肾内科出科考试题

合集下载

肾内科出科试题及答案大全

肾内科出科试题及答案大全一、选择题1. 下列哪项是肾小球滤过屏障的结构成分？A. 肾小球上皮细胞B. 肾小管上皮细胞C. 铁蛋白D. 胶原纤维答案：A. 肾小球上皮细胞2. 下列哪种药物可用于治疗肾病综合征的水肿？A. 利尿剂B. 血管紧张素转换酶抑制剂C. β受体阻滞剂D. 钙通道阻滞剂答案：A. 利尿剂3. 慢性肾脏病常见的临床表现不包括：A. 尿量减少B. 水肿C. 血尿D. 蛋白尿答案：C. 血尿4. 下列哪种检查方法可用于评估肾小球滤过率？A. 血清尿素氮测定B. 血清肌酐测定C. 尿液常规检查D. 肾活检答案：B. 血清肌酐测定5. 肾内性高血压患者可考虑应用以下哪种药物？A. β受体阻滞剂B. 血管紧张素转换酶抑制剂C. 钙通道阻滞剂D. 利尿剂答案：B. 血管紧张素转换酶抑制剂二、判断题1. 肾小管对尿液的重吸收是使尿量减少的主要原因。

答案：正确2. 所有的蛋白尿都是由肾小球滤过屏障的破损引起的。

答案：错误3. 急性肾小球肾炎主要表现为尿液异常和急性肾功能损害。

答案：正确4. 全血尿常见于肾小球疾病，而微量蛋白尿则常见于肾小管疾病。

答案：错误5. 肾小管的主要功能是调节尿液浓缩和稀释。

答案：正确三、问答题1. 简述肾小球滤过屏障的结构及其功能。

答案：肾小球滤过屏障由肾小球上皮细胞的内层和外层壁组成，中间是基底膜和来自肾小球毛细血管内皮细胞的足细胞。

其功能是通过大小、电荷和形状的屏障选择性地过滤血液中的物质，保留有用物质如水、电解质和小分子物质，并排除废物和大分子物质如蛋白质。

2. 列举三种常见的肾脏疾病，并简述其临床表现。

答案：常见的肾脏疾病有慢性肾脏病、急性肾小球肾炎和肾囊肿病。

慢性肾脏病的临床表现包括尿量减少、水肿、高血压和蛋白尿。

急性肾小球肾炎的临床表现包括尿液异常如血尿、蛋白尿，以及急性肾功能损害的表现。

肾囊肿病主要表现为肾脏囊肿的生长导致肿块、腰痛和高血压等症状。

3. 请简述利尿剂的分类及其作用机制。

肾内科实习生出科考试

尿路感染年级：___________ 姓名：_________ 得分：_________一、单选题：A1型题（每题2.0分，共50.0分）1.逆行肾盂造影的禁忌证是下列哪项A.碘过敏者B.下尿路感染者C.静脉尿路造影显影不满意者D.肾功能严重损害者E.肝功能严重损害者答案：（B）2.病变在肾，症状表现在膀胱的是A.肾癌B.肾结石C.肾结核D.尿路感染E.膀胱结石答案：（C）3.急性细菌性前列腺炎主要致病菌A.经血行感染所致B.经呼吸道感染所致C.经中间宿主传播所致D.经尿道逆行感染所致E.经上尿路感染下行感染所致答案：（D）4.尿液镜检是临床判断尿路感染的最常用的检查项目，首先检查有无白细胞，当每高倍视野白细胞数超过多少时提示有尿路感染A.2个B.3个C.4个D.5个E.6个答案：（D）5.上尿路感染区别于下尿路感染的主要临床表现是A.尿频、尿急、尿痛B.畏寒、发热C.肉眼血尿、脓尿D.腰痛、包块、肋脊角叩击痛E.急迫性尿失禁答案：（B）6.以下选项中，哪项不是慢性肾盂肾炎的诊断要点A.反复发作病史，排除下尿路感染、肾结核、慢性肾炎B.夜尿量增多，晨尿渗透压降低，尿pH增高C.白细胞计数和中性粒细胞比例正常或增高D.贫血，肌酐清除率降低，血尿素氮、肌酐增高E.间断性脓尿或血尿，尿液细菌培养阳性答案：（C）7.肾积脓又称脓肾，是指A.肾严重感染所致广泛的化脓性病变，肾实质全部破坏形成一个积聚脓液的囊腔B.继发于肾、输尿管结石的梗阻性疾病所致的肾积水，病原菌多为G-杆菌C.具有畏寒、高热、腰部疼痛及肿块、肋脊角叩击痛的表现D.反复出现尿路感染、消瘦、贫血的表现E.肾严重感染化脓的无功能肾答案：（A）8.预防尿路感染的措施不正确的是A.多饮水，每2～3小时排尿1次B.保持会阴部清洁C.尽可能避免使用尿路器械检查D.性生活后排尿E.可预防性服用抗生素答案：（E）9.下列对尿路感染致病菌的描述中，错误的是A.急性肾盂肾炎：主要为大肠埃希菌和其他肠杆菌及革兰阳性细菌B.肾积脓：多为革兰阴性杆菌，或结核分枝杆菌C.肾皮质多发性脓肿：大多为大肠埃希菌D.肾周围炎：金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌多见E.急性膀胱炎：多数为大肠埃希菌、其次变形杆菌、克雷伯杆菌、葡萄球菌等答案：（C）10.上尿路感染包括A.肾盂肾炎及输尿管炎B.膀胱炎C.尿道炎D.前列腺炎（急慢性）E.精囊炎答案：（A）11.细菌培养和菌落计数是诊断尿路感染的主要依据，当菌落计数达到多少时，应认为有感染A.菌落计数＞103/mlB.菌落计数＞104/mlC.菌落计数104～105/ml之间D.菌落计数＞105/mlE.菌落计数＞106/ml答案：（D）12.以下选项中，哪项不符合慢性细菌性前列腺炎的临床表现A.反复尿路感染发作，排尿和便后有白色分泌物自尿道口溢出B.伴发急性膀胱炎，可发生排尿困难或急性尿潴留C.阳痿、早泄、遗精或射精痛，合并精囊炎有血精D.头昏胀、乏力、疲惫、失眠、情绪低落、疑虑、焦急E.会阴及下腹隐痛不适，时有腰骶部酸胀感答案：（B）13.关于尿液改变形成尿石症的机制，下列选项错误的是A.尿液中钙、草酸或尿酸排出量增加B.碱性尿不易形成结石C.尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高D.尿中抑制晶体形成和聚集的物质减少E.尿路感染时尿基质增加，使晶体黏附答案：（B）14.尿路结石的预防，以下哪项是错误的A.大量饮水B.草酸盐结石的病人应限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等摄入C.高尿酸的病人应避免高嘌呤食物如动物内脏。

肾脏内科考试题目及答案

肾脏内科考试题目及答案一、选择题1. 下列哪种疾病不属于慢性肾脏疾病（CKD）的常见病因？a) 糖尿病b) 高血压c) 心力衰竭d) 自身免疫性疾病答案：c) 心力衰竭2. 慢性肾脏疾病（CKD）常见的早期症状是什么？a) 频尿、尿急b) 水肿、高血压c) 腰痛、腹痛d) 呕吐、疲乏答案：a) 频尿、尿急3. 慢性肾脏疾病（CKD）患者常见的电解质紊乱是什么？a) 高钠血症b) 低钾血症c) 高钙血症d) 低镁血症答案：b) 低钾血症4. 以下哪项不属于慢性肾脏疾病（CKD）治疗的常规措施？a) 血压控制b) 营养支持c) 水分限制d) 透析治疗答案：c) 水分限制5. 急性肾小球肾炎的最常见病因是什么？a) 糖尿病b) 实体肿瘤c) 溶血性贫血d) 麻疹病毒感染答案：d) 麻疹病毒感染二、问答题1. 简述慢性肾脏疾病（CKD）的诊断标准。

答：慢性肾脏疾病的诊断标准基于肾小球滤过率（GFR）的估测。

根据世界卫生组织（WHO）和国际肾脏病学会（ISN）的定义，GFR 小于60 mL/min/1.73 m²持续3个月或以上，即可诊断为CKD。

此外，肾脏损害的指标还包括肾小球滤过率异常、尿液异常、肾脏结构异常等。

2. 简述急性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。

答：急性肾小球肾炎的病理变化主要包括肾小球毛细血管壁增厚、系膜细胞增生、内皮细胞肿胀等。

临床表现包括急性起病的尿蛋白、血尿、水肿等症状，常伴有高血压和肾功能损害。

3. 什么是肾结石？列举一些常见的肾结石成分。

答：肾结石是指在肾脏内形成的固体结晶物质。

常见的肾结石成分包括草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石等。

4. 简述肾透析的适应症和禁忌症。

答：肾透析是一种人工方式通过过滤、吸附、扩散等方法替代肾脏进行排毒和调节水电解质平衡的治疗方法。

其适应症包括严重急性肾功能衰竭、慢性肾功能不全等，禁忌症包括严重心血管病、严重感染等。

5. 简述肾移植术的优势和风险。

肾内科出科考试卷

上海市浦东新区浦南医院肾内科实习生出科理论考试试题（A卷）姓名______ 学校专业考试日期分数一、填空题（20空，每空1分）1、构成肾小球滤过膜的有：、、。

2、肾小球滤过膜屏障包括：、，任一屏障的破坏都可形成蛋白尿。

3、尿毒症的替代治疗有、、。

4、中老年最常见的继发性生病综合征是。

5、是肾性AKI最常见的类型，通常按其病因分为和。

6、尿路感染的途径有：、、、。

7、急性肾小球肾炎分为三型、、。

8、肾病综合征中，是最易发生血栓栓塞并发症。

二、名词解释（5道，每道3分）1、蛋白尿：2、急进性肾小球肾炎：3、肾病综合征：4、急性肾损伤：5、慢性肾脏病：三、简答题（5道，每道5分）1、肾病综合征常见的并发症？2、简述高钾血症的抢救措施？3、简述急进性肾炎的治疗原则？4、简述慢性肾衰并发左心衰的治疗？5、简述治疗肾病综合征时，糖皮质激素的使用原则？四、病例分析（2道，每道20分）1、患者女，32岁，反复浮肿3年，BP:128/70mmHg，Hb80g/L,尿蛋白（++），镜检RBC 2-4/H 品，BUN10mmol/L。

（1）该患者最可能的诊断及诊断依据是什么？（10）（2）如何治疗？（10）2、男，23岁，面色蜡黄1个月伴恶心、食欲不振，皮肤瘙痒，腰背酸痛而来院就诊，每日尿量约1000ml。

小时候有双眼水肿史，未引起重视。

体检：血压150/95mmHg，神清，面色蜡黄，睑结膜苍白，皮肤弹性差，见抓痕，心率100次/分，心律齐，心前区Ⅱ°吹风样收缩期杂音，肾区无叩击痛，下肢轻度凹陷性水肿。

血红细胞×10/L，血红蛋白60g/L，尿蛋白+++，红细胞O～3个/HP，血浆总蛋白60g/L，清蛋白30g/L，球蛋白3Og/L，胆固醇L，血钙L，磷L，钠125mmol/L，钾L，血肌酐470μmol/L，L，，血，SB16mmol/L，BE-7mmol/L，PCO40mmHg 。

胸部X线摄片：肺正常，心影稍扩大，腹部平片：两肾大小在正常范围，腰椎片示普遍性脱钙，椎体上下缘增厚。

肾脏内科出科考试试题及答案

1 、男性，55岁，患慢性肾炎10余年，经中西医结合治疗病情稳定，但近1年来逐渐加重，食欲下降，贫血，化验血肌酐已进入肾衰竭期，这时血肌酐得水平就是DA 、＜178μmol／LB 、 178～278μmol／LC 、 278～450μmol／LD 、 450～707μmol／LE 、＞707μmol／L2 、男，30岁，查血压160／95mmHg，Hb85g／L，蛋白+，颗粒管型2～3个／HP，BUN10mmol／L，Cr220μmol／L。

对该患者不宜采取BA 、低蛋白饮食B 、高蛋白饮食C 、低钠饮食D 、根据尿量多少适当限水E 、低磷饮食3 、男，42岁。

重症胰腺炎行胰腺坏死组织清除，腹腔引流术后4天。

查体：R28次／分，BP120／90mmHg，心率106次／分，中心静脉压10cmH2O，PaO286mmHg。

尿量10ml／h，血钾5、6mmol／L。

此病人目前得主要问题就是cA 、心力衰竭B 、呼吸衰竭C 、肾功能衰竭D 、血容量不足E 、弥散性血管性凝血4 、年轻女性，反复出现尿频、尿急伴右腰阵发性隐痛，且放射至下腹部。

近1个月来2次排全程血尿，尿涂片发现革兰阴性杆菌。

为明确诊断，哪项检查最有意义EA 、尿结核菌培养B 、尿高渗培养C 、内生肌酐清除率测定D 、膀胱镜检E 、 KUB-FIVF检查5 、急性肾盂肾炎典型得临床症状为AA 、尿频，尿急，尿痛，高热，腰痛B 、畏寒，发热，乏力，食欲不振C 、低热，乏力，间常腰痛D 、尿频，尿急，尿痛伴低热E 、尿频，尿急，尿痛伴腰痛6 、肾病综合征患者高度水肿，尿量400～500ml／d，持续2周，尿蛋白（++++），血浆白蛋白20g／L，肌酐清除率为100ml／min，本患者得治疗主要就是 DA 、呋塞米B 、消炎药C 、输血浆或清蛋白D 、肾上腺皮质激素E 、血液透析7 、急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血浓度常升高得抗体就是AA 、抗肾小球基底膜抗体B 、抗核抗体C 、抗双链DNA抗体D 、抗中性粒细胞胞质抗体E 、抗平滑肌抗体8 、男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为㈩，此时应 DA 、改为地塞米松B 、将泼尼松加量到80mg／dC 、改用环磷酰胺D 、用原量继续观察E 、减少泼尼松量到40mg／d，加用免疫抑制剂9 、男性，27岁，全身重度水肿，血压80/60mmHg，尿蛋白6、4g/24小时，血浆清蛋白23g/L，肾功能BUN9、1mmol/L，Cr101μmol/L，应选择得主要治疗措施就是EA 、输新鲜血浆B 、输白蛋白C 、应用速尿D 、使用环磷酰胺E 、糖皮质激素10 、哪一种疾病最适台用肾上腺皮质激素EA 、慢性肾炎B 、急性肾炎C 、肾盂肾炎D 、肾静脉血栓形成E 、肾病综合征11 、患者，女性32岁，面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月，发热1周。

心肾内科出科考试题及答案

心肾内科出科考试题及答案一、选择题1. 心肾内科主要研究的是以下哪个系统？A. 心血管系统B. 泌尿系统C. 呼吸系统D. 消化系统2. 心衰是心肾联合病的常见表现，以下哪项不是心衰的典型症状？A. 呼吸困难B. 腹胀、水肿C. 咳嗽、咳痰D. 胸痛、心悸3. 以下哪项不是急性肾损伤（AKI）的主要症状？A. 尿量明显减少或消失B. 血肌酐水平升高C. 高血压D. 血尿酸水平升高4. 慢性肾脏病（CKD）常见病因中，哪个原因导致的CKD最为常见？A. 糖尿病B. 高血压C. 肾小球肾炎D. 肾结石5. 糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症，以下哪项不是糖尿病肾病的典型临床表现？A. 尿蛋白阳性B. 血肌酐水平降低C. 高血压D. 尿量增多二、判断题1. 全身性红斑狼疮（SLE）可引起肾脏损害，故SLE患者中肾损害的发生率极低。

正确/错误2. 昔日的心肾服药给了他一次全新的发展机会，所以他很感激心肾科的医生。

正确/错误3. 高血压性肾脏病往往伴随有其他器官损害的改变。

正确/错误4. 血肌酐是一种衡量肾脏功能的重要指标。

正确/错误5. 慢性肾脏病的治疗包括药物治疗和生活方式干预。

正确/错误三、简答题1. 请简要介绍心肾联合病的概念及发病机制。

2. 列举至少三种常见的心肾衰竭的病因。

3. 高血压性肾脏病的临床特点有哪些？4. 简述急性肾损伤（AKI）的诊断方法。

5. 请简要介绍慢性肾脏病（CKD）的治疗原则。

答案：一、选择题1. B2. C3. C4. A5. B二、判断题1. 错误2. 错误3. 正确4. 正确5. 正确三、简答题1. 心肾联合病指心脏和肾脏同时或相互影响引起的疾病群。

其发病机制主要涉及心血管系统和肾脏的相互作用，包括心血管事件引起的肾损害以及肾功能障碍导致心血管疾病的发生。

2. 常见的心肾衰竭的病因包括：高血压、心肌梗死、心瓣膜病等心脏疾病；糖尿病、慢性肾脏病等肾脏疾病；以及药物引起的不良反应等。

肾内科出科试题及答案免费

肾内科出科试题及答案免费试题一：1. 下列哪种疾病最常见是肾内科疾病？A. 高血压B. 肾结石C. 肾癌D. 慢性肾炎2. 下列哪种症状不属于急性肾炎？A. 水肿B. 血尿C. 蛋白尿D. 高血压3. 哪种检查最常用来评估肾脏功能？A. 血尿素氮（BUN）B. 血钾C. 肾活检D. 血清肌酐（SCr）4. 下列哪种症状不是慢性肾炎的常见表现？A. 贫血B. 骨疼痛C. 高血压D. 性功能障碍5. 肾衰竭患者常出现的代谢性酸中毒是由于什么原因引起的？A. 糖尿病B. 慢性肾病C. 肝病D. 消化道出血试题二：1. 肾脏的主要功能是什么？A. 滤清血液中的废物B. 分泌尿液C. 合成尿液D. 控制体内水平衡2. 下列哪种疾病不属于肾内科疾病？A. 高血压B. 泌尿系感染C. 心脏病D. 肾结石3. 慢性肾炎的最常见病因是什么？A. 肾小球肾炎B. 肾盂肾炎C. 间质性肾炎D. 高血压4. 肾脏病变导致的压力性贫血主要是由于下列哪种原因引起的？A. 肾小球滤过率下降B. 肾小管功能异常C. EPO合成不足D. 肾脏萎缩5. 血尿的常见原因不包括下面哪个选项？A. 肾结石B. 膀胱肿瘤C. 肾囊肿D. 心脏疾病答案：试题一：1. D. 慢性肾炎2. D. 高血压3. D. 血清肌酐（SCr）4. D. 性功能障碍5. B. 慢性肾病试题二：1. A. 滤清血液中的废物2. C. 心脏病3. A. 肾小球肾炎4. C. EPO合成不足5. D. 心脏疾病希望以上试题对您肾内科知识的学习有所帮助。

如有任何问题，请随时咨询。

肾内科实习出科试题及答案

肾内科实习出科试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病不属于肾脏病变引起的？A. 高血压性肾病B. 糖尿病性肾病C. 肾结石D. 慢性肾盂肾炎答案：C2. 对于急性肾小球肾炎的描述，以下哪项错误？A. 常见病因为链球菌感染B. 典型表现为肉眼血尿、蛋白尿、水肿C. 肾小管功能常受损D. 抗核抗体阳性答案：D3. 肾功能衰竭的常见临床表现不包括：A. 尿量减少B. 血肌酐水平升高C. 贫血D. 肾上腺嗜铬细胞瘤答案：D4. 以下哪种检查方法对于慢性肾脏疾病的诊断具有重要价值？A. 尿蛋白定量试验B. 肾活检C. 血肌酐测定D. 腹部超声答案：B5. 对于肾结石引起的肾绞痛，下列哪种药物为首选？A. 阿司匹林B. 吗啡C. 肾上腺素注射液D. 氯化钠答案：C二、判断题1. 慢性肾上腺皮质功能减退症的主要症状是尿频和尿急。

答案：错误2. 肾小球肾炎患者的尿液常出现肉眼血尿。

答案：正确3. 肾内性高血压是由于肾小动脉狭窄引起的。

答案：正确4. 肾小管功能障碍可导致尿糖、尿酮体阳性。

答案：正确5. 肾小管性酸中毒表现正常的酸碱平衡。

答案：错误三、问答题1. 请简要介绍肾病综合征的表现和诊断方法。

答案：肾病综合征的主要表现为尿蛋白增多、低蛋白血症和水肿，病情严重时可出现肾功能损害和高血压等。

诊断方法主要包括尿蛋白定量试验、肾活检以及相关血液检查等。

2. 什么是肾移植术？请简要说明该手术的适应症和禁忌症。

答案：肾移植术是通过将一个健康的肾脏移植到患者身体内，替代功能衰退的肾脏。

适应症包括终末期肾病、慢性肾功能衰竭等，禁忌症包括活动性感染、恶性肿瘤以及无法控制的心血管疾病等。

3. 请简述慢性肾脏疾病的治疗原则及常用药物。

答案：慢性肾脏疾病的治疗原则包括控制原发病、延缓疾病进展、保护肾功能、治疗并发症等。

常用药物有血压控制药物、糖尿病治疗药物、肾上腺皮质激素等。

四、案例分析题某病人，男性，50岁，体检发现蛋白尿和肾功能异常。

肾脏内科出科试题及答案

肾脏内科出科试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是肾脏疾病常见的临床表现？A. 蛋白尿B. 血尿C. 头痛D. 高血压答案：C2. 常见的肾脏疾病中，下列哪个类型是最常见的？A. 急性肾小球肾炎B. 慢性肾小球肾炎C. 肾结石D. 肾囊肿答案：B3. 发生在肾脏的循环性疾病，最可能引起下列哪种症状？A. 尿频B. 夜尿增多C. 阵发性腰痛D. 尿痛答案：C4. 以下哪项不是肾脏内科诊断的重要手段？A. 尿液分析B. 血液检查C. 体格检查D. 头颅CT扫描答案：D5. 慢性肾脏疾病患者通常需进行哪项治疗？A. 药物治疗B. 营养调理C. 透析治疗D. 外科手术答案：C二、判断题1. 急性肾衰竭的主要症状是少尿/无尿。

答案：正确2. 肾移植是慢性肾脏疾病的最佳治疗方法。

答案：错误3. 肾脏疾病会导致血尿，但不会导致蛋白尿。

答案：错误4. 肤肤病变是一种与肾脏疾病相关的并发症。

答案：正确5. 肾小管酸中毒是一种较常见的肾脏疾病。

答案：正确三、问答题1. 请简要介绍一下肾小球肾炎的病因和症状。

答案：肾小球肾炎通常由感染或免疫性因素引起。

其症状包括蛋白尿、血尿、水肿和高血压等。

2. 什么是急性肾衰竭？其常见的病因有哪些？答案：急性肾衰竭是指肾脏在短时间内发生功能突然丧失的情况。

常见病因包括感染、药物中毒、肾缺血和肾脏结构损伤等。

3. 慢性肾脏疾病患者需要注意哪些饮食习惯？答案：慢性肾脏疾病患者需要限制高蛋白、高钠和高磷饮食，并保持足够的水分摄入量。

4. 肾脏移植手术是一种常见的肾脏替代治疗方法，请简要介绍该手术的适应症和注意事项。

答案：肾脏移植手术适用于慢性肾功能衰竭患者。

在进行手术前，需要进行充分的术前评估并进行合适的免疫抑制治疗。

四、案例分析某患者一周前出现水肿、血尿和高血压等症状，病情逐渐加重。

患者的尿液分析显示大量蛋白尿和红细胞，血液检查显示肾功能异常。

请分析该患者可能的诊断和进一步处理措施。

答案：根据患者的临床表现和检查结果，该患者可能患有急性肾小球肾炎。

肾内科实习生出科考题

肾内科实习生出科考题
一、名词解释（每题十分）
1、蛋白尿
2、肾小球源性血尿
3、肾小管性蛋白尿
4、溢出性蛋白尿
二、简答题
原发性肾小球疾病临床分型及病理分型（二十分）
三、病例题（四十分）
患者男性，15岁，颜面水肿10天，少尿2天，伴头晕，无发热，无皮疹，无关节痛、口腔溃疡，3周前曾有上呼吸道感染。

查体：BP160/110mmHg，双扁桃体I度肿大，双肺无啰音，心界不大，心率96次/分，律齐，肝脾未及，双下肢中度凹陷性水肿。

辅查：血常规示Hb125g/L，生化示BUN22mmol/L，肌酐539umol/L，ECO220.2mmol/L，K5.0mmol/L。

该患者初步诊断、鉴别诊断、下一步检查及治疗。

肾脏内科出科考试题及答案

肾脏内科出科考试题及答案一、选择题1. 关于肾小球滤过功能的描述，下列哪个是正确的？- A. 毛细血管内皮细胞之间的间隙决定了肾小球滤过物的组成和量- B. 肾小管上皮细胞对滤过物成分进行选择性重吸收和排泄- C. 肾小球的滤过压取决于入球小动脉和出球小动脉的血压差- D. 肾小球滤过率与肾小球灌注率成正比2. 以下哪种疾病最常引起急性肾衰竭？- A. 糖尿病肾病- B. 高血压- C. 梗阻性肾疾病- D. 感染性肾脏疾病3. 慢性肾脏病（CKD）的常见病因包括下列哪些？- A. 高血压- B. 糖尿病- C. 肾小球肾炎- D. 遗传性肾脏病4. 下列哪个指标用于评估肾小球滤过功能？- A. 血清肌酐- B. 24小时尿蛋白量- C. 尿液比重- D. 血尿素氮5. 血尿的常见疾病原因包括下列哪些？- A. 结石- B. 肾小球疾病- C. 尿路感染- D. 肾功能衰竭答案：1. B2. C3. A、B、C、D4. A5. A、B、C、D二、问答题1. 请简述慢性肾脏病（CKD）的发展过程和常见症状。

慢性肾脏病（CKD）是一种进展缓慢的肾脏疾病，其发展过程可以分为五个阶段：肾损伤期、肾功能减退期、尿毒症前期、尿毒症期和终末期肾脏病。

常见症状包括血尿、尿频、尿少、浮肿、高血压、贫血等。

2. 请简述急性肾衰竭的病因和临床表现。

急性肾衰竭的常见病因包括肾血流量减少、肾实质损伤和尿液梗阻。

临床表现包括突然出现少尿或无尿、血尿、尿液颜色变浅、体重增加、高血压、贫血等。

3. 请简述肾小球滤过功能的意义及其评估指标。

肾小球滤过功能是肾脏最重要的功能之一，它决定了身体内废物和有害物质的排泄。

评估肾小球滤过功能的指标包括血清肌酐、尿液比重、肌酐清除率等。

参考资料：- 罗益民. 内科学[M]. 北京：人民卫生出版社，2019.- 林修竹. 临床肾脏内科学[M]. 人民卫生出版社，2016.。

肾内科出科试题及答案

肾内科出科试题及答案肾内科是内科学中研究与治疗与肾脏相关疾病的一个分支。

对于从事肾内科的医生而言，他们需要具备扎实的专业知识和临床经验。

为了考评医生对肾内科知识的掌握程度，下面将提供一些肾内科的出科试题，并附带相应的答案。

希望对于正在准备或者感兴趣学习肾内科的人士有所帮助。

试题一1. 请简述肾小球肾炎的病因和发病机制。

答案：肾小球肾炎是指肾小球的免疫反应性疾病，其病因包括感染、免疫疾病、遗传因素等。

发病机制主要是由于肾小球毛细血管壁的损伤导致血管通透性增加，血浆成分漏入肾小球滤过器，触发免疫反应，最终导致肾小球炎症病变。

2. 肾小管酸中毒是一种常见的酸碱平衡失调的疾病，请简述其发生的原因以及临床表现。

答案：肾小管酸中毒是由于肾小管对氢离子的处理异常导致的酸碱平衡紊乱。

其主要发生原因可以是遗传因素、药物引起、代谢性疾病等。

临床表现主要包括代谢性酸中毒症状，如乏力、呕吐、心律失常等。

试题二1. 请解释肾小管旁细胞功能紊乱造成的肾性尿崩症。

答案：肾小管旁细胞功能紊乱指的是肾小管旁细胞无法维持对尿液浓缩的正常调节功能，导致尿液无法集中。

这种情况下，尿液中含有较高浓度的溶质，导致尿液体积增多，频繁排尿，形成肾性尿崩症。

2. 请简要列举一种常见的肾内性贫血疾病，并解释其发生的原因。

答案：一种常见的肾内性贫血疾病是尿毒症性贫血。

其发生的原因主要是由于肾脏功能不全，影响到红细胞生成素（EPO）的分泌和作用，导致红细胞的生成减少，造成贫血。

试题三1. 请解释急性肾小管坏死的病理生理改变以及其临床表现。

答案：急性肾小管坏死的病理生理改变主要包括肾小管细胞坏死、细胞间隙水肿以及管腔堵塞等。

临床表现可以表现为少尿甚至无尿、肾功能恶化、尿液异常等。

2. 请简单描述一下肾性高血压的发病机制。

答案：肾性高血压主要是由于肾脏疾病导致肾小球滤过率下降，引起肾性高血压。

肾小球滤过率下降导致机体血容量增加，进而刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，增加血管紧张素Ⅱ水平，引起血管收缩，导致高血压的发生。

肾内科出科考试卷

2、肾小球滤过膜屏障包括：、，任一屏障的破坏都可形成蛋白尿。

3、尿毒症的替代治疗有、、。

4、中老年最常见的继发性生病综合征是。

5、是肾性AKI最常见的类型，通常按其病因分为和。

6、尿路感染的途径有：、、、。

7、急性肾小球肾炎分为三型、、。

8、肾病综合征中，是最易发生血栓栓塞并发症。

小时候有双眼水肿史，未引起重视。

胸部X线摄片：肺正常，心影稍扩大，腹部平片：两肾大小在正常范围，腰椎片示普遍性脱钙，椎体上下缘增厚。

肾内科出科试卷

肾内科出科试卷科室：___________ 姓名：_________ 得分：_________一、单选题：（每题2.5分，共50.0分）1.急性肾损伤和慢性肾脏病最重要的鉴别要点是A.肾脏的结构和大小B.贫血程度C.病史D.尿量E.电解质2.关于急性肾衰竭下列哪项是不正确的A.肾功能短期内迅速减退B.肾小球滤过率下降C.既往均无慢性肾脏病史D.有水、电解质、酸碱平衡紊乱E.常伴有少尿3.慢性肾脏病5期患者禁用的抗骨质疏松药物是A.骨化三醇B.碳酸钙片C.唑来膦酸D.降钙素4.慢性肾脏病应根据以下哪些因素进行三维整体评估和分期，除了A.病因B.GFR分期C.家族史D.白蛋白尿E.合并症5.KDIGO指南关于慢性肾脏病患者血压控制目标值的说法，正确的是A.无论是否合并糖尿病，如AER＜30 mg/24 h，维持SBP≤130 mmHg，DBP≤90 mmHgB.无论是否合并糖尿病，如AER＞30 mg/24 h，控制SBP≤130 mmHg，DBP≤80 mmHgC.无论是否合并糖尿病，如AER＜30 mg/24 h，维持SBP≤130 mmHg，DBP≤80 mmHgD.无论是否合并糖尿病，如AER＞30 mg/24 h，控制SBP≤140 mmHg，DBP≤90 mmHgE.无论是否合并糖尿病，如AER＞30 mg/24 h，控制SBP≤150 mmHg，DBP≤90 mmHg6.下列哪项是慢性肾脏病患者最早和最突出的临床表现A.胃肠道表现B.精神、神经系统表现C.心血管系统表现D.代谢性酸中毒E.泌尿系统表现7.2型糖尿病合并慢性肾脏病病人口服降糖药，当肾小球滤过率低于多少时，大多数口服降糖药需酌情减量或停药A.90ml/minB.80ml/minC.70ml/minD.60ml/minE.以上都不是8.慢性肾脏病矿物质和骨代谢紊乱的原因中，下列哪项不正确A.低钙血症B.缺乏活性维生素D3C.继发性甲旁亢D.血β2微球蛋白升高E.高磷血症9.慢性肾脏病病人的常见并发症和最主要死因是A.代谢性酸中毒B.心血管病变C.高钾血症D.感染E.消化道出血10.慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是A.低镁血症B.高磷血症C.低钠血症D.高钙血症E.高钾血症11.无肾损伤指标异常，肾小球滤过率低于以下哪个水平，持续3个月以上，可诊断为慢性肾脏病A.40 ml/min/1.73 m2B.50 ml/min/1.73 m2C.60 ml/min/1.73 m2D.70 ml/min/1.73 m2E.80 ml/min/1.73 m212.下列对肾病综合征诊断没有帮助的是A.尿蛋白＞3.5 g/dB.血浆白蛋白＜30 g/LC.血压＞140 mmHgD.水肿E.血脂升高13.在原发性肾病综合征中，叙述正确的是A.尿蛋白定量＞3.0 g/d，血浆白蛋白＜35 g/LB.常见的病理类型为毛细血管外增生性肾炎C.本病易发生感染、血栓、栓塞等并发症D.高脂血症及水肿为诊断所必需E.对激素无效患者停用激素单用环磷酰胺14.某肾病综合征患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是A.并发泌尿系感染B.肾衰竭C.肾炎性肾病D.并发肾静脉血栓E.病理类型转变15.肾病综合征最常见的临床表现是A.高血压B.水肿C.蛋白尿D.肾功能衰竭E.高脂血症16.肾性高血压依靠下列哪种检查进行筛选A.常规肾图+巯甲丙脯酸介入肾动态显像B.常规肾图C.标准肾动态显像D.肾静态显像E.利尿肾动态显像17.下列关于肾性高血压的发生机制描述不妥的是A.按发生机制分为容量依赖型高血压和肾素依赖型高血压B.容量依赖型高血压是由水钠潴留导致血容量增加引起C.肾素依赖型高血压是由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活引起D.肾性高血压绝大多数是肾素依赖型E.限制水钠摄入或增加水钠排泄可改善容量依赖型高血压18.成人引起肾性高血压最常见的疾病是A.肾动脉缩窄B.慢性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾动脉硬化E.慢性肾炎19.有关肾动脉狭窄错误的是A.大动脉炎（高安动脉炎）可引起肾动脉狭窄B.临床上通常表现为肾性高血压C.病理上主要表现为肾单位的缺血性改变D.肾小球旁器萎缩E.严重者可引起肾功能障碍20.急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制，尿蛋白1 g/24 h，理想的血压控制目标是A.160/95 mmHgB.140/90 mmHgC.140/85 mmHgD.135/85 mmHgE.130/80 mmHg二、单选题（每题2.0分，共30.0分）21.某患者，周身高度水肿伴有腹水。

实习生肾病内科出科考试试题精选全文

可编辑修改精选全文完整版实习生肾病内科出科考试试题（共 100 道题，总分 100.00 分）学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________一、单选题A1（每题只有一个正确答案，共40分，每小题1分）1、以下哪组为诊断肾病综合征所必需的A、大量蛋白尿+血尿B、大量蛋白尿+低蛋白血症C、低蛋白血症+贫血D、水肿+高脂血症E、水肿+高血压2、急性肾衰竭少尿期，病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒3、慢性肾功能不全积极治疗，控制蛋白尿的目标值是A、<2g／24hB、<1．5g／24hC、<1g／24hD、<0．5g／24hE、<0．8g／24h4、男，44岁。

因进食生鱼胆引起少尿，血尿素氮及肌酐升高，被诊断为急性肾衰竭。

若保守治疗，观察每天补液量适中的指标是A、中心静脉压测定B、每天体重不增加C、血清钠浓度正常D、皮下无脱水及水肿E、以上均是5、急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A、口服环丙沙星3天B、口服复方磺胺甲基异唑7天C、根据细菌药敏试验选用有效的抗生素治疗2周D、联合应用2种以上抗生素进行治疗E、应用中药治疗6、某物质的肾阈是指A、该物质的最大滤过率B、该物质的最大重吸收率C、该物质开始在尿中出现的血浆浓度D、该物质的最大分泌率E、该物质的最大分泌能力7、46岁。

因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗，术中血压下降至零，经补液输血后血压回升到90／75mmHg。

术后出现少尿3天，每天尿量200ml，血压波动于83～90／60～75mmHg，血肌酐450μmoL／L，血钾6mmol／L，血钠120mmol／L，血氯90mmol／L。

下列各项中，哪项检查可以排除肾前性少尿A、心电图B、二氧化碳结合力C、胸片D、尿相对密度、渗透压及尿钠浓度E、血钠、氯、钠、钙、磷8、关于肾绞痛，以下哪项是错误的：A、常见于输尿管结石患者B、疼痛是绞痛，呈阵发性，剧烈难忍C、也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛D、可向会阴部放射E、无恶心、呕吐9、慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进的始动因素是A、高磷血症B、低钙血症C、高钾血症D、高尿酸血症E、低代谢性酸中毒10、年轻女性，服用巴比妥类安眠药中毒4小时，深昏迷状态，此时最好的治疗方法是A、美解眠解毒B、血液灌流C、血液滤过D、血液透析E、腹膜透析11、女，20岁，1周来双下肢浮肿，泡沫尿。

肾内科学考试题目及答案

肾内科学考试题目及答案一、选择题1. 下列哪种疾病是肾内科最常见的慢性疾病?a) 高血压性肾病b) 肾小球肾炎c) 糖尿病肾病d) 肾盂肾炎答案：c) 糖尿病肾病2. 慢性肾脏病常用的分期标准是根据哪个指标进行划分?a) 尿蛋白b) 血肌酐c) 尿酸d) 血钙答案：b) 血肌酐3. 以下哪项是急性肾小球肾炎的常见症状?a) 水肿b) 腹痛d) 高血压答案：c) 血尿4. 以下哪种疾病属于肾小管间质疾病?a) 肾小球肾炎b) 肾囊肿c) 肾结石d) 急性肾小管坏死答案：d) 急性肾小管坏死5. 下列哪项不是肾功能损害的临床表现?a) 尿量增多b) 水潴留c) 血压升高d) 性功能障碍答案：a) 尿量增多二、判断题1. 慢性肾脏病常见的治疗方法是肾移植。

b) 错误答案：b) 错误2. 集合管内重吸收主要发生在肾脏的髓质部分。

a) 正确b) 错误答案：b) 错误3. 肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）是评估肾脏功能的重要指标。

a) 正确b) 错误答案：a) 正确4. 急性肾小球肾炎的常见病因是感染。

a) 正确b) 错误答案：b) 错误5. 血尿是肾脏疾病的典型症状。

a) 正确答案：a) 正确三、问答题1. 请简要说明肾小球肾炎的病因和临床表现。

答：肾小球肾炎的病因多种多样，包括感染、自身免疫等因素。

其临床表现主要包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。

2. 慢性肾脏病常见的并发症有哪些？请列举至少两种。

答：慢性肾脏病常见的并发症包括贫血、骨质疏松、心血管疾病等。

其中，贫血表现为血红蛋白水平降低、乏力等症状；骨质疏松易导致骨折、关节疼痛等；心血管疾病包括高血压、冠心病等。

3. 请简要介绍肾功能损害的病理生理过程。

答：肾功能损害的病理生理过程可分为三个阶段：肾小球滤过率降低、肾小管重吸收功能减退和肾小管分泌功能减退。

这些变化导致血肌酐和尿素氮等代谢产物在血液中堆积，同时也影响电解质、酸碱平衡等重要指标的平衡。

肾内科规培出科试题及答案

肾内科规培出科试题及答案一、选择题1. 下列哪个是肾脏最常见的良性肿瘤？A. 肾细胞癌B. 脂肪瘤C. 肾血管瘤D. 肉瘤答案：C. 肾血管瘤2. 下列哪种实验室检查结果常用于判断肾小球滤过功能？A. 血红蛋白B. 血浆肌酐C. 血钾D. 尿酸答案：B. 血浆肌酐3. 慢性肾脏病的常见临床表现不包括：A. 尿量增多B. 贫血C. 高血压D. 骨质疏松答案：A. 尿量增多4. 下列哪种疾病最常引起急性肾衰竭？A. 心肌梗死B. 肺炎C. 过敏性休克D. 胰腺炎答案：C. 过敏性休克5. 下列哪种药物不常用于肾小管间质疾病的治疗？A. 糖皮质激素B. 免疫抑制剂C. 利尿剂D. 生长激素答案：D. 生长激素二、简答题1. 请简述急性肾盂肾炎的主要病理特点及临床表现。

答：急性肾盂肾炎的主要病理特点是肾小管、肾间质和肾盂同时受累，呈现一种以肾间质炎为特征的病变。

临床表现常为高热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状，尿常规检查可出现白细胞增多、脓尿、红细胞、蛋白质等异常。

2. 请简要描述肾小球疾病的分类及鉴别要点。

答：肾小球疾病可分为特发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病两大类。

特发性肾小球疾病又可分为膜性肾病、IgA肾病、系膜增生性肾病、微小病变性肾病等；继发性肾小球疾病可由系统性疾病引起，如狼疮性肾炎、肾小管-间质肾炎等。

鉴别要点包括临床表现、尿常规、肾活检等多个方面，综合判断可明确疾病类型。

三、问答题1. 请简要介绍多囊肾的病因和临床特征。

答：多囊肾是一种常见的遗传性疾病，主要由多囊肾基因突变引起。

临床特征包括肾脏体积增大、肾功能逐渐下降、腰痛、高血压、血尿等症状。

常见并发症有囊肿感染、肾结石、囊肿破裂出血等。

2. 请简述肾移植的适应症和术后抗排异治疗。

答：肾移植的适应症包括终末期肾脏疾病、无法通过保守治疗改善的慢性肾脏疾病等。

术后抗排异治疗主要包括应用免疫抑制剂，如糖皮质激素、环孢素、FK506等，以防止移植肾受体间的免疫排异反应。