消化内科常见药物与安全
消化内科常用药物
消化内科常用药物1、洗肠液:复方聚乙二醇电解质(福静清),肠镜前6-7小时口服,加入2000ml 水中,2小时内喝完。
2、止血:0.9%氯化钠+泮拖拉唑40mg,2/日静点;邦停1kv;肌注,5%葡萄糖500ml+注射用生长抑素3ml(4支),12小时静点完,2/日,连续静点3天;5%葡萄糖250ml+氨甲环酸2支(1.0),1/日静点;心电监护;禁食水;胃肠减压。
3、胃镜:利多卡因胶浆 1袋,做胃镜时用。
4、10%葡萄糖250ml+间苯三酚80mg,1/日,静点。
止吐。
5、10%葡萄糖100ml+10葡萄糖酸钙20ml,1/日,静点。
6、硫酸依替米星0.3,1/日,静点。
7、0.9%氯化钠250ml+青霉素800万,1/日,静点。
8、美沙拉秦肠溶片/莎尔福,1.0,3/日口服,溃疡性结肠炎时用。
9、鲨肝醇40mg,3/日口服。
保肝。
10、优思弗(熊去氧胆酸),250mg,1/日,睡前口服。
11、10%葡萄糖500ml+脂溶性维生素1支,1/日静点。
12、铝碳酸镁片,2粒,3/日口服。
13、胸腺五肽,10mg,隔日一次。
用于慢性乙肝,自身免疫性疾病。
14、硫糖铝5ml,2/日,口服。
15、水飞ji宾,2粒,3/日口服。
16、5%葡萄糖250ml+还原型谷胱甘肽2.4,1/日静点。
17、派罗欣(干扰素):135ug,1周1次皮下注射(周日)。
抗病毒。
18、维生素B4,10mg,3/日口服。
19、5%葡萄糖250ml+多烯磷脂酰胆碱25ml,1/日静点。
20、5%葡萄糖250ml+舒肝宁20ml,1/日静点。
降黄。
21、5%葡萄糖250ml+复方甘草酸苷60mg,1/日静点。
22、水林佳,20mg,3/日口服。
23、阿德福韦酯,10mg,1/日口服。
抗乙肝病毒,在恩替卡韦、拉米夫定、替米夫定耐药时应用。
24、莫沙比利5mg,3/日,口服。
25、转化糖电解质注射液,250ml,1/日静点。
用于补液。
消化内科常用药个人小总结
消化内科常用药个人小总结导言:消化内科是研究消化系统疾病的一门学科,包括胃部、肠道、肝胆系统等疾病的诊断、治疗和预防。
在临床上,消化内科医生常常需要应用一些药物来帮助患者缓解症状、治疗疾病。
本文将对消化内科常用药进行个人小总结,包括药物的分类、常见的药物代表以及其适应症、用法用量等方面的内容。
希望对读者有一定的参考价值。
一、抗酸药1. H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂是一类可以抑制胃酸分泌的药物,广泛应用于胃溃疡、胃食管反流病等消化系统疾病的治疗中。
常见的代表药物有雷尼替丁、奥美拉唑等。
这些药物可以通过竞争性抑制胃壁上的H2受体,从而抑制组织胺与H2受体的结合,减少胃液的分泌量,达到降低胃酸的目的。
用法用量:一般每天口服1-2次,剂量视具体疾病而定。
2. 质子泵抑制剂质子泵抑制剂是一类可以抑制胃酸分泌的药物,常见的代表药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。
这些药物可以通过抑制胃腺细胞中的质子泵的工作,从而减少胃酸的分泌。
相比于H2受体拮抗剂,质子泵抑制剂的抑酸作用更强、持续时间更长。
用法用量:一般每天口服1次,剂量视具体疾病而定。
二、抗胆碱药1. 抗胆碱药抗胆碱药是一类能够阻断乙酰胆碱受体的药物,常见的代表药物有东莨菪碱、山莨菪碱等。
这些药物可以通过阻断乙酰胆碱受体,抑制乙酰胆碱的作用,从而减少胃肠道平滑肌的收缩,减缓胃肠蠕动,达到缓解腹痛、腹泻等症状的目的。
用法用量:一般每天口服2-3次,剂量视具体疾病而定。
三、抗炎药1. 非甾体抗炎药非甾体抗炎药(NSAIDs)是一类常用于消除疼痛、缓解炎症的药物,常见的代表药物有布洛芬、阿司匹林等。
这些药物通过抑制环氧酶的活性,从而减少前列腺素的合成,达到减轻疼痛、降低发炎反应的作用。
不过,长期或高剂量使用NSAIDs可能会导致胃溃疡等胃肠道副作用,应慎用。
用法用量:请遵循医生的建议,剂量视具体疾病而定。
2. 双黄连口服液双黄连口服液是一种中成药,其主要成分为黄连、黄芩、黄柏和黄连素等,具有清热解毒、消炎抗菌的作用。
消化内科常用药
药物溶解和稀释
注射用泮托拉唑钠 ∕韦迪
用法用量:静脉滴注。一次1瓶(40mg),每日1~2次,每次用
0.9%氯化钠注射液100ml溶解后,1小时内滴完。
注意事项:1.应用本品时应首先排除癌症的可能,因为本品治疗可
减轻胃癌症状,从而延误诊断。 2.肝、肾功能不全者慎用 :
三、护肝类药物
1、注射用门冬氨酸鸟氨酸 ∕瑞甘 2、复方二氯醋酸二异丙胺注射液 ∕甘乐
注射用门冬氨酸鸟氨酸 ∕瑞甘
用法用量:
急性肝炎,每天5~10g静脉滴注。慢性肝炎或肝硬化,每天10~20g静脉 滴注(病情严重者可酌量增加,但根据目前的临床经验,每天不超过40g 为宜)。 肝昏迷治疗可参考以下方案:第一天的第一个6小时内用20g,第二个6小 时内分二次给药,每次10g,静脉滴注。 使用时先将本品用适量注射用水充分溶解,再加入到0.9%的氯化钠注射 液或5%、10%的葡萄糖注射液中,最终门冬氨酸鸟氨酸的浓度不超过2%, 缓慢静脉滴注
注意事项 :对氨基酸类药物过敏者及严重的肾功能衰竭(血清肌
酐>3mg/100ml)患者禁用。
复方二氯醋酸二异丙胺注射液 ∕甘乐
用量用法
以二氯醋酸二异丙胺计,肌肉注射:一次40mg,一日1-2次; 静脉 注射:一次40mg,一日1-2次; 静脉滴注:一次40-80mg,一日12次,用5%或10%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液稀释至适量(50ml100ml)疗程请遵医 嘱。
雷伯菌属、变形杆菌属等肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌有 良好抗菌作用。头孢哌酮对多数革兰阳性厌氧菌和某些革 兰阴性厌氧菌有良好作用。
给药说明:
溶于5%葡萄糖或0.9% 的氯化钠溶液100-200ml当中,滴注 时间至少为30-60min。 注意配伍禁忌:阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素B、多西环 素、甲氯芬酯、苯海拉明、普鲁卡因、氨茶碱、喷他佐辛、 胺碱制剂等。
2024年消化内科常用药个人小总结范本(2篇)
2024年消化内科常用药个人小总结范本本总结主要介绍了____年消化内科常用药,其中包括了消化系统常见疾病的治疗药物。
在总结中,我将对每种药物的名称、分类、适应症、作用机制、药物相互作用、不良反应以及注意事项进行归纳和总结。
以下是具体内容:一、抗酸药类:1. 药物名称:奥美拉唑。
适应症:用于治疗胃食管反流病、消化性溃疡、胃食管黏膜炎等消化系统疾病。
作用机制:抑制胃酸分泌。
药物相互作用:与贝他胺类药物同时使用时,应注意调整剂量。
不良反应:多见的不良反应包括腹痛、腹泻、恶心等。
注意事项:孕妇、哺乳期妇女、肝功能障碍患者慎用。
2. 药物名称:雷贝拉唑。
适应症:用于治疗消化性溃疡、幽门螺杆菌感染等疾病。
作用机制:抑制胃酸分泌。
药物相互作用:与氯呲格雷等药物同时使用时,应注意调整剂量。
不良反应:常见的不良反应包括头痛、恶心、腹泻等。
注意事项:孕妇、哺乳期妇女、肝功能障碍患者慎用。
二、抗溃疡药类:1. 药物名称:奥硝唑。
适应症:用于治疗幽门螺杆菌感染、消化性溃疡等疾病。
作用机制:具有抗菌和抗炎作用。
药物相互作用:与维生素K拮抗药物同时使用时,可增加出血风险。
不良反应:常见的不良反应包括恶心、呕吐、头痛等。
注意事项:孕妇、哺乳期妇女、肝功能障碍患者慎用。
2. 药物名称:兰索拉唑。
适应症:用于治疗消化性溃疡、幽门螺杆菌感染等疾病。
作用机制:抑制胃酸分泌。
药物相互作用:与华法林等抗凝药物同时使用时,可增加出血风险。
不良反应:常见的不良反应包括头痛、腹泻、恶心等。
注意事项:孕妇、哺乳期妇女、肝功能障碍患者慎用。
三、消化系统解痉药类:1. 药物名称:肠复安。
适应症:用于缓解肠道痉挛引起的腹痛、腹泻等症状。
作用机制:通过抑制肠壁平滑肌的收缩,产生解痉作用。
药物相互作用:与麻黄碱类药物同时使用时,可能增加心血管不良反应的发生风险。
不良反应:常见的不良反应包括恶心、呕吐、乏力等。
注意事项:孕妇、哺乳期妇女、心脏病、肾功能不全患者慎用。
消化内科常用药个人总结
消化内科常用药个人总结1.抗酸、治疗胃炎、消化性溃疡药⑴中和胃酸抑制分泌药①抗酸药:是一类弱碱性物质,口服能中和胃酸碳酸氢钠:0.5g/片治疗胃酸过多,代谢性酸中毒及高钾血症,,用法:餐前服用注意事项:静脉滴注时应防止渗漏,应注意给药速度,5%碳酸氢钠为高张性溶液,滴注过快会抑制心脏,使血压骤降,不利于心脏复苏;对血钾过低者不宜立即应用,忌与酸性药物配伍,除普鲁卡因胺外,不宜与其他常用的心肺复苏药物合用;口服易产生CO2,将要穿孔的溃疡患者忌用铝碳酸镁(胃达喜):500mg/片治疗消化性溃疡,胃炎,用法:每次1~2片,3次/日,餐后1~2小时或睡前咀嚼服用注意事项:大剂量服用可能有胃肠道不适,如消化不良和软糊状便,肾功能不全者长期服用应定期监测血中的铝含量,可影响四环素、环丙沙星、氧氟沙星的吸收。
磷酸铝(洁维乐凝胶):20g/包治疗消化性溃疡,胃炎,食管炎,胃酸过多等用法:用前先摇匀,挤出凝胶直接服用,也可就水服用,成人每天2次,每次1包注意事项:不良反应可见恶心、呕吐、便秘、大剂量可致肠梗阻;长期服用可致骨软化、脑病、痴呆及小红细胞性贫血,本品可影响某些药物的吸收。
大黄苏打:0.3g/片有健胃、制酸作用,用于食欲不振、消化不良、胃酸过多用法:每次1~3片,3次/日②H2受体阻断剂:可拮抗组胺引起的胃酸分泌雷尼替丁Ranitidine:针剂50mg/支胶囊 0.15g/粒注意事项:部分患者有过敏反应,严重肝肾功能不全者甚用,8岁以下儿童禁用,能减少肝血流量,当与药物伍用时,如华法林、利多卡因、环孢素、地西泮、普萘洛尔(心得安)等,可增加上述药物的血浓度,延长其作用时间和强度,有可能增加某些药物的毒性,值得注意西咪替丁cimetidine(泰胃美):400mg/800mg用法:口服,活动期:每晚一次,每次800MG,睡前服或每日两次,早晚个一次,每次400MG,连服4-6 周;预防溃疡复发:每日一次,每次400MG,连服6个月注意事项:少数患者有轻度、暂时性腹泻,疲倦,眩晕。
消化内科常用药
消化内科常用药消化内科是指研究消化系统疾病的医学专业。
消化内科主要治疗由于饮食习惯、生活方式等因素导致的胃肠道疾病。
常见的胃肠道疾病包括胃炎、胃溃疡、肝炎、胰腺炎、便秘和腹泻等。
在治疗这些疾病的过程中,医生们需要使用一些消化内科常用药。
一、胃肠道疾病的治疗药物1. 抗酸药抗酸药是胃肠道疾病治疗中最常用的药物之一。
它们主要用于治疗胃酸过多和胃酸反流等症状。
抗酸药常见的制剂形式包括胶囊、片剂和液体剂。
常见的抗酸药包括贝类特、雷贝拉唑和奥美拉唑等。
2. 抗生素抗生素通常用于治疗由细菌引起的胃肠道感染症状。
在消化内科治疗中,常见的抗生素有阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑等。
3. 镇痛药长期胃肠疾病可能会导致胃痛和腹部疼痛等症状。
消化内科医生在诊断后可以使用一些镇痛药,以减轻疼痛症状。
常见的镇痛药包括阿司匹林、吗啡和芬太尼等。
4. 肠道抗炎药肠道抗炎药主要用于治疗肠炎和消化道溃疡等疾病。
消化内科常用的肠道抗炎药包括硫糖铝和美托洛因等。
二、胃肠道功能调节药物胃肠道具有复杂的生理功能,如食物传输、溶解和吸收等。
消化内科医生通常会使用一些胃肠道功能调节药,以帮助患者调节消化功能。
1. 放松药放松药主要用于治疗胃肠道痉挛症状,如肠绞痛等。
放松药可以减轻胃肠道紧张,改善肠道蠕动,从而缓解症状。
常见的放松药包括哌替啶和乙酰唑胺等。
2. 促进肠道蠕动药促进肠道蠕动剂主要用于治疗便秘和肠梗阻等疾病。
它们可以促进胃肠道的蠕动,加速食物的通过,从而改善消化功能。
常见的促进肠道蠕动药包括多潘立酮和甲硝唑等。
3. 促进消化药促进消化药主要用于治疗胃肠道消化不良和胃炎等疾病。
它们可以增加胃酸和酶的分泌,改善消化功能,提高营养吸收率。
常见的促进消化药包括胰酶和酵母菌等。
4. 抗胆碱药抗胆碱药主要用于治疗消化道抗胆碱症状,如反酸、腹泻、便秘、腹痛等。
它们可以阻断神经传递,减少胆碱的分泌,从而改善症状。
常见的抗胆碱药包括酚妥拉明和托品等。
总之,消化内科常用药分为两大类:胃肠道疾病的治疗药物和胃肠道功能调节药物。
消化内科药物治疗指南
消化内科药物治疗指南引言:消化内科药物治疗指南旨在为临床医生提供指导,帮助他们选择恰当的药物治疗方案,以提高消化系统疾病的治疗效果和患者的生活质量。
随着医学的不断发展和疾病谱的不断扩大,药物治疗在消化内科领域越来越重要。
本指南将重点介绍常见的消化系统疾病及其药物治疗方案。
一、胃酸过多胃酸过多是一种常见的消化系统疾病,在胃溃疡、胃食管反流病等疾病中常见到。
下面是一些常用的药物治疗方案:1. H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁是抑制胃酸分泌的常用药物。
它们通过与胃黏膜上的H2受体结合,阻断组织胺的作用,从而减少胃酸的分泌。
在胃酸过多的患者中,应根据病情选择合适的剂量和给药时间。
2. 质子泵抑制剂质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等是目前抑制胃酸分泌最有效的药物。
它们通过不可逆地抑制胃突状细胞上的质子泵,进一步降低胃酸分泌。
质子泵抑制剂的疗效较好,但长期使用应注意其对钙、镁等元素的影响。
3. 抗酸药物联合应用针对胃酸过多的患者,有时需要联合应用不同类型的抗酸药物。
例如,同时使用H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂可以加快疗效,改善患者的症状。
二、胃炎胃炎是胃黏膜发炎的一种疾病,常见的类型包括急性胃炎和慢性胃炎。
以下是常用的药物治疗方案:1. 抗生素当急性胃炎或慢性胃炎与幽门螺杆菌感染相关时,使用抗生素是治疗的首选。
常用的抗生素包括克拉霉素、阿莫西林等,使用时应注意剂量和疗程的选择。
2. 胃黏膜保护剂胃黏膜保护剂有助于修复受损的胃黏膜,减轻胃炎症状。
常见的胃黏膜保护剂包括枸橼酸铋钾、胃复安等。
3. 抗酸药物抗酸药物如H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂可以减少胃酸对胃黏膜的刺激,有助于胃炎的治疗。
三、胃溃疡胃溃疡是指胃黏膜发生溃疡的疾病,造成剧烈的疼痛和消化道出血。
以下是胃溃疡常用的药物治疗方案:1. 抗生素类似于胃炎,当胃溃疡与幽门螺杆菌感染相关时,使用抗生素是治疗的主要手段。
2. 质子泵抑制剂质子泵抑制剂是治疗胃溃疡的常见药物,可以减少胃酸分泌、促进溃疡的愈合。
消化内科常用药
一、抗酸及抗溃疡类药物奥美拉唑钠(洛赛克)40mg +葡萄糖注射液100ml qd-bid埃索美拉唑镁肠溶片(耐信)40mg 口服qd铝碳酸镁(达喜):0.5-1.0g 口服tid枸盐酸铋钾220 mg 口服bid硫糖铝1g 口服bid二、助消化药物得每通(胰酶制剂)1-3粒tid多酶片1-3颗tid三、止吐药物甲氧氯普安(胃复安) 肌注10mg 每次或口服5-10mg tid昂单司琼4mg格拉司琼3mg + 50ml的GS或0.9%NS四、促胃动力药物枸盐酸莫沙比利(加斯清)5mg qd-tid多潘立酮(吗丁啉)10-20mg tid五、胃肠解痉药654-2 肌注5-10mg tid六、止泻类蒙脱石散剂(思密达) 1袋/次口服tid二联活菌肠溶胶囊(美常安)1-2袋口服qd –tid双歧杆菌乳酸杆菌三联活菌片(金双歧)4片口服bid –tid肠泰合剂 10ml 口服 1天3次六、导泻乳果糖(杜密克)1袋口服1天2次山梨醇(开塞露)1支/次塞肛tid聚乙二醇-4000(福松)口服1袋qd –tid七、止血药物生长抑素500 +生理盐水30ml 250-500ug/h洛赛克卡络磺纳注射液80mg+100ml 生理盐水1天1次维生素K1注射液30mg+葡萄糖注射液250ml 静滴1天1次肾上腺素综片(安络血)5mg 口服tid血凝酶(巴曲亭)500IU口服Q6h氨甲环酸(妥塞敏)2支250ml 盐水或糖水静滴qd八、抗病毒类药物拉米夫定100mg 口服1天1次阿德福韦酯胶囊10mg 口服1天1次替比夫定600mg 口服qd恩替卡韦(博路定)0.5mg口服qd九、降酶护肝还原性谷胱甘肽注射液2支+葡萄糖注射液250ml 或100ml 1天1次多烯磷脂酰胆碱(易善复)注射液15ml+葡萄糖注射液250ml或100ml 1天1次十、退黄利胆熊去氧胆酸(忧思弗)250mg 口服tid十一、肝性脑病门冬氨酸鸟氨酸(瑞甘)10g+葡萄糖250ml qd 支链氨基酸4-10支250ml 静滴qd精氨酸15-20+500mlGS静滴qd十二、急性胰腺炎:抑酸+生长抑素+维生素。
消化内科用药的禁忌和慎用
消化内科用药的禁忌和慎用发布时间:2021-03-16T00:59:04.799Z 来源:《中国结合医学杂志》2020年11期作者:何子彬[导读]广元市第三人民医院消化内科四川广元 628000消化内科用药的慎重和禁忌有很多条,将基本原则罗列如下:第一,奥美拉唑+果胶铋治疗胃溃疡:质子泵抑制剂能阻断胃细胞微泌管膜上的质子泵,使H排出受阻,口服后胃部快速上升接近中性,而果胶铋必须在酸性条件下才能形成铋盐沉积而起保护溃疡,杀灭幽门螺杆菌作用,故联用后果胶铋失效;蒙脱石散+口服抗菌药物治疗腹泻:由于前者能覆盖于胃肠黏膜,影响抗菌药物作用,同时可吸附抗菌药物从粪便排出,故所以两者最好不要一起用,如果联用应分开服用。
吗丁林+山莨菪碱+雷尼替丁治疗胃炎:吗丁林能促进胃肠蠕动,可减少雷尼替丁胃中滞留时间而降低其疗效,山莨菪碱是抗胆碱药,能抑制胃肠蠕动,与吗丁林作用相反。
第二,柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎常用药物之一,由于该病常出现黏液脓血便,临床上常同时应用抗生素进行治疗。
柳氮磺胺吡啶口服后虽部分在胃肠道吸收,但最终通过胆汁重新回到肠道,与未被吸收的部分在回肠末端和结肠由细菌分解成磺胺吡啶和5-氨基水杨酸(5-ASA)。
该药治疗机制主要是通过5-ASA抑制前列腺素的合成而发挥抗炎作用。
若同时应用抗生素,将破坏肠道菌群使细菌量减少,影响药物的分解,降低疗效。
近年来应用的5-氨基水杨酸制剂及其控释片因无需细菌分解可直接发挥作用。
因此可不受抗生素应用的影响。
第三,胃肠道腹泻常与肠道菌群失调、条件致病菌大量繁殖有关。
生态制剂是临床主要的治疗药物之一,一般无需应用抗生素。
常用的活菌制剂有两类,一是使用需氧菌消耗肠道内氧,使之成为厌氧环境,促使厌氧菌生长,恢复菌群的平衡,该类药物有地复衣芽孢无毒株活菌制剂(整肠生)、醋酸菌(米雅BM颗粒、宫入菌)、蜡样芽孢杆菌活菌制剂等。
另一类则直接补充肠道正常菌,如丽珠肠乐(双歧杆菌活菌制剂)、培菲康(含肠道双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌)、妈咪爱(含乳酸活菌、粪链球菌、枯草杆菌)、聚克通(含乳酸杆菌、嗜酸乳杆菌和乳链球菌)、佳士康(肠球菌活菌制剂)等。
消化内科常用药个人小总结
消化内科常用药个人小总结在治疗消化系统疾病时,消化内科常用药物的种类繁多,其药理作用也各不相同。
在此,我将根据个人的理解和总结,对消化内科常用药进行简单的分类和介绍。
1. 抗酸药常用的抗酸药有质子泵抑制剂(PPI)、H2受体拮抗剂、胃粘膜保护剂等。
对于胃肠溃疡、反流性食管炎、胃酸过多等疾病的治疗非常有效。
其中,质子泵抑制剂可以把胃液中的质子泵直接抑制,从而减少胃液的分泌和酸度,治疗效果很好。
常见的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。
2. 动力药动力药具有加速胃肠道运动的作用,常用于治疗消化不良、便秘等问题。
例如,甘露醇可促进小肠的蠕动,增加排便次数,改善便秘;多潘立酮则可促进胃肠道的收缩,提高胃肠道的动力。
3. 消炎药消炎药可用于治疗胃肠道感染、炎症等疾病,例如亚胺培南、头孢类抗生素等。
4. 止痛药止痛药常用于治疗胃肠道疼痛,例如非甾体抗炎药等。
5. 钙离子拮抗剂钙离子拮抗剂是一类经口或静脉给药的能抑制蠕动性的药物。
主要用于治疗食管运动障碍、胃肠道痉挛等。
其中,异丙肾上腺素钙拮抗剂:硫酸麦斯妥因可使消化道肌肉松弛,具有明显的止痉作用;异少尿嗪的抗胃酸作用也值得关注。
6. 应激溃疡治疗用药应激溃疡主要由于机体的应激反应引起消化道粘膜损伤,常用的治疗药物为质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂等,特别是胃粘膜保护剂的应用可以形成有效的保护膜,起到良好的保护消化道黏膜的作用。
总之,消化内科常用药物的种类繁多,每种药物都具有多种药理作用。
临床医生应根据患者的具体情况和疾病特点,合理选用药物,注重疗效和安全性的平衡。
同时,在使用药物的过程中,可以针对不同药物的作用机制,结合患者的对症状、治疗历史等方面进行综合分析,择优使用药物,达到较好的治疗效果和预防毒副作用的目的。
消化内科常用药物说明书
注射用血凝酶冻干粉针,白色或类白色冻干块状物或粉末,1U/支。
【药理作用】注射1.0KU注射用血凝酶20分钟后,测定健康成年人的出血时间会缩短至1/2或1/3。
这种止血能力可保持2-3天,本品具有止血功效,不影响血液中凝血酶含量,故不会导致血栓形成。
【适应症】本品可用于需减少流血或止血的各种医疗情况,如:外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病;也可用来预防出血,如手术前用药,可避免或减少手术部位及手术后出血。
【用量用法】临用前,用灭菌注射用水使溶解后,静注、肌注或皮下注射,也可局部用药。
一般出血:成人1-2单位(1-2支);儿童0. 3—0.5单位(约1/3-1/2支)。
紧急出血:立即静注0.25-0.5单位(1/4-1/2支),同时肌注1单位(1支)。
各类外科手术:术前一天晚肌注1单位(1支),术前1小时肌注1单位(1支),术前15分钟静注1单位(1支),术后3天,每天肌注1单位(1支)。
咯血:每12小时皮下注射1单位(1支),必要时,开始时再加静注1单位(1支),最好是加入10ml的0.9% NaCl液中,混合注射。
异常出血:剂量加倍,间隔6小时肌注1单位(1支),至出血完全停止。
【注意事项】1. 播散性血管内凝血(DIC)及血液病所致的出血不宜使用本品。
2. 血中缺乏血小板或某些凝血因子(如凝血酶原)时,本品没有代偿作用,宜在补充血小板、缺乏的凝血因子或输注新鲜血液的基础上应用本品。
3. 在原发性纤溶系统亢进(如:内分泌腺、癌症手术等)的情况下,宜与血抗纤溶酶的药物联合应用。
4. 使用期间还应注意观察病人的出、凝血时间。
5. 应注意防止用药过量,否则其止血作用会降低。
注射用二丁酰环磷腺苷钙淡黄色块状物或粉末,20mg/支。
二磷酸腺苷钙为蛋白激酶激活剂,可同时激活蛋白激酶A和蛋白激酶C(cAMP仅激活蛋白激酶A),蛋白激酶是一种别构酶,由两个催化亚基和两个调节亚基组成,催化亚基具有催化蛋白质(或酶)磷酸化作用。
消化内科常用危重症药物
消化内科常用危重症药物消化内科是一个极其重要的医学领域,它涉及到消化系统的所有问题,包括治疗消化系统相关的疾病。
在治疗消化内科疾病时,常会遇到一些危重症患者,需要使用一些危重症药物进行治疗。
本文将会介绍一些消化内科常用的危重症药物。
1. 气道维持药物在危重症患者中,气道维持药物是十分必要的。
其中,最常用的危重症药物是异丙肾上腺素。
它可以迅速升高血压和心输出量,有助于恢复呼吸功能。
不过,需要注意的是,该药的使用在医学上被限制在严格监管下,因为一些严重的副作用,如心律失常和血流动力学异常等。
2. 镇静药物镇静药物是处理危重症患者的常见药物之一,它可以使患者感觉轻松舒适,减轻焦虑情绪。
最为常用的镇静药物是阿片类药物,这种药物非常有效,但存在成瘾性,因此医生使用时必须非常小心。
3. 抗生素抗生素是任何一名医生治疗危重症患者时都必须有的武器之一。
它们可以治疗感染,并缓解许多症状。
对消化道相关感染,如细菌性肠炎等,如氨苄西林和更广谱的第三代头孢菌素是最常用的。
它们的使用可以很好地治疗各种细菌,但是需要特别注意过敏反应和药物耐药性。
4. 营养制剂危重症患者需要强化的营养环节与常规病人完全不同。
因此,营养制剂在这个领域中有着特殊的地位。
液体饮食和补液是消化内科危重症患者最常用的。
如低蛋白血症等情况需要特殊的饮食和营养方案。
根据患者特殊病情选用恰当的营养制剂,有助于加强患者体内的营养物质,为治疗提供坚实的基础。
据说,慎重考虑这些危重症药物的使用极其重要,需要基于病患的情况来决定性的给予使用。
在使用这些药物时,应该注意患者的基础条件,下好判断,并且随时关注其可能产生的副作用,才能更有效地帮助患者康复。
消化内科常用药物作用及副作用
作为益生菌的“食物”,可以促进益 生菌的生长和繁殖,从而增强益生菌 的作用效果。
副作用及注意事项
消化酶制剂可能导致过敏反应,表现为皮疹、瘙痒等 症状,应立即停药并就医。
输标02入题
长期大量使用消化酶制剂可能导致胃肠功能紊乱,出 现恶心、呕吐、腹泻等症状。
01
03
在使用消化酶类药物时,应遵医嘱,按照推荐剂量和 时间使用,避免自行增减剂量或改变用药方式。同时
促胃肠动力药可能导致腹泻、腹痛等胃肠道反应,长 期使用可能影响肠道功能。
在使用胃肠动力药物时,需遵医嘱,按照剂量和用药 时间规范使用,避免药物滥用或不当使用导致的不良 反应。同时,需注意药物间的相互作用,避免与某些 药物同时使用导致的不良反应。如有不适,应及时就 医。
04 消化酶类药物
CHAPTER
消化内科常用药物作用及副作 用
汇报人:XX
目录
CONTENTS
• 引言 • 抑酸药物 • 胃肠动力药物 • 消化酶类药物 • 抗炎药物 • 保肝药物和利胆药物 • 其他药物 • 总结与展望
01 引言
CHAPTER
目的和背景
01
探讨消化内科常用药物的作用及 副作用,为临床合理用药提供参 考。
02
06
其他药物
如止血药、泻药、止泻药等,用于辅助治疗消 化道出血、便秘、腹泻等消化系统疾病。
02 抑酸药物
CHAPTER
质子泵抑制剂
01
02
03
作用机制
通过抑制胃壁细胞内的质 子泵,减少胃酸分泌,从 而缓解胃酸过多引起的症 状。
常见药物
奥美拉唑、兰索拉唑、泮 托拉唑等。
适应症
胃溃疡、十二指肠溃疡、 反流性食管炎等。
消化内科常用药个人小总结范本
消化内科常用药个人小总结范本消化内科是指对消化系统相关疾病进行诊治的专科。
消化内科常用药物种类繁多,具体使用要根据疾病类型、临床症状和患者身体状况等因素来判断。
下面是我个人对常用消化内科药物的小总结。
一、抗溃疡药物1. H2受体阻滞剂:常见有雷尼替丁、法莫替丁等。
适用于胃酸分泌过多引起的胃酸反流、溃疡等症状。
2. 质子泵抑制剂:如奥美拉唑、兰索拉唑等。
作用于胃黏膜细胞的质子泵,抑制胃酸的分泌。
适用于消化性溃疡、胃食管反流病等。
3. 抗胃酸药:如铝碳酸镁片、正硫砂扑等。
具有中和胃酸、保护胃黏膜的作用。
二、消化道动力药物1. 胃动力药:如甲氧氯普胺、多潘立酮等。
促进胃肠蠕动,增加胃肠道排空,适用于功能性消化不良、幽门梗阻等。
2. 肠道促动药:如硫酸镁、硫酸泮托拉唑等。
刺激肠道蠕动,增加排便次数,适用于便秘等症状。
三、胆道系统药物1. 胆石溶解药:如异咦酮胺、乌珠酸等。
能够溶解胆结石,适用于胆囊结石、胆总管结石等。
2. 双氢胆酸制剂:如双氢芨尼酸、乳胆酸等。
作用于肝脏释放胆汁,促进胆汁排泄,适用于胆囊炎、胆汁淤积等。
四、肝病药物1. 抗病毒药物:如利巴韦林、恩替卡韦等。
用于乙肝、丙肝等病毒感染引起的肝炎。
2. 肝保护剂:如丙酮衍酸、氨基酚等。
能够保护肝细胞,促进肝脏修复,适用于肝功能异常、肝炎等。
五、胃肠道功能调节药物1. 益生菌:如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。
调节肠道菌群平衡,促进肠道健康。
2. 肠道黏膜保护剂:如多聚磷酸酰胺、曲普罗坦等。
增加黏液层厚度,保护肠道黏膜,适用于溃疡性结肠炎、克罗恩病等。
本文仅列举了部分消化内科常用药物,不同疾病需要使用的药物种类和用法也会有所不同。
在使用药物时,应遵循医生的嘱托,并按照说明书正确使用。
如果出现药物不良反应或疑问,应及时向医生咨询。
同时,注意饮食调理、生活规律等也是促进消化系统健康的重要因素。
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消化内科
消化内科常用药物
1.抑酸药和止酸药 2.胃肠动力药物 3.胃肠粘膜保护剂 4.肝脏疾病药物(护肝和降低门脉压) 5.利胆排石药物 6.泻药与止泻药
1.常用抑酸药和止酸药
弱碱性药物 抗胆碱能药 H2受体拮抗剂 质子泵抑制剂 胃泌素受体抑制剂
抑酸药物-H2受体阻滞剂
药理机制:与组胺竞争胃壁细胞上H2受体与 之结合,减少对各种刺激引起的胃酸分泌, 抑制胃酸分泌。 常用药物:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁
抑酸药-质子泵抑制剂(PPI)
质子泵抑制剂通过非竞争性不可逆的对抗作 用,抑制胃壁细胞内的质子泵,产生较H2受 体阻滞剂更强更持久的抑酸效应。 PPI抑酸强度高于H2受体拮抗剂 是目前最强大的抑酸药。
垂体后叶素 通过收缩内脏小动脉,减少门静 脉、胃左静脉和奇静脉血流量,降低门脉压 力,发挥止血效果。 副作用:全省性缩血管药,收缩全身小动脉 及胃肠平滑肌,促进蠕动,出现腹痛、头晕、 恶心、心动过速、高血压,极少压素 新型血管加压素,本身不具有活 性,在体内缓慢释放活性物质,使血管平滑 肌收缩。 用法:一次给药可维持10h,首剂2mg静注, 以后每6h静注1mg,副作用较少。 扩张血管药物——硝酸甘油 生长抑素——奥曲肽、施他宁、善宁
6.泻药与止泻药
止泻药——易蒙停、蒙脱石散 泻药——乳果糖、聚乙二醇、液状石蜡 泻药选择应以少有不良反应及药物依赖为原 则。避免长期应以或滥用刺激性泻剂。刺激 性泻药宜用于一次性导泻,或为了作肠道准 备。
消化系统疾病在临床上十分常见,相应的治 疗用药也较多,值得关注的是在对这些消化 疾病进行治疗的过程中,存在一些用药风险。 美国每年发生150万例可以预防的药物不良事 件,其中40万例发生在医院,导致35亿美元 医疗费用。这种情况不仅发生在美国,因此, 我们将如何提高用药安全性?
碱性药物-铝碳酸镁(达喜)
500mg/片治疗消化性溃疡,胃炎 用法:2片 tid 餐后2h或睡前咀嚼 注意事项:大剂量服用可能有胃肠道不适, 如消化不良和软糊状便,肾功能不全者长期 服用应定期监测血中的铝含量,可影响四环 素、环丙沙星、氧氟沙星的吸收。
抑酸药-抗胆碱能药
药理机制:阻断胃平滑肌上的胆碱能受体, 抑制迷走神经,减少胃酸分泌。 由于抑制胃蠕动和延缓胃排空,当合并胃溃 疡及上消化道出血时不宜使用;青光眼患者 忌用;前列腺肥大者慎用。 常用药物及用法:山莨菪碱 5-10mg 肌注
隐患
自行随机购药,不分处方、非处方 用药前不看说明书(凭经验服药) 重复用药 过分迷信抗生素、中药 不按时、按剂量用药 频繁更换药品、模仿他人服药 使用过期药品 隐瞒、漏报药品不良反应或用药错误
一、药品安全性评价
在现有认知水平下,如果一个药品对于特 定指征和特定人群的效益远高于潜在的风 险,就认为这个药品是安全的。 (受益/风险﹥1) 药品风险主要来源于: 药品不良反应
用药错误 产品质量缺陷
用药安全包括
药品不良反应(ADR):药物固有的属性, 不属于差错。 用药错误(ME):差错、失误。可以预防。 责任人可能是医生、药师、护士。 用药错误对患者的伤害也与ADR有关,用药错误导 致的医疗安全事件占全部不良事件的10%~20%。
二、产生错误的原因
西方哲学: 人都是靠不住的 人都会犯错误
2.胃肠动力药物
促动力药:增强胃肠道收缩力和加速胃肠运转及减 少通过时间的药物。 抑制胃肠蠕动药:解除平滑肌痉挛,抑制胃肠运动。 胃复安 具有中枢和周围抗多巴胺双重作用。 禁忌症:胃肠梗阻、穿孔、出血、帕金森综合征及 癫痫病史者。 吗丁啉 对下消化道无促动力作用。 莫沙必利
执行不了
基于行动(实施)的错误:输液时加错药物剂量、
书写错误(缩写、书写、发音如普鲁卡因胺与普鲁卡 因等)
基于记忆的错误:忘记患者对某药过敏
四、常见用药错误的环节
用药错误主要发生在处方、转抄、配药、给药、监测
5个环节
处方错误:在处方书写、选药、剂量、剂型、配伍、途径、滴 速等方面发生差错。 转抄错误:护士在转抄医嘱的各个环节发生的各种差错。 配药错误:配发错误的药物、剂量、剂型,不适当的配制、标 签、包装,配发贮存不当或变质、过期失效的药品。 给药错误:患者与药品接触的阶段。把正确的药物在正确的时 间应用给正确的患者(包括配置、操作环节),并告知患者药 物信息。 监测错误:包括用药监测不当或不足,未能根据患者症状体征 或实验室检查数据等对药物疗效和毒性做出正确的评估并及时 采取措施。
背
景
患者安全(Patient Safety)作为医院认 证与医疗质量管理的核心 用药安全(Medication Safety)是患者 安全的重要组成部分。已成为国内外研 究的热点问题
安全用药的隐患
在我国不合理用药情况占整个用药的12%~32%;每年 5000多万住院病人中至少有250万人与药物使用不合 理有关,由此引起死亡的达19万人之多…安全用药存 在隐患 ...
3.胃肠粘膜保护剂
硫酸多糖药物——硫糖铝 铋剂——胶体铋(果胶铋)
4.常用护肝药物
门冬氨酸钾镁 甘草酸二胺(甘利欣) 还原性谷胱甘肽(阿拓莫兰) 复方甘草酸苷 多烯磷脂酰胆碱(易善复) 门冬氨酸鸟氨酸(雅博司) 腺苷蛋氨酸(思美泰) 促肝细胞生长素
5.降低门静脉压药物
因此,他犯的错误 我也可能犯 你也可能犯
不回避,不隐瞒,不歧视犯错误的个人
二、产生错误的原因
What? How? Why?
系统问题
责任心问题
差错发生
违反治疗原则、制度
没有人故意发生差错!
三、常见用药错误分类
基于知识水平的错误(青霉素、复方氨苄西林) 基于规则(制度)的错误:未能执行、错误执行、
PPI临床应用
奥美拉唑(洛赛克) 泮托拉唑(潘立苏) 兰索拉唑(达克普隆) 雷贝拉唑(波利特) 埃索美拉唑(耐信)
PPI不良反应
恶心、胀气、腹泻、便秘、上腹痛等。皮疹、 ALT和胆红素升高,一般是轻微和短暂的, 大多不影响治疗。 长期使用可能引起高胃泌素血症。严重肾功 能不全及婴幼儿禁用。 严重肝功能不全者慎用,必要时剂量减半。