答案--中国医科大学2016年1月考试《病理生理学》考查课试题标准答案汇总

中国医科大学 2016 年 1 月考试《病理生理学》考查课试题标准答案考查课试题

一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）

1.下列哪项不是呼吸性酸中毒的病因

A.呼吸中枢麻痹

B.呼吸肌麻痹

C.气道阻塞

D.低氧血症

E.气胸答案： D 病理生理学试题及答案

2.休克时细胞最早受损的部位是

A.微粒体

B.线粒体

C.溶酶体

D.高尔基体

E.细胞膜答案： E

3.低钠血症是指血钠浓度低于

A.120mmol/L

B.130mmol/L

C.140mmol/L

D.150mmol/L

E.160mmol/L 答案： B

4.慢性缺氧可使红细胞及血红蛋白明显增加的主要机制是

A.刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加

B.抑制促红细胞生成素降解

C.抑制脾脏和肝脏对红细胞的破坏

D.刺激肾脏近球细胞促红细胞生成素的形成与释放

E.交感神经兴奋 , 肝脾储血库收缩答案： D

5.PaCO2 高于正常表明可能有

A.AG 正常型代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.AG 增高型代谢性酸中毒

E.高钾血症答案： B

6.应激时，急性期反应蛋白不具有下列哪一项功能

A.抗出血

B.修复受损蛋白质

C.抗感染

D.抑制蛋白酶作用

E.清除异物和坏死组织答案： B

7.下列哪种疾病可引起右室前负荷增大

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣关闭不全

C.肺动脉瓣关闭不全

D.肺动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣狭窄答案： C

8.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是

A.白蛋白

B.球蛋白

C.纤维蛋白原

D.凝血酶原

E.珠蛋白答案： A

9.DIC 最主要的病理特征是

A.大量微血栓形成

B.凝血功能失常

C.纤溶过程亢进

D.凝血物质大量消耗

E.溶血性贫血答案： A

10.休克时最常出现的酸碱失衡是

A.代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.AG 正常型代谢性碱中毒

D.AG 升高型代谢性酸中毒

E.呼吸性碱中毒答案： D

11.不符合休克早期临床表现的是

A.面色苍白

B.四肢湿冷

C.尿量减少

D.脉压增大

E.收缩压稍增高答案： D

12.低蛋白血症引起水肿的机制是

A.毛细血管血压升高

B.血浆胶体渗透压下降

C.组织间液的胶体渗透压升高

D.组织间液的流体静压下降

E.毛细血管壁通透性升高

答案： B

13.血氨升高引起肝性脑病的机制是

A.产生大量吲哚

B.使乙酰胆碱产生增加

C.干扰大脑能量代谢

D.产生大量硫醇

E.使脑干网状结构不能正常活动答案： C

14.最能反映组织性缺氧的指标是

A.血氧容量正常

B.动脉血氧分压降低

C.动脉血氧含量降低

D.静脉血氧含量升高

E.动 - 静脉血氧含量差增大答案： D

15.肝性脑病患者应用抗生素的主要目的是

A.抑制肠道细菌，减少氨产生和释放

B.防止胃肠道感染

C.防止腹水感染

D.防止肝胆道感染

E.抑制肠道对氨的吸收答案： A

16.AG 值升高在临床上可用来判断

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.盐水反应性代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.盐水抵抗性代谢性碱中毒答案： A

17.应激是指机体对应激原刺激的一种

A.特异性全身反应

B.非特异性全身反应

C.代偿性反应

D.病理性反应

E.生理性反应答案： B

18.下列哪种疾病能引起左心衰竭。

A.二尖瓣关闭不全

B.肺动脉瓣关闭不全

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺动脉瓣狭窄

E.三尖瓣关闭不全答案： A

19.下列哪项不是心衰时心输出量不足的临床表现

A.皮肤发绀

B.尿量减少

C.呼吸困难

D.心源性休克

E.疲乏无力

答案： C

20.80% 肝性脑病患者，其血液及脑脊液中升高的物质是

A.氨

B.尿素氮

C.GABA

D.去甲肾上腺素

E.芳香族氨基酸

答案： A

二、名词解释（共 5 道试题，共 20 分。）

1.离心性肥大

参考答案：高血压病的发展分为三期，机能紊乱期、动脉病变期和内脏病变期。在第三期中，心脏病变主要表现为左心室肥大，由于血压持续升高，外周阻力增加，左心室因压力性负荷增加而发生代偿性肥大，由于左心室代偿能力很强，所以在相当长时间内，心脏不断肥大进行代偿，左心室壁增厚，乳头肌和肉柱增粗变圆，但心腔不扩张，称向心性肥大。病变继续发展，肥大的心肌因供血不足而收缩力降低，发生失代偿，逐渐出现心脏扩张，称离心性肥大。

2.急性期反应蛋白参考答案：在感染、烧伤、大手术、炎症、组织损伤等应激原可诱发机体产生快速反映，如体温升高，血糖升高，分解代谢增强，负氮平衡及血浆中某些蛋白质浓度迅速变化等。这种反应称为急性期反应，这些蛋白称为急性期反应蛋白。

3.肠源性紫绀参考答案：是指食用大量含硝酸盐的食物后，经肠道细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐，经吸收后导致高铁血红蛋白血症，如血中高铁血红蛋白含量增至20%— 50%，患者出现头痛、无力、

呼吸困难、心动过速、昏迷以及皮肤黏膜呈青紫色。

4.呼吸衰竭参考答案：呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

5.病因参考答案：病因就是导致一种疾病发生的原因。它包括致病因子和条件。

三、主观填空题（共 5 道试题，共 10 分。）

V

1.慢性肾衰患者常出现尿液浓缩和稀释功能丧失，尿比重较固定，称为

试题 1 分

第 1 空、 1 分参考答案：蛋白

2.中央气道胸外部分阻塞可引起呼吸困难。

试题 1 分第 1 空、 1 分

参考答案：吸气性

3. 诊断 I 型呼吸衰竭的主要血气标准是

试题 1 分

第 1 空、 1 分

参考答案：氧分压低于 60mmHg

，和

4. 肺换气功能障碍包

括试题 3 分

第 1 空、 1 分

第 2 空、 1 分

第 3 空、 1 分

参考答案：弥散障碍，部分肺泡通气与血流比例失调，解剖分流增加

5. 慢性肾功能衰竭的发展过程可分为，，和四期。