麻醉恢复室工作制度

麻醉恢复室工作制度

1、基本管理制度和工作流程

（1）每天的检查工作检查抢救车、填充药柜、清理污物筒、清理吸引、备好氧气和吸氧管。

（2）病人由手术室护士和麻醉师推入苏醒室，共同交接。

（3）病人入室后直接睡在手术室推床上，安排位置。

（4）进行心电监护或呼吸支持。

（5）护士观察记录病人生命体征及其他护理治疗。

（6）病人神智清醒，生命体征平稳后，由苏醒室护士送回病房。

2、复苏室病人交接制度

（1）交接内容

①术中情况: 手术部位、手术名称、各种留置管道。

②麻醉情况：气管插管、术中用药、生命体征。

（2）既往病史

（3）病人皮肤情况、随身带入物品情况。

（4）与病房或ICU的交接：呼吸和气道、生命体征、留置管道、皮肤、液体。

3、复苏室病人监测制度

（1）所有病人必须监测ECG、BP、RR、SPO2，特殊病人监测体温。

（2）观察意识状态。

（3）观察呼吸、颜面与口唇颜色，保持呼吸道通畅。

（4）保持留置各种管道妥善固定，引流通畅。

（5）保持伤口敷料完好，观察病人的伤口情况和腹部体征。

（6）烦躁病人用约束带约束。

（7）发现特殊情况须立即通知当班医生。

4、复苏室护士工作流程

（1）工作职责

①接受、观察、治疗、抢救、护理等。

②医嘱执行和观察记录的书写。

③院内感染。

④物资准备和监护仪设备的检查。

（2）工作流程

①接收病人。

②填写病人登记表、观察记录。

③观察、护理病人。

5、出入复苏室的规定

（1）进入PACU的标准全麻术后的病人、各种阻滞麻

醉后尚不稳定的病人、术前有严重合并症的病人。

（2）在PACU停留时间：成人全麻应至少观察30分钟左右，腰麻和硬膜外麻醉的病人应在血压稳定后至少观察30分钟。儿童一般情况较好，儿童至少观察30分钟，苏醒延迟可观察1小时。扁桃腺、腺样体摘除术、腭裂修补术等经口腔手术至少观察1小时。

（3）离开PACU标准: 病人已完全苏醒（或意识达术前水平），血流动力学稳定，能正确回答问题。气道通畅，脱氧情况下能维持SPO2在术前水平;疼痛或恶心减轻或得到控制;或因病情需要转送ICU病房。

（4）转运管理：达到出室标准有以下情况须有麻醉医生和护工一起护送：

①转ICU的病人

②在PACU病情发生变化，经积极处理后转回原病房。

③发生过喉痉挛、舌后坠、支气管痉挛者，经积极处理后转回原病房。

④高龄且伴有重要器官功能障碍或合并症。

⑤有特殊管道（如动脉插管、CVP管、胸腔闭式引流管等）。

⑥烦躁不合作的病人。