(医学课件)急诊与灾难医学教案
急诊灾难医学课件
伤亡事故。近距离陆地运输以救护车为主,远距离转运可 使用急救直升机,海难急救可利用急救直升机或快艇。急 救运输工具应按要求装备现代化医疗设备
19
人力资源与物资供应的保证
患病的初步评估判断、急诊处理、治疗和预防,或对人 为及环境伤害给予迅速的内、外科及精神心理救助
31
医 院 急 诊 (hospital emergency)
最重要、最复杂 的中心环节
处于医院医疗 的第一线,承担 24小时不间断的 各类伤、病员的 急诊和紧急救治
医院急诊的 能力及质量是 医院管理、医 护人员素质和 急救技术水平 的综合体现
等) 3.现场救护 4.高水平的医院急诊服务和强化治疗措施
12
EMSS的组织与管理
EMSS的许多方面都是间接进行的,强有力的医疗行 政管理是该系统安全有效运行的基础
(一)管理水平 人为因素和自然因素(地震、洪水、虫 害、台风等)引起的灾害性事故发生频率逐年增加。因此, 严密的组织和管理指挥系统是院前急救、院内急救一体化 的中心
37
–急诊抢救药品及设备必须齐全好用,药品定品种、定数 量,设备定位置,要有专人负责,定期检查,定期维修, 使其处于完好备用状态
–要注意急诊服务意识。良好的服务态度是非常必要的, 要关心体贴病人,急病人之所急
–医院急诊工作在院长直接领导下,设有全院各科医护人 员参加的抢救组织,便于紧急会诊和院内抢救工作,遇 有突发严重事故时,能及时组织人员,奔赴急救现场
普通急诊患者
(emergency patient)
可根据当时急诊抢救情况 适当延时给予诊治
急诊与灾难医学教案课件
心律失常
心律失常是指心脏电传导系统异常所 引起的心跳不规则、过快或过慢等症 状的总称。治疗包括药物治疗、电复 律、导管消融和外科手术等。
心力衰竭
心力衰竭是由于心脏结构或功能性疾 病导致心室充盈和(或)射血能力受 损而引起的一组综合征。治疗包括利 尿剂、ACE抑制剂、ARBs、β受体拮 抗剂等药物治疗,以及心脏再同步治 疗等。
止血包扎术
重要性
止血包扎术是急诊医学中处理外伤出血的基本技能之一,快速有效 的止血包扎能够减少患者失血量,挽救生命。
操作步骤
包括判断出血类型、选择适当的止血材料、进行包扎等操作步骤。
注意事项
在进行止血包扎术时,需要注意选择合适的止血材料、包扎力度, 同时也需要监测患者的生命体征,避免出现过度压迫、缺血等并发 症。
案例一:心肌梗塞患者的急诊救治
诊断与评估
通过临床症状、心电图等手 段迅速确诊心肌梗塞,评估
患者病情严重程度。
1
紧急处理
立即给予吸氧、抗血小板、 抗凝等治疗,准备进行急诊
冠状动脉介入手术。
并发症防治
密切观察患者生命体征,防 治心律失常、心力衰竭等并 发症。
康复与随访
指导患者进行康复训练,调 整生活习惯,降低复发风险 ,进行定期随访。
急诊与灾难医学教案课件
汇报人: 日期:
目 录
• 急诊医学概述 • 灾难医学概述 • 急诊与灾难医学中的常见病症与处理 • 急诊与灾难医学中的医疗技能与操作 • 急诊与灾难医学中的医疗设备与技术应用 • 急诊与灾难医学中的医疗团队协作与沟通 • 案例分析与实战演练
01 急诊医学概述
急诊医学的定义与发展
学会自我调适
在高压环境下,团队成员应学会自我调适,通过合理作息、适当锻炼、情绪宣泄等方式, 保持良好的身心状态。
急诊与灾难医学第二版配套课件19灾难医学总论
救援力量和装备有待提高
在应对复杂、大规模灾害时,现有救援力量和装备存在 一定的压力和挑战
展望未来发展的趋势与方向
加强国际合作与交流
01
02
加强与其他国家和地区在灾难医学领域的合 作与交流,引进先进理念和技术
在国际灾害救援中发挥更加积极的作用,展 现我国综合实力和担当
03
04
加强科研和创新
加强灾难医学领域的科研和创新,推动新技 术和新装备的应用和研发
团队协作
加强医疗团队之间的沟通协作,形 成合力,提高救治效果。
现场救治的医疗保障与协调
医疗保障
01
为现场救治提供必要的药品、器材和医疗设备,确保医疗救治
工作的顺利进行。
协调沟通
02
加强与相关部门、机构之间的沟通协调,确保信息畅通,资源
共享,协同应对灾难。
远程支援
03
根据需要,请求上级医院或专业机构的远程医疗支援,为现场
策者提供科学依据,提高救援效率。
03
创新药物与疗法
研发针对灾难引发的特定疾病的新型药物和疗法,如抗菌药物、抗病
毒药物等,以减轻伤员的痛苦和改善预后。
灾难医学教育的普及与提高
学历教育
在医学院校和综合性大学中开设灾难医学专业或课程,培养具 备专业知识的人才。
在职培训
针对从事灾难医学救援的人员,定期组织在职培训和进修,提 高其专业素养和实践能力。
快速评估与分类
通过快速评估伤员的数量、伤情及需求,进行 伤员分类,确定救治优先级。
3
标准化操作
遵循国际通用的检伤分类标准和救治流程,确 保伤员得到及时、有序的救治。
现场救治的主要任务与力量调配
主要任务
包括及时救治危重伤员,控制 伤情发展,降低死亡率和伤残 率,保障受灾群众的基本医疗
急诊与灾难医学教案
《灾难医学》人民 卫生出版社
THANKS
谢谢您的观看
急诊与灾难医学的发展趋势
随着医学技术和灾难事件的不断发展,急诊与灾难医学将面临更多的
挑战和机遇。未来需要进一步研究和探索新的技术和方法,以更好地
应对紧急学的教育和研究
未来需要进一步加强急诊与灾难医学的教育和研究工作,以提高医疗
服务的质量和效率。同时,需要关注国际上最新的研究成果和技术趋
急诊与灾难医学的教学内容和目标
急诊与灾难医学教案旨在帮助学生掌握急诊与灾难医学的基本知识和技能,培养其在紧急 情况下的快速反应和决策能力。
急诊与灾难医学的实践和应用
通过实践和应用急诊与灾难医学的知识和技能,可以更好地应对各种紧急情况和灾难,为 患者提供更好的医疗服务。
对急诊与灾难医学的未来展望
01
案例二
某火车站发生踩踏事故,造成多人受伤。当地医院迅速组织多学科协作,全 力救治伤员,同时开展心理疏导工作,有效缓解了伤员和家属的焦虑和痛苦 。
05
总结与展望
对急诊与灾难医学的认识总结
急诊与灾难医学的定义和重要性
急诊与灾难医学是一门研究急性疾病和灾难医学的学科,旨在为患者提供及时、有效的医 疗服务,特别是在灾难事件中。
03
急诊与灾难医学的关系
急诊与灾难医学的关联性
共享基础知识
急诊和灾难医学都涉及到医疗救援、紧急处理和 快速评估等方面的基础知识。
紧急情况处理
两者都关注紧急情况下的患者救治,强调时效性 和快速决策。
团队协作
在灾难发生时,急诊和灾难医学的专家需要密切 协作,共同应对紧急情况。
急诊与灾难医学的差异性
01
学科背景
急诊医学主要关注日常情况下患者的紧急救治,而灾难医学更侧重于
急诊与灾难医学课件
02
03
救援队伍的组建
根据灾难类型和规模,组 建具备不同专业背景和技 能的救援队伍,包括医疗 、消防、警察等。
协调与沟通
建立高效的协调机制,确 保各部门之间信息畅通, 资源共享,行动一致。
指挥与调度
设立现场指挥部,统一指 挥调度救援力量,确保救 援行动有序进行。
现场救援的实施
现场评估与危险排除
对灾区进行初步评估,识别和排除潜 在危险因素,确保救援人员安全。
任务
灾难医学的主要任务是提供紧急医疗救援,保障受灾群众的生命安全和身体健 康。此外,它还要开展灾后重建工作,包括恢复医疗设施、提供心理支持等。
灾难医学的国际合作与交流
国际合作
在应对全球性灾难时,国际合作与交流显得尤为重要。各国政府和医疗机构应加 强合作,共同制定灾难医学应对策略和标准,分享救援经验和资源。
学会对伤口进行清洗、 消毒、包扎等处理,以
预防感染。
解除窒息
掌握解除窒息的方法, 如清除异物、开放气道 等,以保持呼吸道通畅
。
紧急手术技能
01
02
03
04
手术基本操作
掌握手术器械使用、消毒、缝 合等基本操作。
紧急手术指征
了解各种紧急手术的指征,如 腹腔脏器损伤、大出血等。
手术流程
熟悉常见紧急手术的流程,如 剖腹探查术、止血术等。
交流平台
国际组织如世界卫生组织、红十字会等提供了交流平台,促进各国在灾难医学领 域的合作与交流。此外,学术会议、培训班等活动也是交流的重要渠道。
03
急诊与灾难医学的基本技能
急救技能
止血
掌握止血技巧,如压迫 止血、加压包扎等,以
控制出血。
心肺复苏
急诊与灾难医学课件心悸与心律失常
急诊与灾难医学课件心悸与心律失常教学内容:教学目标:1. 使学生了解心悸的定义、分类及常见原因,提高对心悸症状的认识。
2. 培养学生对心律失常的诊断和治疗方法的理解,提高学生的临床诊疗能力。
3. 培养学生关注急诊与灾难医学的重要性,增强急救意识。
教学难点与重点:重点:心悸与心律失常的定义、分类、病因及临床表现。
难点:心律失常的诊断方法及治疗方法。
教具与学具准备:教具:PPT、黑板、粉笔。
学具:笔记本、荧光笔、教科书。
教学过程:1. 实践情景引入:讲述一个心悸与心律失常的临床案例,引导学生关注本节课的主题。
2. 知识讲解:a. 心悸的定义、分类及常见原因。
b. 心律失常的定义、分类、病因及临床表现。
c. 心律失常的诊断方法及治疗方法。
3. 例题讲解:分析几个典型的心悸与心律失常的病例,让学生学会如何诊断和治疗。
4. 随堂练习:让学生运用所学知识,对几个实际病例进行诊断和治疗。
5. 课堂互动:鼓励学生提问,解答学生心中的疑问。
6. 板书设计:将心悸与心律失常的定义、分类、病因、临床表现和治疗方法等内容板书在黑板上,方便学生理解和记忆。
7. 作业设计:题目1:请简述心悸的定义、分类及常见原因。
答案:心悸是指人们对自己的心脏跳动有异常的感觉,包括心跳过快、过慢或不规律等。
心悸的分类包括功能性心悸、器质性心悸等。
常见原因包括焦虑、紧张、劳累、电解质紊乱等。
题目2:请详细描述心律失常的定义、分类、病因及临床表现。
答案:心律失常是指心脏的节律异常,包括心动过速、心动过缓、早搏、室性心动过速等。
心律失常的分类包括室上性心律失常、室性心律失常等。
病因包括心肌病变、电解质紊乱、药物中毒等。
临床表现包括心悸、胸闷、头晕、乏力等。
题目3:请简述心律失常的诊断方法及治疗方法。
答案:心律失常的诊断方法包括心电图、Holter监测、心动图等。
治疗方法包括药物治疗、电生理治疗、手术治疗等。
课后反思及拓展延伸:本节课通过讲解心悸与心律失常的相关知识,使学生了解了心悸的定义、分类及常见原因,掌握了心律失常的诊断方法及治疗方法。
急诊与灾难医学教案课件
以人才队伍为保障。
建设内容
03
建设急诊科、急诊药房、急诊检验、急诊影像等多个科室,形
成完整的急诊医疗服务链条。
急诊医疗服务体系的管理
人力资源管理
合理配置医生、护士和其他医务人 员,确保高水平的医疗质量和安全 。
药品管理
建立严格的药品管理制度,确保患 者用药安全、有效和经济。
设备管理
对医疗设备进行全面管理,确保其 性能良好、安全可靠。
灾难应对
在灾难发生后,心理干预对于受影响的人群尤为重要。灾难可能带来巨大的心理创伤,因 此及时的心理干预有助于减轻症状、缓解痛苦并预防长期的心理问题。
急诊与灾难医学中心理干预的方法
谈话疗法
谈话疗法是一种常用的心理干预方法,包括支持 性谈话、认知行为疗法等,旨在帮助患者理解和 应对自己的情绪和行为。
04
急诊与灾难医学中的心理干预
心理干预在急诊与灾难医学中的重要性
患者需求
心理干预在急诊与灾难医学中具有重要地位,因为患者在经历创伤或紧急情况后,往往伴 随着焦虑、恐惧、无助等情绪,需要及时的干预以减轻痛苦和促进康复。
医疗团队需求
对于医疗团队来说,心理干预也是一种必要的技能。在紧急和灾难情况下,医生、护士和 其他工作人员也可能会感受到压力和焦虑,因此他们也需要得到适当的心理干预和支持。
03
灾难现场的紧急救援
灾难现场的医疗救援原则
黄金救援时间原则
在灾难发生后,医疗救援人员应在最短的时间内到达现场,因为伤者在最初的60分钟内的 存活率最高。
先救命后治伤原则
在灾难现场,应优先处理危及生命的伤情,如呼吸、心跳骤停等,以最大程度地减少伤亡 。
团队协作原则
医疗救援需要多学科、多部门的协作,包括外科、内科、麻醉科、护理等,以确保伤者得 到及时、有效的治疗。
急诊与灾难医学课件
介绍常用的流行病学调查方法和步骤,包括描述性、分析性和实验性调查等。
调查数据分析和结果报告
介绍如何对收集到的数据进行整理和分析,得出科学准确的结论,并撰写调查报告。
灾难现场的医疗保障与协调
01
医疗保障体系
介绍灾区医疗保障体系的建立和维护,包括医疗资源调度、医疗队伍
建设、物资保障等。
02
2023
急诊与灾难医学课件
目录
• 急诊医学概述 • 急诊医学基本概念 • 灾难医学概述 • 灾难医学基本概念 • 急诊与灾难医学比较分析 • 急诊与灾难医学未来发展
01
急诊医学概述
急诊医学的定义与特点
1
急诊医学是一门专注于紧急治疗和复苏患者的 医学专业。
2
急诊医学强调快速、准确和全面的诊断和治疗 ,以拯救患者的生命和减轻痛苦。
03
系统中不可或缺的一部分。
急诊医学的重要性
01
急诊医学是医疗体系中的重要组成部分,为患者提供及时、有效的治疗和救援 。
02
急诊医学对于突发公共卫生事件和灾难的应对具有重要意义,能够快速组织和 调配医疗资源,为受灾人群提供及时的医疗援助。
03
急诊医学的发展提高了医疗质量和安全水平,降低了医疗成本,有利于维护和 保障人民的健康和生命安全。
强化专业教育
在医学院校增设急诊和灾难医学专业,培养更多的专业人才。
推进继续教育
开展急诊和灾难医学继续教育,提高医生的诊疗水平和应对能力。
建立培训基地
建立急诊和灾难医学培训基地,加强实践操作和技术培训,提高医生的实际操作能力。
THANK YOU.
灾难医学的历史与发展
历史
自古以来,人类社会屡遭各种灾害的侵袭,如地震、洪水、战争等。灾难医学作 为一门独立的学科,其历史可以追溯到20世纪中期,自那时以来,灾害对人类社 会的影响日益凸显,灾难医学逐渐受到重视。
人卫版急诊与灾难医学之自然灾害教学护理课件
PART 05
案例分析与实践
REPORTING
案例选择与介绍
案例选择
选择具有代表性的自然灾害案例 ,如地震、洪水、台风等,确保 案例的真实性和实用性。
案例介绍
详细介绍案例背景、时间、地点 、涉及人员以及灾害发生的原因 、过程和后果,为后续分析提供 基础。
案例分析与讨论
分析灾害影响
常见自然灾害及其影响
地震
地震是地球内部能量释放造成的地面 震动,可造成建筑物倒塌、人员伤亡 和财产损失。
洪水
台风
台风是发生在热带海洋上的强烈气旋 ,可引起狂风暴雨,对沿海地区造成 严重破坏,包括房屋倒塌、基础设施 损坏等。
洪水是指由于暴雨、融雪等原因引起 的江河泛滥,可造成淹没农田、城市 和村庄,以及人员伤亡和财产损失。
常见紧急护理措施
01
02
03
04
止血
对于出血的伤病员,应迅速采 取止血措施,如加压包扎、止
血带等。
保持呼吸道通畅
对于窒息、呼吸道异物等伤病 员,应及时清理呼吸道,保持
呼吸道通畅。
心肺复苏
对于心脏骤停的伤病员,应立 即进行心肺复苏,以维持生命
体征。
抗休克治疗
对于出现休克症状的伤病员, 应及时补充血容量,纠正休克
REPORTING
紧急护理原则
快速响应
在灾害发生后,应尽快对伤病员进行 初步评估和紧急处理,以降低死亡率 。
优先处理危及生命的伤情
在资源有限的情况下,应优先处理危 及生命的伤情,如出血、窒息等。
团队协作与沟通
紧急护理需要团队协作,医护人员之 间应保持良好沟通,确保救治工作有 序进行。
心理支持
在紧急护理过程中,应关注伤病员和 救援人员的心理状态,提供必要的心 理支持。
急诊与灾难医学课件
建立应急预案
制定和完善急诊与灾难医学的应 急预案,确保救治工作有序进行
。
04
急诊与灾难医学的实践
急诊医学的实践技巧
快速评估与诊断
在紧急情况下,医生需迅速评估患者的病情,准 确判断病因,为后续治疗提供依据。
急救措施
针对不同病症,采取相应的急救措施,如心肺复 苏、止血、稳定病情等,以挽救患者生命。
分级处理
THANKS
谢谢您的观看
灾难医学的历史与发展
总结词
灾难医学的历史可以追溯到古代,但作为一个独立的 学科,灾难医学的发展相对较晚。随着全球气候变化 和人类活动的增加,灾难医学面临着越来越多的挑战 和机遇。
详细描述
灾难医学的历史可以追溯到古代,当时人们在灾难发 生后采取了一些简单的救援措施。然而,作为一个独 立的学科,灾难医学的发展相对较晚。随着全球气候 变化和人类活动的增加,灾难医学面临着越来越多的 挑战和机遇。未来,随着科技的进步和应用,灾难医 学将更加注重预防和减灾,提高快速反应和救援能力 ,加强国际合作和信息共享等方面的发展。
03
急诊与灾难医学的关联
急诊在灾难中的作用
紧急救援
急诊部门在灾难发生时, 负责第一时间对伤病员进 行紧急救治,以降低伤亡 率。
医疗资源整合
协调和整合医疗资源,确 保伤病员得到及时、有效 的救治。
信息收集与上报
收集灾区医疗需求和伤病 员情况,向上级部门汇报 ,为决策提供依据。
灾难对急诊的影响
医疗资源紧张
加强团队建设
通过团队建设活动增强医护人员之间的凝聚力和互信,共同应对挑战 。
提高应对能力
对医护人员进行紧急情况下的心理干预培训,提高其自我调节和应对 能力。
急诊与灾难医学课件
工业化、城市化进程加快,灾难医学开始受到重 视。
现代
灾难医学成为一门独立的学科,涉及灾害预警、 应急救援、现场处置等方面,不断发展和完善。
灾难医学的重要性
提高应对自然和人为灾害的能力,减少灾害对人民 生命财产的危害。
保障灾区民众的基本医疗需求,维护灾区社会稳定 。
提升医疗行业的综合能力和水平,推动医疗事业 的可持续发展。
灾难现场的急救技能
总结词
急救技能是灾难医学救援中的必备技能,直接关系到伤员救治效果和生命安 全。
详细描述
灾难现场的急救技能包括止血、包扎、固定、搬运等基本操作,以及针对不 同部位和不同类型伤员的特殊处理方法。熟练掌握各种急救技能,可以有效 地降低伤员的死亡率,减轻伤员的痛苦,提高救援效果。
灾难心理创伤的应对
持。
05
急诊与灾难医学的交叉领域
急诊与灾难医学的关联性
急诊和灾难医学的交叉领域涉及紧急医疗救援、院前急救、 灾难现场的医疗救援以及重大事故的紧急处理等方面。
急诊和灾难医学的关联性体现在快速、准确、高效的医疗救 援和紧急处理能力,以及应对突发事件和灾难事件中保障公 众生命安全的职责。
急诊在灾难医学中的应用
紧急医疗救援技术
研发先进的救援装备、通讯技术和医疗技术,提高紧急医疗救援 的效率和效果,降低伤亡率。
灾难医学教育
推广灾难医学知识,提高公众的灾难意识和应对能力,加强专业 人才的培养和储备。
急诊与灾难医学的未来挑战
自然灾害与人为灾害
面对复杂多变的灾害形势,如何提高应急响应的速度和效率,减少灾害带来的损失。
急诊在灾难医学中扮演着重要的角色,尤其是在大规模自 然灾害、事故灾难、公共卫生事件等突发事件中,急诊能 够快速响应并提供医疗救援。
急诊与灾难医学灾难现场医学救援ppt课件
保持呼吸道通畅
无创
有创
清理口腔
体位引流 避免误吸
气管插管 环甲膜切开
8
环甲膜切开、气管切开
环甲膜切开:上呼吸道梗阻,手法抬下颌、简单气道辅助 和气管插管等失败时应用 在复苏室由于异物或水肿导致时应用;12岁以下 儿童不推荐行环甲膜切开术 气管切开术不推荐在急诊室进行
9
气道管理与颈椎保护
气道通畅是第一优先 所有钝性伤患者须固定颈椎直到排除颈椎损伤
16
止血带止血法
仅用于其他方法无效、四 肢严重创伤大出血时
出血创口上方5cm 前臂宜在上1/2处 大腿宜在上2/3处 尽量近创口处
17
不直接缠在皮肤上 绑扎以出血停止、远端摸不到动脉搏动为准 应有明确的时间标记 不宜超过3~5h 1~1.5h缓慢放松1次,每次30~60 s 禁用电线、铁丝、绳索
医疗资源相对于伤病员的需求不 足,需将有限资源用于最需要救 治和救治效果最显著者
危及生命或肢体的重伤需紧急救 治,不允许长时间转运,只能就 近在黄金时间内给予紧急救治
28
分级救治简史 分级救治原则 分级救治组织
29
一、分级救治发展历史
来源于战争 冷兵器时代,伤员多在战斗结束后就地给予治疗,
14
二、灾难现场伤员急救
止血 包扎 骨折固定 搬运
15
(一)止 血
动脉出血
静脉出血
毛细血管出血
血色鲜红,血液 由伤口向体外喷
射,危险性大
血色暗红,血液 不停地流出
血色鲜红,血液 从整个伤面渗出
危险性小
加压伤口包扎, 指压止血
加压伤口包扎, 填塞止血
加压伤口包扎, 填塞止血
急诊与灾难医学教学文案
急诊与灾难医学教学文案急诊与灾难医学急诊与灾难医学一、名词解释1.心脏骤停(SCA):是指各种原因所致的心脏射血功能突然停止。
2.心肺脑复苏(CPCR):指心脏有效搏出功能停止后,以恢复心肺脑功能为目的的救助过程。
3.灾难医学:是指因灾害事故中涉及人员伤亡而必须迅速实施的医疗救援。
是一门研究在各种灾难情况下实施紧急医学救治、疾病预防和卫生保障的学科。
4.急诊医学:是指对急危重症、创伤和意外伤害评估、急诊处理、治疗和预防的学科专业体系,其核心是急救过程中的急救措施和组织管理。
5.淹溺:又称溺水,是一种淹没或沉浸在液性介质中并导致呼吸损害的过程,由于罹患者无法呼吸空气,引起机体缺氧和CO2潴留,因窒息导致死亡。
6.中暑:是指人体在高温环境下,由于水和电解质丢失过多,散热功能障碍,引起的以中枢神经系统和心血管功能障碍为主要表现的热损伤性疾病。
7.湿性淹溺:喉部肌肉松弛,吸入大量水分重赛呼吸道和肺泡发生窒息。
8.干性淹溺:呼吸道和肺泡很少或者无水吸入,喉痉挛导致窒息。
9.创伤:是指机械性致伤因素作用于人体所造成的组织结构完整性的破坏或功能障碍。
10.中毒:是指有毒化学物质进入人体后,达到中毒量而产生的全身性损害,分为急性中毒和慢性中毒两大类。
11.急性中毒:一定量的毒物短时间内进入机体,产生相应的毒性损害,起病急病情重,甚至危及生命。
12.慢性中毒:长时间反复接触小剂量毒物而引起的中毒,起病隐匿病程长,已漏诊与误诊。
13.院前急救:指事发现场的第一目击者实行的初步急救,实施急救的地点可以是家庭,公共场所,社区,野外等,施救者可以使院前急救专业人员,院前急救辅助人员,全科医生,公民或者公民本人。
14.急诊医疗服务体系(EMSS):是指急诊医学将院前急救,医院急诊室,重症监护病房三部分组成一个完整的体系。
16.阿托品化:即应用阿托品后患者出现意识好转,皮肤干燥,颜面潮红,肺部湿罗音消失,瞳孔较前扩大,心率较前增快等表现。
(医学课件)急诊与灾难医学教案
急诊患者的急救流程与操作规范
急救流程
熟悉常见急诊疾病的急救 流程,如急性心肌梗死患 者的急救流程。
操作规范
熟悉常用的急救操作如静 脉采血、心电图操作、心 肺复苏术等的操作规范。
分诊与转运
掌握急诊患者的分诊和转 运原则,包括病情评估、 分科建议和安全转运。
急诊患者的心理干预与康复指导
心理干预
了解急诊患者的心理特点,掌握心理干预的方法和技巧,如心理疏导、镇静 治疗等。
康复指导
熟悉常见急诊疾病的康复指导,如脑卒中患者的康复指导。
05
灾难医学救援技术与方法
常见灾难的现场救援技术
地震救援技术
地震是常见的自然灾害之一, 救援技术包括搜救、被埋人员 的定位与救援、现场秩序维护
等。
洪水救援技术
洪水灾害常导致人员伤亡和财产 损失,救援技术包括水下搜救、 水上漂流物的救援、被困人员的 营救等。
急诊与灾难医学教案
xx年xx月xx日
contents
目录
• 急诊医学概述 • 急诊医疗服务体系 • 灾难医学救援 • 急诊医学临床技能与诊疗规范 • 灾难医学救援技术与方法 • 急诊与灾难医学教育
01
急诊医学概述
急诊医学的定义与任务
急诊医学的定义
急诊医学是一门研究急性疾病、受伤和突发公共卫生事件的 预防、诊断、治疗和转运的医学专业。
伤员转运与后送
对现场救治后的伤员进行转运和后送至医院,确保伤员得到进一步治疗。
灾难后期的康复与心理干预技术
康复治疗
针对伤员身体状况制定康复治 疗方案,包括功能康复、心理
康复等。
心理干预
针对灾难幸存者、受灾群众等 开展心理干预工作,减轻心理
压力和焦虑等不良情绪。
(医学课件)急诊与灾难医学教案
汇报人: 2023-12-23
目录
• 急诊医学概述 • 灾难医学概述 • 急诊与灾难医学的联系 • 急诊与灾难医学的实践 • 急诊与灾难医学的未来发展
01
急诊医学概述
急诊医学的定义与特点
定义
急诊医学是一门专注于紧急救治 和快速诊断的医学分支,主要针 对突发的、危及生命的疾病或伤 害。
应急医疗救援队伍建设
加强应急医疗救援队伍的建影响,为救援和治疗提供 科学依据。
3
国际合作与交流
加强国际合作与交流,共同应对全球灾难挑战。
急诊与灾难医学的交叉发展前景
急诊与灾难医学的融合发展
急诊和灾难医学在救治理念、技术手段等方面有诸多共通之处, 二者的融合发展将有助于提高救治效果。
急诊医学的实践
紧急情况的识别与评估
快速准确地判断病情的严重程度,为后续治 疗提供依据。
患者转运与交接
确保患者在转运过程中的安全,与接收部门 进行详细交接,确保治疗的连续性。
急救措施的实施
针对不同紧急情况,采取相应的急救措施, 如心肺复苏、止血、通气等。
急诊流程优化
通过改进急诊流程,提高救治效率,降低患 者等待时间。
急诊医学的历史与发展
历史回顾
急诊医学起源于二战时期的战场救治 ,随着医疗技术的进步和社会需求的 变化,逐渐发展成为一门独立的医学 分支。
发展趋势
面临的挑战
如何应对日益增长的急诊需求,提高 救治成功率,降低医疗成本,以及优 化急诊资源配置。
向专业化、精细化方向发展,加强急 诊与重症医学的融合,借助信息技术 手段提升救治效率。
灾难医学的实践
灾难现场的快速响应
组建专业的救援队伍,携带必要的救 援物资,迅速到达灾难现场。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
灾害救治
常见灾害
• 自然灾害:地震、洪水、台风、雪崩、 泥石流、虫害
• 人为灾害:交通事故、化学中毒、放射 性污染、环境剧
变、流行病 武装冲突
7
灾难医学
海啸
8
人为灾害
9
危重症救治
指利用先进的诊断检测、监护技术,连续、动态地定 性、定量收集、评价高危、重症伤病患者病情信息, 并给予相应生命体征支持和病因综合治疗。
4
初步急救
实施形式:
急症病人的现场急救 病人监护运送(陆、海、空) 院内急诊救治与监护
5
初步急救
需要急救的常见急症:
急性外伤
急性疼痛
急性出血
突发高热
呼吸困难
抽搐或昏迷
小儿腹泻
急性眼病
急性尿闭
急性过敏性疾病 突发腔道异物 可疑烈性传染病
心梗 休克 流产 中毒 自戕 淹溺 触电
各种发病突然、症状剧烈、进展迅速的疾病 6
22
第三节 急诊医学特点 和急诊医生素质
23
急诊医学的特点
生命第一
• 生命危险吗? • 可能的原因? • 原发病性质和部位? • 注重对急症判断和紧急处理
先救命后诊断
24
急诊医生的素质
有耐心
过硬的 急救技能
和经验
有责任心
沟通艺术
25
第二章 急诊诊断方法
26
急诊诊断思维的特点
1 时间的紧迫性 2 资料的不完备性 2 诊断的不完整性
机体 产热>散热
内源性致热原 (endogenous pyrogen)
发热
34
第二节 临床表现
35
热度
低热 37.3~38℃
中等度热 38.1~39℃
高热 39.1~41℃
超高热 41℃以上
36
热型
稽留热
弛张热
波状热
回归热
不规则热
体温持续于 39~40℃, 达数日或数 周之久,24 小时内体温 波动不超过 l℃
急诊与灾难医学
1
急诊医学史
1979 年它被国际上公认为独立的学科
Emergency medicine 的中文专用名: 曾用:急救医学、急诊医学等 最后:由中华医学会常委会决定采用 “急诊医学”
2
急诊医学的范畴
3
急诊医学的内涵
1. 初步急救 2. 灾害救治 3. 危重症救治 4. 心肺脑复苏 5. 急性中毒 6. 创伤救治
二 重伤员:骨折、眼伤、 短时间内无生 黄色
非大血管出血
命危险
三 轻伤员可自行步行 无生命危险 绿色
四 极严重伤员;处于濒
死期重型颅脑伤胸腹
大血管损伤,呼吸心 跳停止
现场积极抢救, 黑色 生存希望很小
可在第二时间转送 到稍远的医院
最后转送
经现场抢救有效, 以第二时间送到最 近医院继续抢救
18
院前急救的技术指标
12
创伤救治
重点对重伤、多发伤、复合伤、群伤的救治 时效依赖性,涉及多专科,抓住危及生命的要害,避免
初期“黄金时间”的延误, 由急诊医学专科统一处理,有利伤员的早期诊断、及时
救治。
13
急诊医学的现状
院前急救医疗体系不完善 ----院前急救模式各异 美国模式 德国模式 中国模式
创伤急救模式不完善 ----创伤外科建设滞后
14
急诊医疗服务体系(EMSS)
通讯指挥系统 现场急救 运输工具有监测和急救装置 医院急诊服务和强化治疗
院前急救----院内急救----危重病监护治疗
15
我国急诊医疗服务体系
院前急救 院内急诊 危重病监护
三位一体的 急诊发展模式
16
院前急救的任务
现场急救
维持呼吸:吸氧 人工呼吸
维持循环:维持血压 处理致命心律失常
中枢神经保护:脱水、控制癫痫
急性中毒、意外事故处理
外伤的止血、包扎、固定、搬运
止痛、止吐、止喘
群体伤检伤分类
17
检伤分类表
分 类
伤情
一 严重伤员首先迅速现
场救后转送如大出血
休克、窒息、气道阻 塞
预后
可救活
伤卡颜 色
转送次序
红色
第一时间送到最近 有条件进一步抢救 的医院
急诊医师
要有责任感 要勤于实践,善于实践 要勤学多思,刨根问底 要重视客观变化
31
第二章 急性发热
32
正常人体体温范围
腋窝温度
比口腔温度 略低0.2~ 0.4℃
口腔温度
36.3 ~37.2℃
直肠内温度
比口腔温度 稍高0.3~ 0.5℃
直肠体温最准确
33
病理生理机制
外源性致热原 (exogenous pyrogen )
院前急救技术指标的评价可控制急救医疗服务质量
需求
院前急救需求
时间
• 急救反应时间 • 现场抢救时间 • 急救转运时间
效果
院前急救效果
19
医院急诊科
最重要、最复杂 的中心环节
处于医院医疗 的第一线,承 担24小时不间 断的各类伤、 病员的急诊和 紧急救治
医院急诊的能 力及质量是医 院管理、医护 人员素质和急 救技术水平的 综合体现
27
急诊诊断要点
生命体征放首位
• 完全准确的生命八大体征监测
• 体温、脉搏、呼吸、血压、 • 神志、瞳孔、尿量、皮肤粘膜
• 注意潜在致命可能 • 稳定生命指征、确定诊断
• 颅脑外伤,未测血压即送做CT——休克
28
危重病情判断
苍白
• 为交感神经亢进,血管收缩或贫血 • 应考虑宫外孕及其他重病
20
急诊科的模式
轮转型
半独立型
独立型Βιβλιοθήκη 21急诊科的任务1
诊治各个专科 急性疾病或慢 性病急性发作
2
对急诊症状进 行诊断和鉴别 诊断:如胸痛、 腹痛、昏迷等
3
对院前急救护 送来的急危重 病人进一步诊 治
4
对即刻威胁生命 的疾病如心 跳骤 停、窒息、急性 中毒、休克、多 发伤、多器官功 能障碍进行抢救
是急诊医学的重要核心内容
10
心肺脑复苏
对心跳骤停病人进行复苏急救 研究其救治方法和策略,并对心搏呼吸骤停相关的组织器
官缺氧、缺血后病理生理变化和再灌注损伤进行研究
11
急性中毒
对因生产、环境、自戕、战争等致化学毒物急性中毒的群 体或个人进行救治
研究如何在现场、急诊、EICU对急性中毒病人进行疏散、 转运、紧急排毒、早期诊断 、脏器保护、预防复发
大汗
• 交感神经亢进
• 胸痛+大汗
重症!
• 腹痛+大汗 29
危重病情判断
焦虑或烦躁
• 不安为意识障碍的一种,务必重视
呻吟不息
• 为病人对疾病的反应,已超出病人可忍耐程度,表示病情危重
高龄老人
• DM,长期卧床病人一旦感染,易序贯发生MODS • ARDS,心衰,肾衰,DIC…
30
提高急诊诊断思维能力
体温在24 小时内波 动达2℃或 更多,且 均在正常 水平以上
体温在数 日内逐渐 上升至高 峰,后逐 渐下降至 常温或微 热状态, 不久又再 发,呈波 浪式起伏