静脉采血技术(临床常用护理技术操作规范)

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最新版常用临床护理技术操作规范

最新版常用临床护理技术操作规范

第一章、常用护理临床技术操作标准一、手卫生1、一般洗手〔一〕操作要点1.洗手指征:(1)直截了当接触患者前后。

(2)无菌操作前后。

(3)处理清洁或者无菌物品之前。

(4)穿脱隔离衣前后,摘手套后。

(5)接触不同患者之间或者从患者躯体的污染部位移动到清洁部位时。

(6)处理污染物品后。

(7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或者伤口敷料后。

2.洗手要点:(1)正确应用六步洗手法或七步洗手法清洗双手。

(2)流淌水下完全冲洗,然后用一次性纸巾/毛巾完全擦干,或者用干枯燥手。

(3)如水龙头为手拧式开关,那么应采纳防止手部再污染的方法关闭水龙头。

〔二〕注重事项1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。

2.手部不佩带戒指等饰物。

3.应当使用一次性纸巾或者洁净的小毛巾擦干双手,毛巾应当一用一消毒。

4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时,能够使用速干手消毒剂消毒双代替洗手。

外科手消毒〔一〕操作要点1.外科手消毒指征:进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。

2.操作要点:(1)修剪指甲、锉平甲缘,往除指甲下的污垢。

(2)流淌水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。

(3)取适量皂液或者其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3,用无菌巾擦干。

(4)取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/3,至消毒剂枯燥。

〔二〕注重事项1.冲洗双手时,防止水溅湿衣裤。

2.维持手指朝上,将双手悬空举在胸前,使水由指尖流向肘部,防止倒流。

3.使用后的海棉、刷子等,应当放到指定的容器中,一用一消毒。

4.手部皮肤无破损。

5.手部不佩带戒指、手镯等饰物。

二、无菌技术无菌持物钳的使用法〔一〕操作要点1.评估操作环境是否符合要求。

2.检查无菌持物钳包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。

3.翻开无菌钳包,取出无菌持物钳容器罐置于治疗台面上。

4.取放无菌钳时,钳端闭合向下,不可触及容器口边缘,用后马上放回容器内。

2023版《静脉治疗护理技术操作规范》解读课件精选全文

2023版《静脉治疗护理技术操作规范》解读课件精选全文
删除1、删除了肠外营养的缩略语.
CVC: 中心静脉导管 (central venous catheter)
PICC: 经外周静脉置入中心静脉 导管(peripherally inserted central catheter)
PORT: 输液港(植入式给药装置) (implantable venous access port)
3、术语和定义
5、无菌技术 aseptic technique
在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生 物侵入机体,保持无菌物品及无菌区域不被污 染的技术。
原:输液 7、药物渗出 infiltration of drug(修 改2)
静脉治疗过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以 外的周围组织。
6、导管相关性血流感染 catheter related blood stream infection
3、术语和定义
修改2、修改了输液港(植入式给药装置)、药物渗出、药物外渗的定义
2、CVC:中心静脉导管 (central venous
catheter)
经锁骨下静脉、颈内静脉、 股静脉置管,尖端位于上腔 静脉或下腔静脉的导管。
3、PICC:经外周静脉置入 中心静脉导管
(peripherally inserted central catheter) 经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头
持续静脉输注具有刺激性或发疱性的药
带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症, 并伴有发热(体温>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有 其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌 阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。
原:输液 8、药物外渗 extravasation of drug(修改 2静)脉治疗过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围

静脉采血操作流程及标准

静脉采血操作流程及标准

静脉采血操作流程及标准1. 操作准备- 准备所需要的设备:采血针、采血管、适量的一次性消毒用品、输血检验申请单等。

- 确保工作区域整洁,采血椅或床的高度合适,保证采集者和患者的舒适度。

- 查看患者的基本信息、医嘱和过敏史。

- 与患者进行交流,解释采血过程并取得患者的同意。

2. 患者准备- 患者在采血前应保持局部清洁,特别是手臂内侧肘窝附近的皮肤应干净。

- 让患者松开衣袖,露出上臂。

3. 操作步骤3.1 洗手- 采集者需正确洗手,采用正确的洗手步骤,保持手部清洁。

3.2 准备采血部位- 用一次性消毒用品清洁采血部位,如内侧肘窝。

- 轻轻按压局部静脉,使静脉充分明显。

3.3 穿刺- 采集者拿起采血针,以30度至45度的角度刺入静脉。

- 连通管穿透静脉后,保持稳定并等待血液进入管内。

- 采血完成后,须立即停止穿刺,还要及时将针头收回,防止血液外溢。

3.4 顺利导管- 一旦血液充满管道,就可以顺利导管。

- 同时,注意不要使导管脱落或移位。

3.5 拆除装置- 在血液充满采血管之后,可以将采血管从导管上拆除。

- 拆除时要保持导管的稳定,避免血液外溢。

4. 采血后处理- 将血液样品妥善保存。

- 对采血点进行适当的处理和清洁,可以使用一次性消毒用品。

- 将采血管等一次性用品进行正确的处理和处置。

标准- 操作过程应规范,医护人员需经过专业培训和资质认证。

- 采血设备和用品应为一次性,以确保操作的卫生和安全。

- 术前术后对患者进行交流,尊重患者权益,取得患者的同意。

- 操作时应使用正确的穿刺角度和运用适度的力度。

- 操作者应遵循洗手流程,确保操作区域和操作者的清洁。

- 采血完成后,应及时处理废弃物并妥善保存采血样品。

- 针头和一次性用品等应进行正确的处理和处置,防止传播感染。

以上是静脉采血操作流程及标准的简要介绍。

在进行静脉采血时,请确保遵循相关的操作流程和标准,以确保采血的卫生和安全。

静脉采血操作规程

静脉采血操作规程

静脉采血操作规程静脉采血是临床常见的操作技术之一,为了保障患者的安全以及获得准确可靠的检验结果,严格按照操作规程进行操作是非常重要的。

下面是关于静脉采血的操作规程,总共约1200字。

一、术前准备1. 根据医生的医嘱准备所需的采血设备和试管等物资,确保品质和有效期限。

2. 患者以及采血医疗器材的准备:对于未进行手术切口消毒的患者,用含90%的酒精棉球擦皮肤,保持干燥;对于已消毒的患者,先用生理盐水或75%的酒精喷雾器喷湿棉球,将棉球贴于皮肤位置,保持1分钟。

二、手部准备1. 护士或医生应佩戴无菌手套和口罩,并洗手。

2. 涂抹手部杀菌消毒液,按规定的时间和方法进行洗手消毒。

三、注射器的选择与准备1. 根据患者需要采集血液的量选择合适的注射器。

2. 充分检查注射器是否有破损或污染,确保使用前的完整性和清洁。

四、针头选择与准备1. 根据患者的需求选择合适的静脉采血针头。

2. 检查静脉采血针头是否有破损或杂质,确保使用前的完整性和清洁。

3. 对于多次采血,确保更换新的针头,避免交叉感染。

五、采血部位的选择1. 根据患者病情、年龄、皮肤情况和医生的建议选择合适的采血部位。

2. 一般采用拳头挤握法选择采血部位,采用上臂内侧静脉。

六、操作过程1. 护士或医生佩戴手套后,按照操作规程进行操作。

2. 对于不容易扎中血管的患者,可以使用绷带加压法,增加血管的张力,有助于顺利扎中。

3. 扎针时,保持稳定的角度与速度,确保扎针准确无误地插入静脉。

4. 插入针头后,抽回注射器活塞,检查是否有鲜红的血液返流,确认已成功进入静脉。

七、采集血液1. 静脉插管之后,用棉球轻轻按住针头,避免渗血。

2. 在不同情况下,根据医嘱采集相应的血量或类型。

3. 在血液采集过程中,保持稳定的手法和标本收集顺序,确保准确无误。

4. 小心操作,尽量减少疼痛和对患者的不适。

八、操作完成1. 打开注射器活塞,将血液稳定无泡沫地注入相应的试管中。

2. 采集完毕后,用棉球轻轻按住针头,拔出时注意角度,避免扎伤患者。

常用临床护理技术、操作规程、工作标准服务规范

常用临床护理技术、操作规程、工作标准服务规范

常用临床护理技术、操作规程、工作标准服务规范一、患者入院护理(一)工作目标热情接待患者,帮助其尽快熟悉环境;观察和评估患者病情和护理需求;满足患者安全、舒适的需要。

(二)工作规范要点1.备好床单位。

根据患者病情做好准备工作,并通知医师。

2.向患者进行自我介绍,妥善安谿患者于病床。

3.测量患者生命体征,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况,填写患者入院相关资料。

4.入院告知:向患者/家届介绍主管医师、护士、病区护士长。

介绍病区环境、作息时问、探视制度及有关管理规定等。

鼓励患者/家届表达自己的需要及顾虑。

5.完成入院护理评估,与医师沟通确定护理级别,遵医嘱实施相关治疗及护理。

6.完成患者活洁护理。

(三)结果标准1.物品准备符合患者需要,急、危、重患者得到及时救治。

2.患者7家届知晓护士的告知事项,对护理服务满意。

二、患者出院护理(一)工作目标患者7家届知晓出院指导的内容,掌握必要的康复知识。

(二)工作规范要点1.告知患者。

针对患者病情及恢复情况进行出院指导,包括出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、复诊时间及地点等。

2.听取患者住院期间的意见和建议。

3.做好出院登记,整理出院病历。

4.对患者床单位进行常规活洁消蠹。

(三)结果标准1.患者/家届能够知晓护士的告知事项,对服务满意。

2.床单位活洁消蠹符合要求。

三、生命体征监测技术(一)工作目标安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压,为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。

(二)工作规范要点1.告知患者,做好准备。

测量体温前30分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响体温的因素。

2.对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不活、烦躁和不合作者,护士应在床旁协助患者测量体温。

3.测腋温时应当擦十腋下,将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤,防止脱落。

测量5 —10分钟后取出。

4.测口温时应当将体温计斜放于患者舌下,用鼻呼吸,闭口3分钟后取出。

静脉治疗护理技术操作规范

静脉治疗护理技术操作规范

静脉治疗护理技术操作规范一、基本概念1、静脉治疗将各种药物(包括血液物品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血;常用工具包括:注射器、输液(血)器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。

2、中心静脉导管经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管等,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。

3、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉、颈外静脉(新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等)穿刺置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。

4、输液港(port)完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植皮下的注射座。

5、无菌技术在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体,保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。

6、导管相关性血流感染带有血管内导管或者拔除血管内导管 48h 内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(体温>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。

实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。

7、药物渗出静脉输液过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。

8、药物外渗静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。

9、药物外溢在药物配置及使用过程中,药物意外溢出暴露于环境中,如皮肤表面、台面、地面等。

10、缩略语下列缩略语适用于本文件。

CVC:中心静脉导管(central venous catheter)PICC:经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter)PN:肠外营养(parenteral nutrition)PORT:输液港(implantable venous access port)PVC:外周静脉导管(peripheral venous catheter)二、基本要求1、静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成。

静脉治疗护理技术操作规范卫生部201405

静脉治疗护理技术操作规范卫生部201405

WS/T433-2013静脉治疗护理技术操作规范1 范围本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求。

本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作的医护人员。

2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。

凡是注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

GBZ/T 213 血源性病原体职业接触防护导则WS/T 313 医务人员手卫生规范3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件3.1静脉治疗 infusion therapy将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血;常用工具包括:注射器、输液(血)器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液辅助装置等。

3.2中心静脉导管central venous catheter经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。

3.3经外周静脉置入中心静脉导管 peripherally inserted central catheter经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉,颈外静脉(新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等)穿刺置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。

3.4输液港implantable venous access port完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。

3.5无菌技术aseptic technique在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体,保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。

3.6导管相关性血流感染 catheter related blood stream infection带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。

静脉治疗护理技术操作规范(卫生部2014.05.01执行)(同名3115)

静脉治疗护理技术操作规范(卫生部2014.05.01执行)(同名3115)

WS/T 433-2013静脉治疗护理技术操作规范1 范围本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求。

本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作的医护人员。

2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。

凡是注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

GBZ/T 213 血源性病原体职业接触防护导则WS/T 313 医务人员手卫生规范3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件3.1静脉治疗 infusion therapy将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血;常用工具包括:注射器、输液(血)器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液辅助装置等。

3.2中心静脉导管central venous catheter经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。

3.3经外周静脉置入中心静脉导管 peripherally inserted central catheter经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉,颈外静脉(新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等)穿刺置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。

3.4输液港implantable venous access port完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。

3.5无菌技术aseptic technique在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体,保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。

3.6导管相关性血流感染 catheter related blood stream infection带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。

《静脉治疗护理技术操作规范》

《静脉治疗护理技术操作规范》

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四、缩略语
• CRBSI:导管相关性血流感染(catheter related blood stream infection ) CVC:中心静脉导管(central venous catheter) PICC:经外周静脉置入中心静脉导管( peripherally inserted central catheter) PN:肠外营养(parenteral nutrition) PORT:输液港(implantable venous access port ) PVC: 外周静脉导管(peripheral venous catheter)
6.1.2 穿刺针、导管、注射器及输液附加装置等 应一人一用一灭菌,一次性使用的医疗器具不 应重复使用。 6.1.3 易发生血源性病原体职业暴露的高危病区 宜选用一次性安全型注射和输液装置。
《静脉治疗护理技术操作规范》
6.1.4 静脉注射、静脉输液、静脉输血及静脉导管穿刺和维护应遵循无菌 技术操作原则。 6.1.5 操作前后应执行WS/T 313规定,不应以戴手套取代手卫生。
《静脉治疗护理技术操作规范》
三、术语和定义
• 6、导管相关性血流感染 (catheter related blood stream ) • 带有血管内导管或者拔除血管内导管 48 小时内的患者出现菌血症或真菌血症, 并伴有发热(>38℃)、寒颤或低血压等感 染表现,除血管导管外没有其他明确的感 染源。实验室微生物学检查显示:外周静 脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段 和外周血培养出相同种类、相同药敏结果 的致病菌。
《静脉治疗护理技术操作规范》
《静脉治疗护理技术操作规范》
• 编制背景
静脉治疗护理操作 是临床护士众多护理实 践中一项基本且应用广 泛的实践活动,但随着 护理专业的不断进步, 各种新型的治疗工具的 出现,静脉治疗护理操 作已由一项单一的技术 操作发展成为涉及多学 科知识与实践的专业领 域。

静脉输血标准操作程序及技术规范

静脉输血标准操作程序及技术规范

静脉输血标准操作程序及技术规范1目的明确血液输注过程中的护理技术规范,便于临床护士掌握临床输血步骤及关键要求,正确、安全地为患者输注血液,避免输血错误或输血不当导致的不良事件发生。

2.范围本文件的执行部门/科室为临床科室;执行人员为临床护士、临床医师。

适用于临床输血操作及输血过程中的护理及观察工作。

3.术语、缩略语和定义静脉输血:是将血液及其成分通过静脉输人体内的操作。

4.目标无输血错误或输血不当导致的不良事件发生。

5.职责、权限和相互关系5.1临床护士负责输血前核查、静脉输血操作及输注过程中的护理、观察与记录。

5.2必要时临床医师参与输血前核查。

6.工作程序6.1静脉输血标准操作程序6.1.1确认医师已下达输血医嘱。

6.12建立静脉通道:(1)检查输血器包装密封性是否完好,检查产品质量和有效期,确认产品型号、静脉针规格符合静脉输血要求;(2)从启封处撕开输血器包装袋,取出输血器,取下瓶塞穿刺器保护套,垂直刺入静脉注射生理盐水袋;(3)倒挂盐水袋,轻捏滴斗使液体进入滴斗1/2〜2/3处,缓缓放下滴斗低端,使输血器在正常竖直状态,冲洗输血器;(4)旋紧静脉针接头,排尽软管内空气;(5)在穿刺部位下方垫一小垫枕,扎止血带,嘱患者握拳,使静脉充盈;(6)常规消毒穿刺部位皮肤,手持针头与皮肤呈20°角进针,回血后再将针头平行送入血管少许;(7)松开止血带,嘱患者松拳,打开调节器,输入少量静脉注射生理盐水,观察液体输入是否通畅。

6.13输血前首次核查:(1)2名医护人员核对、确认发血记录单和血袋标签各项内容(患者姓名、住院号、科室、床号、血型;血袋号、血液血型、血液品种、血量、配血结果等)正确无误;(2)检查、确认血液外观质量正常、血袋无破损渗漏、血液在有效期内;(3)将确认患者信息(患者姓名、科室、床号、住院号)的标签贴于血袋背面,在《临床输血护理观察记录表》的“输血前首次核查”处签名。

6.14输血前准备:(1)告知患者输血目的、输血操作过程、配合事项和常见不良反应的表现,取得患者的理解和配合;(2)按医嘱给予输血前用药(如有);(3)嘱患者排尿,测量患者血压、脉搏、呼吸、体温,并记录。

静脉治疗护理技术操作规范(最新精美完整版)

静脉治疗护理技术操作规范(最新精美完整版)

静脉治疗护理技术操作规范
一、基本原则
6 置入PVC时宜使用清洁手套,置入PICC时宜遵守最大无菌屏障原 则。 7 PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT维护时,宜使用专用护理包。 8 穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂,宜选用2%葡萄糖酸氯己 定乙醇溶液(年龄<2个月的婴儿慎用)、有效碘浓度不低于0.5%的 碘伏或2%碘酊溶液和75%酒精。 9 消毒时应以穿刺点为中心擦拭,至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说 明书,待自然干燥后方可穿刺。 10置管部位不应接触丙酮、乙醚等有机溶剂,不宜在穿刺部位使用抗 菌油膏。
静脉治疗护理技术操作规范
二、操作前评估
5 PICC宜用于中长期静脉治疗,可用于任何性质的药物输注,不应 用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测(耐高压导管除外)。 6 CVC可用于任何性质的药物输注、血液动力学的监测,不应用于高 压注射泵注射造影剂(耐高压导管除外)。 7 PORT可用于任何性质的药物输注,不应使用高压注射泵注射造影 剂(耐高压导管除外)。
静脉治疗护理技术操作规范
4 缩略语
5 基本要求
6
操作程序
7
并发症处理原则
8
职业防护
静脉治疗护理技术操作规范
二一、、规范范围性引用文件
•GBZ/T 213 血源原体职业接触防护导则 •WS/T 313 医务人员手卫生规范
目录
1 范围
2 规范性引用文件
3 术语和定义
4 缩略语
5 基本要求
6
操作程序
7
并发症处理原则
8 职业防护
静脉治疗护理技术操作规范
三、穿刺 (一)、PVC穿刺
3 PVC穿刺时应注意以下事项: a) 宜选择上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部位以及有 疤痕、炎症、硬结等处的静脉; b) 成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺; c) 小儿不宜首选头皮静脉: d) 接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行 穿刺,有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置管;

静脉采血技术规范考题(答案)

静脉采血技术规范考题(答案)

静脉采血技术规范考题(答案)-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII静脉采血技术规范考题一、选择题:1、静脉穿刺是实验室试验获取(血液)样本的主要技术和方法⑴体液⑵血液⑶脑脊液⑷尿液2、疫情处理、流行病调查、体检等,凡是涉及抗体检测及(临床血液检测)项目,都需要静脉穿刺采集血液样品⑴流调项目⑵体检项目⑶现场监测项目⑷临床血液检测3、处理疫情时提前准备采样包,常规采样前(1天)作好准备工作,采样前10分钟对器材再次进行检查⑴ 30分⑵半天⑶ 2天⑷ 1天4、抽血室要(明示)静脉抽血注意事项,同时采样人员须用简明语言提示采血对象⑴口头提醒⑵告知⑶明示⑷重视5、采样前后分别对采样环境紫外线消毒(30分钟),并按照《消毒技术规范》,用规定浓度的含氯消毒剂擦拭采样台面和地面,紫外线消毒时,人员不能进入⑴ 10分⑵ 20分⑶ 30分⑷ 40分6、对使用过的医疗用品严格按(《医疗废弃物管理办法》)规定处理⑴《医疗机构执业许可证》⑵《消毒产品生产企业卫生规范》⑶《预防性健康检查管理办法》⑷《医疗废弃物管理办法》7、采血对象取坐位或卧位,手臂伸直平放在床边或台面,腕下垫枕上,暴露穿刺部位,找好合适采血静脉后,在静脉穿刺部位上方(4-7)厘米处扎紧压脉带,捆绑时间不应超过1分⑴ 5-6 ⑵ 6-7 ⑶ 1-2 ⑷ 4-78、采样完后,在(最短)时间内将样品送达实验室⑴最长⑵半天后⑶ 30分后⑷ 1小时后9、采血对象取坐位或卧位,手臂伸直平放在床边或台面,腕下垫枕上,暴露穿刺部位,找好合适采血静脉后,在静脉穿刺部位上方4-7厘米处扎紧压脉带,捆绑时间不应超过(1分)⑴ 1分⑵ 2分⑶ 3分⑷ 4分10、当轻压或轻拍时能感觉其回弹的静脉即为合适血管。

最常用的选择部位是血管丰富并且血管贴近皮肤表层的(肘前区域)⑴上臂区域⑵上肢区域⑶肘后区域⑷肘前区域11、以穿刺点为圆心,用复合碘伏棉签由内向外螺旋型涂抹5cm以上穿刺部位,消毒过的地方不能重复涂抹,在涂抹的过程中棉签必须也要同时旋转。

静脉采血技术操作规范

静脉采血技术操作规范

静脉采血技术操作规范(一)操作要点与评价标准项目操作要点评价要点分值评价等级仪表仪表端庄,服装整洁符合要求 5 5 3 1评估1.查看化验单(或LiS条码),明确患者需作的检查项目,决定采血量及采血管(抗凝管、非抗凝管、血培养管等),明确需作检查项目的注意事项(如是否空腹等)评估准确 5 5 3 12.向患者解释操作目的、方法、配合要点,取得患者的合作解释到位,交流自然5 5 3 1 3.告知患者本次所做检查项目及抽取的血量,询问、了解患者饮水、进食情况,是否按照要求进行采血前准备语言交流自然,通俗易懂5 5 3 14.评估患者局部皮肤及血管情况:有无瘢痕、硬结、炎症,局部静脉充盈度及管壁弹性,若一侧肢体有静脉液路,应在对侧肢体采血评估准确 5 5 3 1操作前1.个人准备:应用六步洗手法清洗双手,戴口罩正确 5 5 3 1 2.物品准备:①治疗盘内备:消毒物品(安尔碘、无菌棉签)1套、止血带、治疗巾、弯盘、物品齐全,放置合理5 5 3 1一次性注射器(5—10ml)或采血针、标本容器依检查项目而定;②锐器收集器、手消毒剂;化验单,笔操作中1.携用物至患者床旁,对照化验单(Lis条码)及采血容器,核对患者床号、姓名、病历号、检查项目。

核对完整、正确5 5 3 12.协助患者采取舒适姿势,露出合适的采血部位,选择合适血管,并将治疗巾置于其下操作正确、熟练5 5 3 13.常规消毒皮肤,用止血带在采血部位上方6—8cm处打一活结;告知患者“进针时不要动,以免刺破血管”,嘱患者握拳,取无菌注射器(采血针),针头斜面向上与皮肤呈15°—30°角刺入静脉内操作、指导正确,语言通俗易懂10 10 6 44.见回血后抽取需血量,如使用采血针将采血针直接与采血管连接将血液沿管壁注入标本容器,松开止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点迅速拔出针头,按压穿刺部位片刻至不出血为止。

询问患者感受,并手把手指导患者正确按压方法操作正确、熟练,交流自然、易懂10 10 6 45.根据检验项目将血标本放入不同的容器内,将血液沿管壁注入标本容器。

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5
一处不符合扣1分。
8.迅速拔除针头,按压穿刺点及上方皮肤。
5
所采血量与实际相差±0.5ml扣1分,一次不成功扣5分,其他一处不符合扣1分。
9.按要求正确处理血标本,勿用力震荡。
5
未按要求处理血标本扣5分。
10.再次核对床号、姓名、化验单项目,贴条形码。
5
一项不合要求扣1分。
11.协助病人取舒适体位,用物分类处理并洗手,记录。
静脉采血技术(临床常用护理技术操作规范)
项目
操 作 内 容
分值
评 分 标 准
操作前
准备
20分
1.着装整洁,仪表符合要求;核对医嘱;核对病人床号、姓名及腕带;自我介绍,解释目的及指导配合。
3
仪表一处不符合要求扣1分,核对缺一项扣2分,每项核对不到位扣1分,未解释扣2分,解释不全扣1分。
2.评估:
(1)患者病情、意识及配合程度,需空腹取血者了解是否空腹。
(2)评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度。
(3)环境:安静、整洁、光线充足、温度适宜。
8
未评估扣5分,
一处不规范扣2分。
3.洗手,戴口罩。
3
一处不规范扣1分。
4.用物:治疗盘,消毒液、棉棒、小垫巾、止血带、输液贴、真空采血管、一次性采血针2个、化验单、手消毒液、碗盘、锐器盒、快速手消毒剂。
6
一件不符合要求扣1分,一处不规范扣1分。
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扎止血带过紧、时间过长、位置不正确各扣1分。
5.消毒皮肤,直径>5cm,待干。
5
消毒不符合要求扣1分,皮肤不干扣1分。
6.检查采血针,根据静脉穿刺部位选择进针角度,见回血后输液贴固定采血针、遮盖穿刺点,插入真空采血管。
10
污染一处扣2分,一处不符合扣2分。
7.采集适量血液后,松止血带,嘱病人松拳。
5
一项不合要求扣1分。
12.尽快送检血标本。
5
一项不合要求扣2分。
评价
15分
1.解释沟通细致有效,告知内容详细易懂。
7
未指导病人扣5分,指导不全扣2分,其他一项不符合要求扣1分。
2.无菌观念,动作熟练程度,操作中注意关心体贴病人。
8
污染一处扣2分,一处不符合扣2分。
3.时间:4分钟。
每提前或拖后30秒加、减1分。
操作
流程
65分
1.按要求查对床号、姓名、化验单项目,选择真空采血管,检查一次性物品的灭菌日期及外包装。
6
查对内容缺一项扣1分,物品检查每缺一项扣1分,未查对扣5分,查对方式错误扣3分。
2.做好解释工作。
4
解释不全扣1分。
3.将治疗巾置于手臂下选择静脉,准备输液贴(2条)。
5
一处不符合扣1分。
4.在进针点上方5~6cm处扎止血带(尽可能缩短止血带的结扎时间),嘱病人握拳。
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