手术室感控
手术室感控半年工作总结
一、前言手术室作为医院的重要科室，承担着为患者提供安全、高效的手术服务的重要任务。
手术室感控工作对于预防和控制医院感染具有重要意义。
本人在手术室感控岗位工作已半年，现将半年来的工作总结如下：二、工作回顾1.加强手术室感控知识培训为了提高手术室医护人员对感控工作的认识，我组织开展了多次感控知识培训。
通过培训，使手术室医护人员充分认识到感控工作的重要性，提高了感控意识和自我防护能力。
2.严格执行手卫生规范手卫生是预防医院感染的关键措施之一。
在手术室，我严格执行手卫生规范，要求医护人员在手术前后、接触患者前后、更换手套等情况下进行手卫生，确保手术操作过程中的手部卫生。
3.加强手术室环境管理手术室环境是医院感染的重要来源之一。
我加强对手术室环境的清洁、消毒和通风管理，确保手术室内空气质量达标。
同时，对手术室内的医疗废物进行分类收集、处理，降低医院感染风险。
4.严格执行无菌操作规范无菌操作是手术室感控工作的核心。
我加强对手术室医护人员无菌操作技能的培训，确保手术过程中无菌操作得到严格执行。
5.加强患者安全管理在手术室感控工作中，患者安全管理也是重要的一环。
我密切关注患者病情变化，严格执行患者查对制度，确保患者安全。
6.加强与相关科室的沟通与协作手术室感控工作需要与医院其他科室密切配合。
我加强与护理部、检验科、药剂科等科室的沟通与协作，共同推进医院感染防控工作。
三、工作成效1.手术室感染率明显下降通过半年的感控工作，手术室感染率明显下降，患者满意度不断提高。
2.医护人员感控意识增强手术室医护人员对感控工作的认识不断提高，自我防护能力得到加强。
3.手术室环境得到改善手术室环境清洁、消毒、通风等各项指标均达到标准，为患者提供安全的手术环境。
四、不足与改进1.部分医护人员对感控工作的重要性认识不足，需要进一步加强培训。
2.手术室感控工作需要进一步完善，如加强信息化管理、优化工作流程等。
五、展望在今后的工作中，我将继续加强手术室感控工作，不断提高手术室感染防控水平，为患者提供安全、高效的手术服务。
手术室感染防控管理制度
手术室感染防控管理制度1. 总则为了提高手术室感染防控水平，保障患者安全，保持手术室的清洁卫生环境，我院订立了本管理制度。
2. 适用范围本制度适用于我院全部手术室的感染防控管理工作。
3. 重要职责3.1 手术室管理部门手术室管理部门应负责订立并执行手术室感染防控管理政策和制度，组织相关培训，监督手术室感染防控措施的落实情况。
3.2 手术室负责人手术室负责人应严格落实手术室感染防控管理制度，负责手术室的日常管理工作，保证手术室内各项工作的正常运行。
3.3 医务人员医务人员应按规定佩戴干净手术衣、口罩、帽子、手套等防护用品，严格遵守手卫生要求，定期参加感染防控培训，提高感染防控意识和技能。
3.4 清洁工作人员清洁工作人员应定期对手术室进行彻底清洁消毒，确保手术室的清洁度和消毒效果符合相关标准要求。
3.5 设备管理人员设备管理人员应定期对手术室设备进行维护保养，确保设备的正常运行，及时处理设备故障，防止设备污染引发感染。
4. 感染防控措施4.1 干净手术区域设置手术室应依据手术类型的不同，合理划分干净手术区域和非干净手术区域，并设置相应的掌控措施，确保手术室内的干净度。
4.2 手术室环境掌控手术室应保持适合的温度、湿度和通风，定期检测和调整环境参数，防止环境因素对手术室内的感染掌控产生不利影响。
4.3 手术器械消毒与灭菌手术器械应依据其类型采取相应的消毒与灭菌方法，确保手术器械的无菌状态。
4.4 临床操作规范医务人员在手术过程中应遵从临床操作规范，严格执行消毒隔离措施，避开交叉感染的发生。
4.5 消防安全措施手术室应配备有效的消防设施，并设置明显的疏散通道和应急出口，定期组织消防演练，保证手术室在突发火灾等紧急情况下的安全。
5. 感染监测与报告5.1 感染监测手术室应建立和实施感染监测制度，定期对手术室内的感染情况进行监测，包含手术切口感染、医源性感染等。
5.2 感染报告手术室内如发现感染病例，应立刻上报医院感染管理科，并按要求进行相关调查和报告，及时采取掌控措施，防止感染的扩散和传播。
手术室院感质控标准
手术室院感质控标准引言概述：手术室是医院中最重要的区域之一，其院感质控标准的严格执行对于患者的安全和手术效果至关重要。
本文将从手术室院感质控的角度，分五个部分详细阐述相关标准和措施。
一、手术室环境控制1.1 温度和湿度控制：手术室内的温度和湿度应符合特定标准，通常为温度保持在20-24摄氏度，湿度保持在40-60%之间。
这有助于减少细菌和病毒的繁殖，提高手术室的清洁度。
1.2 空气净化：手术室应安装高效空气过滤器，能够有效去除空气中的微粒和细菌。
此外，应定期检测和清洁通风设备，确保空气质量符合标准。
1.3 噪音和光照控制：手术室内的噪音应保持在合理范围内，不应对手术人员和患者造成干扰。
同时，手术室的光照应明亮均匀，以提供良好的工作环境。
二、手术室消毒和洁净2.1 消毒程序：手术室的消毒程序应严格执行，包括对手术台、器械和手术室表面的消毒。
常用的消毒方法有物理消毒和化学消毒，应根据不同情况选择合适的消毒剂和消毒方式。
2.2 洁净控制：手术室内的洁净控制包括对空气和表面的洁净。
空气洁净可以通过空气过滤器和通风系统来实现，表面洁净则需要定期清洁和消毒，以去除污垢和细菌。
2.3 废物处理：手术室内产生的废物应按照规定的程序进行分类和处理，以防止交叉感染的发生。
一次性使用的器械和材料应及时丢弃，避免再次使用。
三、手术室人员的培训和管理3.1 培训要求：手术室人员应接受相关的院感培训，包括手卫生、无菌操作和感染控制等方面的知识和技能培训。
培训内容应定期更新，以适应新的标准和要求。
3.2 人员健康管理：手术室人员的健康状况应定期检查，确保没有传染性疾病。
如有发热、呼吸道感染等症状，应及时报告并暂停手术工作，以避免传播病原体。
3.3 人员行为规范：手术室人员应遵守相关的行为规范，包括穿戴合适的工作服和个人防护装备，保持良好的个人卫生习惯，并遵守手术室的操作规程和标准。
四、手术室设备和器械管理4.1 设备维护：手术室内的设备应定期检查和维护，确保正常运行和安全使用。
手术室感控制度
手术室感染控制制度一、总则为了确保手术室医疗安全，预防手术室感染，保护患者、医务人员及陪护人员的健康，根据《医疗机构感染管理规定》及国家相关法律法规，制定本制度。
二、组织管理1. 成立手术室感染管理小组，由科主任、护士长、消毒供应室负责人、临床药师及感控护士组成。
2. 手术室感染管理小组负责制定、实施和监督，开展感染防控培训和宣传教育，提高医务人员感染防控意识。
3. 手术室感染管理小组定期对手术室感染情况进行监测、分析和评估，提出改进措施，并向医院感染管理部门报告。
三、感染防控基本原则1. 严格执行无菌操作规程，防止交叉感染。
2. 坚持术前、术后手卫生，做好个人防护。
3. 严格使用无菌物品，规范使用消毒剂。
4. 加强手术室环境管理，保持室内空气质量。
5. 做好患者术前、术后感染防控教育，提高患者及家属的配合度。
四、具体措施1. 术前准备（1）患者术前应进行感染筛查，了解患者的基础疾病、用药情况及免疫状态。
（2）患者术前应进行皮肤消毒，严格执行皮肤消毒剂的选择和应用规范。
（3）手术器械、物品及消毒供应室的感染控制应按照相关规定执行。
2. 术中感染控制（1）手术人员应严格执行无菌操作规程，穿戴合适的个人防护用品。
（2）手术人员应保持手卫生，严格执行术前、术后手消毒规范。
（3）严格控制手术室内人员数量，减少人员流动。
（4）使用无菌物品，规范使用消毒剂，做好物品的清洁、消毒、灭菌工作。
（5）加强手术室内空气质量管理，保持室内空气质量达标。
3. 术后感染控制（1）术后患者应按照医嘱使用抗生素，预防感染。
（2）术后患者应进行定期随访，了解患者康复情况，及时发现并处理感染问题。
（3）术后对手术器械、物品进行感染监测，评估感染风险。
五、培训与教育1. 手术室感染管理小组应定期组织感染防控培训，提高医务人员感染防控知识和技能。
2. 手术室医务人员应积极参加感染防控培训，提高感染防控意识。
3. 手术室应加强患者及家属的感染防控教育，提高患者及家属的配合度。
手术室感控方面的应急预案
一、预案背景手术室是医院内感染的高风险区域，为确保手术患者的安全，预防和控制医院感染的发生，特制定本预案。
二、预案目的1. 提高手术室感控意识，规范感控操作流程，降低医院感染发生率。
2. 建立健全手术室感控应急预案，确保在发生感控事件时能够迅速、有效地进行处置。
3. 提高手术室感控管理水平，保障患者和医务人员的安全。
三、预案组织机构1. 成立手术室感控应急小组，负责手术室感控应急工作的组织、协调和实施。
2. 应急小组组长：护士长3. 应急小组成员：感控专员、护士、医生等四、预案内容1. 手术室感控基本要求（1）严格执行手卫生规范，确保手术操作前、操作中、操作后手部清洁。
（2）手术室内环境保持清洁、通风，定期进行消毒处理。
（3）手术器械、物品严格按要求进行清洗、消毒、灭菌。
（4）严格执行无菌操作规程，防止交叉感染。
2. 手术室感控应急预案（1）发生医院感染病例时，立即启动应急预案。
（2）应急小组成员接到通知后，立即到达现场，协助医生对患者进行救治。
（3）对感染病例的手术器械、物品进行封存，待调查确认后按规定进行处理。
（4）对感染病例所在手术室的空气、物体表面、手等进行采样检测，评估感染风险。
（5）对手术室感控工作进行全面排查，查找感染源，采取措施予以消除。
（6）对感染病例的密切接触者进行隔离观察，必要时进行预防性治疗。
（7）对感染病例的家属进行告知，宣传感控知识，提高其自我防护意识。
（8）根据调查结果，对手术室感控工作进行全面整改，加强感控培训，提高医务人员感控意识。
3. 手术室感控培训与考核（1）定期对手术室医务人员进行感控知识培训，提高其感控意识和操作技能。
（2）对手术室医务人员进行感控知识考核，确保其掌握感控操作规范。
五、预案实施与监督1. 应急预案的制定、修订和实施由手术室感控应急小组负责。
2. 医院感控管理部门对手术室感控应急预案的实施情况进行监督和检查。
3. 应急预案的执行情况纳入医务人员绩效考核，对未按规定执行者予以处罚。
手术室医院感染管理规范
手术室医院感染管理规范标题：手术室医院感染管理规范引言概述：手术室是医院中感染风险最高的区域之一，因此对手术室的感染管理规范非常重要。
本文将从手术室环境清洁、医护人员感染控制、器械消毒与灭菌、手术室感染监测和报告、手术室感染防控措施等五个方面详细介绍手术室医院感染管理规范。
一、手术室环境清洁1.1 定期进行手术室环境清洁，包括地面、墙面、天花板等各个角落，确保无尘、无菌。
1.2 使用合格的清洁消毒剂进行清洁，保持手术室环境清洁度符合卫生标准。
1.3 定期对手术室进行消毒灭菌，特别是手术台、手术器械等易受污染的区域。
二、医护人员感染控制2.1 手术室医护人员应接受相关感染控制培训，了解感染传播途径和防控措施。
2.2 医护人员应定期接受健康检查，确保身体健康，避免感染传播。
2.3 医护人员应佩戴符合规范的防护用品，如口罩、手套、隔离衣等，有效阻隔感染传播。
三、器械消毒与灭菌3.1 手术室器械应按照规定程序进行清洁、消毒和灭菌，确保无菌状态。
3.2 使用高效的消毒灭菌设备和药剂，杀灭各类病原体，保证手术器械无菌。
3.3 定期对消毒灭菌设备进行维护保养，确保设备正常运行，保证消毒效果。
四、手术室感染监测和报告4.1 建立手术室感染监测系统，定期对手术室环境、器械和医护人员进行监测。
4.2 对于发现的感染事件应及时报告，追踪感染源并采取相应措施进行处理。
4.3 定期对手术室感染情况进行统计分析，总结经验教训，不断完善感染管理规范。
五、手术室感染防控措施5.1 制定完善的手术室感染防控方案，包括手术室环境清洁、医护人员感染控制、器械消毒与灭菌等方面。
5.2 定期开展手术室感染防控演练，提高医护人员应对感染事件的能力。
5.3 加强手术室感染防控宣教，提高医护人员和患者对感染防控的重视程度。
结语：手术室医院感染管理规范是保障患者安全的重要环节，只有做好手术室感染管理规范，才能有效降低感染风险，保障手术安全。
医院应加强对手术室感染管理规范的执行力度，确保手术室环境清洁、医护人员感染控制、器械消毒与灭菌等各个方面符合规范要求，为患者提供安全可靠的医疗服务。
手术室感染预防与控制制度
手术室感染预防与控制制度1成立手术室感染管理小组，制定预防与控制医院感染质量标准、定期检查并提出整改措施。
专人负责感染监控、评价、资料储存和信息上报工作。
2.手术室布局合理，分区明确、标示清楚，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则，分限制区、半限制区和非限制区。
3.手术室人员应定期接受医院感染预防与控制知识的培训并考核合格。
4•严格执行《医疗机构消毒技术规范》、《无菌技术操作规范》、《医务人员手卫生规范》，防止外科手术部位感染及交叉感染的发生。
5.手术间应在满足手术基本需要的情况下严格控制人数，避免人员频繁走动。
参观人员与术者距离应在30Cn1以上，高度不应超过50C11b参观人数每手术间不应超过3人。
患有急性上呼吸道传染性疾病、皮肤舟肿、皮肤渗出性损伤等处于感染期的人员不得进入手术室的限制区。
6.严格执行卫生清洁、消毒制度，进行湿式清洁。
连台手术应对手术间地面和物体表面进行清洁消毒，并空气自净30分钟。
当天手术全部完毕后，对于术间及时进行清洁、消毒处理。
7.仪器设备按照厂家提供的消毒灭菌方法，每次使用完毕后彻底清洁擦拭或消毒，按规定存放，做好记录。
8.每一手术间限制1张手术床，手术进行中手术间的门保持关闭状态，严禁打开通向非限制区的门。
9.感染手术间应配备有防止血液、体液渗透的手术衣，防护眼镜，鞋套等防护用品。
10.每季度不定期进行手术室空气、物体表面和医护人员手的检测，结果应符合标准，并认真做好监测记录，如不合格，必须查找原因，实施改进措施。
∏∙手术器械、器具及用品应一人一用一灭菌。
12.无菌物品分类放置、标识清晰明确，每天检查，无过期现象。
13.择期手术患者术前应清洁手术部位，更换清洁患者服，需进行皮肤准备患者宜在当日临近手术开始前进行。
14.预防性抗菌药物的应用参照《抗菌药物临床应用指导原则》。
15.接送患者的平车用后擦拭，更换车上物品，保持清洁整齐。
接送隔离患者的平车应专车专用，用后严格消毒。
手术室感控(一)
手术室感控(一)手术室感控是指对手术室环境及患者手术全过程进行管理，防止感染和交叉感染的发生，保障手术的安全性和有效性。
手术室感控是保障患者安全的重要环节。
以下是手术室感控的相关内容。
一、手术室的空气质量控制手术室是传染病防治的关键环节，在手术室空气质量控制中，防止空气污染是十分必要的。
手术室的通风要保持流线型，避免污染因素的扩散和交叉污染。
通风管道、空调箱、过滤网必须定期清理更换，保证净化效果；手术室内必须安装洁净级别高、过滤效果好的空气净化设施。
对于手术室中使用的消毒剂物品应当保证其使用数量合理、不过量使用，切忌使用杀菌效果不佳的消毒剂，引起感染病毒抵抗性的产生。
二、手术室的清洁及消毒措施手术室做为手术操作的场所，必须保持清洁卫生。
手术室清洁和消毒应在手术结束后及时进行，并且要根据患者的体液及其他污物程度使用相应的清洁液和消毒剂。
消毒区分别安置物体清洁台、人员洗手台、工作台和消毒机、洗器具和包装的台架等，设备良好、消毒能力强则会对手术室感控起到很大的作用。
建议在手术室对相叠摞的制服、口罩等用具进行分类放置，减少交叉污染的可能性，同时也可确保纺织品物品的消毒充分和包杀度高。
三、手术室手卫生近年来，随着医学技术和科学的发展，认识到手卫生的重要性越来越高。
在手术室中，医护人员接触伤口直接的器械和物品时，应当严格执行洗手、戴手套等手卫生措施，确保手部的卫生干净，并且使用患者特殊的刷子进行清洗。
在手术室的手卫生中，还应当注意手卫生监测，定期对手丢进行细菌采样检测。
综上所述，手术室感控是对手术室全过程进行管理的重要工作。
对于手术室的空气质量控制、清洁消毒以及医护人员的手卫生，都需要严格执行，才能提高手术操作的安全保障，有效预防和控制感染性疾病的发生。
手术室感染预防管理制度
手术室感染预防管理制度
一、概述
随着医疗水平的不断提高，手术室感染预防成为了医院质量管理工作的重要内容。
手术室是医院感染的高风险区域，手术室感染不仅给患者带来了严重的健康风险，也给医院带来了巨大的经济负担。
为了有效预防和控制手术室感染，各级医院都应建立并完善手术室感染预防管理制度，明确各项工作职责和操作规范，切实保障手术室内患者的安全和健康。
二、手术室感染的来源
手术室感染的来源主要包括手术人员、环境、患者、手术器械和手术操作等因素。
其中，手术人员和患者是手术室感染的主要来源。
1. 手术人员：手术室工作人员可能携带各种病原体，如细菌、病毒等，可能导致手术室感染。
2. 环境：手术室的环境卫生是手术室感染的重要因素之一，不洁净的环境可能导致手术室感染的发生。
3. 患者：手术室内的患者可能携带各种病原体，手术操作过程中可能会引起交叉感染。
4. 手术器械：不合格的手术器械可能成为病原体传播的途径。
5. 手术操作：手术操作不规范、不严格的无菌操作可能导致手术室感染的发生。
三、手术室感染预防管理制度的主要内容
为了有效预防和控制手术室感染，建立和实施手术室感染预防管理制度是非常必要的。
手术室感染预防管理制度的主要内容包括以下几个方面：
1. 人员管理
手术室感染预防管理制度要求手术室内工作人员要经过相关的职业培训和考核，掌握手术感染的预防知识和技能，在手术过程中严格执行无菌操作流程，保证手术室内环境的洁净和无菌。
2. 环境管理
手术室感染预防管理制度要求手术室环...。
手术室感控工作计划10篇
手术室感控工作计划10篇最新手术室感控工作计划 1在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，特制定20xx年院感工作计划如下：一、加强教育培训1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。
2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达100%。
使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染监测。
2、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报告制度。
3、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3例）实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的`发生。
4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。
四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。
最新手术室感控工作计划 2医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容是医院管理的重要内容之一。
为了有效的加强医院感染管理、防范医院感染、配合二级医院的评审。
手术室医院感染预防与控制制度
手术室医院感染预防与控制制度手术室是医院最重要的部门之一，也是感染控制的关键环节。
手术室感染的发生不仅会增加患者的病死率和疾病的病程，还会增加医疗费用、延长住院时间，所以预防手术室感染至关重要。
为了有效预防和控制手术室感染，医院需要建立完善的感染预防与控制制度。
一、制度建立的背景和必要性手术室是医院内高风险、高感染源环境，手术室感染的发生率相对较高。
手术室感染会给患者带来极大的危害，甚至会造成严重的后果。
为了降低手术室感染的发生率，提高手术室感染控制水平，必须建立完善的感染预防与控制制度。
二、感染预防与控制制度的基本内容1.手术室感染的类别手术室感染的来源主要有内源性感染和外源性感染两种类型。
内源性感染是指患者自己身体内的细菌侵入手术伤口引起感染，主要包括手术部位感染、心包腔感染、胸膜感染、腹腔感染等；外源性感染是指通过手术操作程序中未彻底消毒、未采取有效隔离措施等引起的感染。
2.感染预防与控制的基本原则（1）遵循严格的无菌操作规范：手术室的环境和设备设施必须保持无菌状态，医护人员必须按照无菌操作规范进行手术操作。
（2）进行有效的感染控制：手术室应建立完善的感染控制措施，包括建立相应的感染监测体系、做好洗手消毒和手术部位消毒、规范使用抗生素等。
（3）加强医护人员的职业道德和素质：医护人员应严格遵守职业道德，提高个人卫生素质，做好手部卫生，做到无菌操作。
（4）加强手术室的环境控制：手术室环境的卫生和无菌程度关乎手术室感染控制的质量，应加强手术室环境的管理和控制。
三、感染预防与控制制度的主要内容1.手术室感染管理规范（1）建立完善的手术室感染管理制度和管理程序。
（2）建立手术室感染监测体系，定期开展感染监测和报告。
（3）加强手术室感染的调查和追溯，发现感染事件及时采取控制措施。
2.医护人员培训和教育（1）组织医护人员参加手术室感染预防控制和无菌操作培训。
（2）定期开展手术室感染预防控制知识宣传和培训。
手术室控感年度工作计划
手术室控感年度工作计划一、前言手术室是医院中最重要的部门之一，手术室控感工作直接关系到患者的生命安全和手术效果。
为了提高手术室的感控水平，保障患者的安全，提升手术室的服务质量，制定了手术室控感年度工作计划。
二、工作目标1. 提高手术室空气质量，减少细菌污染，保障手术室内的洁净度；2. 加强手术室人员的感染控制知识培训，提高医务人员的感染控制意识；3. 制定手术室感控标准操作流程，规范手术室感控流程，减少手术室感染的发生。
三、工作内容1. 加强手术室内空气质量管理（1）对手术室内空气进行定期检测，确保空气质量符合相关标准；（2）加强手术室内的通风设施管理，保障手术室内的空气循环和清洁；（3）建立手术室内的空气监测系统，及时监测空气质量，确保手术室内空气符合标准；2.加强手术室感染控制知识培训（1）组织手术室医务人员参加感染控制知识培训，提高医务人员的感染控制水平；（2）定期开展手术室感染控制知识培训，加强医务人员对感染控制的重视程度；（3）建立手术室感染控制知识档案，定期对医务人员进行知识检测，及时发现并纠正医务人员的不足之处。
3.制定手术室感控标准操作流程（1）建立手术室感控标准操作手册，明确手术室感控工作的相关流程和规范；（2）规范手术室内的洗手、消毒、隔离等操作流程，确保操作程序的标准化；（3）加强手术室内器械和设备的清洁消毒管理，减少手术室内感染的发生。
四、工作计划1. 月度工作计划（1）每月对手术室内空气进行一次检测，确保空气质量符合标准；（2）每月召开一次手术室感染控制知识培训会议，加强医务人员对感染控制的重视程度；（3）每月对手术室感控标准操作流程进行一次检查和评估，发现并整改不规范操作。
2. 季度工作计划（1）每季度对手术室内的通风设施进行一次检修和清洁，确保手术室内的通风设施正常运行；（2）每季度组织一次手术室感染控制知识培训考核，检测和评估医务人员的感染控制水平；（3）每季度对手术室感控标准操作流程进行一次全面的检查评估，发现并整改存在的问题。
手术科室医院感染管理制度
手术科室医院感染管理制度一、前言手术室是医院内部重要的医疗场所之一，是医生进行手术治疗的地方。
由于手术室环境特殊，手术操作复杂，手术室感染管理成为医院感染预防控制的重要环节。
为了规范手术室感染管理工作，提高手术室感染管理水平，保障患者的生命安全和身体健康，特制定手术室感染管理制度。
二、手术室感染管理目标1. 提高患者手术治疗的安全性和有效性，预防手术室感染的发生；2. 规范手术室环境、设备和操作流程，降低手术室感染的可能性；3. 加强医护人员的感染管理知识培训，提高医务人员的感染管理水平；4. 严格执行感染管理制度，对违反规定的行为进行严肃处理，确保感染管理制度的执行效果。
三、手术室环境与设施管理1. 手术室环境消毒：手术室应独立设置，无菌室应具备严格的洁净度和消毒条件，手术室内设施、设备应进行定期消毒，且应有专人负责，确保手术室环境卫生的安全。
2. 手术室洁净度：手术室应保持清洁整洁，地面、墙壁、天花板、手术灯、手术台、手术器械等设施设备应经常进行清洁消毒，确保手术室的洁净度。
3. 手术室设备维护：手术室设备应具备相应的维护保养计划，设备使用的同时，要定时检查、维护、保养，确保手术室设备的良好状态。
四、手术室操作规范1. 手术室操作流程：手术室操作流程应合理、规范，按照手术室操作规程执行，确保手术室每个操作环节的合理性和安全性。
2. 手术室操作人员要求：手术室操作人员应定期参加感染管理培训，并提高自身防护和操作规范，避免手术室感染的出现。
3. 手术室无菌操作：手术室无菌操作是保障手术室感染管理的重要环节，手术室人员应严格遵守无菌操作规范，确保手术室内物品的无菌操作。
五、医务人员感染管理1. 医务人员携带感染控制：医务人员应定期进行健康体检，不得携带传染性皮肤病、呼吸道和消化道传染病进入手术室工作。
发现医务人员有潜在传染病情况，应及时调离手术室，并进行隔离治疗。
2. 医务人员手卫生：医务人员在接触患者及器材前后应正确洗手，按规程进行手消毒，杜绝手部感染的出现。
手术室感控2024年度工作计划
手术室感控2024年度工作计划一、引言随着医疗技术的不断发展和人们对医疗安全的要求越来越高，手术室感控工作显得尤为重要。
手术室感控是指通过科学合理的手术室环境建设、手术全程感染监测、手术器械个体化的清洗和消毒、手术室内物品的管理等一系列措施，以降低手术室感染发生率，并确保手术安全。
本文将提出手术室感控2024年度工作计划，以进一步提升手术室感控水平。
二、目标和任务1. 目标：通过加强手术室感控工作，将手术室感染发生率降至最低限度，确保手术安全。
2. 任务：(1) 提升手术室感控团队的专业水平，不断提高感控人员的培训和学习能力，以适应新技术的发展和研究成果的应用。
(2) 完善手术室感控制度和流程，确保每一位手术患者在手术过程中得到高质量的感控服务，防止手术相关感染的发生。
(3) 加强手术室环境管理，改善空气质量和消毒条件，减少手术室内微生物的污染源，保持手术室环境的洁净和无菌。
(4) 强化手术器械的清洗和消毒工作，确保手术器械的无菌状态，减少手术器械引起的感染风险。
(5) 加强手术室内物品的管理，避免交叉感染的发生，确保手术室内物品的清洁和安全。
(6) 加强手术室感染监测和事件报告，实施有效的感染管控措施，及时掌握手术室感染的发生情况，预防和控制手术相关感染。
三、具体措施1. 加强感控人员的培训和学习(1) 组织感控人员参加相关培训和学术会议，提高专业技能和知识水平。
(2) 定期开展内部培训，加强团队协作和共同进步的意识。
(3) 建立感控人员考核和激励机制，提高工作积极性和主动性。
2. 完善手术室感控制度和流程(1) 制定和修订手术室感控相关制度和规范，明确责任和工作流程。
(2) 定期开展手术室感控核心流程的演练，提高工作的规范性和救援能力。
(3) 建立感控档案，记录手术室感控工作的过程和结果。
3. 加强手术室环境管理(1) 定期进行手术室内空气质量和消毒情况的检测和评估，确保符合国家标准和要求。
手术室感控(1)
手术室感控(1)随着医疗技术的不断提高，手术已经成为了人们治疗疾病或进行美容的重要方式之一。
而在这个过程中，手术室的感控显得尤为重要。
下面将从手术室感控的定义、手术室感控的重要性、手术室感控的关键点和手术室感控的未来发展等方面进行阐述。
一、手术室感控的定义手术室感控是指针对手术室的物理环境、设备、人员、手术程序等方面进行综合管理和监测，以减少感染的发生，保障患者手术安全的一种综合性防控措施。
二、手术室感控的重要性手术室感控是现代医院管理的重点之一。
一方面，它可以保障患者的手术安全，让患者更加放心地接受手术治疗；另一方面，它可以保障医务人员的工作安全，减少医务人员感染风险，提高医生和护士们的工作积极性和工作效率。
三、手术室感控的关键点1. 空气净化手术室的空气应该是净化的，避免异味和集尘。
对空气进行除尘、杀菌和清新三重净化，操作时必须关闭窗户和门，保证手术室连续正压，以防外部尘埃和微生物的进入。
2. 设备消毒手术室的医疗器械必须进行严格消毒，以杀死表面的病原菌和微生物。
消毒方法有物理消毒、化学消毒、生物化学消毒等，医务人员根据器械的材质、大小、用途等情况，选择合适的消毒方法。
3. 医务人员消毒医务人员在进入手术室前必须进行肥皂手消毒和手术手消毒，手消毒用的产品是绝对不能影响手术结果的。
其他还有鞋套、帽子等等，每个都要进行严格的消毒处理。
四、手术室感控的未来发展随着对危害人类健康的各种病原体认识的深入，以及先进的科技设备的不断应用，手术室感控也变得更加精细化。
例如目前已经有技术可以实现手术室自动清洁消毒、定温定湿等预防性措施的自动化智能感控系统等。
结语：手术室感控是现代医院管理中不可或缺的一部分，及时、正确地进行手术室感控工作，是医院保障患者手术安全的重要手段，也是提高较高医疗质量的必要措施。
我们希望未来能够有更多的科技手段，让手术室感控做得更加精细化和高效化，让患者得到更加放心的手术治疗。
手术室感控方面的应急预案
一、背景手术室是医院感染控制的重点部门，手术室感染对患者的康复和生命安全具有严重威胁。
为有效预防和控制手术室感染，保障患者及医务人员的安全，特制定本应急预案。
二、组织架构1. 成立手术室感染控制应急小组，由医院感染管理科、手术室护士长、手术室主任、相关科室负责人等组成。
2. 应急小组职责：（1）负责制定和修订手术室感染控制应急预案；（2）组织手术室感染控制培训和演练；（3）对手术室感染事件进行调查、分析和处理；（4）对手术室感染控制工作进行监督和检查。
三、应急预案内容1. 手术室感染预防与控制原则（1）严格执行手卫生规范；（2）加强手术室环境消毒；（3）合理使用防护用品；（4）加强手术室物品的清洗、消毒和灭菌；（5）严格执行无菌操作技术；（6）加强手术室感染监测。
2. 手术室感染事件应急处理流程（1）发现手术室感染事件，立即上报应急小组；（2）应急小组迅速进行调查、分析，确定感染源；（3）根据感染源采取相应的控制措施，如隔离、消毒、停用等；（4）对感染患者进行救治，并做好感染监测；（5）对相关人员进行培训，提高感染防控意识；（6）总结经验教训，完善手术室感染控制措施。
3. 手术室感染事件报告与通报（1）手术室感染事件发生后，立即向医院感染管理科报告；（2）医院感染管理科对手术室感染事件进行调查、分析，并通报相关部门；（3）对手术室感染事件进行公开通报，提高医务人员和患者的感染防控意识。
四、应急演练1. 定期组织手术室感染控制应急演练，提高医务人员应对手术室感染事件的能力；2. 演练内容包括：手卫生、环境消毒、防护用品使用、物品清洗消毒灭菌、无菌操作技术等；3. 演练结束后，对演练情况进行总结，完善手术室感染控制措施。
五、总结手术室感染控制应急预案的制定和实施，对于保障患者及医务人员的安全具有重要意义。
医院应高度重视手术室感染控制工作，加强培训和监督，确保手术室感染控制措施的落实，降低手术室感染风险。
手术室感控年度工作总结
手术室感控年度工作总结随着医疗技术的不断发展，手术室感控工作显得尤为重要。
在过去的一年里，我们手术室感控团队在医院领导的关心支持下，取得了一系列显著的成绩。
现在，让我们来回顾一下我们的年度工作总结。
首先，我们在手术室感控方面加强了培训和教育工作。
我们组织了一系列的培训课程，包括手术室感染防控、洁净手术室管理、医疗废物处理等内容，提高了全体工作人员的感控意识和操作技能。
通过这些培训，我们的工作人员不仅更加熟练地掌握了操作规程，也更加了解了感染防控的重要性。
其次，我们加强了手术室环境的清洁消毒工作。
我们采用了先进的清洁消毒设备和技术，确保手术室的环境清洁卫生。
我们还对手术室的通风系统进行了优化和调整，确保手术室内空气的流通和净化。
这些举措有效地提高了手术室的环境卫生水平，为手术患者的安全健康提供了有力保障。
此外，我们还加强了手术器械的清洁消毒和灭菌工作。
我们对手术器械的清洁消毒程序进行了优化和调整，确保每一件手术器械都能够达到严格的清洁消毒标准。
我们还引进了先进的灭菌设备和技术，提高了手术器械的灭菌效果。
这些举措有效地降低了手术感染的风险，提高了手术的安全性和成功率。
最后，我们还加强了手术室感染监测和报告工作。
我们建立了完善的感染监测系统，对手术室感染的发生和传播进行了及时监测和报告。
我们还对感染事件进行了深入分析和研究，总结了一系列的感染防控经验和教训，为今后的工作提供了宝贵的参考。
总的来说，过去一年，我们手术室感控团队在医院领导的关心支持下，取得了一系列显著的成绩。
我们将继续努力，不断提高手术室感控工作水平，为患者的安全健康提供更加有力的保障。
感谢大家的支持和合作！。
手术室感控自查报告
手术室感控自查报告1. 引言手术室是医疗机构中最关键的环境之一，对于手术室的感控工作具有重要意义。
感控自查是手术室感控工作的核心内容之一，通过自查能够及时发现问题，改进不足，并确保手术室的洁净与安全。
本报告将对手术室感控自查的重要性、流程以及相关问题进行详细阐述。
2. 手术室感控自查的重要性手术室感控自查是保障手术室洁净与安全的重要手段。
自查能够全面检视手术室各项感控工作的执行情况，包括手术室环境、设备、工作人员的操作规范以及消毒、洗手等关键环节。
通过自查，可以发现问题、追踪原因，并采取相应的纠正措施，以确保手术室的安全性和可靠性。
3. 手术室感控自查流程3.1 制定自查计划在进行手术室感控自查之前，需要制定自查计划，明确自查的目标和内容。
自查计划应包括自查的频率、自查的内容和自查的责任人等。
3.2 自查内容手术室感控自查的内容应包括以下方面：3.2.1 手术室环境自查手术室环境的干净程度、通风情况、温度和湿度等指标是否符合要求，是否存在杂物堆积、地面和墙面有无污染等情况。
3.2.2 设备检查自查手术室设备的完好性和功能是否正常，设备是否定期检修和维护，是否存在漏水、漏电等安全隐患。
3.2.3 操作规范自查手术室工作人员的操作规范是否符合要求，是否存在不规范操作、交叉感染的行为等。
3.2.4 消毒和洗手自查手术室消毒和洗手的操作是否规范，消毒剂的浓度是否合适，操作人员是否佩戴好相应的个人防护用品等。
3.3 自查记录与整改在自查过程中，应当详细记录发现的问题，并制定相应的整改措施和时间节点。
自查记录应包括问题的描述、原因分析以及整改措施等内容。
整改措施要具体明确，责任人要明确，并设定整改的截止日期。
3.4 自查结果总结与反馈自查完成后，应对自查结果进行总结和分析，并向相关人员进行反馈。
总结和分析应重点关注问题的类型、频次以及整改的效果等。
反馈应及时有效，确保问题得到解决并不断改进。
4. 存在的问题与建议通过对手术室感控自查的实施，我们发现了一些常见的问题，并提出相应的建议：4.1 环境清洁问题部分手术室存在环境清洁不及时或不彻底的情况，建议增加清洁频次，并加强对清洁人员的培训，提高其清洁质量。
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荔湾区第二人民医院手术室消毒隔离措施手术室的布局要求1.手术室布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求：分为污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明确。
2.我院手术室设层流手术间和普通手术间，1室为100级层流手术间，3室为1000级层流手术间，2室为普通手术间。
3.天花板、墙壁、地面无裂缝，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。
4.每台手术结束后，应及时清理室间污物、敷料及杂物，地面及物品应采用湿式清洁。
洁净手术室适应范围病人消毒隔离管理1.进入手术间的病人，需戴帽子及更换干净病人衣服，用交换车床送入手术间。
2.病人不带任何物品进入手术室。
3.有传染病的患者，按感染性或特殊感染性手术做好消毒隔离工作。
医疗器械用物管理一、无菌物品管理1、无菌物品与非无菌物品必须分开放置，严防混淆。
2、无菌敷料及无菌器械包，均有专人（人员名单）负责，保持柜厨清洁、干燥。
3、灭菌后物品应存放于无菌物品存放室的专用柜内（离地面20cm、距天花板50 cm、离墙5cm以上），无菌包注明灭菌日期，并按日期先后顺序排列，先灭菌的先用，日期近的排在后面，排列整齐清楚，以便于保管和使用。
包外要有物品名称、灭菌日期、失效期、化学指示带、签名。
4、负责人（值班）应每天检查无菌包的灭菌日期及保存情况，在未污染及包布未破损情况下保存7天，纸塑包装为6个月，过期或包装受潮应重新灭菌。
无菌包一经打开，24小时内有效，过期重新灭菌。
二、一次性物品管理1、一次性物品的购入需经过院管理部门的严格把关和审定。
2、对进入手术室内的一次性物品要严格把好包装、产品质量、消毒灭菌情况和价格关。
对产品外包装上的中文标识项目逐一按要求确认。
3、每次使用一次性物品打开包装前，必须再次确认灭菌方法和灭菌有效日期，包装有无破损、潮湿。
4、一次性无菌物品应存放在专用的无菌物品存放库内并设专人定期检查，进货、发放、管理，不许与非灭菌物品和其他仪器存放一起。
5、使用和开启无菌物品时，应严格执行无菌操作技术。
6、使用后的一次性物品，应严格按有关规定进行统一的无害化处理或毁形，不得随意丢弃。
锐利的物品，血液及其他有机物污染的物品应单独专门处理。
7、开启但未使用的一次性物品原则上不得自行重新灭菌，制造商通过广泛的管理及测试手段保证一次性无菌物品的清洁、无毒、无致热性，具有相容性，无菌并质量稳定，自行重新灭菌便解除了制造商的责任。
如必须重新灭菌的一次性物品，就要对使用中的安全和效用负责三、手术器械管理1.无菌手术包及手术仪器由值班护士每天检查使用期限与使用性能，腔镜仪器每周检查维护，设专人管理，所有手术器材由专管护士每周大检查一次。
2.贵重手术器材设专柜上锁，定位、定量，定册、专人管理，设立“贵重手术器材登记本”，由专管护士负责每周清点与使用后销账，防止器械丢失。
3.外来手术器材由供应商送供应室交接清点，清洗、灭菌。
4.耐温、耐湿的手术器械及物品首选高压蒸汽灭菌，不能高压灭菌的器械及物品选用低温气体灭菌或内镜灭菌机灭菌。
禁止使用福尔马林熏箱作为手术器械灭菌。
5.手术器械使用后应立即清洗祛除污迹、血迹，同时检查器械的性能与配件状况。
6.常规手术器械：日间手术结束，器械经初步清洗后即送供应室处理。
夜间手术，器械用1：200多酶液浸泡10分钟→清水冲洗干净→用气枪吹干后次晨送供应室。
污染手术器械先浸泡于2000mg/L含氯消毒液30分钟，再按以上方法处理。
7.腔镜手术结束后，腔镜器械经初步清洗后即送供应室处理。
夜间腔镜器械及附件清洗如下。
1)禁止使用非流动水对软式内镜进行清洗。
选择清洁剂、软毛刷、化学试管刷、高压水枪清洗；清洗用纱布应当一次性使用，清洗刷应当一用一消毒。
2)使用后分离各器械部件，用多酶洗液浸泡或擦洗，用流动水冲洗，除去血液、黏液等残留物，纱布擦干。
管道内灌满多酶洗液。
3)注意：用毛刷刷洗所有管道、关节处。
毛刷头从另一端露出后，洗去毛刷头部的组织碎片。
4)用流动水再次冲洗，气枪吹干器械，要求无水、无污物、无锈迹，次晨送供应室处理。
三、无菌溶液管理1.各种无菌溶液，应注明开启日期、时间，静脉注射溶液不得超过2小时，稀释液不得超过12小时。
2.大包装碘酒、酒精密闭保存，注明开启日期，有效期为30天，小剂量包装有效期为7天。
3.手术用洗手液、消毒凝胶注明开启日期及失效期。
4.各种消毒液的浸泡方法，药物浓度等要符合要求。
定期更换，手术器械浸泡前按要求做好化学浓度的监测。
四、室间管理1.每日清晨，术前一小时开启层流空调，术前术后要有空气静化记录。
2.每日手术前半小时，用清洁巾湿式擦拭手术间窗台、地面、无影灯、敷料桌、托盘、输液架、麻醉机、手术床及走廊地面等，每台手术后应擦净地面上的污液，清除线头、纸屑等杂物。
手术结束后彻底打扫手术间卫生。
每周进行彻底清扫1次。
使用的清洁工具用不宜掉纤维的织物材料制作。
3.每周五用500mg/L含氯消毒液清洁消毒净化空调回风口过滤网。
手术室物品用清水擦拭，包括手术床、转椅、电刀、盐水架、踏脚凳、操作台、吸引装置、仪器表面、壁橱等。
4.地面：每台手术结束后用500mg/L含氯消毒液和清水各湿拭拖地一次。
连台手术，前一台手术结束后打扫并整理手术间，清洁干燥层流自净20分钟，再接下一台手术。
5.墙面消毒：一般污染时，用500mg/L含氯消毒液和清水擦洗处理，特殊病种污染时，用2000m/L含氯消毒液擦拭。
常规每周二次室间墙面擦拭消毒。
6.手术交换车的管理：①手术交换车分为一般手术交换车和感染手术交换车。
②手术交换车所用物品用后应及时更换，有血迹、污液时即时更换。
③每日手术前用清洁巾进行湿式擦拭，当日手术结束后更换车上所有物品，500mg/L有效氯消毒液进行擦拭，感染手术交换车消毒按感染种类分别处理。
如接送隔离病人（或疑似病人）后，使用一次性床单，注明病种，用双层不渗漏黄色胶袋双层包裹——→焚烧，平车及时用2000mg/L含氯消毒液擦拭。
7.送敷料包和器械包的运输车，每日一次用500mg/L的含氯消毒液和清水各擦拭一次。
8.无影灯每天用500mg/L含氯消毒液擦拭和清水各擦拭一次，并保持其透明度。
9.手术中所用的无菌持物钳为干罐，每4小时更换，有或疑有污染的应立即更换。
10.血压器、听诊器、电脑、键盘、鼠标每周五用清水擦拭干净，遇污染时用75%酒精擦拭；简易呼吸机面罩每次用毕即用500mg/L含氯消毒液浸泡后流动水冲净晾干。
（血压计袖带若被血液、体液污染，用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟流动水冲净晾干）11.氧气湿化瓶、内芯、接管等，用后送供应室作灭菌处理。
12.一次性吸引管用后按感染性垃圾处理。
吸引内胆每台手术更换。
吸引瓶每周五用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，晾干备用。
13.手术室专用鞋：每日用清水清洗一次。
14.清洗器械的刷子：每次用1000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟，晾干后备用。
15.清洁抹布、拖把、地拖桶标识分明，按清洁区、污染区、无菌区，分区使用。
不同级别的手术间清扫工具不能得混用，以防交叉感染。
垃圾应装入污物袋后拿走。
使用后的清洁工具要用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟清水洗净晾干。
特殊感染手术，手术结束后遵循消毒——清洁——再消毒原则。
五、净化程序的管理1、术前1 h将净化空调机开关开至高速运行，术毕再调回低速运行状态，以进行室内卫生清洁工作。
2、若长时间不用的手术间，使用前除做好风口等清洁工作外，应提前开机3 h。
3、当日全部手术结束后，由巡回护士关闭净化空调系统，防止系统磨损。
4、净化系统设专职人员进行维修保养。
设备有故障，应及时修复。
根据监测结果更换过滤器。
一般初效、中效过滤器半年更换一次；高效过滤器半年检修一次，1～2年更换一次。
六、感染性手术：(HAA阳性、肝炎大三阳、脓肿、烧伤切痂手术、尖锐湿尤等)手术后床单、被袋、布类、手术器械用1000mg/L含氯消毒剂浸泡1小时。
手术间内所有用物、仪器用1000mg/L含氯消毒液抹拭，封室开臭氧消毒室间1小时作空气及物体表面的消毒。
（在进行臭氧空气消毒前，应关闭各手术间独立的净化空调机，以免臭氧排除，降低消毒效果）七、特殊感染手术：（艾滋病气性坏疽破伤风）●术后引流液、冲洗液加2000mg/L含氯消毒液搅拌静置1小时——→弃去（配制方法一:1200ml水，加速消静干粉20g，浓度为2000mg/L）(配制方法二： 1000ml水，加爱尔施消毒片4片，浓度为2000mg/L)。
●敷料、清除的病理组织、可用双层不渗漏黄色胶袋双层包裹——→送焚烧●手术器械用2000mg/L含氯消毒液浸泡1小时，清洗后送供应室，注明“感染手术名称”。
●手术间内的所有物品、家具、仪器、手术床、地面等用2000mg/L含氯消毒液清洗，●室内空气消毒：1.用臭氧消毒灯进行空气及物体表面消毒、照射时间1小时。
2.过氧乙酸薰蒸，浓度1mg/m3稀释成3～5%水溶液在60～80%相对湿度的室温下加热蒸发密闭2小时——→通风。
3.手术间封闭，作间歇空气消毒后进行空气培养——→合格后开放使用。
八、监测管理1．手术室成立以科主任、护士长为领导核心的感染监测小组，设米志英为感染监控护士，全面负责手术室感染监控。
2．监测人员经专业培训后上岗，掌握一定的消毒知识，熟悉消毒设备和药剂性能，具备熟练的检验技能；选择合理的采样时间(消毒后、使用前)；遵循严格的无菌操作，正确采集标本。
3．手术室每月对百级手术间1间、千级手术间1间、普通手术间1间、无菌物品间进行空气采样，洁净手术室菌落数≤10cfu/m3 ，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格；每月作手术人员的消毒洗手效果监测一次，细菌总数≤5cfu/cm2，并未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单孢菌为消毒合格；每月作消毒灭菌器效果监测一次和医疗器械灭菌效果的无菌检验监测一次，包括内镜消毒灭菌效果的监测，以未检出任何微生物为合格。
每月作消毒液监测：使用中消毒液染菌量≤100cfu/mL，以未检出致病性微生物为合格。
每月对手术间表面物品做细菌培养并负责每月对所有手术间进行周期卫生及运行效果监测，及时将监测结果反馈各护士长。
4．感染监控护士负责收集、整理、分析有关监测结果，将化验单按时间粘贴在登记本上，将监测结果报告护长。
培养不合格，应积极与护长查明原因，采取有效措施，直至培养合格。
5．负责科室消毒隔离的培训工作。
九、废弃物管理手术室医疗废物可分为三类：①感染性医疗废物；黄色垃圾袋：棉签、棉球、纱布等敷料；一次性针筒、一次性输液器、输血器；一次性药碗、手套、引流袋、帽子、口罩、鞋套等。
②损伤性医疗废物；锐器盒：医用针头、缝合针、各类刀片、玻璃试管、安瓿、药瓶。
③病理性医疗废物：手术切除的组织。
1、正确使用利器盒，盒内放玻璃安瓿、针头、刀片、线锯等锐利器具，3/4满时密封容器口，放入外套有标识的黄色垃圾袋内，置于科室指定暂时贮存点由专人统一回收处理。