卵巢癌个案追踪
卵巢肿瘤个案护理范文
卵巢肿瘤个案护理范文个案基本信息姓名：王女士年龄：52岁职业：教师入院日期：2024年9月12日主要诊断：卵巢肿瘤一、病情评估1. 主诉与病史王女士在6个月前出现下腹胀痛，且体重逐渐增加。
期间伴有轻微恶心、食欲减退和乏力，但未引起重视。
近一个月自觉症状加重，并出现明显腹围增大，遂就诊，经超声、CT及CA-125肿瘤标志物检测，确诊为卵巢肿瘤。
2. 体格检查与实验室检查体格检查：腹部明显膨隆，触诊时有压痛感，无明显的腹水波动感。
实验室检查：CA-125显著升高，超出正常值范围，B超及CT检查显示卵巢肿块。
3. 心理状态评估王女士初诊后表现出焦虑，担心病情恶化，对治疗的副作用也有疑虑，情绪不稳定。
4. 护理评估营养状况：由于饮食减少，体重增加主要因腹水积聚，营养状况一般。
疼痛：患者有下腹隐痛，偶尔感到剧烈胀痛。
情绪状态：有较强的焦虑情绪，且睡眠质量不佳，易醒。
二、护理诊断1. 疼痛与舒适度失调：与腹部肿瘤压迫有关。
2. 焦虑：与疾病不确定性及治疗相关的副作用有关。
3. 营养失调（低于机体需求）：与食欲下降及腹胀有关。
4. 知识缺乏：与疾病及治疗相关知识不足有关。
三、护理措施1. 疼痛护理措施：评估患者疼痛程度，根据医嘱使用镇痛药，并指导其采用深呼吸及放松技巧减轻疼痛。
辅助方法：每日安排温水袋热敷，帮助缓解腹胀，防止疼痛加重。
效果评价：患者疼痛减轻，睡眠质量有所改善。
2. 情绪护理措施：倾听患者的顾虑，及时给予情感支持；向患者介绍类似病例的康复案例，增强其信心。
- 心理干预：联合心理科医生提供心理咨询，帮助患者调适情绪，缓解焦虑。
效果评价：患者情绪稳定，依从性提高。
3. 营养护理措施：根据营养科建议，为患者制定低脂、高蛋白饮食，少量多餐，避免腹胀加重。
饮食指导：鼓励患者多摄入富含维生素和矿物质的食物，增强体力，避免摄入胀气食物。
效果评价：患者饮食有所改善，食欲增加，腹胀症状减轻。
4. 健康教育措施：向患者及其家属介绍卵巢肿瘤的相关知识、治疗过程、注意事项等，帮助他们理解并配合治疗。
卵巢癌疼痛病例分享
剂量滴定增加幅度 50%～100% 25%～50％ ≤25％
治疗方案
9月7日局部浸润麻醉下超声引导留置腹腔引流管，腹腔 热灌注化疗2次，共使用紫杉醇300mg BRCA1/2基因检测野生型 纳武单抗 180mg 14天/次 共3周期治疗 CA125：205IU/ml 阿片类药物加量：盐酸羟考酮缓释片 40mg q12h, NRS 评分2分，疼痛控制可
病情继续进展
2017.10.15 患者病情加重，不能进食，腹部DR示肠梗阻， 给予禁食水、质子泵抑制剂型及生长抑素，同时给予营养 支持
疼痛的部位与以前一致，疼痛的程度同前
怎么办？
• 盐酸羟考酮缓释片直肠给药？ • 静脉镇痛泵？ • 芬太尼透皮贴？
一般而言，阿片类药物以口服给药途径最常见；然而，有指征时，为使患者感觉 最为舒适，也可采用其他途径（静脉、皮下、经皮、经黏膜、直肠）。
• 除口服途径给药外，其他无创性途径给药的应用日趋 广泛，如芬太尼透皮贴剂。若患者有吞咽困难、严重 呕吐或胃肠梗阻，可以首选芬太尼透皮贴剂或其它直 肠栓剂等。
• ——《麻醉药品和精神药品规范化临床应用和管理》
锐枢安R（芬太尼透皮贴剂）
• 商品名：锐枢安R • 通用名：芬太尼透皮贴剂（Fentanyl
• 恒定速率持续释放药物72小时：给医生、患者带来更多方便；不影响患者日常活动，睡眠更好
伴有以下症状的癌痛患者优选芬太尼透皮贴剂
吞咽困难—芬太尼透皮贴剂
无需口服
恶心呕吐—芬太尼透皮
贴剂无需口服，恶心、呕吐 发生率低
肠梗阻—芬太尼透皮
贴剂无肠道负担，可用于 肠梗阻
便秘—芬太尼透皮贴剂较少
作用于胃肠道阿片受体，便秘 发生率低
目前状况
• 芬太尼透皮贴剂使用量至24.75mg q72h 治疗 • 疼痛控制良好，NRS评分0-1分 • 患者自觉上腹胀满症状减轻 • 体检：肠鸣音亢进，不全性肠梗阻 • 开始口服少量流质饮食
卵巢癌病历汇报
2016NCCA卵巢癌治疗指南：
Ⅰ期： 行全面分期手术
初始治疗： 包括规范的分期 和细胞减灭术
Ⅱ-Ⅳ期：
进行最大程度的肿瘤 细胞减灭术，达到无 肉眼肿瘤残留（R1）
2019 NCCA卵巢癌治疗指南：
I期： 行全面分期手术
首标选手题术
Ⅱ-Ⅳ期： 进行最大程度的肿瘤细胞减 灭术，达到无肉眼肿瘤残留 （R0）
病历汇报
病史简介
患者**，女，55岁，丧偶
主诉：发现腹部包块伴下腹隐痛4月余
既往史：曾行宫颈电熨术（具体不详）；1999年因“隐匿性肾炎” 在外院住院治疗，好转后出院，定期复查肾功能未见异常；1999年 行双侧输卵管结扎术
家族史（-）
入院体查
腹部查体
腹软，下腹部可及一包块，起自盆腔， 上界位于耻骨联合上三横指，质硬， 边界欠清，轻压痛，肝脾触诊不满意， 肝区肾区无叩痛，移动性浊音阴性， 肠鸣音正常
针对晚期患者：
新辅助化疗-间歇性减瘤 术：成为晚期卵巢癌患 者的一种新的治疗策略
近年两项多中心的大型随机对照 试验EORTC 和CHORUS，一致 认为, 针对晚期卵巢癌患者选择新 辅助化疗-间歇性减瘤术的疗效并 不劣于初始减瘤术
我科讨论后意见
意见一 争取行满意的肿瘤细胞减灭术
需要胃肠外科、泌尿外科、肝胆外科等多学 科协作，手术能否拿下？手术可行性？
CA125
CEA
0.13ng/ml
CA199
10.84U/ml
辅助检查
双下肢彩超
辅助检查
腹部彩超
辅助检查
盆腔MRI：
冰冻骨盆及多发占位性病变，考虑卵巢来源的恶性 肿瘤并侵犯子宫后壁、直肠前壁，伴发盆腔淋巴结、 右侧心膈角区、右侧膈肌下方及肝S4、6、7被膜下 肝实质、脾脏、右前胸壁及扫描范围内右肺下叶多 发转移
病例卵巢恶性肿瘤
病例卵巢恶性肿瘤病例：卵巢恶性肿瘤【引言】卵巢恶性肿瘤是妇女常见的一种恶性肿瘤，其发生率在女性恶性肿瘤中居第二位。
该疾病常常隐匿无症状，早期诊断和治疗的重要性备受关注。
本文将介绍一位患者的病例，从病例背景、症状、诊断与治疗等方面探讨卵巢恶性肿瘤的临床特点与处理策略。
【病例背景】患者为一名65岁的女性，平时身体健康，无明显贫血、体重下降和消瘦。
近期出现腹部胀痛、舌苔黄腻、食欲不振等症状，于医院就诊。
【临床症状】患者主诉腹部胀痛，并且持续加重。
体检发现患者腹部膨隆，可触及包块。
同时，血常规检查显示贫血，并且癌胚抗原（CEA）指标升高。
【诊断过程】为了明确诊断，患者接受了进一步的检查。
首先进行了盆腔彩超检查，发现右侧卵巢区域有异常结构，形态不规则。
随后进行了CT检查，进一步显示该结构异常具有恶性肿瘤的特点。
此外，医生还对患者进行了病理活检，结果证实右侧卵巢存在恶性肿瘤。
【治疗方案】针对该病例，医生制定了综合治疗方案。
首先，患者接受了手术治疗。
肿瘤组织在手术过程中被完全切除，术后进行了病理学检查以进一步确定肿瘤类型和分期。
术后，患者需要接受进一步的综合治疗，包括放疗和化疗，以清除残留肿瘤细胞，预防复发和转移。
【治疗效果与预后】截至目前，患者接受了数个周期的放化疗，在随访中未出现复发和转移的情况。
患者恢复良好，生活质量有所提升，但需要定期进行复查以监测病情。
【结语】卵巢恶性肿瘤是一种妇科恶性肿瘤，对患者的健康和生活质量造成了威胁。
早期发现、早期诊断与早期治疗是提高患者预后的关键。
尽管病例中的患者通过手术和综合治疗获得了较好的效果，但在日常生活中，我们仍需关注自身身体变化，并及时就医，以便尽早发现和治疗疾病，提高生活质量和延长寿命。
以上所述，仅为该病例的具体情况，每位患者的病情、诊疗方案可能存在差异，所以在实际操作中务必根据具体情况进行选择。
对于卵巢恶性肿瘤的治疗，我们需要依托临床医生的专业指导和个体化的治疗方案，以更好地应对这一疾病的挑战。
卵巢癌成功抗癌案例
卵巢癌成功抗癌案例卵巢癌是一种常见的女性恶性肿瘤，由于其发病无明显症状，许多患者常在晚期才被确诊。
然而，近年来，卵巢癌的治疗手段不断进步，许多患者通过积极的治疗和坚定的信心成功抗击癌症，树立了许多令人鼓舞的案例。
李女士是一位42岁的独居女性，她曾长期忽视身体的不适，直到她感到腹股沟肿胀和腹痛时才就医。
经过一系列检查，她被确诊为晚期卵巢癌。
接到这个消息时，李女士感到绝望和无力，但同时她也决心要战胜这个疾病，为自己的生活和家人争取更多的时间。
在化疗期间，李女士经历了许多副作用，如恶心、呕吐、脱发等。
然而，她并没有因此而放弃治疗，而是积极与医生合作，调整治疗方案，寻找适合自己的方式来减轻副作用。
她还参加了一些支持卵巢癌患者的活动和座谈会，与其他患者交流经验，互相鼓励，增强了战胜癌症的信心。
经过一年多的治疗，李女士终于完成了化疗，并在随后的检查中获得了完全缓解的结果。
她的家人和朋友为她的胜利感到骄傲，而她自己也重新获得了对生活的热爱和希望。
李女士的成功抗癌案例是一个勇气和坚持的典范。
她坚持不懈地进行治疗，始终保持积极的心态和乐观的态度，这为她最终战胜癌症创造了更好的条件。
除了李女士，还有许多其他患者也在面对卵巢癌的挑战时成功抗击了癌症。
例如，刘女士在接受手术后被诊断为晚期卵巢癌，她通过积极的家庭支持和积极配合医生的治疗方案，成功恢复了健康。
她说，癌症让她更加珍惜生命和家人，从而有了更积极的生活态度。
卵巢癌的成功抗癌案例令人鼓舞，让更多的患者和家人看到了希望和勇气。
通过积极的治疗和积极的心态，我们有理由相信，越来越多的卵巢癌患者将能够成功战胜疾病，重拾健康和幸福的生活。
1例卵巢癌患者的护理个案
1例卵巢癌患者的护理个案患者基本情况：女性，49岁，已婚，现住院治疗。
患者于两个月前出现腹胀、腰痛等症状，手术切除肿瘤后诊断为高度恶性卵巢癌。
目前患者情况稳定，进行化疗治疗。
护理目的与内容：1. 保证患者生命体征平稳，工作效率良好。
及时查看血压、血氧、脉搏、体温等各项生命体征，并及时记录和通知医生。
查看压疮、尿失禁、水肿等并做好护理工作。
2. 提供营养与液体摄入。
患者需要长期化疗治疗，口味和食欲受到影响，需要改变饮食结构，特别是避免油炸食品和刺激性食品。
同时要鼓励适量多饮开水，增加液体摄入量。
3. 提供情绪支持和心理治疗。
患者由于疾病的严重性和可能的不良后果，心理压力较大。
护士应该与患者密切联系，倾听她们的感受并提供情绪安慰，并在必要时引导患者寻求专业医生的帮助。
4. 保持患者的自尊和隐私。
涉及私人问题和体检时，必须提醒患者的隐私权。
请在患者和照顾人员的请求下保护其隐私权。
5. 有关思想与家庭参与。
护士应该与患者讨论治疗方案和患者的预期结果。
同时建议患者与家人和社区医生保持联系，以维持家庭的正常生活和工作。
实施方法：1. 护理患者导水管，监护生命体征，及时处理导管链接问题，定时清洗换药等操作。
2. 饮食方案设计以特制流质饮食，中式清淡食品为主，增加高蛋白、高糖营养餐，提供适量营养补充剂。
3. 护士关注患者的情感需求，定期与患者交谈，使患者沉着坦率地表达自己的感受和顾虑，并及时引导患者走出负面情绪。
4. 患者隐私权保护，护士帮助患者保护隐私权，保护其人格尊严和私人隐私。
5. 与医生合作，确保治疗计划的顺利实施。
护士应该及时将患者与家人的情况通知到医生，保证患者的治疗方案得到更好的实施。
预期效果：通过全面有效的护理措施，患者可以得到全面的照顾和照顾，使患者更加安心，舒适和放松，增强治疗的信念和决心。
同时，护士始终积极投入和耐心解决问题，患者得到了更好的治疗效果和社区融合。
卵巢癌奇迹康复事例详解
提及卵巢癌，人们想到的多是恐惧，不仅会给病人身心带去诸多痛苦，还会危及生命，给整个家庭带来挥之不去的阴影。
然而，随着医疗技术的创新进步，卵巢癌等于绝症，意味着死亡的时代已经过去，临床上很多病人都创造了康复奇迹，下面就让我们来具体了解一下：近年来，在诸多因素的综合作用下，卵巢癌的发病率不断升高，且呈年轻化趋势，严重威胁着广大女性的生命健康。
在众多的妇科肿瘤中，卵巢癌因其恶性程度高、病情发展快、预后差等特点，位居妇科肿瘤死亡率首位，然而随着医疗技术的创新进步，卵巢癌的预后有所好转。
我们通过两位卵巢癌病人真实的康复病例来具体看一下：【病例一】王凤枝，卵巢腺癌和并腹腔转移，女，68岁，新乡市人。
2011年7月检查确诊为卵巢腺癌合并腹腔转移。
后开始进行化疗治疗，于8月15日找到袁希福教授就诊，到诊时腹部膨隆长大，纳少等症状明显，袁希福教授遂以“三联平衡疗法”为原则进行中药治疗。
8月26日，腹胀较前减轻，腹水减少，9月16日，纳食好转，腹水基本消退。
由于减轻了患者痛苦，延长了患者生命，家属对其治疗效果非常满意！【病例二】方爱清，59岁，家住山西省长治县西池乡南仙泉村，郑州希福中医肿瘤医院卵巢癌康复明星。
2013年1月因发烧，腹胀到当地医院治疗，谁知道进了医院后就出不来了：医生告诉家属，患者得的是卵巢癌!化疗后出现头晕、不舒服、不想吃饭等一系列副作用，后听邻居介绍知道了郑州希福中医肿瘤医院，袁希福教授为其开中药。
10月，方爱清丈夫反映妻子在服药一周后，肚子就不疼了!饭量开始慢慢恢复。
从化疗后瘦到76斤到服中药后身体恢复至110斤，卵巢癌患者方爱清经袁希福治疗仅仅4个月，2014年4月21日，回当地医院检查，病友们都惊讶她的好气色，当初主管她的医生更是惊呼：“你这真是奇迹!”通过上文两位卵巢癌病人真实的康复病例，我们发现卵巢癌并不意味着死亡，病人根据自身实际情况，选择科学合理的治疗方法，是能够实现减轻痛苦，延长生命之效。
综合护理提高卵巢恶性肿瘤患者护理效果的个案分析
综合护理提高卵巢恶性肿瘤患者护理效果的个案分析1病例介绍患者鄢丽，女性，51岁，因“发现卵巢恶性肿瘤4+月，化疗4次后”于2022年10月08日09：00入科。
病史特点如下：患者因“发现卵巢恶性肿瘤4+月，化疗4次后”入院。
患者2022年4月感下腹部胀痛不适，到彭州市中医院检查CT提示：1、双侧少许慢性炎症，右肺上叶钙化灶。
双肺少许小结节，考虑炎性，请随访。
主动脉冠脉壁局部钙化。
心脏未见明显增大：子宫直肠陷凹区域软组织密度影，与邻近子宫及直肠分界不清，直肠壁局部增厚，子宫形态欠规则，考虑肿瘤性病变可能性大，请结合临床及其他检查，胃窦稍肿胀，请结合临床及其他检查，大网膜成饼状增厚，腹膜多发结节影，考虑种植转移可能，请结合临床，肝脏形态少改变，请结合临床，脾脏稍增大。
腹腔内及腹膜后淋巴结增多，部分轻度增大，腹主动脉管壁局部钙化。
目前考虑子宫来源的肿瘤可能，建议患者住院治疗。
于2022年06月13日全麻下行”腹腔镜下腹膜多点活检术”，术中冰冻检查示：(JF202205258)<盆腔活检组织〉查见低分化恶性肿瘤，倾低分化腺癌。
评估初次手术困难，无法满意缩瘤，与患者家属沟通病情，患者家属表示知情，选择行腹腔镜下多点活检术，术后先行化疗，再次评估手术时机。
术后于我院化疗四次。
门诊医师评估可行手术治疗，现为求手术入院。
近月患者精神尚可，食欲尚可，睡眠可，大、小便正常，体重无明显变化。
患者近一月精神、食欲欠佳，睡眠差，大小便通畅，体重无明显变化。
一般情况良好，既往曾于外院诊断乙肝小三阳，现肝功正常：5+年前患者于外院诊断高血压，现定期服用降压药物。
初步诊断：盆腔低分化腺癌盆腔低分化腺癌活检术后第四次化疗后高血压乙肝小三阳（院外已确诊）。
诊断依据：病史、查体及辅助检查提示。
鉴别诊断：子宫内膜异位症支持点：内异症可有粘连性肿块及直肠子宫陷凹结节。
不支持点：内异症有进行性痛经、经量过多、不规则阴道流血等症状，2)B超检查、CT等有助于签别。
卵巢癌成功抗癌案例
卵巢癌成功抗癌案例【篇一：卵巢癌成功抗癌案例】问题分析：最初常无症状，部分病人无意中摸到下腹部包块或妇科检查时偶然发现。
可常感下腹部不适，一般无明显腹痛。
当出现并发症如蒂扭转、破裂、感染时可出现下腹部疼痛。
部分病人可出现月经失调或闭经。
意见建议：得了癌症我们患者要做的是不要盲目乱投医，选择合适自己病情的疗法，配合医生的治疗才是关键，在治疗的时候尽量保持心情的愉悦，这个也是对病情有帮助的。
就目前来说，中西医相结合的治疗方法，能够深入病灶，更好的杀灭癌细胞。
对癌症的治疗和预防都有积极的作用。
2017-02-2710:06:33【篇二：卵巢癌成功抗癌案例】秋风落叶（网名）是一位内蒙古的卵巢癌患者，从2010年化疗结束以后，一直在孔光一老师那里进行中药调理，五年之间，一切指标都很正常。
我们很有幸的遇到这位病友，分享她的治病故事。
抗癌卫士：您好，您当初确诊以后是如何选择治疗的呢？秋风落叶：当时，我身体不舒服嘛，就去医院检查，然后西医就说是卵巢癌，还判断是恶性的，必须手术，告诉我手术以后还要化疗跟进治疗。
我当时也不知道中医调理的事情，毕竟现在医学看起来要更高端更科学。
所以就接受西医给出的治疗方案了。
抗癌卫士：恩，能说一下具体的治疗过程吗？秋风落叶：我手术以后，就是定期化疗，每间隔二十二天化疗一次，一共做了六次化疗。
第六次做完以后，给我治疗的医生就说没发现转移，可以回家了。
让我半年去医院检查一次，防止转移。
抗癌卫士：那这样听起来，西医的治疗还比较顺利，后来怎么想到中医调理身体的呢？秋风落叶：的确西医治疗的还算成功，但是化疗以后我身体太差了，头发全部掉光了，整个人脸蜡黄蜡黄的，就和闹饥荒时候的饥民一样，每天都睡不着觉，吃不下饭，全身一点力气都没有。
动一动就是一身虚汗。
我们家里人都说这治疗的，不知道是不是治病呢，身体都成这样了，就让我找中医调理。
那个时候我看电视看到里面一个很有名的肿瘤专家在讲课说的意思就是，癌症这方面最好就是中西医共同治疗。
肝癌肝移植术后卵巢癌1例
Ｇ ｏｔ ［ ｒｏ 等 ２ １ 曾报 道 ｌ 非 Ａ Ｐ升 高 为 主 要 表 现 的 肝 细 胞 癌 肝 例 Ｆ 移 植 术 后 ２年 卵巢 转 移 癌 患 者 ， 病 例 采 取 了手 术探 查 并 行 该
子 宫 与 双 侧 附 件 切 除 术 ；ｔ ｐ ｌ ｌ 道 另 ｌ 肝 癌 肝 移 植 Ｓｉ ｅ 等 ｐ ３ Ｉ 报 例 术 后 ２年 卵 巢 转 移 癌 患 者 ，确 诊 后 行 子 宫 与 双 侧 附 件 切 除 术 ， 将 Ｆ ５ ６替 换 为 雷 帕 霉 素 单 一 抗 排 斥 治疗 取得 了 良好 并 Ｋ０ 的 治疗 效 果 ， 者 术 后 获 得 较 长 的无 瘤 生 存 期 。就本 例 而 言 ， 患 我 们 则 采 用 了 子 宫 与 双 侧 附 件 切 除 以 及 腹 膜 后 淋 巴 结 清 扫 术 ，并 进 一 步 减 少 患 者 Ｆ ５ ６的 血药 浓 度 ，控 制 于 ３ ４ ｎ ／ Ｋ０ ｇ ｍ ， 得 较好 的疗 效 。 患 者无 瘤 生 存 至 今 。 １取
［ 图分 类 号 ］ Ｒ ３ ． 中 ７ ５７ ［ 献标 识 码 ］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ — ９ ４ ２ ０ ）１０ ７ 一 １ 文 ０ ７ １ ５ （ ０ ９ ０ — ０ ７ Ｏ
患 者 ， ， ５岁 。主 因 上 腹 部 胀 痛 不 适 １ 月 ， 女 ３ 个 当地 Ｂ 超 示 肝 脏 右 叶 占位 收住 入 院 。 患者 发 病 以来 伴纳 差 、 热 。 往 低 既
乙 肝 表 面 抗 原 阳性 １ ０余 年 。人 院 查 体 ： 肤 巩 膜 无 黄 染 ． 皮 有
肝掌 ， 蜘蛛痣 ， 平软 ， 腹部深压痛 ， 突下 可触及包块 ， 无 腹 上 剑 直 径 约 ６ ｃ 质 地 硬 ， 面 不 平 ， 痛 明显 。余 未 见 异 常 。人 ｍ， 表 压 院初 步 诊 断 ： 发 性 肝 癌 ， 炎 后 肝 硬 化 。 人 院后 化 验 检 查 ： 原 肝 血 甲胎 蛋 白 （ Ｆ ） ５ ０ ｎ ／ ｌ ， （ ） 影像 学 检 查 ： Ａ Ｐ ：０ ｇｍ 余 一 。 Ｂ超 示 肝 脏 体 积 增 大 ， 态 失 常 ， 内 回声 欠 均 匀 ， 见 一 中等 回 声 肿 形 肝 可 块 ， 径 约 ９５ ｅ ４ ｍ 位 于 肝 右 叶 ， 肝 呈 肝 硬 变 ． 像 直 ． ｍｘ ． ｃ ７ 余 影
卵巢癌个案追踪
卵巢癌个案追踪一、卵巢癌的定义：卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤,可出现腹胀、腹痛、腹部肿块、以及晚期出现恶病质现象,严重影响患者的生活质量.由于卵巢位于盆腔内,早期又无症状,晚期病变的疗效不佳,死亡率高居妇科恶性肿瘤之首.二、卵巢癌的病因：病因不明确，可能与以下几个方面有关：癌症发病外部因素（包括化学、物理、生物等致癌因子）；癌症发病内部因素（包括免疫功能、内分泌、遗传、精神因素等），以及饮食营养失调和不良生活习惯等。
多发生于围绝经期的妇女。
35岁以上者多发卵巢上皮性癌，而青年及幼年女性多为生殖细胞类恶性肿瘤。
三、卵巢癌临床表现：1.症状（1）疼痛卵巢恶性肿瘤可能由于瘤内的变化，如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。
在检查时发现其局部有压痛。
（2）月经不调偶见不规则子宫出血，绝经后出血。
（3）消瘦晚期呈进行性消瘦。
2.体征（1）下腹包块恶性卵巢瘤双侧生长者占75%，而良性卵巢瘤双侧者仅占15%。
（2）腹腔积液虽然良性卵巢瘤如纤维瘤或乳头状囊腺瘤亦可并发腹腔积液，但卵巢恶性肿瘤合并腹腔积液者较多。
如果恶性肿瘤细胞穿出包膜或已转移至腹膜，腹腔积液可呈血性。
（3）恶病质病程拖延较久者，由于长期消耗、食欲不振而表现有进行性消瘦，乏力，倦怠等恶病质症状。
四、卵巢癌的检查：1.B超检查可明确肿瘤的大小、形态、囊实性、部位及与周围脏器的关系，鉴别巨大卵巢囊肿。
2.X线检查必要时肠道造影可了解肿瘤与肠道的关系，并排除胃肠道肿瘤。
3.CT及磁共振检查可了解肿瘤侵犯腹盆腔的范围。
五、诊断1.早期诊断临床如遇可疑情况都应借助于现代影像学检查和肿瘤标记物检查及早作出诊断，如较久的卵巢功能障碍，长期不明原因的消化道或泌尿道症状，幼女卵巢增大或绝经后触及卵巢，以及原疑为卵巢良性肿瘤者迅速增大，固定，变硬等等要。
2.定位诊断早期即能触及附件包块者，结合影像检查，定位诊断并不困难。
但一些病例中原发肿瘤较小时即有卵巢外转移而形成盆腔内散在小结节，此时宜选择一些特殊检查方法辅助诊断（定性），不应单纯依靠随诊。
晚期卵巢癌伴肝、双肺、脑转移治疗缓解1例
腔 Ｂ超及 Ｃ Ｔ示 右 下腹 １ｍ ３ ｍ ｅ ｅ 结 节 影 ， 虑转 移 性肝 癌 ； 片及 考 胸 胸 Ｃ Ｔ示 双 肺’以 中下 肺 野 为 主 ） （ 散 在 多个 ０ ２ ｍ一１５ ｍ结 节 ， ．ｅ ．ｅ 边
盆 腔 内子 宫 、 件 及 膀 胱 等 脏 器 附 未 见异 常 。 １９ ９ ８年 ２月 １ ７日（ 第 六疗 程 治 疗 中 ） 者 出 现左 上 肢 患 无力及强 直性 痉挛 ， Ｃ 脑 Ｔ见 右 顶 叶 有 一 直 径 约 ３ ｒ 占 位 病 变 ｅ ａ 区 。２月 ２ 日行 右 脑 肿 瘤 切 除 ７ 术 ， 后 病 理 诊 断 为 低 分 化 转 移 术 癌 。术 后 化 疗 加 用 环 己 亚 硝 脲 （ Ｃ Ｕ） 甲 环 亚 硝脲 （ ｅ—Ｃ ． ＣＮ 或 Ｍ Ｃ Ｎ ） Ｕ 治疗 。５月 ５日（ 八疗 程 治 第 疗 中） 者又 出现右 上肢 麻 木 ， 患 脑 Ｃ Ｔ见 左 顶 叶 有 一 直 径 约 ２ ５ ｒ ．ｅ ａ 占位病 变 区伴 右顶 叶 高密 度 结节 影 。５月 １ ９日起加 用∞Ｃ ｏ全脑 放 疗 ５Ｇ ０ ｖ及 缩 野 放 疗 ６ Ｇ ０ ｖ一 程 ， 放疗 后 症 状 消 失 。 从 １９ ９７年 ５ 月 一１９ ９ ８年 ７月 ， 先后 酌 情应 用
一
疗 等 ） 多年 来 ， 。 我们 在 临 床 中最 深 的体 会 是 ， 于 中 晚 期 卵 巢 癌 由 多为 腹 盆 腔 广 泛 播 散 ， 处 重 要 远 脏器 转 移 相 对 较 少 ， 无 远 处 重 在 要脏 器 转 移 的情 况 下 ， 好 以腹 最 腔 区域 性 灌 注 化 疗 为 主 ， 以静 辅 脉 全 身化 疗 及综 合 治 疗 。腹 腔 灌 注 化疗 药 物 后 ， 盆 腔 脏 器 的 血 腹 药 浓度 ， 比静 脉 输 入 时 的 血 药 浓 度 高数 倍 至 数 十 倍 ， 副 作 用 比 且 静 脉用 药 时 轻 ， 配合 全 身 化疗 ， 能 有 效控 制 局部 （ 盆腹 腔 ） 灶 和 其 病 它 部 位发 生 （ 可能 发 生 ） 和 的转 移 灶 。我们 曾对 ２ １例 卵 巢 癌 患 者 作过 ６ ７次 （ 疗 程 ） 腔 灌 注 化 或 腹 疗， 效 ５ 有 ４次 （ 疗 程 ） 有 效 率 或 ， ８ ．％ ， 现 在 腹 水 明 显 减 少 或 ０６ 表 完 全 吸 收 ， 盆腔 肿 瘤 缩小 ， 状 腹 症 （ 疼痛 、 度腹 胀 等 ） 如 高 明显 减 轻 。 我 们 体 会 ， 注 化 疗 药 物 效 果 灌 Ｃ Ｐ优 于 Ｄ Ｐ ５Ｆ Ｂ Ｄ ，．ｕ效 果 较差 。 卵巢 癌 的 化 疗 ， 目前 主 要 使 用 对 卵 巢 癌 较 有 效 的药 物 （ 铂 如 类、 葸环 类 、 Ｔ ５ Ｆ Ｃ Ｘ、．ｕ等 ） 成 的 组 联 合 方案 。初 治 时我 们 选用 Ｃ Ｃ Ａ 方案 治 疗 ， 情 控 制 满 意 ； 于 病 由 Ｃ Ｃ方案 治 疗 五 疗 程 后 ， Ａ 出现 了 心 脏 毒性 反应 （ 动过 速 ， 继 发 心 并 性 ｓ Ｔ—Ｔ改 变 ） 故 用 Ｍ Ｔ替 代 ， Ｉ Ａ Ｍ 未再 有 心 脏 毒 性 反 应 发 生 ， Ｄ 第 六疗 程 以后 酌 情 换 用 Ｃ 、 Ｆ ＰＣ 、 ＭＣ等 方 案 足 疗 程 治 疗 ， 果 满 效 意。 另外 有 资 料 报 告 ， 放 疗 后 脑 血脑 屏 幕 开 放 ， 化 疗 的 最 佳 时 是 机 ， 病例 在 脑 放疗 后 ， 期 服用 本 长 ＣＮ Ｃ Ｕ或 Ｍｅ Ｃ Ｕ也 是 治 疗 成 —Ｃ Ｎ 功 的关 键 之一 。
卵巢癌康复案例
卵巢癌康复案例在医学领域中，卵巢癌是一种常见的恶性肿瘤，常常给患者带来巨大的身体和心理压力。
然而，即使面对如此严峻的疾病，也有许多患者经过积极的治疗和坚定的信念，最终成功康复。
今天，我们就来分享一个卵巢癌康复的真实案例，希望能够给更多的患者带来信心和希望。
小李，今年42岁，是一名普通的家庭主妇。
在一次体检中，她被确诊患有晚期卵巢癌。
面对这个突如其来的消息，小李一度陷入了绝望和恐惧之中。
然而，她很快振作起来，决心要为自己的康复而战。
小李选择了手术治疗，术后进行了放化疗。
在整个治疗过程中，她始终保持着乐观的心态和坚定的意志。
她积极配合医生的治疗方案，同时通过调整饮食和生活习惯，提升自身的免疫力。
她告诉自己，她要为了家人、为了自己，一定要战胜病魔。
经过一段时间的治疗，小李的病情逐渐好转。
她的体力和精神状态都有了明显的改善。
最终，经过医生的确认，小李成功战胜了卵巢癌，实现了康复。
小李的成功康复并非偶然，而是她坚定的信念和积极的治疗态度的结果。
她告诉我们，面对疾病，我们不能气馁，更不能放弃治疗。
只要我们坚持不懈，相信自己，配合医生的治疗，就一定能够战胜病魔，重获健康。
通过小李的案例，我们深切地感受到了生命的宝贵和坚强的意志力。
在康复的道路上，患者需要的不仅仅是医生的治疗，更需要的是自己的坚定信念和积极配合。
希望每一位面临卵巢癌的患者都能够像小李一样，勇敢面对疾病，坚定信心，最终走出阴霾，重获健康。
卵巢癌康复并非遥不可及的梦想，而是有着真实的案例和成功的经验。
让我们共同努力，为每一位患者带来更多的希望和温暖，让他们坚信，康复的曙光一定会照耀在他们的身上。
愿每一位患者都能够战胜病魔，重获健康，迎接美好的明天。
卵巢癌化疗后护理个案
③留家属在旁陪伴,协助活动，将物品置于收纳柜内保持走道通畅。
④起身下床时应缓慢，无头晕不适时再下床活动，穿着合适的衣物。
3.饮食护理：了解病人的饮食，指导病人进食高热量，高蛋白，高维生素清淡易消化饮食。可选择相应的病人喜欢的食物，鼓励多进食。
4.潜在并发症：下肢深静脉血栓出血
5.便秘与进食流质及卧床期间活动减少有关
六、应采取的护理措施
一、术前采取的护理措施：
1.及时对患者进行住院病人防跌倒/坠床评估，床头挂防跌倒，防坠床的警示牌，并做好相关护理记录。
2.向患者及家属交代相关预防跌倒的相关事项：
①床头铃的使用:如需协助,可使用床边的呼叫仪,将呼叫仪放于随手触到的位置。
⑤费用准备：告知病人以及家属准备手术大致需要的费用。
二、术后采取的护理措施：
1.术后患者返回病房：
①观察患者的意液，有无阴道流血，流血的性状及量，询问患者主诉有无伤口疼痛，评估疼痛的性质，部位，持续时间，病人能否忍受。
②做好各管道的护理：贴好相关的管道标识，妥善固定好各管道，保持管道的通畅，观察引流液，尿液的量，颜色，性状。
2.遵医嘱使用止痛药物，如凯纷，特耐。
3.保持各管道的固定，通畅，观察引流液的量颜色，性质，做好标识。4,做好皮肤护理，大量出汗病人协助床上擦浴，更换衣服，保持皮肤清洁，促进舒适。
5.留置尿管期间，保持会阴部的清洁，做好会阴抹洗，嘱每天饮水150Oml以上，分少量多次。遵医嘱拔除尿管后，观察患者自主排尿的情况，有无排尿不畅，留意膀胱的充盈程度，遵医嘱测量残余尿量。
3.09mmol∕L,Ca2.07mmol∕Lo
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卵巢癌个案追踪一、卵巢癌的定义：卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤,可出现腹胀、腹痛、腹部肿块、以及晚期出现恶病质现象,严重影响患者的生活质量.由于卵巢位于盆腔内,早期又无症状,晚期病变的疗效不佳,死亡率高居妇科恶性肿瘤之首.二、卵巢癌的病因：病因不明确，可能与以下几个方面有关：癌症发病外部因素（包括化学、物理、生物等致癌因子）；癌症发病内部因素（包括免疫功能、内分泌、遗传、精神因素等），以及饮食营养失调和不良生活习惯等。
多发生于围期的妇女。
35岁以上者多发卵巢上皮性癌，而青年及幼年女性多为生殖细胞类恶性肿瘤。
三、卵巢癌临床表现：1.症状（1）疼痛卵巢恶性肿瘤可能由于瘤内的变化，如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。
在检查时发现其局部有压痛。
（2）偶见不规则子宫出血，后出血。
（3）消瘦晚期呈进行性消瘦。
2.体征（1）下腹包块恶性卵巢瘤双侧生长者占75%，而良性卵巢瘤双侧者仅占15%。
（2）腹腔积液虽然良性卵巢瘤如纤维瘤或乳头状囊亦可并发腹腔积液，但卵巢恶性肿瘤合并腹腔积液者较多。
如果恶性肿瘤细胞穿出包膜或已转移至腹膜，腹腔积液可呈血性。
（3）恶病质病程拖延较久者，由于长期消耗、食欲不振而表现有进行性消瘦，乏力，倦怠等恶病质症状。
四、卵巢癌的检查：超检查可明确肿瘤的大小、形态、囊实性、部位及与周围脏器的关系，鉴别巨大。
线检查必要时肠道造影可了解肿瘤与肠道的关系，并排除胃肠道肿瘤。
及磁共振检查可了解肿瘤侵犯腹盆腔的范围。
五、诊断1.早期诊断临床如遇可疑情况都应借助于现代影像学检查和肿瘤标记物检查及早作出诊断，如较久的卵巢功能障碍，长期不明原因的消化道或泌尿道症状，幼女卵巢增大或后触及卵巢，以及原疑为者迅速增大，固定，变硬等等要。
2.定位诊断早期即能触及附件包块者，结合影像检查，定位诊断并不困难。
但一些病例中原发肿瘤较小时即有卵巢外转移而形成盆腔内散在小结节，此时宜选择一些特殊检查方法辅助诊断（定性），不应单纯依靠随诊。
3.定性诊断虽诊断技术日新月异，但阴道后穹窿吸液涂片检查，子宫直肠陷凹穿刺液检查及腹腔积液细胞学检查仍是简便、易行、快速的基本检查。
对可疑病例，腹腔镜检查及组织学检查可以立即明确诊断。
六、治疗方案：1.治疗原则卵巢恶性肿瘤因病理类型不同而治疗方案不同，多用手术治疗联合化疗等综合治疗。
2.手术治疗手术时首先应详细探查，包括腹腔冲洗液或腹腔积液的细胞学检查，横膈、盆腹腔脏器、盆腔淋巴结、腹膜后淋巴结的触诊，以进行准确的肿瘤分期。
早期患者的手术方式分为全面分期手术和保留生育机能的分期手术。
全面分期手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术。
对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的晚期病人，主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。
3.化学治疗由于卵巢恶性肿瘤尤其是上皮癌很早扩散，手术时多数病例已不能清除病灶，而且放疗的效果及应用也很有限，因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。
尤其是恶性生殖细胞肿瘤，规范化疗可明显提高患者生存率。
一些晚期病人，经化疗后肿块可以缩小，为手术时满意减瘤创造有利条件。
4.放射治疗卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大，、未成熟、胚胎癌最不敏感，卵巢上皮癌及颗粒细胞癌中度敏感，无性细胞瘤最敏感，手术后再用放疗多能控制。
但由于无性细胞瘤等恶性生殖细胞肿瘤多为青少年且化疗效果好，腹盆腔放疗的副作用较大，放疗已很少用于卵巢恶性肿瘤。
七、妇科术前护理常规：（一）观察与监测1．新入院病人，应立即测体温、脉搏、血压、体重，并记录，每日测体温、脉搏二次，连续三天。
2．做好入院评估，女性病人评估月经来潮日期。
（二）护理措施1．术前常规检查：完善各项术前检查、检验：如血、尿、粪常规，出凝血时间、输血常规、血型及肝、肾、心、肺功能等检查,以了解病情及身体器官的功能状态。
2、术前准备：(1) 皮肤准备：术前一日沐浴、理发剃须（必要时）、修剪指甲等，并根据手术部位准确备皮。
(2) 药物过敏试验：根据医嘱做好药物过敏试验并记录。
过敏试验阳性应在病历上做醒目标记，并通知主管医生。
(3) 胃肠道准备：术前一日通知病人禁食，禁水（一般手术前12小时禁食，术前4～6小时禁饮）；按手术部位,范围及麻醉方式，根据医嘱给予不同的肠道准备，并进行反馈记录。
(4) 配血：根据不同手术情况，按医嘱备血。
(5)阴道准备：术前遵医嘱阴道擦洗BID三天；术前晨阴道准备：阴道擦洗动作轻柔，擦洗后用干棉球擦干，宫颈及阴道穹隆涂1%龙胆紫 (6)术前健康教育：如练习床上大小便、深呼吸有效咳嗽排痰等，评价落实执行情况。
告知麻醉方式以及手术后的注意事项，对手术可能留置的氧气导管，引流管,胃肠减压管，胸腔引流管等的重要性均作详细介绍(7) 休息：保证病室安静，各项治疗操作动作轻柔，为病人创造良好的休息睡眠环境，睡眠欠佳者可遵医嘱应用镇静安眠药。
3、心理护理：了解病人的心理问题，细致解释病人提出的问题，以通俗易懂得语言，结合病人的病种，做好解释工作。
八、全麻护理常规：（一）观察与监测：1．监测脉搏、血压、脉氧，每30分钟一次，直至平稳（至少4次），并详细记录。
2．观察神志、呼吸及恶心、呕吐情况，有异常及时汇报。
3．保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。
（二）护理措施：1．卧位：病人未清醒前，去枕平卧，头偏向一侧,使口腔中分泌物或呕吐物易于流出，清醒后根据病情取合理卧位。
2．饮食：术后按医嘱给予相应的饮食。
3．躁动护理：麻醉恢复清醒过程中，病人可能出现躁动，应注意各种引流管、输液管的固定，防止滑脱或肢体受伤。
拉起病床护栏，必要时使用约束带。
4．根据医嘱吸氧。
九、止痛泵使用注意事项：1. 密切观察患者呼吸，循环等生命体征。
2. 注意液路的通畅，三通是否连接正确。
3. 患者有呼吸抑制的情况发生时立即关闭镇痛泵，并实施相应的抢救措施。
4. 患者有恶心，呕吐等副作用时暂时关闭镇痛泵，待症状好转后再开启。
5．患者切口仍有疼痛时，按压镇痛泵上的单次剂量追加按钮。
如果上述措施实施后患者仍有切口剧烈疼痛，与主管医师或麻醉科联系，并向患者做好相应解释。
十、监护仪报警参数设置方法：报警值设定十一、留置导尿管护理注意事项: (一)观察要点1、观察导尿管是否在位，是否有扭曲、折叠，引流是否通畅。
2、观察尿液的量、色、质，并做好记录。
注意有无尿道、膀胱损伤。
3、观察患者体温变化，避免感染的发生。
(二)护理措施1、向病人及家属解释留置导尿管的目的，重要性及护理方法，使其能主动配合护理，预防泌尿系统感染。
2、保持引流管通畅。
（1）引流管妥善固定，避免受压，扭曲，堵塞等导致引流不畅。
（2）鼓励病人多饮水，每日摄取水量 1500～2000 ml，勤更换卧位，通过增加尿量，达到冲洗尿道的目的，避免感染与结石。
（3）倾听病人的主诉，观察尿液色、质，若发现尿液浑浊，沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。
如尿培养阳性者可遵医嘱行膀胱冲洗。
、沁尿系手术病人应持续膀胱冲洗，防止血块堵管。
3、防止逆行感染（1）保持尿道口清洁，女病人用碘伏棉球擦拭外阴及尿道口，男病人用碘伏棉球擦拭尿道口，阴茎头及包皮，每日2次。
（2）每日更换集尿袋，抗反流引流袋每周更换一次，并在集尿袋上注明更换时间，尿量大于2/3时及时倾倒。
（3）一般导尿管每周更换一次，气囊硅胶导尿管可适当延迟更换时间，一般2周更换一次。
长期保留导尿者，每周检查尿常规。
（4）病人卧床时，引流管和集尿袋应安置妥当，不可高于耻骨联合，以防尿液倒流。
离床活动时，导尿管远端固定于大腿上，以防导尿管脱出。
集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压，防止尿液反流，导致感染的发生。
4、训练膀胱功能常采用间歇性夹管的方式来阻断引流，使膀胱定时充溢，排空，以促进膀胱功能的回复。
一般每3-4小时开放一次。
5、膀胱、输尿管、肾脏手术者严禁夹管，直肠手术者延期夹管。
6、尿管拔除后观察患者有无尿滁留、残余尿。
(三)健康宣教1、解除患者思想顾虑进行科普小常识宣教，内容包括可能出现的问题和需要配合的要点2、病情允许情况下，鼓励病人多饮水，保持每日摄取水量1500～2000 ml，以减少尿路感染的机会，同时也可以预防尿路结石的形成。
3、训练膀胱反射功能，尿管定时开放（3～4 小时/次），建立反射性膀胱，拔除尿管后督促患者及时自解小便，促进膀胱功能的恢复。
4、留置导尿管期间注意会阴部清洁。
十二、腹腔引流管护理注意事项: (一)观察要点:(1) 观察引流液量、颜色、性状有无异常，判断是否有出血发生。
（2）观察引流管周围敷料情况,如有无渗液渗血。
（3）观察患者体温变化，避免感染的发生。
(二)护理措施:(1)取低半卧位，鼓励病人多翻身易于引流。
(2) 保持引流管通畅，妥善固定引流管,将引流管用弹性胶带固定于腹壁,每班至少给予一次挤捏,防止引流管内血块堵塞,并防止引流管弯曲，受压,折叠不通畅。
(3)记录引流液的量、色、性状。
术后24小时内引流液量≤200ml,引流液的颜色呈暗红色,以后逐渐转淡红、淡黄色。
如为鲜红色，1小时内引流液大于200ml，24小时内引流液大于400ml，应考虑有活动性出血,立即汇报医生及时给予处理。
(4)做好引流管标识及刻度标识。
(5)每日更换引流袋，防止逆行感染,严格无菌操作。
(6)按医嘱给予抗生素。
(三)健康指导:1.指导患者保持良好的心理状态，进食高热量、高蛋白、丰富维生素饮食，促进伤口愈合。
2.下床活动妥善固定引流管，引流管应低于伤口位置。
3.术后近期内勿用肥皂擦洗伤口，如出现体温异常、腹部疼疼及时就诊。
十三、颈静脉护理注意事项1 置管24小时人内要注意局部有无肿胀，皮下气肿等异常情况。
2 置管后第一天换药一次，以后3-7天换药一次。
3 每班认真做好交接班，观察敷料有无松脱，或者卷边及时处理。
4 加强基础护理，保持局部的清洁干燥，禁止抓痒，做好心理护理。
5 更换敷料时用碘伏，酒精消毒局部3遍，敷料选用棉质透气胶贴。
6 每天更换输液器，三通接头及甘素帽常规消毒后每周更换一次。
7 每次输液前用生理盐水10ml冲洗导管，并抽回血后方可输液管输入液体，同时，如果见小血栓不得推人。
8.输液结束后用生理盐水100ml加肝素钠封管。
十四、留置针护理注意点：(一)观察要点：1、观察局部皮肤，尤其是穿刺处皮肤有无发红、肿胀、脓性分泌物、破溃等；2、置管肢体的观察与护理；3、置管时间的观察。
(二)护理措施：1、严格无菌操作，在满足治疗方案的前提下，选择管径最细、长度最短的留置针，尽量选择较粗大、回流通畅的静脉。
2、输液完毕后必须正确正压封管，再次输液时用安尔碘消毒肝素帽，用生理盐水或肝素液冲管抽得回血，证明通畅后再输液。
3、每班动态观察，有异常及时处理，做好交接班。
4、定期更换留置针，一般在72-96h更换1次以减少感染的发生和患者因静脉炎而导致的不适，如疑有污染、出现并发症时就立即拔除。