急性心力衰竭有哪些表现
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急性心力衰竭有哪些表现
*导读:急性心力衰竭指的是急性发作左心功能异常,引起肺部循环充血,肺水肿,肺淤血等。心力衰竭发病部位大多位于左心,急性心衰可以在慢性心衰的基础上突然起病,大多患者伴有器质性心血管疾病。出现急性心衰时,通常会有以下症状。……
急性心力衰竭指的是急性发作左心功能异常,引起肺部循环充血,肺水肿,肺淤血等。心力衰竭发病部位大多位于左心,急性心衰可以在慢性心衰的基础上突然起病,大多患者伴有器质性心血管疾病。出现急性心衰时,通常会有以下症状。
*早期表现
左心功能降低是早期急性心衰的最常见表现,患者会出现疲乏,运动耐力明显减低,心率增加,劳力劳动是会出现呼吸困难,夜间间歇性出现呼吸困难等。检查会发现左心室增大,肺部出现湿罗音、干啰音和哮鸣音。这些都是急性心力衰竭的先兆。
*急性肺水肿
急性肺水肿起病十分突然,而且病情发展很快,可以迅速发展到危重的状态,患者会出现突发性的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感,呼吸频率可达30~50次/分,心律快,肺部出现布湿罗音和哮鸣音。
*心源性休克
心源性休克表现为持续半小时以上的低血压,收缩压在90以下。皮肤湿冷,仓板,发绀,心动过速,尿量减少,患者出现意识障碍,常有烦躁不安、激动焦虑、恐惧和濒死感,逐渐发展到意识模糊,甚至昏迷。
*诱发因素
很多器质性的疾病都可能会导致急性心力衰竭的发生,常见的是心血管疾病,其次是呼吸功能疾病。常见的诱因有慢性心衰治疗缺乏依从性、心脏容量超负荷、严重感染、严重颅脑损害或剧烈的精神心理紧张与波动。很多病人在重大手术之后,以及肾功能减退,急性心律失常、支气管哮喘发作、肺栓塞、高心排血量综合征等都会出现急性心衰。
*病史
本身有心脏病是,或者老年性退行性心瓣膜病的患者是导致老年人出现急性心衰的主要原因。而风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎则是导致年轻人发病的原因。