2020提高护士安全注射培训课件ppt
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安全注射培训ppt课件
目的
保护患者和医务人员的健康，防止疾病 传播，减少医疗废物对环境的污染。
不安全注射危害及后果
危害
不安全注射可导致疾病传播、感染、 组织损伤、药物过量或不足等危害。
后果
不安全注射可能引发严重的医疗纠 纷和医疗事故，给患者和医务人员 带来巨大的经济和心理压力。
国内外安全注射现状分析
国内现状
我国安全注射意识逐渐提高，但部分地区和基层医疗机构仍存在不规范操作和 管理不到位的问题。
注射前准备
包括洗手、消毒、检查药品和注 射器等步骤的重要性。
正确注射技巧
强调注射角度、速度、深度及拔 针后的处理要点。
并发症预防与处理
学习如何预防和处理常见的注射 并发症，如疼痛、感染、出血等。
患者教育与沟通
了解如何与患者进行有效沟通， 提供注射相关的教育和指导。
学员心得体会分享环节
1 2
学员A 通过培训，我深刻认识到安全注射的重要性，掌 握了正确的注射技巧，对今后的工作有很大帮助。
学员B 这次培训让我更加关注患者的需求和感受，学会 了如何与患者进行有效沟通，提高了服务质量。
3
学员C
在实际操作中，我遇到了一些问题，但通过老师 的指导和同学的帮助，我成功解决了问题，收获 很大。
行业发展趋势预测
智能化注射设备
随着科技的发展，未来注射设备将更加智能化，提高注射 的准确性和安全性。
无痛注射技术
为满足患者的需求，无痛注射技术将成为未来的发展趋势。
多元化服务模式
注射服务将不再局限于医疗机构，社区、家庭等多元化服 务模式将逐步发展。
持续改进计划制定
定期培训 为提高员工的专业技能和服务质量， 将定期组织安全注射培训。
反馈机制建立
保护患者和医务人员的健康，防止疾病 传播，减少医疗废物对环境的污染。
不安全注射危害及后果
危害
不安全注射可导致疾病传播、感染、 组织损伤、药物过量或不足等危害。
后果
不安全注射可能引发严重的医疗纠 纷和医疗事故，给患者和医务人员 带来巨大的经济和心理压力。
国内外安全注射现状分析
国内现状
我国安全注射意识逐渐提高，但部分地区和基层医疗机构仍存在不规范操作和 管理不到位的问题。
注射前准备
包括洗手、消毒、检查药品和注 射器等步骤的重要性。
正确注射技巧
强调注射角度、速度、深度及拔 针后的处理要点。
并发症预防与处理
学习如何预防和处理常见的注射 并发症，如疼痛、感染、出血等。
患者教育与沟通
了解如何与患者进行有效沟通， 提供注射相关的教育和指导。
学员心得体会分享环节
1 2
学员A 通过培训，我深刻认识到安全注射的重要性，掌 握了正确的注射技巧，对今后的工作有很大帮助。
学员B 这次培训让我更加关注患者的需求和感受，学会 了如何与患者进行有效沟通，提高了服务质量。
3
学员C
在实际操作中，我遇到了一些问题，但通过老师 的指导和同学的帮助，我成功解决了问题，收获 很大。
行业发展趋势预测
智能化注射设备
随着科技的发展，未来注射设备将更加智能化，提高注射 的准确性和安全性。
无痛注射技术
为满足患者的需求，无痛注射技术将成为未来的发展趋势。
多元化服务模式
注射服务将不再局限于医疗机构，社区、家庭等多元化服 务模式将逐步发展。
持续改进计划制定
定期培训 为提高员工的专业技能和服务质量， 将定期组织安全注射培训。
反馈机制建立
安全注射培训课件(ppt)(共41张)
拔针后应按压注射部位片 刻，防止药液外渗和出血 。
14
04
并发症预防与处理措施
2024/1/26
15
常见并发症类型及原因分析
01
02
03
局部反应
注射部位疼痛、红肿、硬 结等，可能由于注射技术 不当、药物刺激等原因引 起。
2024/1/26
全身反应
发热、头痛、恶心等，可 能与药物过敏、感染等有 关。
全。
注射器外观检查及质量评估
01
检查注射器包装是否完 好，无破损或漏气现象 。
2024/1/26
02
检查注射器外观是否清 洁，无污渍、变形或裂 纹。
03
04
检查注射器刻度是否清 晰、准确，无磨损或模 糊现象。
9
评估注射器质量，确保 其符合相关标准和要求 。
消毒方法与注意事项
消毒方法
采用高压蒸汽、环氧乙烷等方法进行消毒，确保无菌状态。
2024/1/26
注射部位应避开炎症、瘢痕、硬结等 区域。
消毒时应使用无菌棉签或棉球，蘸取 适量消毒液，由内向外涂抹。
13
穿刺技巧及减轻患者疼痛感方法
穿刺时应绷紧皮肤，快速 进针，减少皮肤阻力。
2024/1/26
推注药液时应匀速、缓慢 ，避免过快引起患者不适 。
进针角度应根据注射部位 和患者年龄、体型等因素 进行调整。
并发症预防与处理
介绍常见注射并发症及其预防措施，以及发生并发症时的应急处理方 案。
案例分析与实践操作
通过案例分析，让学员了解安全注射在实际工作中的应用，并进行实 践操作练习，提高学员的实际操作能力。
24
学员心得体会分享交流环节
学员积极发言，分享 自己在培训过程中的 感悟和收获。
14
04
并发症预防与处理措施
2024/1/26
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常见并发症类型及原因分析
01
02
03
局部反应
注射部位疼痛、红肿、硬 结等，可能由于注射技术 不当、药物刺激等原因引 起。
2024/1/26
全身反应
发热、头痛、恶心等，可 能与药物过敏、感染等有 关。
全。
注射器外观检查及质量评估
01
检查注射器包装是否完 好，无破损或漏气现象 。
2024/1/26
02
检查注射器外观是否清 洁，无污渍、变形或裂 纹。
03
04
检查注射器刻度是否清 晰、准确，无磨损或模 糊现象。
9
评估注射器质量，确保 其符合相关标准和要求 。
消毒方法与注意事项
消毒方法
采用高压蒸汽、环氧乙烷等方法进行消毒，确保无菌状态。
2024/1/26
注射部位应避开炎症、瘢痕、硬结等 区域。
消毒时应使用无菌棉签或棉球，蘸取 适量消毒液，由内向外涂抹。
13
穿刺技巧及减轻患者疼痛感方法
穿刺时应绷紧皮肤，快速 进针，减少皮肤阻力。
2024/1/26
推注药液时应匀速、缓慢 ，避免过快引起患者不适 。
进针角度应根据注射部位 和患者年龄、体型等因素 进行调整。
并发症预防与处理
介绍常见注射并发症及其预防措施，以及发生并发症时的应急处理方 案。
案例分析与实践操作
通过案例分析，让学员了解安全注射在实际工作中的应用，并进行实 践操作练习，提高学员的实际操作能力。
24
学员心得体会分享交流环节
学员积极发言，分享 自己在培训过程中的 感悟和收获。
安全注射与职业防护培训医学PPT
疾病预防控制机构
03
负责监测、评估和报告药品不良反应、医疗器械不良事件和传
染病疫情等安全信息。
政策法规与标准
《药品管理法》
规定了药品生产、经营、使用等环节的安全要求和监管措施。
《医疗器械监督管理条例》
规定了医疗器械生产、经营、使用等环节的安全要求和监管措施。
《医疗卫生机构职业安全卫生管理规范》
规定了医疗卫生机构在职业安全卫生方面的管理要求和操作规范。
加强国际合作与交流
学术交流
加强国际间的学术交流与合作，共同研究安全注射与职业 防护的新技术、新方法，推动相关领域的发展。
技术合作
开展国际间的技术合作，共同研发安全注射与职业防护的 新装备、新器材，提高全球范围内的安全注射与职业防护 水平。
经验分享
分享各国在安全注射与职业防护领域的成功经验和做法， 推动全球范围内的安全注射与职业防护工作的共同进步。
06 安全注射与职业防护的未 来发展
新技术新方法的研发与应用
1 2 3
智能监测技术
利用物联网和传感器技术，实时监测注射过程和 医务人员操作，提高注射的安全性和准确性。
新型防护装备
研发更高效、舒适、便捷的防护装备，如智能防 护服、自适应手套等，提高医务人员的操作便利 性和安全性。
新型消毒技术
探索更快速、高效、环保的消毒技术，如紫外线 消毒、等离子体消毒等，降低感染风险。
提高公众意识与参与度
宣传教育
通过媒体、网络等多种渠道，普及安全注射和职业防护知识，提高 公众对安全注射和职业防护的认知和重视程度。
社会监督
鼓励社会各界对医疗机构和医务人员的安全注射与职业防护工作进 行监督，发现问题及时反馈和改进。
公众参与
培训课件安全注射
在注射前，对选定部位进行常规消毒， 范围大于5cm，待干后再进行注射。
常用注射部位包括臀大肌、上臂三角 肌、腹部等，避开炎症、硬结、疤痕 等部位。
针头使用与处理
01
02
03
04
使用一次性针头，禁止重复使 用。
在注射过程中，保持针头与皮 肤垂直，避免斜刺或深刺。
注射完毕后，立即将针头弃入 专用锐器盒内，避免刺伤自己
培训课件安全注射
contents
目录
• 安全注射概述 • 注射器具与药物安全 • 注射技术操作规范 • 患者安全与防护 • 医护人员职业防护 • 安全注射培训与考核
01 安全注射概述
定义与重要性
定义
安全注射是指在进行医疗注射过程中，采取一系列预防措施，确保注射操作安 全、有效，防止交叉感染和医源性传播。
应对过敏反应
如患者出现过敏反应，应立即停止 注射，给予抗过敏治疗，并观察患 者病情变化，必要时及时转诊。
心理护理与健康教育
缓解患者紧张情绪
在注射前，医护人员可采取适当 措施，如与患者交流、提供舒适 环境等，以缓解患者的紧张情绪。
提供心理支持
对于因注射治疗而产生焦虑、恐 惧等心理问题的患者，医护人员 应提供心理支持，帮助患者调整
心态。
健康教育
医护人员应向患者提供关于注射 治疗的相关知识教育，包括药物 的作用、副作用、注意事项等，
提高患者的自我保健意识。
05 医护人员职业防护
职业暴露风险及危害
感染风险
01
医护人员在进行注射操作时，可能接触到患者的血液、体液等，
存在感染疾病的风险，如乙肝、丙肝、艾滋病等。
锐器伤害
02
使用注射器、针头等锐器时，如操作不当或发生意外，可能导
安全注射与职业防护培训教材(PPT81页)
非安全注射可导致病毒、细菌等多种病原体的传播， 还可造成诸如脓肿和毒性反应等非传染性不良反应。2000 年全球范围内由于非安全注射操作导致的以上病原体传播 情况如下： ·2100万乙肝病毒感染（占HBV新发感染的32%） ·200万丙肝病毒感染（占HCV新发感染的40%） ·26万艾滋病毒感染（占HIV新发感染的5%
手套
适用条件 戴上无菌的、一次性使用手套 • 当有可能直接接触患者的血液或其他潜在感染源（例如 体液、湿润的体表物和唾液[在牙科诊疗中]）、粘膜和破 损的皮肤时。 • 当进行静脉穿刺或通过静脉注射时，因为在穿刺部位有 潜在的血液暴露风险。 • 如果医务人员的皮肤不完整，例如通过湿疹或有裂缝或 干裂皮肤 • 如果患者的皮肤不完整（例如通过湿疹，烧伤或皮肤感 染）。
2017-1-15 从引起职业暴露的操作看，丢弃锐器、为患者拔针时扎伤是前二位，锐器未及时处置造成他人受伤及患者躁动名列第三、第四位。
什么是不安全注射？
◎与他人共用针具； ◎使用未经过严格消毒的注射针具； ◎使用一次性注射针具为多人注射； ◎注射未遵守消毒操作规程等。 ◎医疗废物的不恰当处理。 ◎环境不安全
安全注射是指对接受注射者无害、实施注射操作的
医务人员不暴露于可避免的风险、以及注射后的废弃 物不对环境和他人造成危害。
注射感染的风险因素
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
非必1要的注射
注射器材再利用
2 注射器或针头带菌或再加工
手卫生欠佳 交叉感染通过：
药剂3瓶
不当的注射技术或注射部位 医用纱布中或其他的不可预 见处的锐器
非必要的注射 双手将针头回套 重复使用锐器 锐器盒不能伸手触及 患者体位不当 采血技术欠佳 双手转移血液 不安全的血液运输 手卫生欠佳
护士注射培训PPT注射法讲稿
❖ 仔细检查药物质量： 有无药液变色、沉淀混浊、药 物有效期、安瓿有裂痕、密封瓶盖有无松动。
❖ 需要同时注射几种药物，查实有无药物配伍禁忌才可 备药
注射原则
❖严格无菌操作原则
❖ 注射前必须洗手，戴口罩，并衣帽整洁 ❖ 注射器的活塞，针头，针梗必须保持无菌 ❖ 按要求消毒注射部位皮肤，以注射点为中心由内
注意事项
皮下注射
是将少量药液注入皮下组织内的方法 【目的】 1 迅速达到药效又不能或者不宜经口服给药时采用。 2 局部供药，如局部麻醉用药。 3 预防接种，如各种菌苗、疫苗的注射。 【评估】 1、病人的用药史。 2、病人的注射部位。 3、病人对应用该药和注射方法的理解合作程度。
皮下注射
部
上臂三角肌下缘凹陷处 大腿外侧
皮内注射
前臂掌侧偏尺侧的中下1/3交界处
部 大腿内侧
位
小儿在内踝上2-3横指处 预防接种在上臂三角肌下缘
局部麻醉在选择麻醉处
注射角度：与皮肤成5º（近似平行）
进针深度：针头斜面全进
皮内注射
皮内注射
注 射
消 毒 绷 皮
操作流程
皮内注射
1）严格执行查对制度和无菌操作制度。 2）做药物过敏试验前，护士应详细询问患者的用药史、过敏史及家 族史 3）做药物过敏试验消毒皮肤时忌用碘酊、碘伏 4）进针角度以针尖斜面能全部进入皮内为宜，注入勿过深，量要准 确。 5）为患者做药物过敏试验前，要备好急救药品 6）注射后嘱病人勿用手揉擦射部位，以免影响反应的观察或致针刺 处渗血，感染。 7）药物过敏试验结果如为阳性反应，告知患者或家属，不能再用该 种药物，并记录在病历上。 8）如需做对照试验，须用另一注射器和针头，在另一前臂相同部位， 注入0.1ml等渗盐水，20分钟后，对照观察反应。
❖ 需要同时注射几种药物，查实有无药物配伍禁忌才可 备药
注射原则
❖严格无菌操作原则
❖ 注射前必须洗手，戴口罩，并衣帽整洁 ❖ 注射器的活塞，针头，针梗必须保持无菌 ❖ 按要求消毒注射部位皮肤，以注射点为中心由内
注意事项
皮下注射
是将少量药液注入皮下组织内的方法 【目的】 1 迅速达到药效又不能或者不宜经口服给药时采用。 2 局部供药，如局部麻醉用药。 3 预防接种，如各种菌苗、疫苗的注射。 【评估】 1、病人的用药史。 2、病人的注射部位。 3、病人对应用该药和注射方法的理解合作程度。
皮下注射
部
上臂三角肌下缘凹陷处 大腿外侧
皮内注射
前臂掌侧偏尺侧的中下1/3交界处
部 大腿内侧
位
小儿在内踝上2-3横指处 预防接种在上臂三角肌下缘
局部麻醉在选择麻醉处
注射角度：与皮肤成5º（近似平行）
进针深度：针头斜面全进
皮内注射
皮内注射
注 射
消 毒 绷 皮
操作流程
皮内注射
1）严格执行查对制度和无菌操作制度。 2）做药物过敏试验前，护士应详细询问患者的用药史、过敏史及家 族史 3）做药物过敏试验消毒皮肤时忌用碘酊、碘伏 4）进针角度以针尖斜面能全部进入皮内为宜，注入勿过深，量要准 确。 5）为患者做药物过敏试验前，要备好急救药品 6）注射后嘱病人勿用手揉擦射部位，以免影响反应的观察或致针刺 处渗血，感染。 7）药物过敏试验结果如为阳性反应，告知患者或家属，不能再用该 种药物，并记录在病历上。 8）如需做对照试验，须用另一注射器和针头，在另一前臂相同部位， 注入0.1ml等渗盐水，20分钟后，对照观察反应。
安全注射管理PPT课件
性废弃物等。
废弃物处理
按照国家和地方规定，对各类废弃 物进行无害化处理，确保不污染环 境。
环保要求
推广使用环保型注射器具和药物包 装，减少对环境的污染。同时，加 强废弃物的回收和再利用，促进资 源节约和环境保护。
2023
PART 03
注射操作规范与安全防护
REPORTING
无菌操作技术要点
01
严格遵守无菌操作原则 ，确保注射环境清洁、 干燥、宽敞，并定期进 行消毒。
个性化治疗方案的发展
随着精准医疗的推进，未来注射治疗可能会更加 个性化，根据患者的具体情况制定针对性的治疗 方案。
远程医疗服务的应用
随着互联网技术的发展，未来可能会实现远程医 疗服务，患者可以在家中接受专业的注射治疗。
2023
REPORTING
THANKS
感谢观看
操作技能得到提升
通过实践操作和模拟训练，学员们掌握了正确的注射技术，提高 了操作技能水平。
安全意识得到增强
学员们表示，在今后的工作中将更加注重医疗安全，严格遵守操 作规程，确保患者和自身的安全。
未来发展趋势预测
1 2 3
智能化注射设备的应用
随着科技的进步，未来可能会出现更多智能化的 注射设备，提高注射的准确性和安全性。
相关法规与标准
《医疗废物管理条例》
规定了医疗废物的分类、收集、运送、贮存、处置以及监督管理等方面的要求。
《医院感染管理办法》
要求医疗机构应当严格执行无菌技术操作规范，加强医院感染的预防与控制工作。
《一次性使用无菌医疗器械监督管理办法》
对一次性使用无菌医疗器械的生产、经营和使用进行监督管理，确保其安全有效。
将持续改进计划纳入到医院或 科室的年度工作计划中，确保 计划的执行得到足够的重视和 支持。
废弃物处理
按照国家和地方规定，对各类废弃 物进行无害化处理，确保不污染环 境。
环保要求
推广使用环保型注射器具和药物包 装，减少对环境的污染。同时，加 强废弃物的回收和再利用，促进资 源节约和环境保护。
2023
PART 03
注射操作规范与安全防护
REPORTING
无菌操作技术要点
01
严格遵守无菌操作原则 ，确保注射环境清洁、 干燥、宽敞，并定期进 行消毒。
个性化治疗方案的发展
随着精准医疗的推进，未来注射治疗可能会更加 个性化，根据患者的具体情况制定针对性的治疗 方案。
远程医疗服务的应用
随着互联网技术的发展，未来可能会实现远程医 疗服务，患者可以在家中接受专业的注射治疗。
2023
REPORTING
THANKS
感谢观看
操作技能得到提升
通过实践操作和模拟训练，学员们掌握了正确的注射技术，提高 了操作技能水平。
安全意识得到增强
学员们表示，在今后的工作中将更加注重医疗安全，严格遵守操 作规程，确保患者和自身的安全。
未来发展趋势预测
1 2 3
智能化注射设备的应用
随着科技的进步，未来可能会出现更多智能化的 注射设备，提高注射的准确性和安全性。
相关法规与标准
《医疗废物管理条例》
规定了医疗废物的分类、收集、运送、贮存、处置以及监督管理等方面的要求。
《医院感染管理办法》
要求医疗机构应当严格执行无菌技术操作规范，加强医院感染的预防与控制工作。
《一次性使用无菌医疗器械监督管理办法》
对一次性使用无菌医疗器械的生产、经营和使用进行监督管理，确保其安全有效。
将持续改进计划纳入到医院或 科室的年度工作计划中，确保 计划的执行得到足够的重视和 支持。
安全注射知识培训PPT课件
实施安全注射，让注射更安全
科室 姓名
安全注射八项指标要求
1.医疗卫生机构安全注射环境、设施条件、器 具配置等合格率100%；
2.医务人员安全注射培训覆盖率100%； 3.医务人员安全注射知识知晓率≥95%； 4.医务人员安全注射操作依从率≥90%；
安全注射八项指标要求
5.规范使用一次性无菌注射器实施注射率 100%(硬膜外麻醉、腰麻除外)；
使用（需要做到“一人一针一管一用”）。 5、皮肤消毒后应完全待干后再进行注射。
实施安全注射与无菌操作技术
6、使用同一溶媒配置不同药液时，必须每次 更换使用未启封的一次性使用无菌注射器 和针头抽取溶媒。
7、注射操作前应进行手卫生。 8、皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿
刺点。 9、必须使用多剂量用药时，必须做到一人一
血源性病原体
• 指存在于血液和某些体液中的能引起 人体疾病的病原微生物，例如乙型肝 炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒 （HCV）和艾滋病病毒（HIV）等。
如何实现安全注射
1、改善病人和医护人员的行为 2、减少或避免过度注射 3、开展安全注射培训与宣传 4、保障注射安全 5、提供安全注射装置和容器 6、锐器废物合理处置 7、开展安全注射监测与持续质量改进。
2、不应重复使用采血针 3、使用一次性使用无菌注射器 4、需要短时间连续多日输液时可使用留置针
或留置其他血管导管 5、有条件的医疗卫生机构推广使用安全型注
射器（指完成注射后注射器针头能自动回 缩的自毁式一次性注射器
实施安全注射与无菌操作技术
1、注射前需确保注射器和药物处于有效期内 且外包装完整。
2、不可以使用疑似有污染的药品。 3、使用合法有效且在有效期内的消毒剂。 4、一次性使用无菌注射器及其针头不能重复
科室 姓名
安全注射八项指标要求
1.医疗卫生机构安全注射环境、设施条件、器 具配置等合格率100%；
2.医务人员安全注射培训覆盖率100%； 3.医务人员安全注射知识知晓率≥95%； 4.医务人员安全注射操作依从率≥90%；
安全注射八项指标要求
5.规范使用一次性无菌注射器实施注射率 100%(硬膜外麻醉、腰麻除外)；
使用（需要做到“一人一针一管一用”）。 5、皮肤消毒后应完全待干后再进行注射。
实施安全注射与无菌操作技术
6、使用同一溶媒配置不同药液时，必须每次 更换使用未启封的一次性使用无菌注射器 和针头抽取溶媒。
7、注射操作前应进行手卫生。 8、皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿
刺点。 9、必须使用多剂量用药时，必须做到一人一
血源性病原体
• 指存在于血液和某些体液中的能引起 人体疾病的病原微生物，例如乙型肝 炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒 （HCV）和艾滋病病毒（HIV）等。
如何实现安全注射
1、改善病人和医护人员的行为 2、减少或避免过度注射 3、开展安全注射培训与宣传 4、保障注射安全 5、提供安全注射装置和容器 6、锐器废物合理处置 7、开展安全注射监测与持续质量改进。
2、不应重复使用采血针 3、使用一次性使用无菌注射器 4、需要短时间连续多日输液时可使用留置针
或留置其他血管导管 5、有条件的医疗卫生机构推广使用安全型注
射器（指完成注射后注射器针头能自动回 缩的自毁式一次性注射器
实施安全注射与无菌操作技术
1、注射前需确保注射器和药物处于有效期内 且外包装完整。
2、不可以使用疑似有污染的药品。 3、使用合法有效且在有效期内的消毒剂。 4、一次性使用无菌注射器及其针头不能重复
安全注射PPT课件
注意观察患者用药后的反应，及时处 理药物不良反应和并发症。
严格遵守药物的给药途径、给药时间 和给药速度等要求。
对于需要皮试的药物，应先进行皮试 ，确认无过敏反应后再使用。
04
注射操作规范与技巧
注射前准备
了解药物性质
熟悉药物的剂量、浓度、给药 途径及不良反应。
核对患者信息
确认患者姓名、年龄、病情及 注射药物的名称、剂量等。
详细记录患者的姓名、年龄、病情 、注射药物名称、剂量等信息，如 有异常反应及时报告医生并处理。
05
安全注射并发症预防与处 理
常见并发症类型及原因
01
02
03
04
局部反应
注射部位疼痛、红肿、硬结等 ，多由于注射技术不当或药物
刺激引起。
全身反应
发热、寒战、头痛等，可能由 于药物过敏反应或注射过程中
的污染导致。
确保消毒时间充足，避免使用过期或 污染的消毒剂。
03
注射药物配置与管理
药物配置规范
01
严格遵守无菌操作原则 ，在洁净环境下进行药 物配置。
02
使用一次性注射器、针 头和输液器等医疗用品 ，确保无菌无污染。
03
根据药物性质和医嘱要 求，正确选择溶剂、稀 释液和输液速度等。
04
配置药物前应仔细检查 药品名称、剂量、浓度 、有效期等信息，确保 用药安全。
对局部感染进行消毒、换药等处理， 全身感染需给予抗感染治疗。
06
安全注射培训与宣传教育
培训对象与内容
培训对象
医护人员、药剂师、患者及其家 属等
培训内容
安全注射知识、技能操作规范、 感染防控措施等
培训方式与效果评估
培训方式
线上课程、线下培训、实践操作等
严格遵守药物的给药途径、给药时间 和给药速度等要求。
对于需要皮试的药物，应先进行皮试 ，确认无过敏反应后再使用。
04
注射操作规范与技巧
注射前准备
了解药物性质
熟悉药物的剂量、浓度、给药 途径及不良反应。
核对患者信息
确认患者姓名、年龄、病情及 注射药物的名称、剂量等。
详细记录患者的姓名、年龄、病情 、注射药物名称、剂量等信息，如 有异常反应及时报告医生并处理。
05
安全注射并发症预防与处 理
常见并发症类型及原因
01
02
03
04
局部反应
注射部位疼痛、红肿、硬结等 ，多由于注射技术不当或药物
刺激引起。
全身反应
发热、寒战、头痛等，可能由 于药物过敏反应或注射过程中
的污染导致。
确保消毒时间充足，避免使用过期或 污染的消毒剂。
03
注射药物配置与管理
药物配置规范
01
严格遵守无菌操作原则 ，在洁净环境下进行药 物配置。
02
使用一次性注射器、针 头和输液器等医疗用品 ，确保无菌无污染。
03
根据药物性质和医嘱要 求，正确选择溶剂、稀 释液和输液速度等。
04
配置药物前应仔细检查 药品名称、剂量、浓度 、有效期等信息，确保 用药安全。
对局部感染进行消毒、换药等处理， 全身感染需给予抗感染治疗。
06
安全注射培训与宣传教育
培训对象与内容
培训对象
医护人员、药剂师、患者及其家 属等
培训内容
安全注射知识、技能操作规范、 感染防控措施等
培训方式与效果评估
培训方式
线上课程、线下培训、实践操作等
安全注射及职业防护PPT课件
——不得保存在与患者密切接触的区域。
6/13/2020
48
禁止双手回套针帽
六 禁止用手传递利器 禁 禁止用手分离注射器针头 止 禁止手持锐器随意走动
禁止随意丢弃锐器，随时入锐器盒 禁止用手直接抓光线、空间宽敞 操作时从容不迫
操作时尽可能采用有安全保护装置的锐器
6/13/2020
6/13/2020
22
注射风险
外部输入风险：注射器具、药品、材料等产品质量
；非正确使用信息，非正规或正规培训传递错误信息 ，非合理用药及操作习惯等。
内部衍生风险：注射的“过度”与“滥用”、非正确的
注射、未达标的消毒灭菌、被相对忽略的职业暴露、 不被关注的医疗废物管理。
6/13/2020
23
当前院感注射途径传播的高风险因素
6/13/2020
9
符合三个方面的要求：
对接受注射者无危害； 对实施者无危害； 注射后的废弃物不对环境和他人造成危害。
6/13/2020
10
不安全注射
没有遵循上述要求的注射
东欧： 不安全注 15% 射发生率 中东：
15% 亚州：
50% 印度：
50% 中国：
50%
对我国某地3066个免疫接种点的 调查表明:
50
二、医务人员职业暴露
6/13/2020
51
“艾滋惊魂”事件
04年7月23日，广州某医院在一次急诊抢救意外伤中, 9 名医务人员均直接接触了出血较多的重伤员。当时病人 血肉模糊，鲜血喷到了当班急诊医生的身上、脸上和眼 睛里，另一名医生在为病人清创缝合时被扎破手指，麻 醉科医生带着受伤的手指为病人进行麻醉。当时参与抢 救的多数医务人员的白大衣、口罩都被病人的鲜血染湿 了。3天后这位病人被检测出是艾滋病人，HIV抗体反应 强阳性。半年后有2名医务人员血液检出艾滋病毒抗体 阳性，造成一起艾滋病职业暴露的悲剧。
安全注射培训课件(ppt40页).pptx
不安全注射及危害
安全注射现况
基于医院感染防控视角的安全注射关注 关键风险：传染/感染性疾病的注射途径传播
高危群体：患者、医务人员、非医非患接触者（ 医疗废物处理过程）
高危时段风险：
前处理——器具、用品和局部环境等准备；溶药
与配液
穿刺——标准操作（手卫生、注射部位消毒、规
范作业术）
输注——包含推注、灌注、加注、更换等的时间
• 方案主题: 阻断院感注射传播，让注射更安全
• 具体目标：
• 1.开展基线调查
• 2.加强宣传培训 （医务人员、患者\家属）
• 3.健全制度、规范流程。强化风险意识、防范不 良反应发生
• 4.探索安全注射最优模式、最佳实践，制定长效 机制
切实地行动，比无可挑剔的完美计划更重要
量化指标
医务人员安全注射培训覆盖率达到100% 医务人员安全注射知识知晓率≥95% 医务人员安全注射操作依从率≥90% 医疗机构安全注射环境、设施、器具等100%符合规范要求 医疗机构实施注射，规范使用一次性无菌注射器比率100%(硬膜外麻醉等须使用
刺应用过多、过度倾向更值得警惕； • 相对于对患者注射安全的重视，医务人员因职业
暴露导致医院感染的风险更引人关注； • 相对于穿刺、输注风险因受到普遍重视而减低，
注射前、后处理过程中存在的风险对安全注射的 影响越来越大；
安全注射现况
• 国家卫生计生委医院感染质量管理与控制中心发 布了《阻断院感注射传播，让注射更安全（20152018年）专项工作指导方案》，方案提出了安全 注射行动计划的具体目标和量化指标。
非一次性无菌注射器的操作除外)
医疗机构注射后医疗废物正确处理率100% 医疗机构医务人员注射相关锐器伤发生率较基线数据至少降低20% 对出院后需要患者或家属居家自我注射者安全注射教育率达100% 结合实际努力推动医用安全型注射器的应用（世界卫生组织近日发布《世卫组织医用安全型
安全注射,护理学 ppt课件
6
安全注射的六个方面
执行 手卫生
熟悉 操作规程
重视 环境的准备
安全注射
严格 无菌操作
警惕 锐器伤
正确 物品管理
一、基本概念
不安全注射： 没有遵循上述要求 的注射。
8
一、基本概念
滥用注射：在口服给药是有效的情况 下而注射给药，或临床表现、诊断不 支持使用注射治疗时却采用了注射给 药，均为滥用注射。
一、基本概念
注射（injection） 为了预防或治疗目 的，使用注射器和针头将某种物质注入 体内，可以是肌内注射、皮内注射、皮 下注射、静脉输液或注射、牙科注射、 采血、各类穿刺、穴位注射等
一、基本概念
安全注射符合三个方面的要求：
①对接受注射者无危害； ②对医务工作者无危害； ③注射后的废物的应该对公众、环境无危害。
封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。 ➢ 7.注射操作前应进行手卫生。 ➢ 8.皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点。 ➢ 9.必须使用多剂量用药时，必须做到一人一针一次使用。 ➢ 10.操作后应进行手卫生。
熟悉操作规程，严格无菌操作
皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点 ！ 皮肤消毒后应完全待干后再进行注射！
➢ 锐器使用后应立即放入锐器盒内。
➢ 应正确使用锐器盒。
NNoo 正确使用锐器盒
锐器盒方便使用 独手操作卸针头
借助钳子卸针头
IImmaage 禁止弯曲、折断针头
禁止用手分离针头
锐器伤的处置与报告
➢ 1、紧急处置：冲洗、挤压、消毒、包 扎
➢ 2、2小时内报告科室负责人、院感办
示教室的考试与临床操作之间路到底还有多远？
三 （1）操作时保证充足光线、空间宽敞。 操 （2）操作时从容不迫。 作 （3）操作时尽可能采用有安全保护装置的锐器。
安全注射的六个方面
执行 手卫生
熟悉 操作规程
重视 环境的准备
安全注射
严格 无菌操作
警惕 锐器伤
正确 物品管理
一、基本概念
不安全注射： 没有遵循上述要求 的注射。
8
一、基本概念
滥用注射：在口服给药是有效的情况 下而注射给药，或临床表现、诊断不 支持使用注射治疗时却采用了注射给 药，均为滥用注射。
一、基本概念
注射（injection） 为了预防或治疗目 的，使用注射器和针头将某种物质注入 体内，可以是肌内注射、皮内注射、皮 下注射、静脉输液或注射、牙科注射、 采血、各类穿刺、穴位注射等
一、基本概念
安全注射符合三个方面的要求：
①对接受注射者无危害； ②对医务工作者无危害； ③注射后的废物的应该对公众、环境无危害。
封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。 ➢ 7.注射操作前应进行手卫生。 ➢ 8.皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点。 ➢ 9.必须使用多剂量用药时，必须做到一人一针一次使用。 ➢ 10.操作后应进行手卫生。
熟悉操作规程，严格无菌操作
皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点 ！ 皮肤消毒后应完全待干后再进行注射！
➢ 锐器使用后应立即放入锐器盒内。
➢ 应正确使用锐器盒。
NNoo 正确使用锐器盒
锐器盒方便使用 独手操作卸针头
借助钳子卸针头
IImmaage 禁止弯曲、折断针头
禁止用手分离针头
锐器伤的处置与报告
➢ 1、紧急处置：冲洗、挤压、消毒、包 扎
➢ 2、2小时内报告科室负责人、院感办
示教室的考试与临床操作之间路到底还有多远？
三 （1）操作时保证充足光线、空间宽敞。 操 （2）操作时从容不迫。 作 （3）操作时尽可能采用有安全保护装置的锐器。
2020最新护士安全注射教学课件ppt
流感染、重症肺炎患者等）； 6＆患者对口服治疗的依从性差♂ 7＆肌内注射给药时难以使用较大剂量，其吸收也受药动学等
众多因素影响，因此只适用于不能口服给药的轻、中度感染 者，不宜用于重症感染者♂
使用安全注射用品
1＆必须一人一针一管一用，严禁重复使用一 次性无菌注射器
2＆不应重复使用采血针 3＆使用一次性使用无菌注射器 4＆需要短时间连续多日输液时可使用留置针
源性病原体
• 指存在于血液和某些体液中的能引起 人体疾病的病原微生物，例如乙型肝 炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒 （HCV）和艾滋病病毒（HIV）等♂
如何实现安全注射
1＆改善病人和医护人员的行为 2＆减少或避免过度注射 3＆开展安全注射培训与宣传 4＆保障注射安全 5＆提供安全注射装置和容器 6＆锐器废物合理处置 7＆开展安全注射监测与持续质量改进♂
针一次使用♂ 10＆操作后应进行手卫生♂
坚持标准预防
• 根据普遍预防原则，医疗卫生机构所采取 的一整套预防控制血源性病原体职业接触 的程序和措施♂认定病人的血液、体液、 分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否 有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮 肤与粘膜，接触者必须采取防护措施♂
各种静脉穿刺置管时皮肤消毒范围
6＆医疗卫生机构对注射后医疗废物正确处理 率100%；
7＆医疗卫生机构内部安全注射质控覆盖率 100%；
8＆医务人员注射相关锐器伤发生率较基线下 降≥20%；
什么是注射？
• 注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管 等医疗器械将液体或气体注入体内，达到诊 断、治疗等目的的过程和方法♂本方案中所 指的注射，不仅包括肌内注射、皮内注射、 皮下注射、静脉输液或注射、牙科注射；还 包括使用以上医疗器械的其他操作（如采血 和各类穿刺等介入性操作）♂
众多因素影响，因此只适用于不能口服给药的轻、中度感染 者，不宜用于重症感染者♂
使用安全注射用品
1＆必须一人一针一管一用，严禁重复使用一 次性无菌注射器
2＆不应重复使用采血针 3＆使用一次性使用无菌注射器 4＆需要短时间连续多日输液时可使用留置针
源性病原体
• 指存在于血液和某些体液中的能引起 人体疾病的病原微生物，例如乙型肝 炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒 （HCV）和艾滋病病毒（HIV）等♂
如何实现安全注射
1＆改善病人和医护人员的行为 2＆减少或避免过度注射 3＆开展安全注射培训与宣传 4＆保障注射安全 5＆提供安全注射装置和容器 6＆锐器废物合理处置 7＆开展安全注射监测与持续质量改进♂
针一次使用♂ 10＆操作后应进行手卫生♂
坚持标准预防
• 根据普遍预防原则，医疗卫生机构所采取 的一整套预防控制血源性病原体职业接触 的程序和措施♂认定病人的血液、体液、 分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否 有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮 肤与粘膜，接触者必须采取防护措施♂
各种静脉穿刺置管时皮肤消毒范围
6＆医疗卫生机构对注射后医疗废物正确处理 率100%；
7＆医疗卫生机构内部安全注射质控覆盖率 100%；
8＆医务人员注射相关锐器伤发生率较基线下 降≥20%；
什么是注射？
• 注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管 等医疗器械将液体或气体注入体内，达到诊 断、治疗等目的的过程和方法♂本方案中所 指的注射，不仅包括肌内注射、皮内注射、 皮下注射、静脉输液或注射、牙科注射；还 包括使用以上医疗器械的其他操作（如采血 和各类穿刺等介入性操作）♂
安全注射知识培训ppt课件
2、不可以使用疑似有污染的药品。 3、使用合法有效且在有效期内的消毒剂。 4、一次性使用无菌注射器及其针头不能重复
使用（需要做到“一人一针一管一用”）。 5、皮肤消毒后应完全待干后再进行注射。
15
-
实施安全注射与无菌操作技术
6、使用同一溶媒配置不同药液时，必须每次 更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和 针头抽取溶媒。
2、不应重复使用采血针 3、使用一次性使用无菌注射器 4、需要短时间连续多日输液时可使用留置针或
留置其他血管导管 5、有条件的医疗卫生机构推广使用安全型注射
器（指完成注射后注射器针头能自动回缩的自 毁式一次性注射器
14
-
实施安全注射与无菌操作技术
1、注射前需确保注射器和药物处于有效期内 且外包装完整。
17
-
各种静脉穿刺置管时 皮肤消毒范围
1、外周静脉穿刺（PVC）：一次性静脉穿刺 钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm
2、外周静脉留置针：穿刺处的皮肤消毒范围 直径应≥8cm
3、中心静脉导管（CVC）：穿刺处的皮肤消 毒范围直径应＞15㎝
4、经外周静脉置入的中心静脉导管（PICC）： 穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥20cm。
7
-
不安全注射的危害
1、对注射者造成损害，如注射部位脓肿，传 播丙肝、乙肝、艾滋等血源性病原体等
2、对实施注射者造成伤害，如锐器伤传播丙 肝、乙肝、艾滋等，刺伤部位脓肿
3、注射产生的医疗废物伤害第三者，如用过 的注射针头刺伤，传播丙肝、乙肝、艾滋 等，刺伤部位脓肿
8
-
医疗保健相关感染
患者或就诊者在诊断、治疗和预防等医 疗保健活动活动中所获得的感染。提供 医疗保健活动的场所包括医院（门急诊 和住院部等）、体检中心、预防保健门 诊、家庭护理单位等。
使用（需要做到“一人一针一管一用”）。 5、皮肤消毒后应完全待干后再进行注射。
15
-
实施安全注射与无菌操作技术
6、使用同一溶媒配置不同药液时，必须每次 更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和 针头抽取溶媒。
2、不应重复使用采血针 3、使用一次性使用无菌注射器 4、需要短时间连续多日输液时可使用留置针或
留置其他血管导管 5、有条件的医疗卫生机构推广使用安全型注射
器（指完成注射后注射器针头能自动回缩的自 毁式一次性注射器
14
-
实施安全注射与无菌操作技术
1、注射前需确保注射器和药物处于有效期内 且外包装完整。
17
-
各种静脉穿刺置管时 皮肤消毒范围
1、外周静脉穿刺（PVC）：一次性静脉穿刺 钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm
2、外周静脉留置针：穿刺处的皮肤消毒范围 直径应≥8cm
3、中心静脉导管（CVC）：穿刺处的皮肤消 毒范围直径应＞15㎝
4、经外周静脉置入的中心静脉导管（PICC）： 穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥20cm。
7
-
不安全注射的危害
1、对注射者造成损害，如注射部位脓肿，传 播丙肝、乙肝、艾滋等血源性病原体等
2、对实施注射者造成伤害，如锐器伤传播丙 肝、乙肝、艾滋等，刺伤部位脓肿
3、注射产生的医疗废物伤害第三者，如用过 的注射针头刺伤，传播丙肝、乙肝、艾滋 等，刺伤部位脓肿
8
-
医疗保健相关感染
患者或就诊者在诊断、治疗和预防等医 疗保健活动活动中所获得的感染。提供 医疗保健活动的场所包括医院（门急诊 和住院部等）、体检中心、预防保健门 诊、家庭护理单位等。
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1＆外周静脉穿刺（PVC）：一次性静脉穿刺 钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm
2＆外周静脉留置针：穿刺处的皮肤消毒范围 直径应≥8cm
3＆中心静脉导管（CVC）：穿刺处的皮肤消 毒范围直径应＞15㎝
4＆经外周静脉置入的中心静脉导管（PICC）： 穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥20cm※
安全(锐器)容器
针一次使用※ 10＆操作后应进行手卫生※
坚持标准预防
• 根据普遍预防原则，医疗卫生机构所采取 的一整套预防控制血源性病原体职业接触 的程序和措施※认定病人的血液、体液、 分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否 有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮 肤与粘膜，接触者必须采取防护措施※
各种静脉穿刺置管时皮肤消毒范围
安全注射
掌
• 一个患者
安
握
• +一个注射针头
全
注 射
• +一支注射针管
处 置
指
• +一次性使用
锐
征 • = 0 感染？ 器
安全注射行为依从率
实际工作中符合操作要求与依从安 全注射要求行为之比的分率※
非安全注射的常见表现
1＆使用未经消毒或不合格消毒的注射或穿刺 器具；
2＆重复使用一次性注射器； 3＆没有严格执行无菌操作的规定； 4＆连续注射时共享针头或换针头不换针管； 5＆操作技术不正确； 6＆注射的废弃物处理不当等※
不安全注射的危害
1＆对注射者造成损害，如注射部位脓肿，传 播丙肝、乙肝、艾滋等血源性病原体等
2＆对实施注射者造成伤害，如锐器伤传播丙 肝、乙肝、艾滋等，刺伤部位脓肿
3＆注射产生的医疗废物伤害第三者，如用过 的注射针头刺伤，传播丙肝、乙肝、艾滋 等，刺伤部位脓肿
医疗保健相关感染
• 患者或就诊者在诊断、治疗和预防等 医疗保健活动活动中所获得的感染※ 提供医疗保健活动的场所包括医院 （门急诊和住院部等）、体检中心、 预防保健门诊、家庭护理单位等※
6＆医疗卫生机构对注射后医疗废物正确处理 率100%；
7＆医疗卫生机构内部安全注射质控覆盖率 100%；
8＆医务人员注射相关锐器伤发生率较基线下 降≥20%；
什么是注射？
• 注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管 等医疗器械将液体或气体注入体内，达到诊 断、治疗等目的的过程和方法※本方案中所 指的注射，不仅包括肌内注射、皮内注射、 皮下注射、静脉输液或注射、牙科注射；还 包括使用以上医疗器械的其他操作（如采血 和各类穿刺等介入性操作）※
流感染、重症肺炎患者等）； 6＆患者对口服治疗的依从性差※ 7＆肌内注射给药时难以使用较大剂量，其吸收也受药动学等
众多因素影响，因此只适用于不能口服给药的轻、中度感染 者，不宜用于重症感染者※
使用安全注射用品
1＆必须一人一针一管一用，严禁重复使用一 次性无菌注射器
2＆不应重复使用采血针 3＆使用一次性使用无菌注射器 4＆需要短时间连续多日输液时可使用留置针
哪些情况下可以注射使用抗菌药物
1＆不能口服或不能耐受口服给药的患者（如吞咽困难者）； 2＆患者存在明显可能影响口服药物吸收的情况（如呕吐、严
重腹泻、胃肠道病变或肠道吸收功能障碍等）； 3＆所选药物有合适抗菌谱，但无口服剂型； 4＆需在感染组织或体液中迅速达到高药物浓度以达杀菌作用
者（如感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎等）； 5＆感染严重、病情进展迅速，需给予紧急治疗的情况（如血
使用（需要做到“一人一针一管一用”） ※ 5＆皮肤消毒后应完全待干后再进行注射※
实施安全注射与无菌操作技术
6＆使用同一溶媒配置不同药液时，必须每次 更换使用未启封的一次性使用无菌注射器 和针头抽取溶媒※
7＆注射操作前应进行手卫生※ 8＆皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿
刺点※ 9＆必须使用多剂量用药时，必须做到一人一
安全注射八项指标要求
1＆医疗卫生机构安全注射环境、设施条件、 器具配置等合格率100%；
2＆医务人员安全注射培训覆盖率100%； 3＆医务人员安全注射知识知晓率≥95%； 4＆医务人员安全注射操作依从率≥90%；
安全注射八项指标要求
5＆规范使用一次性无菌注射器实施注射率 100%(硬膜外麻醉、腰麻除外)；
血源性病原体
• 指存在于血液和某些体液中的能引起 人体疾病的病原微生物，例如乙型肝 炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒 （HCV）和艾滋病病毒（HIV）等※
如何实现安全注射
1＆改善病人和医护人员的行为 2＆减少或避免过度注射 3＆开展安全注射培训与宣传 4＆保障注射安全 5＆提供安全注射装置和容器 6＆锐器废物合理处置 7＆开展安全注射监测与持续质量改进※
锐器（利器）
锐器:任何可以穿透皮肤的物品；锐器包括针、刀片、 碎玻璃、破碎的毛细管和牙科钢丝的暴露端※
有保护装置的锐器：指装有减少职业接触事故的内 置安全构件的锐器，用于抽取体液、刺入静脉和 动脉或输入药品或液体等※
被污染的锐器：指被污染的、能刺破皮肤的物品※ 包括注射针、穿刺针和缝合针等针具、各类医用 或检测用锐器、载玻片、破损玻璃试管、安瓿、 固定义齿并暴露在外的金属丝及实验室检测器材 等※
或留置其他血管导管 5＆有条件的医疗卫生机构推广使用安全型注
射器（指完成注射后注射器针头能自动回 缩的自毁式一次性注射器
实施安全注射与无菌操作技术
1＆注射前需确保注射器和药物处于有效期内 且外包装完整※
2＆不可以使用疑似有污染的药品※ 3＆使用合法有效且在有效期内的消毒剂※ 4＆一次性使用无菌注射器及其针头不能重复
耐穿刺、刚性的、防泄漏的容器，被 设计用于容纳在血液采集、废弃物处 理和销毁过程中使用过的锐器※也被 称为“锐器盒”或“安全箱”
安全处置废弃锐器
1＆被污染的锐器及使用后未被污染的锐器均 应尽快丢弃至密闭、防刺破和防泄漏的锐 器盒（安全盒）内；
2＆锐器盒（安全盒）应尽可能放在方便安全 使用的醒目位置上，使用时应竖放，定期 更换，锐器盒满3/4时及时封闭；
安全处置废弃锐器
3＆转运使用过的锐器盒时，应先密闭锐器盒， 防止在处理、储存和运输过程中发生内容 物的溢出和外露；若已穿透或泄漏，应将 其放入第二层容器中妥善处置；
4＆禁止打开、清空或清洗重复使用锐器盒※
预防锐器伤
1＆禁止双手回套针帽； 2＆禁止用手分离注射器针头； 3＆接触血液、体液、分泌物时，需戴手套； 4＆禁止手持锐器随意走动； 5＆禁止将注射针等锐器随手传递； 6＆进行侵袭性治疗、护理操作中，要保证充
2＆外周静脉留置针：穿刺处的皮肤消毒范围 直径应≥8cm
3＆中心静脉导管（CVC）：穿刺处的皮肤消 毒范围直径应＞15㎝
4＆经外周静脉置入的中心静脉导管（PICC）： 穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥20cm※
安全(锐器)容器
针一次使用※ 10＆操作后应进行手卫生※
坚持标准预防
• 根据普遍预防原则，医疗卫生机构所采取 的一整套预防控制血源性病原体职业接触 的程序和措施※认定病人的血液、体液、 分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否 有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮 肤与粘膜，接触者必须采取防护措施※
各种静脉穿刺置管时皮肤消毒范围
安全注射
掌
• 一个患者
安
握
• +一个注射针头
全
注 射
• +一支注射针管
处 置
指
• +一次性使用
锐
征 • = 0 感染？ 器
安全注射行为依从率
实际工作中符合操作要求与依从安 全注射要求行为之比的分率※
非安全注射的常见表现
1＆使用未经消毒或不合格消毒的注射或穿刺 器具；
2＆重复使用一次性注射器； 3＆没有严格执行无菌操作的规定； 4＆连续注射时共享针头或换针头不换针管； 5＆操作技术不正确； 6＆注射的废弃物处理不当等※
不安全注射的危害
1＆对注射者造成损害，如注射部位脓肿，传 播丙肝、乙肝、艾滋等血源性病原体等
2＆对实施注射者造成伤害，如锐器伤传播丙 肝、乙肝、艾滋等，刺伤部位脓肿
3＆注射产生的医疗废物伤害第三者，如用过 的注射针头刺伤，传播丙肝、乙肝、艾滋 等，刺伤部位脓肿
医疗保健相关感染
• 患者或就诊者在诊断、治疗和预防等 医疗保健活动活动中所获得的感染※ 提供医疗保健活动的场所包括医院 （门急诊和住院部等）、体检中心、 预防保健门诊、家庭护理单位等※
6＆医疗卫生机构对注射后医疗废物正确处理 率100%；
7＆医疗卫生机构内部安全注射质控覆盖率 100%；
8＆医务人员注射相关锐器伤发生率较基线下 降≥20%；
什么是注射？
• 注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管 等医疗器械将液体或气体注入体内，达到诊 断、治疗等目的的过程和方法※本方案中所 指的注射，不仅包括肌内注射、皮内注射、 皮下注射、静脉输液或注射、牙科注射；还 包括使用以上医疗器械的其他操作（如采血 和各类穿刺等介入性操作）※
流感染、重症肺炎患者等）； 6＆患者对口服治疗的依从性差※ 7＆肌内注射给药时难以使用较大剂量，其吸收也受药动学等
众多因素影响，因此只适用于不能口服给药的轻、中度感染 者，不宜用于重症感染者※
使用安全注射用品
1＆必须一人一针一管一用，严禁重复使用一 次性无菌注射器
2＆不应重复使用采血针 3＆使用一次性使用无菌注射器 4＆需要短时间连续多日输液时可使用留置针
哪些情况下可以注射使用抗菌药物
1＆不能口服或不能耐受口服给药的患者（如吞咽困难者）； 2＆患者存在明显可能影响口服药物吸收的情况（如呕吐、严
重腹泻、胃肠道病变或肠道吸收功能障碍等）； 3＆所选药物有合适抗菌谱，但无口服剂型； 4＆需在感染组织或体液中迅速达到高药物浓度以达杀菌作用
者（如感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎等）； 5＆感染严重、病情进展迅速，需给予紧急治疗的情况（如血
使用（需要做到“一人一针一管一用”） ※ 5＆皮肤消毒后应完全待干后再进行注射※
实施安全注射与无菌操作技术
6＆使用同一溶媒配置不同药液时，必须每次 更换使用未启封的一次性使用无菌注射器 和针头抽取溶媒※
7＆注射操作前应进行手卫生※ 8＆皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿
刺点※ 9＆必须使用多剂量用药时，必须做到一人一
安全注射八项指标要求
1＆医疗卫生机构安全注射环境、设施条件、 器具配置等合格率100%；
2＆医务人员安全注射培训覆盖率100%； 3＆医务人员安全注射知识知晓率≥95%； 4＆医务人员安全注射操作依从率≥90%；
安全注射八项指标要求
5＆规范使用一次性无菌注射器实施注射率 100%(硬膜外麻醉、腰麻除外)；
血源性病原体
• 指存在于血液和某些体液中的能引起 人体疾病的病原微生物，例如乙型肝 炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒 （HCV）和艾滋病病毒（HIV）等※
如何实现安全注射
1＆改善病人和医护人员的行为 2＆减少或避免过度注射 3＆开展安全注射培训与宣传 4＆保障注射安全 5＆提供安全注射装置和容器 6＆锐器废物合理处置 7＆开展安全注射监测与持续质量改进※
锐器（利器）
锐器:任何可以穿透皮肤的物品；锐器包括针、刀片、 碎玻璃、破碎的毛细管和牙科钢丝的暴露端※
有保护装置的锐器：指装有减少职业接触事故的内 置安全构件的锐器，用于抽取体液、刺入静脉和 动脉或输入药品或液体等※
被污染的锐器：指被污染的、能刺破皮肤的物品※ 包括注射针、穿刺针和缝合针等针具、各类医用 或检测用锐器、载玻片、破损玻璃试管、安瓿、 固定义齿并暴露在外的金属丝及实验室检测器材 等※
或留置其他血管导管 5＆有条件的医疗卫生机构推广使用安全型注
射器（指完成注射后注射器针头能自动回 缩的自毁式一次性注射器
实施安全注射与无菌操作技术
1＆注射前需确保注射器和药物处于有效期内 且外包装完整※
2＆不可以使用疑似有污染的药品※ 3＆使用合法有效且在有效期内的消毒剂※ 4＆一次性使用无菌注射器及其针头不能重复
耐穿刺、刚性的、防泄漏的容器，被 设计用于容纳在血液采集、废弃物处 理和销毁过程中使用过的锐器※也被 称为“锐器盒”或“安全箱”
安全处置废弃锐器
1＆被污染的锐器及使用后未被污染的锐器均 应尽快丢弃至密闭、防刺破和防泄漏的锐 器盒（安全盒）内；
2＆锐器盒（安全盒）应尽可能放在方便安全 使用的醒目位置上，使用时应竖放，定期 更换，锐器盒满3/4时及时封闭；
安全处置废弃锐器
3＆转运使用过的锐器盒时，应先密闭锐器盒， 防止在处理、储存和运输过程中发生内容 物的溢出和外露；若已穿透或泄漏，应将 其放入第二层容器中妥善处置；
4＆禁止打开、清空或清洗重复使用锐器盒※
预防锐器伤
1＆禁止双手回套针帽； 2＆禁止用手分离注射器针头； 3＆接触血液、体液、分泌物时，需戴手套； 4＆禁止手持锐器随意走动； 5＆禁止将注射针等锐器随手传递； 6＆进行侵袭性治疗、护理操作中，要保证充