川崎病讲课
川崎病讲课课件
演讲人
目录
壹
川崎病的概述
叁
川崎病的研究进展
贰
川崎病的诊断与治疗
1
川崎病的概述
疾病定义
病因不明,可能与感染、遗传、免疫
主要发生在5岁以下儿童
临床表现包括发热、皮疹、淋巴结肿大、眼结膜充血等
发病原因
2
遗传因素:家族中有川崎病病史
3
环境因素:感染、过敏等
04
预后研究
01
川崎病预后与年龄、性别、病程等因素有关
03
预后研究旨在提高川崎病治疗效果,降低并发症发生率
02
预后研究主要关注川崎病对心脏、血管、神经系统等器官的影响
04
预后研究为制定川崎病治疗方案提供依据,提高患者生活质量
谢谢
06
预后与预防
01
预后:大多数患者预后良好,少数患者可能出现心脏并发症
03
治疗:早期诊断和治疗是关键,包括抗炎、抗凝、抗血小板等治疗措施
02
预防:保持良好的生活习惯,避免感染和过度劳累
04
定期随访:定期进行心脏超声检查,监测心脏功能变化
3
川崎病的研究进展
病因研究
川崎病是一种自身免疫性疾病,主要影响儿童
病因尚未完全明确,可能与遗传、环境因素有关
02
研究发现,某些病毒感染可能与川崎病有关
川崎病发病机制复杂,涉及多种免疫细胞和炎症因子
04
治疗方法研究
药物治疗:阿司匹林、糖皮质激素等药物的使用
01
免疫治疗:免疫球蛋白、免疫抑制剂等药物的使用
02
生物制剂:单克隆抗体、生物制剂等药物的使用
03
基因治疗:基因编辑、基因治疗等方法的研究
2024版川崎病讲课ppt课件
04
感谢您的观看
THANKS
川崎病的国际合作研究将进一 步加强,推动全球范围内的研 究成果共享和交流。
挑战与机遇并存
目前川崎病的诊断标准仍存在一 定争议,需要进一步完善和优化。
加强川崎病的科普宣传和健康教 育,提高公众对该疾病的认识和 重视程度。
01
川崎病的发病机制尚未完全阐明, 需要进一步深入研究。
02
03
针对川崎病的治疗手段有限,亟 待开发新的有效药物和治疗方法。
口唇和口腔改变:口唇干红、皲裂,杨梅舌,口腔黏膜充血
诊断标准及流程
颈部淋巴结肿大 诊断流程:根据临床表现进行初步诊断,结合实验室检查和辅助检查进一步确诊
实验室检查与辅助检查
实验室检查
血常规检查显示白细胞计数升高、血 小板增多;血沉加快;C反应蛋白升高
辅助检查
心电图检查可能出现心律失常、心肌缺 血等表现;超声心动图检查可评估心脏 受累情况,如冠状动脉扩张或冠状动脉 瘤的形成
其他药物
对于IVIG无反应或耐药的患者,可考虑使用糖皮质激素、免疫抑制剂等 药物。同时,根据患者具体情况,可酌情使用抗生素、抗病毒药物等。
并发症预防与处理
冠状动脉病变的预防
通过早期识别和治疗,降低冠状动脉病变的发生率。对于已经发生冠状动脉病变的患者,需定期进行心脏超声检查, 评估病变进展情况,并采取相应治疗措施。
其他并发症的处理
川崎病可能引发多种并发症,如心肌梗死、心力衰竭、心律失常等。针对这些并发症,需采取相应的治疗措施,如 药物治疗、手术治疗等,以改善患者预后。
04
患者教育与心理支持
患者教育内容
川崎病基本知识
向患者和家属介绍川崎病的定义、 病因、症状、诊断和治疗等方面 的基本知识,帮助他们更好地了 解和管理疾病。
2024版川崎病课件
Chapter
2024/1/26
24
国内外研究现状及成果分享
1 2
国内外川崎病研究概述
介绍国内外在川崎病领域的研究现状,包括发病 机制、诊断方法、治疗手段等方面的研究进展。
重要研究成果分享
展示近年来在川崎病研究方面取得的重要成果, 如新的诊断技术、有效的治疗方法等。
3
国内外研究合作与交流
介绍国内外研究机构在川崎病领域的合作与交流 情况,以及国际学术会议和研究成果的发布平台。
包括无菌性脑膜炎、面神经麻痹、听力丧 失、急性播散性脑脊髓炎等。这些并发症 虽然发生率较低,但一旦发生,对患者的 危害较大。
2024/1/26
15
03
治疗与预后
Chapter
2024/1/26
16
治疗原则及方法
01
02
03
早期识别和治疗
川崎病的早期识别和治疗 对于预防并发症和改善预 后至关重要。
21
家庭护理指导建议
家庭环境优化
建议家长为患儿提供安静、舒适、 整洁的家庭环境,减少不良刺激。
饮食调整
指导家长为患儿提供营养均衡、 易消化的饮食,避免刺激性食物
和饮料。
规律作息
建议家长帮助患儿建立规律的作 息习惯,保证充足的睡眠和休息。
2024/1/26
22
学校及社会资源整合利用
学校支持
宣传教育
疗等前沿技术的应用前景。
26
提高公众认知度和关注度举措
2024/1/26
加强科普宣传
通过媒体、社交平台等途径加强川崎病的科普宣传,提高公众对 川崎病的认知度和关注度。
开展公益活动
组织相关机构开展川崎病公益活动,如义诊、讲座等,提高公众 对川崎病的认识和重视程度。
川崎病科普讲座课件
并发症与预防
并发症与预防
冠状动脉瘤: 川崎病患者可能出现冠状 动脉瘤,需密切监测并进行相应治疗。
心脏瓣膜病变: 部分患者可能发生心脏 瓣膜病变,需定期心脏超声检查。
并发症与预防
预防感染: 强调川崎病患者要 避免感染,尤其是呼吸道感染 和水痘等儿童传染病。
总结
总结
川崎病是一种儿童常见的全身性疾病, 早期诊断与治疗非常重要。
根据症状、体征和实验室检查结果可以 诊断川崎病。
总结
心脏监测和免疫球蛋白治疗可 以减少并发症风险。 预防感染是预防川崎病的重要 措施之一。
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川崎病科普讲 座课件
目录 引言 疾病症状 诊断和治疗 并发症与预防 总结
引言
引言
什么是川崎病: 川崎病是一种 影响儿童的全身性疾病,常见 于5岁以下的儿童。
病因未知: 川崎病的具体病因 目前仍未知晓,但可能与感染 、免疫反应以及遗传因素有关 。
Hale Waihona Puke 言早期诊断的重要性: 川崎病早期诊断与 治疗对预防并发症和降低病情严重程度 至关重要。
疾病症状
疾病症状
持续高热: 儿童会出现持续高 热超过5天,一般不受退热药物 控制。 红眼结膜炎: 眼球充血、结膜 水肿和眼结膜分泌物增多。
疾病症状
口腔病变: 咽部红肿、唇咽结膜炎、舌 质炎等口腔黏膜病变。
皮疹: 在发热期出现皮疹,常为手掌、 足底红斑。
疾病症状
手足肿胀: 手指、足趾肿胀, 可能伴有皮肤脱屑。
诊断和治疗
诊断和治疗
临床诊断: 根据患儿症状、体征和实验 室检查结果,结合川崎病标准进行诊断 。
心脏监测: 川崎病容易引发冠状动脉病 变,需要进行心脏监测以及定期心脏超 声检查。
2024川崎病课件
川崎病课件•川崎病概述•川崎病病理生理变化•川崎病实验室检查与辅助检查•川崎病治疗原则与方法目•川崎病护理与康复指导•川崎病预防策略及宣传教育工作录01川崎病概述定义与发病机制定义川崎病是一种急性、自限性的全身性血管炎,主要影响中小动脉,特别是冠状动脉。
发病机制目前认为川崎病是感染因素触发的急性免疫调节异常,导致全身性血管炎。
具体感染因素未明,可能与细菌、病毒、支原体等感染有关。
流行病学特点发病率川崎病在亚洲地区的发病率较高,尤其是日本和我国。
近年来发病率有所上升,可能与诊断水平的提高有关。
年龄与性别分布川崎病主要发生于5岁以下儿童,男女比例大致相等。
季节性川崎病一年四季均可发病,但春夏季相对较多。
临床表现与分型主要临床表现包括持续高热、双侧球结膜充血、口唇及口腔黏膜充血皲裂、手足硬性水肿和掌跖红斑、多形性皮疹以及颈部淋巴结肿大等。
分型根据临床表现和病程,川崎病可分为典型川崎病和不完全川崎病。
不完全川崎病指缺乏典型川崎病诊断标准中的一项或多项表现,但具有与典型川崎病相似的病程和预后。
诊断标准及鉴别诊断诊断标准通常采用日本川崎病研究委员会制定的诊断标准,包括持续高热、双侧球结膜充血、口唇及口腔黏膜充血皲裂、手足硬性水肿和掌跖红斑以及多形性皮疹等6项主要临床表现中的5项即可诊断。
若不足5项,但超声心动图有冠状动脉损害,亦可确诊。
鉴别诊断需要与类似临床表现的疾病进行鉴别,如猩红热、幼年类风湿性关节炎、渗出性多形性红斑以及麻疹等。
这些疾病在临床表现上与川崎病有相似之处,但通过详细的病史询问、体格检查和实验室检查可以进行鉴别。
02川崎病病理生理变化03发热及急性期反应物升高患者出现持续性高热,伴有血沉加快、C 反应蛋白升高等急性期反应。
01全身性血管炎主要累及中、小动脉,特别是冠状动脉,导致血管壁水肿、炎症细胞浸润。
02免疫系统异常激活T 淋巴细胞、巨噬细胞等免疫细胞大量增殖,释放炎性介质,如肿瘤坏死因子、白细胞介素等。
川崎病讲课ppt课件
保持卫生
家长应教育孩子养成良好 的卫生习惯,勤洗手、不 与他人共用餐具等,以降 低感染风险。
增强免疫力
合理饮食、适量运动、保 证充足的睡眠有助于增强 孩子的免疫力,降低患病 风险。
护理方法
观察病情
家长应密切观察孩子的病 情变化,如出现持续高热、 淋巴结肿大等症状应及时 就医。
遵医嘱治疗
一旦确诊为川崎病,应遵 医嘱治疗,按时服药、定 期复查,以确保病情得到 有效控制。
患者及家属应严格遵守医生的 诊疗建议,按时服药、定期复
查。
注意药物副作用
了解免疫球蛋白、糖皮质激素 等药物的副作用,如有不适及
时向医生反映。
关注心血管健康
长期关注心血管系统的健康状 况,定期进行心电图、超声心
动图等相关检查。
03
川崎病的预防与护理
预防措施
01
02
03
接种疫苗
接种针对川崎病的疫苗是 预防该病的有效手段,家 长应按照免疫计划及时为 孩子接种。
调整生活方式
孩子在患病期间应保持充 足的休息,避免剧烈运动, 同时保持良好的心态和情 绪。
家庭护理指导
心理支持
家长应给予孩子足够的心理支持, 帮助孩子克服恐惧和焦虑情绪, 增强战胜疾病的信心。
饮食指导
根据医生的建议,为孩子提供适宜 的饮食,保证营养摄入充足、均衡。
日常护避免交叉感染。
病变。
营养支持
保证患者充足的营养摄 入,特别是维生素和矿
物质的补充。
休息与护理
保证患者充分休息,加 强口腔和皮肤护理,预
防继发感染。
随访观察
定期随访观察患者病情 变化,特别是心血管系
统的检查。
治疗注意事项
川崎病介绍演示培训课件
主要症状
持续发热
川崎病患者通常会出现持 续的高热,体温可达3940℃,且发热时间较长,
通常超过5天。
皮疹
患者皮肤可能出现弥漫性 红斑、多形性红斑等不同
类型的皮疹。
黏膜炎症
包括口腔黏膜充血、嘴唇 红肿干裂、杨梅舌等症状
。
体征变化
淋巴结肿大
川崎病患者常出现颈部淋巴结肿大,尤其 是单侧淋巴结肿大。
治疗选择有限
目前川崎病的治疗主要依赖于静脉注射免疫球蛋 白和阿司匹林,对于部分不响应或复发的患者, 治疗选择有限。
长期并发症风险
川崎病患者存在长期心血管并发症的风险,如冠 状动脉瘤和心肌梗死等,需要长期随访和管理。
未来发展趋势预测
精准医疗
随着基因测序和生物信息学的发展,未来可能实现对川崎病的精准 诊断和治疗,提高治疗效果和患者生活质量。
药物使用注意事项
严格按照医嘱用药
患者和家属应严格遵守医生的用药建议,不可随意更改药物剂量 或停药。
注意药物副作用
阿司匹林等药物可能会引起胃肠道不适等副作用,需密切观察并及 时处理。
避免与其他药物相互作用
在使用川崎病治疗药物时,应注意避免与其他药物同时使用,以免 产生相互作用。
随访观察与评估指标
定期随访
长期影响
部分川崎病患者可能遗留冠状动脉 病变,导致长期心血管事件风险增 加。
03
诊断与鉴别诊断
诊断标准及流程
发热持续5天以上,且具备以下5项 中的4项者即可诊断为川崎病
四肢变化:急性期掌跖红斑,手足硬 性水肿;恢复期指(趾)端膜状脱皮 。
诊断标准及流程
多形性皮疹。
眼结合膜充血,非化脓性。
唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫充血,舌乳头 突起、充血,呈草莓舌。
川崎病讲课
Clinical features
(二) 四肢末端变化 在急性期手足硬性水肿,掌跖及指 趾有红斑;在恢复期,甲床皮肤移行处有膜样脱皮。
Clinical features
(三) 粘膜表现 双眼球结膜充血; 唇部潮红、干燥、皱裂并有血痂形成; 杨梅舌,口腔、咽部粘膜呈弥漫性充血。
Clinical features
Clinical features
其他临床表现
1、消化系统: 腹泻、呕吐、腹痛、肠梗阻、黄疸、血清转氨酶 值上升。
2、血液: WBC增多、PLT增多,ESR加快、CRP阳性。 3、尿: 蛋白尿、沉渣中白血球增多。 4、皮肤: BCG接种部位红斑和硬结、指甲出现横沟纹。 5、呼吸系统: 咳嗽、流鼻涕。 6、关节: 疼痛、肿胀。 7、神经: 惊厥、意识障碍、面神经麻痹、四肢麻痹、脑脊液中
川崎病及心血管并发症
首都儿科研究所附属儿童医院 石琳
川崎病(Kawasaki disease)
又称皮肤粘膜淋巴结综合症 (muco-cutaneous lymphnode syndrome,MCLS)
1967年日本首先报告。
川崎病(Kawasaki disease)
• 以全身血管炎为主要病变的急性发热 出疹性小儿疾病。
天后改口服,并逐渐减量。。
Treatment—no reaction of IVIG
乌司他丁(ulinastatin,UTI): UTI和IVIG联用,UTI:3000U~5000U/kg/次,3次 /日,缓慢静脉注射,连续5~9日左右。 抗细胞因子疗法: KD患儿多呈“高细胞因子血症”
①血浆置换(去除高细胞因子血症) ②INF-抗体:类克 ③已酮可可碱(pentoxifylline)
川崎病课件讲课共19页
31、别人笑我太疯癫,我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣,抱怨者 的牢骚 ,这是 羊群中 的瘟疫 ,我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望, 辛勤耕 耘,忍 受苦楚 。我一 试再试 ,争取 每天的 成功, 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ,我继 续拼搏 。
拉
60、生活的道路一旦选定,就要勇敢地 走到底 ,决不 回头。过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次,但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许,为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处, 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
33、如果惧怕前面跌宕的山岩,生命 就永远 只能是 死水一 潭。 34、当你眼泪忍不住要流出来的时候 ,睁大 眼睛, 千万别 眨眼!你会看到 世界由 清晰变 模糊的 全过程 ,心会 在你泪 水落下 的那一 刻变得 清澈明 晰。盐 。注定 要融化 的,也 许是用 眼泪的 方式。
35、不要以为自己成功一次就可以了 ,也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
川崎病健康宣讲PPT课件
川崎病的经 验分享
川崎病的经验分享
病友分享:邀请川崎病患者和家属分享 治疗经验和对生活的积极态度。 面对挑战:鼓励患者和家属保持乐观, 积极面对治疗过程中的挑战。
总结
总结
川崎病是一种影响儿童健康的 重要疾病,及早诊治和长期追 踪管理至关重要。 通过健康宣讲,希望提高公众 对川崎病的认识,促进社会对 患者的支持与关爱。
川崎病的治疗与护理
治疗方法:对于川崎病患者,应及早使 用抗炎、免疫和抗血小板聚集药物等进 行治疗。 护理指导:提供合理的饮食,保持愉快 的心态,避免感染等。
川崎病的长 期追踪与管理
川崎病的长期追踪与管理
定期随访:川崎病患者需定期进行 心脏超声检查、血管造影等相关检 查,并遵循医生的指导进行长期管 理。
川崎病健康宣 讲PPT课件
目录 简介 川崎病的症状与诊断 川崎病的危害与预防 川崎病的治疗与护理 川崎病的长期追踪与管理 川崎病的经验分享 总结
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
简介
简介
川崎病是一种儿童常见的全身性血 管炎疾病,严重时可影响心脏健康 。 本PPT旨在提供有关川崎病的健康 宣讲,以增加公众对该病的认识和 理解。
川崎病的症 状与诊断
川崎病的症状与诊断
症状概述:高热、皮疹、结膜炎、喉部 红斑、手掌足底红肿等。 诊断依据:基于患者症状、体征和血液 检查结果。
川崎病的危 害与预防
川崎病的危害与预防
心脏健康:川崎病可引起动脉 瘤和心脏瓣膜病变,需及早诊 治。 预防措施:注意个人卫生,避 免接触病菌;定期体检,及早 发现疾病。
川崎病的治 疗与护理
谢谢您的观赏聆听
川崎病课件
充足睡眠
保证儿童充足的睡眠时间,有助于身体恢复和增强免疫力。
适当运动
鼓励儿童参加适当的户外运动和锻炼,提高身体素质和抵抗力。
家长心理支持及辅导
提供心理咨询服务
为家长提供心理咨询服务,帮助他们缓解焦虑和压力,更好地照 顾孩子。
开展家长互助活动
并发症处理策略
冠状动脉病变
定期进行心脏超声检查,评估冠 状动脉病变的程度。对于严重病 变,可能需要采取手术治疗,如
冠状动脉搭桥术等。
其他并发症
如心肌梗死、心律失常等,需根 据具体情况采取相应的治疗措施 ,包括药物治疗、手术治疗等。
长期随访
川崎病患者需长期随访,定期评 估心血管健康状况,及时发现并
处理潜在问题。
THANK YOU
04
患儿护理与家庭管理
急性期护理要点
高热护理
密切观察体温变化,及时采取 物理降温措施,如温水擦浴、 退热贴等,必要时遵医嘱使用
退热药物。
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥,避免搔抓 ,防止继发感染。对于出现的 皮疹,可遵医嘱局部用药。
口腔护理
加强口腔清洁,鼓励患儿多饮 水,以减轻口腔黏膜充血、水 肿及疼痛。
分型
根据临床表现和病程可分为典型川崎病、不典型川崎病和复发型川崎病。其中 ,不典型川崎病的诊断较为困难,需要结合实验室检查和影像学检查进行综合 分析。
02
诊断与鉴别诊断
诊断标准及流程
• 诊断标准:持续发热5天以上,伴随以下5项临床表现中的 4项或以上
诊断标准及流程
双眼球结膜充血 口唇潮红、皲裂,口腔黏膜充血,杨梅舌
流行病学特点
01
川崎病讲课ppt课件
川崎病( KD)
川崎病是一种以全身性中、小动脉炎性病变为主要病理改 变的急性热性发疹性疾病。发病年龄以婴幼儿多见。 日本小儿科教授川崎富作1967年首先报道
发病病因机理
病因未明,推测与以下因素有关: 感染:β-溶血琏球菌,EB病毒。 免疫反应:急性期都有免疫失调的情况,可能与一定宿 主感染多种病原引发的免疫介导有关。 其他:与药物,化学元素物质过于敏感有关。
鉴别诊断 Fra bibliotek败血症(血培养阳性,抗生素治疗有效) 渗出性多形红斑(婴儿少见) 幼年型类风湿关节炎全身型(无眼结合膜充血,无 口唇发红,无手足硬肿等) 猩红热(发热当日或次日出疹,呈粟粒样均匀丘疹,青霉素治 疗有效)
急性期治疗
控制炎症(必须强调在发病后10天之内用药):
1) 口服阿司匹林:第一周给药比在以后给药动脉瘤发病率要下降, 但需剂量较大:每天30-50mg/kg(日本剂量,美国为80-100mg/kg), 甚至达到每天50-100mg/kg ,常用前者剂量,一般用到热退后减量至 5mg/kg.d持续用药至症状消退,皮疹、手足、ESR正常,一般需用1-3 个月。有冠脉扩张者长时间用阿斯匹林至冠脉内径<3mm。 2)丙种球蛋白: ①经典用法:400mg/kg.d×5天; ②大剂量法:1.0g/kg.d×2天,此法临床最常用,最经济,一般第一 天后可退热; ③特大剂量法:2.0g/kg.d×1天,此法对发病5-7天的病人,用此剂 量可迅速控制急性期炎症。 3)皮质激素
超声
急性期可见心包积液,左室内径增大,二 尖瓣,主动脉瓣返流 可有冠状动脉异常,如扩张,瘤,狭窄等
心电图
早期示窦性心动过速,非特异性ST-T变化
川崎病小讲座
神经系统并发症监测及干预
观察神经系统症状
如头痛、呕吐、意识障碍等,及时发现并处理。
进行脑脊液检查
评估是否存在神经系统感染或炎症反应。
应用神经保护剂
如丙种球蛋白等,减轻神经系统损伤。
消化系统问题处理建议
饮食调整
给予清淡、易消化食物,避免刺激性食物加重消 化道负担。
药物治疗
应用抑酸剂、胃黏膜保护剂等,缓解消化道症状 。
实验室检查项目介绍
01
02
03
血常规
白细胞计数升高、血小板 增加、C反应蛋白升高、 血沉加快等。
血清学检查
免疫球蛋白异常、补体活 化、循环免疫复合物增高 等。
尿液分析
部分患儿尿中白细胞增多 ,伴或不伴蛋白尿。
影像学检查在诊断中应用
超声心动图
评估心脏及冠状动脉受累情况,显示冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、心包积液、心脏瓣膜 反流等。
03 川崎病诊断依据与鉴别 诊断
诊断标准及流程
诊断标准
持续发热5天以上,伴下列5项临床表现中4项者,排除其他疾病后,即可诊断为川崎病,如不足4项 ,但超声心动图有冠状动脉损害者,亦可确诊为川崎病。包括四肢变化、多形性红斑、眼结合膜充血 、口唇及口腔变化、颈部淋巴结肿大等。
诊断流程
详细询问病史,进行体格检查,结合实验室检查和影像学检查,排除其他类似疾病,综合分析后作出 诊断。
随访内容
评估患儿症状改善情况、心血管系统并发症发生 情况、血常规和心电图等检查结果。
3
随访方式
可通过门诊复查、电话随访或网络随访等方式进 行。
远期预后评估
评估时间
患儿成年后应定期进行远期预后评估。
评估内容
主要包括心血管系统并发症的发生情况、生活质量评估等。
川崎病课件讲课
6. 颈淋巴结:颈部,多单侧,质硬、不化脓
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6
发热
球结合膜充血
口腔粘膜充血 唇皲裂 草莓舌
典型表现
多形性皮疹
掌跖红斑 肢端硬性水肿
膜状脱皮
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淋巴结肿大
7
球结合膜炎
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8
口唇皲裂
草莓舌
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9
杨梅舌
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10
肢端硬性肿胀
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3
川崎病,又称为皮肤黏膜淋巴结综合征, (Mucocutaneous Lymph Node Syndrome)会 侵犯全身中小型血管引起血管炎的病变。 主要影响中动脉。
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4
多种病因 细菌 其他
病毒
川崎病
立克次体
遗传
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5
一、主要表现
1. 发热,1-2w,稽留热或驰张热 2. 球结合膜充血,3-4d 3. 唇和口腔变化: 4. 手足表现: 5. 皮肤表现:皮疹向心性、多形性,无水疱或
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16
遗传
精选版课状脱屑
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12
颈淋巴结肿大
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13
皮肤多型红斑
卡介苗接种处红斑
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14
二二、、心心脏脏表表现现
心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常, 冠状动脉损害(冠脉狭窄或冠脉瘤),少数 可有心肌梗死。
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15
三三、、其其他他表现
间质性肺炎 无菌性脑膜炎 消化道症状 关节炎等
第十五章免疫性疾病患儿的护理