常有〔2〕偶尔有〔3〕没有11.您在诊疗过程中，医务人员在费用方面征求过您的意见吗？〔1〕经常有〔2〕偶尔有〔3〕没有12.您目前对医务人员与您的沟通交流感到？〔〕〔1〕非常满意〔2〕满意〔3〕一般〔4〕不满意13.您认为影响医患沟通效果的原因是什么〔可多项选择〕？〔〕〔1〕医务人员工作繁忙，没有精力〔2〕医务人员效劳态度不好〔3〕医务人员缺乏沟通技巧〔4〕对患者不够重视〔5〕患者对医学知识不了解〔6〕社会舆论导致患者不信任医生〔7〕社会体制不健全14.您对加强医患沟通有什么建议？〔请直接写在下面〕。
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医患关系问卷调查
性别：男/女（打钩）
年级：大一大二大三（打钩）
1在您看来，目前的医患关系怎样？（可多选）
A 、很紧张B、有点紧张C、很和谐D、比较和谐
2、您作出上述判断的主要依据是什么_____
A、自己的切身感受
B、亲戚朋友等的口口相传
C、媒体报道
D、其他__________________
3、您认为大部分医生得到的物质报酬仅就正常收入（工资等）相对于他们的付出____
A、报酬远高于付出
B、报酬有些高于付出
C、两者相符
D、报酬低于付出
E、报酬远低于付出
4、您做出上述判断的主要原因是____
A、主观推断
B、亲友消息
C、媒体报道
D、网络渠道
E、亲自调查
F、其他__________________
5、您和您的家人在看病就医时，有没有遇到让您感到温暖甚至感动的医护人员____
A、遇到很多
B、时常遇到
C、一般
D、偶尔遇到过
E、从未遇到过
6、您在就医时，对医护人员的服务态度满意吗
Ａ、非常满意Ｂ、比较满意Ｃ、一般Ｄ、不太满意7、你对医生的医术水平及治疗效果满意吗？
Ａ、非常满意Ｂ、比较满意Ｃ、一般Ｄ、不太满意
Ｅ、很不满意
8、看病就医时，您最不满意的是什么？（可多选）
A、医护人员水平不高
B、挂号太难
C、医护人员态度不好，很难沟通
D、医院环境不好
E、不尊重患者的隐私
F、索要红包
G、患者该知道的东西也不告诉患者
H、开大处方，虚开检查化验
9、就医过程中，您觉得您信任医生吗？
A、不相信，但有病没办法
B、半信半疑
C、完全信任
10、在就诊时，您认为的最理想的医患关系模式是____
A、主动与被动型：医师的权威性不受任何怀疑，病员不会提出任何异议
B、引导与合作型：医师的意见受到尊重，但病员可有疑问和寻求解释
C、共同参与型：医师的意见常涉及病员的生活习惯、方式及人际关系调整，病员的配合和自行完成治疗显得尤为重要11、您认为现在医生和病人感情上交流较少的最主要原因是什
么_____
A、医生工作量大
B、医生和病人之间的利益关系突出
C、医生感情上冷漠
D、医生和患者在知识背景上存在差异
E、其他__________________
12、您认为媒体报道在目前的医患关系中起到一个什么作用？
A、报道时常片面，不利于医患关系
B、报到时较真实，但容易引起大众对医疗工作者群体的误解
C、报道不科学，夸大医疗事故
D、报道客观真实，有助于增加医疗纠纷的解决
13、在您看来，造成医患关系紧张的原因是什么？（可多选）
A、部分医生水平不高，造成误诊
B、现在的医疗体制不合理
C、医生的服务态度不好
D、挂号太难Ｅ、部分医生拿红包、回扣等医疗腐败Ｆ、患者的期望太高，难以满足Ｇ、媒体舆论对医患关系的负面报道Ｈ、看病太贵Ｉ、治疗效果不好
14、您或您的家人和医院发生过医疗纠纷吗____
A、发生过
B、没发生过
15、假设您遇到医疗纠纷，您更倾向的处理方式（可多选，最多选3项）____
A、向新闻媒体曝光
B、向院方或有关单位投诉
C、只向亲友说说抱怨一下
D、与医生当事人协商解决
E、暴力解决
F、通过诉讼解决
G、其他__________________
16、现在，有人在看病时对门诊、手术过程进行录音、录像。
对此您怎么看____
A、很正常，是患者以防万一进行的取证，不应该大惊小怪
B、体现了患者对医生的不信任，会加剧医患关系的紧张
C、不正常，被社会现实所逼迫
17、关于现在愈趋紧张的医患关系，您认为促成因素有下列哪些（可多选）_____
A、医疗资源分配不合理，导致医院涌进很多外地病患
B、医院的乱收费问题
C、“红包”现象
D、媒体舆论关于医患关系的负面报道
E、医生水平不高造成的误诊
F、部分地区医院“一院独大”，不把病患和家属放在眼里，态度恶劣
18、关于改善医患关系，您认为下列哪个才是最重要的一环_____
A、国家政策和法规完善
B、政府的执行力
C、医护人员
D、广大市民
E、媒体舆论
19、您对未来一段时间里医患关系的改善乐观吗____
A、非常乐观
B、比较乐观
C、喜忧参半
D、比较悲观
E、很悲观
感谢您的积极配合~。