孕产妇健康管理指标体系
孕产妇保健服务项目绩效考核指标体系及评分细则
考核 方法
考核 得分
孕产妇 住院分
娩
住院分娩率达到 98%以上
住院分娩率达到98%以上。住院分娩率=年度辖区中住 院分娩活产数/年度辖区内活产数×100% 。
3
通过《幼儿健康服务信息管理系统》和妇幼相关台帐测算，住院分娩率≥98%，得3 分；住院分娩率＜98%，得分=（住院分娩率/98%）×3分。
产后访 视和产 后42天
（1）按要求规 范开展产后访视 和产后42天检 查，且记录完整
、真实
半年与 年终
第一次产后访视在产妇出院后3－7天上门服务。第二 次在产后42天至定点医疗保健机构或原分娩机构进行检 查，发现有异常的产妇及时转至产科急救中心或县级以 上的医疗保健机构查治。
17
随机抽查《幼儿健康服务信息管理系统》10份，通过入户或电话回访核查项目的完整 性、真实性和规范性。每1例产后访视不真实扣3分，不真实≧3份扣完17分；每例未按 规定时间和次数进行体检扣1分。记录和录入不完整（漏项+错项≥4项）扣1分；漏项+ 错项＜4项的每例扣0.5分。
（1）按要求规 范开展孕中、晚 期健康管理，且 记录完整、真实
年终
孕16～20周、21～24周、孕28～36周、37～40周各进 行1次孕期健康管理，进行血红蛋白、尿蛋白检测。每例 孕产妇做好风险筛查评估，按颜色分级进行专案管理并 上墙。
20
通过查看《XX母子健康手册》，结合《幼儿健康服务信息管理系统》入户或电话回访 核查项目的完整性、真实性和规范性。每1例孕产妇健康体检不真实扣3分；每例未按规 定时间和次数进行体检扣1分；每例检查项目不完整扣1分。记录和录入不合格（漏项+ 错项≥4项）扣1分；漏项+错项＜4项的每例扣0.5分。1例孕产妇未做风险筛查评估扣1 分，高危孕产妇未进行专案管理1例扣2分，扣完为止。
孕产妇健康管理服务规范
孕产妇健康管理服务规范一、背景介绍孕产妇健康管理是指对孕期和产后妇女进行全面、系统、科学的健康管理，旨在保障孕产妇的身体健康和胎儿的安全发育。
本文将详细介绍孕产妇健康管理服务的规范。
二、服务对象1. 孕期妇女：指已怀孕的妇女，从受孕开始到分娩结束。
2. 产后妇女：指分娩后42天内的妇女。
三、服务内容1. 孕期健康管理服务（1）孕早期：进行孕妇基本信息采集，包括个人病史、家族病史等，并进行初步体格检查和辅助检查，如血常规、尿常规等。
（2）孕中期：进行孕妇体格检查，包括血压、体重、腹围等，同时进行孕妇营养指导和心理疏导。
（3）孕晚期：进行孕妇体格检查，包括血压、腹围、胎位等，同时进行孕妇产前准备教育和生育计划指导。
2. 产后健康管理服务（1）产后第一天：进行产后妇女基本信息采集，包括分娩方式、产后并发症等，并进行产妇体格检查，如乳房、子宫、伤口等。
（2）产后第三天：进行产妇体格检查，包括血压、心率、子宫恶露等，同时进行产后康复指导和婴儿护理指导。
（3）产后第七天：进行产妇体格检查，包括乳房、子宫、伤口等，同时进行产后抑郁症筛查和心理疏导。
（4）产后第四十二天：进行产妇体格检查，包括子宫恶露、乳房、伤口等，同时进行产后康复指导和避孕措施指导。
四、服务流程1. 孕期健康管理服务流程（1）妇女进行建册登记，填写个人信息表和健康问卷。
（2）医务人员进行初步体格检查和辅助检查，制定个性化的孕期健康管理方案。
（3）定期进行孕妇体格检查和辅助检查，根据检查结果进行相应的健康指导和干预。
（4）记录孕妇每次就诊的情况和指导内容，并提供健康管理档案。
2. 产后健康管理服务流程（1）产妇进行建册登记，填写个人信息表和健康问卷。
（2）医务人员进行产妇体格检查，记录产妇基本信息和产后身体恢复情况。
（3）定期进行产妇体格检查，根据检查结果进行相应的康复指导和护理指导。
（4）记录产妇每次就诊的情况和指导内容，并提供健康管理档案。
孕产妇健康管理
同上
危险因素
流产
可能发生 的危险
出现休克死亡
检查方法
问病史，妇科 检查 问病史，体检， 量血压，腹痛 拒按，板状腹， 移动性浊音， 必要时阴道后 弯隆穿刺
乡级单位处理 原则
出血多及时清宫
宫外孕
同上
输液或输血 无输血及手术条件， 输液同时及时上转 （陪同）
孕 期 并 发 症
前置胎盘
同上
（1）无痛性阴 无输血及手术条件上 道出血，出血 转（陪送），禁肛查 量与贫血程度 符合。 （2） 腹软先 露高浮，有或 无胎心
服务内容
2 . 孕中期随访（16-20W/21-24W）
<1> 孕妇健康情况评估；通过询问、观察、一般体格检查、 产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进 行评估，识别需要做产前诊断和有需要转诊的重点孕妇。 <2> 对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的卫生, 心理、运动和营养指导外，还应进行预防 出生缺陷的产前筛查和诊断的宣传告知。 <3> 开展自我监护方法指导、分娩准备教育 和母乳喂养指导。 <4> 对发现有异常的孕妇，要及时转至上级 医疗保健机构。出现危急征象的孕妇，要立即 转至上级医疗保健机构急诊。
室检查，产前筛查
产前随访服务 （早1、中2、晚 2）
高危孕产妇转诊：转诊
上级机构，随访转诊结果， 实施高危保健管理。
正常：产褥期及新生儿
保健指导，一般问题处 理。
产后访视服务（2-3次）
异常：转诊上级，落实
治疗，随访结果
服务流程
村级摸底→ 乡级建卡、签订服务协议、发 放预约服务卡并完成5次产前检查（村级通 知） → 村级2次产后访视（3 —7天和28天） → 乡级42天结案检查
妇幼保健工作指标体系
妇幼保健工作指标体系一、妇幼保健工作指标体系的构成1.孕产妇保健指标孕产妇保健指标主要关注孕产妇的健康和安全，包括孕妇体质健康、产前保健、分娩管理、产后保健等方面的指标。
例如，孕妇体质健康指标可以包括孕妇体重增长、营养状况、产前检查率等指标。
分娩管理指标可以包括分娩方式、分娩并发症率等指标。
产后保健指标可以包括产后检查率、子宫复旧情况、乳汁分泌情况等指标。
2.儿童保健指标儿童保健指标主要关注0-6岁儿童的健康和发展，包括新生儿保健、儿童生长发育、儿童传染病防控等方面的指标。
例如，新生儿保健指标可以包括新生儿窒息率、新生儿疫苗接种率等指标。
儿童生长发育指标可以包括体重、身高、头围等生长指标，以及儿童发育评估情况等指标。
儿童传染病防控指标可以包括疫苗接种率、传染病患病率等指标。
3.妇女保健指标妇女保健指标主要关注成年妇女的健康和疾病防控，包括妇女健康素养、妇科常见疾病防控、妇女参与体育锻炼等方面的指标。
例如，妇女健康素养指标可以包括妇女健康知识掌握率、行为风险因素控制情况等指标。
妇科常见疾病防控指标可以包括妇科癌筛查率、妇科疾病治愈率等指标。
妇女参与体育锻炼指标可以包括体育锻炼参与率、体育锻炼时间等指标。
4.相关服务指标相关服务指标主要关注妇幼保健服务的覆盖率和质量，包括保健工作人员配备、服务机构建设、服务项目开展等方面的指标，以及妇幼保健政策的实施情况等指标。
例如，保健工作人员配备指标可以包括保健医生、保健护士等专业人员数量指标。
服务机构建设指标可以包括妇幼保健院、妇幼保健中心等服务机构的建设情况指标。
服务项目开展指标可以包括产前筛查项目开展率、新生儿疫苗接种率等指标。
二、妇幼保健工作指标体系的应用1.监测和评估工作进展2.指导工作重点和方向3.推动妇幼保健工作的发展和提高妇幼保健工作指标体系可以成为推动妇幼保健工作的发展和提高的重要工具，通过对指标数据的比较和分析，可以发现不同地区、不同机构之间的差距，推动改进和促进经验互通。
孕产妇健康管理服务规范
孕产妇健康管理服务规范一、引言孕产妇健康管理服务是指针对孕期和产后妇女提供的一系列综合性健康管理措施。
本文旨在制定孕产妇健康管理服务规范，以确保孕产妇在孕期和产后得到全面、科学、个性化的健康管理服务，提高孕产妇和胎儿的健康水平。
二、服务对象孕产妇健康管理服务适用于怀孕和产后的妇女。
其中，怀孕妇女按照孕周划分为不同的阶段，包括早孕期、中孕期和晚孕期。
产后妇女指分娩后6周内的妇女。
三、服务内容1. 孕产妇健康评估与筛查1.1 孕产妇个人基本信息采集，包括年龄、婚姻状况、孕次、分娩次数等。
1.2 孕产妇家族病史和个人病史的详细询问，包括遗传病史、慢性病史等。
1.3 孕产妇体格检查，包括身高、体重、血压、心肺听诊等。
1.4 孕产妇实验室检查，包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能等。
1.5 孕产妇特殊筛查项目，如乙肝病毒、艾滋病病毒等。
2. 孕产妇健康指导与咨询2.1 孕产妇营养指导，包括合理膳食搭配、补充营养素等。
2.2 孕产妇生活方式指导，包括合理运动、戒烟戒酒等。
2.3 孕产妇心理健康指导，包括减轻焦虑、保持积极心态等。
2.4 孕产妇产前准备指导，包括分娩知识普及、产后护理等。
3. 孕产妇疾病预防与管理3.1 孕产妇常见疾病的预防与管理，如妊娠期高血压、妊娠糖尿病等。
3.2 孕产妇感染性疾病的预防与管理，如尿路感染、阴道感染等。
3.3 孕产妇其他疾病的预防与管理，如贫血、孕期呕吐等。
4. 孕产妇产后康复服务4.1 产后恢复指导，包括产后饮食、体力活动等。
4.2 产后心理调适，包括产后抑郁症的预防与处理。
4.3 产后乳房护理，包括母乳喂养指导、乳房按摩等。
4.4 产后避孕指导，包括避孕方法选择、避孕知识普及等。
四、服务流程1. 孕产妇健康评估与筛查1.1 孕产妇个人基本信息采集。
1.2 孕产妇家族病史和个人病史的详细询问。
1.3 孕产妇体格检查。
1.4 孕产妇实验室检查。
1.5 孕产妇特殊筛查项目。
2. 孕产妇健康指导与咨询2.1 孕产妇营养指导。
孕产妇健康管理服务指标
孕产妇健康管理服务指标
咱女人啊，一旦怀孕，那可真是进入了人生的一个特殊阶段。
孕产妇的健康管理服务指标，那可是相当重要呢！就好像是我们在孕期和产后的保护神。
你想想看，从知道有了小生命的那一刻起，各种检查就接踵而至啦。
体重得关注吧，可不能一下子长得太胖，也不能太瘦了，不然宝宝怎么能健康成长呢？血压也是个关键指标呀，要是高了低了，那可让人操心呢！每次去检查，就跟去闯关似的，心里还真有点小紧张呢。
还有那血糖，这可不能马虎。
要是血糖高了，哎呀，那得特别注意饮食了，好多好吃的都得先忍一忍啦。
这就好像是给自己的嘴巴上了一把小锁，但为了宝宝，咱也得忍呀！
孕期的产检就像是一次次的小考，看看宝宝在肚子里是不是乖乖的。
B 超啊、唐筛啊，每一项都不能落下。
这就好像是给宝宝拍照片、做体检，得随时了解宝宝的情况呢。
等生完宝宝，也不能松口气呀。
产后的恢复也很重要呢。
看看子宫收缩得好不好，恶露排得顺不顺畅。
这就跟打扫房间似的，得把那些该清理的都清理干净。
母乳喂养也是个大事情呢。
宝宝吃得饱不饱，妈妈的奶水够不够，这都是要操心的。
就好像是宝宝的小粮仓，得时刻保证充足供应呀。
咱孕产妇可得重视这些健康管理服务指标，这可都是为了我们自己和宝宝的健康呀！别觉得麻烦，这都是值得的。
想想看，等宝宝健康出生，看着那可爱的小脸，之前受的那些累呀，都不算啥啦！咱们女人就是这么伟大，为了孩子，啥都能扛下来。
所以呀，一定要好好照顾自己，按照医生说的去做，让自己和宝宝都能健健康康的，这才是最重要的，对吧？。
孕产妇健康管理
孕产妇健康管理基本公共卫生服务规范一孕产妇健康管理第一节概述孕产期保健服务是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后42天的妇女及胎婴儿提供的全程系列的医疗保健服务。
一、各级卫生服务机构为孕产妇提供基本保健服务的内容包括：❖区妇幼保健机构：负责辖区内城市户籍的孕产妇在孕12周前随访建册及第一次随访服务。
❖辖区医院的妇保门诊：负责辖区内的孕产妇在孕中、晚期的四次产前随访服务，还要开展产后家庭访视和产后42天健康检查。
❖韩家店乡镇卫生院：负责韩家店户籍的孕产妇在孕12周前随访建册及对孕妇在孕中期2次产前随访服务，24周后转至有助产资质的卫生服务机构产前检查和住院分娩，产妇出院后7天内入户访视和产后42天健康检查。
❖社区服务站：负责辖区内的孕产妇在孕中期2次产前随访服务，24周后转至有助产资质的卫生服务机构产前检查和住院分娩，产妇出院后7天内入户访视和产后42天健康检查。
二、孕产妇健康管理的目的：在各个阶段进行保健指导，提高孕产妇自我保健能力和通过检查评估做到疾病的早发现、早诊断和早治疗。
二、《孕产妇保健手册》的运转程序1.建册孕妇须在孕12周以前，农村由韩家店乡镇卫生院，城市由区妇幼保健机构负责建立孕产妇保健手册，并进行早孕的初检，高危孕妇的初筛。
疑似高危要分级进行高危专案管理，并在手册右上角划红色三角为标记。
2.运转与管理孕册建立后由孕妇保管，携带孕册按体检频次定期进行产检，并由检查单位将检查情况逐次填写在手册上;检查中发现高危孕妇，按《辽宁省高危妊娠管理常规》管理，将高危因素填写在孕册的异常情况处理项目里，分娩后由接生单位完整填写产时及母婴健康情况记录，产妇出院时接生单位将孕册转交产妇家属，出院后产妇家属第一时间通知产检单位的妇保医生，预约产后访视时间，并填写孕产妇手册。
3.回收与保存产后42天母婴健康检查评价结束后，孕册使用结束，妇保医生将孕册的“孕产期保健服务记录”页剪下收回并存档保存3年，是统计、分析孕产期保健信息的原始材料。
孕产妇健康管理服务规范(新版)
孕产妇安康管理效劳标准〔新版〕一、效劳对象辖区内常住的孕产妇。
二、效劳内容〔一〕孕早期安康管理孕13周前为孕妇建立《母子安康手册》，并进展第1次产前检查。
1.进展孕早期安康教育和指导。
2.孕13周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生效劳中心建立《母子安康手册》。
3.孕妇安康状况评估：询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等，并进展一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎，有条件的地区建议进展血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。
4.开展孕早期生活方式、心理和营养保健指导，特别要强调防止致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时告知和催促孕妇进展产前筛查和产前诊断。
5.根据检查结果填写第1次产前检查效劳记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫活力构，并在2周内随访转诊结果。
〔二〕孕中期安康管理1.进展孕中期〔孕16～20周、21～24周各一次〕安康教育和指导。
2.孕妇安康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇安康和胎儿的生长发育状况进展评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。
3.对未发现异常的孕妇，除了进展孕期的生活方式、心理、运动和营养指导外，还应告知和催促孕妇进展预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断。
4.对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗卫活力构。
出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗卫活力构，并在2周内随访转诊结果。
〔三〕孕晚期安康管理1.进展孕晚期〔孕28～36周、37～40周各一次〕安康教育和指导。
2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。
3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫活力构的建议催促其酌情增加随访次数。
随访中假设发现有高危情况，建议其及时转诊。
〔四〕产后访视乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生效劳中心〔站〕在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后应于产妇出院后1周内到产妇家中进展产后访视，进展产褥期安康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进展新生儿访视。
孕产妇健康管理服务规范
孕产妇健康管理服务规范一、引言孕产妇健康管理是保障母婴健康的重要环节，对于提高孕产妇的生存质量和降低孕产妇和婴儿的疾病风险具有重要意义。
本文旨在规范孕产妇健康管理服务，确保孕产妇及其胎儿的健康和安全。
二、服务对象孕产妇健康管理服务适用于怀孕的孕妇和分娩后的产妇。
三、服务内容1. 孕产妇健康评估- 进行孕产妇的基本信息登记，包括年龄、孕周、孕次、产次等；- 进行孕产妇的身体检查，包括血压、体重、腹围等；- 进行孕产妇的疾病筛查，包括乙肝、艾滋病、梅毒等。
2. 孕产妇营养指导- 根据孕产妇的身体状况和孕周，制定合理的饮食计划；- 提供孕产妇所需的膳食营养素信息，包括蛋白质、维生素、矿物质等；- 指导孕产妇合理摄入孕期补充剂，如叶酸、铁剂等。
3. 孕产妇体检和监测- 定期进行孕产妇的体格检查，包括心率、呼吸、皮肤黏膜等；- 监测孕产妇的血压、血糖、血脂等生理指标；- 检测孕产妇的尿液、血液和其他生化指标。
4. 孕产妇健康教育- 提供孕产妇关于孕期保健的相关知识，包括孕期运动、心理调适等；- 教育孕产妇有关分娩的知识，包括分娩方式、分娩准备、分娩疼痛处理等；- 提供孕产妇哺乳和新生儿护理的指导。
5. 孕产妇心理支持- 关注孕产妇的心理状态，提供情绪支持和心理疏导；- 帮助孕产妇应对孕期和分娩过程中的不适和焦虑；- 提供孕产妇的心理咨询和心理治疗服务。
6. 孕产妇家庭支持- 指导孕产妇家庭成员提供良好的家庭支持和照顾；- 提供孕产妇家庭的社会资源和援助信息；- 协调孕产妇家庭与社区、医疗机构的合作。
四、服务流程1. 孕产妇健康评估：孕妇在孕早期进行基本信息登记和身体检查；2. 孕产妇营养指导：根据孕周和身体状况，制定饮食计划和补充剂方案；3. 孕产妇体检和监测：定期进行体格检查和生理指标监测；4. 孕产妇健康教育：提供孕期保健、分娩和护理的相关知识；5. 孕产妇心理支持：关注心理状态，提供情绪支持和心理疏导；6. 孕产妇家庭支持：指导家庭成员提供支持和照顾，提供社会资源和援助信息。
孕产妇健康管理服务规范
孕产妇健康管理服务规范一、服务对象辖区内居住的孕产妇。
二、服务内容（一）孕早期健康管理孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，并进行第1次产前随访。
1.孕12周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《孕产妇保健手册》。
2.孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查，有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。
3.开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。
4.根据检查结果填写第1次产前随访服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。
（二）孕中期健康管理孕16～20周、21～24周各进行1次随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。
1.孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。
2.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外，还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。
3.对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗卫生机构。
出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗卫生机构。
（三）孕晚期健康管理1.督促孕产妇在孕28～36周、37～40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访。
2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。
3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。
随访中若发现有意外情况，建议其及时转诊。
（四）产后访视乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，应于3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。
孕产妇健康管理规范解读ppt课件
服务对象是孕13周前（妊娠12+6周）的孕妇 1. 进行孕早期健康教育和指导 2. 建立《母子健康手册》 3. 孕妇健康状况评估 4. 对未发现异常孕妇的管理 5. 对发现异常孕妇的管理 6. 填写第1次产前检查服务记录表
孕早期健康管理内容
孕产期保健服务，国家的惠民政策 孕期检查的意义和内容 健康生活方式 心理、营养、运动及继续补服叶酸指导 慎用药物和疫苗 避免接触有毒有害物质和宠物等
5.对发现异常的孕妇管理
产后访视率
产后访视率
产后访视率
考核对象： 基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构
指标说明： 考核时段辖区内获得符合国家基本公共卫生服务规范要求的产后访视服务的产妇人数比例，反映产后访视管理的数量和质量。
数据资料来源： 考核时段辖区内活产数，孕产妇健康管理记录、健康管理档案，以及现场入户调查走访收集的信息。
2.未见异常，提供指导
母乳喂养困难：如因为乳管阻塞并有痛性肿块、乳汁不足、婴儿吐奶和溢奶而引起母乳喂养困难，可以通过热敷和按摩使乳管通畅，增加哺乳次数，指导哺乳方法等进行处理。 产后便秘：鼓励下床运动，多吃蔬菜水果。 痔疮：适当多吃纤维素含量较多的蔬菜，保持大，指导合理饮食，促进伤口愈合。
4.对未发现异常孕妇的管理
5. 告知和督促孕妇进行 产前筛查和产前诊断。 6. 预约下次检查时间
对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。 如：发现妊娠剧吐；阴道出血或腹痛；妊娠期合并内科疾病、精神神经疾病、传染性疾病等情况者；辅助检查异常等。 6.填写第1次产前检查服务记录表
3.常见问题的处理
产褥感染：发热、会阴或下腹压疼痛、异常恶露等 晚期产后出血：反复或突然的阴道流血 子宫复旧不佳：子宫不能如期恢复 妊娠合并症未恢复者：如妊娠期高血压、贫血等 产后抑郁：情绪淡漠、焦虑，睡眠不好，饮食不好等
04妇幼卫生指标体系
围产儿死亡率
孕产妇死亡率
其他指标：1-4岁儿童死亡率、5岁以下儿童肺炎（或腹 泻）死亡率、5岁以下儿童死亡率比例、孕产妇死于产科 大出而（或其他疾病）的比例、新生儿破伤风死亡率等。
5
婴儿死亡率（Infant mortality Rate, IMR）（‰）：
年内婴儿死亡数 年内活产数1000
活产：指胎儿脱离母体时（孕满28周），有 过呼吸或其他任何一种生命现象（心跳、脐 带搏动或随意肌收缩）。
婴儿死亡：指出生至差 1天满1周岁的活产 婴儿死亡。
6
婴儿死亡率（Infant mortality Rate, IMR）（‰）：
✓ 国家、地区经济、文化、卫生保健事业发展 标志；
✓ 较敏感地反映社会动荡、战争、饥荒、灾害 对婴儿生存质量的影响；
依靠科学的进步，也包括社会的进步，才有希望得到控
制。
12
例：甲乙两地0~4岁儿童死亡情况
地区
活产 数
新生儿死亡 人数 ‰
婴儿死亡 人数 ‰
0-4岁儿童死亡
人数 ‰
甲地 4291 41 9.55 51 11.89 67 15.61
乙地 2595 59 22.74 86 33.14 112 43.16
地区 甲地 乙地
IMR(‰)
11.89 33.14
如何评价？
IMI
19.97 43.42
PDI
-10.03 13.42
13
孕产妇死亡率（maternal mortality rate, MMR）
年内年 孕内 产活 妇产 死数 亡总1人 0万数 /10万
孕产妇死亡：指妇女在妊娠期或妊娠终止后42天内的死亡，不 论怀孕的时间与部位，不论由于怀孕而加重或治疗上的原因，
孕产妇健康管理服务规范
孕产妇健康管理服务规范一、引言孕产妇健康管理服务是指为孕期、分娩期和产后妇女提供全面、科学、个性化的健康管理服务。
本文旨在规范孕产妇健康管理服务的内容、流程和标准，以确保孕产妇在孕期和产后获得适当的关心和支持，促进妇女的健康和胎儿的良好发育。
二、服务内容1. 孕期保健1.1 孕妇健康评估：通过详细问询孕妇的个人和家族病史，进行身体检查和实验室检查，评估孕妇的健康状况。
1.2 营养指导：根据孕妇的身体状况和营养需求，提供科学的饮食建议，确保孕妇获得足够的营养。
1.3 体重管理：定期监测孕妇的体重变化，根据孕妇的体质指数（BMI）制定合理的体重增长目标。
1.4 妊娠期疾病筛查：进行孕妇常见妊娠期疾病的筛查，如妊娠期高血压、妊娠糖尿病等。
1.5 孕期运动指导：根据孕妇的身体状况，提供适当的运动建议和指导，匡助孕妇保持良好的体力和心理状态。
2. 分娩期护理2.1 分娩方式选择：根据孕妇的身体状况和胎儿情况，提供关于分娩方式选择的咨询和建议，匡助孕妇做出合理的决策。
2.2 分娩准备：提供分娩前的准备指导，包括分娩包的准备、分娩过程的介绍和分娩疼痛的缓解方法等。
2.3 分娩监护：对孕妇进行分娩监护，包括监测孕妇的宫缩情况、胎儿心率和孕妇的血压等，确保分娩过程的安全和顺利。
2.4 分娩后护理：提供分娩后的护理和指导，包括乳房护理、产后恢复、新生儿护理等。
3. 产后护理3.1 产后复查：安排产后复查，检查孕产妇的身体恢复情况和乳房健康情况，提供相关的健康指导。
3.2 产后心理支持：提供产后心理支持和咨询，匡助孕产妇应对可能浮现的情绪波动和产后抑郁。
3.3 产后避孕指导：提供产后避孕指导和方法选择，匡助孕产妇合理规划生育。
三、服务流程1. 建立健康档案：孕妇在怀孕初期到医疗机构建立个人健康档案，包括个人信息、病史、检查结果等。
2. 健康评估和筛查：医护人员对孕妇进行详细的健康评估和妊娠期疾病筛查，包括问诊、身体检查和实验室检查等。
孕产妇健康管理考核指标
孕产妇健康管理考核指标主要涉及以下几个方面：
1. 孕产妇健康知识掌握情况：评估孕产妇对孕期、分娩期和产后相关知识的掌握程度，如孕期营养、分娩方式选择、产后恢复等。
2. 孕产妇身体检查情况：评估孕产妇在孕期和分娩前的身体检查情况，包括血压、血糖、体重、宫高、胎位等指标。
3. 孕产妇心理健康情况：评估孕产妇在孕期和分娩前后的心理状态，包括焦虑、抑郁等情况，并提供相应心理支持。
4. 分娩方式选择情况：评估孕产妇在选择分娩方式时的自主选择权，以及分娩过程中的医疗干预情况。
5. 产后恢复情况：评估孕产妇在分娩后的身体恢复情况，包括恶露排出、子宫恢复、母乳喂养等。
6. 新生儿健康状况：评估新生儿在出生后的身体状况，包括体重、身高、喂养情况、黄疸等。
以上指标旨在全面评估孕产妇健康管理的效果，为孕产妇提供全面的健康管理服务。
孕产妇健康管理制度
孕产妇健康管理制度
孕产妇是指已经怀孕或者刚刚分娩的妇女。
因为怀孕和分娩对妇女的
身体和心理影响较大，所以有必要建立一套完善的孕产妇健康管理制度，
保障孕产妇的健康。
首先，孕产妇健康管理制度应该包括定期的孕产检查。
这些检查可以
帮助医生了解孕产妇的身体状况，并及时发现并处理潜在的健康问题。
孕
产妇应该在怀孕早期定期进行产前检查，包括测量血压、体重、尿液检查等。
在分娩前的最后一个月，孕产妇应该增加产检的次数，以便检查胎儿
的位置和大小。
此外，孕产妇健康管理制度还应包括相关疫苗接种。
在孕产妇怀孕期间，应该给予孕妇适当的疫苗接种，以防止孕妇和胎儿遭受传染病的威胁。
例如，孕妇应该接种流感疫苗和百日咳疫苗，并在分娩前接种破伤风疫苗，以避免分娩时感染破伤风。
另外，孕产妇健康管理制度还应该提供妇产科心理支持。
怀孕和分娩
对妇女的心理状态有很大的影响，可能会导致焦虑、抑郁等心理问题的出现。
因此，孕产妇应该得到妇产科心理支持，包括提供关于孕产期间心理
健康的信息和指导，让孕产妇能够应对各种心理困境。
最后，孕产妇健康管理制度还应强调孕产妇的劳动保护。
孕产妇是特
殊的劳动力，她们在孕期和产期有特殊的劳动需求和风险。
因此，政府和
雇主应该制定相应的政策和措施，保护孕产妇的权益，包括提供适当的工
作条件，禁止过度劳动等。
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随机抽查孕产妇健康管理档案，核查产后28天内访视记录表。考核的每个机构随机抽查至少10份不失访孕产妇健康管理档案，核查真实性和规范性（不足10份全部抽取，剩余份数随机抽查是否真实；（2）在真实档案中，根据档案记录，核查记录的完整性和动态使用情况，以及档案填写是否符合2011年版国家规范要求。（3）满足3份失访算1份不真实，3份及以上不真实档案，本项为0分。
2.产前健康管理率
30
产前健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间内活产数×100%
产前健康管理率≥80％，得30分，产前健康管理率<80％，得分＝(产前健康管理率/80%)×30分
3.产后访视率
30
产后访视率=抽查的真实档案中产后28天内接受过产后访视的产妇人数/抽查的档案总数×100％
项5.1
济南市市中区基本公共卫生服务项目现场考核指标体系
（孕产妇健康管理）
考核对象：基层医疗卫生机构
孕产妇健康管理
1.早孕建册率
20
早孕建册率=辖区内孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数×100%
早孕建册率≥60％，得20分，早孕建册率<60％，得分＝(早孕建册率/60%)×20分
现场查看孕产妇健康管理相关记录