最新疼痛科护理常规
疼痛患者护理常规
疼痛患者护理常规
1.入院当日评估患者有无疼痛，如有，在在护理记录单上记录疼痛一般情况，包括疼痛部位、性质、强度、发作频率、持续时间及加重和缓解的影响因素等。
2.入院当日教会患者使用疼痛评估量表（数字、面部表情），告知患者如出现新的疼痛或疼痛加重应及时报告医护人员。
准确评估疼痛强度，并将当前的疼痛强度记录在体温记录单相应时间点上。
3.强调药物滴定的重要性，取得患者配合，准确、及时地进行药物滴定。
4.每日2PM常规评估和记录疼痛强度，为过去24小时的平均疼痛强度，如果出现爆发痛，应将爆发痛强度及对症治疗后疼痛缓解强度记录在体温单的相应时间点上，并做好护理记录。
5.指导患者正确使用口服止痛药或使用止痛贴剂。
6.指导口服止痛药的患者按时服用缓泻剂预防便秘。
7.连续观察止痛药物的不良反应，包括便秘、恶心呕吐、镇静、尿储留等，如出现，及时通知医生处理。
疼痛科常见疾病护理常规护理常规
疼痛科疾病一般护理常规一、三叉神经非血管介入治疗得护理常规1、心理护理:给予患者心理安慰,消除患者得紧张情绪。
2、饮食护理:视患者得疼痛程度,给予半流质或软食、３、治疗前密切观察患者得生命体征,２４小时内给与患者准确得疼痛评估、4、治疗前嘱患者清洁面部,排便,治疗护士放置留置针、5、治疗后患者去枕平卧6—8小时,给予冰袋冷敷、必要时遵医嘱给予安定5ｍg肌肉注射,氧气吸入、6、治疗后常规给予口服抗菌素二日,治疗后一天小换药,密切观察生命体征变化,准确记录疼痛评分。
7、患者出院时给予出院指导。
口服止痛药遵医嘱逐渐减量,缓慢停药。
如有残余痛及时到疼痛门诊复诊、二、硬膜外腔自控镇痛术得护理常规1、做好患者得心理护理,减轻患者得恐惧、紧张心理。
2、给予患者高营养、易消化得饮食。
3、密切观察患者得T、P、Ｒ、BP。
4、按时换药,观察伤口有无出血、红肿及分泌物,妥善固定自控镇痛泵,防止硬膜外导管得脱落。
5、准确进行疼痛评估,并记录。
密切观察有无并发症得发生。
６、做好卫生宣教。
三、神经损毁介入治疗护理常规1、心理护理:给予患者心理安慰,消除患者得紧张情绪,保持环境得安静,保证患者得休息。
2、饮食护理:给予患者营养易消化饮食、3、密切观察患者得生命体征,入院２４小时内准确进行疼痛评估、4、治疗前嘱患者排便,治疗护士放置留置针。
5、治疗后患者侧卧位6-８小时,相对卧床24小时。
6、治疗后给予口服抗菌素预防感染,治疗后一日小换药。
7、密切观察生命体征变化,准确进行疼痛评估。
8、患者出院时给予出院指导。
嘱患者合理饮食,提高自身免疫力,定期复诊。
四、腰椎间盘突出介入治疗护理常规1、心理护理:给予患者心理安慰,消除患者得紧张情绪,保持环境得安静,保证患者得休息。
嘱患者相对卧床,瞩患者卧于硬板床休息。
２、饮食护理:给予患者营养易消化饮食。
3、密切观察患者得生命体征,入院２4小时内准确进行疼痛评估、4、治疗前嘱患者排便,治疗护士放置留置针。
疼痛科一般护理常规
疼痛科护理第一节疼痛科疾病一般护理常规1、按外科疾病一般护理常规。
2、观察疼痛的性质、持续的时间，协助医生绘制疼痛量表：指导病人完善各项检查，及时留取血、尿、大便标本。
3、心理护理：疼痛病人常合并焦虑、抑郁等心理问题，而病人的病程长短、疼痛性质、年龄、职业、文化水平等各不相同，心理问题也因而轻重不一。
在疼痛科护理中一定要根据病人的具体特点进行心理护理。
4、手法治疗患者，讲解治疗原则和方法，消除患者紧张情绪，取得配合，手法治疗后应卧床休息，24小时内避免进行热疗。
5、注射治疗，操作前做好解释工作，介绍治疗原则及注意事项。
消除患者紧张情绪，配合治疗。
选择合理体位，方便操作，注意保暖，严格无菌技术操作，以防感染。
治疗完毕后保持伤口处清洁干燥，观察伤口有无渗血，渗液，及时更换创可贴，密切观察患者反映，若出现头晕目眩，面色苍白等情况，应立即停止操作，平卧休息，给予相应处理。
疲劳或未进食者应休息或进食后再治疗。
6、中药熏蒸：选择好治疗部位，向患者讲解治疗原理及目的，能够活血化瘀，通络止痛。
根据熏蒸的部位选择合适的体位，暴露局部皮肤，观察患者的反应，及时询问患者主观感觉，避免烫伤，注意保暖，熏蒸一般每日一次，每次20~30分钟，也可视病情每日两次。
避免弄脏患者衣物及床单。
7、针灸治疗：操作前向患者说明针刺的目的及注意事项，取得患者的配合。
根据治疗部位选择合适的体位。
用止血钳夹消毒棉球，逐个消毒要针刺的穴位。
告知患者留针期间避免更换体位，以免出现滞针、弯针、折针等情况。
8、物理疗法（红外、中频）使用理疗仪器前向患者说明其原理与功效，注意事项。
选择舒适的体位，注意保暖。
治疗过程中询问患者感觉，避免烫伤。
并嘱其不可随意调节机器工作时间及状态。
治疗完毕后多休息，多饮温开水。
9、手术治疗：治疗前用心理护理的知识与患者焦虑，消除病人的焦虑、抑郁及对治疗的恐惧感，使病人能在良好的生理和心理状态下接受治疗。
对腰椎间盘突出症需要溶盘治疗的患者，于术前2天训练在床上大小便，腰椎溶盘患者起床后腰带护腰，颈椎溶盘患者带颈托。
疼痛科护理常规
疼痛科疾病护理常规疼痛科一般患者护理常规〔一〕评估要点1.观察患者生命体征。
2.评估患者疼痛程度，持续时间，疼痛部位，观察疼痛缓解情况。
3. 评估患者心理状态。
4.对患者风险评估5.评估评估患者用药效果及不良反响6.治疗后敷贴是否枯燥、固定〔二〕护理要点1.病室保持空气清新，温度适宜。
2.做好心理护理、根底护理、生活护理。
3.做好疼痛护理。
4.治疗前，清洁皮肤，更换衣并交代治疗中如何配合。
5.治疗后，注意观察患者的敷贴。
〔三〕指导要点1.做好患者术前指导。
2.疾病知识指导、饮食指导。
3..运动休息指导。
4.自我保健知识指导腰椎间盘突出症〔非手术治疗〕〔一〕评估要点1.观察疼痛的部位，程度，持续时间，有无麻木感及感觉减退现象,2.观察术前术后疼痛缓解情况。
3.观察用药效果及不良反响。
4.治疗后，观察患者穿刺处的敷贴。
〔二〕护理要点1.病室保持空气清新，温度适宜。
2.心理护理：了解患者的心理状态，给予心理疏导。
3.做好患者的根底护理工作，满足患者生活所需。
4.治疗前，清洁皮肤，更换衣。
5.做好疼痛护理。
〔三〕指导要点1.做好患者术前指导。
2.运动和休息指导，行功能锻炼指导。
3.养成良好的生活习惯，站姿、坐姿要正确。
4.指导患者多吃含钙丰富的食物。
颈椎病〔非手术治疗〕〔一〕评估要点1.观察患者的头颈肩部等疼痛的部位，性质，以及治疗后有无改善。
2.观察患者有无肌力损伤，有无相关的交感神经系统病症。
3.治疗后敷贴是否枯燥、固定。
〔二〕护理要点1. 配合医生完善各项检查2.做好心理护理、根底护理、生活护理。
3. 术后卧床休息，防止颈部的过度活动。
4. 治疗后防止穿刺点感染，告知患者治疗后的不良反响，如：潮热，兴奋，失眠等。
〔三〕指导要点1.做好患者术前指导。
2.运动和休息指导，行功能锻炼指导。
3.养成良好的生活习惯，站姿、坐姿要正确。
4.指导患者多吃含钙丰富的食物。
带状疱疹〔一〕评估要点1.评估患者疱疹及疼痛发生部位，疼痛间隔和持续时间，疼痛的程度。
疼痛护理常规
疼痛护理常规
【观察要点】
1.观察患者的生命体征及疼痛发生的时间、规律、部位、性质、程度等。
2.观察疼痛时有无伴随症状，如寒战、高热、呕吐、咳嗽、血尿、呼吸困难、皮疹等。
3.检查疼痛的部位有无外伤，有无红、肿、热，有无包块或淋巴结肿大，有无机体活动受限等。
4.了解患者心理状态，有无紧张、忧郁、焦虑、恐惧等。
【护理措施】
1.帮助患者采取舒适体位，保持床单位整洁、安静、舒适、温湿度适宜。
2.避免引起疼痛的诱因。
3.遵医嘱合理应用镇痛药物，观察药物的作用，及时评估疼痛缓解程度。
4.根据疼痛程度运用冷、热敷等物理止痛法、针灸止痛法、神经电刺激等方法缓解疼痛。
5.做好患者心理护理。
护理人员同情、安慰、支持患者，鼓励患者表达疼痛时的感受，减轻心理压力。
6.通过参加活动、音乐疗法、松弛疗法、按摩、指导想象等分散患者注意力，增强对疼痛的耐受性。
【健康指导】
1.告知患者如何避免引起疼痛的诱因。
2.指导患者正确使用镇痛药物，教会患者用药的最佳时间、用药剂量等。
3.教会患者分散注意力缓解疼痛的方法。
疼痛科的一般护理常规
疼痛科的一般护理常规一、病室环境1.病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。
2.根据病症性质，室内湿温度适宜。
二、根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息；对年老、中风、行动不便者，应尽量提供方便床位。
三、入院介绍1.介绍主管医师、护士，病通知医师。
2.介绍病区环境及设施的使用方法。
3.介绍作息时间及相关制度。
四、生命体征监测，做好护理记录1.测量入院时体温、脉搏、呼吸、体重、血压。
2.新入院患者四小时测体温、脉搏、呼吸一次，连续三日。
3.体温正常三日后，每日测体温一次或遵医嘱执行。
4.危重患者生命体征监测，遵医嘱执行。
五、每日记录大便一次六、每周测血压一次，或遵医嘱执行。
七、协助医师完成各项检查。
八、执行分级护理。
九、定时巡视病房，做好护理记录。
1.严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化，发现异常及时报告医师，病配合治疗。
2.及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志方面的问题。
实施相应的护理措施。
3.注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异常及时报告医师。
十、针刺护理1.针刺前做好准备和解释工作，交代术中的感觉和注意事项，消除患者的紧张心理。
2.协助患者调整舒适体位，做好保暖。
3.严格执行操作规程，注意观察患者情志变化。
效果和反应。
如出现晕针、折针、弯针等现象，立即报告医师，及时采取相应措施。
4.遵医嘱针刺，严格掌握禁忌症。
5.针刺后协助患者穿好衣服，安置好体位，并做好护理记录。
6.做好修针和针具的清洁消毒工作。
十一、灸法的护理1.遵医嘱艾灸，严格掌握禁忌症。
2.施灸时，严密观察艾灸燃烧情况，防止艾火灼伤皮肤、衣被。
3.施灸后皮肤局部出现水疱时，小型水疱无需处理，大水疱使用无菌注射器抽去疱内液体，并以消毒纱布覆盖，防止感染。
4.施灸后，协助患者穿好衣服，切忌吹风，做好护理记录。
十二、遵医嘱准确给药服药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察服药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。
疼痛科疾病一般护理常规
疼痛科疾病一般护理常规
1、按疼痛科一般护理常规护理。
2、疼痛的护理：评估病人的疼痛部位、程度、性质、发生及持续时间、诱发因素、伴随症状、既往史及病人心理反应;应用疼痛评估量表评估疼痛的严重程度，绘制在生命体征单上。
3、休息：根据疼痛部位协助病人采取舒适体位，给予病人安静、舒适环境，睡硬板床。
4、饮食：根据病人病情给予含丰富维生素纤维的饮食,多饮水,避免便秘。
5、用药指导：遵医嘱给止痛药缓解疼痛症状时，应注意观察药物疗效和副作用。
6、心理护理：与病人多沟通、交流，调动病人积极的心理因素，帮助病人分析疼痛的反复性，解释与疼痛有关问题、保持情绪稳定。
7、生活护理：注意个人卫生，防寒保暖，适当运动，增强体质。
8、出院指导：指导病人进行功能锻炼和自我保健，并交代注意事项及复诊时间。
参考文献：《疼痛科临床护理》
制定：徐** 制订日期：2022年3月。
疼痛护理常规
疼痛护理常规
1. 评估疼痛的部位，发作的特点、性质与强度、有无牵涉痛及诱发疼痛或加重疼痛的因素。
2. 检查疼痛部位有无红、肿、热、血液循环障碍。
观察疼痛时有无伴随症状，发现异常及时联系医生。
3. 给予任何有创性检查或治疗之前，应评估患者的耐受程度，向患者及家属说明检查或治疗目的、操作过程及配合要求等，提高患者对疼痛的耐受力，增强患者的安全感。
4. 疼痛患肢局部制动，给予外部支持或固定体位；协助患者采取舒适体位，患肢关节呈功能位减轻疼痛。
5. 适当抬高患肢，保持有效的牵引；按摩患肢，协助功能锻炼。
6. 保持室内安静，积极做好心理护理疏导，指导患者分散注意力、自我放松，给予心理支持，缓解疼痛。
7. 遵医嘱给予缓解疼痛药物，并及时评估疼痛缓解的程度。
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1参考文献《临床疾病护理常规》
拟定人：许** 审核人：修订日期：2020年8月拟定日期：2020年8月。
疼痛患者的护理常规
疼痛患者的护理常规一、护理评估1、健康史：患者的病史、疼痛发作史、用药治疗情况。
2、诱发因素：患者有无病毒感染、创伤、精神紧张、寒冷、药物及手术等。
3、症状和体征：剧烈疼痛时有无烦躁不安、心率增速、呼吸加快、瞳孔缩小等交感神经兴奋等症状。
4、实验室检查：c-反应蛋白、红细胞沉降率、抗链球菌溶血素0试验等结果。
5、社会心理评估：患者的情绪及心理反应。
二、护理措施1、一般护理：（1）急性期卧床休息，疼痛缓解后可适当活动；给予富含维生素的食物。
（2）卧床患者注意皮肤护理，预防压疮的发生（3）疼痛时分散患者注意力，以减轻疼痛感。
2、疼痛的观察：（1）评估疼痛的部位、性质、程度、持续时间、与体位的关系。
（2）观察伴随症状：关节疼痛伴有肿痛、晨僵者多为类风湿性关节炎；疼痛伴有发热者考虑为感染性疾病、风湿热等。
3、对症处理，减轻疼痛：（1）给予镇痛药及针对病因治疗的药物，注意观察药物疗效和不良反应。
（2）协助患者减轻疼痛。
为患者创造适宜的环境，避免过于杂乱、吵闹或过于寂静，以免患者因感觉超负荷或感觉剥夺而加重疼痛感；合理应用非药物性止痛措施，如松弛术、皮肤刺激疗法（冷敷、热敷、震动等），分散注意力。
4、心理护理：（1）患者主诉疼痛应给予理解、同情和安慰，避免语言、行为方面的任何刺激。
（2）向患者做好耐心的解释，解除其紧张心理。
三、健康指导要点1、避免诱因：避免一切可能诱发疼痛的因素，如病毒感染、潮湿寒冷、外伤、精神紧张等。
2、休息与活动：疼痛缓解期可参加社会活动和日常工作，注意劳逸结合，避免过度劳累。
3、用药指导：坚持严格按医嘱治疗，不可擅自改变药物剂量或突然停药。
4、疼痛知识教育与心理调适指导：向患者及家属介绍疼痛的相关知识，及时、正确、有效治疗的意义。
嘱家属给予患者精神支持和生活照顾，以维持其良好的心理状态。
四、护理评价：经过治疗和护理，评价患者是否达到：1、掌握减轻疼痛的方法，使疼痛程度减轻及消失。
2、能遵守良好的生活习惯，避免各种诱发与加重疼痛的因素。
疼痛科疾病一般护理常规
疼痛科疾病一般护理常规三叉神经非血管介入治疗得护理常规１、心理护理:给予患者心理安慰,消除患者得紧张情绪。
2、饮食护理:视患者得疼痛程度,给予半流质或软食。
３、治疗前密切观察患者得生命体征,24小时内给与患者准确得疼痛评估。
4、治疗前嘱患者清洁面部,排便,治疗护士放置留置针。
5、治疗后患者去枕平卧6—8小时,给予冰袋冷敷。
必要时遵医嘱给予安定５mg肌肉注射,氧气吸入。
6、治疗后常规给予口服抗菌素二日,治疗后一天小换药,密切观察生命体征变化,准确记录疼痛评分。
7、患者出院时给予出院指导。
口服止痛药遵医嘱逐渐减量,缓慢停药。
如有残余痛及时到疼痛门诊复诊。
(二)硬膜外腔自控镇痛术得护理常规１、做好患者得心理护理,减轻患者得恐惧、紧张心理。
2、给予患者高营养、易消化得饮食、3、密切观察患者得Ｔ、P、R、ＢP。
4、按时换药,观察伤口有无出血、红肿及分泌物,妥善固定自控镇痛泵,防止硬膜外导管得脱落。
5、准确进行疼痛评估,并记录。
密切观察有无并发症得发生、6、做好卫生宣教、(三)神经损毁介入治疗护理常规1、心理护理:给予患者心理安慰,消除患者得紧张情绪,保持环境得安静,保证患者得休息、2、饮食护理:给予患者营养易消化饮食、3、密切观察患者得生命体征,入院24小时内准确进行疼痛评估。
4、治疗前嘱患者排便,治疗护士放置留置针、５、治疗后患者侧卧位6—８小时,相对卧床24小时。
6、治疗后给予口服抗菌素预防感染,治疗后一日小换药、7、密切观察生命体征变化,准确进行疼痛评估。
8、患者出院时给予出院指导。
嘱患者合理饮食,提高自身免疫力,定期复诊。
(四)腰椎间盘突出介入治疗护理常规1、心理护理:给予患者心理安慰,消除患者得紧张情绪,保持环境得安静,保证患者得休息。
嘱患者相对卧床, 瞩患者卧于硬板床休息。
2、饮食护理:给予患者营养易消化饮食、3、密切观察患者得生命体征,入院2４小时内准确进行疼痛评估、4、治疗前嘱患者排便,治疗护士放置留置针。
疼痛护理常规
疼痛护理常规
【护理评估】
1.评估疼痛部位、发作特点、性质与强度、有无牵涉痛等。
2.了解诱发疼痛或加重疼痛的因素。
3.观察疼痛时有无伴随病症，如发热、寒战、呕吐、吞咽困难、咳
嗽、皮疹、血尿、视力障碍、呼吸困难等。
4.监测生命体征。
5.询问疼痛史或疾病史，如脑部疾病、腹部化脓性感染、手术、心
脏病史。
6.检查疼痛部位有无红肿热，有无外伤，有无颈、锁骨上、腋窝淋
巴结肿大。
评估腹痛者腹部有无包块、压痛、反跳痛;有无机体活动受限、关节功能障碍等。
7.评估患者精神心理状态，有无紧张、焦虑障碍等。
【护理措施】
1.保持病室安静，帮助患者采取舒适卧位，减轻疼痛。
2.积极做好心理疏导，指导患者分散注意力、自我放松，给予心理
支持，缓解疼痛。
3.给予任何有创性检查或治疗前，应评估患者的耐受程度，向患者
说明目的、操作过程及配合要求，提高患者对疼痛的耐受力，增强患者的平安感。
4.遵医嘱给予缓解疼痛药物，并及时评估疼痛缓解的程度。
疼痛科一般护理常规
疼痛科护理疼痛科疾病手术一般护理一．按外科疾病手术一般护理常规二．术前护理1．根据不同的病情给予相应的饮食指导，一般以营养丰富、易消化的食物为主。
2．协助病人做好生活护理。
3．观察疼痛的性质、持续的时间，协助医生绘制疼痛量表：指导病人完善各项检查，及时留取血、尿、大便标本。
4．指导病人及时合理服用药物。
5．心理护理：疼痛病人常合并焦虑、抑郁等心理问题，而病人的病程长短、疼痛性质、年龄、职业、文化水平等各不相同，心理问题也因而轻重不一。
在疼痛科护理中一定要根据病人的具体特点进行心理护理。
6．患者的准备。
⑴治疗前用心理护理的知识与患者焦虑，消除病人的焦虑、抑郁及对治疗的恐惧感，使病人能在良好的生理和心理状态下接受治疗。
⑵．对腰椎间盘突出症需要溶盘治疗的患者，于术前2天训练在床上大小便，⑶．颈椎病、腰椎间盘突出症溶盘治疗。
通知病人术前6h禁饮食，术前半小时静脉推注50%葡萄糖20㏕，地塞米松5㎎，必要时肌内注射安定10㎎。
⑷．通知病人术前护理好个人卫生，方便治疗、减低术后感染的发生率。
7.治疗前的查对：严格遵守查对制度，如对患者的姓名、年龄、性别、治疗部位、治疗药物等、核对无误后方可让患者入治疗室。
三．术后护理1．治疗后应严密观察患者的生命体征，治疗后的反应，有无不良反应及并发症发生并及时告诉主管医生，以便作出处理。
对患者高血压、冠心病、糖尿病、疼痛病情严重的病人，更应该严密观察，以免发生意外。
2．溶盘术后4天内进食易消化的半流质饮食，禁食牛奶等易致腹胀的食物。
3．溶盘后6h协助病人翻身，预防褥疮。
4．保持床单、被褥的整洁、干燥，及时更换床单。
5．对大小便困难者，协助排便、必要时给予导尿。
6．溶盘后病人要多拍背，预防坠积性肺炎。
7．腰椎溶盘患者起床后腰带护腰，颈椎溶盘患者带颈领。
四．健康教育医生通知病人出院后，及时通知病人及其家属，做好出院准备。
根据病人的疾病种类和康复情况做出健康指导，常见疾病的出院指导为：1．腰椎间盘突出症：出院后3个月内戴护腰，注意休息，多平卧，少站立行走，避免重体力劳动。
疼痛病人护理常规
疼痛病人护理常规
一、概述
疼痛是一种与组织损伤和潜在损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。
疼痛是一种复杂的病理生理活动，是人体对有害刺激的一种保护性防御反应，是由于现有的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受。
疼痛给个体造成的痛苦，存在个体差异。
二、护理常规
1.严密观察患者疼痛的性质、程度、部位及伴随症状，找出疼痛的原因及诱因。
2.与患者及家属建立信任关系，争取得到朋友、亲属及社会的支持。
用倾听、陪伴、抚摸等方式来稳定患者的情绪。
3.减少疼痛的刺激，调整至舒适的体位，防止因姿势不当造成肌肉、韧带或关节牵拉而引起疼痛。
妥善安置术后各种引流管道，保护手术切口；护理时动作轻柔以减轻患者疼痛；观察用药后效果及不良反应。
4.遵医嘱使用镇痛药物和理疗等措施。
5.松弛和意志干预。
在疼痛发生前告诉患者缓解疼痛的方法，如手术后患者深呼吸，咳嗽或起床时可按压伤口以防牵拉而引起伤口疼痛。
6.做好交流与沟通，更多地与患者讨论疼痛问题，让患者一同参与护理及治疗，改变对疼痛的反应及态度。
三、健康指导
告知患者家属疼痛的原因或诱因及减轻和避免疼痛的方法，包括听音乐、分散注意力等放松方法。
疼痛护理常规
疼痛护理常规【1】
一、评估观察要点
（一）评估患者疼痛的部位、性质、程度、发生及持续的时间，疼痛的诱发因素、伴随症状，既往史及患者的心理反应；
（二）应用疼痛评分表评估疼痛的严重程度；（三）评估生命体征的变化；（四）了解相关的检查化验结果；
（五）评估原则：1、相信患者主诉；2、全面评估；3、动态评估。
二、护理要点
（一）根据疼痛部位协助患者采取舒适的卧位，并创建舒适的休养环境，减少不良刺激；
（二）通过问诊、触诊等方法评估疼痛发生的部位、性质及既往史、伴随症状，并运用简明疼痛评估估量表正确评估疼痛等级；
（三）轻度疼痛可给予冰敷、热敷及按摩等处理，出血性疼痛禁用按摩；（四）按三阶梯止痛原则遵医嘱使用止痛药物，指导患者正确用药并观察疗效及副作用，针对不良反应及时采取有效的护理措施；
（五）术后疼痛遵医嘱及早运用止痛剂以减轻病人的痛苦；
（六）按时评估止痛的效果及药物不良反应（口服给药1h 后评估；肌肉、皮下给药30min后评估；静脉给药15min后评估）；
（七）做好心理护理，可采取放松、分散注意力、音乐疗法等减轻疼痛，促使病人情况稳定，增强对疼痛的耐受力。
引导患者了解疼痛可通过药物治疗得到有效控制。
三、健康指导
（一）告知患者及家属疼痛的原因或诱因及减轻疼痛的方法，包括听音乐、分散注意力等放松疗法；
（二）告知患者按时服药，缓释片及控释片绝不能切开服用、咀嚼或研磨；（三）指导患者及家属出院后获得镇痛专用药品的程序；
（四）鼓励患者主动向医护人员描述疼痛的程度；止痛治疗是肿瘤综合治疗的重要部分，忍痛对患者有害无益；
（五）患者应当在医生的指导下进行止痛治疗，规律服药，不宜自行调整止痛药剂量和止痛方案。
2022年3月23日；第1页共1页。
疼痛科护理常规
1、疼痛科护理常规（1）接待病人，作入院介绍（病区环境设置、科主任、护士长、负责医生、责任护士、常用治疗方法、有关规章制度、陪伴探视须知、有关安全问题、物品保管、作息时间、同病室病友等）。
（2）协助病人更换病员服，通知分管医生。
（3）常规护理查体，测T、P、R、Bp、VAS和体重，并记录，填写和绘制在体温单或VAS表上。
（4）饮食要求营养丰富、易于消化、富含维生素。
（5）协助、指导陪人做好生活护理。
（6）及时、准确地处理、执行医嘱。
（7）督促病人及时留取血、大小便标本，遵医嘱按时做各项检查。
（8）观察疼痛的性质和持续时间，合理应用止痛药，如口服药…饭后半小时；缓释剂…每12小时一次；直肠给药一般睡前用。
（9）指导病人合理使用器具治疗，如腰围、颈领、拐杖等。
（10）做好盘内各种微创治疗、局部阻滞、针刀松解等治疗前、中、后的护理，（11）有针对性地进行个体心理护理。
（12）认真做好出院指导，办理出院手续，进行终末消毒。
2、椎间盘微创手术护理常规（试行）（1）执行疼痛科护理常规。
（2）作好术前准备：1）术前健康教育、心理护理。
2）备腰围或颈领。
3）遵医嘱执行术前用药，通知禁饮食时间。
4）更换被服，消毒床单位。
（3）术后：1）协助患者正确卧位，测血压。
2）及时执行术后医嘱，向患者讲明作用及注意事项。
3）术后健康教育指导。
4）指导协助患者腰围或颈领固定，讲明配戴时间。
5）指导协助患者轴位翻身的方法及注意事项。
6）讲解卧床时间及下床活动时间。
7）饮食指导。
（4）做好出院指导。
3、神经源性疼痛护理常规(试行)（1）执行疼痛科护理常规，做好卫生处置。
（2）认真、详细做好饮食指导，避免诱发疼痛。
（3）及时、准确的遵医嘱用药，保证用药效果。
（4）做好皮损区保护，穿宽松棉质柔软衣服，尽量避免局部刺激，减少皮损区查体次数。
（5）作好术前准备，遵医嘱应用术前用药，及时通知禁饮食时间。
（6）认真做好心理护理，讲述成功病例，树立信心。
疼痛护理操作规程(3篇)
第1篇一、目的为了规范疼痛护理操作，提高护理质量，减轻患者痛苦，本规程规定了疼痛护理的基本原则、操作步骤及注意事项。
二、适用范围本规程适用于各级医疗机构护理人员对疼痛患者的护理工作。
三、疼痛评估1. 评估内容：疼痛部位、疼痛性质、疼痛程度、疼痛持续时间、疼痛诱发因素等。
2. 评估方法：采用视觉模拟评分法（VAS）、数字评分法（NRS）等。
3. 评估时间：患者入院时、疼痛发作时、疼痛治疗前后。
四、疼痛护理原则1. 个体化原则：根据患者病情、疼痛程度、心理状态等因素制定个体化护理方案。
2. 全面评估原则：对患者进行全面评估，包括生理、心理、社会等方面。
3. 综合治疗原则：采用药物治疗、物理治疗、心理治疗等多种方法缓解疼痛。
4. 安全护理原则：确保患者在疼痛护理过程中的安全。
五、疼痛护理操作步骤1. 询问患者：了解患者疼痛部位、性质、程度、持续时间、诱发因素等。
2. 观察患者：观察患者疼痛表情、体态、生命体征等。
3. 评估疼痛：采用VAS、NRS等方法评估患者疼痛程度。
4. 制定护理计划：根据患者疼痛程度、病情、心理状态等因素制定护理计划。
5. 实施护理措施：（1）药物治疗：遵医嘱给予患者镇痛药物，观察药物疗效及不良反应。
（2）物理治疗：采用冷热敷、按摩、针灸、电疗等方法缓解疼痛。
（3）心理护理：安慰患者，消除患者紧张、焦虑情绪，增强患者战胜疾病的信心。
（4）健康教育：指导患者正确认识疼痛，学会自我管理疼痛。
6. 评价护理效果：观察患者疼痛程度、生命体征等指标，评价护理效果。
六、注意事项1. 严格遵守医嘱，正确使用镇痛药物。
2. 观察患者病情变化，及时发现并处理并发症。
3. 加强与患者沟通，了解患者需求，提高患者满意度。
4. 严格执行无菌操作，预防感染。
5. 定期评估患者疼痛情况，调整护理措施。
七、附则本规程由护理部负责解释，自发布之日起执行。
第2篇一、目的为了提高患者的生活质量，减轻患者痛苦，本规程规定了疼痛护理的操作流程、注意事项及质量控制标准。
疼痛科护理常规
疼痛科疾病护理惯例之蔡仲巾千创作疼痛科一般患者护理惯例（一）评估要点1.观察患者生命体征。
2.评估患者疼痛程度，持续时间，疼痛部位，观察疼痛缓解情况。
3. 评估患者心理状态。
6.治疗后敷贴是否干燥、固定（二）护理要点1.病室坚持空气清新，温度适宜。
2.做好心理护理、基础护理、生活护理。
3.做好疼痛护理。
4.治疗前，清洁皮肤，更换内衣并交代治疗中如何配合。
5.治疗后，注意观察患者的敷贴。
（三）指导要点1.做好患者术前指导。
2.疾病知识指导、饮食指导。
3..运动休息指导。
腰椎间盘突出症（非手术治疗）（一）评估要点1.观察疼痛的部位，程度，持续时间，有无麻木感及感觉减退现象,2.观察术前术后疼痛缓解情况。
3.观察用药效果及不良反应。
4.治疗后，观察患者穿刺处的敷贴。
（二）护理要点1.病室坚持空气清新，温度适宜。
2.心理护理：了解患者的心理状态，给予心理疏导。
3.做好患者的基础护理工作，满足患者生活所需。
4.治疗前，清洁皮肤，更换内衣。
5.做好疼痛护理。
（三）指导要点1.做好患者术前指导。
2.运动和休息指导，行功能锻炼指导。
3.养成良好的生活习惯，站姿、坐姿要正确。
4.指导患者多吃含钙丰富的食物。
颈椎病（非手术治疗）（一）评估要点1.观察患者的头颈肩部等疼痛的部位，性质，以及治疗后有无改善。
2.观察患者有无肌力损伤，有无相关的交感神经系统症状。
3.治疗后敷贴是否干燥、固定。
（二）护理要点1. 配合医生完善各项检查2.做好心理护理、基础护理、生活护理。
3. 术后卧床休息，防止颈部的过度活动。
4. 治疗后防止穿刺点感染，告知患者治疗后的不良反应，如：潮热，兴奋，失眠等。
（三）指导要点1.做好患者术前指导。
2.运动和休息指导，行功能锻炼指导。
3.养成良好的生活习惯，站姿、坐姿要正确。
4.指导患者多吃含钙丰富的食物。
带状疱疹（一）评估要点1.评估患者疱疹及疼痛发生部位，疼痛间隔和持续时间，疼痛的程度。
2.评估患者疱疹处皮肤破溃的程度。
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疼痛科疾病护理常规疼痛科一般患者护理常规（一）评估要点1.观察患者生命体征。
2.评估患者疼痛程度，持续时间，疼痛部位，观察疼痛缓解情况。
3. 评估患者心理状态。
4.对患者风险评估5.评估评估患者用药效果及不良反应6.治疗后敷贴是否干燥、固定（二）护理要点1.病室保持空气清新，温度适宜。
2.做好心理护理、基础护理、生活护理。
3.做好疼痛护理。
4.治疗前，清洁皮肤，更换内衣并交代治疗中如何配合。
5.治疗后，注意观察患者的敷贴。
（三）指导要点1.做好患者术前指导。
2.疾病知识指导、饮食指导。
3..运动休息指导。
4.自我保健知识指导腰椎间盘突出症（非手术治疗）（一）评估要点1.观察疼痛的部位，程度，持续时间，有无麻木感及感觉减退现象,2.观察术前术后疼痛缓解情况。
3.观察用药效果及不良反应。
4.治疗后，观察患者穿刺处的敷贴。
（二）护理要点1.病室保持空气清新，温度适宜。
2.心理护理：了解患者的心理状态，给予心理疏导。
3.做好患者的基础护理工作，满足患者生活所需。
4.治疗前，清洁皮肤，更换内衣。
5.做好疼痛护理。
（三）指导要点1.做好患者术前指导。
2.运动和休息指导，行功能锻炼指导。
3.养成良好的生活习惯，站姿、坐姿要正确。
4.指导患者多吃含钙丰富的食物。
颈椎病（非手术治疗）（一）评估要点1.观察患者的头颈肩部等疼痛的部位，性质，以及治疗后有无改善。
2.观察患者有无肌力损伤，有无相关的交感神经系统症状。
3.治疗后敷贴是否干燥、固定。
（二）护理要点1. 配合医生完善各项检查2.做好心理护理、基础护理、生活护理。
3. 术后卧床休息，避免颈部的过度活动。
4. 治疗后避免穿刺点感染，告知患者治疗后的不良反应，如：潮热，兴奋，失眠等。
（三）指导要点1.做好患者术前指导。
2.运动和休息指导，行功能锻炼指导。
3.养成良好的生活习惯，站姿、坐姿要正确。
4.指导患者多吃含钙丰富的食物。
带状疱疹（一）评估要点1.评估患者疱疹及疼痛发生部位，疼痛间隔和持续时间，疼痛的程度。
2.评估患者疱疹处皮肤破溃的程度。
3.观察患者使用镇痛药后的不良反应，镇痛治疗后的效果。
4.评估患者的饮食、睡眠、精神状态。
（二）护理要点1.做好患者的心理护理。
2.遵医嘱用药。
3.提供安静、舒适、清洁的休养环境，保证良好的睡眠，增加营养，提高免疫力。
4.保持床单元的清洁,加强患者的基础护理。
（三）指导要点1.教会患者缓解疼痛的方法。
2.指导患者及家属正确使用镇痛药及疗效观察，积极做好自我护理。
3.做好疾病知识指导、饮食指导及用药指导。
4.劝导患者戒烟戒酒，减少对神经的刺激。
类风湿性关节炎（一）评估要点观察患者的关节受累的程度，有无晨僵、疼痛、肿胀及功能障碍。
（二）护理要点1.急性期：发热及关节肿痛时，应卧床休息，限制受累关节活动，避免受压及寒冷刺激。
2.恢复期：症状控制后，及早进行关节功能锻炼，肢体运动可以由被动活动到主动活动渐进。
3.晨僵护理：睡眠时使用弹力手套保暖；早上起床后进性温水浴或盐水浸泡僵硬关节，及早进行关节活动。
4.做好患者的心理护理。
（三）指导要点1.指导患者要劳逸结合，活动与休息要适度。
2.避免受风、受潮、受寒，预防感冒及控制感染。
3.加强锻炼，增强身体素质。
4.用药指导，病情变化随时就诊。
5.必要时指导患者推拿及体育疗法。
三叉神经痛（一）评估要点1.观察患者精神状态。
2.观察患者疼痛部位、性质、发作时间。
3.观察患者面部有无肿胀、淤血，疼痛程度，疼痛有无缓解。
4. 评估患者有无声嘶、面瘫等并发症（二）护理要点1. 做好心理护理，疼痛剧烈时做好患者的基础护理及生活护理。
2. 嘱患者每餐后用温盐水漱口，注意口腔卫生。
3. 卧床休息，加强营养，给予清淡、温度适宜的半流食物，避免刺激性食物。
4. 遵医嘱用药。
5. 术后疼痛缓解，可在床边活动，保证充足睡眠，避免过度劳累。
（三）指导要点1.指导患者合理饮食，增加机体免疫力，注意休息，避免劳累。
2.定期门诊复查，遵医嘱服药。
如有疼痛复发随时来院就诊。
3.指导患者寒冷季节注意保暖，避免冷风直吹面部。
4.指导患者日常生活动作要轻慢，防止一切诱发疼痛的因素。
痛风症（一）评估要点1.观察患者的疼痛部位，疼痛程度，持续时间。
2.观察患者关节有无发生僵直、变形。
（二）护理要点1.一般护理：①.做好患者的心理护理，增强战胜疾病的信心。
②.保护各个关节的功能，勿穿过紧的鞋子。
③. 发病时应抬高患部关节，让患者休息.④.疼痛剧烈时遵医嘱使用消炎，止痛的药物。
2.饮食护理：①.避免饮食多嘌呤饮食，补充大量的水份。
②.不宜以减肥餐方式控制体重，以免因禁食造成细胞分解，将尿酸释出.③.服用维他命要请示医师，过量的烟草酸及维他命Ａ可能引起痛风发作。
3.其他护理：①.禁止吸烟喝酒。
②.控制血压。
③.参加适当的体育锻炼，增强机体功能。
（三）指导要点1、饮食指导，告知患者不可暴饮暴食，避免营养过剩及肥胖，保持理想体重。
2、指导患者远离吸烟、酗酒等不良嗜好。
3、指导患者劳逸结合，使脑力活动和体力活动交替进行，并持之以恒。
4、指导患者合理安排生活。
5、指导患者定期体格检查。
肱骨外上髁炎（一）评估要点1.观察患者的疼痛的性质、程度和局部症状2.观察患者前肩和前臂是否出现肿胀及局部的活动情况。
（二）护理要点1.做好患者的心理护理，增强战胜疾病的信心。
2.肘部可用热敷，减轻局部炎症反应。
3.早期症状轻微时，按摩、理疗效果良好；疼痛加重后可采用中药、针灸疗法。
（三）指导要点1.饮食护理：多吃新鲜的蔬菜和水果，以保证摄入足够的维生素，少食油腻、煎炸食物，忌烟、酒及辛辣刺激性食物。
2.运动指导：肘关节相对休息，避免手部负重，少做有屈伸动作的活动，如：拧毛巾，打羽毛球等。
3、指导患者定期体格检查。
骨质疏松症（一）评估要点1．评估骨痛情况。
2．评估体形变化及生活习惯。
（二）护理要点1．做好营养调理。
2．做好运动护理。
3．做好药物治疗。
4．做好理疗治疗。
（三）指导要点1．告知患者骨质疏松相关知识。
2．指导健康的生活习惯。
3．指导患者静力性体位训练和步行锻炼。
4．告知患者避免骨折的危险因素。
5．告知患者多食含钙高的食物。
肩周炎（一）评估要点1.观察患者疼痛的部位，性质，以及治疗后有无改善。
2.观察患者肩关节活动受限的程度。
（二）护理要点1.做好心理护理、基础护理、生活护理及饮食指导。
2.运动指导：急性期减少局部活动，急性期过后给予适当的功能锻炼，促进肩关节活动范围增加。
如：拉滑车、侧身单手爬墙等。
3、遵医嘱给予药物治疗，严密观察用药疗效及不良反应。
4、注意保暖。
（三）指导要点1.运动和休息指导，行功能锻炼指导。
3.要保暖防寒：受凉常是肩周炎的诱发因素。
4.指导患者多吃含钙丰富的食物。
5、按时门诊随访。
面神经麻痹（一）观察要点1. 观察眼睑及口角闭合情况。
2. 评估患者心理状况（二）护理要点1.急性期绝对卧床休息，取平卧位，以利于口腔分泌物流出。
2.眼睑闭合不全者按医嘱给与眼药膏涂抹，防止角膜炎。
3.注意保暖，外出时戴口罩。
做好心理护理。
4.食清淡易消化食物。
5.保持口腔清洁。
（三）指导要点1.指导患者练习瘫侧面肌锻炼。
2.按时服药，定期复诊。
膝部骨性关节炎（一）评估要点1评估疼痛的部位、程度、时间。
2.观察膝关节有无畸形及功能活动情况。
3.评估患者自理程度及安全风险。
（二）护理要点1.疼痛护理：局部制动急性期患者需严格卧床休息。
2.药物护理：玻璃酸钠关节腔注射后，被动屈伸膝关节数次，增加润滑功能，缓解疼痛，24小时尽量避免走路或爬楼梯的活动，如局部酸胀感，属正常反应。
4.做好心理护理。
5.做好基础护理及安全护理。
（三）指导要点1.玻璃酸钠用药后活动指导。
2.功能锻炼指导病人进行功能锻炼，以主动活动为主，被动活动为辅。
3.饮食指导多食富含钙及胶质的食物，告知控制体重的目的。
4.生活活动习惯指导，物流师考试总复习重点内容《生产物流管理》单元1概述一、生产物流与供应、销售物流的联系与差异：生产物流一般是在企业的范围内完成，空间距离的变化不大，其主要目的是保障企业的生产活动顺利开展，它的关注点是生产本身，更多的服从于生产方式对它的制约与生产工艺和设备紧密联系。
销售物流是对产成品，从企业到客户手中的管理，也可以叫做产成品物流；主要是对产成品在流通领域的管理和计划，包括对物料流、信息流和资金流的管理，以满足消费者的需求为目的。
供应物流一般是对所采购的原材料和零部件，从供应商处到企业仓库的物流管理，也可以叫做原材料物流。
二、生产物流管理的目标与其它物流管理的目标基本是相同的，生产物流管理目标与销售、供应一样：将正确的产品，在正确的时间，以正确的方式，按照正确的数量，以正确的成本，送到正确的地方，交给正确的人。
三、生产要素：有劳动、土地、资本、技术。
四、定义：生产是一切社会组织将它的输入转化为输出的过程。
五、职能内容：确定物料需求的时间和数量，确定使需物料的来源，物料的运输管理，物料的接受以及仓储管理，物料的库存计划和控制，生产线的物料配送的时间、数量和地点。
单元2 生产管理演变一、企业的管理发展阶段管理技术：每个阶段都产生了不同的企业管理理论，以及采用了不同的管理技术。
1、经济订购批量EOQ；2、物料需求计划MRP；3、闭环物料需求计划；4、制造资源计划MRPⅡ；5、企业资源管理计划ERP ；6、后企业资源管理：高级计划排程系统APS；7、供应链管理SCM。
二、生产方式种类与特征：企业所处发展时期不同，其管理方式和手段不同；生产方式和工艺的不同，其管理方式和手段不同。
分为：1、备货型生产：（简称MTS），在对市场需求量进行预测的基础上，有计划地进行生产，产品有库存。
备货型生产按已有的标准产品或产品系列进行的生产，生产的目的是为了补充库存。
通过成品库存随时满足用户需求。
2、按订单装配：（简称ATO）在生产的最后阶段，用库存的通用零部件装配满足客户订单需求的产品。
交货期短、库存水平低、基本没有成本库存，用较少的零部件库存来满足产品生产的需要，并且可以提供给客户多样性和定制化的产品，在一定程度上满足了客户的个性化需求。
3、按订单生产：（简称MTO）是指按用户订单进行的生产。
4、按订单设计：（简称ETO）是指最终产品在收到客户订单后才能确定。
三、生产工艺路线的种类与特征：分为：流水生产、离散制造、项目生产。
不同的生产工艺的管理具有不同的关注点以及管理方法和技术。
1、流水生产：是指生产对象按照一定的工艺路线顺序地通过各个工作地，并按照统一地生产速度完成工业作业地生产过程。
2、离散制造：产品往往由多个零件经过一系列并不连续的工序的加工最终装配而成。
3、项目生产：典型特征：1、一次性是项目与日常运作的最大区别2、项目有自己的特点3、项目都有自己明确的目标。