疾控系统疫点消毒拉动演练脚本
演练安排
时间：
预定于11月22日进行疫点消毒拉动演练桌面演练和演练预演。
议程安排：
1、9：00以前报到
2、9：00-10：00桌面正式演练，记入总体演练成绩。
3、10：00-10：40消毒方法现场培训。
4、10：40-11：40观摩市疾控中心应急队演练。
5、13：30-17：00各县市区队预演。
预定于11月23日正式演练
*****疾控系统疫点消毒拉动演练脚本
开幕仪式
时间：2012年11月23日上午8：30
地点：市急救中心
主持人：
主持人：首先欢迎各位领导和专家参加****市疾控系统疫点消毒拉动演练，请按照指示就座。
下面请本次演练总指挥讲话并宣布演练开始：
演练总指挥：
下面我宣布2012年*****疾控系统疫点消毒拉动演练现在开始
应急演练过程
疫情发生背景
场景一：疫情背景介绍（8:40-8:45）
演练现场主持人：对疫情背景进行解说：
2012年11月23日凌晨2时，某医院腹泻病门诊接诊一病例，该病例于22日晚，出现剧烈腹泻，次数频繁，水样便，伴有呕吐，严重脱水。该门诊以疑似霍乱病例收治并向所在区疾控中心报告，区疾控中心随即向区卫生局、市疾控中心报告。市疾控中心接报后，经初步核实，该病例于两个月前到某沿海省份打工，于21日回家，20日曾在当地某次聚餐中进食过海产品，经当地卫生部门确认，该次聚
餐引起了霍乱暴发疫情，结合临床症状及流行病学史，该病例符合霍乱临床诊断病例标准（WS289-2008）。区疾控中心已按要求进行突发公共卫生事件网络直报。
场景二：应急处置机制启动，市疾控中心开展现场处置并已完成部分任务（8:45-8:50）
演练现场主持人：进行解说：
市疾控中心立即向市卫生局汇报，市卫生局成立医疗专家组，对病例开展救治，市疾控中心启动霍乱疫情应急处置预案，开展现场处置，现已初步完成流行病学调查，疫区、疫点划定，病例呕吐物、粪便采样、密切接触者隔离调查等工作，现需对患者家庭等部分疫点环境及污染物进行终末消毒。
演练现场办公室已通知各消毒处置应急分队迅速开展疫点消毒。
启动疫点消毒处置部分
场景三：各消毒演练队伍集结
地点：市急救中心演练队伍等候区
时间：（8:50-9:00）
场景：各消毒处置应急分队（每队5人：4名处置队员，1名司机）接受指令，于8:50前，到达指定地点。
指挥长发布指令：“各应急分队集结，依次进入等候区列队。”
各应急分队按照市疾控中心、***********顺序依次进场，在按县区划分的等候区自西向东列队。
车辆按指定位置停放，各应急分队在各自车前，面向北成一列横队。列队完毕后，各应急分队队长举手示意，分别向演练总指挥报告：“报告演练总指挥，××应急分队集结完毕，请指示。”
指挥长待所有队伍列队集结完毕后，发布指令：“原地待命。”
场景四：人员设备展示
地点：市急救中心展示区（各演练队伍列队区域以北，主席台以南）
场景：指挥长发布指令：“各应急分队在展示区进行消毒设备展示。考核人员对消毒物品进行检查评估”
各县（市、区）应急分队对所携带消毒器材、消毒用品、各消毒记录表格等进行展示：①消毒药品：三氯泡腾片、稳定二氧化氯泡腾片、过氧化氢消毒液、环卫乐、残杀威、奋斗呐5%可湿性粉剂、敌敌畏等；②配制药液用的器具：500g砝码天平、500ml量筒或量杯、50ml量筒或量杯、塑料桶等；③消毒器械：普通喷雾器、超低容量喷雾器（或熏蒸消毒相关设备或移动式紫外线灯）、浸泡消毒盛放用具（盆）等；④微生物消毒效果监测物品：采样液（PBS、0.03moL/L、PH7.2）、无菌棉签、试管、酒精灯、培养皿等；⑤其他：镊子、记号笔、卷尺、工作记录表格（疫点（疫区）终末消毒工作记录表、疫点（疫区）终末消毒效果检验记录表、消毒液使用浓度配制记录表）等。
演练考核组对其展示设备类型进行评估，数量暂不评估。
旁白：现在各应急分队对携带的消毒设备进行展示，各类消毒药
品：包括三氯泡腾片、稳定二氧化氯泡腾片等含氯消毒剂，用于细菌繁殖体、病毒等对象的消毒，环卫乐、残杀威、奋斗呐等杀虫剂，用于蚊、蝇、蟑螂等害虫杀灭；各类配制药液的器具：包括砝码天平、量筒、量杯、塑料桶等；各类消毒器械：普通喷雾器、超低容量喷雾器（或熏蒸消毒相关设备或移动式紫外线灯）、浸泡消毒盛放用具（盆）等等，可分别用于杀虫、空气、地面、墙面、物体表面、小型物件等消毒；各类微生物消毒效果监测物品：包括采样液、无菌棉签、试管、酒精灯、培养皿等，用于消毒前、消毒后各消毒对象的采样，通过消毒前后致病菌、间接指示菌、自然菌总数的比较，对消毒效果进行评估；辅助用品：包括镊子、记号笔、卷尺、工作记录表格（疫点（疫区）终末消毒工作记录表、疫点（疫区）终末消毒效果检验记录表、消毒液使用浓度配制记录表）等。
消毒物品展示后，各应急分队依次将开展个人防护用品穿戴、疫点消毒、消毒后整理、消毒效果评价、人员撤离等演练。
演练考核组现场考核完毕后，演练考核组组长向指挥长报告：“现场消毒物品清点完毕。”
场景五：个人防护用品穿戴
地点：市急救中心展示区
场景：指挥长发布指令：“各县（市、区）应急分队进行个人防护用品穿戴。”
各县（市、区）参演应急分队进行按照穿戴顺序，进行个人防护用品穿戴。穿戴完毕后，各参演应急分队队长报告穿戴完毕（或举手示意）。
演练考核组对其携带防护用品类型、穿戴顺序、花费时间进行评估。
旁白：应急分队携带的个人防护用品包括：16层棉纱或N95口罩、全面型呼吸防护器、工作服、工作帽、防护服、防护眼镜、乳胶手套、橡胶手套、鞋套、长筒胶鞋等；按照戴口罩，戴帽子，穿防护服，戴防护眼镜，穿鞋套或胶鞋，戴手套等顺序进行穿戴。此次演练队员防护标准为二级防护，主要适用于两类人员：一是进入疫点采集疑似病例、确诊病例咽拭子；处理其分泌物、排泄物；处理病人使用过的物品和死亡病人尸体以及转运病人的医务人员和司机等人员。二是对疑似或确诊病例进行流行病学调查和疫点进行终末消毒的人员。场景六：疫点消毒
地点：市急救中心警戒区、疫点
指挥长发布指令：各应急分队开赴疫点，进行消毒。
场景：各县市区应急分队依次进入疫点。
指挥长按照上述各分队进场顺序（分为四组，每组二至三支分队，第一组：市疾控中心、****；第二组：******；第三组：*****；第四组：*******），依次发布指令，开展疫点消毒。例如：“第一组（*******）进入疫点，以分队为单位开展疫点消毒，第二组（*******）做准备。第二、三、四组按出场先后顺序在后院待命。”
××、××、××县（市、区）应急分队在模拟疫点外3—5米设置警戒线，构建警戒区（警戒线以里，疫点以外），在警戒区配置消毒液（常量喷洒、擦拭消毒现场清水模拟，含氯浸泡消毒液现场配制，饮用水加氯消毒现场操作）。填写消毒、杀虫药液使用浓度配制记录表。
对警戒区进行预防性消杀（现场清水模拟）。
进入疫点，用喷雾消毒的方法在地面消毒出一条1.5米左右宽的通道，供消毒前的测量、采样和其他处理用。
在消毒前，对重点物体表面进行采样，填写疫点（疫区）终末消毒效果检验记录表。
对疫点进行消毒测量，计算需要配置消毒液用量。
实施消毒：用常量喷雾、消毒液擦拭对地面、墙壁、门窗、大型家具等物体表面进行消毒（现场清水模拟喷洒），按照顺序，不得遗漏；使用浸泡消毒对餐（饮）具和其他小件物品进行消毒（使用含氯消毒剂现场配置），被消毒物品必须完全浸没，消毒完毕，及时清洗；对室外环境应根据污染围，对垃圾等污染对象，进行常量喷雾（现场清水模拟喷洒）；对饮用水进行加氯消毒（使用含氯消毒剂现场配置）；对稀薄呕吐物等污染对象，进行消毒（现场清水模拟），应充分搅拌。现场填写消毒、杀虫药液使用浓度配制记录表、疫点（疫区）消毒工作记录表。
消毒后，对重点物体表面进行采样，填写疫点（疫区）终末消毒效果检验记录表。
杀虫操作，及对污染重、经济价值不大的物品和废弃物、尸体等
消毒对象暂不进行现场演练。
处理完毕，由应急分队队长报告处理完毕。
演练考核组对其疫点消毒情况进行评估。
旁白：现在，进入疫点的是××、××、××县（市、区）应急分队。应急队员在设置警戒线，避免其他无关人员进入。进入疫点后，队员用喷雾消毒的方法在地面消毒出一条1.5米左右宽的通道，供消毒前的测量、采样和其他处理用。在消毒前，队员对重点物体表面进行采样，了解消毒前的污染状况，以供消毒后评估。用2000mg/L有效氯消毒剂进行常量喷雾，对地面、墙壁、门窗进行消毒；用1000mg/L 有效氯消毒剂擦拭对家具等物体表面进行消毒；使用500mg/L有效氯消毒液对餐（饮）具和其他小件物品进行浸泡消毒；对室外垃圾等污染对象，进行2000mg/L有效氯消毒剂的常量喷雾消毒；按疫区饮水消毒2mg/L（4-8mg/L）加氯量，对饮用水进行加氯消毒；对稀薄呕吐物等污染对象，进行加20000mg/L有效氯消毒液消毒。消毒后，对重点物体表面再次进行采样，送实验室检测，对微生物消毒效果进行评估。
场景七：消毒后整理
地点：市急救中心警戒区
场景：疫点消毒工作完毕，在警戒区出口处进行消毒后整理。按顺序将个人防护用品脱下，将消毒人员穿着的需重复使用的工作服、胶靴等物品的衣物污染面向卷在一起放在布袋（或消毒桶）中，带回消毒；所用消毒工具表面用消毒剂（清水模拟）进行擦洗消毒。一次
放射事故应急演练记录
放射事故应急演练记录; 、演练目的；为规范和强化应对突发放射事故的应急处理能力，将放; 二、事件设定；2016年4月27日9时15分，我院影像科口腔X线全景室; 1、 三、组织机构；医院设有由贾院长任总指挥的放射事故应急工作领导小; 主要职责：；（1）负责组织应急准备工作，调度人员，指挥应急小；（2）对放射事 故的现场进行组织协调、安排救助，指；救援行动；；（3）负责向上级行业主管部门报告。 放射事故应急演练记录 、演练目的 为规范和强化应对突发放射事故的应急处理能力，将放射事故造成的损失和污染后果降低到最小程度，最大限度地保障放射工作人员与公众的安全，维护正常和谐的放射诊疗秩序，做到对放射事故早发现、速报告、快处理，建立快速反 应机制。根据上级卫生部门与环保部门要求，依据《职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》、《放射事故管理规定》及《放射事故应急处理预案》等相关法律法规，以及“我院放射事件应急预案”制定本放射事故应急演练方案。 、事件设定 2016年4月27日09时15分，我院影像科X光口腔全景室X光机在做检查曝光时，突然控制台控制失效，球管曝光不能停止，X射线不间断照射。影像科 工作人员积极采取相应措施及对辐射区范围的病人立即疏散撤离。放射事故应急工作领导小组火速组织相关人员进行事故抢险，并进行事后调查、总结。 三、组织机构 医院设有由贾院长任总指挥的放射事故应急工作领导小组，下设应急指挥中心、现场处置组、救护组及后勤保障组。
1、主要职责： (1)负责组织应急准备工作，调度人员，指挥应急小组迅速赶赴现场，开展工作； (2)对放射事故的现场进行组织协调、安排救助，指挥放射事故应急 救援行动； (3)负责向上级行政主管部门报告放射污染事件应急救援情况； (4)负责恢复本单位正常秩序。 2、现场处置组：主要职责： (1) 接到放射事故发生的报告后，立即赶赴现场，首先采取措施保护工作人员和公众的生命安全，保护环境不受污染，最大限度控制事态发展； 2)负责现场警戒，划定紧急隔离区，不让无关人员进入，保护好现场； (3) 迅速、正确判断事件性质，将事故情况报告放射事故应急工作领导小组； (4) 配合上级卫生行政主管部门对事故进行立案调查、进行检测和现场处理等各项工作。 3、医疗救护组：主要职责：
输液反应的应急演练
输液室发生输液反应的应急演练 一、演练目的： 1、为了提高我科医护人员在发生输液反应时的应急处置能力，保障患者的输液安全。 2、提高医护之间的相互配合及协调能力。 二、演练形式和内容 演练时间：2014年11月14日16时 输液护士巡视时，发现患者发生输液反应。 演练地点：门诊输液室 三、演练工作人员职责 A护士：负责巡视输液区，测量患者生命体征、观察病情变化及记录。 B护士：通知值班医师，配合医师抢救及执行医嘱。 值班医师：指挥病人的抢救及下达医嘱。 科主任：考核医护人员的操作技术，诊断要点、处理原则等。 护士长：现场考核救护流程，护理人员的基本操作。 四、演练情节： 地点：门诊输液室 场景旁白：急诊科值班医生、护士B正在紧张的工作中，护士A在巡视输液区……护士A巡视到患者甲时，发现正在输液的甲脸色苍白、寒战，靠近甲耐心询问：“你怎么了，甲？” 患者甲：“护士，我好冷，抖的厉害！” 护士A急忙停止正在输入的液体，看了一下时间，呼叫：“护士B快去叫医生，这为患者可能出现了输液反应。” 护士B急忙去喊值班医生，护士A先扶病人在输液床躺下，给予吸氧，并测量其生命体征。 护士B推着抢救车与值班医生这时一起过来。 值班医生触摸了一下患者甲的额头，看看已经停止的输液瓶贴，询问了患者甲：“什么时候开始不舒服的？” 患者甲不出声，身体缩成一团。
值班医师：“更换0.9%NS250ml静滴，盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射。” 护士B：“0.9%NS250ml静脉滴注，盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射。” 值班医生：“是的。”护士B在复诉口头医嘱的同时，将原输液体及输液器取下，保留静脉通络。同时更换新输液器，更换上0.9%NS250ml，缓慢滴注，抽取盐酸异丙嗪25mg肌肉注射。 值班医生：“生命体征多少？” 护士A：“血压115/65mmHg,P108次/分，R21次/分，体温37.9摄氏度。”并记录生命体征及用药情况、时间。 值班医生：“好的，生命体征还可以，再密切观察着生命体征。” 护士B已经注射完，帮助患者盖紧被子，耐心与患者甲说：“您躺会，给您换了瓶水，并给您打了针抗过敏的针，一会就好些了。”患者甲点点头。 护士A对甲的家人说：“我们先回去处理一下用物，一会还来看看她，若有情况，请及时叫我们。” 护士B推回治疗车，处理用物。护士A在病历里记录下患者生命体征及抢救过程，在药物过敏登记本上做好登记。 护士A向护士长汇报：“护士长，刚刚患者甲输液过敏，通知值班医生，及时更换了液体，肌肉注射盐酸异丙嗪25mg，现在正在输入的是0.9%NS250ml。现在患者生命体征平稳。”护士长：“知道了，继续密切观察患者，做好心理护理。”护士A：“好的，护士长。” 护士B保留输液器和药液送药剂科，同时取相同批号的液体、输液器分别送检，并填报。 五、考查重点 1、医护人员的协调组织能力 2、医护人员掌握输液反应的救治诊断要点和救治原则、流程，操作熟练程度。
放射安全事件应急演练
放射安全事件应急演练 一、演练目的 为规范和强化应对突发发射事件的应急处理能力，将放射事件造成的损失和污染后果降低到最小程度，最大限度的保障放射工作人员与公众的安全，维护正常和谐的放射诊疗秩序，做到对放射事件早发现、速报告、快处理，建立快速反应机制。根据上级卫生部门与环保部门要求，依据《职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》、《放射事故管理规定》及《放射事故应急处理预案》等相关法律法规，制定本放射事件应急演练方案。 二、事件设定: 2014年5月17日18时15分沭阳县扎下医院CT室CT机在做检查曝光时，突 然控制台控制失效，球管曝光不能停止，X射线无间断照射，CT科工作人员积极采取相应措施及对辐射区范围的病人立即疏散撤离。放射事件应急工作领导小组火速组织相关人员进行事故抢险，并进行事后调查、总结。 三、组织机构 1、放射事件应急工作领导小组 组长:胡东明 成员: 刘进、朱太军 主要职责: (1)负责组织应急准备工作，调度人员，指挥应急小组迅速赶赴现场，展开工作; (2)对放射事件的现场进行组织协调、安排救助，指挥放射事件应急救援行动; (3)负责向上级领导和管理部门报告放射事件应急救援情况; 2、后勤保障组: 组长:李正林
组员: 秦海丰陈奇周通 主要职责: (1)接到命令后，迅速赶赴现场; (2)现场进行救助，并根据现场情况向组长报告情况; (3)处理疏散人群，负责现场警戒，划定紧急隔离区，不让无关人员进入，保护好现场。负责现场资料的图片及文字收集工作。 四、演练流程: 2011年5月17日18时15分，CT室李玉娟医生正在为病人做头部CT检查时，控制台突然不受控制，X线持续照射不能停止。李玉娟在关闭CT无效后，强行关闭总电源，CT室其他工作人员闻讯后立即疏散病人离开放射污染区，同时CT 主任鲁华丽电话上报上级分管领导。 18时16分，接到报告后立即启动《放射事件应急处预案》，并组织放射事件应急工作领导小组，组织应急准备工作，调度人员，指挥应急小组迅速赶赴现场，开展工作，对射线泄露事故的现场进行协调、安排求助、指挥救援行动。同时向上级领导和主管部门报告放射污染事件应急救援情况。 18时20分，后勤组迅速赶往现场，协助现场警戒，规划紧急隔离区，疏散无关人员，最大限度的减少人员射线伤害，迅速控制事态发展，保护好现场。 18时30分，由于长时间的X光照射，受检病人被超剂量照射，出现恶心呕吐、头晕目眩，四肢瘫软现象。救护小组立即对其救护，并送入急诊科观察室观察。并对病人给予一定的心里辅导，情绪安抚。 18时45，病人情绪逐渐稳定，收入急诊科观察室留观治疗。经过紧急救助，事故险情得到控制，被照射患者经过系统的检查治疗后，脱离了危险，继续观察治疗。 五、演练总结
输液反应脚本
输液反应脚本 Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT
输液反应应急预案演练脚本 一、演练场景安排 1、演练时间：2017 年01 月 26日16时30分 2、演练场所：血液病区 3、演练人员：现场指挥------周薇薇护士长 现场记录------周丹 现场拍照-------邵丽 物资准备-------梁娟 护士-------由护士吴颖扮演 病人------由病人刘XX扮演 4、现场布置：病人，抢救物品，氧气装置，照相人员、医护人员 5、演练结束：撤离现场，点评结束。 6、清理演练现场 二、演练场景开始： 现场指挥：我科参加输液反应应急演练的人员及各自准备的相关保障物质准备就绪，演练按既定计划进行，开始! 场景一：血液病区 2016年10月30号下午16:30，科值班医生、护士乙正在紧张的工作中，护士甲在巡视病房中…… 场景二：护士甲巡视到5床患者丁时，发现正在输液的丁寒战，靠近丁耐心询问：你怎么了，丁 患者丁：护士，我好冷，抖的厉害！
护士甲急忙关闭输液夹，停止正在输入的液体，看了一下时间，按呼叫器：护士乙快来，5床丁可能出现了输液反应。护士乙急忙喊值班医生，推着抢救车就往5床去。 场景三：值班医生同时也到达5床。值班医生触摸了一下患者丁的额头，看看已经停止的输液瓶贴， 医生甲：什么时候开始抖的 患者丁不出声，身体缩成一团。 医生甲：快，测个血压、脉搏、体温。更换%NS250ml静滴，地塞米松5mg静脉推注，盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射。 护士甲：%NS250ml缓慢静脉滴注，地塞米松5mg静脉推注，盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射。 医生甲：是的。 护士甲在复诉口头医嘱的同时，将原输液体及输液器取下，保留静脉通路。同时更换新输液器，更换上%NS250ml，缓慢滴注。抽取地塞米松5mg慢静脉推注，盐酸异丙嗪25mg肌肉注射，并予氧气吸入。 在护士甲紧张的执行医嘱时，护士乙在给患者测量生命体征。测量体温、血压、脉搏、呼吸护士乙：体温37.5℃，脉搏83次/分血压130/80mmHg，呼吸21次/分。护士乙记录了生命体征。 医生甲：好的，生命体征还可以，再密切观察着生命体征。 护士甲：药物已经注射完，帮助患者盖紧被子保暖，耐心与患者丁说：你躺会，给你更换了液体，并给你打了针抗过敏的针，一会就好些了。患者丁点点头。 护士乙：我们先回去处理一下用物，一会还来看看她，若有情况,请及时按呼叫器。 护士乙推回抢救车，处理用物。 场景三：护士甲在病历里记录下患者生命体征及抢救过程，在药物过敏登记本上做好登记。场景四：护士甲向护士长汇报 护士甲：护士长，刚刚5床出现输液过敏，通知值班医生，并遵医用药，现在患者生命体征平稳。 护士长：知道了，继续密切观察患者生命体征，随时巡视病房，做好心理护理。 护士甲：好的，护士长。 场景五：
放射科放射事件应急预案
辐射事故应急预案 根据国家《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》及《放射诊疗管理规定》（以下简称《规定》）的要求，在一旦发生放射诊疗事件时，能迅速采取必要和有效的应急响应行动，保护工作人员及公众及环境的安全，制定本应急预案。 一、根据中华人民共和国《放射事故管理规定》国家对放射事故实行分级管理和报告、立案制度的原则，必须在24h内对初步确诊的3级放射事故上报国务院卫生行政部门和公安部门。2级以下的事故报省级卫生行政部门和公安部门。 二、3级事故以口头方式报告时，必须报事故发生的时间、地点、受累人数、当地处理、患者的严重程度。并报告通讯地址、邮编、电话号码、传真号及主要联系人的手机号码。 三、放射事故的年度报告按统一制定的“申国卫生监督统计报表”和“事故卫生监督监测年报表”格式报告。 四、报告内容 (1)事故单位和人员的事故报告。 (2)调查事故的证明材料和取证资料。 (3)处理事故的技术资料。 (4)事故的危害影响评价。 (5)受辐射人员的健康检查和疾病治疗有关资料。 (6)填写“放射事故报告表”、“放射事故阶段报告”、“放射事件登记”。
五、辐射事故的防范措施 1.放射科积极做好常见辐射事故技术分析。 2.强化科室管理，严格执行各项操作规程，履行各级各类人员职责， 放射工作人员应严格按照放疗技术规程操作，杜绝事故发生。 3.做好设备的维修和保养，确保机器运行正常。 4.一旦发生一般性故障，不能检查病人时，立即关闭设备开关，断 开故障设备的电源，并在操作台上放置“此设备禁止使用”的标识。立即通知门诊领导，聘请厂家或有关专家进行维修，记录设备发生过账时的状态。同事，向病人做好解释工作。 5.如果设备出现不能人为控制的连续曝光的情况时，应紧急切断该 设备的电源，将事情立即报告给门诊领导，如病人受到不应有的过度照射时，要上报医院，组织专家对病人进行检测和观察治疗。 6.出现不可预知的重大事故，涉及到人生安全时，立即关闭科室内 所有电源，从安全门紧急、有序疏散病人，同时向辐射事故应急处理领导小组报告。在保证病人安全撤离后，工作人员尽快离开现场。 年月日
输液反应应急预案演练
心内科输液反应的应急演练方案 一、演练内容：输液反应的应急预案 二、演练时间、地点 时间：2016年11月15日10时 地点：7B病区 三、模拟场景及事件设置 抢救室45床张磊，患者男55岁，主因反复胸痛1个月加重 一天，11月15号以冠心病心绞痛收入我科。 11 月15日上午10点静点疏血通组液体时突然出现发冷寒 战，测体温：38.5 C 护士赵艳秋初步判断为输液反应，立即报告主治医生及护士长，更换 液体及输液器，封存剩余药液及所用相关物品，遵医嘱给予地塞米 10mg入壶，布洛芬200mg给予口服，采集相关血标本。护士王丽丽遵医嘱立即给予心电血压血氧监护，观察生命体征及患者症状，并安慰患者。 护士赵艳秋将此事件上报护理部及院感科，在本月质控 会上全体护士对此事共同进行原因分析。 四、演练人员分工: 1、护士1:负责报告医生、护士长、协助处理患者。 2、护士2:协助护士1遵医嘱，执行各项护理操作，观察各项生命体征。 3、医生：根据病情给予处置 五、演练流程 输液过程中出现发、寒战、发热，体温高于38C ;恶心呕吐脉速
评估并初步判断 / \ 立即更换液体或输液器，保留静脉通路报告主管医师及护士长 \ / 配合医师进行抢救并做好记录 确认有效医嘱并执行：1抗过敏或激素：2降温：3对症处理监测：1生命体征：2发冷寒战发热恶心呕吐头痛等伴随症状 1保留剩余液体和输液器：2保留有效静脉通路：3寒战时保暖：4心理安慰 向医务科、护理部、院感科报告 共同进行原因分析，追溯工作流程进行工作改进 六、讨论环节：演练结束后参演人员及参加人员对此次演练进行讨论，讨论演练预案及演练过程中存在的问题，最后主持人进行总结、评价。 七、整改措施：针对演练本身及演练过程中存在的问题制定整改措施。
放射事故应急演练
放射事故应急演练方案一、演练目的 为规范和强化应对突发放射事故的应急处理能力，将放射事故造成的损失和污染后果降低到最小程度，最大限度地保障放射工作人员与公众的安全，维护正常和谐的放射诊疗秩序，做到对放射事故早发现、速报告、快处理，建立快速反应机制。根据上级卫生部门与环保部门要求，依据《职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》、《放射事故管理规定》及《放射事故应急处理预案》等相关法律规定，制定本放射事故应急演练方案。 二、组织机构 成立以院业务副院长为首的辐射防护管理小组 组长：颜海 成员：黄陆春、顾卡明、金浩、石岩、郭爱军、何苗、李强、田质光、陈国慧、徐红、茆启龙、王兆兵、蒋连明 演练方法：采取实景设置，实兵展开、实际操作的方法进行。 三、事件设定 2012年12月29日15点10分，徐州市肿瘤医院介入科DSA机在给病人做检查治疗时，突然控制键控制失效，球管曝光不能停止，X射线无间断照射。 四、演练流程： 1、2012年12月29日15点10分，DSA操作员郭爱军为病人（介入科医生模拟） 做肝癌介入治疗时，控制键突然不受控制，X线持续照射不能停止。DSA操作员陈国慧在关闭DSA机无效果后强行关闭总电源，封闭现场，疏散无关人员，减少受照射人员。
２、DSA操作员陈国慧立即报告设备科工程师王兆兵，同时报设备科长黄陆春，黄陆春科长立即报告给了颜海院长。 3、颜院长于15时20分赶到现场，立即组织领导小组成员迅速制定事件处理方 案，首先查看受照射的患者生命体征和辐射损伤程度，患者神智清楚、生命体征平稳，无头晕目眩，四肢瘫软现象。根据估算结果，患者全身受照射剂量小于 0.25Gy，决定病人留院观察，给予心理疏导，暂不需做任何治疗。设备科检查DSA 机，寻找事故原因，保卫科对现场进行警戒。 4、辐射防护管理小组向院领导汇报事故原因，处置及整改措施。 五、演练总结 15点45演练结束，院领导讲评，对演练评估总结如下： 1、领导重视，组织机构健全 为确保本次应急演练工作的顺利开展，成立了徐州市肿瘤医院辐射防护管理小组，由颜海院长担任组长，带领黄陆春、顾卡明、金浩、石岩、郭爱军、何苗、李强、田质光、陈国慧、徐红、茆启龙、王兆兵、蒋连明组成了演练小组。 2、方案严谨，认识到位，准备充分。 本次演练由放射科做出了详细具体的演练方案，为保证本次演练的成功，颜海院长要求参演的全体队员要严肃，科学的对待演练活动，并在演练结束后“回头看”，查找时间设定、处置程序设定，应急反应、处置措施等方面的漏洞和不足，做好总结。 3、报告及时，处置得当 DSA操作员陈国慧给病人做检查时，突然控制键控制失效，球管曝光不能停止，X射线无间断照射。陈国慧立即切断电源，报告设备科工程师王兆兵，并报告设备科长黄陆春，进而通知了颜海院长。报告的同时疏散其他检查人员，对受
2021年发生输液反应应急演练脚本
患者发生输液反应时的应急预案脚本 欧阳光明（2021.03.07） 时间2012.10.10 15:00 地点骨脊柱病房 人物：护理长杨雪梅，值班医生（赵刚），护士甲（封雷），护士乙（徐婷），患者丁（汪影）等 场景旁白：骨脊柱内值班医生、护士乙正在紧张的工作中，护士甲在巡视病房中…… 护士甲巡视到5床患者甲时，发现正在输液的丁寒战，靠近丁耐心询问：你怎么了，丁？ 患者丁：护士，我好冷，抖的厉害！ 护士甲急忙把停止正在输入的液体，看了一下时间，按呼叫器：护士乙快来，5床丁可能出现了输液反应。 护士乙急忙喊值班医生，推着治疗车就往5床去。 值班医生同时也到达5床。 值班医生触摸了一下患者丁的额头，看看已经停止的输液瓶贴，询问了患者丁：什么时候开始抖的？ 患者丁不出声，身体缩成一团。 值班医生：快，测个血压、脉搏、体温。更换0.9%NS250ml静滴，盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射， 护士甲：0.9%NS250ml静脉滴注，盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射，
值班医生：是的。 护士甲在复诉口头医嘱的同时，将原输液体及输液器取下，保留静脉通络。同时更换新输液器，更换上0.9%NS250ml，缓慢滴注。抽取盐酸异丙嗪25mg肌肉注射。 在护士甲紧张的执行医嘱时，护士乙在给患者测量生命体征。 测量体温、血压、脉搏、呼吸…… 护士乙：体温37.5℃，血压130/80mmHg，脉搏82次/分，呼吸21次/分。护士乙记录了生命体征。 值班医生：好的，生命体征还可以，再密切观察着生命体征。 护士甲已经注射完，帮助患者盖紧被子，耐心与患者丁说：你躺会，给你换了瓶水，并给你打了针抗过敏的针，一会就好些了。 患者丁点点头。 护士乙对丁的家人说：我们先回去处理一下用物，一会还来看看她，若有情况，请及时按呼叫器。 护士乙推回治疗车，处理用物。 护士甲在病历里记录下患者生命体征及抢救过程，在药物过敏登记本上做好登记。 护士甲向护士长汇报：护士长，刚刚5床出现输液过敏，通知值班医生，及时更换了液体，肌肉注射盐酸异丙嗪25mg，现在正是输入的是0.9%NS250ml。现在患者生命体征平稳。 护士长：知道了，继续密切观察患者，做好心理护理。 护士甲：好的，护士长。 保留输液器和药液送药剂科，同时取相同批号的液体、输液器分别
影像科放射事故应急演练记录精编版
影像科放射事故应急演 练记录精编版 MQS system office room 【MQS16H-TTMS2A-MQSS8Q8-MQSH16898】
放射事故应急演练方案及记录 一、演练目的 为规范和强化应对突发放射事故的应急处理能力，将放射事故造成的损失和污染后果降低到最小程度，最大限度地保障放射工作人员与公众的安全，维护正常和谐的放射诊疗秩序，做到对放射事故早发现、速报告、快处理，建立快速反应机制。根据上级卫生部门与环保部门要求，依据《职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》、《放射事故管理规定》及《放射事故应急处理预案》等相关法律法规，以及我院放射事件应急预案制定本放射事故应急演练方案。 二、事件设定 2014年10月16日15时，我院影像科透视X机在做检查曝光时，突然控制台控制失效，球管曝光不能停止，X 射线不间断照射。影像科工作人员积极采取相应措施及对辐射区范围的病人立即疏散撤离。放射事故应急工作领导小组火速组织相关人员进行事故抢险，并进行事后调查、总结。 三、演练方案 演练地点：放射科 演练时间：2014年10月16日15时 演练科目：放射事件 演练内容：影像科内现场人员处置能力、紧急救护、人员疏散与配合情况。 演练方法：采取实景设置，实兵展开、实际操作的方法进行参演。 演练流程：本次演练由影像科、医务科、保卫科、后勤、总务科精心策划的以射线泄漏事故为背景演练。 2014年10月16日下午15点，X线室医生正为病人做CT检查时，操作台突然控制失灵，X线持续照射不能停止。 操作员在关闭X线机无果后，强行关闭总电源，影像科其他工作人员闻讯后立即疏散病人离开放射污染区，同时影像科主任电话上报上级分管领导和医务科。 15点10 分，院长接到报告后立即启动《放射事故应急处理预案》，并组织放射事故应急工作领导小组，组织应急准备工作，调度人
输液反应应急预案演练脚本 (共2篇)
输液反应应急预案演练脚本(共2篇) 输液反应应急预案演练脚本一、演练目的1.通过演练让护士更加熟悉输液反应的表现和熟悉抢救流程2.加强护士处理输液反应的应急能力二、演练依据《周口市中心医院临床应急预案与流程》三、参加人员应急演练总指挥：科主任张艳莉护士长何月参加人员：护士：田苗护士：赵静静值班医师：韩丽丽四、输液反应应急预案培训1、培训时间：2017年03月15:002、培训地点：科3、主讲人：4、参加人员：除值班医生、护士外的全体医护人员五、演练背景2017年03月日16:00，护士赵静静巡视病房时发现45床患者寒战，呼吸急促，四肢发绀。六、演练时间和地点演练时间：2017年03月16日16:00。演练地点：呼吸一科。 七、物资准备抢救车、心电监护仪、棉被，温度计七、角色分配1.发现输液反应并报告者：值班护士赵静静，代号A；另一值班护士田苗，代号B。2.负责抢救者：值班医生韩丽丽，代号C3.科室应急总指挥：科主任张艳莉,护士长何月八、演练情节及流程1.情景一：呼吸内科2717病房45床患者，女性，53岁16:00值班护士A在巡视病房时，发现正在输液的患者寒战，呼吸急促，发绀，触摸患者四肢冰冷，查
看患者正在输注液体：氯化钠100毫升+头孢哌酮舒巴坦钠3.0g，立即关闭输液器，安慰患者，返回护士站通知护士B，并立即推抢救车去45床。B呼叫C，并携带棉被赶至45床。 2.情景二：A更换输液器，更换0.9%氯化钠注射液保持通路，值班医师C及时赶到，A向C汇报病情，C查体后：明确诊断。口头医嘱：地塞米松5毫克静脉注射，盐酸异丙嗪25毫克肌肉注射，氧气吸入2升/分，心电监护应用。A复述医嘱无误，核对腕带，遵医嘱正确执行。B 给患者加盖棉被，氧气吸入，心电监护，在记录口头医嘱登记本上记录。 3.情景三：16:36 患者寒战稍缓解，A为患者测量体温，心电监护显示：心率95次/分，呼吸22次/分，血氧饱和度95%。血压：116/78毫米/汞柱。C嘱加强巡视，严密观察病情变化。A加强心理安慰，整理床单位。16:46测体温：38℃，心率90次/分，呼吸20次/分，血氧饱和度98%。交代注意事项，嘱其卧床休息。 4.情景四：A回护士站建立护理记录单，记录抢救过程。报告医院感染科8269214，消毒供应中心8208283，药学部8224972，护理部8269291。保留输液器和药液分别送消毒供应中心，药学部，取相同批号的液体，输液器分别送检。B核对医嘱，处理医嘱.整理抢救车，及时补充。与患者家属及时沟通，家属如有疑问，医患双方共同在场情况下，按医院相关制度执行，封存标本，同时注明封存日期和时间。在OA系统填写药物不良反应上报表，护理安
放射规章制度和放射事故应急预案1
放射规章制度 一、放射科工作制度为了加强本科室的科学管理，建立良好的工作秩 序，提高医疗质量，杜绝医患纠纷的发生，制订以下工作制度。 1．各项X 线检查，须由临床医师详细填写申请单，各种特殊造影检查，应事先预约。 2．重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片，待观察片子后方可嘱病人离开。 3．重危或特殊造影的病人，必须由医师携带急救药品陪同检查。 4．X 线诊断要密切结合临床。进修或实习医生写的诊断报告，应经上级医师签名。 5．X 线片是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用、全部X 线照片由放射科登记、刻录光盘，统一保管。6．每天集体读片，经常研究诊断和投照的技术。解决疑难问题，不断提高工作质量。 7．严格遵守操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。 8．注意用电安全，严防差错事故，X 线机要指定专人保养，定期进行检 查。 、X 线摄影室工作制度 1．每日上班后影开机，开空调检查患者之前，先将球管预热,不许在未预热的状态下检查患者，机器出现故障时，应记录在案，维修情况应记录。
2．进行X 线摄影检查前，应仔细核对患者的姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位，检查号码是否正确，严防错号，重名重姓；应出去病人身上的金属物、膏药等物品，对检查又不明之处应及时请示本科医师或上级医师或技师，或与临床医生取得联系。3．摄影操作时，应注意周围有无障碍物及诸附件有无固定，危重患者或怀疑脊椎骨折的患者应有临床医师陪同，协助移动患者和摆位，避免患者因摄影操作而加重病情发生意外。4．重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片，待观察片子后方可嘱病人离开。 5.非本机器操作人员未经许可严禁操作使用。 6.保持机房内的整洁，下班前及时关机，关灯及空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。 三、造影检查制度 1. 检查医师必须正确掌握造影检查的适应症和禁忌症。 2. 造影前告知患者可能发生的并发症及风险，征得患者或家属同意并签署知情同意书。 3. 使用碘剂造影前，必须进行碘过敏试验，并注意有无过敏反应。 4 .造影前，必须做好准备工作，并按照各项造影操作常规进行检查。5．造影时，应备有急救药品和抢救需要用的器械并熟悉急救方法。一旦发生严重过敏反应，应迅速对患者进行抢救处理，并请出有关可以协助抢救的医师。 6．造影后，应妥善交代注意事项。
放射源事故应急预案..
XXXXXXXX项目应急预案 XXXXXXX XXXXX XXXX年XX月XX日
放射源事故应急救援预案 一、基本情况及重大危险源 我公司承担XXXXX的无损检测工作。由于野外作业多，流动性大，放射源作业点多面广，放射性同位素使用频率高等因素，一旦发生事故，后果严重。XXXXX现有放射源Ir192 1台（枚），Se75 1台（枚）。可能会有如下几类事故发生: 1、使用事故 2、运输事故 3、失窃事故 二、应急救援指挥部的组成、职责、分工 1、指挥机构 总指挥：总经理 副总指挥：主管副总经理 指挥部成员：综合办主任、工程检测部经理、技术质量部经理 发生重大事故时，以指挥领导小组为基础，总指挥负责应急救援工作，若总指挥、副总指挥不在，现场的指挥部成员任指挥，全权负责应急救援工作，并立即通知总指挥、副总指挥。 2、职责 指挥领导小组 ⑴发生事故时，由指挥部发布和解除应急救援令与信号； ⑵组织指挥救援队伍实施救援行动； ⑶向上级汇报和向业主或周边单位通报事故情况，必要时向有关单位救助； ⑷组织事故调查，总结应急救援工作的经验教训； 总指挥：组织指挥应急救援工作； 副总指挥：协助总指挥负责应急救援的具体指挥工作； 指挥部成员： 工程检测部经理：协助总指挥做好事故报警，情况通报，车辆安排，物资供应，警戒安排，剂量监测及事故处置工作； 综合办主任：负责受辐射人员的生活必需品供应，治疗护理，转送医疗单位联系，对外联系和事故现场通讯联络。必要时，代表指挥部对外发布有关信息； 技术部质量经理：给予技术上的支持； 三、救援队伍的组成及分工
各职能部门和全体职工都负有重大事故应急救援的责任。 1、治安警戒组：现场作业人员和救援指挥部安排的人员组成封锁现场，疏散人群， 担任警戒。 2、通讯联络组：负责现场联络及对外联系。 3、物供组：负责救援物资供应采购、保管。 4、救援处置组：负责实施处置，做到有序、有防护和个人剂量限值的要求（这组人 员要多配些，他们有放射作业证和工作经验，懂设备工作原理）。 5、运输组：负责人员和物资的运输。 6、处置经过记录组：负责记录事故处置经过。包括时间、地点、参与处置的人员姓 名，γ源的种类，人与源之间的估计距离、位置，是否有防护，防护用品名称，受照时间，剂量仪器显示数值，处置措施，事故发生的初步原因分析等。 四、放射源泄漏应急救援措施 1、初步控制 γ射线探伤机在正常情况下,很少出现事故,但有时因操作不当或出现机械故障后就可能出现大小不等的事故，要稳妥地进行处理。 当γ源不能正确收回探伤机内所发生的事故称为γ射线源泄漏事故。包括以下三种情况： a)γ源掉出。 b)γ源输入或输出时卡住。 c)γ源由于某种原因而不在屏蔽容器内。 当发生射线源泄漏事故时，操作人员做好以下处理工作： a) 立即封锁现场，疏散公众，使所有在场的人员迅速撤离，将原有的警戒区域扩大2倍，禁止无关人员进入，自己撤离危险区域到较安全部位担任警戒。 b) 立即向项目经理、安全员、设备员、主管副总经理、总经理如实汇报，由他们向卫生、公安、环境保护等行政部门报告，做到如实逐级上报。 ⑴由公司主管领导组织安全、设备、技术人员及经验丰富的探伤师傅成立事故处理小组，迅速到达现场。在现场按预案拟定最佳方案，控制事态发展尽快实施处理。 ⑵为防止事故扩大或发生新的事故，应尽量缩短工作人员在事故现场的时间。因为人体受到照射的累积剂量，是随时间延长而增加的，同时也要求在处理过程中熟练、准确、迅速。除非工作特别需要，应避免在电离辐射场中作不必要的逗留，有时可以采用轮流、
输液反应应急预案演练模式
输液反应应急预案演练模 式 Prepared on 22 November 2020
患者发生输液反应时的应急预案演练模式（6人） 时间地点病房 人物：护士长（），值班医生（），护士甲（），护士乙（），患者丁（）等场景旁白：科值班医生、护士乙正在紧张的工作中，护士甲在巡视病房中……1、护士甲巡视到5床患者丁时，发现正在输液的丁寒战，靠近丁耐心询问：你 怎么了，丁 患者丁：护士，我好冷，抖的厉害！ 2、护士甲急忙关闭输液夹，停止正在输入的液体，看了一下时间，按呼叫器： 护士乙快来，5床丁可能出现了输液反应。 护士乙急忙喊值班医生，推着抢救车就往5床去。 3、值班医生同时也到达5床。 值班医生触摸了一下患者丁的额头，看看已经停止的输液瓶贴，询问了患者丁：什么时候开始抖的 患者丁不出声，身体缩成一团。 4、值班医生：快，测个血压、脉搏、体温。更换%NS250ml静滴，盐酸异丙嗪 25mg,肌肉注射。 5、护士甲复述口头医嘱：%NS250ml缓慢静脉滴注，地塞米松5mg静脉推注， 盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射。 值班医生：是的。
6、护士甲在复诉口头医嘱的同时，将原输液体及输液器取下，保留静脉通路。 同时更换新输液器，更换上%NS250ml，缓慢滴注。抽取地塞米松5mg缓慢静脉推注，盐酸异丙嗪25mg肌肉注射。 7、在护士甲紧张的执行医嘱时，护士乙在给患者测量生命体征。 测量体温、血压、脉搏、呼吸…… 8、护士乙：体温37.5℃，血压130/80mmHg，脉搏82次/分，呼吸21次/分。 护士乙记录了生命体征。 9、值班医生：好的，生命体征还可以，再密切观察着生命体征。 10、护士甲：药物已经注射完，帮助患者盖紧被子保暖，耐心与患者丁说：你 躺会，给你更换了液体，并给你打了针抗过敏的针，一会就好些了。 患者丁点点头。 11、护士乙对丁的家人说：我们先回去处理一下用物，一会还来看看她，若有 情况，请及时按呼叫器。 护士乙推回抢救车，处理用物。 12、护士甲在病历里记录下患者生命体征及抢救过程，在药物过敏登记本上做 好登记。 13、护士甲向护士长汇报：护士长，刚刚5床出现输液过敏，通知值班医生， 及时更换了液体，静推地塞米松5mg，盐酸异丙嗪25mg肌注，现在正是输入的是%NS250ml。现在患者生命体征平稳。 14、护士长：知道了，继续密切观察患者生命体征，随时巡视病房，做好心理 护理。 15、护士甲：好的，护士长。
放射源事故应急演练
放射源事故应急演练标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
热电厂放射源突发环境污染事故应急演练方案 时间：2014年6月30日下午14时30分 演练地点：锅炉七米至二十一米 演练方式：现场演练。对突发事件应急处置的决策、指挥、协调程序进行推演。 参加人员：厂领导、运行车间人员（运行人员合计25人）、中心试验室人员（3人）、保卫部人员（10人）、生产部人员（3人）、安环部 人员（4人）、综合办人员（3人）、供应部人员（2人） 事故类型和危害性分析： 核子秤放射源被盗或是在被盗中发生核泄漏，将会给周边社会造成极恶劣的影响，核泄漏会严重影响到人们的身体健康，长时间接触放射甚至会造成人员伤亡事故。处理不当将导致事故扩大，增大人身伤亡情况，造成周边社会的不稳定，造成社会的恐慌。 1、演练目的： 为了进一步增强热电厂应对放射源被盗或发生放射源泄漏突发事故的快速反应能力、应急处理能力和协调作战能力，检验和提高指挥人员的相互协作能力，明确各部门的职责划分,提高我厂的应急救援水平，切实保障人民生命和财产的安全，根据热电厂年初应急演练计划安排，特组织本次应急救援演练。 2 应急处置基本原则 认真贯彻执行“安全第一，预防为主，综合治理”的安全生产方针，坚持以人为本，为有效地防止事故发生和在万一发生事故后能科学、合理、有序、有准备等进行事故处理，减少人、财、物的损失。 3、应急救援指挥部： 总指挥：张天林 副总指挥：周栓伍 现场指挥：周栓伍、卜建军、刘仁、阴怀德、左云峰
现场应急技术专家组：王录贵、车间专业技术人员 4、现场应急救援组织机构： 1)应急救援综合协调指挥组（应急救援指挥组成员）； 2)运行应急组（当班运行人员、运行车间人员） 3)警戒疏散组（保卫部） 4)医疗保障组（综合办） 5)物资保障组（供应部） 6)设备技术组（生产部、车间技术人员） 5、演练项目： 1)发生核子秤被盗，事故的应急处理和接报启动热电厂应急救援预案。 2)事故现场的警戒、控制和管制； 3)人员的紧急疏散、撤离； 4)放射源被盗（或发生泄漏）现场应急处置； 5)组织现场全体工作人员至职工总医院进行身体检查与治疗。 6、演练模拟事故概况： 热电厂在正常生产期间，突然操作室内核子秤报警仪警铃大作，（1）运行当班人员立即上二十一米核子秤处进行检查，远观发现核子秤被盗，掉落在地。（2）检查人员回到操作室立即报告当班班长，由锅炉班长将情况汇报值长并下令派遣2名班员到二十一米门口和3#输煤走廊口把守，防止无关人员进入现场。（3）值长通知中心试验，组织人员进行事故处理，并报安环部和主管厂长。（4）主管厂长根据险情启动热电厂应急救援预案，通知各应急救援小组投入救援工作。 7、演练进程： 1）、预案启动： 值长将事故情况报告周厂长，周厂长下达命令“启动热电厂放射源突发环境污染事故应急救援预案”。 要求：模拟演练要求工作人员态度端正，严肃认真，指挥到位，动作迅速。
患者发生输液反应时的应急预案脚本
患者发生输液反应时的应急预案脚本时间2012.10.10 15:00 地点骨脊柱病房 人物：护理长杨雪梅，值班医生（赵刚），护士甲（封雷），护士乙（徐婷），患者丁（汪影）等 场景旁白：骨脊柱内值班医生、护士乙正在紧张的工作中，护士甲在巡视病房中…… 护士甲巡视到5床患者甲时，发现正在输液的丁寒战，靠近丁耐心询问：你怎么了，丁？患者丁：护士，我好冷，抖的厉害！ 护士甲急忙把停止正在输入的液体，看了一下时间，按呼叫器：护士乙快来，5床丁可能出现了输液反应。 护士乙急忙喊值班医生，推着治疗车就往5床去。值班医生同时也到达5床。 值班医生触摸了一下患者丁的额头，看看已经停止的输液瓶贴，询问了患者丁：什么时候开始抖的？患者丁不出声，身体缩成一团。 值班医生：快，测个血压、脉搏、体温。更换0.9%NS250ml静滴，盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射， 护士甲：0.9%NS250ml静脉滴注，盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射，值班医生：是的。 护士甲在复诉口头医嘱的同时，将原输液体及输液器取下，保留静通络。同时更换新输液器，更换上0.9%NS250ml，缓慢滴注。抽取盐酸异丙嗪25mg肌肉注射。 在护士甲紧张的执行医嘱时，护士乙在给患者测量生命体征。测量体温、血压、脉搏、呼吸…… 护士乙：体温37.5℃，血压130/80mmHg，脉搏82次/分，呼吸21次/分。护士乙记录了生命体征。 值班医生：好的，生命体征还可以，再密切观察着生命体征。护士甲已经注射完，帮助患者盖紧被子，耐心与患者丁说：你躺会，给你换了瓶水，并给你打了针抗过敏的针，一会就好些了。患者丁点点头。 护士乙对丁的家人说：我们先回去处理一下用物，一会还来看看她，若有情况，请及时按呼叫器。护士乙推回治疗车，处理用物。 护士甲在病历里记录下患者生命体征及抢救过程，在药物过敏登记本上做好登记。 护士甲向护士长汇报：护士长，刚刚5床出现输液过敏，通知值班医生，及时更换了液体，肌肉注射盐酸异丙嗪25mg，现在正是输入的是0.9%NS250ml。现在患者生命体征平稳。 护士长：知道了，继续密切观察患者，做好心理护理。护士甲：好的，护士长。 保留输液器和药液送药剂科，同时取相同批号的液体、输液器分别送检，并填写输液反应报告单上报。
放射安全事件应急预案综合演练总结分析整改措施
放射安全事件应急预案综合演练总结分析整改措施
县第二人民医院 医院放射安全应急演练、总结、评价记录 一、演练目的 为规范和强化应对突发放射事故的应急处理能力，将放射事故造成的损失和污染后果降到最小程度，最大限度的保障放射工作人员与公众的安全，维护正常的放射诊疗秩序，做到放射事故早发现，速报告，快处理，建立快速反应机制，根据上级要求，依据《职业病防护法》、《放射诊疗管理规定》、《放射事故管理规定》、《放射事故应急处理预案》等相关法律法规，制定本放射事故应急演练方案。二、事件设定 年 4月 15 日 19 时 30 分，我院放射科CT机在做检查曝光时，由于CT机故障造成控制台控制失控，球管曝光不能停止，X射线无间断照射被检查者，放射科工作人员立即切断电源，终止曝光。迅速把病人从检查床移出，并立即报告辐射事故应急工作领导小组，启动辐射事故应急预案，火速组织相关人员进行事故急救，并进行事后调查、总结。 三、组织领导 为有计划、有组织的开展好此次放射事故应急演练工作，成立了我院应急工作领导小组，现场处理组，救护组，后勤保障组等组织。（一）放射事故应急工作领导小组： 组长：
副组长： 成员： 主要职责： 1、启动《放射事故应急处理预案》，负责组织应急指挥协调工作，调度人员，联络其它各应急小组迅速赶赴现场，采取措施保护工作人员和公众的生命安全，保护环境不受污染，最大限度控制事态发展； 2、对放射事故的现场进行组织协调，安排救助，不让无关人员进入，保护好现场，指挥放射事故应急救援行动； 3、迅速、正确判断事件性质； 4、负责恢复本单位正常秩序。稳定受照人员情绪等方面的工作，并安排受照人员的健康体检及相应救治工作。 5、负责向上级行政主管部门报告放射事件应急救援情况。 6、配合上级卫生行政主管部门对事故进行立案调查，进行检测和现场处理等各项工作。 （二）现场处理组 组长： 副组长： 成员： 主要职责： 1、负责组织科室应急准备工作，调度科室人员，迅速赶赴现场，开展放射事故应急救援行动。 2、立即采取措施保护工作人员和公众的生命安全，保护环境不受污
放射安全事件应急预案
XXX人民医院放射安全事件应急预案 为有效处理放射安全事故，强化放射安全事故应急处理责任，最大限度地控制事故危害，将放射意外可能造成的损害降到最低限度，以保护患者、工作人员、放射设备安全和减少财物损失，根据《放射性同位素与射线装置放射防护条例》、《放射诊疗管理规定》及其他有关要求，制定本预案。 一、剂量事故 治疗患者过程中，发生超剂量照射时，应采取以下紧急措施： （一）首先停止设备射线的输出。 （二）如射线仍不能停止，应立即按下紧急制动按钮（红键）。 （三）如射线还不停止，争取以最快的 速度切断电源， 停止向机器供电。 （四）打开机房门，迅速将患者从治疗床上安全的放下来。 （五）立即向科室主任及设备科汇报。 （六）如患者出现放射反应，应及时组织人员进行抢救。 二、联锁装置失灵事故 当机器的保护连锁失灵时（如门未关就发出射线），应采取以下紧急措施： （一）立即按下离自己最近的紧急制动按钮，停止机器
发出射线。 （二）将患者从治疗床上放下来。 （三）向科室主任及设备科汇报故障情况。 三、机械故障类 检查患者过程中，出现设备机械类故障，导致设备机械传动部分（C型臂机架、CT扫描架、DR球管支柱、胃肠机检查床等）无法停止时，应采取以下紧急措施： （一）立即按下离 自己最近的紧急制动按钮（操作间内: 键盘上红色按钮、操作台上红色按钮；机房内西墙上红色按 钮、加速器背后南墙红色按钮）。 （二）如机械传动部分仍不停，应立即切断机器电源。 （三）将患者从治疗床上安全的放下来。 （四）向科室主任及设备科汇报故障情况。 四、患者自身事故 检查患者过程中，突然变换体位时，应采取以下紧急措 施： （一）立即停止设备出线。 （二）打开机房门，将患者重新摆好体位。 （三）关闭机房门，回到操作台继续进行治疗。 五、突然停电时的紧急处理措施 （一）先关闭机器电源。 （二）如正在检查患者，应及时手动打开机房门。 （三）引导患者及家属从安全通道出去。
4患者发生输液反应的护理应急预案演练
临沂市人民医院 感染科四病区应急演练记录及效果评价表 演练时间10 月19 演练地点感染科四病区主持人付慧敏日 演练项目患者发生输液反应的护理应急预案演练 组织部门 / 感染科四病区参与部门 / 科室感染科四病区科室 参加人员 观摩人员 演练目的：医生及护士能正确处理患者发生输液反应的紧急状况 场景设置：患者发生输液反应后值班医生及护士的应急处置 演练记录： 1、责任护士杨慧巡视病房时发现 6 床患者发生寒战，怀疑输液反应，立即报告值班医生邓静和 护士长邵玉玲，遵医嘱立即将发生反应的液体更换为生理盐水（连同输液器一并更换）；2、责任护士杨慧配合邓静医生采取急救措施 , 给予心电监护、吸氧、测量生命体征； 3、责任护士杨慧密切观察患者病情变化，填写特殊患者护理记录单，安慰患者及家属，减轻其 焦虑、紧张情绪； 4、医生邓静填写药物不良反应报告表，详细记录患者姓名、药名、生产厂家及生产批号报药学 部； 5、将发生输液反应的液体及输液器全部用塑料袋密封，报告药学部； 6、对输液器具和药物进行封存及送检，分析查找发生输液反应的原因； 7、科室配合药学部向患者及家属做好解释工作； 8、按不良事件报告与处理流程逐级上报护理办、护理质量管理与评价部。 演人员 迅速准确基本按时到位 练到位 个别人员不到位重点岗位人员不到位 效 情况 果 评 价 履职 职责明确，操作熟练职责明确，操作不熟练职责不明确，操作不熟练情况
物资现场物资物资充分，全部有效现场准备不充分现场物资严重缺乏到位 情况个人防护全部人员防护到位个别人员防护不到位大部分防护不到位 协调整体组织准确、高效协调基本顺利，能满足要求效率低，有待改进组织 情况应急分工合理、高效基本合理，能完成任务效率低，未完成任务 实战 达到预期目标基本达到目标，部分环节有待改进未达目标，需重新演练效果 评价 配合报告上级报告及时报告不及时联系不上 协调 情况配合部门配合、协作好，能及时到达配合、协作差，未及时到达 处理 处理到位部分处理到位大部分处理不到位 结果 急救意识强急救意识薄弱急救意识差 急救 意识 存在问题及改进措施 总结： 整体演练效果较好，分工到位，条理清晰。 存在问题 1、个别护士紧急状态表现不明显； 2、护士协作能力差。 改进措施： 1、现场反馈，及时修正不足； 2、改进之后再次演练，效果较好。 记录人 : 曹明超