儿科护理学01第一章绪论
儿科护理学--教材第一章绪论
第一章绪论目标与学习要求1．掌握小儿年龄分期及各期特点，儿科护士的角色和素质要求。
2．熟悉儿科护理学的任务和范围，儿科护理学的特点及儿科护理的一般原则。
3．了解我国儿科护理学的发展与展望。
重点难点要求1．儿科护理学的概念。
2．小儿年龄分期及各期特点。
3．儿科护士的角色和素质要求。
儿科护理学(Pediatric Nursing )是研究小儿生长发育、儿童保健、疾病防治并运用现代护理理论和技术为小儿提供整体护理，以促进儿童身心健康的护理科学。
是医学护理科学的重要组成部分之一，随着医学和护理模式的转变与不断发展，已成为为人类健康服务的独立性应用的科学。
生长发育是儿童不同于成人的重要特点。
儿童是人类发展的希望，是需要保护和关爱的最脆弱的人群。
小儿是一个处于不断生长发育的机体。
研究对象：从卵子和精子结合到青少年时期（胎儿期至青春期）。
小儿工作（服务）对象：出生到14岁（18岁）（我国卫生部规定）。
医学模式：生物—心理—社会护理模式：体现以人的健康为中心的护理特点。
即由“以疾病为中心”向“以人为中心”的“身心”兼顾的整体护理模式转化。
护理：是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。
护士：具有诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应能力。
第一节儿科护理学的任务与范围一、儿科护理学的任务儿科护理学的任务：对儿童提供整体护理（holistic nursing care），包括疾病护理、生活护理、安全护理、保健护理、心理护理等，促进儿童的身心发育，使其在德、智、体、美、劳各方面都得到充分发展，成为中华民族高素质的优秀接班人。
二、儿科护理学的范围儿科护理学的范围很广泛，一切涉及小儿时期的健康和卫生问题都属于儿科护理学的范围。
它包括正常小儿生长发育、身心健康与保健、疾病防治与临床护理、护理科学研究等，并且与营养学、社会学、儿童心理学、教育学、自然科学、文学艺术、绘画音乐等多门学科密切相关。
第二节儿科护理学的特点及一般原则一、儿科护理学的特点（一）儿童生理机能特点1．解剖特点小儿从出生到长大成人，外观上在不断地变化，如体重、身长（高）、胸围、头围等的增长；骨骼的发育、牙齿的萌出与换牙、囟门的闭合、身体各部分比例的改变等。
儿科护理学
第一章：绪论1.儿科护理学：是一门研究小儿生长发育及其影响因素、儿童保健、疾病预防和护理，以促进小儿身心健康的科学。
2.胎儿期：从卵子和精子结合，新生命开始到小儿出生。
3.新生儿期：自出生后脐带结扎起之出生后28天止。
4.婴儿期：出生后到满1周岁之前5.幼儿期：1周岁后到满3周岁之前6.学龄前期：3周岁后到6~7岁入小学前7.学龄期：从入小学起到进入青春期前8.青春期（少年期）：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期。
女孩11~12Y到17~18Y，男孩13~14到18~20Y。
9.围生期：胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后7足天第二章：生长发育1.生长：一般是指小儿各器官、系统的长大和形态变化，可测出其量的改变2.发育：指细胞、组织、器官的分化完善和功能上的成熟，为质的改变3.追赶生长：疾病愈后，小儿升高、体重等短期内加快增长，以弥补患病期间造成的损失4.生理性体重下降：出生后第1周内由于摄入不足、水分丧失及排除胎粪，体重可暂时性下降3%~9%，约在生后3~4日达到最低点，以后逐渐回升，常于第7~10日逐渐恢复到出生时的水平的过程5.生长发育规律生长发育的连续性与阶段性（婴儿期和青春期发育最快）各器官系统的发育不平衡性（神经系统最快、生殖系统最慢）生长发育的顺序性（由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂）生长发育的个体差异6.影响生长发育的因素：遗传因素和环境因素是确定小儿生长发育进程的两个基本因素；环境因素包括：营养、孕母情况、生活环境、疾病7.体格生长发育的常用指标有：体重、身高（身长）、坐高（顶臀长）、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪厚度✧体重：出生时3kg、3个月时6kg、12个月9kg、24个月时12kg1~6月：体重（kg）=出生时体重(kg)＋月龄*0.77~12月：体重=6＋月龄*0.252岁至青春期：体重=年龄*2＋7（或8）✧身高（身长）：指头顶到足底的全身长度。
儿科护理学-第一章绪论
29
特点: 体重、身高迅速增长（第二个高峰） 第二性征出现 易出现心理、行为、精神方面的问
题
30
青春期的护理
保健重点 1.充足的营养 2.日常活动: 卫生习惯、睡眠、健康生活方式 3.常见健康问题: 痤疮、月经病、酗酒、吸毒、滥
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第四节 儿科护士的角色与素质要求
儿科护士的素质要求
（一）思想道德素质 （二）科学文化素质 （三）专业质 （四）身体心理素质
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第四节
（一）思想道德素质
1. 热爱儿童, 热爱护理事业, 有高度的责任感和同情心, 具 有奉献精神。
2. 具有诚实的品格、较高的慎独修养、高尚的道德情操。 以理解、友善、平等的心态, 为儿童及其家庭提供帮助。
• 同一临床表现在不同年龄阶段所患疾病不同
小儿惊厥
新生儿多考虑与产伤、窒息、颅内出血等有关
6个月以内的小婴儿考虑婴儿手足搐搦症 或中枢神经系统感染
6个月－3岁的小儿则以高热惊厥、中枢神 经系统感染可能性大
3岁以上年长儿的无热惊厥则以癫痫为多
4.护理特点
•哭闹是饥饿还是不适?
•
护理评估难度大如
•安静是入睡还是反应低下? •发绀是缺氧还是寒冷刺激？
是一门研究小儿的护理学科。 服务对象是从胎儿时期直至青春期。 研究内容: 生长发育规律、儿童保健、疾病防 治、护理。
3
第一节 儿科护理学的任务和范围
儿科护理学的任务
提供“以小儿家庭为中心”的全方位整体护理 1.促进健康小儿的体格、智能、心理、行为各方面的正常发展 2.开展预防保健工作, 增强小儿体质, 降低发病率、死亡率 3.为患儿提供护理 4.开展小儿教育工作 5.开展儿科护理科研工作
西南医大《儿科护理学》一至三章习题及部分答案
第一章绪论一、单选题1．儿科护理工作的中心是A．儿童及其家庭B．患儿C．疾病D．患儿家属E．心理卫生答案：A2．我国儿科临床工作对象的年龄界限是A．从妊娠28周至青少年时期B．从精卵细胞结合至青春期C．从初生至14周岁D．从出生至青少年时期E．从新生儿期至青春期答案：C3．新生儿易患革兰氏阴性菌感染的原因是体内缺乏A．补体B．IgG C．IgE D．IgM E．IgA答案：D4．新生儿期是指A．从孕期28周到出生后1周B．从孕期28周到出生后2周C．从出生到出生后满2周D．从出生到出生后满28天E．从出生到出生后满30天答案：D5．小儿最易发生意外事故的年龄期是A．新生儿期B．婴儿期C．幼儿期D．学龄前期E．学龄期答案：C6．小儿时期其生长发育最快的年龄期是A．胎儿期B．新生儿期C．婴儿期D．幼儿期E．学龄期答案：C7。
能够透过胎盘的免疫抗体是A．IgE B．IgD C．IgMD．IgG E．sIgA答案：D8．小儿发生疾病的特点应除外A．患感染性和传染性疾病时常起病急B．患先天性和遗传性疾病较成人多见C．幼小婴儿严重感染时各种反应低下D．小儿病情易反复，变化较快E．因缺乏炎症局限能力故败血症少见答案：E二、多选题1．儿童心理社会特点包括A．可塑性大B．依赖性强C．心理发育受家庭、环境影响较大D．缺乏适应能力E．护理工作应以小儿为中心答案：ABCD2。
小儿的疾病诊治特点A．不同年龄阶段有独特的临床表现B．高热惊厥多见于6个月至3岁小儿C．无热惊厥多见于癫痫D．照顾者反映小儿病情准确性高E．诊断疾病时可轻视年龄因素答案：ABC3。
小儿生理功能方面与成人的不同之处包括A．解剖B．病理C．免疫D．生理E．预防答案：ABCDE4。
儿科护士角色包括A．护理计划者B．健康教育者C．护理研究者D．健康咨询者E．患儿代言人答案：ABCDE5。
儿科护士的素质要求包括A．思想道德B．科学文化C．专业素质D．心理素质E．身体素质答案：ABCDE三、填空题1．儿科护理服务对象的年龄范围是2．新生儿经胎盘从母体获得的抗体是3．肺炎链球菌引起肺部感染时在成人多表现为，婴儿常表现4．婴儿期小儿易患消化功能紊乱或营养不良，其原因是5．胎儿期中最初8周称为期，是胎儿各组织器官迅速分化的重要时期。
儿科护理学第一章绪论
幼儿园
儿童机构
学校
5
二 儿科护理的特点
◆ 基础医学方面
1 解剖特点 2 生理特点
3 免疫特点
4 病理特点
◆ 临床方面
1 疾病特点
3 预防预后特点
6
2 诊治特点
7
第二节 小儿年龄分期及各期特点
根据小儿生长发育不同阶段的 特点，将小儿年龄划分为7个 时期。
8
※ 小儿年龄分期
◆ 儿科护士的角色
护士的角色是有社会期望所构成的。
护理计划者—实施护理计划 护理执行者—提供护理照顾 健康教育者—宣教科学育儿知识 健康协调者—全维交叉协调 健康咨询者—给予健康指导 患者代言人—维护儿童权益 患者知心人—与患儿交朋友 护理研究者—改进工作提高质量
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◆ 儿科护士的素质
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五、学龄前期(preschool age)
始：3周岁 止：6~7岁 特点：1、体格发育速度减慢 2、智力发育日趋完善、求知欲、模仿力强 疾病：1、出现变态反应性疾病：肾炎等 2、意外事故增多 护理要点：1、早期教育最好时期 学习习惯、思维 2、重视思想品德教育 遵守规则、交往 3、预防意外事故
胎儿期
新生儿期
婴儿期
青春期
学龄期
学龄前期ห้องสมุดไป่ตู้
幼儿期
9
一. 胎儿期
精、卵结合到小儿出生（约40周） ※ 胚胎期（成胚期）— 妊娠8周前，
10
个体发育(胚胎阶段)
精子穿卵受精卵6周胚胎11周胚胎12周胚胎4月胚胎
11
12
※ 二.新生儿期
从脐带结扎至出生后28天
起：脐带结扎 止：满28天前 特点： 1、寄生式生活→独立生活 2、生理调节和适应能力不成熟 3、发病率高、死亡率高 疾病：产伤、感染、黄疸、畸 形、窒息 护理要点：1、护理 2、疾病筛查
儿科护理学第一章绪论
肢体语言
适当运用肢体语言，如拥抱、 抚摸等，增强与儿童的亲密感
。
游戏互动
通过游戏等方式与儿童互动， 增进彼此之间的感情。
儿童疾病护理的基本原则
预防为主
注重预防保健，定期进行体检 和疫苗接种。
及时就医
发现儿童出现异常症状时，应 及时就医，以免延误治疗时机 。
遵医嘱护理
遵循医生的建议和指导，按 给药、合理饮食和休息。
详细描述
儿科护理人员需要具备丰富的专业知识和技能，了解儿童生长发育的特点和常见疾病的临床表现及治疗原则，以 便能够准确判断病情并采取有效的护理措施。
儿童疾病快速变化的挑战
总结词：团队合作
详细描述：儿童疾病的护理往往需要医护人员之间的密切合作，护理人员应与医 生、营养师、心理咨询师等其他专业人员保持良好沟通，共同制定和实施护理计 划。
关注心理护理
关注儿童的心理状态，给予适 当的心理支持和疏导。
04 儿科护理的挑战与应对策 略
儿童疾病快速变化的挑战
总结词
疾病快速变化
详细描述
儿童疾病的特点是变化迅速，病情发展快，需要护理人员具备敏锐的观察力和应 变能力，及时发现病情变化并采取相应的护理措施。
儿童疾病快速变化的挑战
总结词
专业知识和技能
儿科护理学第一章绪论
目录
• 儿科护理学的定义与重要性 • 儿科护理学的发展历程 • 儿科护理的基本原则与技巧 • 儿科护理的挑战与应对策略 • 儿科护理的伦理与法律责任
01 儿科护理学的定义与重要 性
定义
01
儿科护理学是研究儿童生长发育 、儿童疾病预防与护理、以及促 进儿童健康的综合性学科。
02
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护理理念的转变
《儿科护理学》绪论 ppt课件
营养代谢：营养需求大，但消 化能力差，易出现腹泻、呕吐、 营养缺乏等问题。
免疫特点
非特异性免疫不足，如皮肤、黏膜的屏障作用差、 胃酸杀菌力弱、白细胞的吞噬能力差等。 特异性免疫未成熟，产生抗体能力差，但可从母 体获得:
⑴.IgG（出生半年后渐消失，6－7岁前易感染），
⑵.还可通过母乳获得SIgA（抗呼吸道和消化道感 染）。 ⑶.缺乏IgM，易受革兰氏阴性细菌感染。
目录
儿科护士的角色
护理活动 执行者
护理 计划者 健康 教育者 健康 协调者
小儿及家庭 代言人
儿科 护士
护理 研究者 健康 咨询者
1 ．如何执行者
小儿各系统功能发育未成熟，生活自 理能力不足，儿科护士最重要的角色是 在帮助小儿促进、保持或恢复健康的过 程中，为小儿及其家庭提供直接的护理， 如营养摄取、药物给予、健康指导等， 是小儿及其家庭权益的维护 者，有责任维护小儿的权益不受侵犯。 同时护士还需评估有碍小儿健康的问题 和事件，向有关部门提出改进的意见或 建议。
7 ．护理研究者
儿科护士应及时发现护理工作中不 利于小儿健康的护理观点和方法，积 极进行护理研究和改进，发展护理新 理论、新技术，提高儿科护理质量。
新生儿期
界 限从脐带结扎至生后满28天。 主 胎儿离开母体开始独立生存，生理调节及 要 适应能力差，免疫力低，产伤、窒息、出 特 血、溶血、感染、先天性畸形等发病率高， 点 死亡率也高。 保 健 加强保暖、注意喂养，最好选用母乳喂养、 要 点 预防感染。
什么叫围生期? 为什么要强调围生期？
77围生期
第一章 绪 论
什么是儿呢？
精卵细胞结合
（约18‾20岁）
青春期结束
儿科护理学(第一章)
七、青春期
感谢聆听 批评指导
PEDIATRIC NURSING
第一章 绪论
儿科护理学
第一章 绪论
★ 掌握小儿年龄分期、各期特点及护理要点。★ 熟悉儿科护理学的概念、研究任务和研究范围；熟悉儿科护士的角色及素质要求。★ 了解儿科护理学的特点。
儿科护理学概述
1
儿科护士的角色及素质要求
2
小儿年龄分期及各期特点
3
儿科护理学概述
（四）身体、心理素质
小儿年龄分期及各期特点
03
第三节 小儿年龄分期及各期特点
一、胎儿期
胎儿期（fetal period）指从受精卵的形成到胎儿出生, 约40周（280天）。此期又分为胚胎期和胎儿期。胚胎期指受精后的前8周, 从受精卵分化至大体形成。该阶段胚胎细胞高度分化, 对多数致畸因子敏感, 若孕母受到感染, 可导致胎儿生长发育障碍, 出现死胎、流产或先天畸形。胎儿期指第9周起至出生, 是组织器官迅速生长和功能发育渐趋完善的时期。此时期胎儿完全依赖母体生存, 故应加强孕期保健和胎儿保健, 重点在于预防。
儿科护士的角色及素质要求
02
第二节 儿科护士的角色及素质要求
一、儿科护士的角色
（一）
（二）
（三）
（四）
健康教育者（七）（六）Fra bibliotek（五）
第二节 儿科护士的角色及素质要求
二、儿科护士的素质要求
（一）思想道德素质
① 热爱儿童, 热爱护理事业, 具有高度的责任感、同情心和奉献精神。② 具有诚实的品格、较高的慎独修养、高尚的道德情操, 以理解、友善、平等的心态为儿童及其家庭提供帮助。③ 具有正视现实、面向未来的目光, 追求崇高的理想, 忠于职守, 救死扶伤, 廉洁奉公, 实行人道主义。
第一章_儿科护理学绪论
体格生长停止 性发育成熟 第二性征出现 女9-11岁,男11-13岁
学龄期 6岁 （6-11岁组） 学龄前期 3岁 （3-5岁组） 幼儿期 （1-2岁组）
婴儿1-12m
40周
新生儿
胎儿后期
婴儿期 （0 岁组）
胎儿中期
胚胎期
0 12周
28周
围产期：胎儿28周--新生儿1周
fetus
infant
toddler
28周形成肺泡
- 妊娠后期：29~40 周（third trimester） 肌肉发育，脂肪积累
二、小儿年龄分期及各期的特点
• 新生儿期（neonatal period ）
胎儿娩出脐带结扎 ～ 生后 28 天
•
围生期（perinatal period）
胎龄满 28 周 ～ 生后 7 足天
特点：发病率、死亡率高
• 胎儿期（fetal period ）
特点：生长发育迅速，依赖母体而生存。 护理：孕母保健和胎儿保健。
二、小儿年龄分期及各期的特点
• 胎儿期（fetal period ）
受精卵形成～胎儿娩出
- 妊娠早期：0 ~ 12 周 （first trimester） 各系统器官形成
- 妊娠中期：13~28 周 （second trimester）器官增大，功能发育
二、小儿年龄分期及各期的特点
• 特点：体格发育的第二次高峰，第2性征出现， 接触社会增多，外界环境对其影响更大，易引 心理、行为、精神方面的问题。
• 护理：保证足够的营养，加强体格锻炼，合理安排作 息及时进行生理、心理卫生和性教育。
18岁
青春后期 （3-4年） 13岁 青春期 （2-4年） 青春前期 12岁 （2-3年）
(完整word版)儿科护理学重点考点整理
儿科护理学第一章绪论1、小儿年龄分期（7个）：①胎儿期：从卵子和精子结合，新生命开始到小儿出生（约40周分3个阶段，妊娠早期为期12周；妊娠中期，13周至28周；妊娠晚期29周至40周。
特点：营养完全依赖母体。
②新生儿期：自出生后脐带结扎起之出生后28天止。
围生期：胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后7足天。
特点：脱离母体，开始独立生活，适应能力差，发病率和死亡率高，尤其是围生期）③婴儿期：出生后到满1周岁之前。
（特点：生长发育最快阶段，免疫功能发育不成熟）④幼儿期：1周岁后到满3周岁之前。
（特点：生长发育速度较前减慢，智能发育较前突出自身免疫力低，乳牙出齐，识别能力差，容易发生自伤）⑤学龄前期：3周岁后到6~7岁入小学前。
⑥学龄期：从入小学起到进入青春期前。
⑦青春期：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期。
女孩11-12岁到17-18岁，男孩13-14到18-20岁。
2、儿科特点（清楚）：1）解剖特点：头部相对较大，颈部肌肉和颈椎发育相对滞后，骨骼比较柔软并富有弹性，不易折断，关节发育不完善2）生理特点：生长发育快，代谢旺盛，对营养物质及能量的需求量相对成人多，但肠胃消化功能未趋成熟，容易发生营养缺乏和消化紊乱3）免疫特点：体液免疫及细胞免疫功能均不健全，预防能力差，新生儿可从母体获得IgG。
3、儿科护理一般原则：1）以小儿及其家庭为中心2）实施身心整体护理3）减少创伤和疼痛4）遵守法律和道德伦理规范。
第二章生长发育1、生长发育规律：①生长发育的连续性与阶段性（婴儿期和青春期发育最快）②各器官系统的发育不平衡性（神经系统最快、生殖系统最慢）③生长发育的顺序性（由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂）④生长发育的个体差异。
2、影响生长发育的因素（选）：遗传因素和环境因素；（营养、孕母情况、生活环境、疾病---追赶生长：疾病愈后，小儿升高、体重等短期内加快增长，以弥补患病期间造成的损失）3、生长：一般指小儿各器官系统的长大和形态变化；发育：指细胞组织器官的分化改善和功能上的成熟。
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以上这些都是“先开枪后瞄准” 的例子。在生活中，尤其是紧急情 况中，瞄准与开枪是相辅相成的， 临床医学，特别在病情危急时，更 需要用“先开枪后瞄准”的方法来 对 “先瞄准后开枪”、“边瞄准边 开枪”进行补充。
在平时我们的临床思维是： 诊断上：追求准确定位、定性。
时间 治疗上：强调对因举措。
在急救医学的思维上恰恰要抢的就 是时间。
受精卵形成～胎儿娩出
- 妊娠早期：0 ~ 12 周 （first trimester） 各系统器官形成 - 妊娠中期：13~28 周 （second trimester）器官增大，功能发育
28周形成肺泡 - 妊娠后期：29~40 周（third trimester） 肌肉发育，脂肪积累
二、儿童年龄分期
• 任务
从体格、智能、行为和社会各方面研究保护儿童 - 增强儿童体质 - 降低儿童发病率和死亡率 - 保障和促进儿童身心健康 - 提高人类整体健康素质
二、儿童年龄分期
儿童年龄划分：7 个时期
胎 儿 期
新 生 儿 期
婴 儿 期
幼 儿 期
学 龄 前 期
学青 龄春 期期
二、儿童年龄分期
• 胎儿期（fetal period ）
出生后 ～ 1 周岁 满1周岁 ～ 3 周岁 满3周岁 ～ 6(7) 岁 6 (7 )岁～ 青春期前 11~12岁 到 17~18 岁(女) 13~14岁 到 18~20 岁(男)
三、儿科特点
• 个体差异大 • 损伤恢复能力强 • 自身防护能力弱
不是成人的缩影
三、儿科特点
• 解剖生理特点
- 解剖特点： 外观变化、器官发育 - 生理生化特点：不同年龄正常值不同 - 免疫特点：特异性和非特异性免疫功能均差
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三、儿科护理学的任务和范围
任务： 提供综合性、广泛性的护理 降低 发病率 死亡率 致残率 提高 生命质量
任务艰巨 ： 适应医学模式的转变 小儿人口数多 婴儿死亡率
婴儿死亡率=当年未满1岁婴儿死亡总数 /当年活产婴儿出生数 ×100%
国内：解放前200‰ 54年139‰
58年81‰ 74年47‰
②掌握一门外语及现代科学发展的新 理论、新技术。
儿科护理学
第一章 绪论
专科护理教研室:李晨曦
儿科学绪论
授课提要
一、儿科学发展 二、儿科护理学定义 三、儿科护理学的任务和范围 四、儿科护理的特点 五、小儿年龄分期及各期特点 六、儿科护士的素质要求 七、练习题
目的要求
第一章 绪论
掌握： 儿科护理学的含义 小儿年龄分期及各期的特点
熟悉: 儿科护理学的特点 儿科护士的素质要求
特点— 体格生长速度减慢呈稳步增长 合理膳食--防止营养缺乏和消化紊乱 神经心理发育迅速----加强早期教养 易发生意外------防止意外创伤和中毒 易感染----传染病发病率仍较高，防病仍为保健重点
护理重点：防病，防意外。
五、小儿年龄分期及各期特点
（五）学龄前期 概念： 3周岁后到6/7岁入小学前 特点
２、生理生化：指标动态 ③具有强烈的进取心，不断汲取知识，丰富和完善自己。
围生期：胎龄满28周至出生后7足天 C自出生后脐带结扎时至生后30天 五、小儿年龄分期及各期特点
小３儿（、胎儿病期－理青春：期）同病因异病理变化
A从卵子和精子结合到小儿出生 3．哪项除外均为婴儿期的特点：( )
４、免疫：功能低下 ②掌握一门外语及现代科学发展的新理论、新技术。
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3 儿科特点及儿科护理的一般原则
学习目标
• 识记 –准确描述儿童年龄分期
• 理解 –举例说明儿科特点 –阐明儿科护理的一般原则
核心名词
• Pediatric nursing • Fetal period • Neonatal period • Infant period • Toddler’s age • Preschool age • School age • Adolescence
- 胎儿～青春期儿童 一切涉及儿童健康和卫生的问题
• 任务
从体格、智能、行为和社会各方面研究保护儿童 - 增强儿童体质 - 降低儿童发病率和死亡率 - 保障和促进儿童身心健康 - 提高人类整体健康素质
二、儿童年龄分期
儿童年龄划分：7 个时期
胎 儿 期
新 生 儿 期
婴 儿 期
幼 儿 期
学 龄 前 期
思考题
• 儿童年龄分几期？哪个年龄段生长发育速度最快？ • 儿科在临床方面与成人有何不同？ • 儿科护理应遵循哪些原则？
三、儿科特点
• 解剖生理特点
特异性和非特异性免疫功能均差
- IgG：能通过胎盘，可维持3～5个月 - IgM：不能通过胎盘 - SIgA：缺乏，易患呼吸道、消化道感染
三、儿科特点
• 心理社会特点
- 身心未成熟，缺乏适应及满足需要的能力 - 依赖性较强，合作性差 - 好奇、好动、缺乏经验 - 心理发育过程受家庭、环境影响
出生后 ～ 1 周岁 满1周岁 ～ 3 周岁 满3周岁 ～ 6(7) 岁 6 (7 )岁～ 青春期前 11~12岁 到 17~18 岁(女) 13~14岁 到 18~20 岁(男)
三、儿科特点
• 个体差异大 • 损伤恢复能力强 • 自身防护能力弱
不是成人的缩影
三、儿科特点
• 解剖生理特点
- 解剖特点： 外观变化、器官发育 - 生理生化特点：不同年龄正常值不同 - 免疫特点：特异性和非特异性免疫功能均差
• 儿科护理学 • 胎青春期
儿科护理学
儿科护理学（pediatric nursing）是研究儿 童生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病 防治与护理，以促进儿童身心健康的一门专科护 理学。
一、儿科护理学的任务和范围
• 研究和服务对象
大家好
卫生部“十二五”规划教材 全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材
全国高等学校教材 供本科护理学类专业用
《儿科护理学》（第5版）
主编：崔 焱
第一章 绪 论 Introduction of Pediatric Nursing
崔焱
（南京医科大学护理学院）
目录
1
儿科护理学的任务和范围
2
儿童年龄分期
不同年龄阶段儿童心理特征不同
三、儿科特点
• 临床特点
- 病理特点： 病理反应因年龄而异
维生素 D 缺乏
肺炎球菌所致肺 部感染
儿童 佝偻病 支气管肺炎
成人 骨软化症 大叶性肺炎
三、儿科特点
• 临床特点
- 疾病特点
疾病种类：先天性、遗传性和感染性多 临床表现：起病急、来势凶，病情易反复、波动，
变化多端
三、儿科特点
• 解剖生理特点
不同年龄正常值不同
年龄 新生儿 ＜1岁 1～3岁
呼吸（次/分） 40～45 30～40 25～30
脉搏（次/分） 120～140 110～130 100～120
4～7岁
20～25
80～100
8～14岁
18～20
70～90
血压：收缩压（mmHg）=（年龄×2）+80
舒张压为 2/3 收缩压
三、儿科特点
• 临床特点
- 诊治特点
不同年龄阶段儿童患病有其独特的临床表现 对病情的表述常有困难且不准确
- 预后特点
治疗及时，预后好、恢复快、后遗症少
- 预防特点
加强预防措施是使儿童发病率和死亡率下降的重要环节
四、儿科护理的一般原则
• 以儿童及其家庭为中心 • 实施身心整体护理，并重视环境带给儿童的影响 • 减少创伤和疼痛，帮助儿童及其家庭建立把握感和控制感 • 遵守法律和伦理道德规范
二、儿童年龄分期
• 胎儿期（fetal period ）
二、儿童年龄分期
• 新生儿期（neonatal period ）
胎儿娩出脐带结扎 ～ 生后 28 天
• 围生期（perinatal period）
胎龄满 28 周 ～ 生后 7 足天
发病率、死亡率高
二、儿童年龄分期
• 婴儿期（infant period ） • 幼儿期（toddler‘s age ） • 学龄前期（preschool age ） • 学龄期（school age ） • 青春期（adolescence ）
学青 龄春 期期
二、儿童年龄分期
• 胎儿期（fetal period ）
受精卵形成～胎儿娩出
- 妊娠早期：0 ~ 12 周 （first trimester） 各系统器官形成 - 妊娠中期：13~28 周 （second trimester）器官增大，功能发育
28周形成肺泡 - 妊娠后期：29~40 周（third trimester） 肌肉发育，脂肪积累