湖南评审三基培训考试临床神经病学

3 胸髓横贯性损害引起
A.双下肢中枢性瘫痪 B.双下肢周围性瘫痪 C.一侧下肢周围性瘫痪 D.四肢瘫 E.偏瘫 正确答案：A 答案解析：
4 右侧周围性面瘫,双眼不能向右侧凝视,左侧偏瘫伴Babinski征阳性,病变在
A.左侧内囊
B.右侧内囊 C.左侧脑桥 D.右侧脑桥 E.左侧大脑半球 正确答案：D 答案解析：
32 下列哪项不属于三叉神经检查
A.角膜反射 B.下颌反射 C.咬肌运动 D.面部感觉 E.表情肌运动 正确答案：E 答案解析：
33 下列表述不正确的是
A.一次舌咽、迷走神经下运动神经元损害可引起真性延髓麻痹 B.一次或双侧舌咽、迷走神经上运动神经元损害可引起真性延髓麻痹 C.双侧皮质脑干束受损产生假性延髓麻痹 D.假性延髓麻痹时咽反射存在甚至亢进 E.迷走神经受刺激时可出现咽肌、舌肌和胃痉挛 正确答案：B 答案解析：
16 中年男性,突发头痛,呕吐10小时。体检：右上睑下垂,右瞳孔散大,露齿时口角右偏,伸舌时舌左偏,左侧上、下肢肌张力高,
腱反射亢进,左Babinski征阳性。 A.Weber 综合征 B.Foster-kennedy综合征 C.Brown-Sequard综合征 D.Horner综合征 E.Parinaud综合征 正确答案：A 答案解析：
正确答案：B 答案解析：
37 由外踝下方向前划至足背外侧,反射为足趾背曲
A.跖反射 B.Kernig体征 C.Babinski征 D.腹壁反射 E.Chaddock征 正确答案：E 答案解析：
38 磁共振在中枢神经系统疾病诊断中的应用不准确的是
A.MRI可发现多种脑血管异常,不仅可显示血管畸形的部位和大小,有时还能显示其供应动脉及引流静脉 B.MRA在发现颅内动脉瘤方面有很好的应用,但难于观察到直径不足0.5cm的小动脉瘤。 C.在显示急性颅脑损伤、颅骨骨折、急性出血病变和钙化灶等优于CT D.目前临床上磁共振波谱成像可用于代谢性疾病如（线粒体脑病）,脑肿瘤、癫痫等疾病的诊断和鉴别诊断 E.弥散张量成像（DTI）是活体显示神经纤维束轨迹的方法 正确答案：C 答案解析：
瞳孔等大正圆,光反射灵敏,压眶四肢均有自主活动,双病理征阳性,脑膜刺激征阴性。追问病史,近来更换降糖药,且进食不规 律,则该患的病因可能为 A.急性脑血管病 B.脑外伤 C.脑炎 D.低血糖 E.药物中毒 正确答案：D 答案解析：
29 男性患者,5岁,行走不稳2年,表现为走路缓慢,脚尖着地,易跌跤,上楼困难
5 左眼上睑下垂,左瞳散大,光反射消失；眼球向内、向上运动不能,向下运动受限,病损部位在
A.左动眼神经 B.左滑车神经 C.左三叉神经眼支 D.左视神经 E.左展神经 正确答案：A 答案解析：
6 中枢性面瘫与周围性面瘫（包括面神经核与面神经）表现不同的关键是
A.有无肢体瘫痪 B.有无伸舌偏斜 C.有无病理反射 D.有无皱额闭眼障碍 E.有无提唇,鼓腮、吹气障碍 正确答案：D 答案解析：
20 眼球内斜视
A.动眼神经损害 B.展神经损害 C.三叉神经损害 D.面神经损害 E.舌下神经损害 正确答案：B 答案解析：
21 一患者能被唤醒,醒后能简单回答问题以及勉强配合检查,停止刺激继续入睡,这种意识状态是
A.嗜睡 B.昏睡 C.昏迷 D.谵妄 E.意识模糊 正确答案：A 答案解析：
22 诊断浅昏迷最有价值的体征是
34 下列哪项不属于运动系统检查
A.肌力 B.肌张力 C.肌容积 D.姿势及步态 E.发汗试验 正确答案：E 答案解析：
35 下列不属于深反射检查的事
A.腹壁反射 B.桡骨膜反射 C.膝反射 D.肱二头肌反射 E.踝反射 正确答案：A 答案解析：
36 属于浅反射的是
A.肱二头肌反射 B.跖反射 C.巴宾斯基征 D.克匿格征 E.眼心反射
26 女性患者,50岁。近半年左手活动不灵,禁止出现每秒4～6次的节律性颤动,随意运动时减轻,入睡后完全消失。此症状为
A.静止性震颤 B.舞蹈样动作 C.手足徐动症 D.扭转痉挛 E.意向性震颤 正确答案：A 答案解析：
27 男性患者,60岁。因“意识不清1小时”为主诉入院。病来无抽搐。既往有高血压及糖尿病病史4年。若该患呈中、深度昏迷
A.痉挛性偏瘫步态 B.共济失调步态 C.慌张步态 D.跨阀步态 E.摇摆步态 正确答案：E 答案解析：
30 帕金森病病变部位是
A.黑质、黑质纹状体通路 B.纹状体、大脑皮质,脑干、小脑等 C.豆状核 D.尾状核加壳核 E.丘脑底核 正确答案：A 答案解析：
31 关于脑神经检查表述不正确的是
A.手动法检查视野时患者与检查者相据100cm B.手动法检查视野时患者不应注视检查者的手 C.检查眼底时需先散瞳,可观察清楚 D.检查角膜反射用棉签清除角膜周边部 E.检查胸锁乳突肌时令患者向对侧转头 正确答案：C 答案解析：
A.对呼叫无反应 B.对疼痛刺激无反应 C.眼球浮动 D.角膜反射消失 E.Baninski征（+） 正确答案：A 答案解析：
23 体象障碍病变位于
A.优势半球顶叶角回 B.优势半球缘上回 C.优势半球角回、缘上回 D.非优势半球角回、缘上回 E.优势半球中央前回 正确答案：D 答案解析：
24 以下关于痫性发作不正确的是
状态,双瞳孔不等大,左瞳孔5.0mm,光反射消失,六瞳孔3.0mm,光反射存在,右侧肢体瘫痪,右侧病理征阳性,则该患者病因可能 为 A.急性脑血管病 B.脑外伤 C.脑炎
D.低血糖 E.药物中毒 正确答案：A 答案解析：
28 男性患者,60岁。因“意识不清1小时”为主诉入院。病来无抽搐。既往有高血压及糖尿病病史6年。若该患呈浅昏迷状态,双
17 复杂部分性发作的病损在
A.中央前回 B.黑质-纹状体 C.颞叶 D.枕叶 E.小脑 正确答案：C 答案解析：
18 滑车神经支配的肌肉是
A.上斜肌
B.下斜肌 C.外直肌 D.眼轮匝肌 E.瞳孔开大肌 正确答案：A 答案解析：
19 皱额不能
A.动眼神经损害 B.展神经损害 C.三叉神经损害 D.面神经损害 E.舌下神经损害 正确答案：D 答案解析：
正确答案：E 答案解析：
51 患者,女,22岁,反复出现左眼闪光、视物模糊,约20分钟后出现左额颞部剧烈疼痛,难以忍受,伴恶心、呕吐、畏光、畏声。以
39 男性患者,31岁,面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出,右侧眼睑
下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射消失,角膜反射消失,眼底可见视神经盘水肿。临床诊断考虑为 A.上矢状窦血栓形成 B.直窦血栓形成 C.大脑大静脉血栓形成 D.横窦和乙状窦血栓形成 E.海绵窦血栓形成 正确答案：E 答案解析：
49 下列哪项不属于偏头痛并发症
A.偏头痛性脑梗死 B.慢性偏头痛 C.偏头痛诱发的痫样发作 D.偏头痛持续状态 E.偏瘫性偏头痛 正确答案：E 答案解析：
50 紧张型头痛的临床表现不包括
A.头痛部位不定,可为双侧、单侧、全头部等不同部位 B.头痛性质为压迫感或紧箍样（非搏动样） C.可伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状 D.体检可发现疼痛部位肌肉触痛或压痛点 E.头痛期间日常生活与工作常受到严重影响
11 女性患者,45岁,突然出现右口角抽搐,后出现右侧上、下肢抽动,继而出现四肢抽搐,其病变部位是
A.左侧中央前回下部 B.右侧中央前回上部 C.右侧中央前回下部 D.右侧中央后回 正确答案：A 答案解析：
12 56岁女性患者,左上肢发作性麻木半年,初从左手拇指开始,后扩散至整个上肢,查体见左上肢痛、温觉稍差,左上肢腱反射亢
47 下列哪个不是偏头痛非特异性止痛药
A.双氯芬酸钠 B.萘普生 C.布洛芬 D.双氢麦角氨 E.哌替啶 正确答案：D 答案解析：
48 下列对伴典型先兆的偏头痛性头痛描述错误的是
A.先兆表现为完全可逆的视觉、感觉或言语症状 B.最常见的有先兆偏头痛类型 C.先兆可表现为完全可逆的肢体无力症状 D.头痛在先兆同时或先兆后60分钟内出现 E.符合偏头痛特点 正确答案：C 答案解析：
40 颈内动脉系统主干 TIA 可见
A.眼动脉交叉瘫 B.跌倒发作 C.“三偏”征 D.闭锁综合征 E.延髓背外侧综合征 正确答案：A 答案解析：
41 见于神经源性损害和肌源性损害
A.MCV和SCV异常表现为传导速度减慢
B.纤颤电位 C.异常MUAP D.F波 E.重复神经电刺激 正确答案：B 答案解析：
共205题
神经病学
1 Werber 综合征的病损部位
A.中央前回 B.皮质脊髓束 C.脑桥 D.延髓 E.中脑 正确答案：E 答案解析：
2 内囊受损的感觉障碍特点
A.对侧单肢感觉减退或缺失 B.对侧偏身感觉减退或消失 C.对侧偏身感觉减退伴有自发性疼痛 D.对侧偏身感觉减退或消失伴感觉过度 E.交叉性感觉减退或缺失 正确答案：B 答案解析：
A.后角 B.后索 C.前角 D.脊髓丘脑束 E.后根 正确答案：E 答案解析：
15 中年男性,头痛七年,左眼视力减退半年,体检：左眼视神经盘苍白,右眼视神经盘水肿
A.Weber 综合征 B.Foster-kennedy综合征 C.Brown-Sequard综合征 D.Horner综合征 E.Parinaud综合征 正确答案：B 答案解析：
42 用于检测神经肌肉接头功能
A.SPECT B.PET C.肌肉活组织检查 D.TCD 以下关于神经系统几类主要疾病的临床特点的描述错误的是
A.脑血管疾病通常起病急骤,症状在短时间内达到高峰 B.脱髓鞘疾病常慢性起病,持续进展 C.代谢和营养障碍性疾病常发病缓慢,病程较长 D.神经系统中毒性疾患可呈急性或慢性发病 E.神经系统感染性疾病起病大多呈急性或亚急性 正确答案：B 答案解析：
A.是大脑皮层神经元过度异常放电导致短暂的脑功能异常 B.常表现发作性意识障碍 C.发作期及发作间期脑电图均有异常 D.有的发作类型可无意识障碍 E.可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变 正确答案：C 答案解析：