2017临床路径

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阿尔茨海默病及其他类型痴呆临床路径(2017年版)

阿尔茨海默病及其他类型痴呆临床路径(2017年版)

阿尔茨海默病及其他类型痴呆临床路径(2017年版)一、阿尔茨海默病及其他类型痴呆临床路径标准住院流程(一)适用对象。

第一诊断为阿尔茨海默病性痴呆(ICD-10:F00)、血管性痴呆(ICD-10:F01)、见于在他处归类的其他疾病的痴呆(ICD-10:F02)、非特异性痴呆(ICD-10:F03)(二)诊断依据。

根据《国际精神与行为障碍分类第10版》(人民卫生出版社)。

1.存在痴呆的临床表现(出现多种高级皮层功能的紊乱,包括记忆、思维、定向、理解、计算、学习能力、语言和判断功能)。

2.上述表现妨碍个人日常生活。

3.上述表现和功能损害至少存在6个月。

4.除外抑郁、谵妄、精神发育迟滞等。

(三)治疗方案的选择。

根据《中国痴呆与认知障碍诊治指南》(中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组编著,人民卫生出版社)、《老年期痴呆防治指南》(卫生部疾病预防控制局、中国疾病预防控制中心精神卫生中心和中华医学会精神病学分会牵头,北京大学医学出版社出版)。

1.进行系统的病史采集,体格检查和神经系统检查,评估患者认知功能、精神行为症状及日常生活能力,并分析影响因素,制定治疗策略。

2.认知改善治疗。

3.精神行为症状的药物治疗。

4.非药物干预。

(四)标准住院日为≤35天。

(五)进入路径标准。

1.第一诊断必须符合阿尔茨海默病性痴呆(ICD-10:F00)、血管性痴呆(ICD-10:F01)、见于在他处归类的其他疾病的痴呆(ICD-10:F02)、非特异性痴呆(ICD-10:F03)疾病编码。

2.当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。

(六)住院后的检查项目。

1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规、便常规(潜血);(2)肝肾功能、电解质、血糖、血脂、心肌酶、凝血功能、乙肝抗体、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体、甲状腺功能、叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸;(3)胸片、心电图、脑电图、头颅CT或核磁。

临床路径 2017 220个

临床路径 2017 220个

临床路径2017 220个摘要:1.临床路径的概述2.2017 年临床路径的发展情况3.220 个临床路径的具体内容4.临床路径的意义和作用5.未来发展趋势和挑战正文:【一、临床路径的概述】临床路径(Clinical Pathway,CP)是一种针对特定病种的标准化诊疗模式,通过明确临床诊疗流程、优化医疗资源配置、规范诊疗行为,从而提高医疗服务质量和效率,降低医疗成本。

临床路径管理是现代医疗质量管理的重要组成部分,旨在为患者提供更加安全、有效、经济的医疗服务。

【二、2017 年临床路径的发展情况】随着医疗改革的深入推进,我国临床路径在2017 年得到了快速发展。

各级卫生行政部门和医疗机构积极推进临床路径管理,不断扩大临床路径覆盖范围,提高临床路径实施质量。

2017 年,我国共发布了220 个临床路径,涵盖了大部分常见病、多发病种,为临床诊疗工作提供了重要参考。

【三、220 个临床路径的具体内容】这220 个临床路径分别针对不同的病种,详细规定了诊断、治疗、康复等各个环节的诊疗措施。

它们在临床实践中得到了广泛应用,为医护人员提供了标准化的诊疗流程,提高了诊疗质量。

同时,这些临床路径也体现了我国在医疗领域的创新和发展。

【四、临床路径的意义和作用】1.提高医疗服务质量:临床路径明确了诊疗流程,规范了医疗行为,有助于减少误诊、漏诊,提高医疗服务质量。

2.优化医疗资源配置:临床路径根据患者病情和需求,合理安排医疗资源,提高了医疗资源利用效率。

3.降低医疗成本:通过临床路径管理,可以降低不必要的医疗费用,减轻患者负担。

4.促进医疗质量管理:临床路径管理有助于医疗机构加强内部质量控制,提高医疗安全水平。

【五、未来发展趋势和挑战】1.发展趋势:随着医疗改革的深入,临床路径管理将在未来得到更广泛的应用,覆盖更多病种,进一步提高医疗服务质量和效率。

2.挑战:临床路径管理在推广过程中面临一定的困难和挑战,如医护人员对临床路径的认识和接受程度、临床路径的更新和完善等。

2017临床路径实施方案

2017临床路径实施方案

2017临床路径实施方案临床路径是指在医疗机构内,针对特定疾病或症状,通过对患者的诊断、治疗、护理等全过程进行规范化管理的一种临床管理模式。

2017年,临床路径的实施方案在医疗领域引起了广泛关注。

本文将就2017年临床路径的实施方案进行详细介绍,以期为医疗工作者提供参考和指导。

首先,2017年临床路径的实施方案强调了以患者为中心的理念。

在临床路径的制定和实施过程中,应该充分考虑患者的个体差异和需求,尊重患者的意愿,提高患者的参与度,实现医患共同决策,从而达到更好的治疗效果和患者满意度。

其次,2017年临床路径的实施方案强调了多学科协作和团队合作。

医疗机构应该建立起以患者为中心的多学科团队,包括医生、护士、药师、营养师、康复师等,共同制定和实施临床路径。

各个学科之间应该加强沟通和协作,形成良好的工作氛围,提高医疗质量和效率。

再次,2017年临床路径的实施方案提出了精细化管理和个性化治疗的要求。

临床路径应该根据患者的具体情况进行个性化的调整,避免“一刀切”的情况发生。

同时,医疗机构应该加强对临床路径的执行过程进行监测和评估,及时发现问题并进行改进,以确保临床路径的质量和效果。

最后,2017年临床路径的实施方案还强调了信息化建设和数据统计分析的重要性。

医疗机构应该建立完善的信息化系统,对临床路径的执行过程进行记录和分析,及时掌握临床路径的执行情况和效果,为医疗质量的提升提供科学依据。

总的来说,2017年临床路径的实施方案强调了以患者为中心、多学科协作、精细化管理和信息化建设等核心理念,为医疗机构提供了更为全面和系统的临床管理指导。

医疗机构应该积极贯彻落实临床路径的实施方案,不断优化临床路径的制定和实施,提高医疗质量和患者满意度,为患者提供更加安全、有效、高质量的医疗服务。

临床路径 2017 220个

临床路径 2017 220个

临床路径2017 220个摘要:1.临床路径的定义和作用2.2017 年临床路径的发展情况3.220 个临床路径的具体内容4.220 个临床路径的实施效果正文:一、临床路径的定义和作用临床路径(Clinical Pathway)是一种针对特定病种的标准化诊疗方案,通过对病患的诊断、治疗和康复过程进行系统化、规范化的管理,以提高医疗质量、降低医疗费用、缩短住院时间、减少并发症为目标。

临床路径自20 世纪90 年代引入我国以来,得到了广泛的推广和应用。

二、2017 年临床路径的发展情况2017 年,我国在临床路径方面取得了显著的进展。

据统计,截至2017 年底,全国共有220 个临床路径在各级医疗机构中得到推广和应用。

这些临床路径涵盖了内科、外科、妇产科、儿科等多个临床科室,为病患提供了更加科学、规范的诊疗服务。

三、220 个临床路径的具体内容这220 个临床路径具体包括了以下几个方面:1.病种范围广泛:涵盖了我国常见的病种,如高血压、糖尿病、肺炎、急性阑尾炎、剖宫产等。

2.标准化治疗:针对每个病种,制定了明确的诊疗流程、用药方案、手术指征等,以确保治疗的一致性和有效性。

3.多学科协作:强调了各临床科室之间的协作,以便为病患提供全面、个性化的治疗方案。

4.质量控制与评估:建立了一套完善的质量控制体系,对临床路径的实施效果进行持续评估和改进。

四、220 个临床路径的实施效果自2017 年220 个临床路径推广实施以来,我国医疗质量得到了显著提高,具体表现在以下几个方面:1.医疗费用降低:通过规范诊疗行为,减少不必要的检查、治疗和用药,降低了病患的医疗费用负担。

2.住院时间缩短:临床路径的实施,使病患的诊疗过程更加顺利、高效,有效缩短了住院时间。

3.医疗质量提高:标准化诊疗方案的实施,提高了病患的治疗效果,降低了并发症的发生率。

4.医疗资源合理分配:临床路径的推广,使医疗资源得到更加合理、有效的分配,提高了医疗服务的公平性。

卫计委2017新发布临床路径涵盖23个专业202个病种(全名单)

卫计委2017新发布临床路径涵盖23个专业202个病种(全名单)

卫计委2017新发布临床路径涵盖23个专业202个病种(全名单)服务有“私”想的双创医生;团结有思想的医疗创业者医疗健康行业最有价值微号“高端私人医生服务”:kgn091(点上面蓝字关注),关注医政医改、私人医生、健康管理、医疗投资、国际医疗、移动医疗、社区医疗(诊所)领域和医生多点执业、自主创业和业余兼职。

值得医生和医疗人士关注。

7月4日讯临床路径(Clinical pathway)是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法,最终起到规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量的作用。

相对于传统路径,可以避免使同一疾病在不同地区、不同医院,不同的治疗组或者不同医师个人间出现不同的治疗方案,避免了其随意性,提高准确性、预后等等的可评估性。

临床路径通过设立并制订针对某个可预测治疗结果病人群体或某项临床症状的特殊的文件、教育方案、患者调查、焦点问题探讨、独立观察、标准化规范等,规范医疗行为,提高医疗执行效率,降低成本,提高质量。

因此,为进一步推进深化医药卫生体制改革,规范诊疗行为,保障医疗质量与安全,持续推进临床路径管理工作,2017年6月5日,国家卫计委发布《关于实施有关病种临床路径的通知》(下称《通知》),并委托中华医学会组织专家制(修)订了23个专业202个病种的临床路径,供卫生计生行政部门和医疗机构参考使用。

本次《通知》最新发布的23个专业202个病种的临床路径包括:耳鼻咽喉科12个、风湿免疫科2个、妇产科5个、感染科9个、骨科10个、呼吸内科17个、精神科6个、康复科9个、口腔科6个、泌尿外科3个、内分泌科13个、普外科13个、神经外科6个、神经内科2个、消化科16个、小儿内科9个、小儿外科11个、心内科22个、胸外科5个、血管外科9个、血液科11个、眼科2个、肿瘤科4个。

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2017年新发布临床路径清单(1-202)

2017年新发布临床路径清单(1-202)

202个临床路径清单序号专科病种备注1通用版耳鼻咽喉科鼓膜炎2通用版耳鼻咽喉科慢性鼻炎3通用版耳鼻咽喉科外耳带状疱疹4通用版耳鼻咽喉科急性坏死性中耳炎5通用版耳鼻咽喉科隐蔽性乳突炎6通用版耳鼻咽喉科粘连性中耳炎7通用版耳鼻咽喉科鼓室硬化8通用版耳鼻咽喉科慢性鼻窦炎9通用版耳鼻咽喉科鼻咽部血管瘤10通用版耳鼻咽喉科急性扁桃体炎11通用版耳鼻咽喉科扁桃体周围脓肿12通用版耳鼻咽喉科咽旁脓肿13通用版风湿免疫科系统性硬化症14通用版风湿免疫科风湿热15通用版败血症(成人非粒细胞缺乏患者)感染科16通用版布鲁菌病感染科17通用版感染性心内膜炎感染科18通用版伤寒感染科19通用版神经梅毒感染科20通用版戊型病毒性肝炎感染科21通用版细菌性痢疾感染科22感染科梅毒县医院适用版23感染科疱疹性咽峡炎县医院适用版24通用版骨科骨样骨瘤25通用版骨科血管肉瘤26通用版骨科遗传性多发性骨软骨瘤27通用版骨科尤因肉瘤28通用版骨科骨巨细胞瘤29通用版骨科脊柱滑脱症30骨科类风湿性关节炎县医院适用版31骨科膝关节骨关节炎县医院适用版32骨科腰椎骨折县医院适用版33骨科桡骨骨折县医院适用版34通用版呼吸内科急性上呼吸道感染35通用版呼吸内科医院获得性肺炎36呼吸内科肺癌县医院适用版37呼吸内科肺脓肿县医院适用版38呼吸内科急性扁桃体炎县医院适用版39呼吸内科急性呼吸窘迫综合征县医院适用版40呼吸内科急性气管支气管炎县医院适用版41呼吸内科急性上呼吸道感染县医院适用版42呼吸内科流行性感冒县医院适用版43呼吸内科慢性肺源性心脏病县医院适用版44呼吸内科慢性支气管炎县医院适用版45呼吸内科睡眠呼吸障碍县医院适用版46呼吸内科支气管哮喘(非危重)县医院适用版47呼吸内科胸膜炎县医院适用版48呼吸内科医院获得性肺炎县医院适用版49呼吸内科支气管肺炎县医院适用版50呼吸内科自发性气胸县医院适用版51通用版康复科腰椎滑脱症康复序号专科病种备注52通用版康复科腰椎关节突综合征康复53通用版康复科截肢后康复54通用版康复科肩关节不稳康复55通用版康复科肱二头肌肌腱损伤和断裂康复56通用版康复科肘关节损伤康复57通用版康复科跟腱断裂术后康复58通用版康复科踝部韧带损伤康复59通用版康复科原发性脊柱侧弯康复60通用版口腔科深龋(后牙面)61通用版口腔科牙周脓肿行急症处理62通用版口腔科菌斑性龈炎行牙周基础治疗63口腔科慢性牙髓炎(恒磨牙)县医院适用版64口腔科菌斑性龈炎行牙周基础治疗县医院适用版65口腔科牙周脓肿行急症处理县医院适用版66通用版泌尿外科急性睾丸炎67通用版泌尿外科肾素瘤68通用版泌尿外科阴茎癌69通用版内分泌科垂体前叶功能减退症70通用版内分泌科多发性内分泌腺瘤病71通用版内分泌科高渗性非酮症糖尿病昏迷72通用版内分泌科抗利尿激素不适当分泌综合征73通用版内分泌科慢性淋巴细胞性甲状腺炎74通用版内分泌科皮质醇增多症75通用版内分泌科肾上腺皮质功能减退症76通用版内分泌科糖尿病酮症酸中毒77通用版内分泌科下丘脑综合征78通用版内分泌科先天性肾上腺皮质增生症79通用版内分泌科胰岛素瘤80通用版内分泌科异位激素分泌综合征81通用版内分泌科肢端肥大症82通用版普通外科甲状舌管囊肿83通用版普通外科下肢动脉栓塞84通用版普通外科胃穿孔85通用版普通外科胃肉瘤86通用版普通外科十二指肠恶性肿瘤87通用版普通外科急性出血性肠炎88通用版普通外科小肠憩室疾病89通用版普通外科结肠憩室病90通用版普通外科阑尾类癌91通用版普通外科胆囊癌92通用版普通外科胆道出血93通用版普通外科腹腔镜下胆囊切除术日间手术94通用版普通外科大隐静脉曲张日间手术95通用版神经内科遗传性共济失调96通用版神经内科亨廷顿病97通用版神经外科颅底肿瘤98通用版神经外科脑干占位病变99通用版神经外科脊索瘤100通用版神经外科烟雾病101通用版神经外科蛛网膜囊肿102神经外科头皮裂伤县医院适用版103通用版妇产科羊水过多104通用版妇产科羊水过少序号专科病种备注105通用版妇产科多胎妊娠106妇产科早产(顺产)县医院适用版107妇产科妊娠期高血压疾病县医院适用版108通用版消化内科胆汁淤积性黄疸109通用版消化内科食管贲门失弛缓症110通用版消化内科慢性胰腺炎111通用版消化内科酒精性肝炎112消化内科营养不良县医院适用版113消化内科急性胃炎县医院适用版114消化内科糜烂性胃炎县医院适用版115消化内科急性胃肠炎(非感染性)县医院适用版116消化内科急性肠炎县医院适用版117消化内科肠梗阻县医院适用版118消化内科便秘县医院适用版119消化内科肛瘘县医院适用版120消化内科肛周脓肿县医院适用版121消化内科脂肪肝县医院适用版122消化内科慢性胆囊炎急性发作县医院适用版123消化内科消化道出血县医院适用版124通用版小儿内科新生儿感染性肺炎125通用版小儿内科新生儿颅内出血126通用版小儿内科新生儿臂丛神经麻痹127通用版小儿内科肾小管酸中毒128通用版小儿内科新生儿呼吸窘迫综合症129通用版小儿内科早产儿动脉导管未闭130通用版小儿内科儿童感染性心内膜炎131小儿内科新生儿肺炎县医院适用版132小儿内科新生儿高胆红素血症县医院适用版133通用版小儿外科十二指肠闭锁和狭窄134通用版小儿外科肠重复畸形135通用版小儿外科肠梗阻136通用版小儿外科梨状窝瘘137通用版小儿外科小儿急性穿孔性阑尾炎138通用版小儿外科卵巢扭转139通用版小儿外科儿童股骨头缺血坏死140通用版小儿外科三尖瓣下移141通用版小儿外科右心室双出口142通用版小儿外科主动脉缩窄143通用版小儿外科先天性食管狭窄144通用版心血管内科原发性高血压145通用版心血管内科继发性高血压146通用版心血管内科急性心包炎147通用版心血管内科缩窄性心包炎148通用版心血管内科冠心病合并瓣膜病(内科治疗)149通用版心血管内科冠状动脉瘘(内科治疗)150心血管内科原发性高血压县医院适用版151心血管内科冠状动脉粥样硬化县医院适用版152心血管内科缺血性心肌病县医院适用版153心血管内科慢性缺血性心脏病县医院适用版154心血管内科无症状心肌缺血县医院适用版155心血管内科慢性肺源性心脏病县医院适用版156心血管内科心律失常—房性心动过速县医院适用版157心血管内科充血性心力衰竭县医院适用版序号专科病种备注158心血管内科心律失常—持续性室性心动过速县医院适用版159心血管内科心肌炎县医院适用版160心血管内科低血压县医院适用版161心血管内科心动过缓县医院适用版162心血管内科心悸县医院适用版163心血管内科心律失常—阵发性室上性心动过速介入治疗县医院适用版164心血管内科心律失常—心房颤动介入治疗县医院适用版165心血管内科心力衰竭县医院适用版166通用版心血管外科缩窄性心包炎167通用版心血管外科急性心肌梗死后室间隔穿孔168通用版心血管外科冠心病合并瓣膜病169通用版心血管外科胸主动脉瘤170通用版心血管外科先天性主动脉瓣狭窄171通用版心血管外科先天性二尖瓣关闭不全172通用版心血管外科先天性主动脉瓣二瓣化畸形173通用版心血管外科先天性主动脉缩窄174通用版心血管外科冠状动脉瘘175通用版胸外科脓胸176通用版胸外科乳糜胸177通用版胸外科胸骨骨折178通用版胸外科张力性气胸179胸外科胸腔积液县医院适用版180通用版血液内科遗传性球形红细胞增多症181通用版血液内科侵袭性NK细胞白血病182通用版血液内科毛细胞白血病183通用版血液内科中枢神经系统白血病184通用版血液内科急性粒细胞缺乏症185通用版血液内科儿童急性淋巴细胞白血病186通用版血液内科儿童急性早幼粒细胞白血病187通用版血液内科儿童慢性粒细胞白血病(慢性期)188通用版血液内科幼年型粒单核细胞白血病189血液内科初治原发免疫性血小板减少症县医院适用版190血液内科慢性失血性贫血县医院适用版191通用版眼科结膜肿物192眼科真菌性角膜溃疡县医院适用版193通用版肿瘤科扁桃体癌放射治疗194通用版肿瘤科阴道癌195通用版肿瘤科不适合局部治疗的复发或转移性扁桃体癌化疗196肿瘤科脂肪瘤县医院适用版197通用版精神科器质性精神障碍(非痴呆)198通用版精神科阿尔茨海默病及其他类型痴呆199通用版精神科苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍200通用版精神科急性应激反应201通用版精神科创伤后应激障碍202精神科非器质性失眠症县医院适用版。

急性上呼吸道感染临床路径2017

急性上呼吸道感染临床路径2017

急性上呼吸道感染临床路径2017
,每日
□监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征
□观察病情变化,调整治疗方案
□根据需要进行血气分析、胸部CT、病毒核酸检测、病毒培养等检查
□定期查房,评估病情
□给予对症治疗,包括减充血剂、抗组胺药、镇咳药、祛痰药等
□注意营养和水分补充,保持室内空气流通
住院期间出现以下情况,应及时转入相应路径:
□伴有影响本病治疗效果的合并症
□病原学确诊为流行性感冒
□病情较重,上呼吸道感染累及肺部
□常规治疗无效或加重
出院前
□评估病情,确认症状明显好转或消失
□完成出院准备工作,包括开具出院证明、安排随访等
□告知患者注意事项,如避免劳累、保持室内空气流通、
饮食清淡等
□完成出院记录,交代后续治疗计划
□上级医师查房,审核出院记录
以上是急性上呼吸道感染临床路径的标准住院流程。

根据《普通感冒规范诊治的专家共识》的诊断依据,普通感冒一般以鼻部卡他症状为主,排除其他疾病后可诊断为上呼吸道感染。

治疗方案主要以对症治疗为主,注意休息、补充水分、保持室内空气流通等。

住院期间,需进行必要的检查和观察,调整治疗方案。

出院前,需评估病情,确认症状好转或消失,并告知患者注意事项。

若出现特殊情况,需及时转入相应路径。

2017年新发布临床路径清单(1-202)

2017年新发布临床路径清单(1-202)
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
专科 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 风湿免疫科 风湿免疫科
备注 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 县医院适用版 县医院适用版 县医院适用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 县医院适用版 通用版 通用版
备注 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 县医院适用版 县医院适用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 县医院适用版 县医院适用版 县医院适用版 县医院适用版 通用版 通用版 县医院适用版 县医院适用版 县医院适用版 县医院适用版 县医院适用版 县医院适用版 县医院适用版 县医院适用版 县医院适用版 县医院适用版 县医院适用版 县医院适用版 县医院适用版 县医院适用版 县医院适用版 通用版
病种 腰椎关节突综合征康复 截肢后康复 肩关节不稳康复 肱二头肌肌腱损伤和断裂康复 肘关节损伤康复 跟腱断裂术后康复 踝部韧带损伤康复 原发性脊柱侧弯康复

(2017版)医疗机构临床路径管理指导原则 (1)

(2017版)医疗机构临床路径管理指导原则 (1)

医疗机构临床路径管理指导原则第一章总则第一条为加强医疗机构临床路径管理,规范临床诊疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,制定本指导原则。

第二条本指导原则适用于有关医疗机构临床路径管理工作。

第三条国家卫生计生委、国家中医药局负责全国医疗机构临床路径的监督管理。

县级及以上地方卫生计生行政部门(含中医药管理部门、下同)负责本行政区域内医疗机构临床路径的监督管理。

第四条推进临床路径管理应当遵循与医疗质量控制和绩效考核相结合、与医疗服务费用调整相结合、与支付方式改革相结合、与医疗机构信息化建设相结合的原则。

第二章组织机构和职责第五条医疗机构主要负责人是临床路径管理的第一责任人。

第六条医疗机构应当建立临床路径管理工作制度。

第七条医疗机构应当成立临床路径管理工作体系,负责临床路径管理工作。

临床路径管理工作体系应当包括临床路径管理委员会、临床路径指导评价小组和临床路径实施小组(以下分别简称管理委员会、指导评价小组和实施小组)。

第八条管理委员会由医疗机构主要负责人和分管医疗工作的负责人分别担任正、副主任,相关职能部门主要负责人和临床、护理、药学、医技等专家任成员。

管理委员会是医疗机构开展临床路径管理的最高决策机构,应当定期组织会议,主要履行以下职责:(一)审定本医疗机构开展临床路径管理的实施方案;(二)审定本医疗机构临床路径管理中长期规划、年度计划和总结;(三)审定本医疗机构开展临床路径管理的各项相关制度;(四)审议指导评价小组提交的有关意见建议;(五)协调解决临床路径管理过程中遇到的问题;(六)审定本医疗机构中临床路径管理所需的关键数据、监测指标、考核指标。

(七)其他需要管理委员会承担的职责。

第九条指导评价小组由医疗机构分管医疗工作的负责人任组长,相关职能部门负责人和临床、护理、药学、医技等专家任成员。

指导评价小组是管理委员会的日常管理部门,应当设置在医疗管理部门,并指定专人负责。

指导评价小组主要履行以下职责:(一)落实管理委员会的各项决议;(二)向管理委员会提交临床路径管理有关意见、建议,制度草案,规划、计划草案,评价结果或报告;(三)对各实施小组的临床路径管理工作进行技术指导;(四)审定各实施小组上报的开展临床路径管理的病种及文本,涉及伦理学问题的,按相关文件规定执行;(五)组织开展临床路径相关培训工作;(六)组织开展临床路径管理评价工作,并负责评价结果运用;(七)临床路径管理过程中关键数据统计与汇总等数据和档案管理;(八)其他需要指导评价小组承担的职责。

败血症(成人非粒细胞缺乏患者)临床路径(2017年版)

败血症(成人非粒细胞缺乏患者)临床路径(2017年版)

败血症(成人非粒细胞缺乏患者)临床路径(2017年版)一、败血症(成人非粒细胞缺乏患者)临床路径标准住院流程(一)适用对象。

第一诊断为败血症的患者;(ICD10编码:因病原不同而异;如病原不明,编码为A41.9;单核李斯特菌败血症编码为A32.7,等等)。

(二)诊断依据。

败血症诊断通常是基于患者临床症状做出的经验性诊断或阳性检查结果(如血培养阳性)支持的回顾性诊断;包括一系列不同程度的临床表现,从感染、菌血症到脓毒症、脓毒性休克、甚至诱发多脏器功能衰竭和死亡。

鉴于准确鉴定患者脏器功能衰竭是否源于感染的困难,对于脓毒症和脓毒性休克的诊断需要结合患者临床表现、实验室检查、影像学资料、生理学参数和细菌学结果。

qSOFA(脓毒症相关器官功能衰竭评估快速积分)≥2分是早期识别败血症的有用指标,包括以下三项,每项为1分:1.呼吸频率≥22次/分;2.神志改变;3.收缩压≤100mmHg;SIRS(全身炎症反应综合症)因其对感染及预后评估的不确定性宜作为败血症的诊断参考,具备以下至少两项者考虑存在SIRS:1.体温>38℃或<36℃;2.心率>90次/分;3.呼吸频率>20次/分或过度通气(PaCO2<32mmHg);4.WBC>12×109/L或<4×109/L或幼粒细胞>10%。

感染:病理证实的正常无菌组织被细菌侵袭;菌血症:血液中存在细菌;是否需要两次或以上血培养发现同一种细菌取决于发现的细菌,常见皮肤污染菌需要两次或以上培养阳性,如凝固酶阴性葡萄球菌,棒状杆菌;而革兰阴性杆菌、非发酵菌、真菌等一次血培养阳性即可诊断,尤其是对留置中央静脉导管的患者。

(三)进入路径标准。

1.拟诊或确诊以下部位感染:对于发生败血症时存在明确局部感染灶(原发灶)的患者诊断应注意,败血症应作为原发感染灶的并发症诊断;但处理原则应视感染严重程度决定。

1)肺部2)尿路3)中枢神经系统4)腹腔5)皮肤6)关节7)留置中央静脉导管8)部位不明2.且具备至少下列指标中的2项:1)呼吸频率≥22次/分;2)急性神志改变;3)收缩压≤100mmHg;4)体温>38℃或<36℃;5)心率>90次/分;6)WBC>12×109/L或<4×109/L;7)CRP或PCT高于正常;8)非糖尿病患者血糖>7.7mmol/L。

2017年度临床路径实施管理实施方案

2017年度临床路径实施管理实施方案

2017年呼吸消化科
临床路径管理及实施方案
为进一步规范临床医疗行为,不断提高医疗质量,认真贯彻实施我院临床路径实施意见及相关规定,特制定2017年呼吸消化科临床路径管理及实施方案。

一、指导思想
顺应国家深化医疗卫生体制改革步伐,遵循《开阳县人民医院2017年临床路径管理实施意见》相关规定。

二、管理
本年度临床路径管理小组:组长:覃智活科主任、副组长:周春华护士长;成员:余世松医师、王正英护师。

管理小组按照《呼吸消化科临床路径管理小组规定》以及《科室临床路径管理奖惩办法》开展日常临床路径管理工作。

落实医院及科室相关规定,加强执行力、做到奖惩严明。

管理小组定期开展临床路径知识培训及学习,定期总结本科室临床路径工作情况,并及时整改。

三、工作目标
一)、进一步提高临床路径入径例数,增加临床路径管理病种数,拟新增“慢性胃炎、急性胃炎、肝硬化腹水、支气管哮喘、支气管扩张、间质性肺病、慢性肺源性心脏病、自发性气胸”等病种纳入临床路径管理,增加临床路径病种覆盖率。

二)、减少负性变异;通过加强有效的医患沟通,规范
医师医疗行为,优化临床路径系统设置等方法,尽量减少路径不良变异,减少退径率。

按照院级临床路径管理要求达到相关临床路径目标值:入径管理数与入院人数占比≥50%,入径率≥98%,变异率≤80%,退径率≤10%,实施临床路径管理的病种数不少于12种。

并按照医院相关规定控制临床路径病种的药物占比及住院天数。

中医医院2017年临床路径工作总结、分析,推荐文档

中医医院2017年临床路径工作总结、分析,推荐文档

中医医院2017年临床路径工作总结、分析及持续改进计划为进一步规范临床诊疗流程,提高医疗质量,保障医疗安全,为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,严格落实国家卫计委下发的《医疗机构临床路径管理指导原则》,各科室按照我院制定的病种具体实施路径,认真抓好临床路径管理工作,通过合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费,缩短了住院天数,降低了医疗费用,密切了医患关系,取得了明显效果,现总结如下:、临床路径管理方面2017年各科室临床路径开展情况[、存在问题(1)科室重视程度不够。

(2)工作执行力度存在缺陷。

科室工作推进程度参差不齐,部分科室进入临床路径管理试点的病例数量不符合相关要求,部分科室的临床路径工作滞后,执行不到位。

(3 )对进入临床路径患者变异和退出的标准掌握不到位,科室存在开始时对临床路径不够熟悉,开展较困难,所开展的病种例数少。

(4)临床路径实施的记录、临床路径表的填写、患者退出临床路径的记录等过程评价资料不完整。

(5)科室没有定期组织对本科室临床路径实施进行评估与分析,并及时修订相关病种临床路径,建立健全临床路径管理试点工作制度,并纳入本科室医疗质量管理体系。

三、下步工作计划(一)开展临床路径管理,规范医疗行为我院已有34 个病种实施临床路径管理。

1. 高标准制定临床路径方案,优化规范病种诊疗规范制定我院临床路径标准过程中,诊断依据和治疗方案选取最新标准,药物费用标准,制定出了符合我院特点,适合本医院开展,能够真正规范临床工作,促进合理用药,减轻患者负担的临床路径方案。

注重重点科室的建设,组织各临床科室、重点专科遴选本科室临床路径、优势病种,严格执行病种诊疗规范,优化诊疗措施。

2. 深化落实,全程监督科室临床路径实施。

临床路径工作的开展,带动住院病人的整体费用更趋合理,促进医院服务流程的整合和再造,避免各种原因造成的时间浪费和医疗行为的随意性,避免工作的遗漏,在一定程度上可以防范差错和事故的发生。

骨伤科中医临床路径试行版201719个住院病种

骨伤科中医临床路径试行版201719个住院病种

骨伤科中医临床路径试行版201719个住院病种骨伤科中医临床路径(试行版2017)1、锁骨骨折中医临床路径2、肱骨外科颈骨折中医临床路径3、肱骨髁上骨折中医临床路径4、孟氏骨折中医临床路径5、桡骨远端骨折中医临床路径6、股骨颈骨折中医临床路径7、股骨粗隆间骨折中医临床路径8、外伤性髋关节后脱位中医临床路径9、膝痹病(膝关节骨关节病)中医临床路径10、骨蚀(儿童股骨头坏死)中医临床路径11、骨蚀(股骨头坏死)中医临床路径12、胫腓骨骨折中医临床路径13、跟骨骨折中医临床路径14、踇外翻中医临床路径15、项痹病(神经根型颈椎病)中医临床路径16、腰椎间盘突出症中医临床路径17、单纯性胸腰椎骨折中医临床路径18、腰痛病(退行性腰椎滑脱症)中医临床路径19、附骨疽(慢性骨髓炎)中医临床路径锁骨骨折中医临床路径一、锁骨骨折中医临床路径标准住院流程(一)适用对象第一诊断为锁骨骨折(TCD编码:BGG000、ICD-10编码:S42.001)。

(二)诊断依据1.疾病诊断(1)中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.9-94)及《中医正骨学》第二版(董福慧等主编,人民卫生出版社,2005年)。

(2)西医诊断标准:参照《临床诊疗指南——骨科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2009 年)。

2.疾病分期(1)早期:伤后2周以内。

(2)中期:伤后2周~4周。

(3)晚期:伤后4周以上。

3. 分型青枝型骨折横断型骨折粉碎型骨折4.证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组锁骨骨折诊疗方案”。

锁骨骨折临床常见的证型:血瘀气滞证瘀血凝滞证肝肾不足证(三)治疗方案参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组锁骨骨折诊疗方案”。

1.诊断明确,第一诊断为锁骨骨折。

2.患者适合并接受中医治疗。

(四)标准住院日为≤14天。

(五)进入路径标准1.第一诊断必须符合锁骨骨折(TCD编码:BGG000,ICD-10编码:S42.001)的患者。

风湿热临床路径(2017年版)

风湿热临床路径(2017年版)

风湿热临床路径(2017年版)一、风湿热临床路径标准住院流程(一)适用对象。

第一诊断为风湿热(ICD-10:I00.XX02)。

(二)诊断依据。

根据《内科学》(葛均波、徐永健主编,人民卫生出版社,2013年,第8版)、《风湿热诊断和治疗指南》(中华风湿病学杂志,2011,15(7):483-486),采用美国心脏协会1992年修订的Jones诊断标准。

美国心脏协会1992年修订的风湿热Jones诊断标准:1.主要表现:心脏炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节;2.次要表现:关节痛、发热、急性反应物(ESR,CRP)增高、心电图P-R间期延长;3.有前驱的链球菌感染证据:咽喉拭子培养或快速链球菌抗原试验阳性、链球菌抗体效价升高。

如有前驱链球菌感染证据,并有2项主要表现或1项主要表现加2项次要表现者高度提示可能为急性风湿热。

(三)进入路径标准。

1.第一诊断必须符合风湿热诊断标准(疾病编码ICD-10:I00.x00)。

2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需特殊处理、不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。

(四)标准住院日。

标准住院日14-21天。

(五)住院期间的检查项目。

1.必需的检查项目(1)血常规、尿常规、便常规、便潜血;(2)血生化检查(包括肝功能、肾功能、电解质、血糖、血脂、心肌酶等) 、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等);(3)链球菌感染证据:抗链球菌溶血素“O”(ASO)、咽拭子培养;(4)急性反应物(红细胞沉降率、C反应蛋白);(5)超声心动图、心电图检查;(6)影像学检查:受累关节的X线片,胸部X线片或肺CT。

2.根据患者病情选择检查的项目(1)快速链球菌抗原试验、抗DNA酶-B、免疫球蛋白、补体、循环免疫复合物、抗核抗体谱、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、HLA-B27、凝血常规、心功能评估相关检查及其他相关检查;(2)病原微生物感染相关检查、结核菌感染相关检查等;(3)肝胆胰脾和肾彩超、淋巴结彩超及受累关节超声检查;(4)心肌核素检查、神经系统影像学检查;(5)皮肤病理检查及其他相关检查。

神经梅毒临床路径(2017年版)

神经梅毒临床路径(2017年版)

神经梅毒临床路径(2017年版)一、神经梅毒临床路径标准住院流程(一)适用对象。

第一诊断神经梅毒(ICD-10:A52.301)(二)诊断依据。

根据梅毒、淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南(2014):1.流行病学史:有不安全性行为,多性伴或性伴感染史,或有输血史;2.临床表现:①无症状神经梅毒:无明显症状和体征;②脑膜神经梅毒:发热、头痛、恶心、呕吐、颈项强直、视乳头水肿等;③脑膜血管梅毒:偏瘫、截瘫、失语、癫痫样发作等;④脑实质梅毒:出现精神、神经症状、脊髓痨、感觉异常等;3.实验室检查:①非梅毒螺旋体特异血清学试验(VDRL、RPR、TRUST、SPEA)阳性,极少数可阴性②梅毒螺旋体血清学试验(TPPA、FTA-ABS、TPHA)阳性。

③脑脊液检查:白细胞计数≥5×106/L,蛋白量>500mg/L,且无引起异常的其他原因。

脑脊液荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)和(或)性病研究实验室(VDRL)试验阳性;4.疑似病例:临床表现+实验室检查①、②、③中的脑脊液常规检查异常(排除引起异常的其他原因),可有或无流行病学史;5.确诊病例:疑似病例+实验室检查③中的脑脊液梅毒血清学试验阳性。

(三)进入路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD10:A52.301,神经梅毒;2.当患者同时具有其他疾病诊断时,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。

(四)标准住院日。

标准住院日14-21天。

(五)住院期间的检查项目。

1.必需的检查项目:1)血常规;2)肝肾功能、电解质;3)凝血功能;4)非梅毒螺旋体特异血清学试验(VDRL、RPR、TRUST、SPEA)+梅毒螺旋体血清学试验(TPPA、FTA-ABS、TPHA),根据所在医院情况选择;5)乙肝五项、HCV抗体、HIV抗体;6)腰穿:脑脊液常规、生化、FTA-ABS、VDRL试验,头颅核磁共振成像。

毛细胞白血病临床路径(2017年版)

毛细胞白血病临床路径(2017年版)

毛细胞白血病临床路径(2017年版)一、标准住院流程(一)适用对象。

初治毛细胞白血病患者,无合并症。

(二)诊断依据。

1.血细胞(包括单核细胞)减少2.脾大。

患者可因脾大而表现为明显的腹部胀满感。

有脾梗塞者出现腹痛3.流式细胞仪分析免疫表型呈CD19+、CD20+、CD11c+、CD25+、CD103+、CD123+、CD200+;瘤细胞表面只表达κ或λ一种轻链;不表达CD274.骨髓或外周血涂片中,瘤细胞体积中等大,胞质丰富,偶见颗粒,胞质周边有细长毛刺为典型特征。

抗酒石酸酶染色阳性5.骨髓活检见不同程度的网状纤维。

免疫组化瘤细胞除B细胞标准染色阳性外,Annexin-1阳性6.BRAF V600E阳性(三)进入路径标准。

有如下情况之一者,进入临床路径安排治疗1.有B症状2.脾区不适3.反复感染4.Hb<100g/L5.血小板<100×109/L6.中性粒细胞数<1.0×109/L(四)标准住院日。

21天(五)住院期间的检查项目。

1.血常规、网织红细胞、白细胞分类2.尿、大便常规3.肝肾心脏功能,电解质,出凝血4.输血前病毒指标、感染相关标志物,ECG5.影像学检查(CT/ MRI,浅表淋巴结和肝胆胰脾及双肾B超,超声心动图)6.骨髓涂片分类7.骨髓细胞流式免疫细胞表型分析8.骨髓细胞染色体核型9.骨髓细胞荧光原位杂交检测IgH、ATM、Rb1、p53(有条件时)10.IgH、Ig、Ig、TCR、TCR重排分析,IGHV突变状态、BRAF V600E突变分析(有条件时)11.骨髓活检普通病理及免疫组化,除染B细胞非霍奇金淋巴瘤常用标志外,加Annexin-1(六)治疗方案的选择。

1.克拉屈滨:初治患者首选克拉屈滨,剂量为0.1 mg/(kg×d),用7天。

3~6月后评价疗效。

无效或部分缓解者可重复1个疗程。

2.CD20单克隆抗体:年老体弱,不能耐受或不愿接受克拉屈滨治疗者可单纯使用CD20单抗治疗。

2017年临床路径工作总结

2017年临床路径工作总结

2017年临床路径工作总结2017年,我院临床路径工作的实施规范了临床医疗行为,体现了合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费,缩短了住院天数,降低了医疗费用,同时医疗活动公开透明,密切了医患关系。

以下是我院一年临床路径工作总结:一、已实施的临床路径病种如下:科室路径名称普外科胆管结石、胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊结石伴慢性胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石伴急性胆囊炎、急性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作、肛裂、腹股沟疝、肛肠常见疾病、肛周脓肿、肛瘘、急性单纯性阑尾炎、急性乳腺炎、乳腺良性肿瘤、下肢静脉曲张、痔疮、AECOPD模板、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病呼吸心血管内科慢性支气管炎(急性发作)、社区获得性肺炎、支气管扩张、支气管哮喘神经内分泌科 1型糖尿病儿科扁桃体炎、腹泻病、轮状病毒肠炎、热性惊厥、手足口病(一级)、咽喉炎、支气管肺炎(一级)、支气管炎骨外科股骨颈骨折、股骨头坏死、四肢骨折、锁骨骨折、桡骨骨折、肱骨干骨折、肱骨髁骨折、胫骨平台骨折、胫腓骨骨折、踝关节骨折、髋关节发育不良、髌骨骨折妇产科计划性剖宫产、盆腔炎性疾病、产褥感染、分娩泌尿外科急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、良性前列腺增生症、肾结石、输尿管结石消化内科疱疹性咽峡炎、反流性食管炎、慢性胃炎、上消化道出血、食管息肉、胃息肉、肠息肉、胃溃疡、十二指肠溃疡二、2017年1-10月临床路径信息统计如下:1.临床路径工作开展基本情况:科室病例数未导入正常完成完成率变异退出变异退出率儿科 1012 1 37 958 94.66% 53 5.24%妇产科 759 37 743 97.89% 12 1.58%骨外科 37 54 26 70.27% 11 29.73%呼吸心血管内科 879 9 868 98.75% 11 1.25%康复医学科 12 7 12 100.00% 0 0.00%泌尿外科 341 12 264 77.42% 77 22.58%普外科 317 34 279 88.01% 25 11.99%神经内分泌科 455 13 429 94.29% 5 5.49%消化内科 848 167 840 99.06% 8 0.94%汇总 4660 306 4358 93.47% 302 6.53%以上是我院2017年临床路径工作总结。

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感染科 感染科 感染科 感染科 感染科 感染科 感染科 感染科 感染科 骨科 骨科 骨科 骨科 骨科 骨科 骨科 骨科 骨科 骨科 呼吸内科 呼吸内科 呼吸内科 呼吸内科 呼吸内科 呼吸内科 呼吸内科 呼吸内科 呼吸内科 呼吸内科 呼吸内科 呼吸内科 呼吸内科 呼吸内科 呼吸内科 呼吸内科 呼吸内科 康复科
专科 妇产科 妇产科 妇产科 消化内科 消化内科 消化内科 消化内科 消化内科 消化内科 消化内科 消化内科 消化内科 消化内科 消化内科 消化内科 消化内科 消化内科 消化内科 消化内科 小儿内科 小儿内科 小儿内科 小儿内科 小儿内科 小儿内科 小儿内科 小儿内科 小儿内科 小儿外科 小儿外科 小儿外科 小儿外科 小儿外科 小儿外科 小儿外科 小儿外科 小儿外科 小儿外科 小儿外科 心血管内科 心血管内科 心血管内科 心血管内科 心血管内科 心血管内科 心血管内科 心血管内科 心血管内科 心血管内科 心血管内科 心血管内科 心血管内科 心血管内科
病种 腰椎关节突综合征康复 截肢后康复 肩关节不稳康复 肱二头肌肌腱损伤和断裂康复 肘关节损伤康复 跟腱断裂术后康复 踝部韧带损伤康复 原发性脊柱侧弯康复
牙周脓肿行急症处理 菌斑性龈炎行牙周基础治疗 慢性牙髓炎(恒磨牙) 菌斑性龈炎行牙周基础治疗 牙周脓肿行急症处理 急性睾丸炎 肾素瘤 阴茎癌 垂体前叶功能减退症 多发性内分泌腺瘤病 高渗性非酮症糖尿病昏迷 抗利尿激素不适当分泌综合征 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 皮质醇增多症 肾上腺皮质功能减退症 糖尿病酮症酸中毒 下丘脑综合征 先天性肾上腺皮质增生症 胰岛素瘤 异位激素分泌综合征 肢端肥大症 甲状舌管囊肿 下肢动脉栓塞 胃穿孔 胃肉瘤 十二指肠恶性肿瘤 急性出血性肠炎 小肠憩室疾病 结肠憩室病 阑尾类癌 胆囊癌 胆道出血 腹腔镜下胆囊切除术日间手术 大隐静脉曲张日间手术 遗传性共济失调 亨廷顿病 颅底肿瘤 脑干占位病变 脊索瘤 烟雾病 蛛网膜囊肿 头皮裂伤 羊水过多 羊水过少
病种 多胎妊娠 早产(顺产) 妊娠期高血压疾病 胆汁淤积性黄疸 食管贲门失弛缓症 慢性胰腺炎 酒精性肝炎 营养不良 急性胃炎 糜烂性胃炎 急性胃肠炎(非感染性) 急性肠炎 肠梗阻 便秘 肛瘘 肛周脓肿 脂肪肝 慢性胆囊炎急性发作 消化道出血 新生儿感染性肺炎 新生儿颅内出血 新生儿臂丛神经麻痹 肾小管酸中毒 新生儿呼吸窘迫综合症 早产儿动脉导管未闭 儿童感染性心内膜炎 新生儿肺炎 新生儿高胆红素血症 十二指肠闭锁和狭窄 肠重复畸形 肠梗阻 梨状窝瘘 小儿急性穿孔性阑尾炎 卵巢扭转 儿童股骨头缺血坏死 三尖瓣下移 右心室双出口 主动脉缩窄 先天性食管狭窄 原发性高血压 继发性高血压 急性心包炎 缩窄性心包炎 冠心病合并瓣膜病(内科治疗) 冠状动脉瘘(内科治疗) 原发性高血压 冠状动脉粥样硬化 缺血性心肌病 慢性缺血性心脏病 无症状心肌缺血 慢性肺源性心脏病 心律失常—房性心动过速 充血性心力衰竭
备注 县医院适用版 县医院适用版 县医院适用版 县医院适用版 县医院适用版 县医院适用版 县医院适用版 县医院适用版
通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 县医院适用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 县医院适用版 县医院适用版 通用版 县医院适用版 通用版 通用版 通用版 县医院适用版 通用版 通用版 通用版 通用版 通用版 县医院适用版
序号 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157
202个临床路径清单
病种 鼓膜炎 慢性鼻炎 外耳带状疱疹 急性坏死性中耳炎 隐蔽性乳突炎 粘连性中耳炎 鼓室硬化 慢性鼻窦炎
鼻咽部血管瘤
急性扁桃体炎 扁桃体周围脓肿 咽旁脓肿 系统性硬化症 风湿热 败血症(成人非粒细胞缺乏患者) 布鲁菌病 感染性心内膜炎 伤寒 神经梅毒 戊型病毒性肝炎 细菌性痢疾 梅毒 疱疹性咽峡炎 骨样骨瘤 血管肉瘤 遗传性多发性骨软骨瘤 尤因肉瘤 骨巨细胞瘤 脊柱滑脱症 类风湿性关节炎 膝关节骨关节炎 腰椎骨折 桡骨骨折 急性上呼吸道感染 医院获得性肺炎 肺癌 肺脓肿 急性扁桃体炎 急性呼吸窘迫综合征 急性气管支气管炎 急性上呼吸道感染 流行性感冒 慢性肺源性心脏病 慢性支气管炎 睡眠呼吸障碍 支气管哮喘(非危重) 胸膜炎 医院获得性肺炎 支气管肺炎 自发性气胸 腰椎滑脱症康复
病种 心律失常—持续性室性心动过速 心肌炎 低血压 心动过缓 心悸 心律失常—阵发性室上性心动过速介入治疗 心律失常—心房颤动介入治疗 心力衰竭 缩窄性心包炎 急性心肌梗死后室间隔穿孔 冠心病合并瓣膜病 胸主动脉瘤 先天性主动脉瓣狭窄 先天性二尖瓣关闭不全 先天性主动脉瓣二瓣化畸形 先天性主动脉缩窄 冠状动脉瘘 脓胸 乳糜胸 胸骨骨折 张力性气胸 胸腔积液 遗传性球形红细胞增多症 侵袭性NK细胞白血病 毛细胞白血病 中枢神经系统白血病 急性粒细胞缺乏症 儿童急性淋巴细胞白血病 儿童急性早幼粒细胞白血病 儿童慢性粒细胞白血病(慢性期) 幼年型粒单核细胞白血病 初治原发免疫性血小板减少症 慢性失血性贫血 结膜肿物 真菌性角膜溃疡 扁桃体癌放射治疗 阴道癌 不适合局部治疗的复发或转移性扁桃体癌化疗 脂肪瘤 器质性精神障碍(非痴呆) 阿尔茨海默病及其他类型痴呆 苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍 急性应激反应 创伤后应激障碍 非器质性失眠症
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专科 心血管内科 心血管内科 心血管内科 心血管内科 心血管内科 心血管内科 心血管内科 心血管内科 心血管外科 心血管外科 心血管外科 心血管外科 心血管外科 心血管外科 心血管外科 心血管外科 心血管外科
胸外科 胸外科 胸外科 胸外科 胸外科 血液内科 血液内科 血液内科 血液内科 血液内科 血液内科 血液内科 血液内科 血液内科 血液内科 血液内科 眼科 眼科 肿瘤科 肿瘤科 肿瘤科 肿瘤科 精神科 精神科 精神科 精神科 精神科 精神科
专科 康复科 康复科 康复科 康复科 康复科 康复科 康复科 康复科 口腔科 口腔科 口腔科 口腔科 口腔科 口腔科 泌尿外科 泌尿外科 泌尿外科 内分泌科 内分泌科 内分泌科 内分泌科 内分泌科 内分泌科 内分泌科 内分泌科 内分泌科 内分泌科 内分泌科 内分泌科 内分泌科 普通外科 普通外科 普通外科 普通外科 普通外科 普通外科 普通外科 普通外科 普通外科 普通外科 普通外科 普通外科 普通外科 神经内科 神经内科 神经外科 神经外科 神经外科 神经外科 神经外科 神经外科 妇产科 妇产科
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