医院肺结核护理常规(医院2019年专科护理常规)
护理工作计划结核科
护理工作计划结核科
护理工作计划——结核科
1. 患者入院评估：护士需进行详细的入院评估，包括患者的病史、症状、体征等，并
记录相关信息。
2. 患者隔离：结核科患者需要进行隔离，护士需确保隔离措施的执行，包括戴口罩、
戴手套、佩戴隔离衣物等。
3. 定期监测病情：护士需定期监测患者的病情，包括体温、呼吸、心率等指标的测量，并记录相关数据。
4. 给药管理：护士需按照医嘱给予患者合适的药物治疗，包括抗结核药物和辅助药物
的管理，需注意用药时间和剂量。
5. 病情观察：护士需密切观察患者的病情变化，包括病情加重、不良反应等，并及时
报告给医生。
6. 卫生护理：护士需帮助患者维持良好的卫生状况，包括定期洗浴、更换床单、清洁
患者周围环境等。
7. 饮食管理：护士需提供患者合理的饮食安排，避免食物过硬或过刺激，同时鼓励患
者多饮水，增强体力。
8. 健康教育：护士需向患者提供结核病的相关知识，包括病因、传播途径、预防措施等，并指导患者合理生活方式。
9. 心理支持：护士需关注患者的心理状态，提供积极的心理支持，通过与患者的交流，缓解其焦虑和恐惧情绪。
10. 出院安排：护士需与医生和其他相关部门合作，制定患者的出院计划，并向患者和家属提供相关指导和建议。
以上是一个针对结核科的护理工作计划，但具体的工作内容还需要根据科室的实际情
况和需求进行调整。
专科护理常规
专科护理常规门诊各科护理常规内科门诊一、开诊前准备1.护士着装规范，仪表端庄，迎接病人。
2.开启门诊电子叫号信息系统(电脑、电子显示屏、电视机)。
3.更换各诊室诊察床床罩、枕套。
4.检查各诊室门口当日在岗专家挂牌是否正确，如有专家临时停诊，及时更正。
5.检查各诊室必备用品是否齐全(血压计、无菌压舌板、快速手消毒液、擦手毛巾)。
6.检查各诊室书写物品是否齐全(各种处方、检验检查申请单、住院证、病假单、传染病疫报卡、电子处方打印纸)。
7.开窗通风，需要时开各诊室和候诊厅空调，保持室温18～20摄氏度，湿度55～65%。
8.准备足够的体温表。
9.备齐抢救车药品及物品。
10.介绍医院规章制度，就诊须知，当日在岗专家，区域划分。
二、协助诊疗接诊1.接病人的病历卡和挂号单，检查挂号日期，重要资料和医保卡交还病人自己保管。
2.告诉病人及家属就诊科室和顺序号，如有挂错号的及时纠正，并嘱其到挂号处更换。
3.挂号单夹于病历卡中，按挂号单上的就诊科室，专家姓名，顺序号，按科按号排列病历卡。
4.嘱咐病人及家属到相应的候诊厅休息候诊，保持安静。
5.告知复诊病人，带齐各种相应的检查，化验报告单。
导诊1.按电子叫号系统叫到的病人，发病历卡和挂号单，指引病人到相应的诊室门口候诊。
2.维持诊室一医一患就诊模式，及时请出诊室中过多的人员。
3.耐心解释病人及家属在候诊过程中产生的各种疑问，满足病人及家属的合理要求，委婉拒绝不合理的要求。
4.加强巡诊，及时纠正叫号过快或不叫号现象，并与相应诊室的医生沟通。
5.保护病人隐私，男医生给女病人检查肛门，乳房或下腹部时，除用布帘遮挡外，还需有护士陪同。
观察病情1.根据病情需要测量体温，必要时测脉搏.呼吸，并记录于门诊病历卡上。
2.病情危重者及时安排提前就诊，并与相应的病人作好解释。
3.病情突变者，护士陪同，并做相应的抢救处理后，护送至急诊室或住院进一步诊治。
4.呼吸心跳骤停者，立即就地抢救，并急呼急诊室来接病人。
医院诊疗护理常规及技术操作规程
诊疗护理常规及技术操作规程一、内科护理常规1.病室环境保持整洁、舒适、安静，空气新鲜。
根据病证性质适当调节湿温度。
2.根据病种、病情安排病室。
护送患者至指定床位休息。
适时向患者（及陪送家属）介绍病区环境及设施的使用方法，介绍作息时间、探视及相关制度，请患者积极配合。
介绍主管医师、护士。
并按规定做好相关护理工作。
3.根据患者的情况，作有关的健康、卫生宣教，使之对疾病、治疗、护理和保健知识有一定了解，以积极配合。
4.即刻测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压及体重，观察舌象、脉象，询问有无过敏史，做好记录。
并通知医师。
5.新入院患者测体温、脉搏、呼吸，每日3次，连续3日。
体温正常3日后，改为每日1次。
若体温37.5℃以上者，改为每日4次；体温39℃以上者改为每4小时1次；或遵医嘱执行。
每日记录二便次数1次。
每周测体重1次，或遵医嘱执行。
6.需书写护理病历者，及时了解病情，准确、按时完成各项记录。
7.按医嘱执行分级护理。
8.24小时留取三大常规（血、尿、便）标本送检。
9.危重患者按医嘱须行特别护理者，应制定护理计划，认真实施，做好特护记录，并床头交接班。
10.经常巡视，及时了解、发现患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的护理问题，及时实施相应护理措施。
11.严密观察患者的神志、面色、生命体征、舌脉象等变化。
若发现病情突变，可先行应急处理，及时报告医师，并积极配合抢救。
12.按医嘱给予饮食，掌握饮食宜忌，并指导患者执行。
13.按医嘱准确给药，做好发药到口。
服药的时间、温度和方法，依病性，药性而定。
注意观察服药后的效果与反应。
并向患者作好与药物有关知识的宣教，以取得配合。
14.严格执行消毒隔离制度，预防院内交叉感染。
做好病床单位的终末消毒处理。
15.做好卫生宣教和出院健康指导，并征求意见。
二、妇科护理常规（一）、病室环境保持整洁、舒适、安静、空气新鲜，根据病症性质适当调节温湿度。
（二）、患者入院后按病情轻重，有无感染送至指定的床位休息，向患者介绍病区环境和有关制度，介绍主管的医师、护士。
医院护理常规
肺结核的护理常规
肺结核的护理常规肺结核是一种让人头疼的疾病，尤其是在护理方面，那可得小心再小心。
今天咱就好好聊聊肺结核的护理常规，这可都是实用的干货哦！我曾经遇到过一个得肺结核的小姑娘，她看起来特别无助和害怕。
那时候我就下定决心，一定要尽我所能，帮助她战胜这个病魔，让她重新找回快乐的生活。
首先呢，休息是关键。
肺结核病人需要充足的睡眠和休息，就像给身体充电一样。
要给他们创造一个安静、舒适、整洁的环境。
每天的作息时间得规律，不能熬夜。
比如那个小姑娘，一开始总是担心自己的病情睡不着，我就耐心地陪她聊天，安慰她，给她讲讲轻松的故事，让她慢慢放松下来，能够好好休息。
饮食方面也不能马虎。
肺结核病人得吃高蛋白、高热量、富含维生素的食物。
像牛奶、鸡蛋、鱼肉、新鲜的蔬菜水果，这些都是不错的选择。
而且要注意饮食的清淡和易消化，不能吃辛辣、油腻、刺激性的食物。
记得那个小姑娘特别挑食，不爱吃蔬菜，我就给她讲了个小故事，说有个小朋友因为不吃蔬菜，身体里的小战士没有力气打病菌，结果就生病了。
她听了之后，慢慢开始尝试吃蔬菜，身体也越来越好了。
用药护理也很重要。
一定要按时按量吃药，不能随意增减药量或者停药。
要密切观察病人用药后的反应，如果有什么不舒服，得赶紧告诉医生。
我每次都会看着小姑娘把药吃下去，还会给她准备一杯温水，叮嘱她多喝水。
症状护理也不能忽视。
要是病人有咳嗽、咳痰，得教他们正确的咳嗽方法，轻轻咳出痰液，不要太用力，以免引起咯血。
如果有咯血的情况，那可得让病人保持安静，头偏向一侧，防止窒息。
有一次小姑娘咳嗽得厉害，我赶紧过去帮她拍拍背，让她能舒服一点。
心理护理更是重中之重。
肺结核病人往往会有很大的心理压力，担心自己的病治不好，害怕传染给别人。
这时候就得给他们足够的关心和支持，让他们树立信心。
我经常鼓励那个小姑娘，告诉她只要配合治疗，很快就能好起来，还可以和小伙伴们一起玩耍。
最后，预防传染也很关键。
病人的痰液、分泌物要消毒处理，房间要经常通风换气，病人用过的东西要定期消毒。
疾病护理常规和护理操作规程1
疾病护理常规和护理操作规程第一节入院护理常规由于患者职业、家庭、文化等不同，对疾病的认识、医院环境适应各有差异，应帮助患者转变心态，尽快适应新环境。
1. 为患者测量生命体征及体重等，并描绘在体温单上。
及时检查患者。
2. 开出医嘱后，按医嘱进行治疗和护理；并根据医嘱及患者的实际需求，对患者做好每项护理。
3. 认真做好入院宣教，包括病区环境、规章制度、安全劝告，并签字。
4. 完成病人清洁护理，完成入院护理评估。
5. 根据评估的情况，为患者作针对性的健康指导。
第二节出院护理常规患者在经过治疗与护理后，基本恢复健康。
医生根据患者病情，决定出院日期，并预先通知患者和家属，做好准备。
1. 根据医嘱确定出院日期，并开好医嘱及出院带药，做好登记。
2. 根据患者病情及康复程度，对患者进行出院指导，包括出院注意事项、出院带药指导、饮食及功能锻炼、复诊时间等，并发放出院带药，诚恳听取病人住院期间的意见和建议，以便改进工作。
3. 通知并指导病人家属办理出院手续。
4. 协助患者整理用物，清点病区用品，护送患者出病室，必要时协助借用轮椅等。
5. 撤消各种卡片和在病区的各种记录，并在体温单相应栏内写上出院时间（为实际离开病房时间）。
6. 做好床单位的终末处理。
7. 整理病历，书写出院记录。
第三节分级护理分级护理是根据病情的轻重缓急，规定临床护理要求，在护理工作中达到明确重点，分清主次，合理安排人力，使护理工作有条不紊地进行，有利于提高护理质量。
医生根据病人的病情决定护理等级，以医嘱形式决定级别，分特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
第四节内科一般护理常规1. 病人进入病室后，根据病情安排床位，危重病人应安置在抢救室或监护室，并及时通知医师。
2. 病室保持清洁、整齐、安静、舒适、空气新鲜、光线充足。
3. 一般病人应安静休息，或根据病情适当活动；危重病人及特殊情况者应绝对卧床休息。
4. 新入院病人，应立即测体温、脉搏、血压、体重，并记录，每日测体温、脉搏二次，连续三天。
专科疾病护理常规
专科疾病护理常规一、心肺复苏后的护理1、专人专班护理，实行保护性隔离,平卧或侧卧，抬高床头50º-30º。
2、持续心电监护，严密监测生命体征、意识、瞳孔变化，每15-30min 观察和记录一次，出现心律失常立即报告医生。
准确记录24h出入量。
3、维持有效呼吸。
持续吸氧，随时去除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
气管插管超过48-72h，做好气管切开的准各和护理。
4、维持有效循环，保持血压在正常或稍高于正常水平。
5、保证热量供应，可采用胃肠外营养，待胃肠功能恢复后给予鼻饲饮食。
6、按冬眠低温疗法护理常规。
7、观察有无因胸外按压所致的肋骨骨折、血气胸等并发症。
8、复苏后留置导尿管，观察并记录每小时尿量，定时监测血、尿素氮等，以便及时了解肾功能。
9、用药护理：使用脱水剂时确保药物快速滴入；使用糖皮质激素时，注意观察应激性溃疡的先兆；正确使用冬眠药物。
10、昏迷者按昏迷病人护理常规，加强根底护理，防止并发症。
如肺部感染、压疮、泌尿系感染和肢体废用性萎缩等。
二、休克病人的护理1、体位：取仰卧中四位。
2、氧气吸入，保持呼吸通畅。
3、快速建立两条或两条以上静脉通道，一条选择大静脉快速输液。
另一条缓慢而均匀地滴入血管活性药物。
4、持续心电监护，每15-30min测体温、脉搏、呼吸、血压一次，观察意识、皮肤肢端温度及尿量等，记24小时出入量。
5、严格执行查对制度，保证用药准确无误，并严密观察用药效果及副作用。
6、注意保暖和降温，忌用热水袋局部加温，以免烫伤或使皮肤血管扩张加重休克。
高热时应采用物理降温，也可用4℃冷盐水100ml灌肠。
7、防一止意外损伤，烦燥或意识不清者，应加床栏或约束带，并专人守护。
8、昏迷者按昏迷病人护理常规，加强根底护理，预防并发症。
三、昏迷病人的护理1、按一般疾病护理常规。
2、密切观察病情变化：根据需要或按医嘱定时观察血压、脉搏、呼吸及瞳孔大小、对光反射、肢体活动或肌力等并记录。
肺结核病人护理常规
• 6.用药护理 • 告知药物作用和用法，注意药物疗效与不良反应， 发现异常及时报告医生处理。 • 7.心理护理
• 结核病病程长，要主动与病人交流，了解病人对 本病治疗的长期性是否已有充分的心理和物质准 备，并针对他们存在的问题给予指导和帮助，使 其消除恐惧、焦虑等不稳定情绪，解除心理负担。
健康指导
• 5.进行适当的体育锻炼，增加机体抗病能力，避 免复发。
护理评价
• 1.病人及家属获得肺结核病防治的有关知识， 坚持全程化疗。 • 2.病人能说出加强营养的重要性。
• 3.病人得到充分的休息，活动能力和睡眠得 到改善。 • 4.病人体温降至正常，咳嗽、咳痰、咯血减 轻或消失。
• 5.胸腔穿刺的配合与护理 术前应向病人说明目 的、手术过程及注意事项，并安慰病人，以减少 恐惧。抽液时注意观察病人有无头晕、出汗、面 色苍白、心悸、脉细、四肢发凉等“胸膜反应”， 如发生上述症状应立即停止抽液，让病人平卧， 必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，并密切观察 血压变化，预防休克。一般每次抽液量不应超过 1000mL,抽液过快、过多可发生肺水肿。术后应嘱 病人平卧休息，并注意观察呼吸、脉搏及穿刺部 位有无渗血或液体流出等。
1.宣传消毒隔离的方法，预防传染，严禁随地吐痰，
不要对着他人咳嗽或打喷嚏，尽可能和家人分餐、 分床、分碗、分筷、分毛巾等，物品定时消毒。
2.定期复查，以便调整治疗方案。 3.说明药物治疗坚持早期、联合、规律、适量、全程 五大原则的重要性。介绍有关药物的剂量、用法取 得病人及家属的主动配合。 4.指导病人合理安排生活，保证充足的睡眠和休息时 间,注意营养搭配和饮食调理。
4.评估病人全身营养状况及进食情况，为制定饮食 计划提供依据。 5.辅助检查 影像学检查：包括胸部CT、胸部X片、 B超、纤维支气管镜检查。结核菌素实验。实验 室检查：包括血常规、血沉、痰培养、痰涂片等。 其他检查：胸穿。
护理常规
护理常规第四节肺部感染性疾病肺炎定义:指末端气道、肺泡与肺间质得炎症,可由多种病因引起,如感染、理化因素、免疫损伤等。
【护理诊断】1、体温过高:与肺部感染有关。
2、清理呼吸道无效:与气道分泌物多、痰液粘稠、胸痛、咳嗽无力有关、3、潜在并发症:感染性休克。
【护理措施】1、体温过高（1）病情观察:监测并记录生命体征,重点观察儿童、老年人、久病体弱者得病情变化、（2）休息与环境:高热病人应卧床休息,以减少氧耗量,缓解头痛、肌肉酸痛等症状。
病室应尽可能保持安静并维持适宜得温、湿度。
（3）饮食:提供足够热量、蛋白质与维生素得流质或半流质食物,以补充高热引起得营养物质消耗、鼓励病人多饮水,以保证足够得人量并有利于稀释痰液。
（4）高热护理:可采用温水擦浴、冰袋、冰帽等物理降温措施,以逐渐降温为宜,防止虚脱。
病人大汗时,及时协助与更换衣服,避免受凉。
必要时遵医嘱使用退烧药、必要时遵医嘱静脉补液,补充因发热而丢失较多得水分与盐,加快毒素排泄与她、热量散发。
心脏病或老年人应注意补液速度,避免过快导致急性肺水肿。
（5）口腔护理:做好口腔护理,鼓励病人经常漱口,口唇疱疹者局部涂抗病毒软膏,防止继续感染。
（6）用药护理:遵医嘱使用抗生素,观察疗效与不良反应、2、清理呼吸道无效（1）病情观察:密切观察咳嗽、咳痰情况,详细记录痰液得颜色、量与性质。
（2）环境与休息:为病人提供安静、舒适得病室环境,保持室内空气清晰,洁净,注意通风、（3）饮食:慢性咳嗽使能量消耗增加,应给予足够得饮食、（4）促进有效排痰:包括深呼吸、咳嗽、胸部叩击、体位引流与机械吸痰等第一组胸部物理治疗措施。
3、潜在并发症:感染性休克（1）病情监测:生命体征:有无心率加快、脉搏细速、血压下降、脉压变小、体温不升或高热、呼吸困难等,必要时进行心电监护。
精神与意识状态:有无精神萎靡、表情淡漠、烦躁不安、神志迷糊等。
皮肤、黏膜:有无发绀、指端湿冷。
出入里:有无尿量减少,疑有休克应测每小时尿量、辅助检查有无血气分析等指标得改变。
护士护理常规检查记录(医院)
护士护理常规检查记录(医院)目的本文档旨在记录医院中护士进行常规检查的过程和结果，以确保患者的健康状况得到及时监测和记录。
检查项目护士将按照医嘱和护理计划进行以下常规检查项目：1. 体温测量：记录患者的体温，包括时间和测量结果。
2. 血压测量：测量患者的血压，包括收缩压和舒张压，记录时间和测量结果。
3. 心率检测：检测患者的心率，包括静息心率和活动后心率，记录时间和测量结果。
4. 呼吸频率测量：测量患者的呼吸频率，记录时间和测量结果。
5. 血糖检测：对需要监测血糖的患者进行血糖测试，包括时间和测量结果。
6. 体重测量：测量患者的体重，记录时间和测量结果。
7. 评估疼痛程度：根据患者自述和观察疼痛表现，记录时间和评估结果。
8. 导尿量测量：测量患者的尿液排出量，记录时间和测量结果。
9. 皮肤评估：观察和评估患者的皮肤情况，记录时间和评估结果。
10. 药物管理：记录患者所接受的药物名称、剂量、途径和时间。
检查记录护士在每次进行常规检查时，应按照以下标准记录检查结果：1. 记录时间：写明检查的时间，包括日期和具体时间点。
2. 记录结果：准确记录每个检查项目的结果，并确保清晰可读。
3. 填写者签名和日期：护士应在记录完成后签名，并注明日期。
注意事项1. 护士在进行常规检查时，应严格按照护理计划和相关操作规范进行操作，确保检查的准确性和可靠性。
2. 如发现异常结果或不适症状，护士应及时向相关医生汇报，并采取适当的措施。
3. 护士应保密患者的个人信息，并妥善保管相关记录，避免信息泄露和误用。
以上是护士护理常规检查记录的文档内容，旨在提供一个标准化的记录方式，以确保患者的护理质量和安全性。
护士们应按照文档要求进行检查记录，并不断完善和改进护理工作。
2019年—常见疾病护理常规(含目录)
第一章内科护理常规总论 (3)第一节内科一般护理常规 (3)第二章消化系统疾病护理常规 (3)第一节消化系统疾病一般护理 (3)第二节上消化道出血 (4)第三节胃及十二指肠溃疡 (5)第四节急性胰腺炎 (7)第五节溃疡性结肠炎 (8)第六节肝硬化 (8)第七节原发性肝癌 (10)第三章血液系统疾病护理常规 (11)第一节血液系统疾病一般护理 (11)第二节营养性贫血 (12)第三节再生障碍性贫血 (13)第四节急性白血病 (15)第五节慢性白血病 (17)第六节过敏性紫癜 (18)第七节血小板减少性紫癜 (19)第四章肾脏系统疾病护理常规 (19)第一节肾脏系统疾病一般护理 (19)第二节肾病综合征 (19)第三节急性肾炎 (21)第四节急性肾盂肾炎 (21)第五节急性肾功能衰竭 (22)第六节尿毒症 (23)第五章心血管系统疾病护理常规 (24)第一节心血管系统疾病一般护理 (24)第二节慢性心功能不全 (25)第三节急性心功能不全 (27)第四节心律失常 (27)第五节心绞痛 (29)第六节急性心肌梗死 (30)第七节高血压 (32)第八节心包炎 (33)第九节原发性心肌病 (34)第十节病毒性心肌炎 (36)第十一节慢性肺源性心脏 (37)第六章呼吸系统疾病护理常规 (38)第一节呼吸系统疾病一般护理 (38)第二节肺炎 (38)第三节自发性气胸 (40)第四节支气管哮喘 (41)第五节支气管扩张咯血 (42)第六节肺结核 (43)第七节呼吸衰竭 (44)第七章代谢性内分泌系统疾病护理常规 (45)第一节代谢性内分泌系统疾病一般护理 (45)第二节糖尿病 (45)第三节糖尿病酮症酸中毒 (47)第四节甲状腺功能亢进 (48)第八章神经系统疾病护理常规 (49)第一节神经系统疾病一般护理 (49)第二节缺血性脑血管病 (50)第三节出血性脑血管病 (51)第四节癫痫 (53)第五节低钾性周围性瘫护理常规 (54)第一章内科护理常规总论第一节内科一般护理常规1.入院后护士热情接待，根据病情安排床位，危重病人应安置在抢救室或监护室，并及时通知医师。
护理常规
感染性疾病一般护理常规一、按内科疾病一般护理常规。
二、给予高热量、丰富维生素、营养丰富的饮食。
三、患者急性期需卧床休息，病情危重时绝对卧床休息，恢复期可下床活动。
保待环境整洁、空气清新，并经常通风换气。
四、密切观察病情变化，注意评估患者发热、出疹的性质、特征、持续时间及伴随症状等。
五、监测体温的变化，遵医嘱予以降温处理，常用物理降温，如冰敷、醇浴、冷(温)盐水灌肠等，同时注意观察与评估周围循环状祝，有脉搏细速、面色苍白、四肢厥冷者，冷敷、醇浴，全身发疹者禁醇浴降温。
六、入院后按病种隔离，根据需要备隔离衣、洗手设备及隔离用具，七、严格执行消毒隔离制度，除做好随时消毒外，患者出院、转科、死亡后均进行终末消毒。
八、加强患者的心理护理和健康教育，做好消毒隔离知识的指导。
一般患者入院护理常规一、病区接患者入院通知后;及时准备床单位及用物，做好新患者入院准备。
二、热情迎接新患者，核对患者住院证和医疗本、居民医保等，介绍病区环境测量体重，引导新患者到准备好的病床。
三、办公室护士办理入院登记，建立患者病历，通知主管医师接诊新患者。
护士准确填写一览表姓名牌、填写床头卡片及相关登记。
四、给予入院指导。
向患者或家属详细介绍医院住院指南，包括主管医师、责任护士、护士长及联系方式，病区环境、餐饮服务、作息时间、探视制度、陪护规定、住院安全事项、医保用药、用材须知等;并用“入院须知”书面指导，请患者或家属详细阅读后签名。
五、进行入院护理评估，包括患者生理、心理及社会状况的评估，测量患者体温、脉搏、呼吸、血压等;并按要求填写体温单、入院患者护理评估单、护理记录等。
六、给予新患者入院卫生处臵，如修剪指甲、剃胡须、更换病员服等；多余物品交待带回家。
七、按医嘱落实患者正确的饮食和指导。
八、及时正确执行医嘱，完成各项医疗，观察用药后的反应。
九、运用护理程序，执行分级护理制度，包括按要求巡视患者，仔细观察病情变化，与患者进行有效沟通，了解患者心理状况，征求患者意见，明确护理问题，及时解决患者需要，落实各项基础护理和危重患者护理，给予心理护理，做好住院期间全程健康指导和护理效果评价，并记录。
专科护理常规及操作规程目
专科护理常规一、门诊各科护理常规内科门诊外科门诊妇科门诊儿科门诊眼科门诊附一：准分子激光治疗近视眼的护理耳鼻咽喉科门诊口腔科门诊皮肤科门诊注射室换药室专家会诊中心影像诊疗科妇科门诊产科门诊产科门诊工作计划生育工作二、急重症科护理常规急诊科一般护理常规常见急诊救护心跳呼吸骤停病人抢救护理急腹症病人抢救护理休克病人抢救护理中暑病人抢救护理电击伤病人护理淹溺病人抢救护理急性中毒病人抢救护理多发伤病人抢救护理ICU一般护理ICU专科护理持续脉搏血氧含量监测护理口咽通气管的置入护理气管插管术配合气管插管术后的护理气管切开术配合气管插管/气管切开的气囊检测口－咽、鼻－咽吸引经气管插管／套管内吸引（传统技术）经气管插管／套管内吸引（密闭系统技术）持续心电监护动脉导管置入配合动脉血压检测动脉导管的拔除中心静脉导管的置入配合中心静脉压（ＣＶＰ）监测中心静脉导管的拔除肺动脉压（PAP）监测漂浮导管护理降温毯／升温毯的应用三、内科护理常规内科一般护理常规血液科护理常规血液内科一般护理血液内科专科护理血液科消毒隔离护理（包含保护性隔离）贫血护理发热护理出血护理白血病病人护理再生障碍性贫血病人的护理淋巴瘤病人护理特发性血小板减少性紫癜病人护理多发性骨髓瘤病人护理血友病病人护理过敏性紫癜病人护理骨髓增生异常综合征护理常规专科诊疗技术护理输血护理心血管内科护理常规心血管内科一般护理心血管内科专科护理心力衰竭病人护理心律失常病人护理心绞痛病人护理心肌梗死病人护理高血压病人护理病毒性心肌炎病人护理心肌病人护理感染性心内膜炎病人护理心包炎病人护理专科技术操作护理人工心脏起搏术病人护理心脏电复律（除颤）病人护理心包穿刺术病人护理心导管射频消融术护理冠状动脉造影术病人护理PTCA及冠状动脉腔内支架植入术病人护理先天性心血管病的心导管介入治疗病人护理消化内科护理常规消化内科一般护理消化内科专科护理上消化道出血病人的护理急性胰腺炎病人护理肝性脑病病人护理肝硬化病人护理溃疡性结肠炎病人护理胆囊炎、胆结石病人急性发作护理专科诊疗技术护理胃镜检查病人护理置双气囊三腔管病人护理肠镜检查和病人护理内镜下括约肌切开术（EST术）呼吸内科护理常规呼吸内科一般护理呼吸内科专科护理肺炎病人护理肺脓肿病人护理支气管扩张病人护理结核性胸膜炎病人护理慢性阻塞性肺疾病病人护理支气管哮喘病人护理慢性肺源性心脏病病人护理肺血栓拴塞症病人护理原发性支气管肺癌病人护理间质性肺炎病人的护理胸腔积液病人护理自发性气胸病人的护理呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征病人护理专科诊疗技术护理有创机械通气护理无创机械通气护理纤维支气管镜检查术护理胸腔穿刺术护理风湿病科护理常规风湿科一般护理风湿科专科护理关节疼痛与肿胀病人护理关节僵硬与活动受限病人护理皮肤损害病人护理类风湿关节炎病人护理系统性红斑狼疮病人护理强直性脊柱炎病人护理干燥综合征病人护理神经内科护理常规神经内科一般护理神经内科专科护理头痛病人护理失语病人护理感觉障碍病人护理癫痫病人护理吉兰-巴雷综合征病人护理急性脊髓炎病人的护理脑出血病人的护理蛛网膜下腔出血病人的护理脑梗塞病人的护理脑炎病人的护理震颤麻痹病人的护理低钾麻痹病人的护理重症肌无力病人的护理老年期痴呆病人护理急性脑梗死静脉溶栓病人的护理专科诊疗技术护理鼻饲护理腰椎穿刺术护理肿瘤内科护理常规肿瘤内科一般护理肿瘤化学治疗一般护理肿瘤化疗毒副作用症状护理静脉炎护理静脉渗漏护理恶心、呕吐护理口腔黏膜炎的护理腹泻护理骨髓抑制的护理泌尿系统毒性反应的护理脱发的护理过敏反应的护理肿瘤急诊护理上腔静脉综合征的护理高钙血症的护理脊髓压迫的护理急性肿瘤溶解综合症恶性心包积液和心包填塞的护理弥漫性血管内凝血的护理专科诊疗技术护理股静脉置管术护理外周中心静脉置管术护理动脉内灌注化疗术护理胸腔穿刺术+灌注化疗护理腹腔穿刺术+灌注化疗护理常规内分泌科护理常规内分泌科一般护理内分泌科专科护理低血糖昏迷病人护理甲状腺功能减退病人护理甲状腺功能亢进病人护理糖尿病病人护理糖尿病酮症酸中毒病人护理痛风病人护理腺垂体功能减退症病人护理尿崩症病人护理专科诊疗技术护理葡萄糖耐量试验血糖监测护理常规胰岛素泵护理常规肾内科护理常规肾脏内科一般护理肾脏内科专科护理尿路感染病人护理急性肾小球肾炎病人护理慢性肾小球肾炎病人护理肾病综合征病人护理急性肾衰病人护理慢性肾衰病人护理专科诊疗技术护理肾穿刺的护理尿毒症血液透析护理常规介入科护理常规介入科一般护理介入科专科护理动脉化疗栓塞术病人护理经皮经肝胆管引流及胆道支架置入术病人护理脑血管造影术病人护理上消化道球囊扩张术及支架置入术病人护理感染科护理常规感染科一般护理感染科专科护理肺结核护理常规咯血的护理常规病毒性肝炎病人护理细菌性痢疾病人护理流行性腮腺炎护理细菌性食物中毒病人护理伤寒病人护理麻疹病人护理水痘病人护理人禽流行性感冒病人护理传染性非典型肺炎病人护理专科诊疗技术护理肝穿刺活组织检查术护理腹腔穿刺术护理儿科护理常规儿科一般护理儿科专科护理上呼吸道感染患儿的护理支气管炎患儿的护理肺炎患儿的护理哮喘患儿的护理腹泻病患儿的护理泌尿道感染患儿的护理急性肾炎患儿的护理病毒性心肌炎患儿的护理病毒性脑炎患儿的护理消化道出血患儿的护理充血性心力衰竭患儿的护理呼吸衰竭患儿的护理小儿惊厥的护理过敏性紫癜的护理先天性心脏病患儿的护理川崎病患儿护理新生儿护理常规新生儿一般护理新生儿专科护理新生儿颅内出血护理新生儿肺炎护理新生儿黄疸护理新生儿硬肿症护理新生儿缺氧缺血性脑病护理早产儿护理四、外科护理常规外科一般护理常规术前护理术后护理常用麻醉病人护理骨科护理常规骨科一般护理术前护理术后护理骨科专科护理常规牵引病人的护理石膏固定病人的护理上肢疾患病人护理下肢疾患病人的护理股骨颈骨折病人的护理股骨粗隆间骨折病人的护理股骨干骨折病人的护理骨盆骨折病人的护理颈椎病病人手术护理腰椎间盘突出症病人的护理脊髓损伤合并截瘫病人的护理椎体后凸成形术病人的护理全髋关节置换手术病人护理全膝关节置换术病人的护理关节镜手术护理常规手外科护理常规手外科一般护理手外科专科护理断指(肢)再植术病人护理腹部带蒂皮瓣术病人的护理手外科外固定支架病人的护理游离皮瓣移植术病人护理游离足趾移植再造手指术病人护理肢体骨折内固定病人护理肌腱神经损伤病人的护理臂丛神经损伤病人的围手术期护理取内固定病人的护理普外科疾病护理常规普外科一般护理普外科专科护理甲状腺（甲状腺腺瘤、甲状腺癌）病人手术护理甲状腺功能亢进病人手术护理乳癌病人手术护理腹外疝病人手术护理阑尾炎病人手术护理肝癌病人手术护理下肢静脉曲张病人手术护理胃癌病人手术护理结、直肠癌病人的护理急性出血坏死性胰腺炎病人手术护理胆道疾病病人手术护理门静脉高压症病人手术护理全胃肠外营养护理腔镜护理常规腔镜一般护理腔镜专科护理腹腔镜胆囊摘除术病人护理腹腔镜胃癌根治术（LG）病人护理腹腔镜结肠切除术病人护理腹腔镜下全腹膜外疝修补术（TEP）病人护理腹腔镜阑尾切除术（LA）病人护理腔镜下甲状腺肿块切除术（LT）病人护理大隐静脉高位结扎＋剥脱＋腔镜下交通支离断术病人护理泌尿外科护理常规泌尿外科一般护理泌尿外科专科护理肾脏肿瘤手术病人护理肾上腺皮质增生症病人护理肾上腺嗜铬细胞瘤病人护理膀胱肿瘤手术病人护理良性前列腺增生手术病人护理尿石症病人护理泌尿系损伤病人护理女性压力性尿失禁病人的护理尿道下裂病人手术护理男性生殖器手术病人的护理专科诊疗技术护理经皮肾镜取石术护理输尿管镜手术护理泌尿系腹腔镜手术护理肾造瘘术护理体外冲击波碎石护理耻骨上膀胱造瘘术后护理膀胱冲洗引流护理保留导尿护理神经外科护理常规神经外科一般护理神经外科术前护理神经外科术后护理神经外科专科护理颅内动脉瘤病人护理颅内动静脉畸形病人护理烟雾病病人护理幕上疾病病人护理脑膜瘤病人护理胶质瘤（神经上皮性肿瘤）颅咽管瘤病人护理垂体瘤病人护理幕下疾病病人护理听神经瘤病人护理三叉神经、面肌痉挛病人护理头皮血肿病人护理头皮裂伤病人护理头皮撕脱伤病人护理颅盖骨折病人护理颅底骨折病人护理脑震荡病人的护理脑挫裂伤病人护理原发性脑干损伤病人护理硬膜外血肿病人护理硬膜下血肿病人护理颅内血肿病人护理脑脓肿病人护理脑积水病人护理专科诊疗技术护理蛛网膜下腔引流的护理脑室外引流护理气管切开护理脑疝病人的急救心胸外科护理常规胸外科一般护理常规胸外科专科护理胸部损伤病人护理自发性气胸手术病人护理支气管扩张手术病人护理脓胸手术病人护理漏斗胸NUSS手术病人和护理肺部肿瘤手术护理食管贲门肿瘤手术病人护理胸腺瘤合并重症肌无力病人的护理专科诊疗技术护理胸腔闭式引流护理常规烧伤整形外科护理常规烧伤整形外科一般护理烧伤专科护理烧伤休克期病人护理烧伤感染期病人护理吸入性损伤病人护理特殊部位烧伤病人护理头面部烧伤会阴部烧伤特殊原因烧伤病人护理电击伤化学烧伤烧伤创面切（削）痂病人手术护理整形外科一般护理整形外科专科护理皮肤移植病人护理皮瓣移植术病人的护理皮肤软组织扩张器手术病人护理头皮撕脱伤修复术病人护理小儿外科护理常规小儿外科一般护理小儿外科专科护理阑尾炎患儿护理包茎患儿护理尿道下裂患儿手术护理腹股沟斜疝患儿护理隐睾患儿护理血管瘤、淋巴管瘤患儿护理先天性肛门闭锁患儿护理石膏固定患儿护理支具固定患儿护理牵引患儿护理多并指患儿护理骨髓炎患儿护理上肢骨折手术患儿护理下肢骨折手术患儿护理先天性髋关节脱位患儿护理（DDH）肛肠科护理常规肛肠外科一般护理肛肠科专科护理肛门疾患手术病人的护理造口术病人的护理眼耳鼻咽喉科护理常规眼科护理常规眼科一般护理眼科专科护理玻璃体视网膜病病人护理青光眼病人护理白内障病人护理斜视、眼肌疾病病人护理翼状胬肉手术病人护理眼球异物，穿孔伤病人护理眼球摘除术病人护理：眼化学伤病人护理专科诊疗技术护理耳鼻喉科护理常规耳鼻喉科一般护理耳鼻喉科专科护理鼻内镜术病人护理扁桃体手术病人护理声带息肉摘除术病人的护理：急性会厌炎病人的护理突发性耳聋病人护理鼻腔出血病人护理专科诊疗技术护理剪鼻毛法口腔科护理常规口腔科一般护理口腔科专科护理上、下颌骨骨折病人的护理五、妇产科护理常规妇科护理常规妇科一般护理妇科术前护理妇科术后护理妇科专科护理先兆流产病人护理难免流产病人护理异位妊娠病人护理盆腔炎病人护理功能失调性子宫出血病人护理葡萄胎病人护理绒毛膜癌病人护理子宫肌瘤病人护理宫颈癌病人护理子宫内膜癌病人护理卵巢良性肿瘤病人护理卵巢癌病人护理外阴癌病人护理子宫脱垂病人护理处女膜闭锁病人护理先天性无阴道病人护理不孕症病人护理妇科化疗病人护理专科诊疗技术护理腹腔镜手术护理宫腔镜检查术护理产科护理常规产科一般护理难产后一般护理剖宫产一般护理妊娠期并发症护理流产病人护理早产病人护理妊娠高血压病人护理先兆子痫、子痫护理前置胎盘病人护理胎盘早剥病人护理妊娠合并肝内淤积症病人护理羊水过多病人护理羊水过少病人护理分娩期并发症护理产后出血病人护理产褥感染病人护理妊娠合并症护理妊娠合并心脏病病人护理妊娠合并糖尿病病人护理妊娠合并血小板减少症（PT）病人护理引产病人护理中期妊娠终止病人护理药物流产病人护理产房护理常规产房一般护理产房专科护理正常分娩产妇护理中期妊娠引产产妇时护理会阴切开缝合术产妇护理催产素引产、催产产妇护理人工破膜产妇护理硬膜外麻醉分娩镇痛护理早产儿护理温箱使用常规六、手术室护理常规手术人员进出手术室规则手术人员进出手术室流程手术室一般规则参观人员规则无菌技术操作原则手术室消毒隔离制度手术室交接班制度手术室接待病人礼仪规范护理操作规程心肺复苏心电图的使用呼吸机的使用CPR 机的使用血糖仪监测洗胃术心电监护仪的使用除颤仪的使用简易呼吸气囊的使用输液泵的使用技术注射泵的使用PICC置管操作流程PICC置管术后维护的操作规程胰岛素笔的操作胰岛素泵的操作多导睡眠监测仪Alice4操作规程雾化吸入(氧喷)操作规程腹式呼吸操作规程无创呼吸机操作规程震动排痰操作规程胸腔闭式引流的操作规程三腔二囊管的操作规程碘过敏试验护理规程腹水回输护理规程肝穿刺术操作规程压疮换药中心静脉压测量护理流程胃肠减压的护理“T”管引流的护理腹腔双套管的冲洗和护理空肠营养管及空肠造瘘管内滴营养液的护理母乳喂养子宫按摩术会阴擦洗会阴酒精湿敷新生儿沐浴婴儿抚触蓝光箱使用操作流程暖箱使用操作流程微波理疗的操作规程灌肠的操作流程造口护理的操作规程协助皮牵引协助骨牵引骨牵引换药腰背肌功能锻炼膀胱冲洗术（封闭式）冰毯使用的操作规程颅内压监测的操作规程脑室引流管护理的操作规程气管切开护理的操作规程经气管插管/气管切开吸痰法深静脉置管护理的操作规程经鼻/口腔吸痰法约束带使用的操作规程更换引流袋外固定支架护理腹股沟穿刺TDP（特定电磁波治疗器）的操作使用24小时尿标本采集腹膜平衡试验腹膜透析换液自动腹膜透析机操作血液透析操作流程血液透析滤过操作流程无肝素透析操作流程血液灌流联合血液透析操作流程无菌物品的配送操作规程消毒液的配制操作规程打手术器械包操作规程环氧乙烷操作的操作规程封口机的操作规程全自动清洗机的操作操作规程超声清洗机的操作规程电动气压止血仪的操作规程高频电刀的操作规程钬激光碎石仪的操作规程各种手术卧位放置规程侧卧位的放置操作规程垂头仰卧位的放置操作规程俯卧位放置的操作规程腔镜器械清洗、灭菌操作规程21。
医院自缢护理常规(医院2019年专科护理常规)
医院自缢护理常规
【定义】
自缢指颈部受外力作用而气管被压扁，甚至完全闭塞。
此时，病人无法呼吸，气体进出通道切断，造成病人严重缺氧甚至死亡。
【症状、体征】
面色发绀、双眼上翻、意识不清甚至呼吸停止。
颈部周围可见勒痕。
【主要护理诊断】
1.气体交换受损：与气管受到压迫有关。
2.意识障碍：与脑缺氧有关。
3.绝望：与病人受到严重刺激有关。
4.自立缺陷：与意识障碍导致躯体部分功能受损有关。
5.潜在并发症:心跳、呼吸骤停。
【护理要点】
1.一般护理
⑴平卧位，保持呼吸道通畅，氧气吸入，心电监护。
⑵做好基础护理。
⑶病人意识模糊、躁动不安，应适当保护性约束，防止坠床。
⑷防止脑水肿，保证脱水剂按时输入，采取头部降温，以降低脑细胞代谢，保护脑功能。
2.症状护理
⑴昏迷病人按昏迷护理常规进行
⑵对症护理：气管插管/气管切开的护理、使用人工呼吸机的护理
3.病情观察
⑴循环系统观察：观察心率、血压变化，如果有异常及时处理。
如心跳骤停，立即进行CPR。
⑵呼吸系统观察：神志、瞳孔、对光反射、四肢肌张力、活动度的变化，有否出现昏迷、谵妄、惊厥。
4.心理护理
病人清醒后，加强心理护理，劝导安慰病人，使之稳定情绪。
严密观察，慎防再度自杀。
【健康指导】
1.加强心理疏导，积极学习应对应激源的方法，争取社会支持。
2.家庭成员给予温暖、支持，保持良好的情绪和睡眠。
3.教会家庭成员如何观察异常的言行和行为表现，采取有效措施以看管护理。
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医院肺结核护理常规
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病，占各器官结核病总数的80%——90%，其中痰中排菌者称为传染性肺
结核。
一、主要护理诊断
1.清理呼吸道无效：与痰液粘稠、不易咳出有关。
2.气体交换受损：与疾病致肺通/换气障碍有关。
3.体温过高：与结核菌感染有关。
4.营养失调，低于机体需要量：与机体消耗增加、食欲减退有关。
5.活动无耐力：疾病致体力下降有关。
6.焦虑：与不了解疾病的预后有关。
7.知识缺乏：与缺乏肺结核的预防保健知识有关。
8.潜在并发症：咯血、呼吸衰竭、肺源性心脏病、气胸、窒息。
二、观察要点
1.痰液的性状、颜色、量，必要时记录。
2.体温的变化，出现高热时应考虑病情加重或出现并发症。
3.咯血的量、颜色以及出血的速度。
4.监测病人的血压、脉搏、呼吸、瞳孔、意识状态的变化。
5.有无呼吸衰竭、窒息、咯血、胸闷、气急、呼吸困难的情况。
6.注意观察药物的疗效及副作用。
三、护理措施
1.按内科疾病及传染病一般护理常规，呼吸道隔离至痰菌阴性。
2.一般护理
①环境：病室整洁、安静、光线柔和、空气新鲜。
②休息：急性活动期及毒血症状明显者，应卧床休息。
合并咯血、气胸，或结核性胸膜炎伴大量胸腔积液者，应绝对卧床；轻症病人在化疗的同时可正常工作，应避免疲劳和重体力劳动，保证充分的睡眠与休息；恢复期病人可适当增加户外活动。
③饮食：加强营养，供给高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，禁烟酒，保证足够的液体摄入，必要时静脉补充，食欲减退的病人可少食多餐，予色香味美、细软易消化的食物。
有些病人服用抗结核药会有胃肠道刺激症状，应嘱病人饭后或睡前服用。
3.症状护理
①胸痛者取患侧卧位，局部热敷，药物止痛。
②发热者给予药物降温，物理降温，鼓励多饮水，夜间盗汗时，做好皮肤护理，勤换衣服，防止着凉。
③咯血应注意镇静、止血，患侧卧位，预防和抢救因咯血所致的窒息，防止肺结核播散。
少量咯血可卧床休息，正确遵医嘱使用止血剂，发生窒息先兆和窒息时立即抢救。
4.药物治疗和护理
肺结核的主要治疗方法是化疗，病人能否坚持化疗是治疗肺结核的关键。
护士要督促病人按医嘱规律用药。
向病人讲解疾病治疗知识，让病人懂得早期、规律、全程、合理用药的重要性，在解释药物不良反应时重视强调药物的治疗效果，使病人树立战胜疾病的信心，增强服药的依从性，防止治疗失败而增加疾病的难治性和经济负担。
病人服用乙胺丁醇后如出现视物模糊应及时停用；服用利福平后尿液出现红色是正常现象，告知病人及家属不必惊慌。
5.心理护理
针对疾病造成的身体不适，加之病程长，需隔离，使病人感觉焦虑、敏感、自卑、孤独无助，甚至悲观厌世情绪进行有效沟通，主动与病人交流，鼓励病人说出心里的孤独感，向病人介绍有关的病情知识，使病人心中有数，树立战胜疾病的信心，取得。