2020年中医执业医师理论考试部分真题答案及解析

2020年中医执业医师考试第一单元真题【2020年真题】主治风中头面经络-口眼歪斜的是—牵正散（相似题）牵正散的主治病机是（）A:气虚脉络瘀阻B:风痰阻于头面经络C:风寒湿邪留阻经络D:痰湿瘀血留阻经络E:风邪初中经络答案及解析答案:B解析：牵正散--风痰阻于头面经络之口眼歪斜；风寒湿邪留阻经络、痰湿瘀血留阻经络-小活络丹；气虚脉络瘀阻-补阳还五汤；风邪初中经络-大秦艽汤。

【2020年真题】麻黄、石膏配伍意义：麻黄大于石膏,重在发散郁热；麻黄小于石膏,重在清泄肺热；麻黄石膏等量,重在发越水气,能够通调水道以利湿邪。

（相似题）麻黄杏仁甘草石膏汤中用量最重的药是A:石膏B:杏仁C:麻黄D:甘草E:以上都不是答案及解析答案:A解析：桑菊饮由桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根组成，有疏风清热，宣肺止咳的功用，用于治疗风温初起。

方中菊花清散上焦风热，桑叶清透肺络之热，并作君药，薄荷、桔梗、杏仁并作臣药，连翘、苇根为佐药，甘草调和诸药，为使药。

银翘散由连翘、银花、桔梗、薄荷、竹叶、甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子组成，有辛凉透表，清热解毒的功用，用以治疗温病初起。

本方特点一是芳香避秽，清热解毒，一是辛凉之中配以小量辛温之品，又不悖辛凉之旨。

麻黄杏仁甘草石膏汤有辛凉宣泄，清肺平喘的功用，用以治疗外感风邪，郁而化热，壅遏于肺所致的咳逆气急等病证。

方中麻黄为君，是“火郁发之”之义，石膏为臣，用量倍于麻黄。

【2020年真题】超出执医范围的医馆罚款条例第五十四条违反本法规定，中医诊所超出备案范围开展医疗活动的，由所在地县级人民政府中医药主管部门责令改正，没收违法所得，并处一万元以上三万元以下罚款;情节严重的，责令停止执业活动。

中医诊所被责令停止执业活动的，其直接负责的主管人员自处罚决定作出之日起五年内不得在医疗机构内从事管理工作。

医疗机构聘用.上述不得从事管理工作的人员从事管理工作的，由原发证部门吊销执业许可证或者由原备案部门责令停止执业活动。

（相似题）某药店经营者为贪图利益而违法销售超过有效期的药品，依据《中华人民共和国药品管理法》第七十五条的规定；其所在地的药品监督管理行政执法机构应给予的处罚是，没收违法销售药品和违法所得，并A:处以非法所得1倍以上3倍以下的罚款B:处以非法所得2倍以上5倍以下罚款C:处以2000元以上5000元以下的罚款U处以违法销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款E:处以违法销售药品货值金额1倍以上3倍以下的罚款答案及解析答案:A解析：略【2020年真题】水饮凌心与水寒射肺：水饮凌心属于相乘传变，水寒射肺属于子病犯母（相似题）子病犯母”的脏病传变是()A:心病及脾B:心病及肾C:心病及肺D:心病及肝答案及解析答案:D解析：心属火，肝属木，木为火之母。

顾选D。

【2020年真题】痰饮、悬饮、溢饮、支饮的区别痰饮、悬饮、支饮、溢饮命名的主要根据是A:饮停部位B:饮邪多少C:饮邪性质D:饮停先后E:饮停的原因答案及解析答案:A解析：饮邪停留于胃肠，阻滞气机，胃失和降，见泛吐清水，脘腹痞胀，腹部水声辘辘，是为狭义的“痰饮”;饮邪停于胸胁，阻碍气机，压迫肺脏，则有肋间饱满，咳唾引痛，胸闷息促等症，为悬饮;饮邪停于心肺，阻遏心阳，阻滞气血运行，则见胸闷心悸，气短不得卧等症，为支饮;饮邪犯肺，肺失宣降，气道滞塞，则见胸部紧闷，咳吐清稀痰涎，或喉间哮鸣有声;饮邪内阻，清阳不能上升，则见头目眩晕;舌苔白滑，脉弦或滑等，亦为饮证的表现。

【2020年真题】狂犬病的发病方式：狂犬病病毒对神经组织有很强的亲和力。

发病原理分为三个阶段：①局部组织内小量繁殖期。

②从周围神经侵入中枢神经期。

③向各器官扩散期。

临床表现分为1.前驱期。

2.兴奋期。

3.麻痹期。

（相似题）狂犬病典型病例临床表现分为三期，下列正确的是:A:前驱期、兴奋期、麻痹期B:潜伏期、前驱期、兴奋期C:前驱期、兴奋期、恢复期D:兴奋期、麻痹期、恢复期E:潜伏期、前驱期、麻痹期答案及解析答案:A解析：略【2020年真题】患者脘腹隐痛，痞胀不舒，食后胀甚，食欲不振，嗳气，面色萎黄，倦怠神疲，舌淡苔白，脉弱，宜诊为()A:脾气虚证B:胃气虚证C:胃阳虚证D:胃肠气滞证E:脾阳虚证答案及解析答案:B解析：胃气虚证多因饮食不节，饥饱失常，劳倦过度，久病失养，其他脏腑病证的影响等，损伤胃气所致。

胃主受纳、腐熟，胃气以降为顺。

胃气亏虚，受纳、腐熟功能减退，胃气失和，气滞中焦，则胃脘隐痛或痞胀，不思饮食；胃气本已虚弱，食后不负其消化之任，故食后胃脘胀满更甚；胃气失和，不能下降，反而上逆，则时作嗳气。

胃虚影响及脾，脾失健运，化源不足，气血虚少而不能上荣于面，则面色萎黄；全身脏腑机能衰减，则气短懒言，神疲倦怠。

舌质淡，苔白，脉弱，为气虚之象。

【2020年真题】破伤风的发病机制（相似题）破伤风发作期最先出现的症状是（）A:张口困难B:颈项强直C:苦笑面容D:角弓反张E:手足抽搐答案及解析答案:A解析：1.破伤风是指皮肉破伤，风毒之邪乘虚侵入而引起发痉的一种急性疾病，属特异性感染。

外伤所致者又称金创痉；产后发生者称产后痉；新生儿断脐所致者称小儿脐风或脐风撮口。

2.临床表现:①潜伏期:长短不一，一般为4～14天。

②前驱期:一般1～2天，常有头痛、乏力、烦躁不安，下颌张口略不便。

③发作期:典型的发作症状是全身或局部肌肉强直性痉挛和阵发性抽搐。

④后期:或呼吸肌麻痹，或心肌麻痹、心搏骤停。

病程一般3～4周，严重者可达6周以上。

【2020年真题】杏仁、麻黄配伍意义（相似题）麻黄杏仁甘草石膏汤的功效是（题目来源：章节练习-方剂学-解表剂）A:疏风泄热，宣肺止咳B:解表散寒，兼清里热C:辛凉透表，清热解毒D:疏风解表，清肺泄热E:辛凉宣泄，清肺平喘答案及解析答案:E。

解析：麻黄宣肺散寒，止咳平喘，利水消肿。

杏仁止咳平喘，润肠通便。

两药配伍有宣肺降气，止咳平喘作用。

肺的生理功能是主宣发肃降，调整呼吸，调节水液代谢，和宣发水谷精微。

麻黄通过宣肺、温肺，兼降气而止咳喘；杏仁通过降气、温肺，兼宣肺止咳喘。

麻黄、杏仁配伍则一宣一降，调节肺的功能。

宣则肺气得以呼浊，降则肺气得以吸清。

升降有序，水津得以敷布，气机出入正常，则诸证皆消。

【2020年真题】《黄帝内经》中，刺布衣者，深以留之，刺大人者，微以徐之。

（相似题）据《灵枢•决气》所述，脉的作用是（题目来源：章节练习-中医经典-1内经）A:熏肤充身泽毛B:宣五谷味C:补益脑髓D:发泄腠理E:壅遏营气，令无所避答案及解析答案:E解析：略【2020年真题】津液输布的主要通道是（题目来源：-历年真题-历年真题章节考点评析-中医基础理论）A:经络B:腠理C:血府D:三焦E:分肉答案及解析答案:D解析：津液的输布和排泄，主要是通过脾的传输、肺的宣降和肾的蒸腾气化，以三焦为通道输布于全身。

血府是血液运行的通路，经络是气血的通道，腠理是汗液排出的通路，卫气运行于分肉、皮肤之间。

【考点提示】本题题眼为津液运行通路。

三焦为水液和诸气运行的通路【2020年真题】五行对五变关于五脏变动，下列说法错误的是（题目来源：-精准押题-2019年绝密押题三-第一单元）A:肝之变动为握B:心之变动为笑C:脾之变动为哕D:肺之变动为咳E:肾之变动为栗答案及解析答案:B解析：肝之变为握，肝主筋，为筋之病变；心之变为忧，心主神，神之变；脾之变为哕，脾主运化，运化失常；肺之变为咳，肺气失调；肾之变动为栗，肾水寒，肾阳温煦，变动战栗【2020年真题】黄芩、黄连同用的方剂/黄连、黄柏同用的方剂（相似题）黄连、黄柏同用的方剂是( )A:乌梅丸B:枳实消痞丸C:木香槟榔丸D:黄连解毒汤E:以上皆正确答案及解析答案：A解析：乌梅丸：乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏。

【2020年真题】辨别寒热真假时要注意，真相常出现于A:体表B:四肢C:面色D:舌、脉E:背部答案及解析答案:D解析：辨别寒热的真假，应以表现于内部、中心的症状为准、为真，肢末、外部的症状是现象，可能为假象。

【2020年真题】考试回忆：六经传变的顺序相似题：少阳病转变为厥阴病，在六经传变中称为（题目来源：历年真题-历年真题章节考点评析）A:表里传B:循经传C:合病D:直中E:越经传答案及解析答案:A解析：六经病证是脏腑、经络病理变化的反映，人体是—个有机的整体，脏腑经络密切相关，故一经的病变常常会涉及到另一经，从而表现出合病、并病及传经的病证候，传经包括表里传、循经传、越经传。

【2020年真题】五行对五变关于五脏变动，下列说法错误的是A:肝之变动为握B:心之变动为笑C:脾之变动为哕D:肺之变动为咳E:肾之变动为栗答案及解析答案:B解析：肝之变为握，肝主筋，为筋之病变；心之变为忧，心主神，神之变；脾之变为哕，脾主运化，运化失常；肺之变为咳，肺气失调；肾之变动为栗，肾水寒，肾阳温煦，变动战栗【2020年真题】黄芩、黄连同用的方剂/黄连、黄柏同用的方剂（相似题）黄连、黄柏同用的方剂是( )A:乌梅丸B:枳实消痞丸C:木香槟榔丸D:黄连解毒汤E:以上皆正确答案及解析答案：A解析：乌梅丸：乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏。

【2020年真题】考试回忆：化生天癸的物质基础相似题：天癸的产生主要取决于（题目来源：历年真题-历年真题章节考点评析-中医基础理论）A:脾气的健运B:肾阳的蒸化C:肾中精气的充盈D:肝血的充足E:肾阴的滋养答案及解析答案:C解析：'女子七岁，肾气盛，齿更发长。

二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。

''丈夫……二八，肾气盛，天癸至，精气溢泄，阴阳和，故能有子……'故肾中精气的充盈，发育到一定程度产生天癸。

【考点提示】本题题眼为肾与天癸的关系以及天癸的概念。

【2020年真题】考试回忆：六经传变的顺序相似题：少阳病转变为厥阴病，在六经传变中称为（题目来源：历年真题-历年真题章节考点评析）A:表里传B:循经传C:合病D:直中E:越经传答案及解析答案:A解析：六经病证是脏腑、经络病理变化的反映，人体是—个有机的整体，脏腑经络密切相关，故一经的病变常常会涉及到另一经，从而表现出合病、并病及传经的病证候，传经包括表里传、循经传、越经传。

【2020年真题】考试回忆：化生天癸的物质基础相似题：天癸的产生主要取决于（题目来源：历年真题-历年真题章节考点评析-中医基础理论）A:脾气的健运B:肾阳的蒸化C:肾中精气的充盈D:肝血的充足E:肾阴的滋养答案及解析答案:C解析：'女子七岁，肾气盛，齿更发长。

二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。

''丈夫……二八，肾气盛，天癸至，精气溢泄，阴阳和，故能有子……'故肾中精气的充盈，发育到一定程度产生天癸。