危重病人护理风险管理试卷答案教学提纲
护理危重知识试题及答案
护理危重知识试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是危重患者的特点？A. 生理功能紊乱B. 病情变化快C. 生命支持需求高D. 心理状态稳定答案：D2. 下列哪项不是危重患者的护理原则？A. 及时观察病情变化B. 保持呼吸道通畅C. 全面评估患者状况D. 仅关注生命体征答案：D3. 下列哪项不是危重患者的护理措施？A. 监测生命体征B. 维持水、电解质平衡C. 给予高热量饮食D. 严格限制探视答案：D4. 下列哪项不是危重患者心理护理的重点？A. 建立信任关系B. 缓解焦虑情绪C. 提高自我护理能力D. 忽视患者心理需求答案：D5. 下列哪项不是危重患者的健康教育内容？A. 疾病相关知识B. 康复护理技巧C. 药物使用注意事项D. 生命关怀教育答案：D二、简答题1. 危重患者的生理特点有哪些？答案：危重患者的生理特点包括：生理功能紊乱，病情变化快，生命支持需求高，抵抗力低下，易发生并发症等。
2. 危重患者的护理原则有哪些？答案：危重患者的护理原则包括：及时观察病情变化，保持呼吸道通畅，全面评估患者状况，制定个性化的护理计划，实施整体护理等。
3. 危重患者的护理措施有哪些？答案：危重患者的护理措施包括：监测生命体征，维持水、电解质平衡，保证营养摄入，保持环境卫生，进行心理护理，健康教育等。
4. 危重患者心理护理的重点是什么？答案：危重患者心理护理的重点是：建立信任关系，缓解焦虑情绪，提高自我护理能力，满足心理需求，提供心理支持等。
5. 危重患者的健康教育内容包括哪些？答案：危重患者的健康教育内容包括：疾病相关知识，康复护理技巧，药物使用注意事项，生活方式调整，家庭支持等。
三、案例分析题1. 患者，男，45岁。
因车祸致全身多处骨折，失血性休克，收入重症监护室。
请列出对该患者的紧急护理措施。
答案：紧急护理措施包括：立即建立静脉通道，补充血容量，给予呼吸支持，维持生命体征稳定，观察病情变化，进行骨折固定，做好心理护理等。
危重病人护理试题及答案
危重病人护理试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是危重病人护理的基本原则？A. 及时评估病人状况B. 维持病人生命体征稳定C. 忽视病人的心理需求D. 预防并发症的发生答案：C2. 危重病人在转运过程中，以下哪项措施是错误的？A. 保持病人呼吸道通畅B. 确保病人体温稳定C. 随意移动病人的静脉通路D. 监测病人的生命体征答案：C3. 对于危重病人的营养支持，以下哪项是错误的？A. 根据病人的实际情况调整营养方案B. 优先考虑肠外营养C. 监测病人的营养状态D. 避免使用肠内营养以防误吸答案：D二、判断题4. 危重病人的护理记录应该详细记录病人的生命体征、治疗措施、护理措施及病人的反应。
答案：正确5. 危重病人的疼痛管理中，护士可以根据自己的经验随意调整病人的镇痛药物剂量。
答案：错误三、简答题6. 简述危重病人护理中的“五防一护理”原则。
答案：危重病人护理中的“五防一护理”原则包括：防窒息、防压疮、防感染、防管道滑脱、防下肢静脉血栓形成和疼痛护理。
7. 描述在护理危重病人时，护士应如何进行有效的沟通。
答案：在护理危重病人时，护士应采取以下措施进行有效沟通：使用简单明了的语言，确保病人和家属理解信息；倾听病人和家属的担忧和问题，并给予回应；保持耐心，避免使用医学术语；在交流时保持眼神接触，表现出同理心；定期更新病人和家属关于病人状况的信息。
四、案例分析题8. 病人，男性，65岁，因急性心肌梗死入院，目前处于ICU监护中。
病人现在意识清醒，但出现了心源性休克的症状。
请问护士应该如何进行护理？答案：针对该病人的情况，护士应采取以下护理措施：- 立即通知医生并协助进行紧急评估。
- 监测病人的生命体征，特别是血压和心率，以及心电图的变化。
- 维持病人的呼吸道通畅，必要时给予氧疗。
- 观察病人的尿量，评估肾脏功能。
- 遵医嘱给予药物治疗，如血管活性药物，并密切监测药物效果。
- 提供心理支持，减轻病人的焦虑和恐惧。
危重患者护理常规知识考试试题及答案
危重患者护理常规知识考试试题及答案一、危重患者护理常规知识考试试题一、选择题（每题2分，共40分）1. 危重患者最常见的护理问题是什么？A. 呼吸困难B. 心力衰竭C. 意识障碍D. 感染2. 以下哪项是危重患者护理的三大原则？A. 精确评估、及时干预、综合治疗B. 精心护理、全面监测、早期康复C. 严格消毒、隔离感染、加强营养D. 精神支持、心理护理、家庭支持3. 危重患者护理过程中，以下哪项措施是错误的？A. 保持呼吸道通畅B. 预防感染C. 加强营养支持D. 限制液体输入4. 以下哪个指标不是判断危重患者病情严重程度的重要依据？A. 血压B. 心率C. 呼吸频率D. 血糖5. 危重患者发生呼吸衰竭时，以下哪种护理措施不正确？A. 高流量吸氧B. 保持呼吸道通畅C. 给予呼吸兴奋剂D. 限制液体输入6. 以下哪项是危重患者护理中应避免的行为？A. 定时翻身B. 保持皮肤清洁干燥C. 长时间卧床D. 加强口腔护理7. 危重患者并发急性肾衰竭时，以下哪项护理措施是错误的？A. 控制液体输入B. 给予高蛋白饮食C. 监测电解质平衡D. 加强口腔护理8. 以下哪项不是危重患者并发急性心力衰竭的护理措施？A. 限制液体输入B. 给予强心剂C. 增加营养摄入D. 吸氧9. 危重患者并发感染时，以下哪项护理措施不正确？A. 使用抗生素B. 保持伤口清洁C. 隔离感染患者D. 加强营养支持10. 以下哪个不是危重患者护理中的紧急情况？A. 呼吸困难B. 心力衰竭C. 高血压D. 意识障碍二、填空题（每题2分，共20分）11. 危重患者护理中，要密切观察病情变化，及时发现并处理__________、__________、__________等并发症。
12. 危重患者护理中，要保持呼吸道通畅，必要时给予__________、__________、__________等治疗。
13. 危重患者护理中，要加强营养支持，根据患者情况给予__________、__________、__________等饮食。
重症患者护理专题培训试题及答案
重症患者护理专题培训试题一、填空题：1、对危重患者进行病情评估的目的是早期发现（）的生理异常现象，确定纠正异常现象的适当措施，早期做出诊断。
[填空题]答案：危及患者生命2、患者入院时，（）、脑血管疾病、心肺复苏前后、中毒、术后、病情变化、使用麻醉镇静类等特殊药物时应随时进行中枢神经系统评估。
[填空题]答案：颅脑损伤3、意识障碍患者要评估患者（）。
意识状态的显著恶化往往提示代偿机制耗竭或严重的神经系统疾病，需立即进行支持治疗。
[填空题]答案：意识障碍程度4、发现患者意识改变，应同时观察患者生命体征、（）、眼球运动等有无改变，以评估患者的中枢神经功能。
[填空题]答案：瞳孔大小对光反应5、呼吸系统的评估应观察人工气道的种类、（）、固定及气囊情况。
[填空题]答案：深度6、胸腔闭式引流应注意观察：（）、引流位置清洁、引力水柱波动情况、密闭系统紧密性稳固、引流物情况。
[填空题]答案：置管深度及部位7、心血管系统的评估：应注意有无（），少尿、代谢性酸中毒，毛细血管充盈时间延长等表现。
注意分辨休克的种类。
[填空题]答案：皮肤湿冷8、排泄系统评估：实验室检查重点观注实验室检查指标包括：电解质、（）、血常规及凝血指标。
[填空题]答案：肾功能二、多选题：1、当发现病情变化或潜在变化时，一边通知医生，一边进行以下哪些观察，积极配合医生及时处理。
（ABCDEF）A、迅速确认气道通畅、判断通气和循环状态。
B、确认所有的监测导联线、静脉管道、胸管、尿管通畅并正常工作。
C、确认所有的监护报警设置适当。
确认呼吸机连接正确。
D、检查气管插管的位置和气囊容量。
确认胸引管开放并引流通畅。
E、检查周围脉搏、皮肤颜色、体温和尿量。
测定中心静脉压、肺动脉压等。
F、检查术后出血情况：注意伤口有无渗血、引流管及胸管的引流量。
2、达到下列标准哪些时，需立即呼叫医生。
（ACDEF）A、心率发生急性改变，＜40次/分或＞150次/分。
B、收缩压发生急性改变，＜60mmHg。
危重患者管理护理试题及答案
危重患者管理护理试题及答案一、选择题1. 危重患者管理中，以下哪项不是护理人员需要密切关注的指标？A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 患者的饮食喜好答案：D2. 在危重患者护理中，以下哪项措施不是预防压疮的常规做法？A. 定期翻身B. 使用防压疮床垫C. 保持皮肤清洁干燥D. 限制患者的活动答案：D3. 对于危重患者，以下哪项是正确的生命体征监测频率？A. 每小时一次B. 每两小时一次C. 每天一次D. 每周一次答案：A二、判断题1. 危重患者护理中，维持患者的体温稳定是非常重要的。
（对）2. 危重患者不需要定期进行营养评估。
（错）3. 危重患者护理时，护理人员应该避免与患者进行沟通。
（错）三、简答题1. 简述危重患者护理中，如何进行有效的疼痛管理？答案：有效的疼痛管理包括定期评估患者的疼痛程度，根据疼痛评估结果调整镇痛药物的剂量和种类，同时采取非药物干预措施，如冷热敷、放松技巧等，以减轻患者的疼痛感。
2. 描述危重患者护理中，如何预防和处理压力性损伤？答案：预防压力性损伤的措施包括定期翻身，每两小时至少一次；使用防压疮床垫；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和污染；提供适当的营养支持，增强皮肤抵抗力。
处理压力性损伤时，需要根据损伤的严重程度采取相应的治疗措施，如清洁伤口、使用适当的敷料、必要时进行外科处理等。
四、案例分析题案例：一位72岁的危重患者，因心脏病发作入院，目前处于ICU监护中。
请根据以下情况，制定护理计划。
1. 患者目前心率不齐，血压不稳定。
2. 患者有糖尿病史，需要严格控制血糖。
3. 患者因长时间卧床，有发生压疮的风险。
答案：护理计划：1. 监测心率和血压，根据医嘱调整药物和治疗方案。
2. 定期监测血糖水平，根据医嘱调整胰岛素剂量，确保血糖控制在安全范围内。
3. 每两小时翻身一次，使用防压疮床垫，保持皮肤清洁干燥，提供营养支持，预防压疮的发生。
五、论述题请论述危重患者心理护理的重要性及其实施策略。
危重患者管理试题及答案
危重患者管理1.抢救危重患者时，抢救结束后（）小时内如实补记，抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。
[单选题] *A. 4小时B.6小时(正确答案)C.24小时D.12小时2.转运病人过程中应注意保护患者安全和（）。
[单选题] *A.隐私(正确答案)B.体位C.皮肤D.生命特征3．危重病人抢救时应该有（）的态度。
[单选题] *A. 严肃认真B. 积极有序C. 密切配合D. 以上都是(正确答案)4.在危重病人的抢救中应认真做好抢救病人的各项基础护理及生活护理，若遇到烦躁、昏迷、及神志不清者,应（）确保病人安全。
[单选题] *A.加床档并采取保护行约束(正确答案)B.给予镇静药物C.让家属安慰D.呼叫医生解决5.医生未到前，护士应根据病情给予所能及的抢救是:（） [单选题] *A.吸氧、测量生命特征(正确答案)B.等着医生来到在进行抢救C.离开病房通知医生6.危重患者风险评估包括:（） [单选题] *A.管道风险(正确答案)B.跌倒、坠床风险、压疮风险C.血栓风险、误吸风险D.营养风险、用具器械风险7.已存在风险者护士做法正确的是:（） *A.进行动态风险评估(正确答案)B.必须密切观察病情变化(正确答案)C.及时报告(正确答案)D.积极采取防范措施(正确答案)E.做好交接班(正确答案)8.重点观注实验室检查指标包括:（） *A.动脉血气(正确答案)B.电解质(正确答案)C.肾功能(正确答案)D.血常规及凝血指标(正确答案)9.配合医生抢救时，护士应（）避免引起纠纷 *A.沉着(正确答案)B.冷静(正确答案)C.注意语言严谨(正确答案)10.危重病人应及时评估以下哪些内容（） *A.各种管道、药物治疗情况(正确答案)B.各种管道(正确答案)C.包括基本情况、主要症状(正确答案)D.皮肤情况(正确答案)。
护理危重知识试题及答案
护理危重知识试题及答案一、选择题1. 危重病人的护理原则是什么？A. 观察病情变化B. 维持生命体征稳定C. 预防并发症D. 所有选项都是2. 以下哪项不是危重病人护理的常见并发症？A. 压疮B. 肺部感染C. 营养不良D. 过度活动3. 危重病人的体位管理中，以下哪项是错误的？A. 定时翻身B. 保持舒适体位C. 长期固定一个体位D. 预防压疮4. 危重病人的液体管理中，以下哪项是正确的？A. 根据病人需要随意调整输液速度B. 定时监测病人的出入量C. 忽略病人的尿量D. 忽略病人的电解质平衡5. 危重病人的呼吸道管理中，以下哪项是错误的？A. 定期吸痰B. 保持呼吸道通畅C. 忽略病人的呼吸频率和节律D. 监测病人的血氧饱和度答案：1. D 2. D 3. C 4. B 5. C二、简答题1. 简述危重病人护理中如何预防压疮的发生？答案：预防压疮的措施包括：定时翻身，每2小时至少一次；使用防压疮床垫；保持皮肤清洁干燥；避免长时间同一体位；评估病人的营养状况并提供适当的营养支持。
2. 描述危重病人的液体管理原则。
答案：危重病人的液体管理原则包括：维持水电解质平衡；根据病人的体重、年龄、疾病状态和治疗需求调整液体量；定时监测病人的出入量和尿量；监测血常规和血生化指标，以评估液体平衡状态。
三、案例分析题案例：一位72岁男性患者，因急性心肌梗死入院，目前处于危重状态，需要进行密切监护。
问题：作为护理人员，你将如何制定该患者的护理计划？答案：针对该患者，护理计划应包括：- 监测生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度。
- 维持呼吸道通畅，必要时进行吸痰。
- 定时翻身，预防压疮的发生。
- 监测出入量，确保液体平衡，必要时调整输液速度。
- 观察病人的意识状态，及时发现任何病情变化。
- 心理支持，减轻病人的焦虑和恐惧。
- 教育病人和家属有关疾病的知识，提高自我护理能力。
四、论述题请论述危重病人护理中的感染控制措施。
危重患者护理质量管理制度试题答案
、危重患者护理质量管理制度试题答案
1.危重患者是指（病情危重），随时可能发生（生命危险）的病人，病人体内的（重要器官）功能任何微小改变，即可导致机体器官系统的（不可逆的）功能损害或者（死亡）。
2.危重患者生活护理方面最主要的并发症是（压疮）。
3.危重患者护理记录必须保证（全面）、（真实）、（完整）、（及时）、（准确），一旦发生医疗纠纷，它为（举证倒置）提供了重要依据，也可成为（法律上）的一种证据。
4.护士对病人做到六了解即（用药目的）、（反应）、（生命体征）、（液体出入量）、（并发症）、（检验结果），六知道分别为（姓名）、（床号）、（诊断）、（护理级别）、（饮食）、（病情变化）。
5.危重、躁动患者的病床应有（床档）防护。
6.特一级护理患者基础护理方面要保持患者全身（清洁）、（无异味），无（血）、（尿）、（便）、（胶布）痕迹，保证患者卧位舒适。
7.基础护理方面：病人口腔、皮肤、会阴、指（趾）甲（清洁）、（无臭味）。
8.为了准确识别患者身份，危重患者在手腕部佩戴规定的（腕带），腕带上写清患者的（床号）、（姓名）、（性别）、（住院号）、科别、血型、过敏史及（诊断）。
9.基础护理方面：患者卧位（舒适），保持良好（功能位）；不能自理者有（安全措施）。
10.老年患者基础代谢慢、怕冷，在输液过程中建议给予使用热水袋保暖。
（错误）。
危重患者护理管理制度试题及答案
危重患者护理管理制度试题及答案
一、选择题
1.危重患者护理管理制度是指对重症患者实施的护理措施和规范，目的
是（）。
A. 加强患者的康复治疗 B. 优化患者的护理服务 C. 提高医疗护理效率
D. 确保患者生命安全
答案：D
2.危重患者护理管理制度包括以下哪些方面的内容？ A. 护理流程规范
B. 人员配备要求
C. 紧急护理措施
D. 手术操作规范
E. 病情评估和监测
F. 护理记
录要求
答案：A、B、C、E、F
二、判断题
1.危重患者护理管理制度的建立是为了提高医疗服务的利润。
（）
答案：错误
2.在危重患者护理管理制度中，病情评估和监测是非常重要的环节。
（）
答案：正确
三、简答题
1.请简要介绍危重患者护理管理制度的意义及其主要内容。
答：危重患者护理管理制度的建立旨在规范对重症患者的护理工作，以确保患者的生命安全和康复。
其主要内容包括制定护理流程规范、规定人员配备要求、明确紧急护理措施、加强病情评估和监测、要求严格的护理记录等。
2.请列举危重患者护理管理制度中的两个重点内容。
答：1）病情评估和监测：对危重患者的病情进行及时准确的评估和监测，帮助医护人员做出科学有效的护理决策。
2）护理记录要求：要求医护人员对危重患者的护理过程进行详细记录，包括操作规范、护理措施、患者反应等情况，以便于后续的回顾和评估。
结束语
危重患者护理管理制度的建立和执行对于保障患者的生命安全和促进康复具有重要意义，希望广大医护人员能够严格按照制度要求开展工作，提供优质的护理服务。
危重病人护理理论考试试题及答案
危重病人护理理论考试试题及答案一、考试试题一、选择题（每题2分，共40分）1. 危重病人监护的主要目的是（）A. 观察病情变化B. 预防并发症C. 提高治疗效果D. 所有以上选项2. 以下哪种情况不属于危重病人的监护范围？（）A. 严重创伤B. 心脏骤停C. 慢性阻塞性肺疾病D. 严重感染3. 危重病人监护室（ICU）的主要任务是（）A. 提供高质量的生命支持B. 进行临床研究C. 培训医护人员D. 所有以上选项4. 以下哪种监测手段不属于危重病人监护的常规监测？（）A. 心电图B. 血压C. 脉搏D. 尿量5. 危重病人护理中，以下哪个原则是错误的？（）A. 保持呼吸道通畅B. 维持循环稳定C. 预防感染D. 尽量减少医疗干预6. 以下哪种药物不属于升压药？（）A. 多巴胺B. 多巴酚丁胺C. 阿托品D. 间羟胺7. 危重病人护理中，以下哪种措施有利于保持呼吸道的通畅？（）A. 定时翻身拍背B. 雾化吸入C. 呼吸兴奋剂D. 所有以上选项8. 以下哪个指标提示危重病人可能存在循环衰竭？（）A. 收缩压小于90mmHgB. 脉搏细速C. 尿量减少D. 所有以上选项9. 危重病人护理中，以下哪种措施有助于预防感染？（）A. 严格执行无菌操作B. 定期更换床单C. 加强营养支持D. 所有以上选项10. 危重病人监护室（ICU）的医护人员应具备以下哪些素质？（）A. 专业知识丰富B. 团队协作能力C. 心理承受能力D. 所有以上选项二、填空题（每题2分，共20分）1. 危重病人监护室（ICU）内，医护人员应遵循的护理原则是______、______、______。
2. 危重病人监护中，呼吸系统监测主要包括______、______、______。
3. 危重病人监护中，循环系统监测主要包括______、______、______。
4. 危重病人护理中，营养支持的方法包括______、______、______。
危重病人护理风险管理试卷答案
危重病人护理风险管理试卷答案一、选择题1. 以下哪项不属于危重病人护理风险管理的范畴？A. 病情监测B. 护理操作C. 护理文书D. 患者满意度答案：D2. 危重病人护理风险管理的主要目的是什么？A. 提高护理质量B. 降低护理差错C. 提高患者满意度D. A和B答案：D3. 以下哪项措施不能降低危重病人护理风险？A. 加强病情观察B. 提高护理技能C. 加强护患沟通D. 减少护理文书答案：D二、填空题4. 危重病人护理风险管理的关键环节是________、________、________。
答案：病情观察、护理操作、护理文书5. 危重病人护理风险管理的核心是________。
答案：提高护理质量三、判断题6. 危重病人护理风险管理只涉及护理人员，与患者无关。
（×）7. 护理风险管理的实施可以提高危重病人的治疗效果。
（√）8. 加强护患沟通可以降低危重病人护理风险。
（√）四、简答题9. 简述危重病人护理风险管理的重要性。
答案：危重病人护理风险管理的重要性主要体现在以下几个方面：（1）提高护理质量：通过风险管理，可以发现和解决护理过程中存在的问题，提高护理质量，确保患者安全。
（2）降低护理差错：危重病人护理风险管理的实施，有助于降低护理差错，减少医疗纠纷。
（3）提高患者满意度：护理风险管理关注患者需求，提高患者满意度，有助于建立良好的护患关系。
（4）促进护理团队成长：护理风险管理需要护理人员具备较高的业务素质和沟通能力，有助于提升护理团队的整体水平。
10. 简述危重病人护理风险管理的主要措施。
答案：危重病人护理风险管理的主要措施包括：（1）加强病情观察：密切关注患者的生命体征、病情变化，及时发现并处理潜在风险。
（2）提高护理技能：加强护理人员的业务培训，提高护理操作水平，降低护理差错。
（3）加强护患沟通：建立良好的护患关系，及时了解患者需求，提高护理服务质量。
（4）完善护理文书：规范护理文书书写，确保护理记录真实、准确、完整。
危重患者护理常规理论知识考试试题及答案
危重患者护理常规理论知识考试试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是危重患者的共同特点？A. 病情危重、变化快B. 需要高级生命支持C. 疾病种类繁多D. 护理难度低2. 下列哪项不是危重患者护理评估的内容？A. 意识状态B. 生命体征C. 出入水量D. 心理状态3. 对危重患者进行心电监护时，哪项指标最为重要？A. 心率B. 血压C. 心电图D. 血氧饱和度4. 下列哪项不是危重患者常见的护理问题？A. 呼吸困难B. 营养不良C. 感染D. 压疮5. 下列哪项不是危重患者护理计划的原则？A. 个体化B. 动态化C. 标准化D. 家庭化二、填空题（每题2分，共20分）1. 危重患者护理评估主要包括________、________、________、________等方面。
2. 危重患者心电监护时，应重点观察________、________、________、________等指标。
3. 危重患者护理计划应遵循________、________、________、________等原则。
4. 危重患者常见的护理问题有________、________、________、________等。
5. 危重患者护理过程中，应遵循________、________、________、________等原则。
三、简答题（每题5分，共30分）1. 请简述危重患者的共同特点。
2. 请简述危重患者护理评估的内容。
3. 请简述危重患者心电监护的注意事项。
4. 请简述危重患者护理计划的原则。
5. 请简述危重患者护理过程中应遵循的原则。
四、案例分析题（共30分）患者，男，45岁。
因车祸致颅脑损伤，送往医院急救。
现病情稳定，但仍需密切观察。
作为责任护士，请列出对该患者的护理评估内容、心电监护指标、护理计划及护理过程中应遵循的原则。
五、论述题（共20分）请论述危重患者护理的难点及应对策略。
答案：一、选择题1. D2. D3. C4. B5. C二、填空题1. 意识状态生命体征出入水量心理状态2. 心率血压心电图血氧饱和度3. 个体化动态化标准化家庭化4. 呼吸困难营养不良感染压疮5. 及时性完整性针对性和可行性严密性三、简答题1. 危重患者的共同特点：病情危重、变化快；需要高级生命支持；疾病种类繁多；护理难度高。
危重患者抢救、风险评估制度及安全护理试题及答案
危重患者抢救、风险评估制度及安全护理试题一、选择题1.医师应当履行告知义务，对抢救的危重患者()、监护人或其他家属详细告知病情的严重性、预后、院方采取的抢救措施等，并签署()。
（）[单选题]*A.亲属知情同意书B.亲属病危通知书C.法定代理人知情同意书D.法定代理人病危通知书√2.抢救完毕，整理抢救现场，清洗抢救器械，按常规分别消毒以便备用，清点抢救药品，及时补充，急救物品完好率要达到（）[单选题]*A.70%B.80%C.90%D.100%√3因抢救需要使用口头医嘱应按《医嘱管理制度》执行，抢救记录须在抢救结束后()内补记，记录抢救时间应具体到分钟（）[单选题]*A.2小时B.4小时C.6小时√D.8小时4、抢救的黄金时间是（）[单选题]*A.10-15分钟B.10-12分钟C.8-10分钟D.4-6分钟√5、简单而讯速地确定心脏聚停的指标是（）[单选题]*A.呼吸停止B.血压下降C.瞳孔散大D.意识消失，无大动脉搏动√6、判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察（）[单选题]*A.口唇紫绀是否改善B.瞳孔是否缩小C.吹气时阻力大小D.病人胸廓是否起伏√7、胸外心脏按压的位置是（）[单选题]*A.剑突下B.胸骨左旁第四肋间C.左锁骨中线第四肋间D.胸骨中下1/3交界处√8、手法开放气道时，非专业急救者打开患者气道常使用的方法是（）[单选题]*A.仰头举颏法B.双手推举下颏法C.仰头(面)抬颈法√D.举头抬颈法9、急救设备、器材完好率应达（）[单选题]*A.96%B.98%C.99%D.100%√10、成人单相波除颤首次能量（）[单选题]*A.120JB.200JC.360J√D.150J11、目前指南上建议CCF要大于（）[单选题]*A.60%B.70%C.80%√D.90%12.危重病人抢救时正确的做法是（）[单选题]*A.立即报告上级医师，待其到场后积极抢救B.没有主治以上医师时，由护士长主持抢救C.抢救急会诊时，被邀科室主治以上医师无法到达现场时，值班的住院医师可以不去参加抢救，但要电话告知邀请科室。
危重患者护理考试答案.doc
危重患者护理考试答案
一、名词解释：
1.意识障碍：是指个体对外界环境刺激缺乏正常反映的一种精神状态
2.中心静脉压：是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。
可判断病人血容量、心功能和血管张力的综合情况
3.人工气道：是经口、鼻或直接经气管置入导管而形成的呼吸通道，以辅助患者通气及进行肺部疾病的治疗
4.手卫生：是指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒
5.标准预防：把所有患者的血液、体液、排泄物、分泌物等均视为有传染性，进行隔离预防。
二、填空题
1.勤巡视、勤观察、勤思考、勤询问、勤记录
2.嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷
3.睁眼反应、语言反应、肢体运动
4.口咽管置管、鼻咽管置管、喉罩、气管插管、气管切开
5.呼吸音改善，气道峰压降低，潮气量增加，Spo2或Sao2上升
6、呼吸机相关性肺炎、尿路感染、中心静脉导管相关性感
染、手术切口感染
7. 30-45°
8. 2h、15-30min、局部皮肤的颜色、血液循环情况
9.高流量吸氧或纯氧、1min、15s、1/2
三、简答题
1. （护理质量安全管理制度25P）
2.答：突然面色死灰、意识丧失，大动脉搏动消失：颈动脉；呼吸停止；瞳孔散大；皮肤苍白或发绀；心尖搏动及心音消失；伤口不出血
3.答：摘出手套后；诊查患者前后；接触病人体液或分泌物及污染器具后，有耐药菌或可能污染环境或传染其他患者时；进行介入性操作前后；。
危重患者的护理考核试题答案
危重患者的护理考核试题答案危重患者护理考核试题答案一、名词解释：1.院前急救：在伤员发病或受伤时，由医护人员或目击者对其进行必要的急救，以维持基本生命体征和减轻痛苦的医疗活动和行为的总称。
2.心肺脑复苏：完整的心肺脑复苏是指对心脏骤停患者采取的使其恢复自主循环和自主呼吸，并尽早加强脑保护措施的紧急医疗救治措施。
它包括基础生命支持、进一步生命支持和延续生命支持三部分。
3.休克：由各种严重致病因子作用下引起的有效循环血量急剧下降，导致的全身微循环功能障碍，使脏器的血流灌注不足，引起缺血、缺氧、代谢功能及重要脏器损害为特征的病理综合征，是临床各种严重疾病常见的并发症。
其特征为皮肤苍白、湿冷、发绀、血压下降、脉压减少、脉搏细数、少尿，甚至出现神志障碍。
4.昏迷：是大脑皮质和皮质下网状结构发生高度抑制，引起脑功能严重障碍的病理状态。
其主要特征为意识障碍，对外界刺激不起反应，随意运动消失，出现病态反射活动。
意识障碍依程度可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷，昏迷是其中最严重的表现。
二、填空题：（每题1分，共20分）1.院前急救最佳时间在伤后12小时以内。
2.正常成人每天尿量为1000～2000mL，24小时尿量少于400mL为少尿，少于100mL为无尿。
每小时尿量少于30ml，为肾血液灌注不足，是全身血容量不足的表现。
3.心肺复苏的三个阶段是基础生命支持、进一步生命支持和延续生命支持。
4.临床上常见危象有：超高热危象、甲亢危象、高血压危象、高血糖危象、低血糖危象、重症肌无力危象。
5.根据引起休克的原因，可将其分为低血容量性休克、心源性休克、感染中毒性休克、过敏性休克、神经源性休克、内分泌性休克。
三、选择题：（每题3分，共30分）1.院前急救任务不包括高级生命支持。
2.卒死病人的最佳抢救时间是4分钟。
3.急诊室内各分科诊室的用品实行“四固定”制度，包括定数量、定位置、定人管理、定期检查、消毒和维修。
4.使用止血带时，为防止远端肢体缺血坏死，一般使用止血带时间不超过3小时。
护理风险防控与患者安全管理考试试题及答案
护理风险防控与患者安全管理考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 护理风险管理的主要目的是（）A. 提高护理质量B. 降低患者死亡率C. 减少护理纠纷C. 提高患者满意度D. 降低护理成本答案：A2. 以下哪项不属于护理风险管理的范畴（）A. 患者风险评估B. 护理人员培训C. 护理质量控制D. 患者家庭访视答案：D3. 护理风险管理中，以下哪项措施最能有效降低护理风险（）A. 制定护理规章制度B. 完善护理应急预案C. 加强护理技能培训D. 增加护理人员数量答案：C4. 以下哪个部门负责护理风险管理的监督与指导工作（）A. 医务科B. 护理部C. 质控科D. 医院感染管理科答案：B5. 护理风险管理中，以下哪项措施属于前瞻性风险管理（）A. 分析护理不良事件B. 制定护理应急预案C. 加强护理人员培训D. 开展护理风险评估答案：D6. 以下哪个指标可以反映护理风险管理的有效性（）A. 护理纠纷发生率B. 护理不良事件发生率C. 患者满意度D. 护理人员离职率答案：B7. 护理风险管理中，以下哪个环节至关重要（）A. 风险识别B. 风险评估C. 风险控制D. 风险监测答案：A8. 以下哪项不属于患者安全管理的主要内容（）A. 患者身份识别B. 患者用药安全C. 患者隐私保护D. 护理人员排班答案：D9. 以下哪个措施可以有效降低患者跌倒风险（）A. 加强护理人员培训B. 提高患者生活自理能力C. 定期检查患者生活环境D. 加强患者健康教育答案：C10. 以下哪个部门负责患者安全管理的监督与指导工作（）A. 医务科B. 护理部C. 质控科D. 医院感染管理科答案：A二、填空题（每题2分，共20分）1. 护理风险管理的基本流程包括：风险识别、__________、风险控制、__________。
答案：风险评估、风险监测2. 患者安全管理的关键环节包括：患者身份识别、__________、患者用药安全、__________。
危重病人护理风险管理试卷答案
一、名词解释(每题5分，共10分）1、护理风险：是指可能发生的护理危险。
所有医疗过程都是风险和利益并存的,而且贯穿诊断、治疗、和康复全过程.任何一个护理行为都有可能发生。
2、护理安全：护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理,机体结构或功能上的损害﹑障碍﹑缺陷或死亡。
二、填空(每题1分）1.危重病人常见护理风险隐患包括：压疮、坠床和跌倒、盲目执行医生的口头医嘱、患者住院期间擅自外出、猝死、窒息、烫伤、自杀、走失、用错药、内镜侵入性感染、实习、轮转护士发生工作差错和缺陷.2、手术室常见的护理风险隐患包括:接错患者、手术部位错误、手术中器械、物品准备不足或不良、手术器械和敷料等异物遗留于创口及体腔内、物理、化学损伤、手术切口感染、患者坠床、标本丢失或保存不当。
3、协作病人翻身时，应将患者是身体抬起再移动,避免拖、拉、推的动作,以防擦伤皮肤。
4、对于躁动不安的患者,床旁应设床栏，必要时应用约束带约束，并注意约束适当，观察局部皮肤检查，做好交接班.5、严格执行各种规章制度，保证医疗安全,非抢救状况下拒绝执行医生口头医嘱。
6、心衰的患者应绝对卧床、少食多餐、保持大便通畅、防寒保暖、保持情绪平稳,环境安静。
7、老年患者、肺部疾患、心脏病患者，要控制输液速度.8、外科常见的引流管包括胃肠减压管、腹腔引流管、胸腔闭式引流管、导尿管、T管。
9、在日常工作中，要做到“五主动”主动关心、帮助、体贴病人、主动耐心安慰病人、主动热情接诊病人、主动巡视病房、主动送出院病人。
“六一句"入院时多介绍一句、操作时多说明一句、晨间护理多问候一句、手术前多解释一句、手术后多安慰一句、出院后多关照一句。
三、简答题(每题20分，共40分）1、患者发生猝死的应对措施.1、了解患者病情，对存在猝死潜在风险的患者要心中有数，与患者和其家属进行病情沟通时要加以告知并记录。
2、心、脑血管疾病的患者应有家属陪护，特别是患者蹲厕时及夜间需有家属照应.3、心脏病患者应随身携带急救药品，并告知患者及家属急救的方法和用药方法。
危重患者风险及安全制度试题答案
危重患者风险及安全制度试题科室：姓名：得分：一、填空题（共100分，每题2分）1、危重患者风险评估范围包括：新入院的危重患者、接到病危通知书的患者、住院期间突发病情变化、有意外发生的患者。
2、当患者病情发生变化时护士应该及时填写危重患者病情变化的风险评估及措施防范表。
3、危急、有生命危险的病人延时评估，实行先抢救后评估，评估时以保证病人安全为原则。
4、遇急、危重病人病情发生异常，医生如果不在场，护士除立即通知医生外，应迅速根据患者的情况采取各种抢救措施，如：吸氧、吸痰、建立静脉通路等。
5、配合医生抢救时，护士应做到沉着、冷静、敏捷，并注意语言严谨，避免引起医疗纠纷。
6、对谵妄、躁动和意识障碍的病人，合理使用防护用具，防止意外发生，必要时通知家属，听取家属意见。
7、护士在工作中严格执行三查八对制度，准确执行医嘱确保病人的医疗安全，并保持工作的连续性，严格交接班，同时做到谁执行，谁签字，谁负责。
8、加强巡视病房，严密监测病人生命体征，及时准确的记录病情，严禁对病历进行涂改、隐匿、伪造、销毁等。
9、危重患者入院后，应立即将其安置于抢救室并平移至床上，给予吸氧、测量生命体征、必要时心电监护及留置尿管。
10、迅速建立静脉通路，严格掌握输液速度及配伍禁忌，合理安排输液顺序，正确执行医嘱。
11、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化，每15—30分钟巡视一次，备齐各种抢救物品及药品，发现病情变化立即报告医生，随时准备配合抢救，认真做好护理记录，准确记录液体出入量。
12、保持呼吸道通畅，定时翻身叩背，及时清除呼吸道内分泌物，意识障碍者头偏向一侧，必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。
13、保持管道通畅，应注意妥善固定，安全放置，防止扭曲、受压、堵塞、脱落，严密观察引流液的颜色、性质、量，并做好记录。
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学习资料
一、名词解释（每题5分，共10分）
1、护理风险：是指可能发生的护理危险。
所有医疗过程都是风险和利益并存的，而且贯穿诊断、治疗、和康复全过程。
任何一个护理行为都有可能发生。
2、护理安全：护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理，机体结构或功能上的损害﹑障碍﹑缺陷或死亡。
二、填空（每题1分）
1.危重病人常见护理风险隐患包括：压疮、坠床和跌倒、盲目执行医生的口头医嘱、患者住院期间擅自外出、猝死、窒息、烫伤、自杀、走失、用错药、内镜侵入性感染、实习、轮转护士发生工作差错和缺陷。
2、手术室常见的护理风险隐患包括：接错患者、手术部位错误、手术中器械、物品准备不足或不良、手术器械和敷料等异物遗留于创口及体腔内、物理、化学损伤、手术切口感染、患者坠床、标本丢失或保存不当。
3、协作病人翻身时，应将患者是身体抬起再移动，避免拖、拉、推的动作，以防擦伤皮肤。
4、对于躁动不安的患者，床旁应设床栏，必要时应用约束带约束，并注意约束适当，观察局部皮肤检查，做好交接班。
5、严格执行各种规章制度，保证医疗安全，非抢救状况下拒绝执行医生口头医嘱。
6、心衰的患者应绝对卧床、少食多餐、保持大便通畅、防寒保暖、保持情绪平稳，环境安静。
7、老年患者、肺部疾患、心脏病患者，要控制输液速度。
8、外科常见的引流管包括胃肠减压管、腹腔引流管、胸腔闭式引流管、导尿管、T管。
9、在日常工作中，要做到“五主动”主动关心、帮助、体贴病人、主动耐心安慰病人、主动热情接诊病人、主动巡视病房、主动送出院病人。
“六一句”入院时多介绍一句、操作时多说明一句、晨间护理多问候一句、手术前多解释一句、手术后多安慰一句、出院后多关照一句。
三、简答题（每题20分，共40分）
1、患者发生猝死的应对措施。
1、了解患者病情，对存在猝死潜在风险的患者要心中有数，与患者和其家属进行病情沟通时要加以告知并记录。
2、心、脑血管疾病的患者应有家属陪护，特别是患者蹲厕时及夜间需有家属照应。
3、心脏病患者应随身携带急救药品，并告知患者及家属急救的方法和用药方法。
4、高血压患者经常监测血压，控制血压在正常范围。
5、心衰的患者应绝对卧床，少食多餐，保持大便通畅，防寒保暖，保持情绪平稳，环境安静。
6、老年患者、肺部疾患、心脏病患者，要控制输液速度。
7、一旦发生猝死，立即通知医生就地抢救。
8、加强无陪护患者的巡视。
2、为减少危重病人发生护理风险，护士自身需要做哪些？
1、首先需要进行有效的护患沟通。
2、提高工作的主动性、提升技术水平业务素质。
3、遵守规章制度、认真执行查对制度、交接班制度、给药制度、核心制度。
4、遵守操作规程，严格执行无菌技术操作规程。
5、提高护士工作责任心，增强法律意识。
仅供学习与参考。