职业卫生专项检查表.doc
职业卫生执法检查表
第16条、《申报办 法》第2条、《监 督管理规定》第13
条（一）项、《申报办 法》第14条、《监督管 理规定》第50条（一）
责令限期改正，给予警告，可以并处5万元以上10万元 以下的罚款。
条。
项。
2
检查内容 2.变更申报
检查标准
检查方法
违法行为
违法条款
处罚依据
处罚种类和幅度
进行新建、改建、扩建、技术改造或者技术引进建设项目 的，自建设项目竣工验收之日起30日内进行申报。
者导致职业中毒事故发生的，对负有责任的主管人员和其他直
10条。
接责任人员依照刑法关于重大劳动安全事故罪或者其他罪的规 定，依法追究刑事责任。
职业病危害预评价报告编制完成后，建设单位应当组织有 关职业卫生专家，对职业病危害预评价报告进行评审。
1.建设项目职业
病危害预评价
建设单位对职业病危害预评价报告的真实性、合法性负责
检查工作场所，查看技术、
工艺、材料变更的相关资
料。
未申报变更职业病
危害项目内容。 查看工商执照和组织机构代
码证。
《申报办法》第8 条(二)项。
《申报办法》第15条。
责令限期改正，可以并处5千元以上3万元以下罚款。
《申报办法》第8 条(三)项。
《申报办法》第15条。
查阅申报表，核对工作场所
经过职业病危害因素检测、评价，发现原申报内容发生变化 职业病危害因素检测和评价
职业卫生执法检查表
检查内容
检查标准
（一）用人单位职业病防治管理措施（B001）
检查方法
违法行为
违法条款
处罚依据
处罚种类和幅度
用人单位应设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，负
职业卫生管理检查表
第三章第三十五条
公司安全环保部定期对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，指导劳动者正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品。
符合
19.
对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应当按照国务院安全生产监督管理部门、卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。职业健康检查费用由用人单位承担。
《中华人民共和国职业病防治法》
第三章第三十六条
公司安全环保部定期组织,接触职业病危害作业工人，定期进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。用人单位承担职业健康检查费用。
符合
20.
用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案，并按照规定的期限妥善保存。
第三章第三十七条
公司安全环保部设有专人负责为劳动者建立职业健康监护档案，并按照规定的期限妥善保存。
《中华人民共和国职业病防治法》
第三章第二十五条
用人单位在产生职业病危害的作业场所通道旁，醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程和工作场所职业病危害因素检测结果。
符合
16.
对职业病防护设备、应急救援设施和个人使用的职业病防护用品，用人单位应当进行经常性的维护、检修，定期检测其性能和效果，确保其处于正常状态，不得擅自拆除或者停止使用。
本项目职业病危害作业地点设有局部机械排风设施，其效果良好。
符合
3.
生产布局合理，符合有害与无害作业分开的原则；
焊接作业、浸漆作业分区明确，焊接车间独立设置。
符合
4.
有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施；
生产厂房内设有配套的更衣间、洗浴间、休息间等卫生设施满足生产生活需要。
职业卫生专项检查表
安排职业病人进行治疗、定期检查、康复※
3
妥善安置职业病人※
3
如实提供职业病诊断、鉴定所需要的资料※
3
6
建立健全职业卫生档案
建立职业卫生档案
5
建立健全劳动者健康监护档案
5
历年的检测、监测资料
3
职业健康体检资料的保存情况
2
7
协力管理
委托合同中有关职业危害因素对协力单位的告知情况
3
对协力单位告知宝钢相关规定以及职业卫生管理职责预定情况
3
检测、评价结果存入用人单位职业卫生档案
2
使用、生产、经营可能产生职业病危害的化学品，有中文说明书
2
序号
项目
内容
分值
得分
检查情况
处理意见
4
职业健康监护
按规定组织上岗前、在岗期间与离岗时的职业健康检查
10
职业病危害岗位人员体检参加情况
5
体检结果的分析与采取对策措施
2
职业健康体检结果下发至岗位员工，并有完整的签收记录
5
对协力单位履行法规要求以及执行合同约定的监督、跟踪、评价、考核情况
5
检查人：检查日期：
被查部门确认人：
前期预防
职业病危害项目申报情况
5
建设项目审核※
5
生产布局合理，有害与无害作业分开
5
可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所设置报警装置，配置现场急救用品，应急撤离通道，配置必要的泄险区，配置冲洗设备
5
报警装置、急救用品等维护、定期检测情况
5
职业病防护设施的点检、维护、运行情况
3
3
职业卫生日常管理
建立健全本部门职业病危害岗位清单、相关人员名单以及与职业健康体检标准的符合性
职业卫生安全专项检查
洗眼器是否正常；
9
职工个人防护用品维护、保养是否到位；
10
车间应急救援柜内各应急救援用品是否齐全，有效；
11
应急救援卫生箱内应急药品、器材是否齐全、有效；
12
各转动设备防护罩是否安全、有效；
13
职工上岗个人安全防护用品是否穿戴到位；
备注：检查符合的打√、不符合的打×。
职业卫生专项检查表
检查人：年月日
序号
检查内容
符合
不符合及主要内容
1
防爆排气扇运行是否正常，防爆风扇运行是否正常；
2
各部位安全警示标志是否齐全；
3
各部位职业危害告知卡、职业危害告知栏是否齐全；
4
静电接地是否正常；
5
有毒、可燃气体报警仪运行是否正常；
6
室内高清枪式网络摄像机运行是否正常；
7室外高清摄像机运行是否来自常；
职业卫生专项检查表
17
定期对在岗期间的劳动者进行职业卫生教育培训
检查培训记录，特别是接触危害岗位劳动者的培训
现场抽考3名劳动者
18
定期演练职业病危害事故应急救援预案
《中华人民共和国职业病防治法》
查演练记录
检查人:
《中华人民共和国职业病防治法》
现场检查核实公告栏
8
在醒目位置公布职业病危害事故应急救援措施
《中华人民共和国职业病防治法》
现场查看
9
作业场所职业病危害因素监测、评价结果告知
《中华人民共和国职业病防治法》
检查通过公告栏、书面通知或其他有效方式告知情况,现场询问3名劳动者
10
产生严重职业病危害作业岗位，在其醒目位置，设置警示标识和中文警示说明
职业卫生专项检查表
检查区域:日期
序号
项目
标准
检查方法
检查评价
备注
符合
不符合及主要问题
1
可能产生职业病危害设备有中文说明书
依据《工作场所职业病危害警示标识》（GBZ158）和《高毒物品作业岗位职业病危害告知规范》（GBZ/T203）
现场查看\记录查看等
2
在可能产生职业病危害的设备的醒目位置设置警示标识和中文警示说明
《中华人民共和国职业病防治法》
现场查看\记录查看等
11
职业病防护设施台帐齐全
《中华人民共和国职业病防护用品(PPE)
配备标准参照《个体防护装备选用规范》（GB/T11651）
现场查看\记录查看等
13
有个人PPE发放登记记录
现场查阅，有无个人领用和更换签字
现场查看主要产生粉尘、有毒物质或放射性的设备，有无警示标识、中文警示说明和告知卡
职业卫生检查表
“三同时
”
上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业；不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业；对在职业健康检查中发现有与所从事的职业相关的健康损害的劳动者，应当调离原工作岗位，并妥善安置；对未进行离岗前职业健康检查的忌的劳动者、未成年工或者孕期、哺乳期女职工从事接触职业病危害的作业或者禁忌作业的的，由安全生产监督管理部门责令限期治理，并处五万元以上三十万元以下的罚款；情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭。
生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。
职业健康检查费用由用人单位承担。
康检查、建立职业健康监护档案或者未将检查结果书面告知劳动者的；由安全生产监督管理部门责令限期改正，给予警告，可以并处五万元以上十万元以下的罚款。
第七十五条第七项，用人单位安排未经。
岗位卫生检查表格
1-50分为不合格；50-70分为合格，70分及以上为优秀。
评分不合格部门需要按照要求整改至合格水平。
岗位卫生检查表格
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ检查项目
各部门评分
序号
项目
分值
人事部
财务部
售后部
运营部
客服部
1
办公桌椅、柜子、设备摆放整齐、干净无污垢
1-10
2
办公桌面干净整洁，无尘无杂物
1-10
3
办公文件归类存放，有序摆放
1-10
4
电脑、打印机、传真机、电话等设备干净无尘
1-10
5
地面、角落清扫干净，无纸屑
1-10
6
垃圾桶每日清理，更换垃圾袋，无异物
1-10
7
门窗玻璃无尘无污垢，不堆砌杂物
1-10
8
茶水间，清扫干净整洁；桌面无水渍、垃圾；桌面茶具、茶叶等摆放整齐。
1-10
9
墙壁无乱涂乱画，不得悬挂公司要求以外的挂件，墙角不得堆砌杂物
1-10
10
个人仪容仪表整洁，着装干净、整洁
1-10
合计分数
100
是否合格
/
评分规则：
（1）卫生检查项目共计10项，每项1-10分，最低1分，最高10分；
职业卫生检查表
有（）无（）
职业病危害警示与告知制度
有（）无（）
职业病危害项目申报制度
有（）无（）
职业病防治宣传教育培训制度
有（）无（）
职业病防护设施维护检修制度
有（）无（）
职业病防护用品管理制度
有（）无（）
职业病危害监测及评价管理制度
有（）无（）
建设项目职业卫生“三同时”管理制度
有（）无（）
劳动者职业健康监护及其档案管理制度
有（）无（）
职业病危害事故处置与报告制度
有（）无（）
职业病危害应急救援与管理制度
有（）无（）
岗位职业卫生操作规程
有（）无（）
7
职业卫生培训情况
劳动者职业卫生培训记录
有（）无（）
职业卫生管理人员培训证明
有（）无（）
8
职业病危害告知情况
职业病危害因素检测评价结果公告告知
4
防护用品使用
防护用品是否符合国家标准
是（）否（）
有无使用
是（）否（）
使用情况
正确（）错误（）
职业健康检查情况
企业职工总人数：
人
接触职业病危害因素的劳动者人数
人
年度体检人数
人
职业病人累积人数
人
本年度新确诊职业病人数
人
职业性复查人数
人
疑似职业病人数
人
职业健康检查结果书面告知
有（）无（）
6
职业病防治制度文件建立情况
整改意见：
生产性企业职业健康工作检查表
公司名称：检查日期：
检查人员：、
序号
检查类别及项目
检查结果
1
企业总体情况
职业卫生执法监督检查表
职业卫生执法监督检查表附表1:职业卫生执法监督检查表用人单主要负位名称责人用人单联系电位地址话检查人检查时间员检查检查方检查检查项目检查内容检查要点人法记录签字用人单位是否设置或指定职业卫生管查看有关1.职业卫生管理机理机构或组织，配备专职或兼职的职文件询问构、人员配备业卫生管理人员，负责本单位的职业有关人员病危害防治工作。
用人单位是否制定职业病防治计划和实施方案。
计划应当包括目的、目标、2.职业病防治计划查看文措施、保障条件等内容;实施方案应和实施方案件资料当包括时间进度、实施步骤、技术要求、验收方法等内容。
主要包括:职业病危害防治责任制度;职业病危害告知制度;职业病危害申(一)职业病报制度;职业健康宣传教育培训制度;危害防治管职业病危害防护设备、应急救援设施理情况维护、检修、定期检测制度;个人使3.建立健全职业健查看文用的职业病防护用品管理制度;职业康各项管理制度件资料病危害因素日常监测、定期检测、评价制度;劳动者职业健康监护档案管理制度;职业病危害事故报告制度;建设项目职业卫生“三同时”管理制度;职业卫生监督检查制度等。
用人单位是否建立健全职业卫生操作查看文件 4.操作规程规程。
资料用人单位应当保障职业病防治所需的查看文件 5.经费保障资金投入，不得挤占、挪用，并对因资料资金投入不足导致的后果承担责任。
检查检查方检查检查项目检查内容检查要点人法记录签字建设单位对建设项目是否委托了有资6.职业病危害预评质的职业卫生技术服务机构进行预评查看批价价，预评价报告是否通过安全生产监复文件督管理部门审核或备案。
建设项目是否编制职业病防护设施设7.职业病防护设施查看批计专篇，设计专篇是否通过安全生产设计复文件监督管理部门审查或备案 (二)建设项建设项目的职业病防护设施是否与主目职业病危查阅设计8.职业病防护设施体工程同时设计、同时施工、同时投害前期预防现场抽查三同时入生产和使用，所需费用是否纳入建情况核对设项目工程预算。
职业卫生技术服务机构专项检查表
扫描“二维码”是否可查阅相关公式信息
通过扫描报告上的“二维码”，可以直接跳转“信息管理系统”的网址查询该项目的相关公式信息
□是□否
档案管理情况
归档是否及时
报告应在负责人签发之日起20个工作日内完成归档
□是□否
主要负责人或分管负责人2017年度是否抽查档案
技术服务机构主要负责人或分管负责人每年应至少亲自抽查3份技术服务档案，重点检查档案的真实性和完整性，并留有记录
□是□否
检查人员
检查日期
年月日
□是□否
人员管理情况
是否建立人员签名档案
查阅人员签名档案，应与‘信息管理系统”中上传的人员笔迹一致
□是□否
技术服务档案中的人员签名是否真实
抽查3份技术服务报告，核对人员签名笔迹，应与人员签名档案一致
□是□否
人员管理情况
是否存在未经能力考核的人员独立开展职业卫生技术服务活动
抽查3份技术服务报告，未通过能力考核的人员不得独立从事职业卫生技术服务活动，即未通过能力考核的人员签名前应有通过能力考核的人员签名
□是□否
技术服务活动报告情况
项目编号是否连续且唯一
检查技术服务机构提供的2017年业务清单，项目编号应连续且唯一
□是□否
技术服务活动是否如实报告
2017年的技术服务活动均应录入“信息管理系统”
□是□否
技术服务报告是否有“二维码”唯一性标识
2017年2月1日后出具的技术服务报告首页或扉页左上角均应印制“二维码”，规格为2cm×2cm
□是□否
仪器设备的种类和数量是否如实填报
对照机构提供的仪器设备清单，种类和数量应与‘信息管理系统”一致，并满足资质要求
□是□否
(完整版)职业卫生专项检查表
3
职业病危害岗位职工对本岗位职业病
危害了解情况
3
放射作业人员卫生、环保培训合格上岗 证
5
按规定定期对工作场所职业病危害因
素检测、评价与现场告知
10
产生职业病危害的作业场所、区域入口 设置警示标志危险化学品（毒物）设女 全作业卡
2
2
前期
预防
职业病危害项目申报情况
5
建设项目审核※
5
生产布局合理，有害和无害作业分开
5
可能发生急性职业损伤的有毒、有害工 作场所设置报警装置，配置现场急救用 品，应急撤离通道，配置必要的泄险区， 配置冲洗设备
5
报警装置、急救用品等维护、定期检测 情况
5
职业病防护设施的点检、维护、运行情
3
况
3
职业 卫生 日常 管理
职业卫生专项检查表
序
号
项目
内容
分
值
得
分
检查情况
处理意见
1
组织
落实 及制 度建
设
设置职业安全卫生管理专（兼）职人员
3
制订职业病防治计划和实施方案
2
建立健全职业卫生管理制度和岗位操
作规程
3
岗位存在的职业病危害是否纳入岗位 危险源清单，冈位规程的对策措施情况
3
建立健全职业病危害事故应急救援预 案，定期演练情况
3
职业
病诊
似职业病人※
积极安排劳动者、疑似职业病人进行职
业病诊断、鉴定※
3
5
断与
病人
保障
安排职业病人进行治疗、定期检查、康
职业卫生检查表
国内首次使用或者首次进口与职业病危害有关的化学材料，具有放射性的物品、装置，未按照国家有关规定办理。
4
有毒有害物质和其盛装的包装物按《危险化学品安全管理条例》规定存放和处理
2
配有专、兼职的职业卫生管理人员。
3
落实企业职业卫生规章制度情况。
①
职业卫生教育培训台帐。
②
职业卫生检查及隐患整改台帐。
③
职业卫生防护设施、设备的登记、维护保养及检测台帐。
④
劳动防护用品（具）采购、验收、发放（领用）、更换、报废等台帐。
⑤
作业场所职业卫生定期检测台帐。
⑥
职业危害接触工人职业健康监护台帐。
序号
自验收内容
验收结果
备注
一、企业履行职业病防治职责的情况
1
开展职业病危害项目的申报，取得申报回执。
2
建立健全职业病防治责任制，内容包括企业负责人、职业卫生管理人员及职业病危害接触岗位的职业病防治责任制。
3
建立健全职业病防治规章制度及操作规程。
①
作业场所职业卫生管理制度，内容应包括职业卫生教育培训、职业卫生防护设施及设备管理、劳动防护用品（具）管理、职业卫生检查和职业病隐患排查及整改、职业卫生工作奖惩制度等。
①
生活、生产区分开。
②
有害、无害作业场所分开。
③
高危作业场所与其他作业场所隔离
④
高温或存在严重职业危害的作业岗位设置休息室（点）。
⑤
作业场所无职业危害物质跑、冒、滴、漏现象。
⑥
作业场所无职业危害物质无组织挥发、扬散现象。
2
对职业病危害采取通风排毒、降温除尘等有效的控制措施，对防护设施进行定期维护、检测，确保其正常运行。
职业卫生现状评价检查表-word完整版
第2.2.9条
26
新建化工企业应根据生产性质、地面上下设施和环境特点进行绿化美化设计，其绿化用地系统应按有关规范并与当地环保部门协同商定。
HG20571-95
第2.2.10条
二
生产工艺、设备布局检查表
1
对产生粉尘、毒物的生产过程和设备(含露天作业的工艺设备)，应优先采用机械化和自动化，避免直接人工操作。
第2.2.4条
20
厂内铁路线群一般应集中布置在后部或侧面，避免伸向厂前、中部位，尽量减少与道路和管线交叉。铁路沿线的建、构筑物必须遵守建筑限界和有关净距的规定。
HG20571-95
第2.2.5条
21
厂区道路应根据交通、消防和分区和要求合理布置，力求顺通。危险场所应为环行，路面宽度按交通密度及安全因素确定，保证消防、急救车辆畅行无阻。
GB50187-93
第4.7.4条
16
化工企业厂区总平面应根据厂内各生产系统及安全、卫生要求进行功能明确合理分区的布置，分区内部和相互之间保持一定的通道和间距。
HG20571-95
第2.2.1条
17
厂区内火灾危险较高，散发烟尘、水雾和噪音的生产部分应布置在全年最小风频率的上风方位，厂前、机、电、仪修和总变配电等部分应位于全年最小风频率的下风向，厂前区宜面向城镇和工厂居住区一侧。
第2.2.8条
24
储存甲、乙类物品的库房、罐区、液化烃储罐宜归类分区布置在厂区边缘地带，其储存量和总平面及交通线路等各项设计内容应符合有关规范的规定。
HG20571-95
第2.2.8条
25
储存甲、乙类物品的库房、罐区、液化烃储罐宜归类分区布置在厂区边缘地带，其储存量和总平面及交通线路等各项设计内容应符合有关规范的规定。
(完整版)职业卫生检查表
查防护用品更新记录
按时对个体防护用品进行检查、维护和保养
检查实物、维护记录
生产作业人员按照规定正确佩戴使用个人防护用品
查现场
7
操作规程
建立并落实职业危害防治岗位操作规程
生产过程安全卫生要求总则
查现场、规程
作业人员遵守职业危害防治的有关法律法规，严格执行操作规程
查现场
8
规章制度
产生严重职业危害的作业岗位，在醒目位置设置警示标识和中文警示说明
职业病防治法
查现场
在可能产生职业危害的设备醒目位置设置警示标识和中文警示说明
查现场
在可能产生职业危害的化学品使用部位设置警示标识或中文警示说明
查现场
3
防护设施
产生职业危害的作业场所是否配备有职业危害防护设施
生产过程安全卫生要求总则
检查防护设施是否在使用、有效运转
查记录
5
通讯报警装置
在可能发生急性职业危害事故的有毒有害作业场所配备报警装置
生产过程安全卫生要求总则
检查现场
对报警装置进行经常性的维护、检修
查检修记录
6
个人防护用品
个体防护用品是否按时发放
职业健康监护管理办法
查发放台帐
劳动保护用品配备齐全，符合国家有关规定
劳动防护用品配备标准
查现场、台帐
对个人防护用品进行更新
职业卫生检查表
A/SXDH4.8-01
序号
检查项目
检查内容
检查标准或依据
检查方法
检查结果
备注
1
卫生状况
生产布局合理，有害作业与无害作业分开，高毒作业场所与其他作业场所隔离
工业企业设计卫生标准
用人单位职业卫生日常监督检查表
用人单位职业卫生日常监督检查表
被检查单位：检查时间：
单位地址：法定代表人：
联系人：联系电话：邮编：
所属行业：主要职业病危害因素：
职业病危害因素接触人数：
一、接触职业病危害因素在岗劳动者的职业健康体检抽查情况：
二、用人单位建立职业健康监护档案情况
三、目前新、改、扩建设项目相关情况
四、上次职业卫生监督检查时间及发现的问题：
根据卫生监督意见书下达的整改意见是否整改达标：本次卫生监督检查发现的新问题：
陪同检查人员：卫生监督员
检查时间：。
职业卫生技术服务机构专项检查表
.查阅相关人员毕业证书原件（或相关工作经历证明材料，如学术专著、科研论文、科技发明、科技进步奖等）。
职业病危害因素识别与分析是否准确。
.查阅评价报告或检测报告与技术资料（设计文件等）、现场调查记录等是否一致，核查职业病危害因素识别与分析是否存在重大漏项。
.被服务单位现场复核。（必要时）
.被服务单位现场复核。（必要时）
.相关人员（调查人员、陪同人员）质询。
检测样品的运输、接收、流转、保存是否符合规范，是否为采集样品建立了唯一性标识。
.查阅样品流转记录。
.查看记录中样品编号是否唯一、可溯源。
是否按规范要求进行了样品测定（包括标准物质使用、样品前处理）
查阅样品实验室分析记录。
检测结果处理是否符合要求，并记录转换过程。
是否按规范要求进行了技术服务档案管理。
查阅评价项目、检测项目的档案资料。
是否制定并实施了人员培训、期间核查、内审和管理评审等年度计划。
查阅人员培训、期间核查、内审和管理评审等年度计划和实施记录。
(三)技术服务能力情况
是否具有业务范围所要求的相关行业工程技术人员。
至少抽查个行业的工程技术人员资料。
.查阅相关工程技术人员技术职称证书原件。
工作场所（实验室、档案室）面积是否满足资质认可条件。
对工作场所进行现场观察估测。必要时，可以对工作场所面积进行实地勘测。
仪器设备种类和数量是否满足资质认可条件。
.对仪器设备（重点是大型仪器设备，包括分析天平、原子吸收分光光度计、原子荧光分光光度计、气相色谱仪等）进行现场核查。
.抽查仪器设备购置凭证。（必要时）
查阅检测结果数据处理原始记录，核查数据转换、修约等是否符合要求。
职业卫生安全检查表
职业卫生管理
12
制定职业危害因素监测管理制度
查制度
13
制定职业卫生管理制度
查制度
14
职业危害因素监测单位资质
查监测单位资质文件
15
定期开展职业危害因素定期监测工作
查定期监测报告
16
职业卫生体检单位资质
查资质文件
17
定期组织职业卫生健康体检工作
查健康体检报告
18
建立完善职业卫生健康监护档案
一人一册建立监护档案
检查类型：职业卫生安全检查
检查项目
序号
检 查内 容
检查标准
检查要求
检查评价
符合
不符合及主要问题
职业卫生培训
1
制定职业卫生培训计划
按照国家相关法律、法规、规章及标准要求
查制度、查年度培训计划
2
是否按照培训计划开展培训工作
查职业卫生培训记录
3
建立完善职业卫生培训档案查培档案4职业卫生培训效果评价
查年度培训工作总结
19
职业卫生防护用品供应商资质
查供应商资质
20
职业危害因素控制措施制定
查控制措施
21
职业危害因素控制措施落实
查专项检查记录
22
职业危害因素控制措施效果评价记录
查控制措施效果评价
23
其他安全隐患：
检查人签字
检查日期：
职业卫生防护
5
职业危害因素防护用品使用是否可以达到防护效果
现场询问调查
6
定期、定额发放劳动防护用品
查防护用品发放记录
7
劳动防护用品穿戴符合要求
查现场穿戴情况
产品安全与危害告知
职业卫生检查表
建设后
建设单位在职业病危害控制效果评价报告编制完成后，应当组织有关职业卫生专家对职业病危害控制效果评价报告进行评审。
建设项目职业病防护设施竣工后未经安全生产监督管理部门备案同意或者验收合格的，不得投入生产或者使用。
文件查验
《建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法》第二十七条、第三十三条
规章制度和操作规程
存在职业病危害的用人单位应当制定职业病危害防治计划和实施方案。
文件查验
《工作场所职业卫生监督管理规定》第十一条
《工作场所职业卫生监督管理规定》第四十九条第一款第一项：未按照规定制定职业病防治计划和实施方案的，给予警告，责令限期改正；逾期未改正的，处10万元以下的罚款。
建立健全下列职业卫生管理制度和操作规程
产生职业病危害的用人单位，应当在醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程。
现场查看
《工作场所职业卫生监督管理规定》第十五条
《工作场所职业卫生监督管理规定》第四十九条第一款第六项：未按照规定公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施的，给予警告，责令限期改正；逾期未改正的，处10万元以下的罚款。
听取陈述
文件查验
《工作场所职业卫生监督管理规定》第八条
《工作场所职业卫生监督管理规定》第四十九条第一款第二项：未按照规定设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职的职业卫生管理人员的，给予警告，责令限期改正；逾期未改正的，处10万元以下的罚款。
2.职业卫生管理制度和操作规程的建立、落实及公布情况
(四)未按照规定对职业病防护设施进行职业病危害控制效果评价、未经安全生产监督管理部门验收或者验收不合格，擅自投入使用的。
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检查区域 :
序
项目
号
可能产生职业病危害设备有中1
文说明书
在可能产生职业病危害的设备2
的醒目位置设置警示标识和中
职业卫生专项检查表
日期
检查评价
标准检查方法备注
符合不符合及主要问题
依据《工作场所职业病危害警示标
识》（ GBZ158）和《高毒物品作业岗
现场查看记录查看等
位职业病危害告知规范》
现场查看主要产生粉尘、有毒物质
现场查看记录查看等
或放射性的设备，有无警示标识、
使用、生产、经营产生职业病危
3
害的化学品，有中文说明书
可能发生急性职业病危害事故4
的有毒、有害工作场所，配置现
场急救用品
可能发生急性职业损伤的有毒、5
有害工作场所，配置冲洗设备《中华人民共和国职业病防治法》
现场检查（可参考《工业企业设计
卫生标准》（ GBZ1）附录
在酸、碱作业场所必须配备应急喷
淋洗眼器，保证一旦发生事故，劳
动者及时获得冲洗
现场查看原料包装，有
没有中文说明书
劳动者可及时获取药
品
现场查看洗眼器等
一般有毒作业场所设置黄色区
6
域警示线、高毒作业场所设置
红色区域警示线
在醒目位置公布有关职业病防
7
治的规章制度和操作规程
在醒目位置公布职业病危害事
8
故应急救援措施
作业场所职业病危害因素监测、9
评价结果告知
产生严重职业病危害作业岗位，10
在其醒目位置，设置警示标识和
中文警示说明
11
职业病防护设施台帐齐全《中华人民共和国职业病防治法》
《中华人民共和国职业病防治法》
《中华人民共和国职业病防治法》
《中华人民共和国职业病防治法》
《中华人民共和国职业病防治法》
《中华人民共和国职业病防治法》
现场查看记录查看等
现场检查核实公告栏
现场查看
检查通过公告栏、书面
通知或其他有效方式
告知情况 , 现场询问 3
现场查看记录查看等
现场查阅台帐，检修、
维修记录
配备标准参照《个体防护装备选用
12
按标准配备个人防护用品(PPE)
规范》（ GB/T11651）
现场查看记录查看等
13
有个人PPE发放登记记录现场查阅，有无个人领用和更换签
亲自领取，领用日期字
劳动者正确佩戴、使用个人防护配备标准参照《个体防护装备选用现场检查，记录未按要14
规范》（ GB/T11651）
用品求佩戴劳动者数量
15 个人防护用品PPE需在有效期内现场抽查安全帽等PPE的有效期监督员工及时更换 PPE
禁止口罩、安全帽等PPE在车间随
16 个人防护用品 PPE规范存放意摆放，需放入 PPE专用柜、存放现场查看记录查看等
处等
17 定期对在岗期间的劳动者进行检查培训记录，特别是接触危害岗
现场抽考 3 名劳动者职业卫生教育培训位劳动者的培训
定期演练职业病危害事故应急
18
《中华人民共和国职业病防治法》查演练记录救援预案检查人 :。