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2. 三类心肌细胞的动作电位
表4-1 三种心肌细胞的AP及其机制
3. 钠通道的几个基本状态：
电压依赖性 时间依赖性(快)
备用状态
激活状态
电压依赖性
时间依赖性 (在心肌慢)
失活状态
电压依赖性 时间依赖性(快)
表4-2 心肌细胞的电生理分类
0期主要电流及 上升速率
快反应非自律 Na+内流, 快 细胞
加快舒张
4期自动去极化加快 正性变时作用
复极加快
不应期缩短
有利于心率增加
表4-8 心迷走神经对心脏的主要作用
离子转运
动作电位
生理效应
ICa 减小 心房肌
慢反应细胞
平台期缩短 0期幅度和速率减小
负性变力作用 负性变传导作用
IKACh 增加 心房肌
慢反应细胞
复极时间缩短 最大复极电位增大
不应期缩短 负性变时作用
肠等血管平滑 肌α
肾上腺素 α β 1 β2
β1 （兴奋）
去甲肾上腺素α
和β1
β1
（兴奋） *
β2 （舒张） α（收缩）
α （收缩）
α（收缩）
* ：常被减压反射所掩盖
紧密连接内皮 脑、视网膜
连续内皮 大部分器官组织
有孔内皮 肾小球、肾小管
非连续内皮
肝、脾
间隙 通透性 小低
大高
表4-5 心脏的神经支配
节前神经元
节后神经元
作用部位
部位 递质 受体 部位 递质 分布 受体
心交 胸 ACh N 星状神 NA 心肌 β1
感神 1～5
经节
经 中间
颈交感
冠脉 α
外侧 柱
神经节
每搏输出量 心率 外周阻力 大动脉的弹性
收缩压 舒张压
循环血量 血管紧张性 (血管床容积)
脉压
6. 呼吸运动对回心血量及心输出量的影响
• 吸气时 中心静脉压 右心输出量
回右心血量
肺血管容积 回左心血量 血压 • 呼气时与上相反
肺贮留血 左心输出量
表4-4 不同类型毛细血管壁ห้องสมุดไป่ตู้结构和通透性
类型
部位
血管
心迷 迷走 ACh N 心内神 ACh 窦房 M
走神 神经 经 背核
经节
结、
心房
和疑
肌和
核
房室
交界
表4-6 血管的神经支配
节前神经元
节后神经元
部位 递质 受体 部位 递质
作用部位 分布 受体
交感 TL
椎旁、
缩血 中间 ACh N 椎前神 NA 血管 α
管神 外侧 经柱
经节
交感 脊髓 ACh N 交感 ACh 骨骼 M
快反应自律细 Na+内流，快 胞
慢反应非自律 Ca2+内流，慢 细胞
4期的膜电位 稳定
自动去极化 稳定
所在部位
心房肌、心室 肌
浦肯野纤维
结区
慢反应自律细 Ca2+内流，慢 胞
自动去极化
窦房结、房结 区、结希区
4. 不同类型血管及其血流的特点
5. 比较弹性贮器血管和容量血管的被动特性（顺应性）
表4-3 影响动脉血压的因素
房室交界动作电位变小 负性变传导作用
7. 心血管活动神经控制的主要通路
机
脑高位心血管中枢（大脑、小脑、下丘脑）
体
内
外 感
延髓心血管中枢
觉
输
入
脊髓
交感缩血管紧张 心交感紧张 心迷走紧张
血后 容阻
流负 量力
心
量荷 血血
脏
分
管管
配
8. 颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的反射弧
延髓孤束核
延髓心血管中枢
迷走神经 舌咽神经
舒血 侧角 管神
神经结
肌血 管
经
副交 脑干 ACh N 副交感 ACh 肝、 M
感舒 骶髓 血管
神经结
生殖
器血
神经
管
表4-7 心交感神经对心肌的作用
离子转运
动作电位
生理效应
ICa 增加 工作细胞
正性变力作用
慢反应细胞 0期幅值和上升速率 正性变传导作用 增加
肌浆网Ca2+回收 If 增加 促进K外流
脊髓
主动脉神经 窦神经
交感缩血管 心交感 心迷走
压力感受器
血管
心脏
动脉血压
9.颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的反射过程
10. 颈动脉体和主动脉体化学感受性反射
11. 心肺感受器反射的反射弧
表4-9 肾上腺素和去甲肾上腺素的作用
受体 配体
心肌 β1
骨骼肌的血管 皮肤、肾、胃
β 2 为主，其次 为α
表4-1 三种心肌细胞的AP及其机制
3. 钠通道的几个基本状态：
电压依赖性 时间依赖性(快)
备用状态
激活状态
电压依赖性
时间依赖性 (在心肌慢)
失活状态
电压依赖性 时间依赖性(快)
表4-2 心肌细胞的电生理分类
0期主要电流及 上升速率
快反应非自律 Na+内流, 快 细胞
加快舒张
4期自动去极化加快 正性变时作用
复极加快
不应期缩短
有利于心率增加
表4-8 心迷走神经对心脏的主要作用
离子转运
动作电位
生理效应
ICa 减小 心房肌
慢反应细胞
平台期缩短 0期幅度和速率减小
负性变力作用 负性变传导作用
IKACh 增加 心房肌
慢反应细胞
复极时间缩短 最大复极电位增大
不应期缩短 负性变时作用
肠等血管平滑 肌α
肾上腺素 α β 1 β2
β1 （兴奋）
去甲肾上腺素α
和β1
β1
（兴奋） *
β2 （舒张） α（收缩）
α （收缩）
α（收缩）
* ：常被减压反射所掩盖
紧密连接内皮 脑、视网膜
连续内皮 大部分器官组织
有孔内皮 肾小球、肾小管
非连续内皮
肝、脾
间隙 通透性 小低
大高
表4-5 心脏的神经支配
节前神经元
节后神经元
作用部位
部位 递质 受体 部位 递质 分布 受体
心交 胸 ACh N 星状神 NA 心肌 β1
感神 1～5
经节
经 中间
颈交感
冠脉 α
外侧 柱
神经节
每搏输出量 心率 外周阻力 大动脉的弹性
收缩压 舒张压
循环血量 血管紧张性 (血管床容积)
脉压
6. 呼吸运动对回心血量及心输出量的影响
• 吸气时 中心静脉压 右心输出量
回右心血量
肺血管容积 回左心血量 血压 • 呼气时与上相反
肺贮留血 左心输出量
表4-4 不同类型毛细血管壁ห้องสมุดไป่ตู้结构和通透性
类型
部位
血管
心迷 迷走 ACh N 心内神 ACh 窦房 M
走神 神经 经 背核
经节
结、
心房
和疑
肌和
核
房室
交界
表4-6 血管的神经支配
节前神经元
节后神经元
部位 递质 受体 部位 递质
作用部位 分布 受体
交感 TL
椎旁、
缩血 中间 ACh N 椎前神 NA 血管 α
管神 外侧 经柱
经节
交感 脊髓 ACh N 交感 ACh 骨骼 M
快反应自律细 Na+内流，快 胞
慢反应非自律 Ca2+内流，慢 细胞
4期的膜电位 稳定
自动去极化 稳定
所在部位
心房肌、心室 肌
浦肯野纤维
结区
慢反应自律细 Ca2+内流，慢 胞
自动去极化
窦房结、房结 区、结希区
4. 不同类型血管及其血流的特点
5. 比较弹性贮器血管和容量血管的被动特性（顺应性）
表4-3 影响动脉血压的因素
房室交界动作电位变小 负性变传导作用
7. 心血管活动神经控制的主要通路
机
脑高位心血管中枢（大脑、小脑、下丘脑）
体
内
外 感
延髓心血管中枢
觉
输
入
脊髓
交感缩血管紧张 心交感紧张 心迷走紧张
血后 容阻
流负 量力
心
量荷 血血
脏
分
管管
配
8. 颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的反射弧
延髓孤束核
延髓心血管中枢
迷走神经 舌咽神经
舒血 侧角 管神
神经结
肌血 管
经
副交 脑干 ACh N 副交感 ACh 肝、 M
感舒 骶髓 血管
神经结
生殖
器血
神经
管
表4-7 心交感神经对心肌的作用
离子转运
动作电位
生理效应
ICa 增加 工作细胞
正性变力作用
慢反应细胞 0期幅值和上升速率 正性变传导作用 增加
肌浆网Ca2+回收 If 增加 促进K外流
脊髓
主动脉神经 窦神经
交感缩血管 心交感 心迷走
压力感受器
血管
心脏
动脉血压
9.颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的反射过程
10. 颈动脉体和主动脉体化学感受性反射
11. 心肺感受器反射的反射弧
表4-9 肾上腺素和去甲肾上腺素的作用
受体 配体
心肌 β1
骨骼肌的血管 皮肤、肾、胃
β 2 为主，其次 为α