基层医改工作调研报告
医改调研报告
医改调研报告
《医改调研报告》
近年来,医疗卫生领域一直是社会各界关注的焦点,医改政策也一直备受关注。
为了更好地了解医改政策的实施效果及问题所在,我们进行了一次医改调研。
在此次调研中,我们主要从医疗资源配置、医疗服务水平、医保制度等多个方面进行了深入的调查和分析。
首先,我们调查了不同地区医疗资源的分布情况。
我们发现随着医改政策的不断推进,一些偏远地区的医疗资源配置有了一定程度的改善,但是在一些发达地区,医疗资源配置问题依然突出。
一些大城市的医院依然承担过多的医疗服务压力,同时在偏远地区依然存在医疗资源匮乏的情况。
这也是医改政策面临的一个重要问题。
其次,我们调查了医疗服务水平的提升情况。
从我们的调研中发现,一些医疗机构在技术水平和服务质量上有了一定的提高,但是问题也不容忽视。
一些医疗机构存在着医疗资源浪费、医疗纠纷频发等问题,这也表明了医疗服务水平方面仍然有待进一步提升。
最后,我们着重调研了医保制度的运行情况。
我们发现医保制度对一些医疗机构的财务压力有一定程度的缓解,但是在个人就医过程中还存在一些问题,比如报销比例不高、报销流程复杂等问题,这也是医改政策需要解决的一个重要问题。
根据我们的调研结果,我们认为医改政策的实施效果有了一定的成绩,但也面临一些尚未解决的问题。
未来,医改政策需要在医疗资源配置、医疗服务水平、医保制度等多个方面进行深入研究和改革,以更好地满足人民群众的医疗需求。
调研医改工作情况汇报
调研医改工作情况汇报经过长时间的调研和深入的访谈,我对医改工作情况进行了全面的汇报。
在此过程中,我采访了医生、护士、病患及相关政府官员,并对医疗机构和各类医保机构的运作情况进行了充分的了解。
首先,我就医生的态度和工作情况进行了调研。
在访谈过程中,我发现医生们普遍表示工作压力较大,工作时间长、加班频繁。
尤其在一线医生中,由于病人数量众多,医生的工作负担较重,很多医生都感到体力和精神上的疲惫。
另外,医生的薪酬水平也是他们普遍关心的问题,尤其是一线医生的薪酬相对较低,导致医生们普遍感到收入无法满足生活压力。
在此情况下,医生们对医改的期望也较高,他们希望通过医改来改善医疗环境,提高医疗服务水平,减轻工作压力,提高医生的社会地位和收入水平。
然而,目前医改对医生的改善还没有明显的效果,医生们普遍呼吁政府加大力度,从制度和政策上加以改善。
其次,我就护士的工作情况进行了调研。
护士在医疗机构中扮演着重要的角色,他们的工作负担也不轻。
在我的调研中,我发现护士们普遍表示工作强度大、工作压力大,但薪酬相对较低。
在医疗纠纷和病人纠纷中,护士往往成为最容易受到攻击的对象,这也增加了护士的工作压力。
对于医改,护士们也有较高的期望,他们希望通过医改来提高护士的社会地位和薪酬水平,让他们能够得到应有的尊重和待遇。
然而,目前医改对护士的改善效果也不明显,护士们普遍呼吁政府出台更加有利于护士发展的政策和措施。
另外,我还对病患进行了访谈。
在调研过程中,我发现病患对医疗服务的期望也较高,他们希望能够得到更好的医疗服务、更加人性化的护理和更加合理的收费。
在医改中,病患是医改的最终受益者,因此他们对医改的期望也较高。
然而,在实际情况中,病患对医改的实际效果并不是很乐观。
他们普遍表示,医改并没有带来明显的改善,医疗服务质量和效率仍然存在较大的改进空间,医患矛盾没有得到有效缓解。
很多病患表示,在医改后,医疗费用并没有得到有效控制,甚至有的医疗费用还有所上涨,这让他们感到失望。
农村医疗卫生服务体系改革与完善调研报告
农村医疗卫生服务体系改革与完善调研报告一、引言农村医疗卫生服务体系是我国医疗卫生体系的重要组成部分,对于保障农村居民的健康和提高农村地区的医疗卫生水平具有重要意义。
然而,当前农村医疗卫生服务体系存在一些问题,如资源配置不均、服务能力不足等,需要进行改革与完善。
二、农村医疗卫生服务体系现状分析1、资源配置不均:农村医疗卫生资源相对匮乏,医疗设施、专业医护人员等优质资源往往集中在县城或乡镇,而村级卫生机构资源相对不足。
2、服务能力不足:农村基层医疗卫生机构的服务能力有限,医疗技术水平和诊疗能力有待提高。
3、医疗卫生人才短缺:农村医疗卫生人才短缺,尤其是高级医疗技术人才,导致农村医疗服务质量难以提升。
三、农村医疗卫生服务体系存在的问题1、资金投入不足:政府对农村医疗卫生服务的投入相对有限,制约了农村医疗卫生服务体系的发展。
2、体制机制不健全:农村医疗卫生服务体系的体制机制不健全,导致资源配置和服务提供存在不合理现象。
3、信息化建设滞后:农村医疗卫生服务机构的信息化建设相对滞后,制约了服务效率的提高。
四、农村医疗卫生服务体系改革与完善的建议1、加大政府投入:政府应加大对农村医疗卫生服务的投入,提高农村医疗卫生机构的设施水平和人员待遇。
2、优化资源配置:根据农村地区的人口分布和实际需求,优化医疗资源的配置,提高服务覆盖面和效率。
3、加强人才培养:加强农村医疗卫生人才的培养和引进,提高农村医疗技术水平和诊疗能力。
4、健全体制机制:完善农村医疗卫生服务体系的体制机制,建立科学合理的考核评价体系,激发医务人员的积极性。
5、推进信息化建设:加强农村医疗卫生服务机构的信息化建设,提高服务效率和质量。
五、案例分析本部分将介绍一些成功的农村医疗卫生服务体系改革与完善的案例,分析其成功经验,为其他农村地区提供借鉴和参考。
六、结论与展望农村医疗卫生服务体系改革与完善是一项长期而艰巨的任务。
我们需要加大政府投入、优化资源配置、加强人才培养、健全体制机制、推进信息化建设等,不断提升农村医疗卫生服务水平。
基层医疗调研报告
基层医疗调研报告
《基层医疗调研报告》
近年来,随着医疗改革的不断深入,基层医疗服务成为了社会关注的焦点。
为了解基层医疗服务的现状及问题,我们进行了一项基层医疗调研报告。
在调研中,我们发现基层医疗服务存在着诸多问题。
首先是医疗资源不均衡的现象,一些地区的基层医疗服务设施和医务人员严重不足,导致患者就医困难。
其次是医疗服务水平不尽如人意,一些基层医疗机构的医疗技术和服务质量较低,无法满足患者的需求。
同时,基层医护人员的收入和待遇也存在着不公平的问题,导致一些医护人员对基层医疗服务缺乏积极性。
针对这些问题,我们提出了以下建议。
首先,应采取措施加大对基层医疗服务的投入,提高医疗资源的均衡性。
其次,应加强对基层医疗机构的管理和监督,提高医疗服务水平。
同时,应优化医护人员的收入和待遇,提高他们的工作积极性。
综上所述,基层医疗服务是医疗改革的重要一环,但目前仍面临着诸多问题。
我们希望政府和社会各界能够重视基层医疗服务,采取有效措施加以解决,为广大患者提供更好的医疗服务。
基层医疗卫生事业体制改革情况调研报告
基层医疗卫生事业体制改革情况调研报告深化改革促发展创新机制增活力医疗卫生事业关系广大群众身体健康,关系千家万户的根本利益,搞好医疗卫生工作既是建设和谐社会的需要,也是各级政府义不容辞的职责。
近年来,上栗县医疗卫生系统通过深化改革、创新机制,在基础设施薄弱、队伍参差不齐、多数乡镇卫生院濒临倒闭的不利条件下,一跃成为硬件设施全省一流、医技人员业务精通、医疗收入连年翻番的农村卫生工作强县,连续三年全市卫生系统综合考评第一。
为总结推广经验,破解发展难题,促进共同发展,我们对上栗县医疗卫生工作进行了专题调研。
一、凸显改革成效的三大亮点基础设施全省各县区一流。
新建的县人民医院建筑面积2万余平方米,集医技住院大楼、综合办公大楼和门诊大楼为一体,医疗器械、设备先进,硬件设施领先全省绝大多数县区医院。
改建后的县中医院交通便利、就医方便,被省卫生厅领导誉为“发展变化最大、发展思路最清、成效最显著、医疗环境和住院条件最好”。
县疾病控制中心规划科学,理念先进,设施设备及人员队伍齐全,得到省级专家的好评,是全省县级疾控中心样板实验室。
各乡镇卫生院环境舒适,设施完备,有的乡镇卫生院还配备了病人与医务人员联系的传呼系统。
全县88所村卫生室业务用房已完成了标准化建设,正朝100所的目标迈进。
经济效益和社会效益实现“双赢”。
全县医疗卫生系统业务总收入从20XX年的800余万元增长到去年的6900万元,今年1-8月份已经达到了5000多万元。
在业务总收入大幅增长的同时,群众负担不升反降,住院人均费用和日均费用同比分别下降了%和%,收入结构不断优化,医、药费用比例趋于合理,走出了“以药养医”的困境,20XX年1-8月数据显示,药品收入占总收入的比重仅为41%,达到了省级医院医药收入比的水平,实现了“以技养医”、“以医养医”的良性发展。
社会效益同步增长,20XX年上栗县人民医院成为首批14个被省卫生厅授予“群众满意医院”的县级医疗机构之一,20XX年县中医院被评为全省中医工作先进集体,20XX年上栗县被评为了全省创建农村卫生工作先进县,全县已有4所市级“农民满意乡镇卫生院”,8所市级“母婴安全卫生院”。
医改工作调研报告范文
医改工作调研报告范文改革动力不足是中国医改遇到的现实难题,而医改的政治成本及其分担状况对改革动力具有决定性的影响。
下面是学习啦小编为大家整理的医改工作调研报告范文,欢迎阅读。
医改工作调研报告范文篇1为深入贯彻党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的有关精神,进一步加强农村基层医疗卫生机构建设,健全基层医疗卫生服务体系,科学优化资源配置,全面了解掌握__县基层医改工作现状,促进基层卫生工作的健康发展,笔者深入东坪、药山、白鹤滩等众多乡(镇)卫生院及部分村卫生室进行了实地调研。
通过采取看、听、查、访等方式,深入了解基层卫生工作发展现状,听取了基层医疗机构及群众的意见和建议,并就相关工作提出一些意见和建议。
一、基本情况(一)基层卫生队伍现状全县共有基层医疗机构211所,其中乡镇卫生院19所,村卫生室191所。
全县卫生系统共有事业编制773人(县直医疗卫生机构405人,乡镇卫生院368人),实有在职人员521人(县直医疗卫生单位269人,乡镇卫生院252人)。
乡镇卫生院有卫生技术人员240人,工人12人;大学本科学历8人,专科学历161人,中专及以下学历83人;有高级职称1人,中级职称16人,初级职称52人。
农村每千人仅有卫生专业技术人员0.89人,远低于全市(2.14人)、全省(3.8人)的平均水平。
全县有乡村医生426名。
其中大专学历1人,中专及类似中专学历311人,短期培训78人,初中学历36人。
(二)基础设施建设情况全县19个乡镇卫生院有6个配置了救护车,有9个乡镇卫生院配置了彩超,中寨、铅厂、金塘、药山等还配置了生化分析仪等医疗设备,有6个乡镇卫生院配置了_光机;少数卫生院配备了适宜中医药设备,能开展中医适宜技术服务;村卫生所自行配备了血压计,体温表,听诊器等简宜设备。
二、基层卫生工作开展情况(一)医药卫生体制改革工作全面推进20__年6月医改启动以来,县人民政府高度重视,成立了__县深化医药卫生体制改革领导小组,拟定医改政策,研究制定相关配套措施和办法,分解细化医改目标任务,统筹推动全县医改工作。
调研报告:关于全市基层医疗改革的调查和思考
调研报告:关于全市基层医疗改革的调查和思考自省委、省政府启动以药品零差率销售为突破口的基层医改以来,我市在尊重客观规律的基础上创新作为,在狠抓落实的基础上稳步推进,在实际进程中适时调整,基本实现了“百姓得实惠,医务人员受鼓舞,政府得民心”的改革初衷,得到了国家医改办、卫生部、省医改办的高度关注和充分肯定。
为全面掌握我市医改工作实施进展情况,进一步推动全市医改工作深入开展,我们对近几年我市医改工作进行了深入总结,对其他省区医改“样本城市”(广州)的经验进行比照调研,现将调研情况报告如下:一、基层医改基本情况根据全省统一部署,我市启动实施了医药卫生体制综合改革,通过近几年的努力,已取得了初步成效。
(一)基层医改目标初步实现。
全新的人事管理制度,从“编制管理”到“岗位管理”。
按照“全员聘用、合同管理、同岗同酬、绩效考核、全员保障、新老区别”的原则,实施人事分配制度改革。
实行岗位聘用管理,岗位实行总量控制,所有人员竞聘上岗。
实行同岗同酬分配机制,竞聘上岗人员不论“编内”、“编外”,实施同岗同酬、绩效考核的分配方式。
实行新老有别的全员保障,竞聘上岗人员,原在编的购买事业保险,新进的购买劳动保险。
岗位管理不仅使职工从“单位人”变成了“社会人”,而且打破了“编内”和“编外”的樊篱,克服了以往“编制管理”的痼疾,为基层医改的顺利推进提供了制度保证。
全新的绩效考核分配制度,从“职位工资”到“绩效工资”。
实施“总量控制、两级考核、多劳多得、激励创优、二次奖励”绩效考核。
确定了基础性与奖励性绩效工资之比为3:7,并建立了“两级考核、两个挂钩”的绩效考核分配制度,实行了以服务数量、质量、效果和居民满意度为核心的考核,重点向公共卫生服务和临床一线倾斜。
同时实行责任追究制,将机构绩效考核工作与机构主要负责人绩效进行挂钩,将每个人绩效考核工作与科室负责人、团队长绩效工资和职务晋升挂钩。
加大了考核频率,由机构内部一季度一考核改为一月一考核;县区半年一考核改为一季度一考核;市局一年一考核改为半年一考核,并及时兑现绩效工资。
医改调研报告
医改调研报告一、背景介绍医改是指针对现有医疗体制中存在的问题,对医疗服务提供、医保制度、医药管理等方面进行的改革。
通过医改,旨在实现医疗资源的合理配置、提高医疗服务的质量和效率、降低患者医疗费用负担,实现全民健康的目标。
二、调研目的本次调研旨在深入了解当前医改的实施情况、问题和改进措施,为医改进一步提供参考和指导。
三、调研方法1. 文献研究:通过查阅相关文献,了解医改的背景和理论依据。
2. 实地调研:走访了多家医疗机构、药店和医保部门,了解实际情况和问题。
3. 问卷调查:通过发放问卷,收集民众对医改措施的反馈和意见。
四、调研结果1. 医疗服务提供:发现部分医疗机构存在医疗资源分配不均衡的问题,城市医院资源过剩,而农村地区医疗资源匮乏。
2. 医保制度:部分被调查者反映医保报销流程繁琐,报销比例偏低,个人经济负担重。
3. 医药管理:一些药店存在药品虚高定价、医患关系紧张等问题,部分药品价格严重失控。
五、问题分析1. 医疗资源分配不均衡导致了城乡差距的问题,需要进一步优化医疗资源的配置方式。
2. 医保制度的流程和报销比例需要进一步简化和提高,以减轻患者经济负担。
3. 加强药品管理,严厉打击药品定价不合理和药品虚高的行为,保障药品价格合理和患者用药安全。
六、改进措施1. 加强医疗资源的整合和公平分配,提高农村地区医疗资源供给能力。
2. 简化医保报销流程,提高报销比例,降低患者医疗费用负担。
3. 加强药品监管,建立完善的药品定价机制,保证药品价格合理和患者用药安全。
七、调研结论本次调研发现当前医改正面影响较多,但仍存在一些问题。
通过加强医疗资源配置、优化医保制度和加强药品管理等措施,可以进一步改进现有医疗体制,提高医疗服务的质量和效率,降低患者医疗费用负担,实现更好的医改效果。
医改工作调研报告
医改工作调研报告医改工作调研报告一、调研背景近年来,我国医疗体制改革取得了一定的进展,但仍存在一些难点和瓶颈,如医疗资源不均衡、医疗服务质量不高、医患关系紧张等。
为更好地推进医改工作,了解医疗领域的实际情况,我们进行了一次医改工作调研。
二、调研方法本次调研采用问卷调查和访谈相结合的方式,对医疗机构、医务人员和患者进行了问卷调查,并进行了一些重点医疗机构和医务人员的访谈。
三、调研结果1、医疗资源不均衡从调研结果来看,医疗资源在我国整体上还存在相当大的不均衡性。
一方面,一线城市的医疗资源得到了较大的投入,医疗水平和服务质量较高;另一方面,部分地区和偏远地区的医疗资源相对匮乏,医疗服务质量不高,医患纠纷也较多。
2、医疗服务质量不高在医疗服务方面,有超过40%的患者认为医疗服务质量不高。
其中,长时间等待、医生态度不好、医生技术不熟练等问题最为突出。
一些患者甚至表示,医生只是在开药方和检查,而不是真正地进行诊疗。
3、医患关系紧张医患关系一直是一个难点问题。
尽管近年来有一些政策和举措,但医患关系仍然较为紧张。
患者缺乏信任,不信任医生;医生则感到自己遭到了不必要的指责和攻击。
更为严重的是,一些患者甚至发生了暴力伤医事件。
4、医保体系问题在医疗保障方面,目前医保体系存在一些问题,如医保费用支付较慢、报销额度较低等,影响了百姓的就医体验。
四、结论与建议1、加强医疗资源的投入,优化医疗资源在地区和部门之间的分配,提高医疗服务质量和整体水平。
2、加强医生的职业道德教育,强化医生对患者的沟通和服务能力,积极维护良好的医患关系。
3、完善医疗保险体系,加快报销速度,提高报销额度,降低百姓就医负担。
4、引导和培养更多的医疗人才,完善医疗服务流程和机制,提高医疗服务效率和质量。
五、总结医疗体制改革离不开政府的积极作为和百姓的理解与支持。
通过本次医改工作调研,我们看到了医疗领域存在的一些问题和困难,也提出了相应的解决方案和建议。
医改工作学习考察考核总结报告6篇
医改工作学习考察考核总结报告6篇篇1一、引言近日,我参与了一场关于医改工作的学习考察活动,旨在深入了解医改工作的现状、存在的问题以及未来的发展方向。
通过实地调研和交流学习,我获得了大量宝贵的信息和经验,为本次总结报告提供了坚实的基础。
二、学习考察背景与目的医改工作是当前我国医疗卫生事业发展的重中之重,旨在提高医疗服务质量、降低医疗成本、优化医疗资源配置。
本次学习考察旨在深入了解医改工作的实际效果、面临的挑战以及未来的发展趋势,为进一步推动医改工作提供参考和依据。
三、学习考察方法与过程我们采用了实地调研和交流学习的方式,走访了多个医改试点地区和医疗机构,与相关领导和专家进行了深入座谈,了解了医改工作的具体实施情况和经验。
同时,我们还收集了大量的相关资料和数据,对医改工作进行了全面的分析和研究。
四、学习考察内容与发现1. 医改工作现状:通过实地调研,我们发现医改工作在各地试点地区取得了显著成效,医疗服务质量得到提高,医疗成本有所降低,医疗资源配置得到优化。
同时,我们也发现医改工作中存在一些问题,如政策落地不够、基层医疗机构建设滞后等。
2. 医改工作面临的挑战:在交流学习中,我们了解到医改工作面临的最大挑战是政策落地问题。
尽管国家出台了一系列医改政策,但地方执行中存在诸多困难,如政策宣传不到位、医务人员积极性不高、患者信任度不够等。
此外,基层医疗机构建设滞后、医疗资源分布不均等问题也是医改工作需要解决的重要难题。
3. 医改工作发展趋势:通过分析和研究,我们认为医改工作将呈现出以下几个发展趋势:一是政策将更加注重基层医疗机构建设,加强基层医疗服务能力;二是医疗资源将更加注重优化配置,提高医疗服务效率;三是医务人员激励机制将更加完善,提高医务人员积极性;四是患者权益将得到更好保障,提高患者满意度。
五、建议与对策针对以上学习考察内容和发现的问题与挑战,我们提出以下建议与对策:一是加强政策宣传力度,提高医务人员和患者对医改政策的认知度和信任度;二是加大对基层医疗机构建设的投入力度,提高基层医疗服务能力;三是优化医疗资源配置,提高医疗服务效率;四是完善医务人员激励机制,提高医务人员积极性;五是加强患者权益保护意识,提高患者满意度。
医改 调研报告
医改调研报告医改调研报告一、引言医疗改革是一个国家社会经济发展的重要组成部分,也是改进和提高医疗服务质量、实现全民健康目标的一项重要举措。
本次调研旨在深入了解当前医改的进展情况、存在的问题及解决方案,并提出相应的建议。
二、调研概况1. 调研目的:深入了解医改进展情况、问题及解决方案。
2. 调研时间:2021年5月至7月3. 调研方法:文献调研、访谈调查、问卷调查等。
三、医改进展情况1. 基本医保制度建设:我国基本医保制度已基本实现全覆盖,大幅减少了大部分群众因医疗费用问题导致的贫困风险。
2. 医疗卫生体制改革:通过分级诊疗制度、优化医疗资源配置等措施,提高了医疗服务的效率和质量。
3. 医药卫生体制改革:实施集中采购、药品价格谈判等政策,降低了药品价格,提高了药品的可及性。
4. 医患关系改善:建立医患沟通渠道,加强医患协作,提高医患之间的信任和合作关系。
四、存在的问题1. 医疗资源不均衡:城乡之间医疗资源分布不均衡,大城市和发达地区的医疗资源相对过剩,而农村和欠发达地区医疗资源不足。
2. 医疗服务质量不高:部分医疗机构还存在服务态度不佳、医疗技术水平不高等问题,导致了部分患者对医疗服务的不满意。
3. 医疗费用过高:部分医疗费用高企,导致了部分患者因高额医疗费用无法负担而不得不放弃就医或负债累累。
4. 医保制度运行不够完善:部分地区基本医保制度运行出现问题,导致了医保待遇不平等、报销比例不高等问题。
五、解决方案1. 加大医疗资源配置力度:加大对农村和欠发达地区的医疗资源投入,改善医疗资源不均衡问题。
2. 提高医院管理水平:加强对医院的管理和监督,提高医院的服务质量和医疗技术水平。
3. 降低医疗费用负担:通过推动医疗价格改革、加强药品审评审批等措施,降低医疗费用负担。
4. 完善医保制度运行机制:加强对基本医保制度的监管和运行管理,保障医保待遇的平等性和覆盖面。
六、结论医改是一项长期而复杂的工程,虽然在一定程度上取得了一些成果,但仍然面临着诸多问题和挑战。
医改办关于全区基层医疗机构综合改革评估调研情况的报告
医改办关于全区基层医疗机构综合改革评估调研情况的报告一、引言为了深入推进全区基层医疗机构的综合改革,医改办组织了一次评估调研活动,旨在了解改革的实施情况、解决存在的问题以及提出优化方案。
本报告将详细介绍评估调研的背景、目的、方法和结果,并提出问题和建议,以供参考。
二、调研背景与目的2.1 背景全区基层医疗机构综合改革是医改办推进医疗体制改革的重要内容之一。
通过对基层医疗机构的改革,可以提升基层医疗服务的质量和水平,减轻大医院的压力,推动医疗资源的合理分配。
2.2 目的本次评估调研的目的是全面了解全区基层医疗机构综合改革的实施情况,掌握改革取得的成效和存在的问题,以便进一步完善改革方案,提高基层医疗服务的能力和效果。
三、方法为了全面了解和评估全区基层医疗机构综合改革的情况,我们采取了以下方法:1.文献调研:搜集相关改革文件和研究报告,了解改革的政策背景和目标。
2.实地考察:对全区的基层医疗机构进行实地走访,了解医疗服务的实际情况和改革的实施效果。
3.口头访谈:与基层医疗机构的管理者和医务人员进行深入交流,了解他们对改革的认识和意见。
四、结果经过评估调研,我们得到了以下结果:1.改革取得了一定的成效,基层医疗服务的质量和水平有所提高。
2.一些基层医疗机构在改革中面临的难题和困惑,如人力资源不足、资金紧张等。
3.医务人员对改革的积极性和支持度有待提高,需要加强培训和宣传。
五、问题和建议5.1 问题根据评估调研的结果,我们发现以下问题:1.一些基层医疗机构在改革过程中缺乏有效的政策指导和支持,导致改革效果不明显。
2.医疗资源的分配存在不均衡的问题,一些地区的基层医疗机构仍然面临资金和人力不足的困境。
3.基层医疗机构的管理和运营能力有待进一步提高,缺乏科学的管理模式和人才培养机制。
5.2 建议为了解决上述问题并进一步推进基层医疗机构的综合改革,我们提出以下建议:1.加强对基层医疗机构的政策指导和支持,提供必要的资金和人力资源。
基层医疗调研报告模板(3篇)
第1篇一、报告标题基层医疗卫生服务现状及发展对策调研报告二、报告背景随着我国经济社会的发展和人民生活水平的提高,医疗卫生服务在保障人民健康、提高生活质量方面发挥着越来越重要的作用。
基层医疗卫生服务作为我国医疗卫生服务体系的重要组成部分,直接关系到人民群众的健康福祉。
为进一步了解基层医疗卫生服务的现状,分析存在的问题,提出针对性的发展对策,本调研报告对基层医疗卫生服务进行了全面调研。
三、调研目的1. 了解基层医疗卫生服务的现状,掌握基层医疗卫生服务体系建设、服务能力、服务质量等方面的情况;2. 分析基层医疗卫生服务发展中存在的问题,为政策制定和改进提供依据;3. 提出促进基层医疗卫生服务发展的对策建议,推动基层医疗卫生服务体系建设。
四、调研方法1. 文献研究法:查阅相关政策文件、研究报告、统计数据等,了解基层医疗卫生服务发展现状;2. 问卷调查法:设计调查问卷,对基层医疗卫生服务机构、医务人员、患者等进行问卷调查;3. 访谈法:对基层医疗卫生服务机构负责人、医务人员、患者等进行访谈,了解基层医疗卫生服务存在的问题和需求;4. 案例分析法:选取典型案例进行分析,深入了解基层医疗卫生服务的发展模式和经验。
五、调研内容1. 基层医疗卫生服务体系建设情况(1)基层医疗卫生服务机构数量、分布、规模等;(2)基层医疗卫生服务网络建设情况;(3)基层医疗卫生服务体系建设政策支持情况。
2. 基层医疗卫生服务能力(1)医务人员数量、结构、专业水平等;(2)基层医疗卫生服务机构设备设施情况;(3)基层医疗卫生服务能力提升措施。
3. 基层医疗卫生服务质量(1)基层医疗卫生服务满意度;(2)基层医疗卫生服务质量评价体系;(3)基层医疗卫生服务质量改进措施。
4. 基层医疗卫生服务发展中存在的问题(1)基层医疗卫生服务机构服务能力不足;(2)基层医疗卫生服务人才短缺;(3)基层医疗卫生服务政策支持力度不够;(4)基层医疗卫生服务与人民群众需求不匹配。
医改调研报告(共12篇)
医改调研报告(共12篇)第1篇:湖南省医改调研报告湖南省医改调研报告通信0801班翟建华一、调查背景随着国家对医改的大力推进,湖南省积极响应,并对市区及望城县在内的12个地区,进行了试点,湖南省医改调研报告。
二、调查目的1、在医改的大力进行中,并不是一帆风顺的,人们关心的医药费问题,是本次调研的关键目的。
2、现状,目前消费者无一不抱怨看病难看病贵,那么,看病的难和贵,究竟体现在哪里呢,从医院医生开出的处方来看,其85%的消费金额出资药品。
而近期,各媒体大量曝光了药品价格虚高的问题,就长沙湘雅二医院的“芦笋片”事件,浙江宁波“回扣门”事件,广泛引起人们的关注和舆论.其中,“芦笋片”事件中,药品出厂价为15.5的芦笋片,尽然被医院卖出213元的高价。
因此,药价高,成为看病难看病贵的首要原因。
三、湖南医改的方案1、本次医改的大致方向为:低药费高诊费。
即降低药品的价格,提升诊断的费用,以改变长期以来,中国以药养医的状况。
2、大力整治医疗商业贿赂,调查报告《湖南省医改调研报告》。
药品从厂家到医院途中的配送,成为关键。
其中,医药代理商、医药代表、医药公司、药品监察局等,到底是哪个环节提高了正常价格。
无论从哪个环节,都是整治的对象,以保证药品的价格合理。
3、在药品的配送期间,实行“阳光配送”,由某一医药公司,直接从厂家送货到医院,阻断途中的一些利润被分享,从而降低药价。
4、直接降低药品的价格,先从国家基本药物,国家医疗保险用药开始。
直降到3-4成。
5、提高全民基本医保质量,添增医保药物,加大人们参保,由国家承担人民的医药费用,以降低人们看病的消费。
四、消费者的看法1、在国家医改推进的前期,并没有实在的得到优惠,在药品价格大量下降的同时,部分药品又在悄悄涨价,并且虽不是国家基本用药,但是确实人们的必须用药,同样没能得到优惠,在药品价格下调的同时,诊费的提高又造成了看病难看病贵的状况。
2、对于一些处方,开出来的药品都是些不对症的,数量多,价格高,又导致了看病难看病贵,人们对医疗的不懂,又成了医改的漏洞。
基层就医调研报告模板(3篇)
第1篇一、报告概述1. 报告名称:基层就医调研报告2. 报告时间:XXXX年XX月3. 调研单位:XXX单位4. 调研范围:XX地区基层医疗机构5. 调研目的:了解基层医疗机构现状、存在问题及改进措施,为提高基层医疗服务水平提供参考。
二、调研背景随着我国医疗卫生体制改革的深入推进,基层医疗机构在保障人民群众基本医疗需求方面发挥着越来越重要的作用。
为进一步了解基层医疗机构的现状,找出存在的问题,提出改进措施,特开展此次基层就医调研。
三、调研方法1. 调研对象:基层医疗机构负责人、医务人员、患者等2. 调研内容:基层医疗机构的基本情况、医疗设备配置、人员结构、服务质量、患者满意度等3. 调研方式:问卷调查、座谈、实地考察等四、调研结果(一)基层医疗机构基本情况1. 机构数量:XX地区共有基层医疗机构XX家,其中乡镇卫生院XX家,村卫生室XX家。
2. 人员结构:基层医疗机构共有医务人员XX人,其中医生XX人,护士XX人,其他技术人员XX人。
3. 设备配置:基层医疗机构普遍配备了基本的诊疗设备,如X光机、心电图机、B 超机等。
(二)基层医疗机构存在的问题1. 人员短缺:部分基层医疗机构存在医务人员不足的问题,难以满足患者需求。
2. 设备老化:部分基层医疗机构设备老化,影响诊疗效果。
3. 服务质量不高:部分基层医疗机构服务质量有待提高,如医患沟通、就诊流程等。
4. 患者满意度不高:部分患者对基层医疗机构的诊疗效果和就诊体验不满意。
(三)患者满意度调查结果1. 就诊方便性:患者对基层医疗机构就诊方便性评价较高,满意度达XX%。
2. 诊疗效果:患者对基层医疗机构诊疗效果评价一般,满意度达XX%。
3. 医患沟通:患者对医患沟通评价较低,满意度仅为XX%。
4. 就诊流程:患者对就诊流程评价一般,满意度达XX%。
五、改进措施1. 加强基层医疗机构人才队伍建设,提高医务人员素质。
2. 加大基层医疗机构设备投入,更新设备,提高诊疗水平。
农村医疗卫生体制改革工作调研报告
农村医疗卫生体制改革工作调研报告近年来,我国农村医疗卫生体制改革已经展开,但在推进过程中,仍面临许多问题和挑战。
为了进一步了解情况并提出合理的建议,我们进行了一次调研,对农村医疗卫生体制改革的情况进行了深入的分析和研究。
一、农村医生短缺问题在我国农村地区,医生数量往往不足。
大多数农村医生的职称较低,技术水平较为有限,缺乏先进的医疗设备和药品,服务水平有待提高。
二、农村卫生机构建设目前,我国农村卫生机构建设有很大的差距。
许多农村地区仍没有能够提供基本的医疗保障设施。
此外,由于农村医生的待遇不高,许多人倾向于到城市就业,这导致了农村医生数量严重不足。
三、农村卫生服务能力不足许多农村卫生机构服务能力有限,除了常见病和多发病之外,许多罕见病或者疑难杂症都难以治疗。
此外,由于农村的医疗资源缺乏,许多患者不得不到城市去治疗,增加了移动成本和时间成本,也增加了患者的心理压力。
四、医疗卫生服务质量问题尽管医疗卫生服务在农村地区不断完善,但因缺乏技术水平的高端医生和缺乏先进设备,农村卫生机构提供的医疗服务质量仍多有欠缺。
公众对于农村卫生机构的信任度也比较低,很多病人选择到城市去就医。
五、政策支持不足在推进农村医疗卫生体制改革的过程中,尤其需要政策的支持。
然而,近些年来,农村医疗卫生体制改革政策支持还不够充分,没有得到明确的政策支持。
六、基层卫生人才缺乏基层卫生机构是农村医疗卫生的主力军。
而目前我国基层卫生人才缺乏,很多人都到城市去了。
这导致了农村卫生机构无人可用,医疗服务纠纷增加。
七、农村居民健康素质低下农村居民健康素质相对较低,这也是农村医疗卫生工作的一个关键问题。
农民的偏好,疾病预防等都需要特别关注和加强。
综上所述,农村医疗卫生体制改革还有很多问题要解决。
我们建议,政府对于医疗卫生的政策支持和资金投入加大,提高农村医生的工资待遇,增加基层卫生人才,并推进健康教育和卫生知识普及等。
这样,在政策和资源面前,我们可以改善农村医疗卫生的工作质量,降低公众对于城市医疗的依赖性,让群众在家门口就能获得满意的医疗服务。
关于农村医疗改革调查报告十
关于农村医疗改革调查报告十近年来,我国医疗体制改革取得了一定的成绩,但是农村医疗改革仍旧面临一些困难和挑战。
为了了解农村医疗改革的实际情况,本文针对农村医疗改革进行了调查和研究,总结了一些有益的经验和启示。
一、农村医疗改革的现状在我国农村地区,医疗保障体系仍旧不完善。
调查结果显示,超过60%的农村居民没有医保,也没有参加任何形式的医疗保障。
同时,农村地区医疗设施缺少,医生数量不足,医疗服务质量不高,医技设备落后等问题也较为突出。
农村居民看病难、看病贵的问题仍然存在,大病小病都需要花费巨额医疗费用,给农民带来了沉重的经济负担。
二、农村医疗改革的进展为了解决农村医疗问题,我国政府推出了一系列政策和举措,如新农合、“免费体检”等。
这些政策和举措的实施,显著提高了农民的医疗保障水平。
调查结果显示,80%以上的农民知道新农合这一政策,并且已经参加了新农合医保。
此外,近年来,政府不断加大对农村医疗改革的投入,医疗设备、医疗技术、医疗人才等方面得到了明显的提升。
农村医疗改革的效果也逐渐显现出来,医疗服务水平得到了有效的提高。
三、农村医疗改革的问题虽然农村医疗改革取得了一定的成绩,但是仍然存在一些问题。
比如,新农合政策在实施过程中存在的缴费难、报销难等问题,医生数量不足、医疗设备落后、医疗技术不高等问题,以及一些地方政府对医疗改革工作的不重视等问题。
此外,部分地区的相关政策和措施并不贴近实际需求,导致政策实施效果不佳。
例如,新农合中的医保赔付标准并不具有普适性,需要根据地区差异进行调整。
四、未来方向和建议为了进一步推动农村医疗改革,建议政府和相关部门从以下几个方面入手:1.提高医疗保障水平:加强对新农合制度的完善,提高新农合的覆盖范围和保障水平。
2.完善医疗服务:加强对农村医疗设施和人才的投入,提高医疗服务质量和水平。
3.科学规划和管理:科学规划医疗资源和医疗服务,加强对医疗改革工作的监督和管理,确保政策和措施的落实和效果。
医改调研报告(精选4篇)
医改调研报告(精选4篇)医改篇1关于x县深化的思考自x9年我县实施新一轮医药卫生体制改革以来,在政府主导下,着力实施了基本医疗保险制度和全民医保体系的建设,建立起了基本药物制度和基层运行新机制,推进了公立医院的改革。
通过6年来的改革,医保、医药、医疗三者之间的利益分配关系得到了重新调整,广大基层看病难、看病贵的问题得到了一些缓解,政府的公共卫生服务责任得到了切实履行,覆盖城乡的基本医疗卫生制度框架初步建立,特别是农村医疗保障体系、公共卫生服务体系、基层医疗服务体系进一步健全,得到了广大人民群众的衷心拥护,医改工作健康、有序、稳步推进。
一、主要成绩(一)机构改革顺利推进,县级层面整合初步完成。
去年12月份,按照省、市机构改革方案要求,成立了县卫生和计划生育局、县妇幼保健计划生育服务中心,两个单位均在短时间内整合到位,实现了合署办公,完成了职责调整,做到了人员融合、责任融合、平台融合,在整合的形式和内容上,走在了全市前列。
(二)公立医院改革攻坚克难,试点工作取得明显成效。
我县自x3年12月31日实行县级公立医院综合改革,两处县级医院取消药品加成,同步实施补偿机制、人事分配制度、内部运行机制等综合改革,今年6月1日进行了新一轮医疗服务价格调整。
改革以来,各级财政投入有所增加,医药费用过快增长势头得到遏制,公益性运行机制初步建立。
全力推进新华医疗与县中医院合作,新中医院迁建项目目前已基本完工,具备验收条件,到位三期出资1.87亿元,在探索社会资本参与公立医院改革方面,我县公立医院改革为全国基层医药体制改革探索了新路。
(三)信息化建设抢抓机遇,为提高医疗服务水平提供了强力支撑。
县人民医院电子病历通过国家卫计委6级评审,达国家目前评级最高水平,开通了“玫城网医”。
在此基础上,联合市中心医院申报了市科技局重大民生科技专项,获500万元专项资金支持。
在前期各医疗单位信息化建设的基础上,整合建立区域医疗卫生信息平台,实现县级医疗服务机构、镇卫生院、村卫生室的互联互通,建立市、县、乡三级联网,联教、联科、联研、联医的“三级四联”信息化网络,让群众在家门口就能享受到大医院专家的诊疗服务。
2011.10基层卫生院医改调研报告
库伦旗基层医药卫生体制改革调研报告10月10日至15日,旗医改领导小组办公室副主任徐杰带领相关部门人员,对扣河子镇、六家子镇、茫汗苏木、白音花镇四家乡镇中心卫生院进行了实地调研,深入了解基层医药卫生体制改革推进情况。
现将调查情况报告如下:一、基层医药卫生体制改革工作部署落实情况基层医药卫生体制改革以实施基本药物制度、取消药品加成、实行药品零差率销售为突破口,对政府举办的乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)统筹推进药物、管理、人事、分配、补偿等综合性改革,是医疗卫生机构的一次重大改革和制度创新。
在通辽市被列入自治区首批基层医药卫生体制改革试点地区后,库伦旗委、旗政府带领相关职能部门立即行动起来,按照上级要求启动实施基层医药卫生体制改革试点工作。
一是加强组织领导。
把落实基层医改工作作为实施民生工程的重要任务来抓,成立了基层医疗卫生机构综合改革工作领导小组,强化组织协调和实施力度;二是周密安排部署。
通过制定《库伦旗基层医药卫生体制改革实施意见》和召开全市农村牧区卫生工作现场会,结合本地区实际,因地制宜安排部署医改工作;三是协调分工合作。
旗发改、卫生、编办、财政、人社等医改领导小组成员单位密切配合,多次召开部门协调会,针对试点改革中出现的新问题、新情况进行充分讨论、科学决策;四是深入摸底调查。
对苏木镇卫生院的人员结构、编制情况、岗位设置、人才需求、业务收入、设备、资产、负债等情况进行详细的摸底,掌握基层卫生院第一手资料,为“三定”方案的顺利制定打下基础。
二、基层医药卫生体制改革进展情况(一)重新核定苏木镇卫生院机构设置和职能。
依据苏木镇行政区划,结合交通条件、服务人口、地域面积,设置苏木镇卫生院14所,其中中心卫生院5所,一般卫生院9所。
确定苏木镇卫生院承担为农牧民提供基本医疗、疾病预防、妇幼保健、健康教育服务,并承担辖区内公共卫生管理、突发公共卫生事件及疫情的报告,负责对村(嘎查)卫生室进行一体化管理和乡村医生培训等任务的公益性事业单位,履行提供公共卫生、基本医疗及指导服务职能。
关于我县基层医改工作情况的调研报告_全国基层医改
关于我县基层医改工作情况的调研报告_全国基层医改摘要:20xx年7月16日-30日,我有幸以大学生暑期实践活动实习生的身份参加了我的家乡所在县政协组织的全县基层医改工作情况调研,实地查看了有关乡镇卫生院及所属村卫生室,并参与了调研报告的起草工作,对该县基层医改工作的概况、存在问题和原因作了深入思考,并提出了一些对策和建议。
现将调研活动成果报告如下:一、主要概况与成效根据全省统一部署,20xx年9月,我县启动实施了基层医药卫生体制改革。
两年来,我县围绕医改工作“保基本、强基层、建机制”的要求,统筹安排,精心组织,各项改革任务全面推进,成效明显。
——公益性管理体制有效回归。
20xx年9月,我县21所乡镇卫生院、2所社区卫生服务机构全部纳入政府管理和财政保障,明确规定23个基层医改单位属非营利性公益事业单位,界定了基层医疗机构的服务功能是为辖区内人民群众提供基本公共卫生服务和基本医疗服务,公益管理体制有效回归。
全县将23个基层医改单位人员经费、公用经费和培训费由县财政参照政府确定的全额供给的事业单位相关标准安排,纳入财政预算。
按照核定任务、核定收支、绩效考核补助、超支不补、按规定用途使用的原则,实行以收定支、超收分成,保证其正常运转。
另外,每年还安排基层医疗卫生机构零星医疗设备更新和基础设施专项补助100万元、医疗风险基金60万元、综合考核奖励经费30万元。
——用人制度进一步规范。
根据省编办核定的23个基层医改单位编制数1043人,我县科学设置岗位1020个。
本着公开、平等、竞争、择优和整体稳定、平稳过渡的原则,对全县基层医改单位申报人员信息进行审核,确定符合竞聘上岗人数908名,妥善清理清退人员39名、分流安置人员174名;选聘23名院长(主任)和44名副院长(副主任),实行全员聘用、合同管理。
新进人员全部实行公开招聘,实行人员编制总量控制、统筹安排、动态调整,初步建立了能上能下、能进能出的用人机制,人员素质得到优化。
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基层医改工作调研报告为深入贯彻 __、 __关于深化医药卫生体制改革的有关精神,进一步加强农村基层医疗卫生机构建设,健全基层医疗卫生服务体系,科学优化资源配置,全面了解掌握**县基层医改工作现状,促进基层卫生工作的健康发展,笔者深入东坪、药山、白鹤滩等众多乡(镇)卫生院及部分村卫生室进行了实地调研。
通过采取看、听、查、访等方式,深入了解基层卫生工作发展现状,听取了基层医疗机构及群众的意见和建议,并就相关工作提出一些意见和建议。
全县共有基层医疗机构211所,其中乡镇卫生院19所,村卫生室191所。
全县卫生系统共有事业编制773人(县直医疗卫生机构405人,乡镇卫生院368 人),实有在职人员521人(县直医疗卫生单位269人,乡镇卫生院252人)。
乡镇卫生院有卫生技术人员240人,工人12人;大学本科学历8人,专科学历161人,中专及以下学历83人;有高级职称1人,中级职称16人,初级职称52人。
农村每千人仅有卫生专业技术人员0.89人,远低于全市(2.14人)、全省(3.8人)的平均水平。
全县有乡村医生426名。
其中大专学历1人,中专及类似中专学历311人,短期培训78人,初中学历36人。
全县19个乡镇卫生院有6个配置了救护车,有9个乡镇卫生院配置了彩超,中寨、铅厂、金塘、药山等还配置了生化分析仪等医疗设备,有6个乡镇卫生院配置了X光机;少数卫生院配备了适宜中医药设备,能开展中医适宜技术服务;村卫生所自行配备了血压计,体温表,听诊器等简宜设备。
xx年6月医改启动以来,县人民政府高度重视,成立了**县深化医药卫生体制改革领导小组,拟定医改政策,研究制定相关配套措施和办法,分解细化医改目标任务,统筹推动全县医改工作。
xx年6月起,全县19个乡(镇)卫生院和191个村卫生室全面启动实施国家基本药物制度,乡镇卫生院和村卫生室全部配备和使用国家基本药物,并实行零差率销售;县直医疗机构按比例配备和使用国家基本药物,县、乡、村各级医疗机构使用的国家基本药物统一经省药品集中采购平台进行网上采购和配送,政府举办医疗机构配备使用基本药物实现全覆盖。
**年上半年全县共建立城乡居民电子健康档案574413人,建档率为97.3%;累计设置健康教育宣传栏596期,开展健康教育宣传咨询活动 83次,开展健康教育知识讲座326次,发放健康教育宣传资料3.18万份;累计开展0—6岁儿童系统管理 37376人次,新生儿访视1914人次;累计开展孕产妇产前检查2079人次,产后访视1873人次;累计开展65岁以上老年人健康管理46478人次;累计开展慢性病管理35740人次(其中高血压患者27754人,糖尿病人7986人);累计开展重性精神病管理1738例。
**年上半年,通过采取行之有效的各项防控措施,重大传染病防治工作成效明显。
一是开展了6次疫苗运转,五苗(乙肝、卡介、脊灰、百白破、麻风、麻腮风)接种率均在95%以上,通过提高接种率,有效地预防了计免针对性传染病的发生;二是切实加强疫情管理,传染病报告工作进一步规范,缺报、漏报、误报现象得到进一步遏制;三是认真做好结核病防治工作。
**年上半年新发现活动性肺结核病人153例,其中初治涂阳54例,初治涂阴87例,重症涂阴12例,均已纳入归口管理。
**年与各乡镇卫生院签订了卫生工作目标责任书,收取防保工作责任金,切实加强妇幼保健工作的管理。
同时以“降消”项目为龙头,加强孕产妇保健服务工作。
一是进一步降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率,努力提高孕产妇住院分娩率,上半年,全县住院分娩3053人,住院分娩率为95.4%。
二是组织实施“妇幼健康计划”。
截止**年6月30日,共完成婚检2894人,完成新生儿遗传代谢性疾病筛查1804人,筛查率58.2%,新生儿听力筛查1937人,筛查率62.5%,儿童健康管理43903人,孕产妇健康管理3198人,孕产妇系统管理2980人。
**年**县新型农村合作医疗基金筹集标准为每人380元,其中农民人均缴费60元, 中央和省级财政配套320元,全县共有50.33万人参加新农合,参合率为98.57%。
对新型农村合作医疗实施方案进行了调整和补充完善:一是增加了大病补充保险。
二是提高住院封顶线。
参合人员全年累计住院补偿最高限额增加到38万元。
三是新农合与大病医疗救助和贫困医疗救助有机结合,与县民政局、人社局等联合开展民政“一站式”医疗救助,有效地减轻了广大参合群众的医疗负担。
一是乡镇卫生院人员编制严重不足,医疗服务能力远远跟不上群众就医服务需求。
19个乡镇卫生院总编制368名,现仅有252人,致使部分镇卫生院配备的医疗设备和检验器材无人操作,长期闲置,造成卫生资源无序浪费,严重影响了医疗质量和服务能力提升。
全县乡镇卫生院共有临聘人员118名,为正式人员的46.8%,虽然在短期内缓解了卫生人员不足的突出矛盾,但同时也增加了用人单位的经济负担。
二是专业技术人员紧缺。
目前,乡镇卫生院仅有卫生专业技术人员240名,由于基层医务人员紧缺,乡镇卫生院医护不分、医生超范围执业现象严重,导致医疗服务能力低下,群众看病难没有得到缓解。
三是技术职称结构不合理、学历构成偏低、无职称人员极多。
截止今年6月份,在全县乡镇卫生院的240名医务人员中,副高职称1人、占0.04%,中级职称12人、占5%,初级职称51人、占21.2%,其中村医具有初级职称的仅有16人,仅占3.5%。
持有执业资格证的仅有64人, 没有取得执业资格的人员187人、占77.9%,绝大部分医护人员均没有执业资格证,存在法律风险,低职称和无职称人员成了基层卫生工作的主要力量。
四是人才培养力度不够。
乡镇卫生院由于缺员严重,选派十分困难,特别是全科医生培训和业务骨干培训难以派出人员参加,医疗技术难以提高。
五是村医呈老龄化趋势、队伍萎缩,在无法及时补充适宜人员的情况下,势必导致村级医务人员队伍的断层。
一是由于人才引进政策和激励政策等问题没有得到有效落实,人才引进门坎高,加之乡镇卫生院工作环境相对艰苦,专业施展和业务提升空间不大,导致多数医学院毕业生不愿到乡镇卫生院工作,招聘指标往往不能足额落实到位,部分毕业生应聘后又辞职现象时有发生。
二是专业人才“招不来”、“留不住”,有技术特长的人员流失严重,少数新招录的卫生技术人员岗位历练时间短,业务能力提高缓慢。
三是现有医务人员工作积极性不高,基层一线的村医,因待遇低、没有社会保障,队伍不稳定,断层断代问题日益凸现。
xx年改革以来,虽然制定出台了部分医改配套政策,但深化医改的综合配套改革落实还不到位。
如岗位聘任制,收入分配制度,绩效考核制度,基本公共卫生服务资金使用管理办法等管理制度还不健全和完善,导致基层医务人员参与医改的积极性不高。
对如何保证医院的持续健康有序发展,如何更好的调动医务人员的工作积极性,如何为群众提供更方便、快捷、价廉的医疗卫生服务等方面,还需进一步跟进和完善。
一是基层医疗机构基础设施、设备建设滞后,难于开展有效的医疗卫生服务,不适应当前卫生工作发展及群众看病就医服务需求。
大部分乡镇卫生院修建时间较长,其规划布局和功能设置不合理,甚至有些已成危房,全县还有13个卫生室没有业务用房。
在设备建设方面,大部分乡镇卫生院没有配备X光机、B超及生化分析仪等设备,部分已配备的乡镇,由于长期无人操作、管理维护不当等,已老化毁坏。
二是医疗质量仍需提高,医疗秩序有待规范。
医务人员服务意识不强,服务质量不高,病人外流现象严重;医疗纠纷时有发生,处理难度较大;农村个体非法行医人员多,管理较难,打击非法行医难度大;村级卫生服务能力弱,群众意见大,满意度较低。
一是少数卫生技术人员缺乏爱岗敬业精神,事业心、责任心不强,服务态度差;二是服务意识淡薄,缺乏与患者沟通;三是少数卫生技术人员在经济利益的驱使下,把单纯追求经济利益作为最高原则;四是对医务人员的医德医风教育和管理不到位。
这些问题,导致部分病人得不到及时有效的治疗而延误病情,甚至造成医疗纠纷或事故,严重损害了医疗卫生行业的社会形象。
一是管理制度的缺限和不足。
新农合没有立法作支撑,监管机制没有进一步建立和健全,监督与管理职能不集中,权责不统一。
二是参合病人就诊量大而管理经办机构人手少,审核结算业务量巨大。
三是部分医疗机构滥检查、滥用药、不合理用药现象突出。
加重了群众看病负担,也加重了新农合基金负担。
四是对村卫生室的监管力度薄弱,由于村卫生室点多面广,山高皇帝远,对其实施有效监管的难度极大。
基本药物存在招标药品部分价格偏高、配送不及时;部分药品因价格低,用量少,虽多次点击采购,但配送企业称无货,不能配送到位;由于地区、医师用药习惯不同,国家和省公布的基本药物目录不能完全满足群众用药需求,一些疗效好、群众依赖的常用药没有中标;部分挂网中标药品副作用大,造成群众有意见,乡镇卫生院医疗服务也不同程度受到影响。
一是针对全县乡镇卫生院严重缺编缺员实际,加快建立和完善人才引进机制。
简化人才引进手续,适当降低引进人才标准,落实“用人单位选人,人事部门审查”的进人机制;出台引进人才优惠政策,建议在工资待遇、职称晋升等方面给予倾斜,使人员愿意来、留得下;二是加大培养力度。
开展继续医学教育工作,支持基层医务人员参加学历提升教育,提高基层医务人员的能力素质,提升医疗服务水平和学历层次;做好基层公卫人员培训和乡村医生学历教育,落实乡村医生教育培训规划;落实挂钩帮扶措施,加大卫生人才对口帮扶力度,增强基层医疗卫生服务能力。
一是强化政府责任,健全投入机制。
农村公共卫生和基本医疗服务具有公共产品特性,应作为政府重要的公共服务项目,坚持以公益性为主,确立以政府投入为主的多元投入机制。
把财政支持的重点调整到支持公共卫生、预防保健、人员培训和乡镇卫生院、村卫生室基础设施建设等方面。
二是建立和完善科学、合理的利益导向和绩效考核机制,将优惠政策倾向于一线重要岗位和有突出贡献的人。
三是规范药物采购配送机制,加强对药物配送企业的考核监管,督促其及时、高效、足额配送药品,提高配送企业的服务质量,满足人民群众用药需求。
四是建立医疗责任保险制度。
落实好医疗责任保险工作,建立符合**县医疗执业风险特点的风险转移与纠纷处理相结合的医疗责任保险制度,建立和完善医疗风险社会分担机制,采取多种渠道和手段,有效化解医患矛盾和纠纷。
五是加强对村医的管理。
积极推进乡村卫生一体化管理,建立健全村医培训和考核制度,严格按照《乡村医生从业管理条例》的要求,强化乡村医生队伍管理、培训和考核。
六是建立和完善打击非法行医常态化机制。
县卫生监督所和各乡镇卫生监督站要切实履职,加大暗访稽查和监督执法力度;针对非法行医隐蔽、证据收集难的特点,要大力宣传非法行医的危害,积极收集线索,开展常态化工作,坚决打击各类危害群众健康的非法行医行为,规范医疗秩序。