骨科患者的功能锻炼PPT课件

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骨科常见病的功能锻炼 ppt课件

骨科常见病的功能锻炼 ppt课件

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上肢骨折
• 主要是肩部、上臂骨折功能锻炼 • 早期:患肢上臂肌应用力作主动收缩活动,
禁作旋转运动,防再移位,可以练习手部 及腕、肘关节的各种活动 • 伤后2-3周,除继续早期锻炼外,应逐渐作 肩、肘关节活动. • 1)伸屈肩关节. • 2)旋转肩关节. • 3)双臂上举功能锻炼.
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• 小燕子飞法(下图):俯卧位,吸气,头、 颈、胸及双下肢同时抬高,两臂后伸,仅 腰部着床,使身体呈反弓形,呼气,还原。
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腹肌锻炼
• 抱膝法:仰卧位,主动屈膝屈髋至最大程 度。
• 呼吸缩腹法:仰卧位,双下肢伸直,吸气 时尽量缩腹,呼气时放松。
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被动锻炼
• 肌力3级以下和肢体不能活动者,在家属 或护理人员的帮助下做好各关节的被动活 动,同时按摩肌肉,以防止肌肉萎缩和关 节僵硬。按摩双下肢腓肠肌,由上至下, 每天2次,每次30min。
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腰椎间盘突出症
• 1)直腿抬高锻炼(下图):术后第二天开 始。患者仰卧位,膝关节伸直,脚上举, 鼓励其主动抬高至最大幅度,他人协助进 一步抬高,幅度以30°为宜,双下肢交替 进行。
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床边腰肌锻炼
• 手术4周后进行锻炼。
• 坐起动作:侧卧位,屈膝屈髋,使小腿置 于床边,他人协助坐起,两小腿垂于床边。
• 蹲-站动作:闭上眼睛坐起数分钟无其他不 适后,慢慢睁开眼睛,由他人协助渐渐由 床边下滑,双足着地并分开与肩同宽站立 位,然后慢慢下蹲,保持腰部伸直位,再 慢慢恢复站立位。重复20次。

骨科患者功能锻炼 PPT

骨科患者功能锻炼 PPT

• 下肢部位: 包括髋、膝、踝关节三个部位的功能锻练。
髋关节
• 凡髋部股骨颈骨折, 粗隆间骨折, 均需进 行功能锻练。方法是给患肢脚穿上丁字鞋, 木板置于患者床上, 在木板上水平位练习 髋部外展、内收。
膝关节
凡股骨干、粗隆间及髌骨骨折, 半月板切除术后, 及骨牵引患者, 均需进行膝关节功能锻练。方 法:
背伸、蔗屈及踝关节的旋转功能。
脊柱部位
• 脊柱骨折的后期, 应进行腰背肌锻练。 方法: (1) 挺胸练习, 仰卧位, 双肘支起胸部,
腰背 部悬空。 (2) 五点支撑法: 仰卧位, 用头部、 双肘、双足跟五点撑起全身, 使背部腾空后 伸。
• (3) 四点支撑法: 仰卧位, 用双手, 双足 撑起, 全身腾空, 呈一拱桥状。
骨科患ห้องสมุดไป่ตู้的功能锻炼
引子
无论是骨还是软组织, 骨关节的疾患或创 伤(包括手术创伤) , 对病损部位或其邻近 组织都必然会引起一系列的反应, 如局部 出血、肿胀、软组织粘连、关节僵硬以及 肌肉废用性萎缩等。只有正确认识组织反 应的性质, 采取不同的措施, 才能有利于 伤病的恢复。在骨与关节损伤的治疗措施 中, 复位、固定与功能锻炼是密切关联的 三个环节。本文着重讨论功能锻练问题。
(3) 双手扶椅背, 背朝椅背, 缓慢下蹲, 练 习肩关节后伸;
(4) 患侧手扶墙壁, 练习患肢上举;
(5) 双手持一木棍作上举动作, 或用健手握 住患手上举, 利用腱肢带动患肢外展, 上 举、前屈;
(6) 用健手手背摸背部最高点, 摸到肩胛骨 处, 再以患手手背向健侧手手背靠拢。练 习肩关节后伸、屈曲。
• (1) 早期: 主要指骨折后1~ 2 周以内。此期外 伤反应明显, 肢体肿胀疼痛较重, 一般靠近损伤 部位的关节不宜活动, 但可尽早开始肌肉的等长 收缩练习(只使肌肉收缩但不活动关节) , 即使 牵引和石膏制动下也可进行肌肉收缩练习; 而远 离损伤部位的肢端未固定的关节, 则可以练习活 动。如前臂骨折时可做轻微的握拳及手指伸屈活 动, 也可做前臂及上臂肌肉的收缩练习(腕关节 不要活动)。如关节、肌腱粘连的松解手术, 手 术后应尽早开始功能锻练; 骨折内固定物如果十 分坚固, 术后也可早期开始关节的活动。

骨科手术后功能锻炼PPT指导课件

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上肢骨折基础锻炼方法
抗阻力腕屈伸:
患肢掌心向下水平放在桌子上,腕关节靠近桌子 边缘,手用力提起放下约0.5公斤左右的重物 (可根据患者实际情况,增加或减少重量),每 天不定时3~5次,每次30次左右。加强腕关节的 屈伸力量的练习。
上肢骨折基础锻炼方法
抗阻力肩外展、旋转:
双脚打开同肩宽站立,健侧掐腰,患肢手握 30CM长木棒水平打开,收回。每天不定时3~5 次,每次30次左右。
内固定术后,患者在麻醉清醒后即可做趾与踝关 节的主动伸屈、旋转活动练习:患者仰卧位,足 尖上抬,足背向小腿前面靠拢,通俗的讲就是脚 尖用力往上勾,到最大限度后,持续3~5秒钟。 与背伸相对的是跖屈,是指足尖用力下垂,达到 最大限度,持续3~5秒钟。每天3~4次,每次10 下。
双手握木棒两端,与腰部水平,分别向左右两侧 做肩关节外展、内收锻炼,保持肘关节伸直。
上肢骨折基础锻炼方法
骨折后三周增加抗阻的前臂内外旋转活动;
仰卧在床上,头、双肘、双脚支撑床上,用力做 挺胸练习,每天不定时3~5次,每次30次左右, 加强抗阻力肘关节力量。
骨折愈合解除外固定后,应开展全面的肩关节活 动锻炼。
上肢骨折基础锻炼方法
捏小球练习:
取橡胶质地的软球轻轻放入手心,先用拇指用力挤压软球, 用力持续3~5秒钟;再用五指指腹用力捏软球,持续3~5 秒钟;除拇指外剩余四指用力向掌心挤压软球,持续3~5 秒钟;用拇指下方大鱼际用力挤压软球,持续3~5秒钟; 拇指与食指、中指、无名指、小指分别用力挤压软球,持 续3~5秒钟。加强手指的力量和功能。每天不定时3~5次, 每次30次左右。
疾病分类与功能锻炼
按照身体创伤部位,分为上肢骨折、下肢 骨折
上肢骨折包括:锁骨骨折、肱骨骨折、尺 桡骨骨折等

骨科功能锻炼PPT

骨科功能锻炼PPT
主动锻炼的优点是可以提高患者的自主运动能力和日常生活活动能力,促进康复。
主动锻炼的方法包括关节屈伸、肌肉等长收缩、抗阻运动等,可以根据患者的具体 情况选择合适的锻炼方式。
被动锻炼
被动锻炼是指通过外力帮助患 者进行关节活动和肌肉拉伸的 锻炼,以增加关节活动范围和 肌肉长度。
被动锻炼的优点是可以减轻患 者的疼痛和肌肉疲劳,帮助患 者更好地进行康复训练。
调整锻炼计划
根据身体状况和恢复情况, 适时调整锻炼计划,以达 到更好的锻炼效果。
与医生保持沟通
在功能锻炼过程中,应与 医生保持沟通,了解自身 情况,接受医生的建议和 指导。
04
骨科功能锻炼的案例分享
案例一:肩袖损伤的功能锻炼
总结词
肩袖损伤是一种常见的肩部疾病,功能锻炼是恢复肩关节功能的重要手段。
重视预防和康复一体化
未来的骨科功能锻炼将更加注重预防和康复的一体化,通 过科学的功能锻炼,降低骨折、关节疾病等的发生率,提 高患者的生活质量。
THANKS
感谢观看
03
骨科功能锻炼的注意事项
安全第一
避免剧烈运动和过度用力
在功能锻炼过程中,应避免剧烈运动和过度用力,以免加重伤势 或引发新的损伤。
选择合适的锻炼方式
根据自身情况选择合适的锻炼方式,避免高强度或高难度的动作, 以免造成不必要的伤害。
注意环境安全
在功能锻炼时应选择安全的环境,避免在湿滑、不稳定或存在其他 安全隐患的地方进行锻炼。
目标
骨科功能锻炼的目标是恢复患者的肌肉力量、关节活动度和 身体协调性,提高日常生活能力,减轻疼痛和不适感,使患 者能够恢复正常的工作和生活。
锻炼的分类与选择
分类
骨科功能锻炼可分为被动锻炼、主动锻炼和被动主动结合锻炼三种类型。被动锻炼是指通过外力帮助患者进行关 节活动;主动锻炼则是患者主动进行关节活动和肌肉收缩;被动主动结合锻炼则是结合被动和主动锻炼的方式。

提高骨科手术患者功能锻炼依从性ppt课件

提高骨科手术患者功能锻炼依从性ppt课件

➢充满力量的具有丰富肌肉
线条的手臂,形成了L,代
表了力量,寓意是在我们
骨力圈成员的努力下,骨
科患者受伤的肢体充满力
量。.
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主题选定
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7
主题
提高骨科手术患者功能锻炼依从性
成功的骨科手术+功能锻炼=患肢康复
骨科患者手术成功仅仅为患肢功能恢 复创造了基本条件,术后功能锻炼尤 为重要
选题理由
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8
主题
提高骨科手术患者功能锻炼依从性
工作繁忙 知识缺乏
疼痛 体力不足 心理因素:恐惧焦虑等 医护指导不足
对病人指导监督不足 责任心不强
科内培训不足 医护沟通不足 工作流程不完善 宣教形式单一
医生指导不足 护士不足,工作量过大
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对策拟定
全体圈员就每一评价项目 ,依据可行性、经济性、 效益性等项目进行对策评 分,圈员共9人,总分135 分,依八二定律,108分以 上为实行对策
对同仁: 加强康复护理的意识,提高护理质量 选题理由
对医院: 增加社会效益
对患者: ➢ 提高患肢肿胀消退的速度
➢ 降低DVT发生的风险
➢ 减少术后并发症
➢ 促进患肢功能的恢复
➢ 增加患者日常生活活动能力
➢ 促进患者全面康.复和重新融入社会
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计划拟定表
.
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现况把握
对象: 9病区2014年8月18日-24日在院期间的骨科手术病人30 名 9病区在岗护士13名(3位病假)
患者
不重视 疼痛
心理01 因素
02
医护指 导不足
改善重点
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16
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17
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18
.
19

骨折病人的功能锻炼PPT课件

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编辑版ppt
4
第一期功能锻炼的基本作用
• 活跃局部血液淋巴循环,防止骨质脱钙, 促进骨折愈合
• 维持肌肉收缩运动,防止肌萎缩 • 维持伤区邻近关节的适当运动,防止关
节挛缩 • 促进局部血肿和渗液的吸收,维持附近
肌肉和肌腱的活动幅度 • 活跃呼吸、消化、心血管系统的功能
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5
第一期功能锻炼的方法和原则
• 第一步:患肢不负重下进行训练,如:床边 坐位摆动小腿
• 第二步:患肢负担一部分体重的情况下训练, 如:坐位膝关节屈曲90度提足跟或足趾
• 第三步:患肢继续负重的情况下训练,如: 扶椅站立两膝半屈→不扶椅站立→逐渐按正 确步态练习行走
• 第四步:在患肢全部负重的情况下练习,如: 足部练习、屈膝蹲坐、普通步行。
骨折病人的 功能锻炼
编辑版ppt
1
功能锻炼的作用及意 义
• 通过功能锻炼可以促进骨折愈合, 减少和避免肌肉萎缩、骨质疏松、 关节僵硬
• 功能锻炼是骨折治疗的基本原则 之一
• 功能锻炼一般在骨折得到复位固 定后即可开始
编辑版ppt
2
功能锻炼的原则
在医务人员的指导下循序渐进地
进行,活动范围由小到大,次数
• 第五步:进一步练习,如:跳跃、上下楼梯、 自行车等
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祝你早日康复!
谢谢!
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附录
常见骨折后的 功能锻炼
编辑版ppt
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锁骨骨折
• 第一期: 姿势治疗:睡眠时宜在木板床上仰卧两肩之间 垫高,保持肩外展后伸位。 保健体操:包括深呼吸、躯干、下肢主动运动。 握拳、伸指、分指、腕肘曲伸,提肩、挺胸等 主动运动。逐渐增加用力程度。

提高骨科手术患者功能锻炼依从性课件PPT

提高骨科手术患者功能锻炼依从性课件PPT

缺乏信心与知识
总结词
缺乏信心和知识也是影响患者功能锻炼依从性的重要因素。
详细描述
患者对功能锻炼的重要性、方法及注意事项不了解,或者对 自身能力缺乏信心,可能导致患者不愿意或不敢进行功能锻 炼。提供正确的知识和信心可以提高患者的锻炼依从性。
缺乏监督与支持
总结词
缺乏监督与支持也是影响患者功能锻炼依从性的因素。
案例二
某骨科医生通过与患者建立良好 的沟通关系,耐心解答患者疑虑 ,成功引导患者积极参与功能锻 炼,实现了患者的快速康复。
失败案例分析
案例一
某医院骨科在术后康复训练中,未能 充分考虑到患者的实际情况,导致患 者对功能锻炼产生抵触情绪,影响了 康复效果。
案例二
某骨科医生在术后指导中,未能及时 发现患者的心理问题,导致患者对功 能锻炼失去信心,最终影响了康复进 程。
经验教训与改进措施
经验教训
成功的案例告诉我们,提高患者功能锻炼依从性需要医生与患者建立良好的沟通关系,充分了解患者的需求和疑 虑,同时还需要根据患者的实际情况制定个性化的康复计划。而失败的案例则提醒我们,医生在术后指导中需要 更加关注患者的心理状态,及时发现并解决患者的心理问题。
改进措施
首先,医生需要加强与患者的沟通,了解患者的真实需求和顾虑,提高患者对功能锻炼重要性的认识。其次,医 生应根据患者的实际情况制定个性化的康复计划,并在实施过程中不断调整和完善。最后,医生应关注患者的心 理状态,及时发现并解决患者的心理问题,帮助患者树立信心,积极参与功能锻炼。
Байду номын сангаас
康复计划与指导
制定康复计划
根据患者的具体情况,制定个性 化的康复计划,包括锻炼内容、
频率、强度等。
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节外展,外旋活动; • (3) 双手扶椅背, 背朝椅背, 缓慢下蹲, 练习肩关节后伸; • (4) 患侧手扶墙壁, 练习患肢上举; • (5) 双手持一木棍作上举动作, 或用健手握住患手上举, 利
用腱肢带动患肢外展, 上举、前屈; • (6) 用健手手背摸背部最高点, 摸到肩胛骨处, 再以患手手
背向健侧手手背靠拢。练习肩关节后伸、屈曲。
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前臂
• 凡前臂骨折患者均需作前臂旋转运动。 • 方法:将肘关节屈曲90°将上臂贴于身体
两侧, 作主动旋前, 旋后动作。
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腕关节
• 凡前臂下骨折, 腕关节挫伤骨折, 均需作 腕关节功能锻炼。方法是将两手相握, 用健 手带动患手作腕部背伸, 掌屈、内收、外展 等动作。或双手对掌, 前臂与身体平行、两 手用力推。
3
二、功能锻炼的程序
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• (1) 早期: 主要指骨折后1~ 2 周以内。此期外伤 反应明显, 肢体肿胀疼痛较重, 一般靠近损伤部位 的关节不宜活动, 但可尽早开始肌肉的等长收缩练 习(只使肌肉收缩但不活动关节) , 即使牵引和石膏 制动下也可进行肌肉收缩练习; 而远离损伤部位的 肢端未固定的关节, 则可以练习活动。如前臂骨折 时可做轻微的握拳及手指伸屈活动, 也可做前臂及 上臂肌肉的收缩练习(腕关节不要活动)。又如髌 骨骨折石膏制动后, 未固定的时开始功能锻炼, 应 视手术情况而定。如关节、肌腱粘连的松解手术, 手术后应尽早开始功能锻炼; 骨折内固定物如果十 分坚固, 术后也可早期开始关节的活动。
5
• (2) 中期: 一般指骨折后3~ 6 周。这时损伤 反应已消退, 肿痛已减轻, 骨痂逐步生长。 除继续进行患肢肌肉收缩活动外, 邻近的关 节也可开始活动练习。如上肢肱骨干骨折 外固定后, 可开始练习肘关节的屈伸活动, 但动作应缓慢, 活动范围由小到大。

• (3) 晚期: 一般指外固定去除后, 可依据病情 进行全面的肌肉和关节的锻炼,以主动活动 为主。如需要进行被动活动, 则手法必须轻 柔, 严禁暴力。对有些患者可运用牵引装置 辅助活动,使迅速恢复各关节的正常活动范 围。
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肘关节
• 凡肱骨髁上骨折、肱骨下骨折、前臂上骨 折及肘关节挫伤固定术后, 均需进行肘关节 功能锻炼。方法是将前臂平放于桌面上, 以 健手固定患肢上臂, 作肘关节屈伸活动。注 意事项: 为了有利对于屈曲型肱骨髁上骨折 要先开始练习伸肘功能, 对伸直型肱骨髁上 骨折要先开始练习屈肘功能。每次练习后, 将患肢固定悬吊在最大屈伸位。
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• 下肢部位: 包括髋、膝、踝关节三个部位的功能锻炼。
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髋关节
• 凡髋部股骨颈骨折, 粗隆间骨折, 均需进行 功能锻炼。方法是给患肢脚穿上丁字鞋, 木 板置于患者床上, 在木板上水平位练习髋部 外展、内收。
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膝关节
• 凡股骨干、粗隆间及髌骨肌折, 半月板切除术后, 及骨牵引患者, 均需进行膝关节功能锻炼。方法:
伸、蔗屈及踝关节的旋转功能。
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脊柱部位
• 脊柱骨折的后期, 应进行腰背肌锻炼。 方法: (1) 挺胸练习, 仰卧位, 双肘支起胸部, 腰背 部悬空。 (2) 五点支撑法: 仰卧位, 用头部、 双肘、双足跟五点撑起全身, 使背部腾空后 伸。
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• (3) 四点支撑法: 仰卧位, 用双手, 双足撑起, 全身 腾空, 呈一拱桥状。
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四、功能锻炼的注意事项
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• 1:向患者说明功能锻炼的意义及 方法,使患者充分认识功能锻炼的 重要性,主动功能锻炼。
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• 2:认真制定锻炼计划,并在治疗 过程中,根据患者的全身情况,骨 折愈合进度,锻炼后的反应效果等 各项指标,不断修订锻炼计划,增 删锻炼内容。
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• 3.一切活动均在医护人员指导下进 行,活动范围由小到大,次数由少 到多,时间由短到长,强度由弱到 强,循序渐进的进行锻炼。
• (1) 股四头肌等长收缩(肢体静止情况下收缩肌肉)。 将下肢平放于床上, 伸直膝关节, 足跟用力下蹬, 足 背屈, 反复动作。
• (2) 髌骨被动活动。用手活动髌骨, 做上下左右被 动活动。
• (3) 直腿抬高活动。患肢平放于床上, 膝关节伸直, 抬腿。
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• (4) 被动屈伸膝关节。患者取俯卧位, 将患肢放平, 用一绷带, 一端套在踝关节上, 另一端拉在手中, 用 力牵拉后再放松, 反复动作, 被动练习膝关节屈伸 活动。再逐渐将绷带去掉, 练习主动屈伸活动。以 加强股四头肌的收缩力量。
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三、功能锻炼的方法
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• 上肢部位: • 包括肩、肘、腕关节及前臂四个部位骨折
的功能锻炼。
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肩关节
• 凡是上臂、肘关节、前臂、腕关节部位的骨折部位的骨折 都要进行肩关节功能锻炼。
• 方法: • (1) 钟摆或划圈活动: 弯腰, 上肢下垂与地面垂直, 作悬重回
旋动作(划圈) , 或作钟摆样两侧摆动; • (2) 仰卧位:双手放在头部枕后, 两肘向前、后活动, 作肩关
• (5) 主动屈伸膝关节在股骨干骨折临床愈合后开始。 仰卧位时, 将患肢平放于床上, 主动屈伸膝关节。 坐在床边时, 患肢放到床下, 踝部加沙袋, 练习膝的 屈伸活动。在髋部骨折后期可开始用手扶床栏杆, 练习下蹲动作.
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踝关节
• 凡下肢部位骨折均需作踝关节的功能炼。 • 方法:脚踩一球, 作滚动动作, 练习足的背
• (4) 背伸法: 俯卧位, 劲部后伸, 稍用力后, 抬起胸 部, 伸直膝关节。先抬起一条腿, 再抬起另一条腿, 然后将双腿同时抬起。双上肢向背后, 肘伸直双手 拉起。身体上下两头翘起, 腹部为支点, 形似飞燕, 又称“飞燕点水”。
• (5) 俯卧撑: 俯卧在床上, 双上肢撑起上身, 两肘伸 直, 双下肢挺直, 足尖为着力点, 上下屈肘, 带动全 身活动。
骨科患者的功能锻炼
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一、功能锻炼的要求
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• 上肢功能锻炼的要求在于恢复、促进手的 功能;
• 下肢的主要功能是站立和行走, 要求各主要 关节不仅要稳定, 而且要有一定的活动范围; 脊柱是全身支柱, 腰背肌的锻炼就十分重要。
• 另外, 功能锻炼应以主动活动为主, 被动活 动为辅, 必须强调患者的主观能动作。
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