广州市住房公积金提取申请表(租房)
住房公积金租房提取申请表
人信
出租人名称
身份证号码
出租人联系方式
转租人名称
（租住转租房源填写和方式
本人现申请办理租房提取业务，自年月起至年一月止，
提取金额按每一（月/季/年）付元，请转入以下账户：
账户名称
账号
开户银行
申明承诺事项
本人已按规定提供相关证明材料信息，承诺向住房公积金管理机构提供的资料和信息均完整、真实、合法、有效，无任何与事实不符的情况，同意配合住房公积金管理机构对租房真实性进行现场核查，并授权住房公积金管理机构通过相关信息主管部门或信息保存机构对提供的材料及信息进行核查，如存在提供虚假或伪造、变造材料及信息的行为，住房公积金管理机构有权根据管理规定实施惩以下惩戒措施：1.将申请人列入失信名单，通报所在单位，追回骗提套取资金；2.依法向社会公开并纳入海南自贸港信用信息共享平台；
2.租赁住房已办理租赁登记备案的，可选择按月或按季方式约定提取；未办理租赁登记备案的，按月方式约定提取。约定提取的住房公积金转入本人一类银行卡账户。
3.约定提取自约提开始年月的次月或次季度，按约定金额和提取频次予以划款，每月10日为租房约定提取划款日。选择按月约定提取的，每月划款日划款上个月约提金额；选择按季度约定提取的，每季度第一个月划款日划款上季度约提金额；如2023年5月25日申请按月约提，5月28日审批通过，则6月10日划款5月约提金额，后续每月10日划转上个月约提金额；又如5月25日申请按季约提，5月28日审批通过，则7月10日划款5月、6月约提金额。
住房公积金租房提取申请表
申请人基本信息
租房人姓名
身份证号码
工作单位
联系方式
配偶姓名
身份证号码
工作单位
联系方式
广州住房公积金管理中心提取变更申请表
提取变更申请表
提取记录单编号：
注：
1、本表已填项目需修改的，由申请人本人在修改处签名且摁手指模确认。
2、职工提取信息发生变更的，需提供身份证明及变更材料原件。
3、提取人出现不满足办理提取条件的因素时，应及时到我中心归集银行经办网点注销提取资格，如提取人不主动办理相关手续，我中心一旦发现，将立即停止转账并注销提取人提取资格，并有权将提取人违规提取情况通知提取人所在单位，并要求提取人无条件退回多提取的住房公积金。
4、按月还贷或约定提取期间，因缴存不及时、银行账号出错等原因造成提取不成功的，我中心不承担任何责任。
5、按月还贷期间，若月提取额不足每月还贷金额的，还贷的风险由提取人承担，提取人应及时自行补足偿还住房贷款。
h。
住房公积金提取申请表样式
提取记录单编号：暂不填写
姓名
Байду номын сангаас公积金账号
一般为身份证号码后加两个零
证件类型
身份证
证件号码
身份证号码
单位名称
南方医科大学
联系电话
转入账户信息
姓名
开户行
账户类型
账号
（必须与申请人一致）
工行、建行、中行、广州银行任何一家银行
储蓄卡或存折
提取原因
□非按揭购买自住住房
□偿还购房贷款本息
千
百
十
万
千
百
十
元
角
分
本人保证以上材料填写属实。如有不实，后果自负。
申请人签名：
经审核，情况属实，资料复印件与原件相符。
单位盖章（公章）：
注：首次提取的，无须填写提取记录单编号。
□征地补偿购买增大面积住房
□建造自住住房
□翻建自住住房
□大修自住住房
□在本市租房自住
□离休、退休
□出境定居
□完全丧失劳动能力并与单位解除劳动关系
□离职且户口调离本市
□非本市户口与单位解除劳动关系
□下岗且满一定年龄
□死亡或被宣告死亡
□其他
其他的注明原因：
提取总金额（大写）：暂不填写，待到银行查询之后再填
住房公积金提取资料(广州)
空表下载
1 住房公积金提取申请表
复印件：0 其他要求 示例样本 来源渠道
纸质
原件：0 必要
来源渠道
2 居民身份证件
复印件：0 其他要求 空表下载 备注信息
电子化
原件：1 必要
填报须知
3 购房合同
复印件：0 其他要求
来源渠道
纸质
原件：1 必要
填报须知
4 中华人民共和国不动产权证书 复印件：0 其他要求 空表下载 来源渠道
纸质
备注信息
原件：1 必要
9 产权人身份证件
复印件：0 其他原件：1 必要
填报须知
5 购房发票
复印件：0 其他要求
来源渠道
纸质
原件：1 必要
填报须知
6 中华人民共和国结婚证
复印件：0 其他要求 空表下载 来源渠道
纸质
备注信息
原件：1 必要
7 契税完税证
复印件：0 其他要求
来源渠道
纸质
原件：1 必要
填报须知
8 居民户口簿
复印件：0 其他要求 空表下载 来源渠道
住房公积金提取申请表填写样版
是□否√
同意将提取的资金转入缴存人提供的储蓄存折（或储蓄卡）银行账户，同意住房公积金管理机构通过相关部门核查申请材料，保证所提供的资料真实、正确，如有虚假或错误，缴存人应无条件返还所提取的资金至原账户，并承担相应的法律责任。
备注：1、关联账户须缴存人本人办理，如银行账户发生变化、丢失、销户、账户冻结等情况，缴存人须及时到住房公积金管理机构办理变更手续，否则造成损失责任由缴存人负责；
住房公积金提取申请表（填写样版）
（红色字为必填个人信息项）
缴存人姓名
张三
公积金账号
婚否
是√否□
身份证号码
44xxxxxxxxxxxxxx08
是否代办
是□否√
配偶是否缴存公积金
是√否□
单位名称
xxxxxx股份有限公司
联系手机号码
137600xxxx5
□已关联账户
□关联账户账号
6222xxxxxxxxxxxxxx
账户发行银行
建设银行
提取原因（按提取原因填√）
□非贷款购买自住住房பைடு நூலகம்
□贷款购买自住住房
□非贷款建造自住住房
□贷款建造自住住房
□大修自住住房
□离休、退休
□出境定居
□非本省户籍调动到外省
□租房结束期：年月
□非本市户口与单位解除劳动关系
□失业
□死亡
□其他
是否更换提取住房
否√是□新住房地址
是否组合贷款
是√否□
中心网站/热线电话：0758-123292017年5月10日
2、缴存人须提供以下银行肇庆分行及其分支机构发行的本人活期储蓄存折或储蓄卡进行账户关联（外地银行账户不能关联）：
提取住房公积金支付房屋租赁费用申请表(单位版)
提取住房公积金支付房屋租赁费用申请表（单位 版）（一人一表）年 月 日申请人信息栏 单位名称 申请人 住房公积金账号 手机号 手机号归属地 申请人配偶 □本市 □外省市 身份证号本人本市银行借记卡 卡号 借记卡开户支行名称申请人婚姻状况 身份证号□已婚□单身租赁信息栏 租赁房屋类型 租赁房屋地址 租赁期限申请支付房租 所属时间段□原廉租住房□原公共租赁住房□本市其他住房上海市_________区_________路_________弄_________号_________室 ________年 月____日至________年 月至________年 房屋租赁补贴 ____________元 个人承诺 月____日 月 ____________元________年 ____________元月租金 月提取金额1、申请人已认真阅读并同意遵守《关于进一步放宽本市提取住房公积金支付房租条件的通知》及其 操作细则所述的全部内容，承诺对本表所填内容的真实性、完整性负责，因信息填写错误造成的损失由申 请人自行承担。
2、申请人已知晓并同意遵守如下条款： （1）提取住房公积金扣款规则为：按照上表扣款顺序依次扣款；有补充公积金的，先扣基本公积金， 再扣补充公积金；申请人住房公积金账户内的存储余额不足的，不予扣款。
提取资金到账日根据不同银行 1/8结算流程有所区别，以实际到账日为准。
（2）提取申请审核结果将通过短信发送到表中的指定手机号，五个工作日内未收到短信的，可拨打 12329 热线查询。
手机号发生变更的，应及时至区、县管理部办理变更手续。
（3）此次提取行为可能造成申请人住房公积金账户内的存储余额不足，影响住房公积金贷款额度。
（4）提供的本市银行借记卡发生遗失、注销等情况的，应及时至区、县管理部办理变更手续，未及 时办理变更手续造成的损失由申请人自行承担。
（5）如错误提供非本市银行借记卡的，由此产生的不良后果由申请人自行承担。
最新提取住房公积金申请表
一、申请人基本情况：
姓名：是否提取过公积金：
工作单位：身份证号码：
个人公积金账号：个人账户余额：
申请使用金额：
二、借款银行意见：
因购房在我行按揭贷款，借款金额为万元，借款期限为年月至年月，每月还贷金额为元，此项借款未终止。
负责人签字：（公章）年月日
三、申请人所在单位意见：
▲仅限于本地购房还贷支取，每周星期一、三两天固定办理提取业务，此表涂改无效；
▲住房公积金管理中心根据资料审核情况有权要求提取人提供其他必要的相关证明材料，
▲若本人不能亲自办理，则由所在单位出具委托介绍信，并附受委托人身份证复印件；
▲住房公积金管理中心应当自受理申请之日起3日内作出准予提取或者不准提取的决定,并知申请人。
3、提取住房公积金申请由借款银行签署意见并加盖公章，提供商业银行借款合同及配套购房合同原件及复印件；商业银行系统出具的加盖公章的贷款余额表及近三个月还贷记录；
4、贷款满一年后方可提取当年还贷款本息；
5、如需提前一次性或部分偿还商业银行购房贷款的，提供商业银行签署的同意提前还贷申请书；提取的住房公积金只能支付经核实的贷款余额；如提取的住房公积金帐户余额不足以全额归还贷款余额的，提取人需在还贷帐户存入不足部分，并提供相应的银行凭证。
系我单位正式职工，还贷情况属实。
负责人签字：（公章）年月日
四、住房公积金管理部门审批意见：
经办人意见：
年月日
负责人：
年月日
五、申请人应提交的资料：[原件验退]
1、取款申请表（单位负责人签字、加盖单位公章；申请超过3个月不予受理）；
2、身份证复印件；住房公积金储金卡（余额由单位经办人签字（章）认可）；夫妻共同提取时提供结婚证复印件。
广东省住房公积金提取申请表
广东省住房公积金提取申请表个人信息姓名：__________________ 性别：__________________ 出生日期：__________________身份证号码：__________________ 手机号码：__________________家庭住址：__________________ 邮政编码：__________________申请提取类型（请在对应方框内打钩）- [ ] 购买自住房提取- [ ] 偿还商业贷款提取- [ ] 租房提取- [ ] 购买商业办公房提取- [ ] 退休提取- [ ] 住院医疗提取- [ ] 大病医疗提取- [ ] 其他__________________（请填写具体原因）__________________申请提取金额提取金额：__________________ 提取原因说明：__________________提取银行账户信息开户银行：__________________ 开户银行所在地：__________________银行账户：__________________ 开户人姓名：__________________申请人声明本人郑重声明，上述所填写的信息真实、准确、完整，并同意将提取的住房公积金存入上述提供的银行账户中。
附：申请人身份证复印件、房屋买卖合同、借款合同等相关文件原件及复印件。
日期：__________________ 申请人签名：__________________银行审核审核意见：__________________ 审核时间：__________________银行经办人签名：__________________---请填写完整申请表后，持本人有效身份证原件及复印件，到就近的住房公积金管理中心进行办理，提取事宜将在办理成功后几个工作日内完成。
广州住房公积金提取申请表
提取记录单编号：
姓名
公积金账号
证件类型
证件号码
单位名称
联系电话
提取方式
□约定提取 □非约定提取
转入账户信息
姓名
开户行
账户类型
账号
提取原因
□非按揭购买自住住房
□偿还购房贷款本息
□征地补偿购买增大面积住房
□建造自住住房
□翻建自住住房
□大修自住住房
□在本市租房自住
□离休、退休
□出境定居
申请人签名： 年 月 日
经审核，情况属实，资料复印件与原件相符。
单位盖章（公章）：
年 月 日
注：1、首次提取的，无须填写提取记录单编号；2、大、小写金额可到经办网点查询余额后再填写；3、本表已填项目需修改的，由申请人本人在修改处签名、按手指模确认。
□完全丧失劳动能力并与单位解除劳动关系
□离职且口调离本市
□非本市户口与单位解除劳动关系
□下岗且满一定年龄
□死亡或被宣告死亡
□其他
其他的注明原因：
本次提取总金额（大写）：
千
百
十
万
千
百
十
元
角
分
本人保证此次用于申请提取住房公积金的所有材料真实，如有虚假，本人愿意无条件返还住房公积金相关款项，并依法承担相应的法律责任。另本人同意住房公积金业务经办机构通过人民银行征信系统等渠道核查本人提取住房公积金的相关申请材料。
住房公积金租房约定提取业务申请表
第九条本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效。
甲方（申请人）签名：乙方（住房公积金管理中心）盖章：
第一条约定提取业务是指甲方与乙方签订协议后，由乙方按照提取政策规定及本协议约定，在每月约定提取日直接将提取资金划入甲方住房公积金联名卡账户。
第二条甲方保证房屋租赁行为及以上填写信息的真实性，并授权乙方向不动产登记中心等有关部门核实获取甲方房屋等信息。甲方按照本协议约定办理租房提取业务的，还应遵守国家和我市提取相关政策规定。
第六条因甲方个人账户可用余额不足、单位未按时足额缴存、已提取金额超过政策规定额度等原因，导致未能正常提取的，当月租房约定提取业务取消，由此产生的相关不利后果，由甲方承担。
第七条存在以下情形之一的，乙方可终止租房约定提取业务：甲方已办理销户提取或不满足租房提取条件的；甲方提供虚假资料或信息违规办理租房约定提取业务的；住房公积金提取政策发生变化的。如遇政策调整，乙方可按政策规定对租房约定提取业务进行相应调整，调整结果以乙方公告为准。
住房公积金租房约定提取业务申请表
申请人姓名
证件号码
手机号码
婚姻状态
囗己婚囗未婚囗离异
配偶姓名配偶证件号码约定Fra bibliotek取签约房屋信息
租赁房屋类型
囗商品住房
出租人姓名
身份证号
租赁房屋址
_________区（县）_________街道（路）_________号________室
租赁期限
广州住房公积金个人提取申请审批表
□其他
部
本个人银行账户信息
首次办理提取公积金划帐到个人银行帐户的，请填写此栏信息：
□本人同意由铁路分中心审批后将名下住房公积金划至本人在□工商银行或□建设银行开户的个人银行帐户，账号：（提供银行卡或存折复印件）。
申请人签名:联系电话：年月日
连续办理提取公积金划帐到个人银行帐户的，请根据实际情况选择其中一项在□内打√并准确填写相关信息：
申请人签名：
年月日
申请人单位意见
经审核，该职工填报情况属实，本单位出具的证明材料属实。如有不实，由本单位承担相应责任。
经办人：单位主管领导：
（盖章）年月日
铁路分中心审批意见
经审核，申请人符合住房公积金提取条件。
同意申请人提取名下住房公积金拾万仟佰拾元角分。
审核人：复审人:
（盖章）年月日
说明：1、本表一式二份，铁路分中心留存一份，职工所在单位留存一份。
广州住房公积金管理中心铁路分中心
住房公积金个人提取申请审批表
个人编号：个人提取申请编号：
申请人姓名
工作单位
公积金个人帐号
身份证号码
单位登记号
已提取次数(部分提取填写)
配偶姓名
工作单位
部分提取
□购房
地址
房价元
购房人
是否按揭购房
□自建房□翻建加建住房
□大修住房
地址
金额元
□其他
注
销提取
□离退休
□出境定居
□职工死亡或宣告死亡
2、“个人银行帐户信息”栏请申请人根据实际情况选择其中一项准确填写。
3、首次办理提取公积金划帐到个人银行帐户的和变更个人银行帐号的，
均需提供清晰的银行卡或存折复印件。
广州市住房公积金提取申请表(租房)
提取记录单编号：
姓名
公积金账号
证件类型
证件号码
单位名称
联系电话
提取方式 □约定提取
□非约定提取
转入账户 信息
姓名
开户行
账户类型
婚姻状况 □已婚 □单身 配偶姓名
是否有未 成年子女
□有
□无
姓名 姓名
姓名
பைடு நூலகம்
□无需提供租赁备案证明及发票的
□提供租赁备案证明及发票的 提取原因
□租住本市公共租赁住房的
单位盖章（公章）： 年月日
申请人签名：
注：1、首次提取的，无须填写提取记录单编号；2、大、小写金额可到经办网点查询余额后再填写；3、本表已填项目需 修改的，由申请人本人在修改处签名、按手指模确认。
账号
配偶 证件 类型
配偶 证件号
未成年子女信息
证件 类型
证件 类型
证件 类型
证件号 证件号 证件号
其他的注明原因：
本次提取总金额（大写）：
千 百 十 万 千 百 十 元 角分
本人保证此次用于申请提取住房公 积金的所有材料真实，同时承诺本人及其 配偶、未成年子女在本市行政区域内均无 自有产权住房，如有虚假，本人愿意无条 件返还住房公积金相关款项，并依法承担 相应的法律责任。另本人同意住房公积金 业务经办机构通过人民银行征信系统等渠 道核查本人提取住房公积金的相关申请材 料。
提取住房公积金申请表(租房)
房租超过工资收入一定比例；在工作所在地和住房公积金缴存所在地无自有住房；没有提取过住房公积金用于购房、建造、翻建、大修等自有住房或偿还住房贷款的；在广元市行政区域内租住住房时间在1年以上（含一年），年租金提取额不得超过工资收入的45%，。
▲每周星期一、三两天固定办理提取业务，此表涂改无效；
经办人意见：
年月日
负责人：
年月日
五、申请人应提交的资料：[原件验退]
1、取款申请表（单位负责人签字、加盖单位公章；申请超过3个月不予受理）；
2、住房公积金储金卡（余额由单位经办人签字（章）认可）；夫妻共同提取时提供结婚证复印件；
3、身份证复印件；结婚证复印件或离婚证复印件；
4、提供房屋租赁合同，家庭收入证明，户籍证明、租金缴纳证明和房管部门出具的有无房产登记表；
提取住房公积金申请表（租房）
一、申请人基本情况：
姓名：工作单位：
身份证号码：公积金账号：是否提取过公积金：
个人账户余额：申请使用金额：
二、申请人租房情况：
租房处所：房主姓名：
月租金额：年租金额：
三、申请人所在单位意见：
系我单位正式职工，租房情况属实。
负责人签字：（公章）年月日
四、住房公积金管理部门审批意见：
▲住房公积金管理中心根据资料审核情况有权要求提取人提供其他必要的相关证明材料，
▲若本人不能亲自办理，则由所在单位出具委托介绍信，并附受委托人身份证复印件；
▲住房公积金管理中心应当自受理申请之日起3日内作出准予提取或者不准提取的决定,并通知申请人。
广州住房公积金贷款申请表-广州住房公积金管理中心
广州住房公积金贷款申请表-广州住房公积金管理中心---申请人信息：- 姓名（必填）：_______________________- 身份证号码（必填）：_______________________- 手机号码（必填）：_______________________- 家庭住址（必填）：_______________________---房屋信息：- 房产证号码（必填）：______________________- 房屋地址（必填）：________________________- 房屋类型（必填）：________________________- 房屋面积（必填）：________________________- 房屋总价（必填）：________________________ - 自有资金比例（必填）：_____________________---贷款信息：- 申请贷款金额（必填）：_____________________ - 贷款期限（必填）：________________________ - 还款方式（必填）：________________________---其他附件：- 身份证扫描件（必填）：_____________________ - 房产证扫描件（必填）：_____________________ - 户口本扫描件（必填）：_____________________---申请人声明：我确认以上填写信息真实有效，并愿意按照广州住房公积金管理中心的要求提供相关资料。
我了解，如果提供虚假资料或故意隐瞒重要信息，将承担相应法律责任。
日期：_____________________签名：_____________________---以上是广州住房公积金贷款申请表，请相关申请人如实填写，并附上所需的附件。
若有任何疑问，请随时联系广州住房公积金管理中心。
感谢您的合作！联系方式：- _____________________- 邮箱：_____________________。
公积金租房申请书范本
公积金租房申请书范本
尊敬的XXX住房公积金管理中心：
您好！我是XXX，现居住在XX市，由于种种原因，我目前无法拥有自己的住房，只能通过租房来解决居住问题。
为此，我希望能够申请提取我的住房公积金来支付房租，以减轻我生活的压力。
我于XXXX年参加工作，并开始缴纳住房公积金。
至今，我已经连续缴存了XX年，共计缴存金额为XX元。
我一直以来都严格按照规定缴存公积金，期待着能够有一天用它来解决我的住房问题。
如今，面对高昂的房租，我感到力不从心，希望能够借助公积金的力量，让我能够租到一个温馨舒适的住所。
我目前租住在XX市的XX小区，房租每月为XX元。
我从事XX工作，每月收入为XX元。
由于我一个人的收入要负担全家人的生活开支，包括孩子的教育费用和日常生活费用，因此，租房的费用对我来说是一笔不小的负担。
我希望通过提取公积金来支付房租，减轻我生活的压力，让我能够更好地安排家庭生活。
我深知，提取公积金需要满足一定的条件和程序。
我已经准备好了相关材料，包括无房证明和租房合同等。
我将严格按照规定，办理相关手续，确保提取过程的合规合法。
我承诺，提取的公积金将全部用于支付房租，不会用于其他用途。
我相信，通过我的努力和坚持，我能够得到您的理解和帮助。
我希望能够提取我的住房公积金来支付房租，让我能够有一个稳定的住所，给我的家庭一个温馨的家。
感谢您在百忙之中阅读我的申请，期待您的批准。
此致
敬礼！
申请人：XXX
联系电话：XXX
申请日期：XXXX年XX月XX日。
提取住房公积金支付房屋租赁费用申请表
WORD格式
提取住房公积金支付房屋租赁费用申请表
年月日
申请人信息栏
工作单位名称单位公积金账号
申请人姓名身份证号
个人公积金账号手机号码
申请人婚姻状况□已婚□单身
申请人配偶姓名身份证号
租赁信息栏
租赁房屋类型□公共租赁住房□商品住房出租房屋产权人姓名身份证号
租赁房屋地址重庆市 _________区（县） _________街道（路） _________号 ________室租赁期限________年月____日至 ________年月____日
申请支付房租________年月至
年租金金额
所属时间段________年月
单位审核意见（公章）：
个人承诺及授权
1．申请人承诺对本表所填内容的真实性、完整性负责，若有不实申报或提供虚假材料的，本人承担由
此引起的所有法律责任。
2．申请人同意并授权市住房公积金管理中心向相关部门核实本人婚姻状况、本人及配偶无房情况。
3．申请人愿意遵守《重庆市住房公积金管理委员会关于提取住房公积金支付房租有关事宜的通知》及实
施细则所述的全部内容。
对伪造合同、出具虚假证明、编造虚假租赁等骗提套取行为，市住房公积金管理中心
将终止办理该笔提取业务，向职工工作单位通报，追回骗提套取资金，自发
现违法行为之日起取消职工 5 年内提取住房公积金及申请住房公积金个人住房贷款资格，并纳入征信系统，将相关信息依法向社会公开；对协助造假的机构和人员，构成犯罪的，移交司法机关依法
处理。
我已认真阅读并同意遵守上述承诺及授权。
申请人签字：年月日
专业资料整理。
提取住房公积金支付房屋租赁费用申请表(个人版)
签约手机号(同时为业务通知手机号)
本人本市银行借记卡卡号来自借记卡开户支行名称银行支行
扣款顺序
□先扣申请人□先扣申请人配偶
租赁信息栏
租赁房屋类型
□原廉租住房□原公共租赁住房□本市其他住房
租赁房屋地址
上海市___________区___________路___________弄___________号___________室
租赁期限
__________年______月______日至__________年______月______日
申请支付房租
时间段
__________年______月至__________年______月
月租金
____________元
房屋租赁补贴
____________元
月提取金额
____________元
（5）如错误提供非本市银行借记卡的，由此产生的不良后果由申请人自行承担。
（6）此次申请有效期最长为一年，每三个月审核通过后，三个月的申请提取资金在当月月末前自动转入申请人指定的名下银行借记卡账户内。有效期内不得办理冲还贷等约定提取业务，一旦办理约定提取业务，提取转账终止。有效期满申请人未再向区、县管理部提出新的提取申请的，或申请人不再符合提取条件的，或申请人连续三次提取/转账失败的，提取转账终止。
申请人
签字：
申请人配偶
签字：
□我已认真阅读并同意遵守上述承诺
年月日
（2）提取申请审核结果将通过短信发送到表中的指定手机号，五个工作日内未收到短信的，可拨打12329热线查询。手机号发生变更的，应及时至区、县管理部办理变更手续。
（3）此次提取行为可能造成申请人住房公积金账户内的存储余额不足，影响住房公积金贷款额度。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
证件 类型 证件 类型 证件 类型
证件号 证件号 证件号十万千 Nhomakorabea百
十
元
角
分
单位盖章（公章）： 年 月 日
注：1、首次提取的，无须填写提取记录单编号；2、大、小写金额可到经办网点查询余额后再填写；3、本表已填项目需 修改的，由申请人本人在修改处签名、按手指模确认。
住房公积金提取申请表（租房）
提取记录单编号： 姓名 证件类型 单位名称 提取方式 □约定提取 姓名 □非约定提取 开户行 账户类型 账号 公积金账号 证件号码 联系电话
转入账户 信息
婚姻状况 □已婚
□单身
配偶姓名
配偶 证件 类型 未成年子女信息
配偶 证件号
姓名 是否有未 成年子女 □有 □无 姓名 姓名 □无需提供租赁备案证明及发票的 □提供租赁备案证明及发票的 提取原因 □租住本市公共租赁住房的 其他的注明原因： 千 本次提取总金额（大写）： 本人保证此次用于申请提取住房公 积金的所有材料真实，同时承诺本人及其 配偶、未成年子女在本市行政区域内均无 自有产权住房，如有虚假，本人愿意无条 件返还住房公积金相关款项，并依法承担 相应的法律责任。另本人同意住房公积金 业务经办机构通过人民银行征信系统等渠 道核查本人提取住房公积金的相关申请材 料。 申请人签名： 百