卧床患者更换床单法PPT幻灯片课件-卧床病人更换床单的ppt
卧床病人更换床单法ppt课件
11、铺清洁大单，将对侧一半塞于病人身下， 按铺床法铺好近侧大单
12、放下橡胶单，铺清洁中单于橡胶单上；卷 对侧中单于病人身下，将近侧橡胶单，中单 一起塞入床垫下铺好
13、请病人平卧，护士转向对侧，移枕于病人 头下协助病人背向护士，侧卧于铺好一侧
14、松开各层中单，取出污中单放于治疗车下 层
卧床病人更换床单法 方法一：侧卧换单法
方法二：平卧换单法
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
案例
病人张某，女，30岁，床号：3床,外伤致右 腿股骨骨干骨折及轻度脑部挫伤，现正急诊 手术，问病区护士需准备什么病床？
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
实验：卧有病人床更单法 陈元，，男，58岁，床号：6床,一周前因
脑出血来院行急诊手术。病人术后恢复良 好，拔出导尿管，当病人第一次自行排尿 时，将被服污染，请护士你为该病人行有 人床更单。
侧卧换单法
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
目
的
保持病床清洁，患者睡卧舒适。 观察患者皮肤情况防止压疮等并发症的
发生。 保持病房整洁美观。
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
要求及注意事项
1、操作前注意评估病人。 2．操作过程做好解释。 3．注意观察病情,给病人翻身时,动作轻稳。 4．床铺紧平、美观。保证病人的安全、舒适，
卧床病人更换床单
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操作步骤
16、将清洁被套正面向外平铺于污被套上，同备用床法套好被 套后，取出污被套放于污衣袋内。
17、整理盖被，为病人盖好。
18、一手托住病人头部，将枕头撤出， 取下枕套，置于污衣袋中。
19、套好枕套，拍松枕头，四角充实，系带。
卧床病人更换床单
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操作步骤
20、将枕头放在病人对侧头旁，一手托住头部，一手从颈下将 枕头拉 至病人头下，放平。 21、若有必要更换患者衣裤。 22、将床旁桌椅搬回原处，开窗通风换气，观察病情，问询需 要。 23、整理用物，将污单送洗。 24、洗手。
床尾、中部次序拉紧铺好。
卧床病人更换床单
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操作步骤
8、取清洁中单，对准中线，将远侧 半边向内卷至病人身下，再快要侧 铺平。
9、帮助患者平卧，托起头部，将病 人枕头移向近侧，帮助翻身侧卧到 已铺好清洁床单上。翻身后安置 妥当各种引流管及治疗办法。
10、护士转向对侧。
11、自患者身下取出污中单置于污染 垃圾袋中，再从床头至床尾松开近侧 床单。
准
05 用物准备
备
护理车、清洁大单、中单（垫单）、被套、 枕套、床刷、洗手液、需要 时 备 清洁衣裤和
便盆。
卧床病人更换床单
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操作步骤
5、将中单污染面向内卷至病人 身下。
6、从床头至床尾松开近侧床单， 将大单向床中线卷至病人臀下， 用湿式扫床法扫净床褥并拉平。
7、取清洁大单，对齐中线铺 好，先将远侧半边向内卷至病 人身下，再快要侧半边按照床头、
卧床病人更换床单
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注意事项
5、操作者动作灵敏轻稳，不宜过多翻动和暴露患者，预 防患者疲劳及受凉。注意观察患者皮肤有没有异常改变， 留置导管应安置好，预防管子扭曲受压或脱落，同时满足 患者身心需要。
清洁护理技术—卧有患者床整理及更换床单(基础护理课件)
[计划]
1.用物准备，大单、中单、被套、枕套、 床刷及床刷套，需要时备清洁衣裤。 2.环境准备:病室内无患者进餐或治疗。 按季节调节室内温度。
[实施]
1.洗手、取下手表，戴口罩。 2.备齐用物至床旁。 3.再次向患者解释操作目的和配合方法。 4.酌情关好门窗。 5.从床头至床尾松开近侧各层床单。 6.卷中单于患者身下。 7.扫净檬胶单上的查屑，然后将橡胶单搭于患者身上。 8净大单污染面向内期转塞于患者身下，扫净床褥。
[注意事项]
1床单中缝与床中线对齐，四角平整，紧扎 。 2.符合接力原则。 3.避免重复与无效的动作试验。 4.被头充实，盖被平整，两面无皱褶。 5.护理沟通有效，满足患者01
熟悉卧床患 者更换床单 的目的
02
掌握卧床患 者更换床单 的方法
03
1.注意保护病 人。 2.运用力学原 理,注意节力。
压疮最早称为褥疮(bedsores),来源于拉丁文"decub",意为"躺 下"因此容易使人误解为压疮是"由躺卧引起的溃疡"、实际上,压 疮可发生于躺卧或坐位(如轮椅)的病人,而并非仅由躺卧引起、引 起压疮最基本,最重要的因素是压迫造成的局部组织缺血,故目前 倾向于将压疮改称为"压力性溃疡",即强调了形成压疮的主要原因。
[实施]
14取下污中单及大单放于护理车下层。 15.从床头至床尾扫净床褥，取下床套放于护理车下层，床 刷放于护理车上层。 16.同法铺好各层床单。 17.协助患者平卧. 18.铺清洁被套于盖被上，打开被套尾端开口，从污被套里 取出棉胎放于清洁被套内，套好被套。 19.更换枕套，将枕头拍松整理平整。 20.移回床旁桌椅，根据病情摇起床头和膝下支架。 21.整理床单位，帮助患者取舒适卧位，打开窗户。
卧床病人更换床单法(单人法)
卧床病人更换床单法（单人法）目的使病人的床单位整洁、舒适、美观，预防褥疮。
使病室整洁、美观。
用物罩单、大单、被套、枕套、中单、橡胶中单、床刷（加套），需要时备衣裤、清洁被单、被套、枕套各一。
操作步骤 ]、备齐用物，将护理车推至病人床旁。
2、向病人说明目的，使之配合。
3、冬季关门窗，按需要给予便器。
4、移开床旁桌、椅。
5、半卧位者病情许可，先放平床头、床尾，必要时移床垫齐床头。
6、从床尾至床头松开近侧各层被单，拆下罩单、毛毯折放于床旁椅上。
7、左手抱头肩部，右手将枕向左适当移动，将棉被向右侧移动，协助病人翻向左侧，盖好棉被。
将中单污面向内卷于病人臀下，扫去橡胶中单上渣屑，搭于病人身上，床刷放至同侧床尾大单下。
再将大单污面向内卷于病人身下，扫净床褥上渣屑，床刷反放对侧床尾大单下。
8、铺大单：正面向上，中缝与床中线对齐，对侧大单考试,大网站收集向内卷于病人身下，铺近侧的半幅大单，顺序：床头、床尾，中间。
放平橡胶中单，取中单对齐中线铺于橡胶中单上，对侧向内卷于病人臀下.边缘部分同橡胶中单一井塞于床垫下。
9、协助病人平卧，转至对侧，从床尾至床头松开各层被单，右手抱病人头肩部，左手将枕向右适当移动，棉被向左侧移动，协助病人翻向右侧。
将污中单卷至床尾，扫净橡胶中单上渣屑，搭于病人身上，将污中单、大单卷至床尾，撤下放于污物袋内 10、扫净床褥上渣屑，依次将清洁大单、橡胶中单、中单逐层拉平，同上法铺好，协助病人平卧，拉平衣裤、棉被。
11、套被套：清洁被套平铺于棉被上，在被套内将棉胎三折取出放清洁被套内屉乎，取出污被套放污物袋内.系带打结，或将已套好棉被扇形拆叠放床一侧，向对侧移动取下污棉被。
整理棉被，信封式折叠。
12、铺毛毯：毛毯对齐中线，毛毯上端距被头15厘米，床尾毛毯放展平。
13、铺罩单：正面向上对齐中线，上端向下毛毯上端，床尾罩单与毛毯一并塞于棉被下成斜角垂于床边。
14、转至对侧同法折叠另一侧棉被、毛毯、罩单。
卧床病人更换床单法
卧床病人更换床单法
目的：1、为卧床病人更换被服，使其舒适，保持床单位的整洁
2、便于观察病情变化，预防压疮 考核部门： 考核者：
姓 名:
操作流程及质量标准
标准分
扣分
准 备
人员：着装整洁，取下手表，洗手、戴口罩
3
用物：清洁大单、中单、橡胶中单、被套、枕套各1，床刷及湿扫床巾，便盆1个，污物车，将备好用物按顺序放于护理车。
5
操
作
流
程
携用物至床旁，向病人解释，了解需要，酌情关门窗。
5
移床旁桌椅，如病情许可，放平床头及床尾支架，便于彻底清扫。
5
协助病人侧卧至对侧（先移枕后移病人），松开近侧各层单，扫净中单、橡胶单、搭在病人身上，从床头至床尾扫净大单（注意枕下及病人身下各层彻底扫净），将大单、橡胶中单、中单逐层拉平铺好。
15
3
将中单向床中线内卷于病人身下
3
扫净橡胶中单后搭在病人身上
4
将大单向床中线卷至病人臀下，扫净床褥并拉平
4
取清洁大单，对齐中线铺好，先将远侧半边向内卷至病人身下，再将近侧半边头、尾端铺方角或斜角，将中间下垂的床单，拉紧塞至床垫下，将橡胶中单拉下铺平
5
取中单，对齐中线，将远侧半边向内卷至病人身下，再将近侧半边与橡皮中单一起平塞在床垫下
5
按操作规程进行、方法正确、床铺平整、美观
6
用物齐备，处理规范
5
理论
提问
5
总分
100
实得分
日期
将病人移至近侧，护士转至对侧同法逐层清扫并拉平铺好各单。
10
病人平卧，整理盖被，为病人盖好。
8
取出枕头扫净、揉松后置于病人头下。
卧有人床更换床单
【定义】
指为卧床不起，但病情允许翻身侧卧的病人更换床上用物的方法，目的是为保持床单清洁、平整，使病人舒适，预防压疮，保持病室整洁、美观。
【目的】
1、使病床平整、清洁、干燥，使病人感觉舒适，预防褥疮等并发症。
2、保持病室整洁美观。
【要求】
1、操作中正确运用节力原则，动作轻柔。
2、注意观察病人病情变化，防止受凉，确保安全。
【准备】
1、患者准备：明确更换床单的目的、方法、注意事项及配合要点；了解患者的心理状态，
活动能力、皮肤状况及合作程度；愿意接受配合操作。
2、护士准备：仪表端庄，着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
3、用物准备：护理车上放置清洁大单、中单、被套（反面在外）、枕套、床刷、毛巾袋套
或微湿的扫床巾，必要时备清洁衣裤和便器（上盖便器巾）。
4、环境准备：关门窗，拉上窗帘，必要时屏风、床帘遮挡；室内温度适宜，环境安全。
卧床病人更换床单 ppt课件
19、套好枕套，拍松枕头，四角充实，系带。
卧床病人更换床单
20、将枕头放在病人对侧头旁，一手托住头部，一手从颈下将 枕头拉 至病人头下，放平。 21、若有必要更换患者的衣裤。 22、将床旁桌椅搬回原处，开窗通风换气，观察病情，询问需 要。 23、整理用物，将污单送洗。 24、洗手。
05 用物准备
备
护理车、清洁大单、中单（垫单）、被套、 枕套、床刷、洗手液、需要 时 备 清洁衣裤和
便盆。
卧床病人更换床单
1、核对患者，询问是否需要大小便。如果需要，协助其大小便。 2、移开床旁桌距床20cm，移开陪伴椅，护理 车放于床尾正中。病情许可时，放平床头和床 尾支架。 3、松开床尾盖被，安排妥当各种引流管及治 疗措施(应先从没有的一侧开始更换），协助 病人两手放在胸腹部，两腿屈曲，将病人的枕 头移向对侧。 4、一手扶病人肩，另一手紧扶膝部，轻推病人 转向对侧侧卧，背向护士，遮盖好病人。
9、协助患者平卧，托起头部，将病 人枕头移向近侧，协助翻身侧卧到 已铺好的清洁床单上。翻身后安置 妥当各种引流管及治疗措施。
10、护士转向对侧。
11、自患者身下取出污中单置于污染 垃圾袋中，再从床头至床尾松开近侧 床单。
卧床病人更换床单
12、取下污大单放于护理车的污衣袋内，扫净床褥。
13、将病人身下清洁大单、中单逐层拉出铺好 。
置导管；配合程度等。
向患者解释更换床单的目的、方法、注意事
项及配合要点
准 备
02 患者准备
了解更换床单的目的、方法、注意事项及配
合要点
03 护士准备
衣帽整洁、修剪指甲、洗手，戴口罩
卧床病人更换床单
任务五卧有病人床更换床单位法 PPT
新课讲解 卧有病人床更换床单位法
一、目的 (一)保持病床和病室整洁、美观、舒适。 (二)预防压疮等并发症。
二、操作规程 (一)评估 (二)计划 病人、用物、环境、护士准备 (三)实施
卧有病人床更换床单位法
• 操作流程
• 核对解释→移开桌椅→松被翻身→松单扫 床→撤单铺单→铺近侧单→铺好中单→移 枕翻身→铺对侧单→更换被套→更换枕套 →整理用物
卧有病人床更换床单位法
• 将病人移动并侧卧于床的对侧
卧有病人床更换床单位法
• 翻身侧卧
卧有病人床更换床单位法
• 松开近侧各层床单
卧有病人床更换床单位法
• 上卷入患者身下
卧有病人床更换床单位法
• 将橡胶单搭在患者身上
•
卧有病人床更换床单位法
• 将污染大单 向上卷入患者身下
卧有病人床更换床单位法
考试链接
• 4、卧有病人床更换床单位时移开床旁桌距床约多
少cm • A、20cm • B、15cm • C、10cm • D、25cm • E、30cm
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• 5、卧有病人床更换床单时,将污大单向上翻转使 污染面
• A、向外 • B、向上 • C、向内 • D、向下 • E、任意折叠
考试链接
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• 2、换下的污被服应幸免 • A、卷起放于床尾 • B、放于治疗车下层的污衣袋内 、 • C、将大单在床尾扎成污衣袋收集被服 • D、直截了当放于地板上集中送至洗衣间 • E、隔离病人的污被服先消毒后清洗
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• 3、下列哪一项不是卧有病人床更换床单位法的目 的
• A、保持病室整洁 • B、预防压疮 • C、使病室美观 • D、使病人有舒适的休息环境 • E、减轻疼痛
卧床病人床更换床单法简要流程
卧床病人床更换床单法简要流程
你们知道吗？如果有人生病卧床不起，那照顾他们的人要经常给他们换床单呢。
今天就来给大家讲讲怎么给卧床的病人换床单。
我们先把新的干净床单准备好，放在旁边。
然后把病人轻轻的往床的一边挪一挪，就像挪一个可爱的小玩偶一样。
比如说，你的小伙伴生病了躺在床上，你要很小心地推他的身子，动作要轻，可不能弄疼他哦。
接着呢，我们把脏的床单卷起来，从床头开始卷。
这时候啊，要是有脏东西掉出来，我们就用小扫帚和小簸箕把它扫走。
就像我们在教室里打扫卫生一样，看到地上有小纸屑就扫掉。
卷到床中间的时候，我们把新床单的一半铺在空出来的床面上。
这个新床单要铺得平平整整的，就像我们给自己铺小被子的时候，要把被子弄平，这样睡起来才舒服。
再把病人轻轻地翻到已经铺好新床单的这一边，这个动作一定要慢。
就像你在照顾一个小婴儿睡觉，要特别小心。
然后把剩下的脏床单卷走，把新床单的另一半也铺好。
最后呢，我们再把病人调整到床中间，让他舒舒服服地躺着。
这就像是把小宝贝放在小床的正中间，让他可以安安稳稳地睡觉。
给卧床病人换床单虽然有点麻烦，但是这能让病人感觉很舒服。
就像我们自己如果睡在脏脏的床单上，肯定也会不开心的。
所以啊，我们要学会这个方法，这样在家人或者朋友生病的时候，我们就能照顾好他们啦。
我们要做一个有爱心、会照顾人的好孩子哦。
不管是爸爸妈妈，还是爷爷奶奶生病的时候，我们都可以用这样的方法让他们的病床变得干干净净的。
而且在做这些的时候，我们要带着满满的爱，就像给他们一个温暖的拥抱一样，让他们在生病的时候也能感受到我们的关心。
卧床病人更换床单法
卧床病人更换床单法适应症：用于卧床不起，病情允许翻身侧卧的病人。
用物准备：护理车上置清洁大单、被套，枕套、中单、带套床刷。
实施：1、将清洁被服及用物按更换顺序置于推车上，推至床旁（以操作方便为原则）。
2、向病人解释换单目的、方法，询问病人是否需要便器，以取得合作。
3、关好门窗（口述），移开桌椅（椅放床旁桌边）。
4、撤脏单铺干净大单、中单：（1）松开被尾，松开近侧各层被单，移枕至对侧床边，助病人翻身至对侧（背向护士）。
（2）将一次性脏中单及脏大单卷于病人身下，扫净棉褥。
（3）将清洁大单的中线与床中线对齐后展开，半幅塞入病人身下，另半幅自床头、床尾、中间，按顺序铺平拉紧呈斜角塞入床垫下，铺上一次性中单，另一半塞入病人身下，下垂的一次性中单塞于床垫下铺好。
移枕，助病人侧卧于铺好的一边，面向护士。
转向床的另一侧，将污中单和污大单卷起放于污袋内，扫净床褥，拉出洁净大单铺好，同法铺好一次性中单，助病人仰卧于床正中。
5、撤脏被套、套净被套：松开被筒拉出棉胎头端使呈“S”于床尾，展开净被套将尾端打开1/3或1/2，然后将棉胎套入清洁被套内，卷出污被套放入污袋内，叠成被筒，被尾向内折叠与床尾齐6、换枕套：一手托起病人头颈，一手迅速将枕头取出，在床尾换毕并置于病人头下，中线对正床中线，开口背门。
7、整理：助病人取舒适卧位，桌、椅归位、整理好床单元，开窗通风（口述）。
8、将污被单送污物室，洗手（口述）。
9、报告操作完毕。
评价：1、病人清洁、舒适；2、操作轻稳，节力、安全，床单元整洁、美观；3、与病人沟通有效，爱伤观念强。
时间：10分钟完成（从移床旁桌开始至报告结束止）。
卧床病人更换床单法
操作方法
（1）有病人床整理法(扫床法） （2）卧床病人更换床单法 方法一：侧卧换单法
用于病情允许侧卧病人 方法二：平卧换单法
用于病情不允许侧卧病人
（1）有病人床整理法(扫床法）
卧床病人更换床单法 方法一：侧卧换单法
侧卧换单法
[计划]
[实施] 平卧换单法 评价
病人感觉舒适，保证病人安全 。 操作时动作轻稳，正确运用节力原则,床单位整洁、美
观。 护患有效沟通，保护病人自尊，满足病人身心需要。
实验：卧有病人床更单法 陈元，，男，58岁，床号：6床,一周前因脑出血
来院行急诊手术。病人术后恢复良好，拔出导尿 管，当病人第一次自行排尿时，将被服污染，请 护士你为该病人行有人床更单。
患者感到温暖，舒适。 患者无病情变化，无意外损伤发生。 床单位整洁，美观。
计划
1．操作者：衣帽整洁，洗手、戴口罩 2．病 人：协助排空大小便或会阴冲洗 3．环 境：
室温22~26℃，必要时关闭门窗 4．用 物 大单、被套、枕套、中单、床刷及床刷套、弯盘、必要时备衣裤。将准备
好的用物叠放整齐并按使用顺序放于车上。
方法二：平卧换单法
案例
病人张某，女，30岁，床号：3床,外伤致右腿股骨骨 干骨折及轻度脑部挫伤，现正急诊手术，问病区护士 需准备什么病床？
手术后病人石膏固定，现已卧床休息一周，床单染有 血渍，碎屑大量，问病人护理诊断有那些？对病床应 如何处理？
卧床病人更换床单法
评估
计划 实施 评价
操作步骤
学习目标
1．熟悉更换床单法的目的及注意事项 2．能完成卧有病人床更换床单法的操作。 3．操作中注意病人的安全舒适， 动作轻稳、节力。
护理学基础卧床病人更换床单法
02
更换床单法的操作步骤
准备物品
01 02 03 04 05
清洁床单 清洁垫布 清洁被套 清洁枕套 清洁用具
准备干净、干燥、无皱褶的床单。 准备与床单配套的清洁垫布。 准备干净、干燥、无皱褶的被套。 准备干净、干燥、无皱褶的枕套。 准备清洁盆、毛巾、肥皂等清洁用具。
保护病人
80%
移动病人
将病人轻轻移动到床的一侧，以 方便更换床单。
更换床单后，需要检查病人的 皮肤状况，发现异常情况及时 处理，同时要注意保持病室的 通风和干燥，避免潮湿和过度 摩擦对皮肤造成伤害。
案例三：特殊情况下的卧床病人床单更换
01
02
03
04
对于一些特殊情况的卧床病人 ，如严重呼吸困难、心衰等， 更换床单需要更加谨慎和细致 。
对于一些特殊情况的卧床病人 ，如严重呼吸困难、心衰等， 更换床单需要更加谨慎和细致 。
护理学基础卧床病人更换床单 法
目
CONTENCT
录
• 引言 • 更换床单法的操作步骤 • 注意事项 • 案例分析 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
目的
掌握卧床病人更换床单的方法，确保病人舒适、卫生的休养环境 。
背景
卧床病人由于行动不便，需要定期更换床单以确保其舒适和卫生 。正确的更换床单方法对于病人的健康恢复具有重要意义。
安全操作
确保环境安全
移开床边的障碍物，确保地面 干燥、无滑，避免病人跌倒。
固定病人
在更换床单前，使用约束带等 工具固定病人的身体，以防意 外移动。
协助病人翻身
在更换床单时，护理人员需协 助病人翻身，并保持稳定姿势 。
预防并发症
01
02
卧床患者更换床单法
卧床患者更换床单法
6/20
操作步骤
6、帮助病人侧卧，背向护士 7、从床头至床尾松开近侧各层床单 8、卷中单于病人身下 9、扫净橡胶单上渣屑，然后将橡胶单搭于病人身上 10、再将大单污染面向内翻卷塞于病人身下，扫洁净床褥
卧床患者更换床单法
7/20
4/20
操作前准备
4、用物准备 底单、中单、被套、枕套。床刷及床刷套，需 要时备清洁衣裤。
5、环境准备 同病室内无患者进行治疗或进餐等。酌情关闭 门窗，按季节调整室内温度。必要时用屏风遮挡患者。
卧床患者更换床单法
5/20
操作步骤
1、备齐用物携至病人床旁，查对病人床头卡 2、再次向病人解释操作目标和配合方法 3、酌情关好门窗或屏风、布帘，调整室温 4、移开床旁桌距床20cm，移椅于床旁桌边，护理车放于床
身心需要
卧床患者更换床单法
16/20
评价
效果 大单、被套、枕套平、整、紧，外观整齐、美观，病人舒 适、安全
操作 无掀抖、重复或其他小动作 操作轻巧、准确、节力 用物按照《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》做相 应处理 污被单送指定地点
卧床患者更换床单法
17/20
注意关键点：
➢操作前交流 查对患者，解释操作目标、方法、注意事项和配合关 键点取得患者配合。 ➢操作中交流 两次翻身时，请患者将双手放于胸前，双腿屈曲，配 合翻身，问询患者有何不适。 折被筒时，请患者配合抓住被头，双腿屈曲。 更换枕头时，应向患者解释。
8/20
操作步骤
15、扫净橡胶单，搭于病人身上 16、取下污中单及大单放于护理车下层 17、从床头至床尾扫净床褥，取下床刷套放于护理车下层，
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17
注意要点：
操作前交流 核对患者，解释操作的目的、方法、注意事项和配合 要点取得患者配合。 操作中交流 两次翻身时，请患者将双手放于胸前，双腿屈曲，配 合翻身，询问患者有何不适。 折被筒时，请患者配合抓住被头，双腿屈曲。 更换枕头时，应向患者解释。
1
学习目标
熟练完成卧床患者更换床单法的操作程序。 能正确说出卧床患者更换床单法的目的及注意事项。 能根据患者病情进行交流。 哀伤观念：给予患者情感上的支持。
操作目的
保持患者的清洁，使患者感觉舒适。 预防压疮等并发症的发生。
2
操作流程
评估 准备 实施 评价
3
操作前准备
1、评估患者并解释 （1）评估患者：①病情、意识状态；②活动能力；③配
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操作流程总结
再次核对
改变体位
清扫各单
铺近侧各单
改变体位 更换枕套
铺对侧各单
改变体位
更换被套
终末处置
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⑴双上肢、双下肢放好 ⑵一手放肩下、一手放臀下
协助病人翻身侧卧
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⑶将病人移动并侧卧于床的对侧 ⑷翻身侧卧
协助病人翻身侧卧
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松开近侧各层床单
将污染中单向上卷入患者身下
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铺大单
放平橡胶单
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注意事项
操作后交流 交代护士工作的主动性：我会经常来巡视的，您如 有什么疑问或不适，及时呼叫。 健康教育： （1）说明更换床单的目的和必要性； （2）根据病情指导患者进行必要的功能锻炼。
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操作步骤
1、备齐用物携至病人床旁，核对病人床头卡 2、再次向病人解释操作的目的和配合方法 3、酌情关好门窗或屏风、布帘，调节室温 4、移开床旁桌距床20cm，移椅于床旁桌边，护理车放于床
尾正中 5、松开床尾盖被，把枕头移向对侧，并协助病人移向对侧
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操作步骤
6、协助病人侧卧，背向护士 7、从床头至床尾松开近侧各层床单 8、卷中单于病人身下 9、扫净橡胶单上的渣屑，然后将橡胶单搭于病人身上 10、再将大单污染面向内翻卷塞于病人身下，扫干净床褥
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操作步骤
11、铺清洁大单，将对侧一半塞于病人身下，按铺 床法铺好近侧大单
12、放下橡胶单，铺清洁中单于橡胶单上；卷对侧 中单于病人身下，将近侧橡胶单，中单一起塞入 床垫下铺好
13、请病人平卧，护士转向对侧，移枕于病人头下 协助病人背向护士，侧卧于铺好一侧
14、松开各层中单，取出污中单放于床尾
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操作步骤
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注意事项
1、符合铺床的实用、耐用、舒适、安全的原则 2、底单中缝与床中线对齐，四角平整、紧扎 3、被头充实，盖被平整、两边内折对称 4、枕头平整、充实，开口背门 5、注意省时、节力 6、病室及患者单位环境整洁、美观 7、患者感觉舒适、安全，与患者进行有效沟通，满足患者
身心需要
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评价
效果 大单、被套、枕套平、整、紧，外观整齐、美观，病人舒 适、安全
15、扫净橡胶单，搭于病人身上 16、取下污中单及大单放于护理车下层 17、从床头至床尾扫净床褥，取下床刷套放于护理车下层，
床刷放于护理车上层 18、同法铺好各层床单 19、协助病人平卧
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操作步骤
20、铺清洁被套于盖被上，打开被套尾端开口，从污被套里 取出棉胎（s形折叠）放于清洁被套内，套好被套
21、更换枕套，将枕头拍松整理平整 22、移回桌椅，根据病情摇起床头和膝下支架 23、整理床单位，帮助病人取舒适的卧位，打开窗户
合程度等。 （2）向患者解释更换床单的目的、方法、注意事项及配
合要点。 2、患者准备 了解更换床单的目的、方法、注意事项及
配合要点。 3、护士自身准备 衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
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操作前准备
4、用物准备 底单、中单、被套、枕套。床刷及床刷套，需 要时备清洁衣裤。
5、环境准备 同病室内无患者进行治疗或进餐等。酌情关闭 门窗，按季节调节室内温度。必要时用屏风遮挡患者。