《伤寒论》学习体会
2024年伤寒论心得体会6篇
2024年伤寒论心得体会6篇
心得体会可以通过书写、讨论、反思等方式来表达,通过心得体会,我们可以不断提高自己的决策能力和判断力,以下是我精心为您推荐的伤寒论心得体会6篇,供大家参考。
伤寒论心得体会篇1
中医源远流长,博大精深,大三的时候开始学习经典,更是深有体会。而今有机会在毕业前再次选修经典,这对未来工作将会有莫大的帮助。在繁忙的找工作中,我依然会抽空学习经典,以下就我对《伤寒论》的心得体会做个分享。
至于背诵,我觉得背诵一定的原文对于中医入门是非常有必要的,对于《伤寒论》来说,不能背诵,头脑就不能在前后原文之间任意穿梭引用,也就无法全面细致的理解《伤寒论》的含义。经典著作中的条文,乃是从无数病例中总结出来的具有规律性的东西,也就是俗话所说万变不离其宗之宗。记住它,背诵它,就能在临床上触发思绪,吃透精神,从熟生巧,别出心裁
(2)阳明病与肠胃。《灵枢经脉》说足阳明胃经主津液所生病。足阳明病引起的一个问题就是津液大亡。因此阳明病的一大特点是大汗出。汗出也是身体正邪交争后把外邪排除体外的过程。但是大汗出后出现的问题就是胃家实排便困难。依我个人的理解是这样的:正常的人体防御机制,可以通过高热、汗出的方式战胜外邪病排除,在体表可以排邪,那么机体是否也有可能在肠胃之内,以分泌物的形式将外邪排除,随粪便外出。但是,由于排便困难,外邪无法排除,反而在粪便上滋生,排便困难除了破坏正常代谢外,也使外邪在粪便中滋生。因此排便就成了主要矛盾。三个承气汤就是解决排便问题,大便出来了,外邪也就随之而去了。当然并非所有的阳明病都会伴随便秘,而是肠内有燥矢、有宿食、或肠胃机能有问题才引发便秘。
伤寒杂病论读书笔记
伤寒杂病论读书笔记【篇一:读《伤寒论》有感】我学《伤寒论》有感班别:姓名:学号:成绩:本学期跟着伤寒教研室的老师学习伤寒论,受益匪浅。
首先,我觉得学习《伤寒论》,注意其方证很重要。
《伤寒论》的主要方证源自《汤液经法》,其主要内容是继承和发扬、论述了这些方剂的组成和其适应证。
分析《伤寒杂病论》,其主要内容是六经辨证和辨方证,尤其注重辨方证,近代经方大师胡希恕曾提出:辨方证是辨证的尖端,是在强调经方理论的特点。
《伤寒杂病论》对每一个方证,论述非常精详,既说明其主要适应证,也详述其禁忌证及类似证、鉴别证。
例如《伤寒论》就有20多条提到桂枝汤。
对一个方证论述如此精细,是在告诫后人辨方证的重要性,同时也告诉人们,在辨方证时,要注意到证的病位在表、在里,还是在半表半里,证候的病性属阳还是属阴。
如《伤寒论》第56条:“伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤,其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗;若头痛者必衄,宜桂枝汤”;第164条:“伤寒大下后复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也,不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞。
解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤”;第148条:“伤寒五六日,头汗出,微恶寒,手足冷,心下满,口不欲食,大便硬,脉细者,此为阳微结,必有表,复有里也。
脉沉亦在里也,汗出为阳微,假令纯阴结,不得复有外证,悉入在里,此为半在里半在外也”等。
根据证的情况、特点,在表属阳热实者为表阳证(太阳病),在表属阴寒虚者为表阴证(少阴病),在里属阳热实者为里阳证(阳明病),在里属阴寒虚者为里阴证(太阴病),在半表半里属阳热实者为半表半里阳证(少阳病),在半表半里属阴寒虚者为半表半里阴证(厥阴病)。
这就是张仲景在辨方证过程中,总结出的六类证候,也即后世所称的三阴三阳、六经,从而形成了六经辨证理论,这一理论又反过来指导辨方证,使《伤寒论》成为六经辨证、辨方证的完整的经方理论体系。
仲景从反复临床实践中认识到,某方剂的适应证是辨证的关键,药与证相应是治病的关键。
伤寒论读书笔记和心得
伤寒论读书笔记和心得伤寒论读书笔记和心得篇1《伤寒论》是中国传统医学的经典之作,也是我深入研究的一本著作。
这次分享的是我对《伤寒论》的理解以及我从中获得的经验。
《伤寒论》的作者张仲景在序中明确提到,该书主要是关于外感热病的治疗方法,总结了前人的经验和心得。
这本书的结构严谨,共16卷,分别阐述了六经病证的病因、病机、症状、诊断、治疗和预防。
我对《伤寒论》的理解可以分为三个层次。
首先,从表面上看,这本书详细介绍了各种伤寒的症状、诊断方法和治疗方法,这是最直接的理解。
其次,深入一层,我发现《伤寒论》不仅仅是一本医学著作,它还涉及到哲学、文化、历史等多个领域。
例如,书中强调的“阴阳平衡”、“调和”等理念,对于我们理解中医的整体观念有着重要的启示。
最后,从更深层次来看,《伤寒论》是中国古代社会生活和医学思想的缩影,它反映了那个时代人们对健康和疾病的认知和追求。
在阅读《伤寒论》的过程中,我最大的收获是对中医理论有了更深入的理解。
通过学习六经病证的症状和诊断方法,我能够更好地判断疾病的类型和程度,从而为患者提供更准确的治疗方案。
此外,我还学到了许多实用的治疗方法,如汗、吐、下、温、清等法,这些方法在实际操作中都有着很好的效果。
通过这次对《伤寒论》的学习和研究,我深刻认识到了传统医学的博大精深。
中医不仅仅是一种治疗方法,更是一种生活方式和健康理念。
希望更多的人能够了解和学习中医,让传统医学继续发扬光大。
伤寒论读书笔记和心得篇2《伤寒论》读书笔记与心得《伤寒论》是中国传统医学中的一部巨著,它详细阐述了外感热病的发生、发展及其治疗。
这本书的作者张仲景,以其卓越的医学智慧,将伤寒病的治疗方法归纳总结,形成了完整的理论体系。
在阅读《伤寒论》的过程中,我被其独特的逻辑结构和内容组织所吸引。
全书以六经为纲,将疾病分为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经,每一经又各有不同的症状和治疗方法。
这种分类方式既清晰又全面,使得医生能够准确地把握病情,做出正确的诊断。
伤寒论心得体会
伤寒论心得体会伤寒论,是一部中医经典著作,曾被誉为“中医经典中的经典”,由东汉末年张仲景所著。
伤寒论对中医开展理论和治疗实践具有重大的指导意义。
在长期的学习和实践中,我对伤寒论有了深刻的体会与思考,现分享于此。
一、认真学习基础功夫中医是一门肯定理论、重视实践的学问。
理论研究需要靠实践来验证,而实践也必须要有科学的理论支撑。
伤寒论作为中医基础经典,要学好它,首先要认真学习中医基础功夫,如四诊和辨证施治。
四诊包括望、闻、问、切。
望诊是通过观察病人的外貌、面色、舌象等情况,辨识病人疾病的性质与病因;闻诊是通过听病人讲述病情,可了解病情,进而确定辩证;问诊是通过与病人问答交流,了解病情病史与临床表现的详细内容;切诊是通过脉搏的节律、力度、搏动等判断病情及辩证。
四者相互印证、相互支持,互为补充,可确诊并辨证施治。
二、深入悟解伤寒论思想伤寒论作为中医基础经典,阐述了许多关于疾病的学说,如“太阳病”“少阳病”等,各病各有特点,其中各个方面的认识都值得我们好好品味。
我在学习伤寒论时,深切感受到其理论优秀之处在于其独立性和系统性,内容对于了解中医理论、诊疗原则、疾病分类等方面均有贡献。
伤寒论九十篇,可以说是几乎包含了中医理论的方方面面。
如以太阳经辨证为例,其中就涉及了热病的发展过程、病因病机、临床表现、分型治疗等细节问题,具有很高的实际指导意义。
热毒反复,值得临床吸取经验教训。
只有深入悟解伤寒论的思想,我们才能在实践中运用自如。
三、勇于探寻新的治疗方法在临床实践中,我们要勇于探寻新的治疗方法,不断创新,使我们的临床疗效更高。
伤寒论在中医治疗中占据了重要的地位,但在这个药物丰富、医学科技不断进步的时代,我们更应该敢于尝试新的治疗思路和方法。
比如说,药材有升降浮沉之分,中医治疗中应该根据病情和病人体质的不同,合理搭配使用。
药物的制法、用法和适宜的方剂也是需要注意。
此外,还可以通过针灸、推拿、艾灸等物理疗法和饮食、运动等保健方式,达到防治疾病的效果。
伤寒论的心得体会
竭诚为您提供优质文档/双击可除伤寒论的心得体会篇一:3《伤寒论》学习心得体会《伤寒论》学习心得体会中医源远流长,博大精深,学习经典后更是深有体会。
以下就我对《伤寒论》的心得体会做个分享。
一、以理解伤寒论原文为重点,多读多背。
(伤寒论的心得体会) 在原文上下功夫,弄懂原作,求其本意,旁参诸家。
多读多背,书读百遍其义自见。
学习《伤寒论》主要是继承仲景的学术思想,探索其精微大义,因此就要在原文上下功夫,弄懂原作,求其本意。
《伤寒论》由于成书年代久远,条文失真,文法多样,文字古奥,论理广深,因此,我们要想学好她学透她,依靠后世注家,以注家作为向导,不失为一种简单有效的方法。
至于背诵,我觉得背诵一定的原文对于中医入门是非常有必要的,对于《伤寒论》来说,不能背诵,头脑就不能在前后原文之间任意穿梭引用,也就无法全面细致的理解《伤寒论》的含义。
经典著作中的条文,乃是从无数病例中总结出来的具有规律性的东西,也就是俗话所说万变不离其宗之宗。
记住它,背诵它,就能在临床上触发思绪,吃透精神,从熟生巧,别出心裁二、我对六经的认识。
《伤寒论》六经体系是疾病共性规律的概括,以六经生理为基础,阐释其病理变化,不单是外感,实可以统万病。
《伤寒论》从内难二经基础上的进一步之经典著作,补内难二经之不及,其首创六经证治。
故我对六经之认识有一读之必要,打的中医治病,皆从整体出发,依据病者盛衰强弱、病势之缓急进退来作为施治方针。
所谓六经,三阴三阳是也,大抵三阴经病,属寒、属里、属虚者多,故太阴治宜温,少阴治宜补,厥阴治宜清;而三阳经病,恰与三阴经病相反,大抵属热、属实、属表者多,故表证宜汗,实证宜下,独少阳属于半表半里,既不宜汗又不宜下,而治宜和解。
六经的划分具有辨证与论治的双重意义,具体在以下几个方面:第一,提示中风或伤寒,以确定解肌或发汗的治法。
第二,提示病位的表里,可定表、和、攻救之法,对于部位的归类,可做为论治的根据。
第三,提示病情的寒热,决定用药的温凉。
2024年学习《伤寒论》心得体会范文(2篇)
2024年学习《伤寒论》心得体会范文《伤寒论》是我国古代经典医学著作之一,由张仲景所著,并在其后的几个世纪中广泛传播和应用。
作为一名学习中医的学生,我在2024年有幸研读了《伤寒论》,并从中获得了许多宝贵的心得体会。
在学习《伤寒论》的过程中,我深深体会到了古代医者对于疾病的细致观察和深入研究。
《伤寒论》以一种系统的方式描述了多种类型的伤寒病及其病理特点、病理变化、治疗方法等。
其中,明确的病状描述和丰富的病案例分析,使我受益匪浅。
通过研读《伤寒论》,我学到了很多关于疾病的新知识,也对中医诊疗方法有了更深入的了解。
《伤寒论》的学习也让我明白了中医的核心理念之一:治未病。
在文章中,张仲景提出了“上工治未病,中工治已病,下工治不可治之病”的观点,强调预防疾病的重要性。
中医注重通过调节身体的阴阳平衡来保持健康,强调个体的整体健康状况对疾病的防治具有至关重要的作用。
这一理念对我产生了深远的影响,我开始更加注重养生、保持身体的平衡,以预防疾病的发生。
《伤寒论》也给我提供了一种全新的治疗疾病的思路。
中医治疗注重整体观察和个别施治,与西医注重病因学、病理学和药理学的方法有所不同。
《伤寒论》中提出了许多独特的治疗方法,如辨证论治、方剂应用等。
这些方法的灵活运用,使中医能够在许多疾病治疗中发挥独特的优势。
通过学习《伤寒论》,我对中医治疗方法的多样性和个性化有了更深的认识,也增强了我在未来临床实践中的应用能力。
此外,《伤寒论》的学习也让我深感中医学的博大精深。
中医学是我国传统文化的重要组成部分,在长期的实践中积累了丰富的经验和知识。
其中,包括了中药学、针灸、推拿等多个方面。
《伤寒论》对这些领域进行了全面系统的总结和归纳,为我们提供了宝贵的学习资料和参考文献。
在学习《伤寒论》的过程中,我深入了解了中医学的基本理论、诊断方法和治疗技术,开启了我更深入学习中医的大门。
综上所述,《伤寒论》给我留下了深刻的印象和丰富的学习收获。
学习《伤寒论》心得体会范本
学习《伤寒论》心得体会范本《伤寒论》是我国古代医学宝库中的一部重要著作,是我国古代医学的经典之一。
通过学习《伤寒论》,我收获了许多宝贵的经验和知识,对中医的理论和实践有了更深入的了解。
在此,我将分享我学习《伤寒论》的心得体会。
首先,《伤寒论》是中医内科学的基石,它系统地总结了古代医家对伤寒病的认识和治疗经验,并阐述了中医的理论体系。
其中,《伤寒论》笼统地将病分类为六经,即太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴。
每个经的病变表现及治疗方法都有所区别。
通过学习《伤寒论》,我深刻体会到了中医理论的独特性和系统性。
其次,《伤寒论》强调了“辨证论治”的重要性。
在治疗疾病时,中医讲究全面观察病人的症状,并根据不同的体质和病情进行个体化的辨证论治。
这种治疗方法注重整体观察和个体化处理,与现代医学的个体化治疗理念不谋而合。
通过学习《伤寒论》,我对中医辨证论治的重要性有了更深入的认识。
再次,《伤寒论》还强调了中医的预防观念。
在《伤寒论》中,张仲景提出了“养阴清热”、“清热散邪”等预防疾病的方法。
这些方法强调了强身健体的重要性,阐述了中医预防疾病的理论和方法,对我个人的身体养护有很大的启发。
最后,《伤寒论》中的一些具体治疗方剂也给我留下了深刻的印象。
比如,《伤寒论》中提到的葛根汤、桂枝汤等经典方剂,都有着明确的适应症和治疗效果。
这些方剂对中医治疗实践有着重要的指导作用,也为我提供了一些临床应用的思路。
通过学习《伤寒论》,我深切体会到了中医的博大精深。
《伤寒论》不仅是中医理论和实践的经典之作,更是中华传统文化的重要组成部分。
它不仅蕴含了丰富的医学知识,还融入了中国古代文化和哲学思想。
通过学习《伤寒论》,我对中国传统文化有了更深的认识和理解。
总之,《伤寒论》是一部非常重要的中医著作,对中医的理论和实践有着重要的指导作用。
通过学习《伤寒论》,我深入了解了中医学的理论体系,学习了中医的经典治疗方剂,认识到了中医治疗的整体观念和个体化治疗方法的重要性。
伤寒论心得体会
伤寒论心得体会《伤寒论》是中医史上的一部经典著作,许多医者兢兢业业地研读这部经典,不断吸取营养,不断提高诊断和治疗能力。
在我的学习过程中,也有了一些心得体会。
一、理论与实践要结合在学习《伤寒论》的过程中,我们一定要把理论与实践结合起来。
理论是提高诊断和治疗能力的基础,而实践是检验理论正确与否的重要手段。
学习《伤寒论》不能仅仅看书,更要多关注临床实践,将理论贯彻于实践中。
二、重视辨证施治在看书时,我们不能太过于注重记忆与理解书上的知识点,应该更加重视辨证施治的原则。
每个人的体质和病情都不同,辨证施治能够有针对性地治疗疾病,提高疗效。
辨证施治时,还要注意因人而异,不食之论可以帮助我们更好地掌握辨证施治的原则,针对不同的病情进行不同的治疗,更能够达到治愈疾病的效果。
三、付出必有收获只有找到方法,用心学习,《伤寒论》才会对我们的医学水平产生积极的影响。
每一次诊疗都是一个机会,也是一个挑战。
我们要不断提高自己的技术,不断吸取新思路,更要脚踏实地,多攀登,不断地做一些临床实践,不断完善自己的医疗能力。
四、明确自己的身份我们不能忘记自己的定位。
作为一名医生,我们要牢记自己的定位和责任,尽好自己的职责。
我们要用真诚、专业和耐心的态度,去医治每一个患者,以人为本,顾及患者的身心健康,这样方能人道、温暖、真实地践行医者的使命。
以上是我从学习《伤寒论》中得到的一些体会和思考,希望能给大家一定的启示和帮助。
在医学的道路上,我们要不断提高自己的理论素养和临床技能,让自己能胜任更多的医学任务,为患者的健康做出更多的努力。
学习《伤寒论》心得体会范文
学习《伤寒论》心得体会范文《伤寒论》是中国古代著名医学家张仲景所著的一本医学经典,它详细阐述了中医对于伤寒病的诊断与治疗方法。
这本书系统总结了当时的医疗经验与理论,对后世的医学发展产生了重要影响。
在学习《伤寒论》的过程中,我深深体会到了其严密的逻辑思维、细致入微的观察能力以及深入浅出的表述风格。
下面是我对《伤寒论》学习的心得体会。
首先,张仲景的逻辑思维非常严密。
在《伤寒论》中,他将伤寒病按照其临床表现、病理变化和治疗原则进行了详细分类和阐述。
他首先提出了“病有所始、有所终”的观点,即疾病的发生和发展是有规律可循的。
然后,他以发热为主要特征,将伤寒病分为六经伤寒、伤寒六七日、伤寒十日、伤寒十五日、伤寒二十日、伤寒二十五日和伤寒暴病等七个阶段,每个阶段都有其独特的病理变化和治疗原则。
通过这种分类方式,可以更清晰地了解病程的变化,有助于医生正确评估病情,并制定相应的治疗方案。
这种严密的逻辑思维使《伤寒论》成为了一本具有科学性和实用性的医学经典。
其次,张仲景的观察能力非常细致入微。
《伤寒论》中详细描述了伤寒病的病因、病机、病症和病理变化。
他对伤寒病的早期症状进行了具体而细致的描述,包括发热、恶寒、头痛、身痛等。
他还关注到了患者舌苔的变化、脉搏的变化以及不同身体部位的压痛等细节,这些观察细节的介绍使医生能够从多个方面全面评估患者的病情。
在治疗方面,他根据不同病程和病理变化,提出了针对性的治疗原则,例如在早期采用麻黄汤发汗治疗,而在后期则应根据虚实情况进行补益或泻下等。
这种细致入微的观察能力使医生能够更准确地定位疾病,从而使治疗更加有效。
最后,张仲景的表述风格深入浅出。
《伤寒论》中虽然涉及了大量的医学知识,但其表述方式简练明快,很容易理解。
他采用了大量的例子和对比,使抽象的医学理论更具体化,更容易被读者理解。
同时,他注重用常见的语言进行表达,避免了过多的专业术语,使医学知识更加平易近人。
这种深入浅出的表述风格使《伤寒论》不仅受到了当时医学界的欢迎,也为后世医学教育和临床实践提供了重要的借鉴。
《伤寒论》读后感(通用7篇)4篇
《伤寒论》读后感(通用7篇)4篇《伤寒论》读后感(通用7篇)4篇每次读到《伤寒论》的序,都很慨叹古人的品质。
医道能够传世,不但仅是因为能够治病,更不是因为能够赚钱,而是因为医道中包罗的修身齐家的智慧和胸襟。
在《伤寒论》序最开端写道:“怪现在居世之士,曾不注意医药,精究方术,上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全,以养其生,但竞逐荣势,企踵权豪,孜孜汲汲,惟名利是务,崇饰其末,忽弃其本,华其外而悴其内,皮之不存,毛将安附焉。
卒然遭邪风之气,婴十分之疾患及祸至,而方震?降志屈节,钦望巫祝,告穷归天,束手受败,赉百年之寿命,持至贵之重器,委付凡医恣其所措,咄嗟呜呼!厥身以毙,神明消亡,变为异物,幽潜重泉,徒为啼泣。
痛夫!举世昏厥,莫能醒悟,不惜其命,若是轻生,彼何荣势之云哉!而进不能爱人知人,退不能痛身知已,遇灾值祸,身居厄地,蒙蒙昧昧,蠢若游魂。
哀乎!趋世之士,弛竞浮华,不固基本,忘驱徇物,危若冰谷,至于是也。
”这真是如今群众的写照,现在的人把钱放在第一位,美其名曰“向钱看”,从不关怀自己的品质,更不会琢磨医术,当自己身躯展现问题的时候,忆草好吗,只能去找同样只关怀钱而不关怀医术的医生,结局显而易见。
目前许多人从不曾学习过中医或西医,就对中西医妄加评价,诚实好笑。
许多人不懂中医,不懂西医,而说道中西医联结却能大谈特谈,真实荒诞。
更有一些自认孝敬的儿女,未曾真实想过怎样对父母的身躯利于,只是遵从广告,的确让人啼笑皆非。
《伤寒论》序的后半段是写给现在的医生的:“观今之医,不念思求经旨,以演其所知,各承家技,一直顺旧,省疾问病,务在口给,相对斯须,便处汤药,按寸不如尺握手不如足,人迎趺阳,三部不参,动数发息,不满五十,短期未知决诊,九候曾无似乎,明堂厥庭,尽不见察,所谓窥管罢了。
夫欲视死别生,实刁难矣。
”中医和西医说究竟只是两门学识,学识本无对错,对错取决于利用这两门学识的医生。
当医生学艺不精,而又不曾功德的时候,中医、西医都是不合算信赖的,更恐怖的是,不曾功德的人不知晓自己不曾功德。
3《伤寒论》学习心得体会(通用5篇)
3《伤寒论》学习心得体会(通用5篇) 3《伤寒论》学习心得体会1冬天容易感冒,为什么?有的人感冒了,不吃药不挂吊瓶,过一段时间也就慢慢好了,而有的人吃药挂水,不小心还弄个肺炎出来,为什么现在医疗条件好了,反而白血病之类的器官病变性疾病反而比以前多了?我们小时候怎么没有打那么多针,吃那么多药反而体质比现在的孩子要好?……当时处在冬天,对感冒发生了兴趣,我在网上发现了张仲景的《伤寒论》,从对人体遭遇寒气开始,描绘了我们所说的“感冒”在人体内的.一步一步的变化,一直到有些人到了“病入膏肓”,书中所写的就是我想知道的,赶紧跑到新华书店去买,谁知道非常失望,我看到的《伤寒论》就是学生时代用的教科书,这不是我想要的,就象英文原著永远比中文译著更有魅力;老外看了翻译后的我们的古诗就象喝白开水一样,永远没有我们读古诗时所能体味的那种意境。
虽然我临时看不懂,但我也要看文言文的,时间长了我会知道的越来越多,我看了那些教科书倒是懂了,还不知道是不是正确的呢,谁知道翻译成白话文的那个人自己水平任何?终于在一次图书展览会上我找到了一套中医书籍,而且正好符合我的水平,有文言文原文,不但有注释,而且还有京城名医之后写的译文,我真是心里乐开了花,毫不犹豫地买了一套。
尽管有思想准备,我还是比较晕,看不懂原文且不说,看了译文我都晕晕乎乎,好在不要考试,我慢慢看,有精力看原文,没精力对照着看,要不干脆看译文。
时间过去了半年,一本书好歹看了一遍,但我好像什么收获都没有,不懂的东西太多了。
不过我还在看,同时通过其他方式,或者是中医名家的讲解,或者对一些我们见到病症的讨论,我发现我了解的东西越来越多了,同时我也发现了我的无知,因为一个好的中医应该是上知天文,下知地理,中知人事,我也从原来的碰到谁感冒了喜欢买弄一点医学知识到现在闭口不言。
用小侄女的话说,你们家净是些奇奇怪怪的东西,平时不常见到的书,别人不常常吃的东西。
但我相信,我们老祖宗几千年来流传下来的东西比美国200年左右的东西的含金量要高的多。
《伤寒论》学习体会3篇
《伤寒论》学习体会 (2)《伤寒论》学习体会 (2)精选3篇(一)学习《伤寒论》的体会,一、老中医宝库:《伤寒论》是中国传统医学中的经典之作,被尊称为“老中医宝库”。
通过学习《伤寒论》,可以深入了解中医的基本理论和治疗方法,对于进一步学习和应用中医具有重要的指导意义。
二、治疗原则:《伤寒论》主要讲述了伤寒的病因、病机及治疗方法。
其中,最重要的是指导治疗的原则,即“疏表宣肺,清里达腑”。
这一原则强调了中医的整体观念和辨证施治的重要性,提醒临床医生在治疗时要综合考虑病机、辨证施治,从整体上调理机体,达到治愈的目的。
三、值得学习的临床经验:《伤寒论》中记载了王叔和、张仲景等许多古代医学家的临床经验,这些经验对于临床医师具有重要的借鉴意义。
通过学习《伤寒论》,我们可以了解到古代医学家在对待疾病时注重患者的整体情况,倡导个体化治疗,且注重调理机体的阴阳平衡,避免过度依赖药物,对于今天的临床实践仍然具有一定的启示作用。
四、文化传承:《伤寒论》是中医药文化的重要组成部分,通过学习和研究《伤寒论》,可以加深对中医文化的认识和理解,推动中医药文化的传承和发展。
总之,学习《伤寒论》是对中国传统医学的一次深入了解和学习,不仅对医学专业人士具有重要的指导意义,还对于普通人了解和保护中医文化都是有益的。
《伤寒论》学习体会 (2)精选3篇(二)学习《伤寒论》让我触摸到了中医经典的魅力,也对中医学的理论体系有了更深入的了解。
以下是我在学习过程中的一些体会:1. 经典可贵:《伤寒论》作为中医学的经典之一,是中医理论体系的基石之一。
通过学习这部经典,我深刻感受到这些古代医师的智慧和临床经验。
他们能够通过细致入微的观察对症状进行分类,从而制定出具有针对性的治疗方案。
2. 病理分析:《伤寒论》中对病理的分析令我受益匪浅。
经典中将伤寒分为六经,每一经都有各自的病理特点和治疗方法。
通过对病理的深入研究,可以更准确地判断病情和选择合适的治疗方法。
伤寒论心得体会
伤寒论心得体会《伤寒论》是古代著名医学家张仲景的医学著作,是中医界重要的经典之一。
在阅读学习《伤寒论》过程中,我深感这部著作历经千年仍然具有极高的学术价值和实践指导意义。
以下是我对《伤寒论》的一些体会和心得。
首先,《伤寒论》作为古代中医典籍,对于中医学的理论体系和诊断治疗方法奠定了基础。
在书中,张仲景通过对温病的病情分析和治疗方法的论述,系统地总结了温病的发病规律、病程演变和诊断标准,使中医学中的温病概念更加完善。
这对于后来的中医学术发展,提供了重要的理论依据。
其次,我对《伤寒论》深感医者胸怀仁义之心。
张仲景在书中时刻提醒医生不忘医者本份,要以患者的身心健康为首要目标,以患者的利益为出发点和归宿。
他倡导医者要慎选药物,不盲目追求大而全的疗效,要根据患者的特点调整治疗方案,严谨细致地对待每一位患者,立志于医学的救死扶伤的使命。
这点至今仍然是中医医者精神的重要一环,对我来说也是一种重要的道德思考。
此外,《伤寒论》中对病证辨治的论述令我受益匪浅。
在书中,张仲景对于各种病证的辨别和治疗方法给予了详尽的论述,这给我提供了宝贵的临床实践经验。
例如,他提到“病品三焦,本寒实热”,说明了不同部位的发热病症可能在病因及病机方面存在差异,需要根据具体情况采取相应的措施来治疗。
这个细致入微的观点对于临床诊断和治疗是非常有帮助的,让我在临床实践中更加有针对性地进行诊断和治疗。
另外,书中还详细阐述了中医药的应用和饮食调养等内容,这些内容更加丰富了我对中医药学的认识。
例如,书中对于饮食调养的论述令人印象深刻。
张仲景在书中指出,调节饮食可以对疾病的治疗起到积极的作用。
他提出“以经为纲”的观点,强调饮食应根据不同人的体质、病情和季节的变化进行调整。
这对于平时的日常饮食以及患者的治疗有着非常重要的指导作用。
综上所述,通过阅读《伤寒论》,我对中医学有了更加深入的了解,并得到了实践上的指导。
它不仅是中医典籍中的瑰宝,更是对中医学之诚意和医者精神的生动体现。
伤寒论心得体会(优秀5篇)
伤寒论心得体会(优秀5篇)伤寒论心得体会篇1心得体会应由本人根据自身实际情况书写,以下仅供参考,请您根据自身实际情况撰写。
《伤寒论》是东汉张仲景所著的一部医学经典,它总结了汉代以前的医学经验和理论,并提出了许多有效的治疗方法,对中医临床实践产生了深远的影响。
学习《伤寒论》让我深刻地认识到了中医的独特性和重要性。
中医强调“天人合一”,注重阴阳平衡、气血畅通,治疗上强调“三分治,七分养”,注重患者的自我调养和保健。
这些理念在《伤寒论》中得到了充分的体现,它强调了“扶正祛邪”的治疗原则,注重调整患者的气血阴阳平衡,使得患者在治疗过程中能够逐渐恢复健康。
在学习《伤寒论》的过程中,我也深刻地认识到了自己的不足之处。
首先,我发现自己在理论方面还需要更加深入的学习和理解。
其次,在实践中,我发现自己还需要更加熟练地掌握各种治疗方法,并且能够灵活运用。
最后,我也意识到了自己的不足之处,需要不断地学习和进步,才能更好地为患者服务。
在学习《伤寒论》的过程中,我也获得了一些感悟和收获。
首先,我学会了如何将理论和实践相结合,使得治疗更加有效。
其次,我学会了如何运用各种治疗方法,并且能够根据患者的具体情况进行灵活调整。
最后,我也学会了如何与患者进行有效的沟通和交流,使得治疗更加顺利。
总之,学习《伤寒论》让我深刻地认识到了中医的独特性和重要性,也让我更加深入地了解了中医理论和实践。
在未来的学习和实践中,我将继续努力,不断提高自己的医学水平,为患者提供更好的医疗服务。
伤寒论心得体会篇2学习《伤寒论》让我深刻地理解到,中医不仅是理论知识的积累,更是实际病例的处理和诊断。
在这篇论文中,我将分享我的学习心得和体会。
首先,我对《伤寒论》有了更深入的理解。
这部经典著作涵盖了中医伤寒病的防治原则,它所提出的“六经辩证”分析方法,让我对疾病的认识更加深入。
六经,即太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴,是中医对疾病发展过程的分类,每种经都有对应的病症和治疗方法。
2024年学习《伤寒论》心得体会(3篇)
2024年学习《伤寒论》心得体会据观察,伤寒论的理论体系可大致划分为两大学派。
一派为广泛认可的辨证论治学派,其主张根据脏腑经络阴阳五行理论来辨识疾病的“证型”,代表人物包括刘渡舟、熊曼琪、梅国强、李克绍等,这一派系在中医界占据主导地位。
另一派则是人数较少的方证对应学派,该学派强调辨六经、辨方证、辨药证,代表人物有日本的吉益东洞、尾台榕堂、汤本求真,以及中国的胡希恕、黄煌、____杰等。
伤寒一词,是古代对包括温病、中风、伤寒、中湿等外感疾病的统称,特指由不良生活习惯或环境导致的急性病症。
在所有外感疾病中,伤寒是最为严重且普遍的一种,因此伤寒论主要探讨此类疾病的症状、脉象、演变规律及治疗方法。
中医治疗疾病秉持整体观念,以患者的整体状况和病情的急缓进退为治疗依据。
六经理论,即三阴三阳,是中医辨证的基础,三阴经病多属寒、里、虚,治疗上分别适宜温补清;而三阳经病则多属热、实、表,治疗方法则为汗法、下法,至于少阳经病,因其处于半表半里状态,治疗则需和解。
俞根初先生曾言:“以六经钤百病,为确定之总诀”,强调六经理论在疾病诊断和治疗中的核心地位。
(1)阳明病与心阳明病。
无论寒邪热邪,阳明病均表现为高热和神志错乱。
阳明与心有密切联系,其病症可能源自心或脾。
心病可引发阳明病,而神志疾病如谵言妄语则与心包受邪有关。
阳明病的脉象洪大,与心脉相似,故阳明经病的主方____汤,实则重在清解心热。
后世医家常在此方基础上加入犀角、羚羊角等以清心热。
(2)阳明病与肠胃。
足阳明经主津液,故阳明病常伴有大量出汗,即津液大亡。
大汗后易导致“胃家实”,即排便困难。
此乃正邪交争,试图通过排便驱邪,但若排便受阻,邪气在肠胃内滋生,引发便秘。
三承气汤即为解决这一问题,通过通便排出邪气。
并非所有阳明病皆伴随便秘,而是肠内燥矢、宿食或肠胃功能障碍所致。
(3)太阳病与肺。
太阳病初起,常表现为手足太阳经循行部位的不适,如头痛、背痛,有时伴有鼻塞、流涕等症状,此乃肺部疾病与太阳病并见的体现。
《伤寒论》的学习体会
《伤寒论》的学习体会1、深刻领会六经辨证之精髓《伤寒论》是中医辨证论治专书,是中医临床各种辨证论治方法的源头。
学习《伤寒论》六经辨证,要在掌握各经提纲辨证的基础上,还要掌握其变法,及其合病、并病,注意疾病的动态,注重整体联系,有时还要学会逆向思维,做到知常达变,才能真正领会其精髓。
不明之处,应注意旁参诸家之说,如关于伤寒六经的病位之义,《柯氏伤寒论翼笺正六经正义》说:“仲景之六经,是分六区,地面所该者广。
虽以脉为经络,而不专在经络立说。
凡风寒湿热,内伤外感,自表及里,有寒有热,或虚或实,无乎不包。
”石芾南《医源论张仲景伤寒论》对病位更有明确发挥,曰:“表里以六经分,明邪所入之门,经行之径,病之所由起由传也。
上下以三焦分,以有形之痰、食、水饮、渣滓、瘀血,为邪所搏结,病之所由成也。
”关于疾病的传变,国医大师何任教授曾总结《伤寒论》中涉及传经问题较明显的条文如下:①“伤寒一日,太阳受之。
脉若静者,为不传。
颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。
”(4条);②“太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也。
”(250条);③“伤寒脉弦细,头痛发热者,属少阳,少阳不可发汗,发汗则谵语。
此属胃,胃和则愈,胃不和,烦而悸。
”(266条);④“伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴。
服汤已,渴者,此寒去欲解也。
”(41条);⑤“太阳病……如其不下者,不恶寒而渴者,此转属阳明也。
”(246条);⑥“……服柴胡汤已,渴者,属阳明……。
”(99条);⑦“本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也。
”(279条) 本人体会,以上仲景所述伤寒之传与不传,主要与正气之强弱、病邪之重轻及是否药误有关。
2、要纵横比较,融会贯通(1)注意前后联系总结比较如少阴三急下证与阳明病三急下证的比较;少阴病篇真武汤证与太阳病篇太阳变证阳虚水泛的真武汤证前后比较;少阴热化阴虚水热互结的猪苓汤证与阳明病篇阳明津伤水热互结的猪苓汤证前后比较;比较吴茱萸汤用于阳明病“食谷欲呕”(243条)、少阴病“吐利,手足逆冷,烦躁欲死”(309条)、厥阴病“干呕,吐涎沫,头痛”(378条)。
伤寒论读书心得体会
伤寒论读书心得体会伤寒论是中国古代医学经典之一,由东汉末年的医学家张仲景所著。
本书共分八十篇,详细论述了伤寒病的病因、病机、辨证论治等内容。
通过阅读伤寒论,我深刻感受到了其博大精深的医学思想和独特的临床经验,下面我将从几个方面分享我的读书心得体会。
一、病因与病机伤寒论首先阐述了伤寒病的病因,即受到风寒之邪,导致人体阳气不足,阴寒内生。
其次,书中详细描述了伤寒病的病机,即外邪侵袭人体后,先伤表里,然后伤及脏腑。
通过深入研究病因和病机,我们可以更好地理解伤寒病的发生发展规律,为临床诊断和治疗提供指导。
二、辨证论治伤寒论对伤寒病的辨证论治进行了系统的阐述。
书中提出了“六经辨证”和“伤寒六经辨证法”,即根据六经的病理变化,进行辨证分型和治疗。
这种辨证论治方法,强调辨证求因,个体化治疗,充分体现了中医的整体观念和个体化治疗原则。
在实际临床工作中,我们可以借鉴伤寒论的辨证论治思想,提高疾病的诊断准确性和治疗效果。
三、方剂运用伤寒论中介绍了许多经典的方剂,如桂枝汤、麻黄汤等。
这些方剂是在作者丰富的临床实践基础上总结出来的,具有独特的药物组合和配伍原则。
通过学习伤寒论中的方剂运用,我们可以更好地理解方剂的组成和应用,为合理用药提供参考。
四、辨证施治伤寒论中强调辨证施治的重要性。
作者提出了“因证治病”、“辨证论治”等观点,强调个体化治疗和针对病因病机进行治疗。
这种辨证施治的方法,不仅能够准确找出病因,还能够根据不同的证候进行针对性的治疗。
在临床实践中,我们应该注重辨证施治,提高治疗效果。
五、预防与调摄伤寒论中强调预防与调摄的重要性。
作者提出了“疾病可发于未病”、“调摄阴阳”等观点,强调预防疾病的发生和调节阴阳平衡。
通过预防与调摄,我们可以提高身体的免疫力,降低疾病的发生率。
在日常生活中,我们应该注重预防和调摄,保持身体的健康。
总结起来,伤寒论是一部具有重要意义的医学经典,通过阅读该书,我们可以深入了解伤寒病的病因、病机、辨证论治等内容。
深度解读《伤寒论》的心得
深度解读《伤寒论》的心得前言《伤寒论》是中国古代医学的经典之作,由东汉著名医学家张仲景所著。
本书以伤寒病为主要研究对象,详细阐述了伤寒的病因、病机、诊断、治疗等各个方面,对后世医学发展产生了深远影响。
本文将深度解读《伤寒论》,分享个人心得。
《伤寒论》的病因与病机《伤寒论》认为,伤寒病的病因主要是外感寒邪,病机为寒邪侵袭人体,导致人体阳气不足,阴寒内盛。
这一观点揭示了伤寒病的根本原因,为后世医学研究提供了重要启示。
《伤寒论》的诊断方法《伤寒论》提出了详细的诊断方法,包括观察病人的外貌、询问病史、分析病情等。
其中,尤以“六经辨证”为核心,将疾病分为太阳、阳明、少阳、太阴、厥阴、少阴六经,根据不同经脉的病变特点进行辨证施治。
这一诊断方法具有很高的实用价值和临床指导意义。
《伤寒论》的治疗原则《伤寒论》提出了“汗、吐、下、和、温、清”的治疗原则,针对不同病证采用不同的治疗方法。
其中,汗法为治疗伤寒病的首选方法,适用于表证;吐法适用于里证;下法适用于实证;和法适用于半表半里证;温法适用于阳虚证;清法适用于阴虚证。
这些治疗原则为后世医学的发展奠定了基础。
《伤寒论》的药物应用《伤寒论》记载了大量药物的性能、功效和用法,为临床治疗提供了丰富多样的选择。
书中强调药物的配伍和剂量,认为药物的配伍可以增强疗效,降低副作用。
这一观点对后世中医药学的发展产生了深远影响。
个人心得深度解读《伤寒论》,让我对古代医学的发展和演变有了更深刻的认识。
这部经典之作所蕴含的丰富医学知识和临床经验,对现代医学仍具有很高的参考价值。
通过学习《伤寒论》,我深刻体会到了中医学的博大精深,也更加坚定了深入学习中医学的信心。
《伤寒论》所倡导的病因、病机、诊断、治疗等理论和实践,为后世医学的发展奠定了基础。
作为现代医学工作者,我们应当继续挖掘《伤寒论》等古代医学经典的价值,将其与现代医学相结合,为人类健康事业作出更大贡献。
总之,《伤寒论》是一部极具价值的医学经典,深入学习其理论和实践,对于我们提高临床诊疗水平、拓展医学视野具有重要意义。
学习伤寒论心得体会
学习伤寒论心得体会.doc学习《伤寒论》心得体会引言《伤寒论》是中国古代医学的经典著作之一,由汉代医学家张仲景所著。
它主要论述了伤寒及其他杂病的辨证论治,对后世中医学的发展产生了深远的影响。
通过学习这部经典,我对中医的理论和实践有了更深刻的认识。
一、《伤寒论》的历史地位《伤寒论》被誉为“医方之祖”,它不仅系统地总结了汉代以前的医学经验,而且对伤寒病的病因、病机、临床表现、治疗原则和方法进行了深入的阐述,奠定了中医临床治疗学的基础。
二、《伤寒论》的主要内容病因学:《伤寒论》认为伤寒是由外邪侵袭人体所致,强调了“邪气”与“正气”的相互作用。
病机学:书中详细论述了伤寒病的发展过程,包括邪气在体内的传变规律。
辨证论治:《伤寒论》提出了“辨证论治”的原则,强调根据病人的具体病情来制定治疗方案。
方剂学:书中记载了大量的经典方剂,如桂枝汤、麻黄汤等,至今仍被广泛应用于临床。
三、学习《伤寒论》的体会中医的整体观念:学习《伤寒论》让我深刻体会到中医的整体观念,即人体与自然环境的和谐统一。
辨证论治的重要性:通过学习,我认识到了辨证论治在中医治疗中的核心地位,每个病人的治疗方案都应个性化。
方剂学的精妙:《伤寒论》中的方剂配伍精妙,充分体现了中医药的治疗效果和安全性。
临床实践的指导意义:《伤寒论》的理论和方剂对现代中医临床实践具有重要的指导意义。
四、《伤寒论》在现代医学中的应用对伤寒病的治疗:《伤寒论》对方剂的运用至今仍对伤寒病的治疗具有指导作用。
对其他疾病的启示:《伤寒论》的辨证论治原则和方剂学思想也适用于其他疾病的治疗。
中西医结合:《伤寒论》的理念可以与现代医学相结合,为疾病的治疗提供新的思路。
五、总结通过学习《伤寒论》,我对中医的辨证论治有了更深入的理解,也对中医药的临床应用有了更多的认识。
《伤寒论》不仅是中医学的宝贵财富,也为现代医学的发展提供了宝贵的经验和启示。
未来,我将继续深入学习中医经典,不断提高自己的医学素养和临床能力。
伤寒论心得体会
伤寒论心得体会首先,我深刻理解了张仲景“伤寒三脉辄微”和“观舌色”,这显示了对病机和辨证的重视。
他认为伤寒病一开始时表现为三脉辄微,舌色淡白,这是病情的早期表现。
而中医治疗的核心在于辨证施治,要从各种情况的综合症状中判断病因和病情,然后进行针对性的治疗。
这种医学理念对于医生来说是非常重要的,只有深入病情,了解症候,才能选对方针,确定治疗法。
其次,伤寒论对于病因病机的分析也让我印象深刻。
张仲景认为伤寒病是由外邪入侵引起,主要病理表现为表邪入侵人体表面,肌肤敏感而出现发热、汗出,而热毒还会进一步影响人体的经络气血,引发各种症状。
这种病理机制的认识对于我们治疗疾病时必须深入了解病因,有利于放置对病因的深入了解,有利于制定合理的治疗方案。
再者,伤寒论中的治疗法也给了我很多启示。
张仲景提出了“脉四绝分五,病营及络”等治疗方法,这说明了中医治疗的整体性和系统性。
不仅要考虑到病因,还要综合病情进行全面的治疗。
再如外感伤寒病的治疗,他强调要把握好缓解发散的平衡,适时调整脏腑功能,才能达到全面平衡的效果。
这对医生来说是一个很好的警示,治疗疾病不能只看表象,还要全面了解病情和病因,然后根据具体病情决定治疗方法。
其次,伤寒论对于医生的修养和医德也提供了很好的借鉴。
张仲景注重医生的道德修养和职业操守,他在著作中反复强调医师的医德和医术应当并重,医生应当以患者为重,顾全大局。
这种医德观对于我们现代医生也是非常有启示意义的。
在治疗病人的时候,我们不能只看医术,更要关注医德和患者的全面利益。
最后,伤寒论还给我留下了深刻的印象,不仅仅是学术理论上的启发,更是医学思维上的启发。
学习伤寒论不仅仅是了解一部医学经典,更是提高我们学习和研究医学的兴趣,学会用中医的理念和方法去思考和解决问题,这对于提高我们的临床实践水平有很大的推动作用。
通过对伤寒论的学习,让我对中医医学有了更深刻的认识和理解。
伤寒论中的医学理念和方法对于我们现代医生来说仍然具有重要的指导意义,我们要深入学习其中的理论知识和实践经验,努力提高医学水平和医德修养。
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《伤寒论》学习体会
千百年来学医者必读张仲景《伤寒论》,原因在于它是开创中医辨证论治方法的经典著作,虽系古代文献,但具有较高学术价值和临床应用价值。
仲景之方,配伍精,药味少,疗效佳,内涵深远,思维多向,是中医临床疗效的基石与核心。
笔者认为,学习《伤寒论》不仅要背诵其重点条文,更重要的是要掌握张仲景对疾病的辨证论治方法和组方用药特点,包括思维方式、识证、遣方、用药各环节。
下面谈几点本人学习体会。
1、深刻领会六经辨证之精髓
《伤寒论》是中医辨证论治专书,是中医临床各种辨证论治方法的源头。
学习《伤寒论》六经辨证,要在掌握各经提纲辨证的基础上,还要掌握其变法,及其合病、并病,注意疾病的动态,注重整体联系,有时还要学会逆向思维,做到知常达变,才能真正领会其精髓。
不明之处,应注意旁参诸家之说,如关于伤寒六经的病位之义,《柯氏伤寒论翼笺正六经正义》说:“仲景之六经,是分六区,地面所该者广。
虽以脉为经络,而不专在经络立说。
凡风寒湿热,内伤外感,自表及里,有寒有热,或虚或实,无乎不包。
”石芾南《医
源论张仲景伤寒论》对病位更有明确发挥,曰:“表里以六经分,明邪所入之门,经行之径,病之所由起由传也。
上下以三焦分,以有形之痰、食、水饮、渣滓、瘀血,为邪所搏结,病之所由成也。
”
关于疾病的传变,国医大师何任教授曾总结《伤寒论》中涉及传经问题较明显的条文如下:①“伤寒一日,太阳受之。
脉若静者,为不传。
颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也。
”(4条);②“太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也。
” (250条);③“伤寒脉弦细,头痛发热者,属少阳,少阳不可发汗,发汗则谵语。
此属胃,胃和则愈,胃不和,烦而悸。
”(266条);④“伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴。
服汤已,渴者,此寒去欲解也。
”(41条);⑤“太阳病……如其不下者,不恶寒而渴者,此转属阳明也。
”
(246条);⑥“……服柴胡汤已,渴者,属阳明……。
”
(99条);⑦“本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也。
”(279条)本人体会,以上仲景所述伤寒之传与不传,主要与正气之强弱、病邪之重轻及是否药误有关。
2、要纵横比较,融会贯通
(1)注意前后联系总结比较
如少阴三急下证与阳明病三急下证的比较;少阴病篇真武汤证与太阳病篇太阳变证阳虚水泛的真武汤证前后比较;少阴热化阴虚水热互结的猪苓汤证与阳明病篇阳明津伤水
热互结的猪苓汤证前后比较;比较吴茱萸汤用于阳明病“食谷欲呕”(243条)、少阴病“吐利,手足逆冷,烦躁欲死”(309条)、厥阴病“干呕,吐涎沫,头痛”(378条)。
(2)归纳比较相似或相关病证
仲景对疾病体察入微,注意辨证求因,因而采用不同的治疗措施,学习中应注意归纳比较相似或相关病证,以便临床准确用药。
如发热一症,病机多种,治疗有异:在太阳为卫阳浮盛,与邪交争;在阳明为里热亢盛,蒸腾于外;在少阳为枢机不利,正邪分争;在少阴,或为少阴阳虚复感外邪的麻黄附子细辛汤证,或少阴阴虚热化之热移膀胱证,或为阴寒极盛、虚阳浮越;在厥阴为阳气来复。
再如太阳病虚寒之变致脾虚者,虽均须温中补脾,但因其表现不一,病机有间,治亦有异:脾虚饮停,心下逆满,气上冲胸,起则头眩者,治宜苓桂术甘汤;脾虚气滞,脘腹胀满者,治宜厚朴生姜半夏甘草人参汤;脾胃虚寒,气血不足,腹中急痛者,治宜小建中汤;表证不解,脾土受损,心中痞满,协热而利者,治宜桂枝人参汤。
等等。
(3)归纳一药多方配伍及一方病证多用
要善于总结归纳仲景用药规律,比如某一药物用于多个方中,或几药共同配伍应用的规律分析等。
如麻黄配桂枝发汗(麻黄汤),配杏仁平喘(麻杏石甘汤),配石膏解热(大青
龙汤),配附子和解兼表散(柴胡桂枝汤)。
再如:桂枝与白芍,有19个方使用了这一药对,主要出现在桂枝汤类方中,一般桂芍相伍,功在调和营卫,桂枝为主者偏治表,如桂枝汤、桂枝加厚朴汤等;白芍为主者偏治里,如小建中汤、当归四逆汤等。
有学者研究:有40首方使用了桂枝,18首方
使用了半夏,13首方使用了麻黄,13首方使用了大黄,11
首方使用了茯苓,8首方使用了栀子,8首方使用了生附子,
7首方使用了柴胡。
结合这些数据及病机症候分析,有助于
我们进一步探索仲景用药加减配伍规律。
至于一方多用,如有人总结小柴胡汤在《伤寒论》中的应用有6方面:①少阳经腑受邪,枢机不利证(96条,97条,266条,100条,263条,264条,265条);②三阳同病(99条);③少阳兼太阳病(101条);④少阳兼阳明病(229、230条);⑤阳微结(148条);⑥热入血室证(144条,143条,145条)。
这样的归纳,可帮助我们全面掌握某些常用重点方剂的临床应用。
(4)比较药物组成相近方剂
比较分析药物组成相近的方剂,往往可发现和理解仲景组方演变的过程。
如小建中汤治虚证(102条),桂枝加芍药汤治实证(279条)、桂枝加大黄汤治既非大虚也非大实,三方都是桂枝汤的演变方。
再如大柴胡汤和柴胡加芒硝汤比较:二者均治疗少阳病兼阳明里实证,大柴胡汤用于病在少阳,
又见“呕不止,心下急,郁郁微烦”或“心下痞鞭,呕吐而下利”者,阳明热结较重,即在小柴胡汤方中去人参、甘草,加大黄二两,枳实四枚,芍药三两,一以疏利三焦气机,一以通下阳明热结(103条,165条);柴胡加芒硝汤则用于病势缓、病情轻,而见“日哺所发潮热,已而微利”
,燥结热郁者,只于小柴胡汤中加一味芒硝,以和解少阳枢机而润燥软坚通结(104条)。
3、勤于实践,学以致用
《伤寒论》是一部理论联系实际的临床专著,是对临床经验的高度总结,只有勤于实践,实际印证《伤寒论》方证的临床指导意义,才能亲身体会其中奥妙。
孙冰。