药学专业毕业论文范文

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专科药学毕业论文【5篇】

专科药学毕业论文【5篇】

专科药学毕业论文【5篇】转眼间大学生活即将结束,众所周知毕业生要通过最后的毕业论文,毕业论文是一种的检验学生学习成果的形式,那么毕业论文应该怎么写才合适呢?以下是人见人爱的我分享的5篇《专科药学毕业论文》,如果能帮助到您,小编将不胜荣幸。

专科药学毕业论文篇一[关键词]中药师;临床药学服务;重要作用临床药学是临床工作与药学相互连接的纽带,两者之间的密切结合是提高医疗质量、指导临床安全合理用药、保障患者医疗安全的的重要途径。

我国的临床药学已有近二三十年的历史,目前普遍存在进展较慢,发展不均衡等许多问题,临床药学的价值和重要性没有体现出来[1]。

中药师要为中医的临床工作提供更多、更新的药学服务,就要求中药师不断拓宽专业知识、熟悉现代管理的模式、规范药品的管理,还要不断研发新技术、新剂型,提高中药专业整体素质,充分密切配合临床工作,还要积极开展临床药师工作,全方位发展,才能为中医临床提供更好的支持[2]。

实践证明,临床药学的核心是“临床”,是医、药结合共同提高医疗质量的重要途径,现代药学的服务模式是将药学与临床有机地结合,充分合理利用药学领域中的知识为临床诊断、治疗服务[3]。

其目的也就是要提高医院的医疗技术水平。

笔者就临床实际工作中的一些经验,讲述药学服务在临床药学活动中必须考虑的几点问题。

1 .中药师必须符合临床药学服务中的要求临床药学服务工作中,中药师必须具备广泛的知识,扎实的基本功,能应付一些突如其来的事件。

中药师是指国家在中药生产和中药流通领域实施执业中药师资格制度。

中药师必须具备扎实的业务能力,对中药材、中成药、中药饮片、中医药保健品的各个环节非常了解,对中药的原料、产地、炮制、保存等,通过实践工作,能够非常熟悉。

在医师和患者之间起到连接作用,能够协助医生在正确的时机为患者开具药物和剂量正确的处方,还要避免药物间不良相互作用,能够解决影响药物治疗的相关因素等方面的问题。

对于患者,能够帮助其充分了解处方的使用方法、药物的炮制和服用方法,充分发挥药物的治疗作用。

药学专业毕业论文范文三篇

药学专业毕业论文范文三篇

范文一:中西药配伍禁忌探讨摘要:中西医结合发展的今天,怎样联用中西药才能增强疗效、避免产生不良反应,达到合理用药的目的,已经成为困扰临床医师的问题,也是临床药师研究的重要内容。

本文将就不恰当的中西药联用时药物所发生的理化性质的改变、药理变化,导致药物的治疗效果的降低、毒性反应的增加等问题进行总结讨论。

关键词:药物不良反应合理配伍用药安全引言:中西药配伍,已成为当今临床治疗的一个手段,中西药配伍,有此能提高疗效,降低毒副作用,但有些却降低疗效或产生毒副反应,中药的应用和发展有着悠久的历史,经过长期实践有了一定的认识,而中西药的配伍禁总在临床上却重视不够,常存在不合理用药现象。

现从药理化学和药理学两方面讨论中西药的配伍禁忌。

一、理化性质改变。

导致疗效降低或毒性增加1、形成沉淀含有鞣质的地榆、石榴皮、五倍子、大黄等中药以及麻仁丸、利胆片等中成药与某些西药制剂联用会使其理化性质发生改变:如与四环素类、红霉素等甙类,麻黄素、阿托品等生物碱以及亚铁盐制剂、碳酸氢钠制剂联用会产生沉淀,影响吸收。

2、形成络合物含有槲皮素的中药柴胡、桑叶、槐角及含有这些中药的制剂与含各种金属离子的西药合用会形成络合物,影响吸收。

3、酸碱中和五昧子、女贞子等酸性中药与氧氧化铝、氨茶碱等碱性西药合用,煅龙骨、煅牡蛎、硼砂等碱性中药与胃蛋白酶合剂、乙酰水杨酸等酸性西药合用都会起中和反应,使药效降低甚至失去药效。

二、药理变化。

导致疗效降低或毒性增加1、药动学变化(1) 硼砂、海螵蛸、瓦楞子、皂角等碱性中药及其制剂与心得安、氯丙嗪、硫酸亚铁等联用会使其吸收降低,与奎宁、氯奎、强力霉素、新斯的明联用会使其从尿排出,促使血药浓度降低,与奎尼丁联用会导致排出减少,血药浓度增加而引起中毒。

⑵碱性中药如硼砂、煅牡蛎等,使尿液酸化药等解离增多,排泄加快,使作用时间和作用强度降低。

(3) 中西药配伍后,不同药物的血浆蛋白结合率不同,使药物的血药浓度有所变化,从而影响其组织结合。

本科药学毕业论文

本科药学毕业论文

本科药学毕业论文医疗机构的药学发展在20世纪70年代,随着临床药学的兴起和发展,医疗机构的药师逐渐涉足临床用药的领域。

下面是店铺为大家整理的本科药学毕业论文,供大家参考。

本科药学毕业论文范文一:药学研究型物理化学实验教学实践【摘要】创新精神培养和研究方法掌握是研究型教学的目标,以测定十二烷基硫酸钠(SDS)临界胶束浓度(CMC)为研究型物理化学实验教学模式,引导学生进行主动思考,培养学生实验设计、实验操作、独立思考和解决问题的能力,培养、提高学生的科学素质和创新能力。

【关键词】研究型教学;物理化学实验;教学模式研究型教学要求在教学过程中体现‘研究’的特点,转变传统的以传授知识为主的‘教学型’教学为培养学生科学研究能力为主的‘研究型’教学,使学生由被动学习变为主动学习,提高受教育者的创新思维和能力[1]。

药学学科的人才培养对于上述培养目标和教学模式转变的需求不言而喻。

以SDS临界胶束浓度测定实验为例,探讨研究型教学模式在物理化学实验教学中的实践[2],为提高高校教育教学质量提供积极性探索。

1药学专业研究型物理化学实验教学模式建立的必要性物理化学实验是药学专业课程一门重要的基础实验课,其学习特点和问题可以归纳为以下几个方面:(1)物理化学实验课程的学习过程中对于理论知识的倚重比较强,着重于逻辑思维习惯的考察和对高等数学工具的运用[3]。

目前实验课教学模式是对理论知识的实践验证,教学方法和实验过程基本固定。

学生依照实验教材,按部就班地完成规定的实验内容。

实验过程不主动,实验效果差强人意。

(2)限于教学时数和时间安排,物理化学实验教学内容不能与理论课程同步,造成理论和实验脱节,学生不能很好的对实验内容进行思考,也不能利用实验内容来理解理论知识。

(3)相对于无机化学、有机化学等基础实验课程和药物化学、药理学等专业实验课程,药学专业的学生对于物理化学实验课程的重视程度有差异,在学习过程中关注度不同。

(4)现有的实验教材和实验内容涉及药物的实验比重偏低,没有解决基础和专业的有机结合,学生对于物理化学实验课程的兴趣不高。

药学的毕业论文

药学的毕业论文

药学的毕业论文药学是一门实践性较强的学科,其教学工作的核心任务是培养职业能力,实践教学是药学教学的重要组成部分。

下文是店铺为大家整理的关于药学的毕业论文的范文,欢迎大家阅读参考!药学的毕业论文篇1探讨影响中药毒副作用的因素摘要:随着我国物质文化生活水平的提高,自我保健的意识已经越来越受到重视。

中药作为一种天然药材,虽然相对安全,但也不是绝对安全。

本文主要讲述了六个对中药毒副作用有影响的因素。

关键词:中药;毒副作用;影响随着我国中医药的发展,中药的应用越来越广泛,在人们的日常生活中处处可见。

然而人们对中药的认识却存在着一定的误区,例如有的人认为中药不存在毒副作用,有的人却又认为中药有很强的毒性。

这两观点都是不正确的,我们不能够夸大中药的疗效与毒性,也不能够说其不存在任何毒副作用。

1对中药毒副作用的认识中药的毒性有着广义与狭义之分。

从广义上讲中药的毒性就是药物的偏性,只要是药物就会有一定的偏性存在,由此可见毒性具有普遍性。

金代医学家张子和曾经说过:“凡药有毒也,非止大毒、小毒谓之毒。

”从狭义上讲,中药的毒性指的是药物对人体的伤害性,许多药物是无毒的,因此,药物毒性具有特殊性,是少数毒药才具有的性能。

在《神农本草经》中将中药分为上中下三品,其根据就是中药有毒、无毒来进行分类的,由此可见对于中药的毒副作用的认识并不是从现代才有的,古代的医学家对此早有认识。

我国2005年版的《中国药典》将中药的毒性划分为大毒、有毒、小毒,就是依据狭义的中药毒性而划分的。

2影响中药毒副作用的相关因素2.1药物品种中药的毒副作用有很多都是因为药物品种的原因所引起的。

中药中将有些不同种的药物冠以同一名称,导致一些医者将一部分有毒的药物与无毒药物混用,常出现此类中毒事件。

例如木通有多种,有关木通、川木通、木通这三个品种,它们都蕴含有有毒成分马兜铃酸A、B、D及衍生物,但是其含量却是依次递减。

还有一些中药本身并无明显的毒副作用,但却有可能因为生长的环境而成为有毒的中药。

药学分析论文六篇

药学分析论文六篇

药学分析论文六篇药学分析论文范文11.1我院临床药师的用药分析:该处方合理。

吲达帕胺晨起服用,以免晚间服用频繁排尿影响睡眠,长期服用吲达帕胺,须定期监测电解质。

若血钾偏低,可赐予适当补钾治疗;坎地沙坦片属于长效降压药,一般成人1次/d,4~8mg必要时可增加剂量至12mg。

患者高血压病3级,极高危且使用利尿药、钙拮抗剂和ARB3种降压药,在日剂量正常前提下坎地沙坦一日剂量均分2次给药,血药浓度更加平稳。

硝苯地平控释片需整片药片吞服,服药时间不受就餐时间的限制。

阿托伐他汀晚上服用由于胆固醇具有夜间合成较强的特点,而他汀类主要是通过限制胆固醇的合成起效的,故此类药物最好在夜间服用。

1.2医生和临床药师角度的用药分析比较:从医生的用药分析来看,分析的内容涵盖药物的选择、治疗的时间学、药物的副作用,较好地体现出临床思维。

临床医生在全面把握病情、药物、患者的有关状况下制订用药方案。

首先明确药物治疗目的,平稳掌握血压至目标水平且掌握其他心血管危急因素;然后选择合适的药物,需要兼顾考虑疾病的病因、诱因、发病机制、并发症用药、药物的药动学、不良反应和患者的其他因素如年龄、性别、生理特征、并发症、既往用药等。

该用药分析重视药物的比较,除了考虑疗效还要兼顾并发症、药物的不良反应;降压药服药时间与实现平稳降压也有很大的关系,正确的用药时间能够提高药效、削减不良反应和提高用药的依从性。

临床药师的用药分析着重从药物的用法用量、不良反应分析用药的合理性。

临床医生在分析用药时,药物选择的合理性更多是依据药物的药理作用是否与诊断相符、药物的剂量、不良反应与配伍禁忌是否影响治疗,至于药物的比较、是否是最佳的选择往往不做过多的分析。

目前临床药师的用药分析主要集中在是否符合用药规范的范畴,而不是集中到用药方案是否适合患者的病情。

这样的用药分析自然是以药物为中心,凸显了临床药师药物应用、药物疗效评价力量的不足,临床药学专业尚未解决将医学与药学学问有机结合的难题。

药学本科毕业论文范文

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药学本科毕业论文范文药学专业发展的首要任务是药学人才的培养,那药学专业的毕业论文要怎么写呢?下文是店铺为大家整理的关于药学本科毕业论文的范文,欢迎大家阅读参考!药学本科毕业论文范文篇1浅谈药品不良反应与安全用药随着社会的发展,如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。

近年来关于药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)的报道和讨论比较多,已引起了各方面的注意。

临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用,同时也要求在治疗疾病的同时,所使用的药品应当尽可能少地出现ADR。

根据WHO报告,全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药[1]。

在我国,据有关部门统计,药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%,1/4是抗生素所致。

每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上[2]。

合理用药始终与合理治疗伴行,是一个既古老又新颖的课题,也是医院药学工作者永恒的话题。

医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础,促进临床科学用药,其核心是保障临床治疗中的安全用药。

目前公认的合理用药的基本要素:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济及适当的使用药物[2]。

下面结合临床工作实践,并结合文献,浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。

1 抗生素滥用,导致药物的不合理应用现如今医疗纠纷频发、医源性或药源性事件居高不下、医疗以及用药成本过高等,已成为多数国家、地区面临的问题,我国在这些方面也有许多相似之处。

合理用药的实践步履艰难,进展迟缓,远未引起人们的足够重视。

实际上,药物不良反应已成为危及人类健康的主要杀手,而抗生素的滥用现象在我国临床中已非常普遍。

有资料表明,我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%,二级医院为80%,一级医院为90%[3]。

抗生素的滥用,不仅使药物使用率过高、导致医药费用的急剧上涨,同时也给临床治疗上带来了严重的后果。

药学论文范文大全8000参考(通用6篇)

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药学论文范文大全8000参考(通用6篇)【摘要】药学服务是一种实践,不仅仅只停留在理论上,同时必须在患者治疗过程中实施并获得效果,不管是预防性的,治疗性的或恢复性的,无论是在医院药房还是社会药房,无论是住院患者还是门诊患者,急诊患者,药学服务要直接面向需要服务的患者,渗透于医疗保健行为的方方面面和日常生活中。

【关键词】药学服务、医用指导。

1、医用指导的必要性:2、病人用药指导:为了获得最好的医疗保健,病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识,药学销售人员也有责任向病人说明药品的用法。

用药指导的内容应该包括:正确的服药方法、服药的适宜时间、用药注意事项、潜在的不良反应等。

病人用药的依从性:掌握药品的服用方法,是病人正确服药的关键。

在多数情况下,由于药房顾客多,因此药学人员往往只局限于照方取药,在药袋上写用药方法。

而顾客在离开医院时,对拿到手的药不知道怎么服用并没有完全的了解,在服用时要注意什么,病人也不是很清楚,或者说是似懂非懂,这可能会导致病人不能完全或完全没有按照医嘱使用药物。

在工作中经常会碰到如下情况:由于药效不明显,病人感觉已经好转,或者由于一些不适的副作用,病人可能会过早停药,这就导致了病人不依从性的产生。

这些情况在内服药中表现得尤为明显,特别是在使用抗菌药物时,当病人自己感到症状减轻或稍有好转,就自行停药,而导致病情反复、耐药性的产生、病程的延长等,造成病人不必要的痛苦。

对于药学人员在药袋上所写的服用方法:如需要时不能完全理解而导致病人不依从性的产生。

例如用阿托品这种药时,如果病人体温在39℃以上,用此药必须先降温,否则,因本药抑制汗腺分泌,使散热困难,不仅难降温,还可能使体温更加升高。

药物的用法用量:药学人员在发药的同时如讲解一些药物保健和服药小常识,就会使病人掌握科学的服药方法,获得用药知识,有益于疾病的痊愈。

内服药物:对于一些内服药物,在服用时有特别注意事项的,就要求药学人员在配方发药时交代一句,引起病人的重视。

药学方面的毕业论文

药学方面的毕业论文

药学方面的毕业论文随着我国药学学科的发展,教学水平也在不断提高。

下文是店铺为大家整理的关于药学方面的毕业论文的范文,欢迎大家阅读参考!药学方面的毕业论文篇1浅谈生物制药技术摘要:现代生物制药技术是一项与制药产业结合极为密切的高新技术,不断为医药行业提供新产品、新剂型,为制药界开创一条崭新之路,正在改变生物制药业的面貌,为解决人类医药难题提供最有希望的途径。

文章分析了几项生物制药技术,并对生物制药的展望进行了分析。

关键词:生物制药技术一、生物制药技术简介1。

基因工程技术:激素和许多活性因子是调节人体生理代谢与机能的重要物质,其活性强,临床疗效明显,但这些物质自然界甚为稀少,从人体及动物中提取难度大,来源有限,无法满足临床需要,而现代生物制药技术却为临床提供了这类廉价、高效的药品。

胰岛素是治疗糖尿病的激素类药物,一般从动物中提取,其资源缺乏,价格昂贵,利用基因工程手段将人或动物胰岛素合成基因分离后移植到微生物细胞中,并实现基因表达,这样用基因工程手段得到基因重组微生物被称为基因工程菌,利用基因工程菌在200L发酵灌中产生10克胰岛素相当于450千克胰脏中提取的产量。

人生长激素(简称HGH)是脑下垂体前叶分泌的由191种氨基酸组成蛋白质类激素,分子量为22000D。

以前,人生长激素只能从人脑垂体前叶中分离纯化,应用深受限制,而目前利用基因工程技术动物细胞工艺可得到,并且与人生长激素相同,临床用于治疗垂体前叶HGH分泌障碍引起的侏儒症,促进烧伤及骨折等创伤性组织的恢复,也用于改善老年性肾萎缩的症状及治疗胃溃疡。

2. 酶及细胞固定化技术:微生物转化及酶催化工艺早已在制药工业中广泛应用。

酶与固定化技术结合弥补酶的不足,在制药界取得显著发展,如用大肠杆菌酞化酶生产6一APA、犁头霉素生产氢化可的松、乳酸菌转化蔗糖制备右旋糖醉等。

原西德BeohringerNannhein公司在青霉素酞化酶固定化方面取得了很大的进展,他们用聚丙酞胺凝胶包埋法制成微型小球状固定化酶已投人生产,其表面活性为100一150U/g,1kg固定化酶可生产500kg6一APA,能连续反应300次,他们用第二代工程菌的固定化酶转化率达到85%一90%,反应次数达900次,有人用固定化后活力可维持100天以上,固定化细胞、特别微生物细胞在抗生素、激素、氨基酸等药物的合成中得到广泛的研究和应用。

药学类毕业论文范文

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药学类毕业论文范文撰写毕业论文不仅可培养了本科药学学生撰写药学论文的能力,达到了预期的教学目的,同时对编辑的工作也起到了积极的促进作用。

下文是店铺为大家整理的关于药学类毕业论文的内容,欢迎大家阅读参考!药学类毕业论文篇1细胞大规模培养技术在生物制药中的应用【摘要】动物细胞培养基是体外细胞培养的重要因素,能够影响细胞生长。

它是利用动物细胞体外培养和扩增来生产生物产品,或者作为发现和测试新的工具。

为此本文就动物细胞培养基的发展及应用进行了简要的介绍。

【关键词】生物制药;动物细胞培养;应用一、动物细胞的特点及生长特性动物细胞虽可像微生物细胞一样,在人工控制条件的生物反应器中进行大规模培养,但其细胞结构和培养特性与微生物细胞相比,有显著差别:①动物细胞比微生物细胞大得多,无细胞壁,机械强度低,对剪切力敏感,适应环境能力差;②倍增时间长,生长缓慢,易受微生物污染,培养时须用抗生素;③培养过程需氧量少;④培养过程中细胞相互粘连以集群形式存在;⑤原代培养细胞一般繁殖50代即退化死亡;⑥代谢产物具有生物活性,生产成本高,但附加值也高。

二、动物细胞大规模培养技术的发展动物细胞大规模培养技术生产大分子的生物制品起始于20世纪60年代,当时是为了满足生产疫苗的需要。

后来随着大规模培养技术的逐渐成熟和转基因技术的发展与应用,人们发现利用动物细胞大规模培养技术来生产大分子药用蛋白质比原核细胞表达系统更有优越性。

因为重组DNA技术修饰过的动物细胞能够正常地加工、折叠、糖基化、转运、组装和分泌由插入的外源基因所编码的蛋白质,而细菌系统的表达产物则常以没有活性的包含体形式存在。

随着大量永生性细胞株的创建,在商业利益的刺激下,动物细胞大规模培养技术也迅速发展起来,并被应用到生产实际。

动物细胞培养主要用于生产激素、疫苗、单克隆抗体、酶、多肽等功能性蛋白质,以及皮肤、血管、心脏、大脑、肝、肾、肠等组织器官。

它在医药工业和医学工程的发展中占重要地位。

药学本科毕业论文范文3篇

药学本科毕业论文范文3篇

药学本科毕业论⽂范⽂3篇本科药学专业毕业论⽂⼀、药学专业毕业本科论⽂⼯作中存在的问题及原因1.指导教师科研⽔平参差不齐。

以我学院为例,随着国家招⽣政策的变化,学⽣⼈数扩招,近年来每年招⽣的⼈数均较多。

药学专业2014届和2015届本科毕业⽣⼈数分别为180⼈和250⼈,⽽我学院教师⼈数仅仅⼤约为60⼈,平均每位教师需要指导4~5⼈,精⼒上⽆法保证,且我学院教师50%以上为近⼏年毕业的青年教师,⾃⾝指导论⽂的知识匮乏,没有指导学⽣完成论⽂设计的科研能⼒。

此外,毕业论⽂的指导⽼师⼤都是⾻⼲任课教师,除了每天⽇常的教学授课⼯作之外,还要进⾏科研课题的申请和开展实施、科研⽂章撰写、课题结题等⼯作,在毕业论⽂每⽣⼀题的形势下,与学⽣接触很少,仅仅通过Email或电话指导,指导教师和学⽣根本没有在⼀起共同解决论⽂中相关问题的时间,造成学⽣的毕业论⽂质量不⾼。

2.毕业论⽂时间安排不合理。

我学院毕业论⽂⼯作的安排是⼤四上学期进⾏开题,这时学⽣仍有⼤量的专业课程未完成,学习时间紧张,且学⽣⾯临研究⽣考试的压⼒,很多学⽣重⼼放在理论课程学习和研究⽣考试上,准备毕业论⽂的时间少之⼜少,查阅⽂献、收集相关资料、总结资料的⼯作不能⾼效地完成,使毕业论⽂的开题不能到达预期⽬的。

次年1⽉⾄5⽉是学⽣毕业实习以及研究⽣⾯试的时间,也是学⽣求职就业的黄⾦时间,很多学⽣会积极参与招聘单位的考试,从⽽没有⼼情顾及毕业论⽂的设计和实验;⽽我学院学⽣真正的毕业论⽂实验时间只有三周左右,在短暂的时间内,学⽣根本⽆法保质保量地阅读⼤量⽂献、完成实验操作以及撰写出⾼⽔平的论⽂,严重降低了本科毕业论⽂的质量。

3.教学资源不能满⾜需求。

⽬前,⾼等院校⼤多⾯临资⾦的压⼒,在实验设备资⾦投⼊上以能基本满⾜教学需要为原则,教学资源相对滞后。

⽽毕业论⽂数据和结论都要通过实验来获得和验证,因此实验室是毕业论⽂完成的前提保障。

实际很多⾼等院校没有专门的实验室可以提供给本科毕业⽣进⾏论⽂设计。

药学专业毕业设计论文范文三篇

药学专业毕业设计论文范文三篇

文一:中西药配伍禁忌探讨摘要:中西医结合发展的今天,怎样联用中西药才能增强疗效、避免产生不良反应,达到合理用药的目的,已经成为困扰临床医师的问题,也是临床药师研究的重要容。

本文将就不恰当的中西药联用时药物所发生的理化性质的改变、药理变化,导致药物的治疗效果的降低、毒性反应的增加等问题进行总结讨论。

关键词:药物不良反应合理配伍用药安全引言:中西药配伍,已成为当今临床治疗的一个手段,中西药配伍,有此能提高疗效,降低毒副作用,但有些却降低疗效或产生毒副反应,中药的应用和发展有着悠久的历史,经过长期实践有了一定的认识,而中西药的配伍禁总在临床上却重视不够,常存在不合理用药现象。

现从药理化学和药理学两方面讨论中西药的配伍禁忌。

一、理化性质改变。

导致疗效降低或毒性增加1、形成沉淀含有鞣质的地榆、石榴皮、五倍子、大黄等中药以及麻仁丸、利胆片等中成药与某些西药制剂联用会使其理化性质发生改变:如与四环素类、红霉素等甙类,麻黄素、阿托品等生物碱以及亚铁盐制剂、碳酸氢钠制剂联用会产生沉淀,影响吸收。

2、形成络合物含有槲皮素的中药柴胡、桑叶、槐角及含有这些中药的制剂与含各种金属离子的西药合用会形成络合物,影响吸收。

3、酸碱中和五昧子、女贞子等酸性中药与氧氧化铝、氨茶碱等碱性西药合用,煅龙骨、煅牡蛎、硼砂等碱性中药与胃蛋白酶合剂、乙酰水酸等酸性西药合用都会起中和反应,使药效降低甚至失去药效。

二、药理变化。

导致疗效降低或毒性增加1、药动学变化(1)硼砂、海螵蛸、瓦楞子、皂角等碱性中药及其制剂与心得安、氯丙嗪、硫酸亚铁等联用会使其吸收降低,与奎宁、氯奎、强力霉素、新斯的明联用会使其从尿排出,促使血药浓度降低,与奎尼丁联用会导致排出减少,血药浓度增加而引起中毒。

(2)碱性中药如硼砂、煅牡蛎等,使尿液酸化药等解离增多,排泄加快,使作用时间和作用强度降低。

(3)中西药配伍后,不同药物的血浆蛋白结合率不同,使药物的血药浓度有所变化,从而影响其组织结合。

药学专业毕业论文4000字范文(优选7篇)

药学专业毕业论文4000字范文(优选7篇)

药学专业毕业论文4000字范文(优选7篇)摘要:药学实验教学是理论教学的重要补充,对培养学生的创新思维和动手能力都具有十分重要的作用。

为了提高人才培养质量,培养更多的高级应用型药学人才,吉林医药学院在四年制本科生中探索开展药学综合实验教学,对应用型人才的培养起到了良好的促进作用。

关键词:药学;综合实验;教学一、引言药学是以现代医学、化学为主要理论指导,研究、开发和生产用于治病防病药物的一门科学,涉及药物化学、药剂学、药理学、药物分析学、生药学及微生物与生化制药学等多门学科[1]。

近年来,随着药学行业的飞速发展,药品企业对于应用型、复合型和创新型人才的需求日益增加,而传统的药学教学模式下的实验教学多伴随各自的理论课开设,实验内容以验证性实验为主,不利于学生自主学习能力和创新意识的培养,已不能满足当代人才培养的需要[2]。

面对这一新的变化、新的形势,吉林医药学院从开始对传统的药用植物学、生药学、药物化学、天然药物化学、药剂学和药物分析等课程内容进行精选和整合,在药学、药物制剂和临床药学本科学生中开设药学综合实验,培养了学生的`动手能力和综合分析和解决问题的能力,取得了较好的教学效果。

二、药学综合实验课程的基本构建第一,药学综合实验内容的选择。

药学综合实验在实验设计上按照从天然药用植物中开发新药和通过化学合成研发新药两条主线进行。

吉林医药学院组织相关课程专家、教授对现有实验教学现状进行分析研究和反复论证,最终选取“三黄药片的制备与质量检查;对乙酰氨基酚的合成、鉴定、含量测定及其制剂的制备和质量检查;盐酸小檗碱控释片的制备及释放度的测定”三个实验作为药学综合实验的教学内容。

[3]第二,药学综合实验的教学安排。

其一,开设时间。

由于药学综合实验对学生的基础知识和基本操作要求较高,因此将实验开设在四年制药学专业的第七学期,各门专业课的讲授之后;其二,教学安排。

本门课程总学时90学时,三个实验的课时分别为46学时、24学时和20学时,每个实验集中在一周完成。

药学学位论文六篇

药学学位论文六篇

药学学位论文六篇药学学位论文范文11 药学服务的意义药学服务就是药师利用药学专业学问向社会公众供应与药物使用相关的各类服务。

药师的工作中心主要围绕“药品”;而绽开,但药学进展的要求和方向盼望药师的工作是“以患者为中心”;,药师直接参加临床用药。

随着生活水平的提高,公众不再满意于药师为他们供应平安有效的药品,而是要求提拱有效的药物治疗。

药学服务可为患者排忧解难,提拱专业性的用药服务。

药学服务可发挥药师的专业特长,为平安有效的用药质量把关,促进药物治疗的平安性,削减药物不良反应的发生率。

2 药学服务的内容首先要求供应的药品是合格的、优质的,不仅是在内在质量还是外在包装上。

在供应给患者时,应保证药品在该次治疗的服用期间处于平安的有效期内;药学人员应正确指导患者合理用药要求药剂人员对所供应的药品的适应证,作用原理、作用途径、作用特点、作用强弱、使用方法、配伍禁忌、不良反应等性能均有全面的了解,为患者供应与药物使用相关的服务。

药师有义务预防和解决与药物有关的问题,确保患者依从适当的用药方案。

只有专心地把药学服务做好,让患者能够感受到人性化服务,才能赢得患者的信任。

3 糖尿病患者的用药教育向糖尿病患者介绍糖尿病发病机制及其危害,糖尿病是由遗传和环境因素共同作用导致胰岛素分泌和胰岛素作用缺陷,引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等的代谢紊乱,以高血糖为主要特点的代谢性疾病。

糖尿病血糖掌握不好时消失急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷;长期血糖掌握不抱负时消失大血管病变如动脉粥样硬化、冠心病、高血压、脑血管疾病、四周血管疾病等,及微血管病变,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等。

4 口服降糖药的选择常用的口服降糖药主要包括磺酰脲类和非磺酰脲类促胰岛素分泌剂、双胍类、仪-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等。

药师应娴熟把握各种降糖药的特点,针对患者详细状况选用药物。

磺酰脲类及双胍类仍旧是最经济的治疗药物;二甲双胍不会引起体重增加,是特殊适用于肥胖患者的一线治疗药物;长效制剂格列美脲、格列齐特缓释片每日只需服用1次,可以增加患者对药物治疗的依从性;胰岛素反抗的患者,应当选择具有胰岛素增敏效果的双胍类、胰岛素增敏剂;瑞格列奈低血糖发生率低、平安性高,掌握餐后血糖明显优于磺酰脲类;阿卡波糖(拜糖平)对降低空腹及餐后血糖、HbA1C有明显疗效,有益于预防糖尿病并发症。

药学专业毕业论文范文三篇

药学专业毕业论文范文三篇

范文一:中西药配伍禁忌探讨摘要:中西医结合发展的今天,怎样联用中西药才能增强疗效、避免产生不良反应,达到合理用药的目的,已经成为困扰临床医师的问题,也是临床药师研究的重要内容。

本文将就不恰当的中西药联用时药物所发生的理化性质的改变、药理变化,导致药物的治疗效果的降低、毒性反应的增加等问题进行总结讨论。

关键词:药物不良反应合理配伍用药安全引言:中西药配伍,已成为当今临床治疗的一个手段,中西药配伍,有此能提高疗效,降低毒副作用,但有些却降低疗效或产生毒副反应,中药的应用和发展有着悠久的历史,经过长期实践有了一定的认识,而中西药的配伍禁总在临床上却重视不够,常存在不合理用药现象。

现从药理化学和药理学两方面讨论中西药的配伍禁忌。

一、理化性质改变。

导致疗效降低或毒性增加1、形成沉淀含有鞣质的地榆、石榴皮、五倍子、大黄等中药以及麻仁丸、利胆片等中成药与某些西药制剂联用会使其理化性质发生改变:如与四环素类、红霉素等甙类,麻黄素、阿托品等生物碱以及亚铁盐制剂、碳酸氢钠制剂联用会产生沉淀,影响吸收。

2、形成络合物含有槲皮素的中药柴胡、桑叶、槐角及含有这些中药的制剂与含各种金属离子的西药合用会形成络合物,影响吸收。

3、酸碱中和五昧子、女贞子等酸性中药与氧氧化铝、氨茶碱等碱性西药合用,煅龙骨、煅牡蛎、硼砂等碱性中药与胃蛋白酶合剂、乙酰水杨酸等酸性西药合用都会起中和反应,使药效降低甚至失去药效。

二、药理变化。

导致疗效降低或毒性增加1、药动学变化(1)硼砂、海螵蛸、瓦楞子、皂角等碱性中药及其制剂与心得安、氯丙嗪、硫酸亚铁等联用会使其吸收降低,与奎宁、氯奎、强力霉素、新斯的明联用会使其从尿排出,促使血药浓度降低,与奎尼丁联用会导致排出减少,血药浓度增加而引起中毒。

(2)碱性中药如硼砂、煅牡蛎等,使尿液酸化药等解离增多,排泄加快,使作用时间和作用强度降低。

(3)中西药配伍后,不同药物的血浆蛋白结合率不同,使药物的血药浓度有所变化,从而影响其组织结合。

大专药学专业毕业论文

大专药学专业毕业论文

大专药学专业毕业论文范文一:药学综合实验课程改革实践摘要:药学实验教学是理论教学的重要补充,对培养学生的创新思维和动手能力都具有十分重要的作用。

为了提高人才培养质量,培养更多的高级应用型药学人才,吉林医药学院在四年制本科生中探索开展药学综合实验教学改革,对应用型人才的培养起到了良好的促进作用。

关键词:药学;综合实验;教学改革一、引言药学是以现代医学、化学为主要理论指导,研究、开发和生产用于治病防病药物的一门科学,涉及药物化学、药剂学、药理学、药物分析学、生药学及微生物与生化制药学等多门学科[1]。

近年来,随着药学行业的飞速发展,药品企业对于应用型、复合型和创新型人才的需求日益增加,而传统的药学教学模式下的实验教学多伴随各自的理论课开设,实验内容以验证性实验为主,不利于学生自主学习能力和创新意识的培养,已不能满足当代人才培养的需要[2]。

面对这一新的变化、新的形势,吉林医药学院从2021年开始对传统的药用植物学、生药学、药物化学、天然药物化学、药剂学和药物分析等课程内容进行精选和整合,在药学、药物制剂和临床药学本科学生中开设药学综合实验,培养了学生的动手能力和综合分析和解决问题的能力,取得了较好的教学效果。

二、药学综合实验课程的基本构建第一,药学综合实验内容的选择。

药学综合实验在实验设计上按照从天然药用植物中开发新药和通过化学合成研发新药两条主线进行。

吉林医药学院组织相关课程专家、教授对现有实验教学现状进行分析研究和反复论证,最终选取“三黄片的制备与质量检查;对乙酰氨基酚的合成、鉴定、含量测定及其制剂的制备和质量检查;盐酸小檗碱控释片的制备及释放度的测定”三个实验作为药学综合实验的教学内容。

[3]第二,药学综合实验的教学安排。

其一,开设时间。

由于药学综合实验对学生的基础知识和基本操作要求较高,因此将实验开设在四年制药学专业的第七学期,各门专业课的讲授之后;其二,教学安排。

本门课程总学时90学时,三个实验的课时分别为46学时、24学时和20学时,每个实验集中在一周完成。

医院药学论文范文3篇

医院药学论文范文3篇

医院药学论⽂范⽂3篇医院中药学论⽂⼀、在药学专科专业毕业实践环节中存在的问题1、学校和实习单位监管脱节毕业实习的场所⼀般要求选择县级以上(包括县级)医院药剂科和具有⼀定规模和经营能⼒的药品批发及零售企业(社会药房)。

实习内容要求较为全⾯,但是由于学员的⼯作岗位相对固定,实际完成实习任务的情况并不理想,医院和社会药房两⽅⾯实习很难兼顾,实习任务基本上只能完成本单位尤其是本岗位包含的内容,实习内容很不全⾯。

2、毕业作业选题基本符合专业培养⽬标及教学基本要求,但是实际应⽤价值不⾼。

调查报告⼀般⽐较少,⽂献综述和专题论⽂⽐例⼤。

笔者从2004年指导⼤庆电⼤药学专业2002春季学员毕业作业⾄2011春季学员共指导86⼈次,发现调查报告占⽐为12.7%,⽂献综述类40%、专题论⽂47.3%。

调查报告太少以致没有,这从2011秋季和2012春季药学专业毕业论⽂题⽬表中可以验证。

以下是2011秋季和2012春季学⽣⼀些常见的药学专业毕业论⽂题⽬:浅谈药品的储存与运输;治疗糖尿病的常⽤药物介绍;浅谈普奈洛尔的药理作⽤和⽤法;中草药⽢草解毒的作⽤机理浅析;中药调配中影响临床疗效的因素分析;浅谈中草药常见的不良反应等。

主要原因是调查报告耗时长,⼯作量⼤,需要配合的调查者也多,这样的任务对于⼀个在职、利⽤业余时间学习的学员来说,是很难保证质量完成的。

3、毕业作业结构上不完备、格式上不规范,对于这样的作业,指导教师应当做合理的增补,使其达到教学要求,防⽌偏离培养⽬标。

因此指导教师批改、完善的⼯作量加⼤。

毕业作业的结构以及格式主要指:内容摘要,关键词,正⽂,规范的结构程序是“序论本论结论”。

注释和参考⽂献。

⼆、⼏点建议针对以上问题,提出⼏点建议1、成⼈学⽣是具有⽣活经验和⼯作经验的⼈学习的⽬的相当明确,学习的态度相当主动,是有能⼒主动学习的⾃学者,实习计划时,应该考虑到这⼀点,就安排在医院或者社会药房⼀⽅即可,学校在实习之前先与实习单位及相关科室联系,确定实习⼈数,共同制定实习计划和实习内容,在实习过程中应该保持联络渠道畅通,遇到问题随时协商沟通,督促管理好学员,切实保证实习质量。

专科药学类专业论文范文(推荐4篇)

专科药学类专业论文范文(推荐4篇)

专科药学类专业论文范文(推荐4篇)专科药学类专业论文范文第1篇中药学是一门古老而又现代的学科,该学科实际上已经存在了数千年。

而现代意义上的学科专业发展,不过仅有数十年的时间。

由于中药的化学成分具有多样性与复杂性,而且其作用机理也具有不完全明确性,因而限制了其在当今世界的发展。

随着医疗模式由单纯的疾病治疗向预防、保健、治疗、康复相结合模式的转变,中药在重大疾病防治方面的重要作用,不断给人们带来新希望和新启示。

世界卫生组织在《迎接21世纪的挑战》中指出,“21世纪的医学,不应该继续以疾病为主要研究领域,应当以人类的健康作为医学的主要研究方向”。

《_中央、_关于深化医药卫生体制改革的意见》也指出,要充分发挥中医药在疾病预防控制等方面的作用。

应该说,未来社会的发展将对从事中药学学科专业的人才提出更高的要求。

中药学学科承担着人才培养、科学研究、社会服务、文化传承与创新等任务,其作为高等学校根据社会分工需要而划分的专业门类,应充分利用21世纪科技进步带来的先进理念、思想、技术以及发展的机遇,抓住“人”这一关键因素,处理好人才培养、科学研究、社会服务、文化传承与创新之间的关系,形成中药学学科专业人才辈出、协同发展的良好局面。

另外,在新的历史时期,中药学学科专业的发展必须适应国家的战略需求,遵循学科内在的逻辑和规律,主动作为,谋求协同发展。

二、中药学学科专业协同发展的对策1.坚持顶层设计理念,制订宏观战略规划学科的发展是一个渐进的过程,必须做好打“持久战”的准备,我们对此要有个清醒的认识。

学科作为专业建设的根基,为专业的建设与发展提供了赖以生存的条件,而专业作为学科履行人才培养职能的基地,是学科建设成果转化的载体,专业建设需求拉动了学科的发展,应通过科学的顶层设计和宏观战略规划,促进中药学学科专业的协调发展。

从短期来看,中药学学科专业的协同发展因涉及资源配置等问题,可能会存在所谓的“冲突”。

而从长远来看,应实现学科专业的协同发展。

药学专业毕业论文范文三篇

药学专业毕业论文范文三篇

药学专业毕业论文范文三篇中西药配伍是临床医治的一种重要手段。

合理的配伍能够提高疗效、降低毒副作用,但不当的配伍则会降低疗效或产生毒副反映。

本文从药理化学和药理学两方面探讨中西药配伍禁忌。

首先,药物的理化性质改变会导致疗效降低或毒性增加。

一些中药和中成药与某些西药制剂联用会产生沉淀,阻碍吸收。

含有槲皮素的中药柴胡、桑叶、槐角及含有这些中药的制剂与含各类金属离子的西药合用会形成络合物,阻碍吸收。

酸碱中和也会影响药效,使药物的疗效降低乃至失去药效。

其次,药理转变也会导致疗效降低或毒性增加。

药动学转变包括吸收、分布、代谢和排泄等过程。

一些碱性中药与西药联用会使其吸收降低或从尿排出,促使血药浓度降低,或致使排出减少,血药浓度增加而引发中毒。

中西药配伍后,不同药物的血浆蛋白结合率不同,使药物的血药浓度有所转变,从而阻碍其组织结合。

另外,尿酸碱度也会影响药物的重吸收,从而阻碍药物的排泄。

因此,为了避免中西药配伍带来的不良反映,临床医师和药师应该对中西药配伍禁忌有更深入的了解,合理用药,确保患者的安全。

1.麻黄及含有麻黄碱的中药制剂会增强心肌收缩力,使强心类药物的作用和毒性增加,可能导致心率失常、心衰等不良反应。

2.含乙醇的中药制剂与酒类同服会增加药物在体内的代谢,降低疗效,增加毒副作用。

同时,不宜与水合氯醛联用,因为乙醇与水合氯醛会生成具有毒性的醇合氯醛,导致毒性加重,严重者可能会导致死亡。

3.甙类中药如人参、苦参、大黄等与可待因、吗啡、杜冷丁联用会加重麻醉效果,抑制呼吸。

与强心甙联用会增加毒性。

祖师麻和含有瑞香素的中药制剂与维生素K联用会产生拮抗作用。

4.牛黄及牛黄制剂与水合氯醛、乌拉坦、吗啡、苯巴比妥合用会对中枢产生抑制作用。

5.中西药注射剂的混合配伍应用可能会引起不溶性微粒沉积在毛细血管中,导致局部循环障碍,产生静脉炎、肉芽肿并可引发过敏和热原样反应。

因此,应注意中西药注射剂的稳定性,避免不合理的配伍。

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药学专业毕业论文范文
药学是连接健康科学和化学科学的医疗保健行业,它承担着确保药品的安全和有效使用的职责。

药学主要研究药物的来源、炮制、性状、作用、分析、鉴定、调配、生产、保管和寻找(包括合成)新药等。

药学专业毕业论文一:
解痉平喘药物主要包括β2-受体激动剂、抗胆碱药、茶碱类和炎症介质拮抗剂等;抗炎治喘类药包括糖皮质类固醇激素、炎症介质受体拮抗剂、肥大细胞膜稳定剂等。

现就几种常用支气管哮喘治疗药物的合理使用报道如下。

一、茶碱
茶碱具有舒张支气管平滑肌、强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌等药理作用。

本品与β2-受体激动剂联合应用时易于诱发心律失常,应谨慎使用并适当减少
剂量。

茶碱的治疗窗窄,且存在较大个体差异,可引起心律失常、血压下降,甚至死亡,有条件时应监测茶碱血药浓度,其有效、安全血药浓度为6~15mg/L。

影响茶碱代谢的
因素较多,如发热、妊娠、肝脏疾患、充血性心力衰竭及合用甲氰咪胍或喹诺酮类、大环内酯类等药物,应引起重视。

多索茶碱的作用与氨茶碱相同,但不良反应较轻。

茶碱缓(控)释片口服后昼夜血药浓度平衡,平喘作用可维持12~14h,尤其适用于夜间哮喘症状
的控制。

由于血药浓度平稳、维持时间长,比普通剂型的茶碱安全、有效,与糖皮质激素和抗胆碱能药物联用具有协同作用。

二、糖皮质激素类
可分为吸入型糖皮质激素和口服糖皮质激素。

吸入型糖皮质激素局部抗炎作用强。

通过吸气过程给药,药物直接作用于呼吸道,所需剂量小,且通过消化道和呼吸道进入血液的药物大部分被肝脏灭活,而使全身不良反应较小,吸入型糖皮质激素使用1w方可奏效。

溶液型和气雾型制剂可造成患者声音嘶哑和口咽部真菌感染等症状。

目前上市的药物中丙酸氟替卡松和布地奈德的全身不良反应较少,因此,吸入型糖皮质激素被推荐作为长期治疗持续性哮喘的首选药物。

当吸入型糖皮质激素无效时,应尽早改用口服剂型。

可选用半衰期短的泼尼松、泼尼松龙或甲基泼尼松龙等,采用每天或隔天清晨顿服的给药方式,以减少外源性激素对脑重体-肾上腺轴的抑制作用。

严重急性哮喘发作时,应静脉给药,宜
选用琥珀酸氢化考的松或甲基泼尼松龙。

三、β2-肾上腺素受体激动剂
β2-受体激动剂扩张支气管的作用较快,同时,还可通过与肺组织细胞表面的β2-受
体作用来抑制气道肥大细胞释放过敏炎性介质,有助于预防哮喘的发作,从而使β2-受体
激动剂成为首选的支气管扩张剂。

短效β2-受体激动剂有沙丁胺醇、特布他林、丙卡特罗、非诺特罗、沙美特罗,作用时间持续12h,适用于慢性哮喘、夜间发作性哮喘。

吸入型糖皮质激素和长效β2-受体激动剂联合应用具有协同的抗炎和平喘作用,可增加患者的依从性,减少较大剂量糖皮质激素引起的不良反应,尤其适合于中—重度持续性哮喘患者的长期治疗。

吸入型β2-受体激动剂应按需间歇使用,不宜长期、单一使用,也不宜过量使用,否则可引起肌肉震颤、低血钾、心动过速等不良反应。

长期应用此类药物可使气管平滑肌β2-受体数目减少,产生耐药性。

药学专业毕业论文范文二:
自我用药结果导致了耐受增加、戒断症状和冲动性觅药行为。

阿片类药物依赖的治疗已成为医学界关注的热点,大量研究证实钙离子通道阻滞剂能够抑制阿片类药物的戒断症状,现将研究现状做以下综述。

一、钙离子通道概述
Ca2+在体内的分布是极为不均匀的,主要表现为细胞内外Ca2+的分布不均匀和细胞
内Ca2+分布的不均匀,静息状态下神经元内的Ca2+浓度始终维持着10-8~10-7mol/L
的动态平衡[1]。

多数学者认为细胞内Ca2+平衡的破坏是许多外界因素引起神经元生物学
功能改变的共同机制[2]。

所以细胞内存在着严格的调控机制维持细胞内Ca2+浓度的相对
稳定。

其中Ca2+通道是调控的主要靶点。

目前已知的Ca2+通道大致分为以下几型[3,4]:①电压门控通道:T型、N型和L型等;②激动剂受体门控Ca2+通道:ATP、N甲基D天冬氨酸均可与相应受体结合,
促进Ca2+内流;③机械操纵型Ca2+通道:该型仅见于血管内皮细胞;④质膜上分布的钙
泵;⑤IP3受体Ca2+通道;⑥Ryanodine受体Ca2+通道(ryanodine,RYR钙通道)。

前两型
分布在细胞膜上,⑤、⑥两型分布在内质网和肌浆网上面,而④型在细胞中分布广泛。

二、钙离子信号转导通路
细胞膜上Ca2+通道被激活后,一方面细胞膜内侧的PIP2分解,产生IP3和IP4,并
激活IP3受体,引起细胞内钙库的释放;另一方面,配体与受体的结合激活了腺苷酸环化
酶(AC),产生大量的环磷腺苷(cAMP),激活磷酸激酶A(PKA)使通道蛋白发生磷酸化而开放,这类通道可被配体的竞争性抑制剂所阻。

细胞内Ca2+浓度的升高,与胞浆蛋白中的
钙调素(CaM)结合,调节许多酶的活性,甚至激活第三信使(如c fos、c jun等),引起
基因转录,诱导蛋白合成,发生相应的细胞生物效应,在神经元内包括神经元生长和长时程记忆等过程。

三、钙离子通道与阿片类药物依赖
研究证实长期使用阿片类药物,细胞内Ca2+浓度增加,其可能的作用机制是细胞外Ca2+的内流和(或)细胞内钙库的激活,释放钙Ca2+入胞浆[5]。

阿片类κ受体激动剂
U50488H可使大鼠星形胶质细胞的Ca2+内流显着增加,κ受体的选择性阻断剂
nor BNI可抑制这一效应。

在无钙的Hank s平衡盐缓冲液中,U50488H的效应也
能被拮抗。

L型电压门控型钙通道的选择性阻断剂硝苯地平 (nifedipine)也能取消
U50488H促Ca2+内流作用,L型钙通道的选择性激动剂Bay K8644能够升高细胞内
Ca2+浓度的效应也可被硝苯地平完全阻断,这说明L型钙通道是κ阿片受体调控的[6]。

κ受体和钙通道耦连的中心环节是兴奋性Gs 蛋白,它能够激活二氢吡啶类敏感的钙通道,而且有实验表明κ受体长期兴奋会使星形胶质细胞的Gs mRNA 数目减少。

Smart 等[7]在
人类成神经细胞瘤 SH SY5Y细胞中发现阿片类μ受体激动后,不但可以直接兴奋L型
钙通道,引起Ca2+内流,而且内流的钙可适度增加细胞内第二信使 IP3 的水平,诱发
Ca2+从细胞内钙库进一步释放。

去除细胞外的Ca2+或将 SH SY5Y细胞用L型钙通道阻
断剂硝苯地平处理,μ受体兴奋后细胞内Ca2+增加的效应也将消失,说明在SH SY5Y
细胞中μ型阿片受体调节着L型钙通道的开放状态。

另有实验证明阿片类药物依赖的机
体中Ca2+通道的密度增加[8]。

因此,阿片受体和Ca2+通道之间存在着耦联关系,阿片
类可激活G蛋白抑制或促进钙离子的内流。

随着阿片类身体依赖性的形成,钙通道的数
目增加。

四、钙离子通道阻滞剂治疗阿片类药物依赖
1960年,世界第一个钙离子拮抗剂维拉帕米由Kroll制药公司合成。

1966年,德国
学者首次提出钙离子拮抗剂(calcium antagonist)的概念,此后又称为钙通道阻滞剂,简称CCB。

CCB可以与蛋白受体结合,阻滞钙离子内流,或者减慢钙通道的恢复,使细胞内钙
离子水平降低而发挥生物学效应。

国内外实验[9,10]从整体和离体水平研究了CCB对阿
片类戒断综合征的抑制作用。

在小鼠的自然戒断实验中,与吗啡组相比,维拉帕米能显着增加小鼠的体重;硝苯地平可有效抑制体重下降和减少排便量,改善腹泻等戒断症状;地尔
硫艹卓可显着减少小鼠的跳跃次数,并可有效抑制前肢颤栗;氟桂嗪可剂量依赖性地抑制
纳洛酮催促引起的大鼠体重下降,腹泻发生率也显着下降,但氟桂嗪不减少跳跃次数和眼睑下垂的发生率。

豚鼠回肠离体实验中发现纳洛酮催促或洗脱,可产生戒断性收缩,而且这一过程在同一标本上可重复发生,这就不仅为深入研究外周阿片类依赖性的形成提供了简单、有效的实验模型,同时也说明在没有中枢参与的情况下 , 外周可独立地形成依赖 ,
而且中枢依赖性的形成机制和外周相似。

五、中药治疗阿片类药物依赖
中医戒毒历史悠久,有其自身的指导理论和治疗原则,在毒品成瘾的病因、病理生理和治疗原则等方面有其独特的认识,尤其在注重整体调节和因人施治等方面具有优势,对戒毒治疗起到了积极的作用。

谭大琦等[11]用“阳光毒瘾消”对吗啡依赖小鼠的实验研究结果表明,该药能减少纳洛酮催促出现的自主活动;第二次催瘾跳跃反应基本消失表明该药不引起阿片类药物身体依赖性,动物已基本脱毒;郑有顺等[12]用加味参附汤治疗大鼠及小鼠戒断综合征,结果表明该药能明显抑制吗啡依赖大鼠及小鼠催促戒断症状。

王小平等[13]以可乐定配伍中药扶正剂进行阿片类戒断症状临床观察,结果表明,可乐定与中药扶正剂配伍使用有良好的协同作用。

卢慧勤等[14]以清君饮对海洛因依赖大鼠进行戒断治疗,实验结果表明清君饮治疗组大鼠其心、肝、肺、脑、肾等组织细胞变性坏死较少,变性程度较轻,说明清君饮对海洛因依赖大鼠有明显修复机体受损细胞的功效。

刘莹等[15]对具有滋补肝肾、解毒、利尿等作用的药物组成的戒得安复方进行实验研究,结果发现该复方可明显升高依赖大鼠戒断后前三天血清和尿液中吗啡含量,由此提示戒得安可加速体内毒品排出体外,并推测这可能是该复方脱毒作用机制之一。

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