MRI图像基础
磁共振成像基础知识
IR序列M的变化过程
IR序列特点
IR序列具有强T1对比特性； • 可设定TI，饱和特定组织产生具有特征
性对 比图像(STIR、FLAIR)； • 短 TI 对比常用于新生儿脑部成像； • 采集时间长，层面相对较少。
STIR序列(Short TI Inversion Recovery)
在IR恢复过程中，组织的MZ都要过0点，但时间不 同。利用这一特点，对某一组织进行抑制。
超导型
优点：1.场强高(0.5-3.0T) ；2.磁场稳 定均匀；3.成像速度快，图象质量好。
缺点：1.造价高；2.需要补充液氦和 液氮；日常维护费用高。
梯度线圈
梯度线圈性能的提高 磁共振成像速度加 快
梯度线圈性能指标 梯度场强 20mT/m 切换率 50mT/m.s
脉冲线圈
作用：激发人体产 生共振；采集MR信 号
质子密度加权像
长TR、短TE——质子密度加权像，图像特点：
组织的 H 越大，信号就越强； H 越小，信号 就越弱。
脑白质：65 % 脑灰质：75 % CSF： 97 %
常规SE序列的特点
最基本、最常用的脉冲序列。 得到标准T1 WI 、 T2 WI图像。 T1 WI观察解剖好。 T2 WI有利于观察病变，对出血较敏感。 伪影相对少（但由于成像时间长，病人易
180- 90-{180-Echo}n
180°脉冲反转脉冲结束后，无MXY的存在，MZ开 始恢复，等MZ过了0点后，在时刻 t=TI (Time of In version反转时间)，再施加一个 90°脉冲(此后的脉 冲方式同SE)，再施加180°脉冲，就可以得到回波信 号。IR序列的TR一般为1800～2500ms，而TI=400～60 0ms。
磁共振成像基本知识PPT课件
波谱成像（Spectroscopic Imaging）：通过分析组 织中的化学成分来提供分子层面的信息，有助于肿瘤 和代谢性疾病的诊断。
靶向成像（Targeted Imaging）：通过使用特异性 标记的分子探针，对特定分子或细胞进行成像，为个 性化医疗和精准诊断提供了可能。
04 磁共振成像应用
医学诊断
成本与普及
磁共振成像设备成本较高，限制了其 在基层医疗机构的普及。未来需要降 低设备成本，提高可及性。
磁敏感加权成像（Susceptibility Weighted Imaging, SWI）：利用组织磁敏感性 的差异进行成像，能够显示脑部微出血、铁沉积等病理变化。
分子成像技术
化学交换饱和转移成像（Chemical Exchange Saturation Transfer, CEST）：利用特定频率的射频 脉冲来检测组织中特定化学物质的变化，对肿瘤和炎 症等疾病的诊断具有潜在价值。
。
快速扫描技术
研究更快的扫描序列和算法，缩短 成像时间，提高检查效率，减轻患 者长时间处于扫描腔内的压力。
多模态成像融合
结合磁共振成像与其他影像技术（ 如CT、PET等），实现多模态成像 融合，提供更全面的医学影像信息 。
新应用活动和功能连接，深入 了解神经系统和认知科学领域。
磁共振成像的优势与局限性
高软组织分辨率
MRI对软组织结构有高分辨率，能够清晰显示脑、关节、肌 肉等组织的细微结构。
无骨伪影干扰
MRI不受骨骼的影响，能够清晰显示周围软组织的结构。
磁共振成像的优势与局限性
01
02
03
检查时间长
由于MRI需要采集大量数 据，检查时间相对较长。
金属植入物限制
MRI图像基础知识
T1加权像高信号的产生机制一般认为，T1加权像上的高信号多由于出血或脂肪组织引起。
但近年来的研究表明，T1加权高信号尚可见于多种颅内病变中，包括肿瘤、脑血管病、代谢性疾病以及某些正常的生理状态下。
在射频脉冲的激发下，人体组织内氢质子吸收能量处于激发状态。
射频脉冲终止后，处于激发状态的氢质子恢复其原始状态，这个过程称为弛豫。
在弛豫过程中，氢质子将其吸收的能量释放到周围环境中，若质子及所处晶格中的质子也以与Larmor频率相似的频率进动，那么氢质子的能量释放就较快，组织的T1弛豫时间越短，T1加权像其信号强度就越高。
T1弛豫时间缩短者有3种情况：其一为结合水效应；其二为顺磁性物质；其三为脂类分子。
一．结合水效应小分子的自由水（如脑脊液）具有非常高的运动频率，它的运动频率要远高于MRI的Larmor频率，其T1弛豫时间也远长于身体内其他组织，所以在T1加权像上呈低信号。
如在水中加入大分子的蛋白质，那么具有极性的水分子会被带有电荷的蛋白质分子吸引而结合在蛋白质分子上，从而形成一个蛋白质水化层。
在此蛋白分子水化层内的水分子受蛋白分子的吸引，致使水分子的运动频率下降，接近于Larmor频率。
使其T1驰豫时间缩短，故T1加权成像时呈现出高信号改变。
二．顺磁性物质顺磁性物质的特点是含有不成对的电子，常见的有铁、铬、钆、锰等金属、稀土元素及自由基。
在磁场中顺磁性物质的磁进动与组织内质子进动相互作用，产生一个随机变化的局部微小磁场，这个微小磁场的变化频率与Larmor频率接近，从而使T1弛豫时间缩短。
三．脂类分子纯水分子非常小，运动频率非常高，远高于Larmor频率。
大分子如蛋白质和DNA分子运动频率较慢，低于Larmor频率。
所以大、小分子在T1加权上均呈低信号。
脂类分子为中等大小，其运动频率高于蛋白质，低于纯水，与Larmor频率相似，所以T1弛豫时间短，T1加权像呈高信号。
正常脑组织的MR信号特点水水分子较小，它们处于平移、摆动和旋转运动之中，具有较高的自然运动频率，这部分水在MRI称为自由水。
MRI磁共振成像基本原理及读片
MRI磁共振成像基本原理及读片MRI（磁共振成像）是一种医学影像技术，利用磁共振原理来获得身体内部的高分辨率图像。
本文将详细介绍MRI的基本原理及读片过程。
一、MRI的基本原理1.磁共振现象：MRI利用磁共振现象来获得图像。
人体组织主要由氢原子构成，而氢原子含有一个质子，质子带有正电荷。
在强磁场的作用下，质子将朝向磁场的方向旋转。
质子的旋转频率与外部磁场的强度成正比。
2.弹性波：磁共振装置内的一套辅助磁场可以加入特定的辅助磁场，这些辅助磁场将会给氢原子的原子核一个脉冲的影响，并造成它们间接或直接在周围的分子上加入一个特定的力，这个力的效应可以用声音形容，并且它的效应在短时间之内会消失。
3.回弹：当辅助磁场停止作用时，氢原子的原子核会回到基本对齐的状态。
在这个过程中，它们会向周围发出信号，被称为MR信号或回声。
回声信号会被感应线圈捕获并送到计算机中进行处理和图像重建。
4.信号解析：计算机将回声信号解析为图像。
这里有几种常用的重建方法，包括傅立叶变换、快速傅立叶变换和回声信号积分。
二、MRI读片过程1.图像质量评估：在开始读片之前，需要对图像质量进行评估。
评估因素包括图像分辨率、对比度、噪声、伪影等。
图像质量好与否对于正确认识病灶和提供准确诊断至关重要。
2.解剖结构分析：先观察解剖结构，包括脑、脊髓、血管、骨骼等。
通过比较对称性、大小、形态等，可以初步判断是否存在异常。
3.病灶检测与定位：在观察解剖结构的基础上，进行病灶的检测与定位。
常见的病灶包括肿瘤、脑梗死、脑出血等。
通过对信号强度、位置、边界特征等进行分析，可以初步判断病灶的类型和范围。
4.强度与序列分析：MRI图像的信号强度与脉冲序列有关。
不同的脉冲序列可以提供不同的对比度和重建方式。
通过比较不同脉冲序列的信号强度变化，可以更好地分析病灶的性质，并提供更准确的诊断依据。
5.影像报告编写：根据对图像的分析和判断，编写MRI影像报告。
报告通常包括病人基本信息、病灶的位置、大小、特征、诊断意见等。
《医学影像学课件：CTMRI 基础解剖与图像分析》
颈部与胸部解剖学
探索颈部和胸部结构的解剖学细节，了解常见的疾病和CT/MRI图像上的表现。
腹部解剖学
了解人体腹部各器官的解剖结构，以及在CT/MRI图像上的显示特点和异常变 化。
医学影像学课件： CT/MRI 基础解剖与图像 分析
这份医学影像学课件将介绍CT/MRI的基础解剖和图像分析，帮助你深入了解 这一重要领域的知识和技术。
影像学概述
学习医学影像学的基本概重要作用。
CT扫描原理
探索计算机断层扫描（CT）的原理和技术，了解如何通过扫描回波和数据重建来生成详细的体内图像。
MRI扫描原理
深入研究磁共振成像（MRI）的原理和工作原理，探讨核磁共振现象和信号 处理的基本原理。
CT/MRI检查术语解释
澄清CT和MRI检查中常见的术语和词汇，使你能够准确解读和分析医学影像报告。
普通影像学解剖学概述
了解普通影像学解剖学的基本知识，包括人体各个系统的结构和相互关系。
头颅骨骼与脑组织解剖学
mri课件ppt课件
MRI原理
MRI技术基于原子核的自旋磁矩和外 加磁场之间的相互作用，通过施加射 频脉冲激发原子核产生共振，然后检 测共振信号并重建图像。
原子核在磁场中会受到洛伦兹力，产 生能级分裂，当外加射频脉冲的频率 与原子核的固有频率相同时，原子核 受到激发产生共振。
诊断报告
医生根据图像处理结果和 患者病史等信息，撰写 MRI诊断报告。
报告解读
患者或家属可向医生咨询 MRI检查结果，了解病情 状况。
03
MRI图像解读
图像特点
高分辨率
MRI图像具有高分辨率， 能够清晰显示组织的细微 结构。
多平面成像
MRI可以进行多平面成像 ，如横断面、矢状面和冠 状面，有助于全面观察病 变。
循环系统
心包疾病
MRI可以检测心包积液、心包肿 瘤等心包疾病，为医生提供更准 确的诊断依据。
大血管疾病
MRI可以检测大血管的狭窄、阻 塞和动脉瘤等病变，有助于医生 制定治疗方案。
05
MRI与其他影像学检查的比较
CT与MRI的比较
分辨率
MRI具有更高的软组织分辨率 ，能够更清晰地显示器官和组
织结构。
软组织对比度高
MRI利用不同组织间的弛 豫时间差异产生对比，使 得软组织对比度较高。
常见病变表现
肿瘤
MRI图像上肿瘤常表现为形态不 规则、信号不均匀的异常信号影
。
炎症
炎症常表现为软组织肿胀、积液等 ，MRI图像上表现为信号增强。
出血
出血在MRI图像上表现为高信号影 ，根据出血时间的不同，信号强度 也会有所变化。
06
《MRI图像基础》PPT课件
Pd
白 黑灰
黑 黑 黑 灰 黑 黑灰 黑灰
T2
灰白 灰
黑灰 黑
黑灰 灰 黑 白 黑
病理组织的MR信号特点
不同的病理过程，病理组织有不同的质子密度、 T1及T2弛豫时间
采用不同的脉冲序列，将表现出不同的信号强度 掌握信号变化特点，有助于判别大体的病理性质，
部分作出定性诊断
脑水肿
➢ 血管源性水肿 ➢ 细胞毒素水肿 ➢ 间质性水肿
颅内钙化在T1加权像偶尔可表现为高信号。CT扫描可见典型 的钙化密度，MRI T1加权像为高信号，T2加权像为等或低信 号，梯度回波序列扫描为低信号
钙化在T1加权像上的信号强度与钙化颗粒的大小及钙与蛋白 结合与否有关
囊变
囊变是一种较特殊的病理改变 囊内容物大体上可分为二种：一种为含有纯水分，另
红核、黑质
磁敏感加权成像（SWI)
利用不同组织间磁敏感度的差异产生图像对比，对于局部磁场变 化非常敏感
➢引起磁场变化的原因：
✓-
脑内静脉结构
✓-
出血 （血液代谢产物，顺磁性的含铁血
黄素）
✓-
铁蛋白的沉积
常规图像未见异常，SWI图像可见苍白球明显铁沉积
梗塞
梗塞组织因血液供应中断，组织出现缺血、水肿、变性、坏死等病 理变化
由于细胞毒素水肿出现和存在的时间不长，有时与血管 源性水肿同时存在，MRI要绝对区分它们尚有一定的困 难
间质性脑水肿
✓ 由于脑室内压力增高(急性脑积水或交通性脑积水)，出现脑脊液经室
管膜迁移到脑室周围脑白质
✓ T2加权图像上于脑室周围可出现边缘光整的高信号带 ✓ 在脑室内压力恢复到近乎正常时（如代偿期），上述异常信号又消失 ✓ 间质性水肿由于含有较多的结合水，在T2加权像上已能与脑室内脑脊
磁共振阅片基础知识
磁共振阅片基础知识
磁共振成像（MRI）呀，就像是给身体拍了一部超级清晰的“大片”！咱来好好唠唠这磁共振阅片的基础知识哈。
你想想看，这磁共振就像是一个神奇的“摄影师”，能把我们身体里面的情况拍得清清楚楚。
那片子上的图像啊，可都是身体内部的秘密呢！
先说说那白花花的一片，嘿，那可不是雪哦！那可能是骨头呀，骨头在片子上看起来就是白白亮亮的。
然后呢，还有一些灰色的区域，说不定就是我们的肌肉啦、软组织啥的。
那要是看到一些黑黑的地方呢？别急别急，这可能是一些空腔呀，比如脑室之类的。
就好像一个大房间，里面空空的，所以看起来就比较黑啦。
再来讲讲那些像线条一样的东西。
哎呀呀，那可能就是血管啦！血管在磁共振片子上有时候就像小蛇一样弯弯曲曲的。
你说神奇不神奇？
咱们看片子的时候可不能马虎哦！要像侦探一样仔细观察每一个细节。
比如说，看看有没有异常的亮点呀，或者是形状奇怪的地方。
这可都可能是身体给我们发出的信号呢！
就好比说，如果看到一个地方突然凸出来一块，那是不是就像脸上突然长了个痘痘一样显眼呀？这时候就得好好琢磨琢磨啦，是不是身体哪里出问题啦？
还有哦，不同的部位在片子上也有不同的特点呢。
脑袋的片子和肚子的片子那肯定不一样呀，就像苹果和橘子，长得都不一样嘛！
总之呢，磁共振阅片可不是一件简单的事儿，但也别被它吓住啦！只要我们多学习，多观察，慢慢就会找到其中的窍门啦。
咱得把自己练成一个厉害的“片子解读大师”，这样就能更好地了解自己的身体啦！这不就是对自己健康负责嘛！磁共振阅片，加油学起来呀！
原创不易，请尊重原创，谢谢!。
磁共振基础知识
何为加权？？？
所 “重 谓的加权就是 点突出”
的意思
T1加权成像（T1WI）----突出组织T1弛豫（ 纵向弛豫）差别
T2加权成像（T2WI）----突出组织T2弛豫（ 横向弛豫）差别
质子密度加权成像（PD）－突出组织氢质子含 量差别
T1WI T2WI
T1WI T2WI
人体不同组织的
磁共振检查技术
平扫（T1WI，T2WI，PDWI) 增强（TIWI） 动态增强（Dynamic MR） 磁共振血管造影（MRA） 脂肪抑制成像（STIR） 水抑制成像（FLAIR） 水成像（MRCP、MRU） 灌注成像（Perfusion) 弥散成像（Diffusion） 功能成像（Function MR）
进入静磁场后，H核磁矩发生规律性排列（正负方向），正负方向的磁矢量相互 抵消后，少数正向排列（低能态）的H核合成总磁化矢量M，即为MR信号基础
z M
x
按照单一核子 进动原理,质子 群在静磁场中 y 形成的宏观磁 化矢量M
Z
B0
Z
MZ
X A
Y
X
在这一过程中，产生能量
Y MXY
B
A:施加90度RF脉冲前的磁化矢量Mz B:施加90度RF脉冲后的磁化矢量 Mxy.并以Larmor频率横向施进 C:90度脉冲对磁化矢量的作用。即M 以螺旋运动的形式倾倒到横向平面
X
X
体各类组织均有特定T1 、
（4）停止后一定时间 （5）恢复到平衡状态 T2值，这些值之间的差
异形成信号对比
弛豫：Relaxation;
自然界的一种固有属性；即任何系统都有在外
MR 信 号 特 点
mri成像的基本原理
mri成像的基本原理MRI成像的基本原理MRI（Magnetic Resonance Imaging）是一种广泛应用于医学诊断的非侵入性成像技术。
它利用核磁共振的原理，通过对人体组织的信号进行采集和处理，生成高分辨率的图像，可用于观察人体内部结构和病变情况。
下面将详细介绍MRI成像的基本原理。
1. 核磁共振现象核磁共振现象是MRI成像的基础。
原子核具有自旋角动量，当处于外加静磁场中时，原子核会产生磁矩。
在医学中采用的MRI设备中，通常采用强磁场（一般为1.5T或3T）来产生静磁场。
当静磁场作用下，原子核的磁矩会取向于静磁场的方向。
2. 激发与回弛过程在MRI成像中，需要对被检体进行激发和回弛过程。
首先，通过外加的无线电频率脉冲场对静磁场进行扰动，使得原子核的磁矩从平衡位置偏离，这个过程称为激发。
接着，当脉冲停止作用后，原子核的磁矩会重新回到平衡位置，这个过程称为回弛。
不同组织的原子核在回弛过程中的时间常数不同，这也是MRI成像的基础。
3. 信号采集与空间编码为了获得被检体内部的信息，需要对回弛过程中的信号进行采集。
在MRI设备中，通过梯度线圈产生的时变磁场可以实现对信号的空间编码。
具体而言，通过改变梯度线圈的强度和方向，可以对回弛过程中的信号进行编码，使得不同位置的信号具有不同的频率。
然后，通过接收线圈将这些信号采集并进行进一步的处理。
4. 图像重建与对比增强采集到的信号可以通过傅里叶变换等数学方法进行处理和重建，生成二维或三维的图像。
在图像重建过程中，可以对信号进行滤波、增强和调整对比度等操作，以获得更清晰、更具对比度的图像。
这些图像可以用于医学诊断，帮助医生了解患者的病情和病变部位。
5. MRI成像的优势与应用相比于传统的X射线成像，MRI具有以下优势：不使用有害的射线，可以对软组织进行更准确的成像，可以获得更多功能性信息（如脑功能活动）等。
因此，MRI广泛应用于脑部、胸腹部、骨骼、关节等各个部位的医学诊断。
核磁共振mri的结构原理
核磁共振mri的结构原理
核磁共振成像（MRI）是一种常用的医学影像技术，它基于核磁共振现象进行成像。
核磁共振现象是指一个原子核在一个恒定磁场中，被作用一个垂直于恒定磁场的射频脉冲后，会产生共振的能量吸收和辐射。
MRI成像原理主要分为以下几个步骤：
1. 建立磁场：在核磁共振设备中，先建立一个极强的恒定磁场，这是MRI成像的基础。
2. 产生脉冲：在恒定磁场中，加入垂直于恒定磁场的射频脉冲来激发磁共振信号。
3. 检测磁共振信号：当被激发的原子核的能量释放时，会产生一个特定的磁场信号。
这个信号可以被一个用于检测这个信号的的探测器（例如线圈）捕获并转化为数字信号。
4. 信号处理：计算机接收捕获的信号，并对信号进行非常复杂的处理，以生成人们可以看到的MRI图像。
MRI成像的优点在于它可捕捉到身体内部的精细结构，不需要使用放射性放射物质，因此对于患有过敏反应或出血病史的个体来说是特别有用的。
颅脑MRI读片入门
脑膜MRI图像上可观察到硬膜外、硬膜下或蛛网膜下腔异常信号，脑室系统MRI 图像上可观察到脑室扩大或变形等表现。
脑膜及脑室系统异常诊断
根据脑膜及脑室系统异常影像表现，结合患者病史、临床表现和实验室检查结果 ，可对硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑膜炎等疾病进行诊断。
05 颅脑MRI读片技巧与注意 事项
脑干和小脑解剖结构
脑干
连接大脑与脊髓的桥梁，包括延 髓、桥脑和中脑等部分，控制基 本生命功能如呼吸、心跳等。
小脑
位于大脑后下方的小脑半球，负 责协调运动、平衡和姿势控制。
颅神经解剖结构
01
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03
04
第1对颅神经（嗅神经）：负 责嗅觉。
第2对颅神经（视神经）：负 责视觉。
第3对颅神经（动眼神经）： 控制眼球运动和瞳孔反射。
无增厚或粘连。
脑室系统（侧脑室、第三脑 室、第四脑室）的大小、形 态、位置正常，无异常信号。
脑池及脑沟的大小、形态正常， 无异常信号。
04 颅脑MRI异常影像表现及 诊断
大脑异常影像表现及诊断
大脑异常影像表现
大脑MRI图像上可观察到脑实质内异 常信号、脑回肿胀、脑沟变浅等表现 。
大脑异常诊断
根据大脑异常影像表现，结合患者病 史、临床表现和实验室检查结果，可 对脑梗死、脑炎、脑肿瘤等疾病进行 诊断。
颅神经MRI正常影像表现
颅神经MRI影像显示颅神经走行自然，无异常信号。
各颅神经（视神经、嗅神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、 听神经）的大小、形态、位置正常，无异常占位病变。
颅底孔裂及通道无狭窄或闭塞。
脑膜及脑室系统MRI正常影像表现
脑膜MRI影像显示脑膜（硬脑 膜、蛛网膜、软脑膜）光滑，
2018年10-MRI图像-脑1-文档资料
基底节区脑出血
女69岁，渐起发呆 半月，3 天前言语 不清、吞咽困难。 神志欠清，右侧上 下肢肌力差，病理 反射(+)。
(1,2)T1左侧颞叶有斑点状短T1信号及右侧基底区境界不清的稍 长T1信号；(2)T2像上述病灶呈长T2信号；
脑干出血
男24岁，头晕伴视物 成双1周余。
(1)脑干片状高信号， 界清，脑干不膨大， 第四脑室顶受压； (2)T2像上述病灶呈 长T2信号；(3,4)增 扫病灶周边强化。
(1,2)T1(360/11)右侧额叶顶见大片低信号，脑组织介面不清； (3,4)T2(3300/120)上述病灶呈长T2信号；(5,6)增强T1(320/15)上述 病灶呈不规则脑回样、片状强化。
脑梗塞
男43岁，急起右侧肢体无 力，言语不清1小时。神 志清，右侧肢体肌力IV。
(1,2)T1(360/11)左侧额顶颞叶 顶见大片稍长T1信号，其间有 小块状T1改变，占位效应显著， 右侧脑室体旁小点状长T1信号； (3,4)T2(2200/120)上述病灶呈 长T2信号，累及皮层。
脑室内囊
男35岁，头痛1周，伸 舌右偏。
(1)T1像左侧脑室体部扩大， 内侧跨越中线，后部外侧 见线状高信号，病变与 CSF相同，囊壁为等T1改 变；(2)呈长T2改变，(3-4) 增扫囊内无强化。
脑转移瘤
女43岁，头痛，头昏， 一过性事物不清，左侧 同向偏盲，有肺癌史。
(1)T1像右侧颞后内侧面块 状短T1灶，边缘欠清，有 占位性；(2)呈等T2改变， 水肿不明显；(3-4)增扫均 匀强化。
小脑梗塞
男58岁，急性头痛，言语不清2 天。1年来反复发作；失语，伸 舌偏右，右半身肌力差。
(1,2)T1左颞枕叶大片长T1信号， 左侧基底节点状长T1信号；信 号；(3，4，5)T2像上述病灶呈 长T2信号；
磁共振基础知识ppt课件
磁共振检查技术
平扫（T1WI，T2WI，PDWI) 增强（TIWI） 动态增强（Dynamic MR） 磁共振血管造影（MRA） 脂肪抑制成像（STIR） 水抑制成像（FLAIR） 水成像（MRCP、MRU） 灌注成像（Perfusion) 弥散成像（Diffusion） 功能成像（Function MR）
9
纵 向 弛 豫 过 程
a、射频结束瞬间，纵向磁化为零，横向磁化最大 b、反平行质子释放能量跃迁回平衡态，纵向磁化逐渐增大 c、最后回归原始状态，纵向磁化恢复到最大
10
横 向 弛 豫 过 程
a、射频结束瞬间，横向磁化达到最大,进动相位一致 b、c、内部小磁场的不均匀性使得进动相位分散，横向磁化矢量逐渐减小 d 、最终相位完全分散，横向磁化矢量为零
28
正常胸部MRI表现 SE序列（黑血技术）
正常胸部MRI表现 GRE序列（亮血技术）
29
MR脑血管成像 （MRA)
30
正常肝脏增强动态MRA (DE-MRA)
31
怎样阅读常规检查的MR图像
1、熟悉图像上的常用标记：姓名、年龄、日期、左右、层厚以 及增强的标记等
2、仔细观察每一帧图像，目的在于发现疾病或异常的征象 3、当发现病变后，应看其病变在T1加权、T2加权上的信号特
核磁共振成像（MRI）基础知识
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磁共振成像基本原理 定义：利用人体内固有的原子核（氢质子），在外加磁场作用下产生共振现象，
产生振荡磁场，并形成感应电流（电信号），将其采集并作为成像源，经计 算机处理后，形成人体 MR图像。
2
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磁共振成像基本原理
基本过程： 一、自然状态下的原子核（磁矩、自旋） 二、外加磁场（主磁场和射频磁场）后的原子
腹部MRI读片基础PPT课件
脾静脉
肾动脉
起源于脾脏，汇入门静脉，MRI上呈中等信 号。
起源于腹主动脉，左右各一，MRI上呈高信 号。
腹部淋巴结的解剖结构
肠系膜淋巴结
沿肠系膜血管分布，主要收集肠管淋 巴液，MRI上呈圆形或椭圆形的结节 影。
腹膜后淋巴结
位于腹膜后间隙，主要收集腹膜后器 官及部分肠管淋巴液，MRI上呈圆形 或椭圆形的结节影。
MRI显示胰腺形态饱满，信号不均匀，T1WI呈低信号， T2WI呈高信号。
胰腺癌
MRI显示胰腺形态不规则，信号不均匀，T1WI呈低信号， T2WI呈高信号，增强扫描可见“快进快出”特征。
肠道疾病的MRI表现
肠梗阻
MRI显示肠管扩张、积气积液，肠蠕动减弱或消失。
肠道炎症
MRI显示肠壁增厚、水肿，T2WI呈高信号，增强扫描可见强化。
腹部MRI读片基础 PPT课件
目录
CONTENTS
• 腹部MRI基本原理 • 腹部MRI解剖结构 • 腹部MRI读片技巧 • 常见腹部疾病的MRI表现 • 腹部MRI病例分析
01 腹部MRI基本原理
MRI技术简介
磁共振成像（MRI）是一种非侵入性的医学影像技术，利用磁场和射频脉冲使人体 组织产生共振，通过检测共振信号的强弱和分布，形成组织结构的影像。
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肝脏恶性疾病
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肝癌：MRI显示肝内结节或肿块，T1WI呈低信号，T2WI 呈高信号，增强扫描可见“快进快出”特征。
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胆管细胞癌：MRI显示肝内肿块，T1WI呈低信号，T2WI 呈高信号，增强扫描不强化或轻度强化。
胰腺疾病的MRI表现
胰腺炎
详细描述
磁共振 坐标 i 和 s
磁共振坐标 i 和 s磁共振（Magnetic Resonance Imaging，MRI）是一种非侵入性的医学成像技术，通过利用原子核间的相互作用，可以获得人体内部组织的三维图像。
在MRI成像过程中，存在着两个重要的坐标系，即i坐标系和s坐标系。
本文将详细介绍这两个坐标系的含义和作用。
一、i坐标系i坐标系，即图像坐标系（Image Coordinate System），是MRI图像中的一个基础坐标系。
在i坐标系中，图像的每个像素点都有一个唯一的坐标表示。
一般来说，i坐标系的原点位于图像的左上角，x轴水平向右延伸，y轴垂直向下延伸。
通过i坐标系，我们可以准确地定位图像中的任意点，并进行相关的测量和分析。
ii、s坐标系s坐标系，即患者坐标系（Spatial Coordinate System），是MRI图像中的另一个重要坐标系。
与i坐标系不同，s坐标系与实际的人体解剖结构相关联，能够提供更加真实和准确的空间位置信息。
在s坐标系中，每个图像像素都可以映射到人体内部的一个具体位置。
一般来说，s坐标系的原点位于磁共振扫描时的主磁场中心，x轴指向体前方，y轴指向体侧方向，z轴指向体轴方向。
通过s坐标系，医生和研究人员可以更好地理解和分析患者的解剖结构和病理情况。
iii、i坐标系与s坐标系之间的关系在MRI图像处理和分析中，i坐标系和s坐标系是密切相关的。
通过研究和分析i坐标系中的图像，可以获得患者在s坐标系中的空间位置和结构信息。
这种关系可以通过一系列的数学运算和图像处理算法来实现。
通过i到s的转换，医生可以在图像上标记特定的解剖结构或病变区域，并计算其在患者体内的实际位置和大小。
iv、应用举例i坐标系和s坐标系在MRI图像的分析和应用中有着广泛的应用。
以学术研究为例，研究人员可以通过i坐标系和s坐标系的转换，对患者的解剖结构进行定量测量和比较，以分析其生理和病理变化。
在临床医学中，医生可以借助i和s坐标系来确定病变区域的精确位置，指导手术操作或者制定治疗计划。
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透明软骨
纤维软骨
气 体
各序列均呈低（无）信号 肺部病变MRI显示欠佳
血
流
由于“流空效应”为低(无)信号，当 流 速慢或不规则血流，血管内信号
增加不均匀
基底动脉
大脑中动脉
大脑中动脉
常见组织信号特点
组织 脂肪、骨髓 肌肉 肌腱 骨骼、钙化 纤维软骨 透明软骨 气体 水 血流 T1 白 黑灰 黑 黑 黑 黑灰 黑 黑 黑 Pd 白 黑灰 黑 黑 黑 灰 黑 黑灰 黑灰 T2 灰白 灰 黑灰 黑 黑灰 灰 黑 白 黑
椎间盘变性、突出
坏 死
坏死组织的MRI信号强度随组织类型不同、坏死的内容物不同
而异
一般坏死组织的水分增多，组织的T1和T2弛豫时间变长 机体对坏死物的清除和修复，多数形成肉芽组织，有长T1和
T2的弛豫特点
晚期部分肉芽组织修复成慢性纤维结缔组织，T2缩短，在T1
和T2加权像上，均呈低信号表现
脑转移瘤
细胞毒素水肿
由于缺氧使ATP减少，钠-钾泵功能失常，钠与自由水进 入细胞内，造成细胞肿胀，细胞外间隙减少所致 细胞毒素水肿常见于急性脑梗塞的区域，使脑白质与脑 灰质同时受累 急性脑梗塞有时在T2加权图像上，其边缘部分信号较高， 即为细胞毒素水肿的MRI所见，它反映了梗塞区域存在 肿胀的脑细胞 由于细胞毒素水肿出现和存在的时间不长，有时与血管 源性水肿同时存在，MRI要绝对区分它们尚有一定的困 难
好好学习，医 学是学无止境 的
噢，好好学习 天天向上
水
自由水－具有较高的自然运动频率－长T1（低
信号）、长T2信号（高信号）
结合水－依附在运动缓慢的较大分子蛋白质周
围构成水化层－接近Larmor共振频率－短T1（
信号增高）
自 由 水
结 合 水
脑 组 织
在CT图像上，脑灰质的密度较脑白质高
（脂肪抑制）
T2WI
T2WI 脂肪抑制
常用序列简介
DWI序列（弥散加权）－
最主要用于急性或亚急性期脑梗塞的显示
DWI
弥散加权
ADC图
发病3小时的脑梗死
3.0T MR高分辨脑动脉成像
3.0T MRA
全方位观察血管
MRV（磁共振颅内静脉成像）
正常组织的MR信号特点
水 脑皮质 脑灰质 脂肪与骨髓组织 肌肉组织 骨骼组织、钙化 气体 血流
间质性脑水肿
由于脑室内压力增高(急性脑积水或交通性脑积水)，出现脑脊液经
室管膜迁移到脑室周围脑白质
T2加权图像上于脑室周围可出现边缘光整的高信号带 在脑室内压力恢复到近乎正常时（如代偿期），上述异常信号又消
失
间质性水肿由于含有较多的结合水，在T2加权像上已能与脑室内脑
脊液（自由水）的信号区别，在质子密度加权图像上，两者信号对 比更明显
出血
1、超急性期
小于24小时 氧合血红蛋白 T1WI呈等或稍低信号 T2WI稍高信号
2、急性期
3、亚急性期
1 - 3天
去氧血红蛋白 T1WI呈等或稍低信号，
T2WI低信号 3 -14天
早期3-7天 正铁血红蛋白 T1WI呈高信号，T2WI低 信号 晚期8-14天 T1WI呈高信号，T2WI高信号
信噪比高 灰白质对比强，对解剖 结构的显示是其它序列 无法代替的 对病变，尤其是邻近皮 层的小病变的检出率优 于T1WI SE 目前我院3.0T磁共振
T1 Flair
常规使用
T1 Spin Echo
T2FLAIR序列的图像特点及临床应用
保持T2对比度的同时 抑制自由水信号 突出结合水信号 便于鉴别脑室内/周围 高信号病灶（如多发性 硬化、脑室旁梗塞灶） 以及与脑脊液信号难于 鉴别的蛛网膜下腔出血 ，肿瘤及肿瘤周围水肿 等
骨骼组织
骨皮质内所含的质子密度很小，MR信号非常弱，无
论在T1加权或T2加权扫描，均表现为黑色低信号
钙化软骨的质子密度特点与骨皮质相同，所以也表 现为黑色低信号 组织内出现其他钙化，无论其形态或大小，一般均 呈现为与钙化软骨相同的组织影像特点
骨皮质
骨髓腔
筋膜
脂肪
肌肉
软骨组织
纤维软骨组织内的质子密度明显高于骨皮质和钙化软骨，且组织具
变
性
不同组织的变性机制不同，所以MRI表现不一 如脑组织脱髓鞘改变，其变性部份水分增加，
T1、T2延长
椎间盘变性时，富含蛋白质和水分的弹性髓核组
织水分减少，且纤维结缔组织增多，组织内的质 子密度减少。故在T1和T2加权像上，变性的椎间 盘信号明显低于其他正常的椎间盘组织信号强度
脑白质脱髓鞘改变
MRI图像基础知识简介
磁共振的临床应用范围
神经系统
骨关节系统
体部成像
腹部 盆腔 肺部
心脏
血管系统
目
的
形态学成像为基础 功能性成像为支柱 解决临床诊断难点
全面为临床服务
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 神经系统 — Propeller HD 3T 磁共振的临床应用
磁共振可以进行横断面、冠状面、 矢状面及任意断面的图像观察
内板 皮肤 皮下脂肪 板障 外板
内板
外板 皮肤 板障 皮下脂肪
外板 皮肤 板障 皮下脂肪 外板
肌肉组织
肌肉组织所含的质子密度明显少于上述脂肪和 骨髓组织，且具有较长的T1和较短的T2驰豫特 点。所以在T1加权像上，信号强度较低，影像 呈灰黑色。随着短T2的弛豫特点，信号强度增 加不多，影像呈中等灰黑色 呈中等信号(黑灰或灰色) 韧带和肌腱组织的质子密度低于肌肉组织，该 组织也具有长T1和短T2弛豫特点，其MR信号无 论在T1或T2加权像上，均表现为中低信号
胶 质 母 细 胞 瘤
钙
化
钙化组织内的质子密度非常少，所以一般MRI的信号无论在T1 还是在T2加权像上，均表现为黑色低信号区
发现钙化MRI检查不如CT敏感，小的钙化不易发现，大的钙化
还需与铁的沉积等现象相鉴别 颅内钙化在T1加权像偶尔可表现为高信号。CT扫描可见典型
的钙化密度，MRI T1加权像为高信号，T2加权像为等或低信
有较长的T1和较短的T2弛豫特征，但因其具有一定的质子密度，故 在T1或T2加权像上，信号强度不高，呈中低信号
透明软骨内含有75%－80%的水份，具有较大的质子密度，并具有较
长的T1和长T2弛豫特征。在T1加权像上，因T1值长，所以信号强度 较低。而在T2加权像上，因T2值长，信号强度明显增加。
T1WI观察解剖好；T2WI有利于观察病变
PHILIPS 1.5T
T1WI
T2WI
GE 3.0T
常规T1 Flair 图像
常规Propeller T2图像
PHILIPS 1.5T
GE 3.0T
3.0T磁共振信号强度是1.5T磁共振的一倍
图像特点
T1WI 短TR、短TE 组织的T1越短，信号就越强 (越白)；组织的T1越长，信号就越弱（越黑）。 T2WI 长TR、长TE 组织的T2越长，信号就越强 （越白）；组织的T2越短，信号就越弱（越黑）。 质子密度加权像 长TR、短TE 组织的质子密 度越大，信号就越强（越白） ；质子密度越小，信号 就越弱（越黑） 。
4、慢性期
14天以上
T2WI低信号
含铁血黄素
血肿周边T1WI呈稍低信号
急性期
亚急性期 慢性期
铁沉积过多
在中高场强MRI系统作T2加权扫描时，可于苍白球、红核、黑质、
壳核、尾状核和丘脑部位见到明显的低信号，这是由于高铁物质在 上述部位沉积所致 帕金森氏病（铁沉积于壳核、苍白球） 阿耳茨海默氏病（铁沉积于大脑皮层） 多发性硬化（铁沉积于斑块周围） 放疗后脑部（铁沉积于血管内皮细胞） 慢性出血性梗塞（铁沉积于出血部位） 脑内血肿（铁沉积于血肿四周） 缩短了T2时间而不影响T1时间
红核、黑质
磁敏感加权成像（SWI)
利用不同组织间磁敏感度的差异产 生图像对比，对于局部磁场变化非 常敏感
引起磁场变化的原因：
） -
脑内静脉结构 出血 （血液代谢产物，顺磁性的含铁血黄素 铁蛋白的沉积
常规图像未见异常，SWI图像可见苍白球明显铁沉积
梗
塞
梗塞组织因血液供应中断，组织出现缺血、水肿、变性、坏死等病 理变化
病理组织的MR信号特点
不同的病理过程，病理组织有不同的质子密度、 T1及T2弛豫时间 采用不同的脉冲序列，将表现出不同的信号强度
掌握信号变化特点，有助于判别大体的病理性质，
部分作出定性诊断
脑水肿
血管源性水肿
细胞毒素水肿 间质性水肿
血管源性水肿
最为常见的脑水肿 常见于肿瘤及炎症 病理生理基础－血脑屏障破坏，血浆由血管内漏进入细胞 外间隙 主要发生在脑白质内，结构致密的脑灰质通常不易受影响 典型呈手指状分布于脑白质之中 水肿液体中自由水含量高，T1 和T2时间均延长（长T1、 长T2） Gd-DTPA增强扫描，水肿区无异常对比增强
梗塞急性期
梗塞部位的水肿致T1和T2均延长，所以梗塞处在T1加
权像上信号强度变低，在T2加权像上，信号强度增加 亚急性期脑梗塞有时可在T1加权像上表现为高信号，多为不规则脑 回状。可能是由于缺血使小动脉壁破坏，梗塞后如血管再通或侧支 循环建立，产生出血性变化，导致T1加权像出现高信号
MR 弥散成像：
图像特点
FLAIR序列 (Fluid Attenuation IR) （水抑制
序列）－液体信号（自由水）被抑制，从而突
出其他组织。常用于对CSF抑制。
STIR或FS序列（脂肪抑制序列）－对脂肪进行