猩红热病人的护理 最新版本ppt课件
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2024版猩红热护理ppt课件
猩红热护理工作回顾
病例监测与报告
及时、准确地监测和报告猩红热病例，为防 控工作提供数据支持。
患者隔离与治疗
对患者进行及时隔离，采取有效治疗措施， 降低并发症发生率和死亡率。
健康教育
开展猩红热防治知识宣传，提高公众对猩红 热的认知度和自我防护能力。
2024/1/28
医护人员培训
加强医护人员猩红热诊疗和护理能力培训， 提高医疗救治水平。
猩红热护理ppt课 件
2024/1/28
1
目录
• 猩红热概述 • 猩红热护理措施 • 并发症的预防与处理 • 药物治疗与护理配合 • 康复期管理与教育 • 总结与展望
2024/1/28
2
01
猩红热概述
2024/1/28
3
定义与发病机制
定义
猩红热是一种由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。
及出汗情况，防止虚脱。
镇静药
对于烦躁不安的患者，可适当使 用镇静药，如苯巴比妥等，以保
持患者安静，减少耗氧量。
护理要点
密切观察病情变化，及时调整治 疗方案；保持患者皮肤清洁干燥， 避免继发感染；加强口腔护理，
预防口腔感染。
2024/1/28
20
中药辅助治疗及护理配合
1 2
清热解毒类中药 如金银花、连翘等，可缓解发热、咽痛等症状。
6
诊断与鉴别诊断
2024/1/28
诊断依据
根据流行病学资料、临床表现及实 验室检查可作出诊断。
鉴别诊断
需与其他发热、出疹性疾病如麻疹、 风疹、药疹等进行鉴别。
7
02
猩红热护理措施
2024/1/28
8
环境与休息
猩红热的护理ppt
心力衰竭
猩红热患者还可能发生心力衰竭，表现为心率增快、呼吸急促、肝脏肿大等症状 。护理人员应限制患者的活动量，保持安静的环境，及时遵医嘱使用强心利尿药 物治疗。
神经系统并发症
中耳炎
猩红热患者可并发中耳炎，表现为耳痛、耳流脓等症状。护 理人员应注意观察患者的听力情况，及时解除耳道分泌物。
脑膜炎
猩红热患者还可能并发脑膜炎，表现为发热、头痛、呕吐等 症状。护理人员应密切观察患者的意识状态，及时遵医嘱使 用抗生素治疗。
信息公开
及时准确地向社会公布疫 情信息，提高公众的防范 意识和自我保护能力。
06
护理人员的职业防护
防护措施
具备相关专业知识和技能
护理人员需要了解猩红热的病因、临床表现、治疗和护理方法，以及如何避 免交叉感染等。
个人防护
在接触患者或处理感染物品时，应穿戴口罩、手套、隔离衣等防护用品，以 避免感染。
发病率和死亡率
发病率
猩红热在全年均可发病，但发病有明显的季节性特征，冬春 季的发病率较高。不同地区和不同人群的发病率存在差异。
死亡率
猩红热在大多数情况下是轻微的疾病，死亡病例很少见。然 而，在某些严重病例中，可能会出现严重并发症，如心肌炎 、肾炎等，这些并发症可能导致死亡。
02
猩红热患者的护理原则
常规护理
保持室内空气流通
保持室内空气新鲜，注意通风 换气，避免交叉感染。
休息与活动
保证患者充足的休息时间，避免 剧烈运动，以免加重病情。
饮食护理
提供营养丰富、易于消化的食物， 如新鲜蔬菜、水果、稀粥等。
特殊护理
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，避免抓挠 ，以免引起皮肤感染。
口腔护理
用生理盐水漱口，保持口腔清 洁，预防口腔感染。
猩红热患者还可能发生心力衰竭，表现为心率增快、呼吸急促、肝脏肿大等症状 。护理人员应限制患者的活动量，保持安静的环境，及时遵医嘱使用强心利尿药 物治疗。
神经系统并发症
中耳炎
猩红热患者可并发中耳炎，表现为耳痛、耳流脓等症状。护 理人员应注意观察患者的听力情况，及时解除耳道分泌物。
脑膜炎
猩红热患者还可能并发脑膜炎，表现为发热、头痛、呕吐等 症状。护理人员应密切观察患者的意识状态，及时遵医嘱使 用抗生素治疗。
信息公开
及时准确地向社会公布疫 情信息，提高公众的防范 意识和自我保护能力。
06
护理人员的职业防护
防护措施
具备相关专业知识和技能
护理人员需要了解猩红热的病因、临床表现、治疗和护理方法，以及如何避 免交叉感染等。
个人防护
在接触患者或处理感染物品时，应穿戴口罩、手套、隔离衣等防护用品，以 避免感染。
发病率和死亡率
发病率
猩红热在全年均可发病，但发病有明显的季节性特征，冬春 季的发病率较高。不同地区和不同人群的发病率存在差异。
死亡率
猩红热在大多数情况下是轻微的疾病，死亡病例很少见。然 而，在某些严重病例中，可能会出现严重并发症，如心肌炎 、肾炎等，这些并发症可能导致死亡。
02
猩红热患者的护理原则
常规护理
保持室内空气流通
保持室内空气新鲜，注意通风 换气，避免交叉感染。
休息与活动
保证患者充足的休息时间，避免 剧烈运动，以免加重病情。
饮食护理
提供营养丰富、易于消化的食物， 如新鲜蔬菜、水果、稀粥等。
特殊护理
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，避免抓挠 ，以免引起皮肤感染。
口腔护理
用生理盐水漱口，保持口腔清 洁，预防口腔感染。
猩红热病人的护理课件PPT
提供足够的热量和蛋白质，如牛奶、鸡蛋、豆类等，以满足身体恢 复的需要。
饮食调理的原则
适量多饮水
保证充足的水分摄入，有助于排 毒和预防脱水。
少食多餐
避免一次进食过多，采用少量多餐 的方式，减轻消化系统负担。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、油腻、坚硬等刺激 性食物，以免加重口腔和消化道症 状。
特殊情况下的饮食护理
根据病情和医生的建议，选择 口服或直肠给药方式。
观察不良反应
注意观察解热镇痛药可能引起 的不良反应，如胃肠道出血、
过敏反应等，及时处理。
其他药物的使用与护理
利尿剂
对于并发心脏疾病的患者，可能需要 使用利尿剂来减轻心脏负担。在使用 过程中应密切观察尿量及水肿情况， 预防电解质紊乱。
抗组胺药
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
镇静剂
对于烦躁不安的患者，医生可能会使 用镇静剂来稳定情绪。但需注意镇静 剂可能影响患者的意识状态和呼吸功 能，应谨慎使用。
保持室内空气流通
确保居住环境空气新鲜，每日开窗通风2-3次，每次30分钟。
保持皮肤清洁
每日为患者洗澡，更换干净柔软的衣物，注意水温不宜过高。
口腔护理
鼓励患者多饮水，饭后漱口，保持口腔清洁。
预防措施与健康教育
避免与猩红热患者接触
01
如有接触史，应立即就医并隔离观察。
接种疫苗
02
鼓励适龄儿童接种疫苗，提高免疫力。
呼吸困难
对于呼吸困难的病人，应给予半 卧位，并保持呼吸道通畅，同时
给予吸氧等支持治疗。
心脏疾病
对于伴有心脏疾病的病人，应控 制钠盐和脂肪的摄入，减轻心脏
负担。
肾脏疾病
对于伴有肾脏疾病的病人，应控 制蛋白质的摄入，同时给予低盐
饮食调理的原则
适量多饮水
保证充足的水分摄入，有助于排 毒和预防脱水。
少食多餐
避免一次进食过多，采用少量多餐 的方式，减轻消化系统负担。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、油腻、坚硬等刺激 性食物，以免加重口腔和消化道症 状。
特殊情况下的饮食护理
根据病情和医生的建议，选择 口服或直肠给药方式。
观察不良反应
注意观察解热镇痛药可能引起 的不良反应，如胃肠道出血、
过敏反应等，及时处理。
其他药物的使用与护理
利尿剂
对于并发心脏疾病的患者，可能需要 使用利尿剂来减轻心脏负担。在使用 过程中应密切观察尿量及水肿情况， 预防电解质紊乱。
抗组胺药
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
镇静剂
对于烦躁不安的患者，医生可能会使 用镇静剂来稳定情绪。但需注意镇静 剂可能影响患者的意识状态和呼吸功 能，应谨慎使用。
保持室内空气流通
确保居住环境空气新鲜，每日开窗通风2-3次，每次30分钟。
保持皮肤清洁
每日为患者洗澡，更换干净柔软的衣物，注意水温不宜过高。
口腔护理
鼓励患者多饮水，饭后漱口，保持口腔清洁。
预防措施与健康教育
避免与猩红热患者接触
01
如有接触史，应立即就医并隔离观察。
接种疫苗
02
鼓励适龄儿童接种疫苗，提高免疫力。
呼吸困难
对于呼吸困难的病人，应给予半 卧位，并保持呼吸道通畅，同时
给予吸氧等支持治疗。
心脏疾病
对于伴有心脏疾病的病人，应控 制钠盐和脂肪的摄入，减轻心脏
负担。
肾脏疾病
对于伴有肾脏疾病的病人，应控 制蛋白质的摄入，同时给予低盐
猩红热病人的护理 PPT课件
治疗要点
一般治疗 卧床休息、降温、 维持水、电解质 平衡。咽部症状
病原治疗 首选青霉素，每 次80万U，2～3
次/日，肌内注
射，连用5～7日。
较重时雾化吸入
科学出版社卫生职业教育出版分社
主要护理诊断/合作性问题题 1.
体温过高 与β 型溶血性链 球菌感染有关。
2.
皮肤完整性受损 与细菌产生 红疹毒素引起皮肤损害有关。
草莓舌杨关节炎肾炎风湿热心肌炎心内膜炎流行病学资料传染源传播途径人群流行特征猩红热患者和带菌者是主要传染通过呼吸道传播皮肤伤口产道也可传播普遍易感可以产生抗菌免疫和抗毒免疫冬春季发多见于515岁儿童临床表现潜伏期
第三章 细菌性传染病
第六节 猩红热病人的护理
本节考点 1.猩红热概况（★★★★）。
2.病原学与发病机制（★）。
3.
疼痛：咽痛 与咽及扁桃体炎 症有关。
科学出版社卫生职业教育出版分社
五、护理措施
一般护理 ★隔离：呼吸道隔离
★消毒：病室通风换气，鼻咽分泌物、痰液消毒处理
★饮食
1.常规检查
◎高热量、高蛋白清淡流食，恢复期渐半流质饮食 ◎病情好转改为软食，但少油腻及无辛辣刺激 ◎高热：注意补充水份、果蔬
◎合并急性肾炎：低盐低蛋白半流质饮食
★咽峡炎：咽痛，局部充血并可覆有脓性渗出物。腭
部可见有充血或出血性黏膜疹，可先于皮疹出现
一、护理评估 ★皮疹：
◎出疹时间：发热第2天
◎出疹顺序：始于耳后、颈、上胸部,24h内蔓及全身 ◎典型皮疹：弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针 尖大小的丘疹 ◎粟粒疹：带有白色脓头，不易破溃
丘 疹
粟 粒 疹
一、护理评估
◎退疹顺序：依出疹顺序消退
猩红热病人的护理PPT课件
★饮食
1.常规检查
◎高热量、高蛋白清淡流食，恢复期渐半流质饮食
◎病情好转改为软食，但少油腻及无辛辣刺激
◎高热：注意补充水份、果蔬
◎合并急性肾炎：低盐低蛋白半流质饮食
18
--
病情观察：①体温变化；②咽痛症状及分泌物情况；③
皮疹变化；④并发症
皮疹护理
★口腔护理：保持口腔清洁，用生理温盐水或多贝尔液
勤漱口
心理、社会状况
隔离后与社会交往疏远， 易产生孤独、多虑、悲观等 情绪 家庭成员由于对缺乏应有 的预防知识，对患者关心协 作不够，易产生焦虑心理。
15
--
治疗要点
一般治疗 卧床休息、降温、 维持水、电解质 平衡。咽部症状 较重时雾化吸入
16
病原治疗 首选青霉素，每 次80万U，2～3 次/日，肌内注 射，连用5～7日。
血症及迁徙性化脓病灶 ★外科型或产科型：咽峡炎缺如，皮疹始于伤口
或产道周围，中毒症状较轻
12
--
一、护理评估
并发症 ★早期应用抗生素，并发症少见 ★化脓性并发症：化脓性淋巴结炎、中耳炎 ★中毒性并发症：中毒性心肌炎、中毒型肝炎 ★变态反应性并发症：病程第2-3周。风湿病、
肾小球肾炎、关节炎
13
--
第三章 细菌性传染病
第六节 猩红热病人的护理
本节考点 1.猩红热概况（★★★★）。 2.病原学与发病机制（★）。 3.流行病学（★★★）。 4.临床表现与实验室检查（★★★★）。 5.常见护理问题与措施（★★★★★）。
2
--
1
A组β型溶血性链球菌引起的急性 呼吸道传染病
临床特征为发热、咽峡炎、全身
丘 疹
粟 粒 疹
9
2024版猩红热培训PPT课件
荧光抗体染色法
02
检测咽拭子涂片，可快速诊断，但操作较复杂。
酶联免疫吸附试验（ELISA）
03
检测血清中特异性抗体IgM和IgG，可用于早期诊断和流行病学
调查。
病原学检测方法
细菌培养
采集咽拭子、脓液等标本进行细菌 培养，分离出溶血性链球菌即可确 诊。
分子生物学检测
采用PCR等技术检测病原菌DNA， 具有快速、灵敏、特异性强等优点。
猩红热培训PPT课 件
contents
目录
• 猩红热概述 • 猩红热实验室检查方法 • 猩红热治疗与预防策略 • 猩红热患者护理要点 • 猩红热疫情监测与报告制度 • 学校和托幼机构猩红热防控工作建议
01
猩红热概述
定义与发病机制
定义
猩红热是一种由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病， 以发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后明显脱屑为特 征。
预警响应
各级卫生行政部门和疾病预防控制机构应根据预警信息，加强疫 情监测和报告，做好应急准备工作。
应急响应流程梳理
应急响应启动
根据疫情发展情况和防控需要，及时启动应急响 应机制，明确各部门职责和任务。
实验室检测支持
加强实验室检测能力建设，提高检测效率和准确 性，为疫情防控提供技术支持。
ABCD
现场调查处置
定期复查
遵医嘱定期复查血常规等指标，了解身体恢 复情况。
饮食调整
给予高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮 食，促进身体康复。
避免接触传染源
在疾病高发季节避免前往人群密集场所，减 少再次感染的风险。
心理护理与健康教育
心理支持
给予患者及家长心理支持，缓解其焦 虑、恐惧等不良情绪。
猩红热病人的护理完整版本ppt课件
? 本病目前重症者较少见，死亡率以下降到1%以下。 ? 本病多见于温带地区，寒带和热带少见。猩红热病人和带菌者是
主要的传染源，猩红热自发病前24小时至疾病高峰期传染性最强； ? 本病主要经空气飞沫传播，也可经皮肤创伤处或产道而引起“外
科型猩红热”或“产科型猩红热”偶尔经污染的用具、书籍、饮 料等间接传播。人群普遍易感，感染后可产生抗菌免疫和抗毒素 免疫。全年均可发病，冬春季多，可发生于任何年龄，但以儿童 最多见，特别易发生于托幼单位及学校。
? 3、饮食护理 发热期给予营养丰富、高维生素的流质或半流质饮食， 嘱病人多饮水，保证足够入量。
? 4、病情观察 ①观察生命体征的变化。②观察皮疹情况：皮疹出现的 时间、形态、种类；出疹的顺序、分布部位、持续时间，伴随症状； 局部皮疹有无疼痛、瘙痒、脱屑、破溃或感染。③观察有无咽痛症状 及咽部分泌物变化，局部充血是否缓解。④在病程第 2-3周，应注意 每周检查尿常规，及时发现并发症急性肾小球肾炎的发生。
? 3、评估病人咽部、扁桃体及腭部是否有充血并覆 有脓性渗出物，腭部可见充血或出血性黏膜疹。脓 毒型病人主要表现为咽部严重的化脓性炎症。
护理评估
? 部4、及评上估胸出部疹，情然况后及迅伴速随蔓症及状全身。猩典红型热的常猩在红发热热样2皮4小疹时为内在开皮始肤发上疹出，现始均于匀耳分后布、的颈 弥漫充血性针尖大小的丘疹，压制退色，伴有痒感。部分病人可见带黄白色脓头且 不易破溃的皮疹，称“粟粒疹”。严重的出现出血性皮疹。在皮肤皱褶，皮疹密集 或由于摩擦出血呈紫色线状，称“线状疹”，又称 pastia 线。如颜面部仅有充血而 无皮疹，口鼻充血不明显，相比之下显得发白，称“口周苍白圈”。多数情况下， 猩续红1周热左皮右疹。于疹4退8 小后时开达始高皮峰肤，脱然屑后，按皮出疹疹越顺多序越开密始则消脱退屑，越明2显-3多日呈退片尽状，脱但皮重，者手可持 掌、足底可见大片脱皮，甚至呈手套、袜套状。面部虽无皮疹，但可有糠屑样脱 皮。
主要的传染源，猩红热自发病前24小时至疾病高峰期传染性最强； ? 本病主要经空气飞沫传播，也可经皮肤创伤处或产道而引起“外
科型猩红热”或“产科型猩红热”偶尔经污染的用具、书籍、饮 料等间接传播。人群普遍易感，感染后可产生抗菌免疫和抗毒素 免疫。全年均可发病，冬春季多，可发生于任何年龄，但以儿童 最多见，特别易发生于托幼单位及学校。
? 3、饮食护理 发热期给予营养丰富、高维生素的流质或半流质饮食， 嘱病人多饮水，保证足够入量。
? 4、病情观察 ①观察生命体征的变化。②观察皮疹情况：皮疹出现的 时间、形态、种类；出疹的顺序、分布部位、持续时间，伴随症状； 局部皮疹有无疼痛、瘙痒、脱屑、破溃或感染。③观察有无咽痛症状 及咽部分泌物变化，局部充血是否缓解。④在病程第 2-3周，应注意 每周检查尿常规，及时发现并发症急性肾小球肾炎的发生。
? 3、评估病人咽部、扁桃体及腭部是否有充血并覆 有脓性渗出物，腭部可见充血或出血性黏膜疹。脓 毒型病人主要表现为咽部严重的化脓性炎症。
护理评估
? 部4、及评上估胸出部疹，情然况后及迅伴速随蔓症及状全身。猩典红型热的常猩在红发热热样2皮4小疹时为内在开皮始肤发上疹出，现始均于匀耳分后布、的颈 弥漫充血性针尖大小的丘疹，压制退色，伴有痒感。部分病人可见带黄白色脓头且 不易破溃的皮疹，称“粟粒疹”。严重的出现出血性皮疹。在皮肤皱褶，皮疹密集 或由于摩擦出血呈紫色线状，称“线状疹”，又称 pastia 线。如颜面部仅有充血而 无皮疹，口鼻充血不明显，相比之下显得发白，称“口周苍白圈”。多数情况下， 猩续红1周热左皮右疹。于疹4退8 小后时开达始高皮峰肤，脱然屑后，按皮出疹疹越顺多序越开密始则消脱退屑，越明2显-3多日呈退片尽状，脱但皮重，者手可持 掌、足底可见大片脱皮，甚至呈手套、袜套状。面部虽无皮疹，但可有糠屑样脱 皮。
猩红热病人的护理 PPT课件
3.流行病学（★★★）。 4.临床表现与实验室检查（★★★★）。 5.常见护理问题与措施（★★★★★）。
1
A组β型溶血性链球菌引起的急性 呼吸道传染病
2
临床特征为发热、咽峡炎、全身 弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显 脱屑。
3
病后可出现变态反应性心、肾、关 节并发症。
病原学
形态：革兰染色阳性，呈球形或卵圆 形链状排列
草莓舌杨关节炎肾炎风湿热心肌炎心内膜炎流行病学资料传染源传播途径人群流行特征猩红热患者和带菌者是主要传染通过呼吸道传播皮肤伤口产道也可传播普遍易感可以产生抗菌免疫和抗毒免疫冬春季发多见于515岁儿童临床表现潜伏期
第三章 细菌性传染病
第六节 猩红热病人的护理
本节考点 1.猩红热概况（★★★★）。
2.病原学与发病机制（★）。
健康教育
隔离至症状消失后1周，连续咽拭子培养3次阴性。 有化脓性并发症者应隔离至治愈为止 流行期间应避免到人群密集的公共场所，接触患者 1.常规检查 应戴口罩 居室要注意经常通风换气，保持空气新鲜 密切接触者需观察7天
治疗要点
一般治疗 卧床休息、降温、 维持水、电解质 平衡。咽部症状
病原治疗 首选青霉素，每 次80万U，2～3
次/日，肌内注
射，连用5～7日。
较重时雾化吸入
科学出版社卫生职业教育出版分社
主要护理诊断/合作性问题题 1.
体温过高 与β 型溶血性链 球菌感染有关。
2.
皮肤完整性受损 与细菌产生 红疹毒素引起皮肤损害有关。
传播 途径
通过呼吸道 传播，皮肤 伤口、产道 也可传播
易感 人群
普遍易感， 可以产生抗 菌免疫和抗 毒免疫
流行 特征
冬春季发 病为多， 多见于5～ 15岁儿童
1
A组β型溶血性链球菌引起的急性 呼吸道传染病
2
临床特征为发热、咽峡炎、全身 弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显 脱屑。
3
病后可出现变态反应性心、肾、关 节并发症。
病原学
形态：革兰染色阳性，呈球形或卵圆 形链状排列
草莓舌杨关节炎肾炎风湿热心肌炎心内膜炎流行病学资料传染源传播途径人群流行特征猩红热患者和带菌者是主要传染通过呼吸道传播皮肤伤口产道也可传播普遍易感可以产生抗菌免疫和抗毒免疫冬春季发多见于515岁儿童临床表现潜伏期
第三章 细菌性传染病
第六节 猩红热病人的护理
本节考点 1.猩红热概况（★★★★）。
2.病原学与发病机制（★）。
健康教育
隔离至症状消失后1周，连续咽拭子培养3次阴性。 有化脓性并发症者应隔离至治愈为止 流行期间应避免到人群密集的公共场所，接触患者 1.常规检查 应戴口罩 居室要注意经常通风换气，保持空气新鲜 密切接触者需观察7天
治疗要点
一般治疗 卧床休息、降温、 维持水、电解质 平衡。咽部症状
病原治疗 首选青霉素，每 次80万U，2～3
次/日，肌内注
射，连用5～7日。
较重时雾化吸入
科学出版社卫生职业教育出版分社
主要护理诊断/合作性问题题 1.
体温过高 与β 型溶血性链 球菌感染有关。
2.
皮肤完整性受损 与细菌产生 红疹毒素引起皮肤损害有关。
传播 途径
通过呼吸道 传播，皮肤 伤口、产道 也可传播
易感 人群
普遍易感， 可以产生抗 菌免疫和抗 毒免疫
流行 特征
冬春季发 病为多， 多见于5～ 15岁儿童
猩红热病人的护理 最新版本ppt课件
▪ 中毒性病变：细菌毒素入血后引起发热等全身中
毒症状。多见于第一周，如中毒性心肌炎、心包 炎等。
▪ 变态反应性病变：一般见于恢复期，病程2~3周，
如急性肾小球肾炎、心内膜炎等。
.
治疗原则
.
药物治疗
▪ 首选青霉素G治疗。青霉素过敏者可用红
霉素或先锋霉素代替治疗。
▪ 中毒症状重或伴休克症状者应给予相应处
猩红热
.
猩红热是由A组乙型溶血型链球菌 所致的急性呼吸道传染病。 临床表现：发热、化脓性咽峡炎、 全身弥漫性猩红色皮疹、退疹后脱 皮
.
流行病学史
▪ 传染源：猩红热病人及带菌者为主。自发
病前24小时至疾病高峰传染性最强。
▪ 传播途径：主要通过空气飞沫传播。也可
经食物、玩具、衣服等物品传播，偶可经 创口、产道感染引起“外科型”、“产妇 型”猩红热。
.
流行病学史
▪ 易感人群：人群普遍易感，儿童发病率高。 ▪ 流行特征：冬春季多见，可再次患病。
.
临床表现
.
潜伏期
▪ 潜伏期1-12天，一般2-5天。
.
前驱期
▪ 发热：畏寒、高热，多为持续性。 ▪ 咽峡炎：咽部和扁桃体充血、肿胀，
表面有点状黄白色渗出物，易拭去； 软腭黏膜可见红色小点或出血点， 称猩红热黏膜内疹。
理，预防并发症。
.
护理措施
▪ 卧床休息，注意口腔卫生。有发热者给予适当的物
理降温。
▪ 急性期发作者给予含大量维生素易消化的流质、半
流质饮食。恢复期给予软食。
▪ 鼓励患者多饮水，以利散热及排泄毒素。 ▪ 皮肤护理：密切观察皮疹及脱皮情况，保持皮肤清
洁，可用温水清洗皮肤，禁用肥皂水。剪短患儿指 甲，避免抓破皮肤。
毒症状。多见于第一周，如中毒性心肌炎、心包 炎等。
▪ 变态反应性病变：一般见于恢复期，病程2~3周，
如急性肾小球肾炎、心内膜炎等。
.
治疗原则
.
药物治疗
▪ 首选青霉素G治疗。青霉素过敏者可用红
霉素或先锋霉素代替治疗。
▪ 中毒症状重或伴休克症状者应给予相应处
猩红热
.
猩红热是由A组乙型溶血型链球菌 所致的急性呼吸道传染病。 临床表现：发热、化脓性咽峡炎、 全身弥漫性猩红色皮疹、退疹后脱 皮
.
流行病学史
▪ 传染源：猩红热病人及带菌者为主。自发
病前24小时至疾病高峰传染性最强。
▪ 传播途径：主要通过空气飞沫传播。也可
经食物、玩具、衣服等物品传播，偶可经 创口、产道感染引起“外科型”、“产妇 型”猩红热。
.
流行病学史
▪ 易感人群：人群普遍易感，儿童发病率高。 ▪ 流行特征：冬春季多见，可再次患病。
.
临床表现
.
潜伏期
▪ 潜伏期1-12天，一般2-5天。
.
前驱期
▪ 发热：畏寒、高热，多为持续性。 ▪ 咽峡炎：咽部和扁桃体充血、肿胀，
表面有点状黄白色渗出物，易拭去； 软腭黏膜可见红色小点或出血点， 称猩红热黏膜内疹。
理，预防并发症。
.
护理措施
▪ 卧床休息，注意口腔卫生。有发热者给予适当的物
理降温。
▪ 急性期发作者给予含大量维生素易消化的流质、半
流质饮食。恢复期给予软食。
▪ 鼓励患者多饮水，以利散热及排泄毒素。 ▪ 皮肤护理：密切观察皮疹及脱皮情况，保持皮肤清
洁，可用温水清洗皮肤，禁用肥皂水。剪短患儿指 甲，避免抓破皮肤。
2024年度-猩红热ppt课件
诊断流程
详细询问病史，进行全面体格检查，特别注意皮疹 特征和分布情况，然后进行必要的实验室检查，如 血常规、咽拭子培养等，最后综合分析各项结果， 作出准确诊断。
8
实验室检查方法
血常规检查
白细胞计数通常升高，中性粒细胞比 例增加，核左移。
咽拭子培养
快速抗原检测
采用免疫荧光法或酶联免疫吸附试验 等方法，检测咽拭子或皮疹渗出液中 的A群溶血性链球菌抗原，具有快速 、敏感、特异的优点。
01 02 03 04
鼓励表达
鼓励患者表达内心感受，帮助他 们释放情绪，减轻心理压力。
心理干预
对于严重焦虑或抑郁的患者，可 寻求专业心理医生的帮助进行心 理干预。
16
饮食调整建议
01
02
03
04
清淡易消化
选择清淡、易消化的食物，如 稀粥、面条、蒸蛋等，避免油
腻、辛辣等刺激性食物。
高蛋白食物
适量增加优质蛋白质的摄入， 如瘦肉、鱼、豆腐等，以补充
增强了预防意识
课程强调了猩红热的预防措施，使学员们更加重视疾病预防工作。
25
未来研究方向探讨
深入研究猩红热的发病机制
进一步揭示猩红热病原体与宿主相互作用的分子机制，为疾病治 疗提供新的思路。
完善猩红热的诊疗体系
不断优化猩红热的诊断方法和治疗策略，提高疾病的治愈率和患者 的生活质量。
加强猩红热的预防工作
全面概述了猩红热的典型症状、体征以及病 程演变过程。
猩红热的治疗与预防
系统阐述了猩红热的治疗原则、药物选择及 预防措施。
24
学员心得体会分享
加深了对猩红热的认识
通过本次课程，学员们对猩红热的病原学、临床表现、诊断与治 疗等方面有了更加深入的了解。
猩红热病人的护理 PPT课件
病情观察：①体温变化；②咽痛症状及分泌物情况；③
皮疹变化；④并发症
皮疹护理 ★口腔护理：保持口腔清洁，用生理温盐水或多贝尔 液勤漱口 ★皮肤护理
1.常规检查
◎勤换衣裤，忌穿绒布类衣裤
◎忌用肥皂 ◎皮肤瘙痒：炉甘石洗剂或75％乙醇涂擦皮肤 ◎脱皮：涂液体石蜡或凡士林油保护，大皮脱离时要 及时用剪刀剪掉，不能强行撕去
咽颊炎、扁桃体炎、 迁徙性化脓性病变 颌下淋巴结炎、颈淋巴结炎
化脓性 咽颊炎
毒血症 菌血症 中毒性病变
内脏（肝、心、肾、脾）细胞 变性、坏死、充血、出血 皮肤：皮疹、脱皮 舌乳头充血肿胀：草莓舌、杨 梅舌
发 病 机 制
变态反应性病变
关节炎、肾炎、风湿热、心 肌炎、心内膜炎
流行病学资料
传染源 猩红热患 者和带菌者 是主要传染 源
★咽峡炎：咽痛，局部充血并可覆有脓性渗出物。腭
部可见有充血或出血性黏膜疹，可先于皮疹出现
一、护理评估 ★皮疹：
◎出疹时间：发热第2天
◎出疹顺序：始于耳后、颈、上胸部,24h内蔓及全身 ◎典型皮疹：弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针 尖大小的丘疹 ◎粟粒疹：带有白色脓头，不易破溃
丘 疹
粟 粒 疹
一、护理评估
治疗要点
一般治疗 卧床休息、降温、 维持水、电解质 平衡。咽部症状
病原治疗 首选青霉素，每 次80万U，2～3
次/日，肌内注
射，连用5～7日。
较重时雾化吸入
科学出版社卫生职业教育出版分社
主要护理诊断/合作性问题题 1.
体温过高 与β 型溶血性链 球菌感染有关。
2.
皮肤完整性受损 与细菌产生 红疹毒素引起皮肤损害有关。
3.
疼痛：咽痛 与咽及扁桃体炎 症有关。
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精品课件
出疹期
皮疹：为猩红热最重要症状之一。多在发 热后第2天出现，始于耳后、颈部，24小时 左右迅速波及全身。
精品课件
精品课件
▪ 皮疹特点：为弥漫性充血的皮肤上出现分
布均匀的针尖大小的暗红色“鸡皮样”皮 疹，压之褪色，触及有砂纸感，疹间无正 常皮肤，有痒感。
▪ 腋下、肘窝、腹股沟等皮肤皱褶处见“帕
精品课件
考：患儿女，6岁，因发热2天，体温39℃， 咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大 小的皮疹，全身皮肤鲜红，被诊断为猩红热， 护士健康指导正确的是：
A、高热时可乙醇擦浴
B、病原菌为带状疱疹病毒
C、脱皮时可涂凡士林或液体石蜡
D、大片脱皮时可让患儿用手撕掉 E、隔离至咽拭子培养精阴品课件性
谢谢
精品课件
恢复期
体温降至正常，皮疹按出疹顺序 于3~4天内消退。多数病人于病后1 周末开始脱屑，脱屑程度与皮疹轻 重一致，严重者手、足可呈“手 套”、“袜套”状。脱皮可持续 1~2周，无色素沉着。
精品课件
精品课件
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精品课件
实验室检查：
▪ 血象：白细胞总数增高，可达10~20×
109/L，嗜中性粒细胞占80%以上。
猩红热
精品课件
猩红热是由A组乙型溶血型链球菌 所致的急性呼吸道传染病。 临床表现：发热、化脓性咽峡炎、 全身弥漫性猩红色皮疹、退疹后脱 皮
精品课件
流行病学史
▪ 传染源：猩红热病人及带菌者为主。自发
病前24小时至疾病高峰传染性最强。
▪ 传播途径：主要通过空气飞沫传播。也可
经食物、玩具、衣服等物品传播，偶可经 创口、产道感染引起“外科型”、“产妇 型”猩红热。
精品课件
考：猩红热的主要传染源是： A、患者及带菌者 B、恢复期患者 C、链球菌携带者 D、家畜 E、蚊蝇
精品课件
考：患儿男，5岁，猩红热病后20天，出现眼 睑水肿，尿呈茶色，血压130/100mmHg，该患 儿最有可能发生的并发症是： A、喉炎 B、急性肾小球肾炎 C、心肌炎 D、风湿热 E、支气管炎
理降温。
▪ 急性期发作者给予含大量维生素易消化的流质、半
流质饮食。恢复期给予软食。
▪ 鼓励患者多饮水，以利散热及排泄毒素。 ▪ 皮肤护理：密切观察皮疹及脱皮情况，保持皮肤清
洁，可用温水清洗皮肤，禁用肥皂水。剪短患儿指 甲，避免抓破皮肤。
▪ 预防并发症：注意观察血压变化，有无眼睑浮肿、
尿量减少或血尿等，每周送尿常规检查2次。 精品课件
精品课件
▪ 变态反应性病变：一般见于恢复期，病程2~3周，
如急性肾小球肾炎、心内膜炎等。
ห้องสมุดไป่ตู้精品课件
治疗原则
精品课件
药物治疗
▪ 首选青霉素G治疗。青霉素过敏者可用红霉
素或先锋霉素代替治疗。
▪ 中毒症状重或伴休克症状者应给予相应处
理，预防并发症。
精品课件
护理措 施
▪ 卧床休息，注意口腔卫生。有发热者给予适当的物
精品课件
流行病学史
▪ 易感人群：人群普遍易感，儿童发病率高。 ▪ 流行特征：冬春季多见，可再次患病。
精品课件
临床表现
精品课件
潜伏期
▪ 潜伏期1-12天，一般2-5天。
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前驱期
▪ 发热：畏寒、高热，多为持续性。 ▪ 咽峡炎：咽部和扁桃体充血、肿胀，
表面有点状黄白色渗出物，易拭去； 软腭黏膜可见红色小点或出血点， 称猩红热黏膜内疹。
氏线”
▪ 皮疹按出疹顺序2~4天内消失。
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▪
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出疹期
帕氏线：腋下、 肘窝、腹股沟等 皮肤皱折处，皮 疹密集，因压迫 摩擦出血而诚紫 红色线状。
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出疹期
▪ 杨梅舌：病初“草莓舌”，后期“杨梅舌”
。
▪ 口周苍白圈：面部潮红，多无皮疹。口、鼻
周围充血较轻而形成。
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贫血性 划痕
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预防
▪ 保护易感人群：无理想菌苗，对密切接触者可用
青霉素或磺胺药预防。
精品课件
考：猩红热的病原体为： A、草绿色链球菌 B、金黄色葡萄球菌 C、表皮葡萄球菌 D、A组乙型溶血性链球菌 E、白色念珠菌
精品课件
考：治疗猩红热时抗生素首选： A、头孢曲松 B、青霉素 C、阿米卡星 D、万古霉素 E、庆大霉素
预防
▪ 控制传染源：早发现、早诊断、早隔离、早治疗。
呼吸道隔离，接触者医学观察7天。
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预防
▪ 切断传播途径：室内保持空气流通，患者的鼻咽
分泌物须用2%~3%氯胺消毒；被分泌物所污染的物 品须采用消毒液浸泡、擦拭、蒸煮或日光曝晒等 方法消毒。
▪ 隔离患儿至症状消失后一周，连续3次咽拭子培养
阴性。有化脓性并发症患儿应隔离至治愈。
▪ 咽拭子或脓液培养，可分离出乙型溶
血性链球菌。
▪ 红疹毒素实验早期为阳性。
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并发症：链球菌及其毒素侵入机体后主要
产生3种病变
▪ 化脓性病变：病原菌侵入咽部或临近器官引起化
脓性炎症反应，如中耳炎、颈部软组织炎。若细 菌侵入血循环可致败血症。
▪ 中毒性病变：细菌毒素入血后引起发热等全身中
毒症状。多见于第一周，如中毒性心肌炎、心包 炎等。
出疹期
皮疹：为猩红热最重要症状之一。多在发 热后第2天出现，始于耳后、颈部，24小时 左右迅速波及全身。
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▪ 皮疹特点：为弥漫性充血的皮肤上出现分
布均匀的针尖大小的暗红色“鸡皮样”皮 疹，压之褪色，触及有砂纸感，疹间无正 常皮肤，有痒感。
▪ 腋下、肘窝、腹股沟等皮肤皱褶处见“帕
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考：患儿女，6岁，因发热2天，体温39℃， 咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大 小的皮疹，全身皮肤鲜红，被诊断为猩红热， 护士健康指导正确的是：
A、高热时可乙醇擦浴
B、病原菌为带状疱疹病毒
C、脱皮时可涂凡士林或液体石蜡
D、大片脱皮时可让患儿用手撕掉 E、隔离至咽拭子培养精阴品课件性
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恢复期
体温降至正常，皮疹按出疹顺序 于3~4天内消退。多数病人于病后1 周末开始脱屑，脱屑程度与皮疹轻 重一致，严重者手、足可呈“手 套”、“袜套”状。脱皮可持续 1~2周，无色素沉着。
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实验室检查：
▪ 血象：白细胞总数增高，可达10~20×
109/L，嗜中性粒细胞占80%以上。
猩红热
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猩红热是由A组乙型溶血型链球菌 所致的急性呼吸道传染病。 临床表现：发热、化脓性咽峡炎、 全身弥漫性猩红色皮疹、退疹后脱 皮
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流行病学史
▪ 传染源：猩红热病人及带菌者为主。自发
病前24小时至疾病高峰传染性最强。
▪ 传播途径：主要通过空气飞沫传播。也可
经食物、玩具、衣服等物品传播，偶可经 创口、产道感染引起“外科型”、“产妇 型”猩红热。
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考：猩红热的主要传染源是： A、患者及带菌者 B、恢复期患者 C、链球菌携带者 D、家畜 E、蚊蝇
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考：患儿男，5岁，猩红热病后20天，出现眼 睑水肿，尿呈茶色，血压130/100mmHg，该患 儿最有可能发生的并发症是： A、喉炎 B、急性肾小球肾炎 C、心肌炎 D、风湿热 E、支气管炎
理降温。
▪ 急性期发作者给予含大量维生素易消化的流质、半
流质饮食。恢复期给予软食。
▪ 鼓励患者多饮水，以利散热及排泄毒素。 ▪ 皮肤护理：密切观察皮疹及脱皮情况，保持皮肤清
洁，可用温水清洗皮肤，禁用肥皂水。剪短患儿指 甲，避免抓破皮肤。
▪ 预防并发症：注意观察血压变化，有无眼睑浮肿、
尿量减少或血尿等，每周送尿常规检查2次。 精品课件
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▪ 变态反应性病变：一般见于恢复期，病程2~3周，
如急性肾小球肾炎、心内膜炎等。
ห้องสมุดไป่ตู้精品课件
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药物治疗
▪ 首选青霉素G治疗。青霉素过敏者可用红霉
素或先锋霉素代替治疗。
▪ 中毒症状重或伴休克症状者应给予相应处
理，预防并发症。
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护理措 施
▪ 卧床休息，注意口腔卫生。有发热者给予适当的物
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流行病学史
▪ 易感人群：人群普遍易感，儿童发病率高。 ▪ 流行特征：冬春季多见，可再次患病。
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临床表现
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潜伏期
▪ 潜伏期1-12天，一般2-5天。
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前驱期
▪ 发热：畏寒、高热，多为持续性。 ▪ 咽峡炎：咽部和扁桃体充血、肿胀，
表面有点状黄白色渗出物，易拭去； 软腭黏膜可见红色小点或出血点， 称猩红热黏膜内疹。
氏线”
▪ 皮疹按出疹顺序2~4天内消失。
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▪
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出疹期
帕氏线：腋下、 肘窝、腹股沟等 皮肤皱折处，皮 疹密集，因压迫 摩擦出血而诚紫 红色线状。
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出疹期
▪ 杨梅舌：病初“草莓舌”，后期“杨梅舌”
。
▪ 口周苍白圈：面部潮红，多无皮疹。口、鼻
周围充血较轻而形成。
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贫血性 划痕
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预防
▪ 保护易感人群：无理想菌苗，对密切接触者可用
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考：猩红热的病原体为： A、草绿色链球菌 B、金黄色葡萄球菌 C、表皮葡萄球菌 D、A组乙型溶血性链球菌 E、白色念珠菌
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▪ 控制传染源：早发现、早诊断、早隔离、早治疗。
呼吸道隔离，接触者医学观察7天。
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预防
▪ 切断传播途径：室内保持空气流通，患者的鼻咽
分泌物须用2%~3%氯胺消毒；被分泌物所污染的物 品须采用消毒液浸泡、擦拭、蒸煮或日光曝晒等 方法消毒。
▪ 隔离患儿至症状消失后一周，连续3次咽拭子培养
阴性。有化脓性并发症患儿应隔离至治愈。
▪ 咽拭子或脓液培养，可分离出乙型溶
血性链球菌。
▪ 红疹毒素实验早期为阳性。
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并发症：链球菌及其毒素侵入机体后主要
产生3种病变
▪ 化脓性病变：病原菌侵入咽部或临近器官引起化
脓性炎症反应，如中耳炎、颈部软组织炎。若细 菌侵入血循环可致败血症。
▪ 中毒性病变：细菌毒素入血后引起发热等全身中
毒症状。多见于第一周，如中毒性心肌炎、心包 炎等。