胸痛中心应知应会修改后.
120急救指挥中心胸痛知识应知应会
宝丰县120急救指挥中心胸痛中心建设应知应会1.什么是胸痛?胸痛是指胸部的急性疼痛(明确的创伤性胸痛除外),包括鼻以下,脐以上的疼痛、闷胀、窒息、压迫、沉重、烧灼、发紧、跳动不适、呼吸困难等感觉。
胸痛是很多疾病的常见症状,有些胸痛相关性疾病严重威胁患者的生命健康。
2.什么是胸痛中心?建设胸痛中心的意义和目标是什么?胸痛中心是通过整合院内外相关优势技术和力量为急性胸痛患者提供快速诊疗通道的机构。
胸痛中心整合了院内外各种资源,通过院前急救系统与不同级别医院之间及医院内部的多学科合作,建立区域协同救治体系,对急性胸痛病人及时明确诊断,减少发病后早期延误,提高治愈率,降低死亡率。
胸痛中心的最终目标是提高早期诊断和治疗急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺动脉栓塞等致死性疾病的能力,减少误诊、漏诊,防止过度检查和治疗,改善临床预后,建立针对急性心肌梗死等急性胸痛患者的区域协同快速救治体系。
3.我县的胸痛中心在哪里?胸痛急救电话号码是多少?我县的宝丰县人民医院设立有胸痛中心,设在急诊科,电话:6558120/6555555,24小时值班。
4.胸痛中心认证审查主要包括哪些环节?胸痛中心认证审查主要包括网上评审,暗访,现场核查(需要120中心参加)等环节。
5.现场核查时访谈的对象有哪些?现场核查时访谈的对象主要包括院前急救人员,医疗辅助人员,核心科室医护人员、120急救指挥中心人员。
6.高危致命性胸痛有哪些?什么是ACS?高危致命性胸痛:急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、急性肺栓塞与张力性气胸。
急性冠脉综合征(ACS):包括不稳定型心绞痛(UA)、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)7.身边遇到突然倒地的人怎么办?⑴立即上前查看,拍打患者双肩,并大声呼叫,问其“怎么啦?”;⑵如不能叫醒患者,应大声呼救:来人啊,救命。
并同时拨打或请人拨打急救电话6558120或6555555;⑶立即施行心肺复苏,胸外心脏按压,位置在胸骨中下段。
胸痛中心应知应会
胸痛中心应知应会手册1、什么是胸痛中心?通过多学科(包括急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科、心胸外科、消化科、呼吸内科等相关科室)合作,为胸痛患者提供快速而准确的诊断,危险评估和及时正确的治疗手段,从而提高急性冠状动脉综合征(ACS)、肺栓塞、主动脉夹层等心血管急危重症的救治成功率。
2、建立胸痛中心的目的和意义?建立胸痛中心的主要目的是为急性胸痛患者建立起根据危险分层实施救治的快速诊疗通道。
通过多学科协作的“胸痛中心”优化诊疗流程,降低诊疗费用,缩短胸痛患者的确诊时间和急性心肌梗死再灌注治疗时间,降低患者的死亡率及再次住院率,提高患者生活质量。
3、针对STEMI患者的再灌注方式有哪些?贵医院的再灌注方式是什么?再灌注方式有溶栓治疗、急诊PCI。
我院首选再灌注策略是急诊PCI,次选溶栓和转运PCI.4、遇到胸痛的患者询问在哪里就诊,或者挂号处、分诊台或住院处等,患者主动诉说:“我胸痛,请问挂哪个科”,该怎么办?我们合理的回答是:我们医院有专门看胸痛的胸痛中心,就在急诊科,你最好先去急诊科看看,有绿色通道,可以看完再挂号。
知道急诊科往那边走么?你可以跟着地上的标识(或者告知急诊科的具体位置),就能找到急诊科啦。
也可以拨打电话8182120求助。
5、高危胸痛主要见于哪些疾病及基本特征有哪些?急性冠脉综合症、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等(1)症状:持续、进行性胸痛;呼吸困难;出冷汗;压榨感,放射到喉、肩、上臂或上腹部。
呼吸:呼吸频率超过24次/min,呼吸困难,使用辅助呼吸肌;(2)神志:清醒水平降低;(3)循环:心率(<40次/min或>100次/min);血压(收缩压<100mmHg或>200mmHg);四肢湿冷;静脉压增高;(4)心电图:ST段抬高/压低,由于心律失常、传导紊乱或高度房室传导阻滞、室性心动过速等不能诊断;(5)氧饱和度:<90%。
6、在急诊科,接诊一个急性胸痛的患者,该如何处理?首先,分诊护士或医生简单询问明确为胸痛患者。
心内科胸痛知识应知应会
心内科胸痛知识应知应会LT心内科胸痛知识应知应会1、什么是胸痛中心?通过多学科(包括急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科、心胸外科、消化科、呼吸内科、皮肤科等相关科室)合作,为胸痛患者提供快速而准确的诊断,危险评估和及时正确的治疗手段。
2、建立胸痛中心的目的和意义?建立胸痛中心的主要目的是为急性胸痛患者建立起根据危险分层实施救治的快速诊疗通道。
通过多学科协作的“胸痛中心”优化诊疗流程,降低诊疗费用,缩短胸痛患者的确诊时间和急性心肌梗死再灌注治疗时间,降低患者的死亡率及再次住院率,提高患者生活质量。
3、突发胸痛怎么办?立即呼叫120急救。
4、急性胸痛患者自行来院后如何就诊?直接到急诊科一楼胸痛门诊就诊。
5、我院胸痛门诊在什么位置?我院胸痛门诊在门诊大厅一楼急诊科。
6、什么是D to B时间?什么是D to N时间?D to B即Door to balloon(门球时间),指患者进入医院大门到PCI介入手术球囊扩张的时间。
要求时间<90分钟。
D to N指患者进入医院大门到开始溶栓时间。
要求<30min。
7、什么是FMC to B时间?什么是FMC to N时间FMC to B指患者首次医疗接触(First Medical Contact,FMC)到PCI介入手术球囊扩张的时间。
要求时间<120分钟。
FMC to N指患者首次医疗接触(First Medical Contact,FMC)到开始溶栓的时间。
要求时间<30分钟。
8、1120的寓意?11月20日,为中国“心梗救治日”,1120寓意为“要打120,要抢120分钟”。
大家牢记两个“120”:及时拨打120急救电话,把握120分钟的黄金救治时间。
9、院内绿色通道的基本概念?院内绿色通道是指一旦患者进入医院,即可迅速启动快速反应程序,使患者在最短的时间内得到及时的诊断和治疗。
对急性ST段抬高型心肌梗死,常以DtoN 时间作为衡量绿色通道是否通畅的标准。
胸痛中心应知应会(第二版)
广州市白云区第二人民医院胸痛中心应知应会(第二版)1. 什么是胸痛中心?通过急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科、心脏外科、胸外科、消化科、呼吸内科等多学科合作建立区域协同救治体系,为急性胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段。
2.建立胸痛中心的目的和意义?建立胸痛中心的主要目的是为急性胸痛患者建立起根据危险分层实施救治的快速诊疗通道。
通过多学科协作的“胸痛中心”优化诊疗流程,提高急性胸痛的早期诊断和治疗能力,减少误诊和漏诊,避免治疗不足或过度治疗,以达到降低急性胸痛患者的死亡率、改善临床预后的目的。
3. 胸痛中心的工作目标?快速诊断、及时治疗、降低死亡、避免浪费。
4.白云区第二人民医院目前实际开展的再灌注治疗方法有?☑溶栓☑转运PPCI □本院PPCI5. 白云区第二人民医院胸痛门诊在什么位置?在急诊内科诊室(兼用),胸痛急救电话:866012336. 高危胸痛主要见于哪些疾病?急性冠状动脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等。
7. 哪些症状提示患者为高危胸痛患者?胸痛伴随意识障碍、晕厥、大汗、肢端湿冷、呼吸困难、脉搏细弱等症状时,提示为高危胸痛患者。
8.如何评估病人是否“猝死”?突发意识丧失(没有反应)、呼吸停止、心跳停止(大动脉搏动消失)9.急性胸痛患者需要办理挂号手续吗?不需要,对急性胸痛的门诊及住院患者均实行先诊疗后收费服务模式。
10. 什么是D to B时间?即Door to balloon(门球时间),指患者进入医院大门到PCI介入手术球囊扩张的时间。
要求时间<90分钟。
11. 什么是FMC to B时间?指首次医疗接触(First Medical Contact,FMC)到PCI 介入手术球囊扩张的时间。
要求时间<120分钟。
12.ST段抬高心肌梗死(STEMI)溶栓治疗时间要求是什么?STEMI要求是从自行来院或经常120入院的STEMI患者能有首次医疗接触后30分钟内开始溶栓治疗(FMC to N)。
胸痛中心应知应会手册
胸痛中心应知应会手册摘要:一、胸痛中心的概念与意义二、胸痛中心的组织架构与运作三、胸痛诊断与评估四、胸痛治疗与康复五、胸痛中心的持续改进与质量评估正文:胸痛中心是一个专门为急性胸痛患者提供快速、高效、优质诊疗服务的医疗体系。
在我国,胸痛中心的建设与发展已经取得了显著的成果,挽救了无数患者的生命。
本手册旨在帮助相关人员了解胸痛中心的基本知识、运作模式以及诊疗规范,以便更好地为患者提供优质服务。
一、胸痛中心的概念与意义胸痛中心是一个多学科合作、团队协作的医疗模式,通过整合心血管内科、急诊科、影像科、检验科等多学科资源,为胸痛患者提供一条龙的诊疗服务。
胸痛中心的成立旨在提高急性心肌梗死、急性主动脉夹层、急性肺栓塞等急性胸痛疾病的救治水平,降低病死率,提高患者生活质量。
二、胸痛中心的组织架构与运作1.领导层:负责制定政策、规划和发展战略,确保胸痛中心建设的顺利进行。
2.核心科室:包括心血管内科、急诊科、影像科、检验科等,共同参与胸痛患者的诊疗工作。
3.支持科室:如心脏外科、呼吸科、消化科等,根据需要为胸痛患者提供相关诊疗服务。
4.协作网络:与基层医疗机构、急救系统等建立协作关系,拓宽胸痛患者的救治渠道。
三、胸痛诊断与评估1.病史采集:详细询问患者的症状、既往病史、家族史等,为诊断提供依据。
2.体格检查:包括血压、心率、呼吸、心音、肺部啰音等,评估患者的生命体征。
3.辅助检查:如心电图、心肌损伤标志物、肺部CT等,辅助诊断胸痛原因。
4.鉴别诊断:根据检查结果,鉴别胸痛病因,制定针对性治疗方案。
四、胸痛治疗与康复1.急性心肌梗死:采用溶栓、介入治疗等方式,恢复心肌血液供应。
2.急性主动脉夹层:根据病情,采用药物治疗、手术治疗等方法。
3.急性肺栓塞:抗凝、溶栓治疗,改善肺血流。
4.康复治疗:在病情稳定后,进行康复训练,提高患者生活质量。
五、胸痛中心的持续改进与质量评估1.数据收集与分析:定期收集胸痛患者的救治数据,分析救治效果,为改进提供依据。
胸痛中心核心科室应知应会
胸痛中心应知应会(核心科室)1、什么就是胸痛中心?通过多学科(包括急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科、心胸外科、消化科、呼吸内科、皮肤科等相关科室)合作,为胸痛患者提供快速而准确得诊断,危险评估与及时正确得治疗手段。
2、胸痛中心成立得目得就是什么?缩短高危胸痛患者得救治时间。
3、我院胸痛中心成立就是哪一天?2017年06月03日。
4、我院胸痛中心主要负责人就是谁?管廷勇院长。
行政总监就是谁?林军副院长。
医疗总监就是郑荣宗执行院长、吴志敏主任、吴文绪主任。
协调员就是吴利锋、李霞。
5、院外突发胸痛怎么办?立即呼叫120急救。
6、急性胸痛患者自行来院后如何就诊?直接到我院胸痛中心就诊。
7、我院胸痛中心在哪里?急诊楼一楼急诊科。
8、胸痛中心核心科室有哪些?急诊科、心内科、重症监护室等。
9、我院胸痛病人就是否先救治后付费?都就是先救治后付费,等患者入住科室后再办理缴费手续。
10、我院胸痛中心相关科室时钟就是否统一?就是11、胸痛中心三大会议就是什么?联合例会、质量分析会、典型病例讨论会。
12、高危胸痛四大杀手包括?急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸。
13、哪些症状提示高危胸痛?当胸痛伴随意识障碍、晕厥、大汗、肢端湿冷、呼吸困难、脉搏细弱等症状时,提示为高危胸痛患者。
14、急性冠脉综合症(ACS)包括哪三种情况?ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、不稳定型心绞痛(UA)。
15、STEMI目前治疗方法包括哪些?急诊介入治疗、溶栓、CABG(冠脉搭桥术)。
16、我院120出车时间要求多少分钟之内?3分钟17、什么就是FMC?首次医疗接触。
18、首次医疗接触后需要多长时间完成心电图检查并微信传输心电图?急性胸痛患者首次医疗接触后必须在10min内完成心电图检查并微信传输心电图。
19、ACS患者肌钙蛋白报告时间要求多少分钟之内?20分钟(抽血开始到结果出来)。
20、双联抗血小板药物目前两种方案?阿司匹林+氯吡咯雷或阿司匹林+替格瑞洛21、ACS实施双抗推荐时间就是首次医疗接触后多少分钟之内?30分钟。
胸痛中心应知应会(定稿有目录)
宜宾市第五人民医院胸痛中心应知应会手册目录1、胸痛中心的概念2、胸痛中心成立的目的3、成立胸痛中心的时间4、我院胸痛中心委员会人员5、胸痛中心三会6、我院胸痛中心的具体位置7、1120的寓意8、院内绿色通道的基本概念9、我院胸痛中心相关科室时钟是否统一10、何为时钟统一方案11、为什么要做到时间统一12、院外突发胸痛怎么办13、急性胸痛患者自行来院后如何就诊14、胸痛中心相关的重要电话号码15、我院胸痛病人是否先救治后收费16、胸痛患者急救与院内绿色通道的无缝衔接17、STEMI的区域协同一体化救治18、胸痛患者就医分诊护士的处理流程19、分诊护士如何识别高危胸痛患者20、对胸痛患者的问诊技巧21、急性胸痛病史采集中需注意的问题22、ACS(急姓冠脉综合征)包括哪些疾病23、ACS(急性冠脉综合症)胸痛的特征性表现24、急性心肌梗死的典型临床表现25、高危胸痛病人的基本特征26、高危胸痛四大疾病27、UA的诊断标准28、NSTEMI的诊断标准29、STEMI的诊断标准30、主动脉夹层的概念31、肺栓塞的概念32、气胸的概念33、急性胸痛患者就诊后,首次心电图正常,复查心电图的时间要求34、床旁肌钙蛋白检测的时间要求35、我院胸痛中心对于急性心肌梗死患者的救治策略是36、什么是D to B时间?什么是D to N时间37、120出诊人员提问,如你接诊到一个胸痛患者你如何处置38、ACS实施抗凝推荐时间是首次医疗接触后多少分钟之内39、双联抗血小板药物目前两种方案?多少分钟之内40、什么是“一包药”41、我院常备的抗凝药物42、我院常备的溶栓药物43、溶栓适应和禁忌症44、低危胸痛患者是如何处理的45、我院120出车时间要求多少分钟之内46、急救车接诊一个急性心肌梗死的患者,其基本处理流程是怎样的?47、心内科医师若接到胸痛会诊该怎么做48、若科内患者家属突发胸痛,该怎么做49、住院处和缴费处遇到急性胸痛患者怎么办50、阿司匹林(APC)的禁忌症有哪些51、氢氯吡格雷片的禁忌症有哪些52、替格瑞洛的禁忌症有哪些53、典型心梗心电图54、电除颤的指征是什么55、遇到突然在身旁倒地的人怎么办56、心肺复苏要点有哪些57、CT室或B超室在接到启动电话指令后必须在多长时间内开放接待患者58、主动脉夹层的早期紧急治疗方案59、对于高危肺动脉栓塞患者处理60、对于低危胸痛患者选择自行离院,该怎么做61、如何从控制饮食角度防治心脏病62、吸烟对心血管的危害有哪些63、心脏病患者锻炼有哪些要点64、心脏病患者体育锻炼的注意事项有哪些1.什么是胸痛中心?胸痛中心是通过多学科合作,为胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段,从而提高胸痛的早期诊断和治疗能力,减少误诊和漏诊,避免治疗不足或过度治疗,以降低胸痛患者的死亡率、改善临床预后。
胸痛中心应知应会修改后(完整资料).doc
【最新整理,下载后即可编辑】胸痛中心知识应知应会1、什么是胸痛中心?通过多学科(包括急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科、心胸外科、消化科、呼吸内科、皮肤科等相关科室)合作,为胸痛患者提供快速而准确的诊断,危险评估和及时正确的治疗手段。
2.胸痛中心成立的目的是什么?缩短高危胸痛患者的救治时间。
3.我院胸痛中心成立是哪一天?2017年11月11日。
4.突发胸痛怎么办?立即呼叫120急救。
5.急性胸痛患者自行来院后如何就诊?直接到急诊科一楼胸痛中心就诊。
6.我院胸痛门诊在什么位置?我院胸痛门诊在急诊科一楼。
7.什么是D to B时间?什么是D to N时间?D to B即Door to balloon(门球时间),指患者进入医院大门到PCI介入手术球囊扩张的时间。
要求时间<90分钟。
D to N指患者进入医院大门到开始溶栓时间。
要求<30min。
8.什么是FMC to B时间?什么是FMC to N时间FMC to B指患者首次医疗接触(First Medical Contact,FMC)到PCI介入手术球囊扩张的时间。
要求时间<120分钟。
FMC to N指患者首次医疗接触(First Medical Contact,FMC)到开始溶栓的时间。
要求时间<30分钟。
9.胸痛中心三大会议是什么?联合例会、质量分析会、典型病例讨论会。
10.ACS患者肌钙蛋白报告时间要求多少分钟之内?20分钟。
导管室激活时间要求多少分钟之内?30分钟。
11.高危胸痛主要见于哪些疾病?急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等12.哪些症状提示患者为高危胸痛患者?当胸痛伴随意识障碍、晕厥、大汗、肢端湿冷、呼吸困难、脉搏细弱等症状时,提示为高危胸痛患者。
13.首次医疗接触后需要多长时间完成心电图检查并微信传输心电图?急性胸痛患者首次医疗接触后必须在10min内完成心电图检查并微信传输心电图。
14.何谓时钟统一方案?时钟统一方案是指在胸痛中心的各个流程环节所采集的时间是来自完全同步的时钟,胸痛中心的所有设备、仪器和时间显示器的时钟均完全一致。
胸痛中心应知应会
胸痛中心应知应会一、全员知晓1、什么是胸痛中心?胸痛中心是由急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科、心胸外科、消化科、呼吸内科、皮肤科等相关科室合作建立的,旨在为急性胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评估和及时正确的治疗手段的区域协同救治体系。
2、胸痛中心成立的目的是什么?胸痛中心的建立旨在缩短患者的总缺血时间,改善预后和减少医疗费用支出。
3、胸痛中心建设的意义?通过多学科协作的“胸痛中心”优化诊疗流程,降低诊疗费用,缩短胸痛患者的确诊时间和急性心肌梗死再灌注的诊疗时间,降低患者的死亡率及再次住院率,提高患者生活质量。
4、我院胸痛中心特色:我院胸痛中心与XXX联合进行全县乡镇卫生院及卫生室医务人员胸痛知识培训,进行全县乡镇居民健康宣传。
所有胸痛患者走绿色通道,胸前张贴“胸痛患者优先”,优先进行检查,缩短诊查时间。
院前急救、急诊科、心内科、介入手术室联合拍摄微电影“生死时速”进行胸痛中心宣教。
5、胸痛中心认证标准共多少项?分几部分?胸痛中心认证标准共261项,分为五大要素,分别是:基本条件与资质、对急性胸痛患者的评估和救治、院前急救系统与院内绿色通道的整合、培训与教育、持续改进。
6、我院胸痛中心成立是哪一天?我院胸痛中心成立于20xx年x月xx日。
7、我院胸痛中心委员会成员有哪些?我院胸痛中心委员会主任委员是xx院长,副主任委员和协调员等成员为待补充。
8、院外突发胸痛怎么办?迅速拨打xx或拨打120告知要去xx医院。
9、我院胸痛中心、导管室、心内科和CCU在医院什么位置?胸痛中心是多个科室协作,救治流程自急诊科开始。
导管室在住院楼16楼,心内一科、心内二科在住院楼9楼,CCU 在心内一科在住院楼9楼东。
10、首次医疗接触后需要多长时间完成心电图检查并微信传输心电图?急性胸痛患者首次医疗接触后必须在10分钟内完成18导联心电图,并传输至微信群。
若3分钟无人回应,可拨打单日心内一:xx或者xx,双日心内二:xx。
医院胸痛中心应知应会
医院胸痛中心应知应会1、什么是胸痛中心?通过多学科〔包括急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科、心胸外科、消化科、呼吸内科、皮肤科等相关科室〕合作,为胸痛患者提供快速而准确的诊断,危险评估和及时正确的治疗手段。
2、胸痛中心成立的目的是什么?缩短高危胸痛患者的救治时间。
3、我院胸痛中心成立是哪一天?2018年10月29日。
4、我院胸痛中心委员会主任委员是谁?谷翔副院长。
副主任委员是谁?黄问银主任。
行政总监是谁?柯益民医务科长。
医疗总监是谁?心内科黄问银主任。
协调员是谁?心内科龙璜、急诊科曹学锋、医务科郭淑云。
5、院外突发胸痛怎么办?立即呼叫120或2180120急救。
6、急性胸痛患者自行来院后如何就诊?直接到我院胸痛中心就诊。
7、我院胸痛中心在哪里?住院楼一楼急诊科。
8、胸痛中心核心科室有哪些?急诊科、心内科、呼吸内科、心胸外科、重症监护室、导管室。
9、我院胸痛病人是否先救治后付费?都是先救治后付费,等患者到达导管室或入住科室后再办理缴费手续。
10、我院胸痛中心相关科室时钟是否统一?是11、胸痛中心三大会议是什么?联合例会、质量分析会、典型病例讨论会。
12、高危胸痛四大杀手包括?急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、X力性气胸。
13、哪些病症提示高危胸痛?当胸痛伴随意识障碍、晕厥、大汗、肢端湿冷、呼吸困难、脉搏细弱等病症时,提示为高危胸痛患者。
14、急性冠脉综合症〔ACS〕包括哪三种情况?ST段抬高型心肌梗死〔STEMI〕、非ST段抬高型心肌梗死〔NSTEMI〕、不稳定型心绞痛〔UA〕。
15、STEMI目前治疗方法包括哪些?急诊介入治疗〔球囊扩X、冠状动脉支架植入术、血栓抽吸〕、溶栓、CABG〔冠脉搭桥术〕。
16、我院120出车时间要求多少分钟之内?白天2分钟,晚上2分钟。
17、什么是FMC?首次医疗接触。
18、首次医疗接触后需要多长时间完成心电图检查并微信传输心电图?急性胸痛患者首次医疗接触后必须在10min内完成心电图检查并微信传输心电图。
胸痛中心应知应会-口袋书word版
医院胸痛中心应知应会一、STEMI相关1、STEMI患者的诊断:典型的心肌缺血症状+典型的心电图表现即可确诊,确诊后立即给予再灌注治疗,不能等待肌钙蛋白结果后再给予处理。
2、STEMI的处理原则:发病12小时内的STEMI患者,若能保证90分钟内开通闭塞血管,则选择急诊PCI治疗,若不能,均选择溶栓+补救PCI治疗。
发病大于12小时的STEMI患者,若临床症状缓解、生命体征平稳,则行择期PCI治疗,若仍有持续心肌缺血症状或/和生命体征不平稳,则选择紧急PCI治疗。
我院目前均采取溶栓+补救PCI治疗。
3、溶栓适应症:①发病3小时内,不能行PCI的医院②发病12小时以内,预期FMC至PCI时间延迟大于120分钟,无溶栓禁忌症③若无直接PCI条件,发病12-24小时仍有进行性缺血性胸痛和至少2个胸前导联或肢体导联ST段抬高>0.1mv,或血流动力学不稳定的患者4、溶栓治疗的绝对禁忌症:①既往任何时间发生过颅内出血或未知区域卒中②近6个月发生过缺血性卒中③近期有严重创伤/手术/头部损伤(近1个月内)④近1个月内有胃肠道出血⑤已知原因的出血性疾病(月经除外)⑥主动脉夹层⑦24h内接受非可压迫性穿刺术(如肝脏活检、腰椎穿刺)5、溶栓治疗的相对禁忌症:①近6个月内发生短暂性脑缺血发作②口服抗凝药物③妊娠或产后1周④难治性高血压(收缩压>180mmHg和/或舒张压>100mmHg)⑤进展期肝病⑥感染性心内膜炎⑦活动性消化性溃疡⑧长时间或有创复苏6、溶栓药物的应用:尿激酶:溶栓前给予普通肝素60-80U/Kg静脉注射,尿激酶150万单位溶于100ml生理盐水,30分钟内静脉注入,随后给予普通肝素12u/kg/h静脉泵入维持48小时,监测APTT维持在50-70秒。
尿激酶原:溶栓前给予普通肝素60U/Kg静脉注射,尿激酶原20mg溶于10ml 生理盐水静推(3分钟),30mg溶于90ml 生理盐水静点(30分钟)(年龄>75岁者用量减半),随后给予普通肝素12u/kg/h静脉泵入维持48小时,监测APTT维持在50-70秒。
医院胸痛中心应知应会(通用版)
通过多学科(包括急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科、心胸外科、消化科、呼吸内科、皮肤科等相关科室)合作,为胸痛患者提供快速而准确的诊断,危(wei)险评估和及时正确的治疗手段。
缩短高危胸痛患者的救治时间。
20XX 年XX 月XX 日。
XXX即将呼叫120 急救。
直接到我院胸痛中心就诊。
急诊科、心内科、呼吸内科、心胸外科、重症监护室、导管室。
都是先救治后付费,等患者到达导管室或者入住科室后再办理缴费手续。
是联合例会、质量分析会、典型病例讨论会。
急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸。
当胸痛伴有意识障碍、晕厥、大汗、肢端湿冷、呼吸艰难、脉搏细弱等症状时,提示为高危胸痛患者。
ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)、非ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、不稳定型心绞痛(UA)。
急诊介入治疗 (球囊扩张、冠状动脉支架植入术、血栓抽吸)、溶栓、CABG (冠脉搭桥术)。
分钟,晚上2 分钟。
首次医疗接触。
急性胸痛患者首次医疗接触后必须在10min 内完成心电图检查并微信传输心电图。
20 分钟。
30 分钟。
阿司匹林+氯吡咯雷或者阿司匹林+替格瑞洛30 分钟。
60 分钟。
即Door to balloon (门球时间),指患者进入医院大门到PCI 介入手术球囊扩张的时间。
要求时间<90 分钟。
指患者进入医院大门到开始溶栓时间。
要求<30min。
指患者首次医疗接触到PCI 介入手术球囊扩张的时间。
要求时间<120 分钟。
指患者首次医疗接触到开始溶栓的时间。
要求时间<30 分钟。
11 月20 日,为中国“心梗救治日”,1120 寓意为“要打120,要抢120 分钟”。
大家牢记两个“120”:及时拨打120 急救电话,把握120 分钟的黄金救治时间。
院内绿色通道是指一旦患者进入医院,即可迅速启动快速反应程序,使患者在最短的时间内得到及时的诊断和治疗。
对急性ST 段抬高型心肌梗死,常以DtoB 时间作为衡量绿色通道是否通畅的标准。
胸痛中心应知应会
胸痛中心应知应会然后,立即进行心电图检查,评估患者的危险程度。
如果病情危急,应尽快进行急诊PCI或溶栓治疗。
同时,给予足够的氧气和镇痛治疗,并监测患者的生命体征。
在治疗过程中,应及时与胸痛中心联系,根据患者的情况进行转运和后续治疗。
最后,对患者进行综合评估和管理,制定个性化的治疗方案,确保患者的安全和健康。
尽快安排急诊介入治疗:在完成必要的检查后,立即安排急诊介入治疗,力争在90分钟内完成闭塞冠状动脉的血流开通。
同时,可通过与急救中心的合作,提前通知导管室医护人员,缩短介入治疗的时间。
在需要患者留观或住院时,若患者拒绝,应反复劝阻并签订自动离院告知书,告知患者按时规律用药、方便时再次来院详查、如再次发作胸痛应及时就诊,并拨打急救电话xxxxxxx。
11月20日为中国“心梗救治日”,1120寓意为及时拨打120急救电话,把握120分钟的黄金救治时间。
XXX-to-B和D2B时间要求分别为<120分钟和<90分钟,导管室激活时间的要求为<30分钟。
时钟统一是非常重要的,医院内网每日校对,科室每周至少一次校对其他设备。
Grace评分方法用于急性冠脉综合征的缺血风险评估。
对于急性心肌梗死患者,先检查后挂号缴费、行心电图检查同时请心内科值班医师急会诊、明确诊断后立即给予“一包药”、尽快安排急诊介入治疗是缩短救治时间的有效措施。
我们医院于2019年3月12日成立了胸痛中心,经过中国胸痛中心总部资格预审和初审的审核,现在我们迎接2021年10月15日省级胸痛中心联盟的预检,以及2021年12月至2022年1月胸痛中心总部的暗访和现场核查。
如果您需要联系我们的胸痛中心,请拨打专线电话xxxxxxx。
附件一是概念掌握,附件二是提问参考。
在附件二中,我们列出了一些常见问题,例如,急救电话120的运行模式、病人的分配原则、出车人员的培训、以及离我们医院有多远的网络医院等。
我们还列出了在急诊科、内科诊室和门诊等不同场所可能遇到的问题,例如,如何处理胸痛患者、如何统一时钟、以及如何联系导管室等。
胸痛中心非核心科室应知应会的整改措施
胸痛中心非核心科室应知应会的整改措施
一、针对“胸痛中心/急诊科”标识欠缺问题
整改措施:完善院内道路及建筑内“胸痛中心/急诊科”标识,以便急性胸痛患者顺利就诊。
二、针对流程图存在欠合理问题
整改措施:急诊科、心病一科、二科、CCU等核心科室加强学习最新诊疗指南,修订各流程图,并认真执行。
三、针对培训工作开展不到位问题
整改措施:定期开展核心科室医护人员、相关科室医护人员、院前急救、网络医院医生培训,提高抢救能力;对行政管理、药剂、财务后勤、物业职工及社区民众开展胸痛知识培训,进一步提高对胸痛相关疾病的认识。
四、针对病历质量和上报数据存在质量问题
整改措施:定期对急诊科、心病一科、二科、CCU开展病历专项质控检查。
提高病历质量和数据质量。
胸痛中心应知应会修改后
胸痛中心知识应知应会1、什么是胸痛中心通过多学科包括急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科、心胸外科、消化科、呼吸内科、皮肤科等相关科室合作,为胸痛患者提供快速而准确的诊断,危险评估和及时正确的治疗手段;2.胸痛中心成立的目的是什么缩短高危胸痛患者的救治时间;3.我院胸痛中心成立是哪一天2017年11月11日;4.突发胸痛怎么办立即呼叫120急救;5.急性胸痛患者自行来院后如何就诊直接到急诊科一楼胸痛中心就诊;6.我院胸痛门诊在什么位置我院胸痛门诊在急诊科一楼;7.什么是DtoB时间什么是DtoN时间DtoB即Doortoballoon门球时间,指患者进入医院大门到PCI介入手术球囊扩张的时间;要求时间<90分钟;DtoN指患者进入医院大门到开始溶栓时间;要求<30min;8.什么是FMCtoB时间什么是FMCtoN时间FMCtoB指患者首次医疗接触FirstMedicalContact,FMC到PCI介入手术球囊扩张的时间;要求时间<120分钟;FMCtoN指患者首次医疗接触FirstMedicalContact,FMC到开始溶栓的时间;要求时间<30分钟;9.胸痛中心三大会议是什么联合例会、质量分析会、典型病例讨论会;10.ACS患者肌钙蛋白报告时间要求多少分钟之内20分钟;导管室激活时间要求多少分钟之内30分钟;11.高危胸痛主要见于哪些疾病急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等12.哪些症状提示患者为高危胸痛患者当胸痛伴随意识障碍、晕厥、大汗、肢端湿冷、呼吸困难、脉搏细弱等症状时,提示为高危胸痛患者;13.首次医疗接触后需要多长时间完成心电图检查并微信传输心电图急性胸痛患者首次医疗接触后必须在10min内完成心电图检查并微信传输心电图;14.何谓时钟统一方案时钟统一方案是指在胸痛中心的各个流程环节所采集的时间是来自完全同步的时钟,胸痛中心的所有设备、仪器和时间显示器的时钟均完全一致;我院以信息中心电脑微机时间作为参照时间;15.急性冠状动脉综合征包括急性冠状动脉综合征ACS包括:急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛;16.急性心肌梗死的典型临床表现剧烈而持久的胸骨后疼痛,可波及心前区,可放射至左肩、左臂内侧、手指、颈部、咽部、下颌部,胸痛常为压榨性、压迫性、发闷或紧缩性,常伴胸闷、烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感,休息及含用硝酸脂类药物多不能缓解;17.NSTE-ACS非ST段抬高型急性冠脉综合征不同危险分层患者如何处理极高危者2小时内行急诊PCI,高危者24小时内行PCI,中危者72小时内行PCI,低危者72小时内行运动负荷试验或冠脉造影;18.心电图ST段抬高可见于哪些疾病急性心肌梗死、急性心包炎、变异型心绞痛、早复极综合征、急性心肌炎、左束支传导阻滞、高钾血症、应激性心肌病、左心室肥厚、急性肺栓塞、室壁瘤、Brugada综合症、颅内出血、急性胰腺炎等;19.如何实现胸痛患者院前急救与院内绿色通道的无缝衔接院内绿色通道必须保持全天候24小时开放,院前急救人员应具备急救技能,熟悉急性胸痛救治流程,对急性心肌梗死患者,及时传输心电图,并与胸痛中心联系,院前启动导管室,实行先诊疗后收费;20.如果怀疑NSTE-ACS急性非ST段抬高型急性冠脉综合症需要多长时间完成超敏肌钙蛋白检测必须在抽血完成后20min内完成肌钙蛋白检测;21、CT室或导管室在接到启动电话指令后必须在多长时间内开放接待患者必须在30分钟内开放接待患者;22.急性胸痛病史采集中需注意的问题1胸痛是否伴随意识障碍;2胸痛是否伴随出汗;3胸痛是否伴随呼吸困难;4胸痛是否伴随肢端湿冷和脉搏细弱;23.“双抗”有哪些阿司匹林+氯吡格雷,阿司匹林+替格瑞洛24.吸烟对心血管的危害有哪些烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高过量吸烟可使血压下降、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板粘附性增加;这些不良影响会使吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者2-3倍;而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因;25.心脏病患者体育锻炼的注意事项有哪些运动量应从小到大,时间从短到长,循序渐进;运动结束10分钟后心跳仍在100次/分以上的不应再加大运动量;进食与运动至少间隔1小时以上;运动时若出现头晕、头痛、心慌、恶心、呕吐等不适时应立即停止或就医; 26.急性非ST段抬高型急性冠状动脉综合征NSTE-ACS常用的危险分层工具GRACE积分系统;GRACE积分>140分为高危;109-140分为中危;≤108分为低危;有以下一项为极高危:a、规范药物治疗下仍有持续或复发性胸痛/胸闷症状;b、急性左心衰竭或心源性休克等血流动力学不稳定;c、有威胁生命的恶性心律失常;27、提问120急救系统:120接诊胸痛病人,怎样快速转至金乡县人民医院胸痛中心120接诊医护人员,简单询问病史,10分钟内做心电图并上传至微信平台,胸痛中心值班人员在2分钟内回复,若无人回复,立即拨打胸痛中心专用电话65120院内号请求指导治疗;根据患者病情及心内科医师的指导,若是STENI患者,120接诊人员告知患者及其家属病情,进行预谈话,选择治疗方案溶栓或急诊PCI,首选急诊PCI,若同意急诊PCI,口服双抗药物,建立左侧静脉留置针通道,若预计FMC-TO-B<120min,心内科医师通过微信平台或手机联系一键启动导管室,绕行急诊科及心内科直达导管室行急诊PCI;28、若科内患者家属突发胸痛,该怎么做护士:首先让病人平卧,测呼吸、脉搏、血压,建立静脉通道,抽肌钙蛋白送心内科病房当天会诊科室做快速检测,10min内做心电图,同时喊医生;医生:简单询问病史,根据患者生命体征情况及心电图情况作出初步诊断;若为ACS患者,立即请心内科医师急会诊,心内科医师携带一包药,给予患者口服阿司匹林300mg+氢氯吡格雷300mg或替格瑞洛180mg急诊PCI优选,并按ACS诊疗常规诊治;若为STEMI患者,告知患者家属病情,首选急诊PCI,若同意急诊PCI,马上通知导管室值班人员,一键启动导管室,直接绕行CCU进导管室进行手术;若不同意急诊介入,而同意溶栓,进行溶栓筛查及签署溶栓知情同意书,同时转运至CCU紧急给于肝素化,使用备用溶栓药物进行溶栓治疗,溶栓后再次告知家属病情,建议在3-24小时内行PCI;29、心内科医师若接到胸痛会诊该怎么做简单询问病史,根据患者生命体征情况及心电图情况作出初步诊断,根据相应流程进行;若为ACS患者,绕行急诊科直接进入心内CCU,直接使用科室备用一包药阿司匹林300mg+氢氯吡格雷300mg或替格瑞洛180mg急诊PCI优选口服,并按ACS 诊疗常规诊治;若为STEMI患者,且同意急诊PCI,马上通知导管室值班人员,一键启动导管室,直接绕行CCU进导管室进行手术;若不同意急诊介入,而同意溶栓,进行溶栓筛查及签署溶栓知情同意书,同时转运至CCU紧急给于肝素化,使用备用溶栓药物进行溶栓治疗,溶栓后再次告知家属病情,建议在3-24小时内行PCI;30、不稳定型心绞痛/非ST段抬高型心肌梗死的危险分层;NSTE-ACS早期危险分层。
医院胸痛中心应知应会
医院胸痛中心应知应会1、什么是胸痛中心?通过多学科(包括急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科、心胸外科、消化科、呼吸内科、皮肤科等相关科室)合作,为胸痛患者提供快速而准确的诊断,危险评估和及时正确的治疗手段。
2、胸痛中心成立的目的是什么?缩短高危胸痛患者的救治时间。
3、我院胸痛中心成立是哪一天?2018年10月29日。
4、我院胸痛中心委员会主任委员是谁?谷翔副院长。
副主任委员是谁?黄问银主任。
行政总监是谁?柯益民医务科长。
医疗总监是谁?心内科黄问银主任。
协调员是谁?心内科龙璜、急诊科曹学锋、医务科郭淑云。
5、院外突发胸痛怎么办?立即呼叫120或2180120急救。
6、急性胸痛患者自行来院后如何就诊?直接到我院胸痛中心就诊。
7、我院胸痛中心在哪里?住院楼一楼急诊科。
8、胸痛中心核心科室有哪些?急诊科、心内科、呼吸内科、心胸外科、重症监护室、导管室。
9、我院胸痛病人是否先救治后付费?都是先救治后付费,等患者到达导管室或入住科室后再办理缴费手续。
10、我院胸痛中心相关科室时钟是否统一?是11、胸痛中心三大会议是什么?联合例会、质量分析会、典型病例讨论会。
12、高危胸痛四大杀手包括?急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸。
13、哪些症状提示高危胸痛?当胸痛伴随意识障碍、晕厥、大汗、肢端湿冷、呼吸困难、脉搏细弱等症状时,提示为高危胸痛患者。
14、急性冠脉综合症(ACS)包括哪三种情况?ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、不稳定型心绞痛(UA)。
15、STEMI目前治疗方法包括哪些?急诊介入治疗(球囊扩张、冠状动脉支架植入术、血栓抽吸)、溶栓、CABG(冠脉搭桥术)。
16、我院120出车时间要求多少分钟之内?白天2分钟,晚上2分钟。
17、什么是FMC?首次医疗接触。
18、首次医疗接触后需要多长时间完成心电图检查并微信传输心电图?急性胸痛患者首次医疗接触后必须在10min内完成心电图检查并微信传输心电图。
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急性冠状动脉综合征(ACS)包括:急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛。
16.急性心肌梗死的典型临床表现?
剧烈而持久的胸骨后疼痛,可波及心前区,可放射至左肩、左臂内侧、手指、颈部、咽部、下颌部,胸痛常为压榨性、压迫性、发闷或紧缩性,常伴胸闷、烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感,休息及含用硝酸脂类药物多不能缓解。
28、若科内患者家属突发胸痛,该怎么做?
护士:首先让病人平卧,测呼吸、脉搏、血压,建立静脉通道,抽肌钙蛋白送心内科病房(当天会诊科室)做快速检测,10min内做心电图,同时喊医生。
医生:简单询问病史,根据患者生命体征情况及心电图情况作出初步诊断。若为ACS患者,立即请心内科医师急会诊,心内科医师携带一包药,给予患者口服(阿司匹林300mg+氢氯吡格雷300mg或替格瑞洛180mg(急诊PCI优选)),并按ACS诊疗常规诊治。若为STEMI患者,告知患者家属病情,首选急诊PCI,若同意急诊PCI,马上通知导管室值班人员,一键启动导管室,直接绕行CCU进导管室进行手术;若不同意急诊介入,而同意溶栓,进行溶栓筛查及签署溶栓知情同意书,同时转运至CCU紧急给于肝素化,使用备用溶栓药物进行溶栓治疗,溶栓后再次告知家属病情,建议在3-24小时内行PCI。
D to N指患者进入医院大门到开始溶栓时间。要求<30min。
8.什么是FMC to B时间?什么是FMC to N时间
FMC to B指患者首次医疗接触(First Medical Contact,FMC)到PCI介入手术球囊扩张的时间。要求时间<120分钟。
FMC to N指患者首次医疗接触(First Medical Contact,FMC)到开始溶栓的时间。要求时间<30分钟。
120接诊医护人员,简单询问病史,10分钟内做心电图并上传至微信平台,胸痛中心值班人员在2分钟内回复,若无人回复,立即拨打胸痛中心专用电话65120(院内号)请求指导治疗。根据患者病情及心内科医师的指导,若是STENI患者,120接诊人员告知患者及其家属病情,进行预谈话,选择治疗方案(溶栓或急诊PCI,首选急诊PCI),若同意急诊PCI,口服双抗药物,建立左侧静脉留置针通道,若预计FMC-TO-B<120min,心内科医师通过微信平台或手机联系一键启动导管室,绕行急诊科及心内科直达导管室行急诊PCI。
13.首次医疗接触后需要在10min内完成心电图检查并微信传输心电图。
14.何谓时钟统一方案?
时钟统一方案是指在胸痛中心的各个流程环节所采集的时间是来自完全同步的时钟,胸痛中心的所有设备、仪器和时间显示器的时钟均完全一致。我院以信息中心电脑微机时间作为参照时间。
必须在抽血完成后20min内完成肌钙蛋白检测。
21、CT室或导管室在接到启动电话指令后必须在多长时间内开放接待患者?
必须在30分钟内开放接待患者。
22.急性胸痛病史采集中需注意的问题?
(1)胸痛是否伴随意识障碍;(2)胸痛是否伴随出汗;(3)胸痛是否伴随呼吸困难;(4)胸痛是否伴随肢端湿冷和脉搏细弱。
19.如何实现胸痛患者院前急救与院内绿色通道的无缝衔接?
院内绿色通道必须保持全天候24小时开放,院前急救人员应具备急救技能,熟悉急性胸痛救治流程,对急性心肌梗死患者,及时传输心电图,并与胸痛中心联系,院前启动导管室,实行先诊疗后收费。
20.如果怀疑NSTE-ACS(急性非ST段抬高型急性冠脉综合症)需要多长时间完成超敏肌钙蛋白检测?
GRACE积分系统。GRACE积分>140分为高危;109-140分为中危;≤108分为低危。
有以下一项为极高危:
a、规范药物治疗下仍有持续或复发性胸痛/胸闷症状;
b、急性左心衰竭或心源性休克等血流动力学不稳定;
c、有威胁生命的恶性心律失常。
27、提问120急救系统:120接诊胸痛病人,怎样快速转至金乡县人民医院胸痛中心
9.胸痛中心三大会议是什么?联合例会、质量分析会、典型病例讨论会。
10.ACS患者肌钙蛋白报告时间要求多少分钟之内?20分钟。导管室激活时间要求多少分钟之内?30分钟。
11.高危胸痛主要见于哪些疾病?
急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等
12.哪些症状提示患者为高危胸痛患者?
当胸痛伴随意识障碍、晕厥、大汗、肢端湿冷、呼吸困难、脉搏细弱等症状时,提示为高危胸痛患者。
23.“双抗”有哪些?
阿司匹林+氯吡格雷,阿司匹林+替格瑞洛
24.吸烟对心血管的危害有哪些?
烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高(过量吸烟可使血压下降)、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板粘附性增加。这些不良影响会使吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者2-3倍。而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。
17.NSTE-ACS(非ST段抬高型急性冠脉综合征)不同危险分层患者如何处理?
极高危者2小时内行急诊PCI,高危者24小时内行PCI,中危者72小时内行PCI,低危者72小时内行运动负荷试验或冠脉造影。
18.心电图ST段抬高可见于哪些疾病?
急性心肌梗死、急性心包炎、变异型心绞痛、早复极综合征、急性心肌炎、左束支传导阻滞、高钾血症、应激性心肌病、左心室肥厚、急性肺栓塞、室壁瘤、Brugada综合症、颅内出血、急性胰腺炎等。
25.心脏病患者体育锻炼的注意事项有哪些?
运动量应从小到大,时间从短到长,循序渐进;
运动结束10分钟后心跳仍在100次/分以上的不应再加大运动量;
进食与运动至少间隔1小时以上;
运动时若出现头晕、头痛、心慌、恶心、呕吐等不适时应立即停止或就医。
26.急性非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)常用的危险分层工具?
胸痛中心知识应知应会
1、什么是胸痛中心?
通过多学科(包括急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科、心胸外科、消化科、呼吸内科、皮肤科等相关科室)合作,为胸痛患者提供快速而准确的诊断,危险评估和及时正确的治疗手段。
2.胸痛中心成立的目的是什么?缩短高危胸痛患者的救治时间。
3.我院胸痛中心成立是哪一天?2017年11月11日。
4.突发胸痛怎么办?
立即呼叫120急救。
5.急性胸痛患者自行来院后如何就诊?
直接到急诊科一楼胸痛中心就诊。
6.我院胸痛门诊在什么位置?
我院胸痛门诊在急诊科一楼。
7.什么是D to B时间?什么是D to N时间?
D to B即Door to balloon(门球时间),指患者进入医院大门到PCI介入手术球囊扩张的时间。要求时间<90分钟。