口服补液盐的应用 ppt课件
最新关于药品“口服补液盐”的认识
2. 这类药品通常含有钾、 钠、氯等电解质以及糖分, 可以迅速补充体力,缓解疲 劳,提高运动表现。
03
3. 使用这类药品时,应按 照说明书的指示进行,避免 过量摄入,特别是对于心脏 病患者和糖尿病患者,需要 在医生的指导下使用。
2. 作用:防止脱水,维持体液平衡。
01
1. 口服补液盐的主要作用是 防止脱水,当人体由于出汗 、腹泻等原因失去大量水分 时,可以通过服用补液盐来 补充流失的水分。
3
误服药而可能产生的副作用。
2. 注意事项:过量使用可能导致电解质紊 乱。
1. 在使用口服补 液盐时,一定要严 格按照医生的指示 进行,避免过量使
1 用,因为过量使用
可能导致电解质紊 乱。
2. 电解质紊乱是一
3. 为了确保身体健
种严重的健康问题,
康,我们在使用口服
如果在使用口服补液
补液盐时,不仅要关
3. 选择依据:根据患者病情选择合适的补
液盐。
1. 在为患者选择补液盐时, 医生需要全面了解患者的病情 ,包括其脱水的程度、电解质 失衡的情况等。
3. 在选择补液盐的过程中,医生 还需要考虑到患者的年龄、体重 、健康状况等因素,以确保补液 方案的安全性和有效性。
2. 对于轻度脱水的患者,可以 选择含有适量电解质的生理盐 水进行补液;而对于重度脱水 或电解质严重失衡的患者,可 能需要使用更为复杂的补液方 案。
3. 虽然恶心、呕吐是该药物的可能副作用,但并非所有人都会 出现这些症状,具体情况因人而异。
2. 处理方法:如出现严重不适,应立即就
医。
01
1. 一旦出现严重不适 ,首要的处理方法就是 立即寻求医疗帮助,以 确保自身的健康安全。
02
《口服补液盐的应用》课件
01
口服补液盐的正确 使用方法
剂量与频次
剂量
根据患者的体重和脱水程度,按照口 服补液盐说明书或医生的建议确定剂 量。通常建议每次腹泻或呕吐后,给 予适量的口服补液盐。
频次
根据患者的需要和医生的建议,确定 口服补液盐的频次。一般来说,建议 在每次腹泻或呕吐后,尽快给予适量 的口服补液盐。
注意事项
适用人群
口服补液盐适用于因腹泻、呕吐 等原因引起的轻至中度脱水症状 的患者。对于严重脱水或疑似有 电解质紊乱的患患有严重心、肾功能不全的 患者,以及对口服补液盐成分过 敏的患者,应避免使用口服补液
成分
口服补液盐通常含有氯化钠、氯 化钾、碳酸氢钠等成分,以补充 体内流失的钠、钾、氯等离子, 以及调节酸碱平衡。
作用与用途
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02
03
补充水分
口服补液盐能够补充因腹 泻、呕吐等丢失的大量水 分,预防脱水。
补充电解质
口服补液盐能够补充因腹 泻、呕吐等丢失的电解质 ,如钠、钾等,维持体内 电解质平衡。
盐。
使用方法
在使用口服补液盐之前,应仔细 阅读说明书,按照说明书上的方 法进行配制和使用。对于婴儿和 儿童,应使用专门的儿科配方。
不良反应与处理
胃肠道反应
部分患者可能会出现胃肠道不适,如 恶心、呕吐、腹泻等。对于这些症状 ,可以减少口服补液盐的剂量或暂停 使用,并观察症状是否缓解。
过敏反应
极少数患者可能会出现对口服补液盐 成分的过敏反应,如皮疹、呼吸困难 等。对于这些症状,应立即停止使用 口服补液盐,并尽快就医。
补液课件ppt
在家庭环境中,可以使用温开水 、糖和盐自行配制口服补液,但 需注意比例和电解质的含量。
静脉补液
静脉输液
对于严重脱水的患者,需要静脉输液 以快速补充体液和电解质。常用的溶 液包括生理盐水、葡萄糖盐水和含电 解质的葡萄糖溶液。
微量输液
对于婴儿和病情较轻的患者,可以使 用微量输液装置,以较低的滴速进行 静脉补液。
人体体液的组成与功能
组成
人体体液主要由细胞内液、细胞外液和血浆组成,其中细胞内液约占体重的40%,细胞外液约占体重的20%, 血浆约占体重的5%。
功能
体液的主要功能包括维持渗透压、酸碱平衡、运输营养物质和代谢废物等,同时体液还为细胞提供适宜的生存 环境。
补液平衡与失衡
平衡状态
在正常生理状态下,人体通过调节排尿、排汗等排泄途径以及口渴机制,维持体 液的平衡,即水和电解质的摄入与排出基本相等。
人工智能与大数据
利用人工智能和大数据技 术,分析补液治疗过程中 的数据,提供更精准的补 液方案。
新型补液设备
研发更高效、便携、智能 的补液设备,提高补液治 疗的可及性和便利性。
新型补液材料
探索新型补液材料,提高 补液的安全性和有效性。
个体化补液方案的研究
基因与补液
研究基因对补液反应的影响,制定个体化的 补液方案。
详细描述
低渗性补液的渗透压低于血浆渗透压,可以迅速补充血容量,改善微循环,同时降低颅内压,常用于 治疗各种原因引起的休克、脑水肿等情况。但需注意低渗性补液可能导致细胞水肿和肺水肿等不良反 应。
含电解质的补液
总结词
含电解质的补液含有适量的电解质成分,如氯化钠、氯化钾等,用于补充体液和电解质 。
详细描述
补液不足
补液疗法PPT课件
.
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其他
补钙: 补液过程中如出现惊厥、手足搐搦,可用10%葡萄糖 酸钙5~l0 ml。
补镁: 在补钙后手足搐搦不见好转反而加重时要考虑低镁血 症,可测定血镁浓度。同时用25% MgS04,每次0.1~ 0.2ml/kg,深部肌肉注射,每日2~3次,症状消失后停 用。
.
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病例
• 基本信息:某某之宝,男,10月龄。 • 主诉:腹泻4天,加重伴发热半天。 • 现病史:4天前无明显诱因出现腹泻,呈黄色稀水样,无粘液、脓血、鲜血,
给10ml/kg。
.
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静脉补液(intravenous influsion)
适应症:适用于严重呕吐、腹泻,伴中、重度脱水的患儿。
原则:
三定:定量、定性、定速;
三先:先盐后糖、先晶体后胶体、先快后慢;
两补:(见尿补钾、见惊补钙)。
三观察:尿量(3~4小时增多) 、酸中毒(6~12小时纠 正)、皮肤弹性(12小时恢复)。
.
2
脱水性质(Dehydration property)
脱水性质
病因
等渗脱水 Isosmotic
低渗脱水 Hypotonic
多见急性腹泻病
多见营养不良伴 腹泻
高渗脱水
高热、感染多见
Hyperosmotic
血清纳
130~150
mmol / L
<130
mmol / L
>150
mmol / L
.
病理生理及临床特点
.
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静脉补液(intravenous influsion)
定性:
脱水种类 累积损失量 低渗性脱水 2/3张含钠液
4:3:2 等渗性脱水 1/2张含钠液
《口服补液盐的应用》课件
高温环境导致的脱水
高温环境下,人体通过出汗来散热,容易导致水分和电解质的丢失。口 服补液盐可以补充因出汗而丢失的水分和电解质,有助于缓解脱水的症 状。
高温环境下,人体代谢加快,需要更多的水分来维持正常的生理功能。 口服补液盐可以补充因代谢加快而需要的水分和电解质,有助于维持身
体的正常生理功能。
高温环境下,人体对水分的吸收减少,口服补液盐可以补充因吸收减少 而丢失的水分,有助于维持身体的水平衡。
分,有助于维持身体的水平衡。
其他原因导致的脱水
01
其他原因导致的脱水,如呕吐、 高热等,也可能需要口服补液盐 来补充丢失的水分和电解质。
02
在某些情况下,口服补液盐还可 以用于预防脱水的发生,例如在 高热或腹泻的早期阶段及时补充 水分和电解质。
03 口服补液盐的使用方法
CHAPTER
剂量推荐
轻度脱水
运动导致的脱水
运动时,由于大量出汗,容易导致水分 和电解质的丢失。口服补液盐可以补充 因出汗而丢失的水分和电解质,有助于
缓解脱水的症状。
运动时,人体代谢加快,需要更多的水 分来维持正常的生理功能。口服补液盐 可以补充因代谢加快而需要的水分和电 解质,有助于维持身体的正常生理功能
。
运动时,人体对水分的吸收减少,口服 补液盐可以补充因吸收减少而丢失的水
05 口服补液盐的优点与局限性
CHAPTER
优点
方便易得
口服补液盐是市面上容易购买的家庭常备药品,使用方便,无需 特殊储存条件。
快速补充水分和电解质
口服补液盐能够快速补充因腹泻、呕吐等导致的体液流失,维持体 内水盐平衡。
预防脱水
及时补充口服补液盐,可以有效预防因腹泻、呕吐等原因导致的脱 水症状。
口服补液盐III的使用方法及用法用量
精选课件
1
配制
将一袋口服补液盐III打开,整袋一次性倒入随包 装配送的量杯中,加入250毫升温开水(水位至量 杯的刻度线处),搅拌均匀。
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2
配制注意事项
①一袋口服补液盐III需整袋冲入250ml温开水 中,不能拆分成半袋冲125ml温开水。因为 拆分不精确会影响到溶液浓度进而影响疗 效。
患者已纠正脱水,再按预防脱水的量服用, 直至腹泻停止。
例:50kg的腹泻患者,精选课有件 轻度脱水,剂量
6
情况三:重度脱水
①重度脱水表现:淡漠、昏迷、不喝水、眼 窝深陷等。
②重度脱水的患者需立即送往医院急诊治疗, 首先采取静脉补液,重度脱水纠正后,只 要患者能口服,即给予口服补液盐III,剂量 参考情况1和情况2。
Q:宝宝太小喂不进那么多液体怎么办? A:为了确保疗效一定要足剂量地给患儿喂服,
给较小的患儿喂服时可以用勺子、滴管或 小杯子频频地喂,每隔3~5分钟喂一次,每 次喂5~10ml,直到喂够所需剂量。如果患 儿出现呕吐,停10分钟后再慢慢喂。
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9
婴幼儿喂服技巧
Q:口服补液盐凉了该怎样加热?可以直接往 里添加热水吗?
A:可以像热奶那样,用杯子或者奶瓶装起来 放进装有热水的容器里隔水温热即可,不 能直接往溶液里添加热水,因为这样会使 配制好的溶液稀释影响疗效。
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婴幼儿喂服技巧
Q:可以用运动饮料代替或在家自己配制 口服补液盐吗?
A:运动饮料中糖和钠、钾等电解质的配比 和口服补液盐不同,补液的效果不如口 服补液盐。有些运动饮料糖浓度很高, 甚至有可能因为渗透压高而加重腹泻。 所以不建议用运动饮料来代替。
口服补液盐III的使用方法及用法用量
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服用疗程及剂量
①服用疗程 腹泻一开始就喝,一直到腹泻停止。
②服用剂量 儿童每天3~6袋, 成人每天10~12袋
具体则可按以下3种情况来确定剂量
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情况一:无脱水症状
一般原则是:根据患者不同年龄在每次稀便后服用 一定剂量的口服补液盐III,直到腹泻停止。
例:50kg的腹泻患者,有轻度脱水,剂量 (ml)=50ml/kg × 50kg=2500ml(即10袋), 4小时内喝完2500ml,脱水得到纠正之后,
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情况三:重度脱水
①重度脱水表现:淡漠、昏迷、不喝水、眼 窝深陷等。
②重度脱水的患者需立即送往医院急诊治疗, 首先采取静脉补液,重度脱水纠正后,只 要患者能口服,即给予口服补液盐III,剂 量参考情况1和情况2。
家庭自制糖盐水因其操作复杂容易配 错也不建议,因为口服补液里的糖和盐 要达到一定比例并恰当使用才会起作用, 盐多或糖多都可能适得其反,腹泻可引 起低钾血症,自制糖盐水无法及时补充 钾。这种方法通常只在缺医少药的情况 品课件
婴幼儿喂服技巧
Q:配好的口服补液盐III要一次喝完吗? A:每袋口服补液盐III需一次性配制好,但服
用时可分次服用,比如较小患儿可遵循少 量多次的原则隔几分钟喝一两口,较大儿 童和成人则可直接用杯子喝;配制好的口 服补液盐溶液室温可保存24小时,注意避 免食物、唾液等污染。
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婴幼儿喂服技巧
口服补液盐III的使用方法 及用法用量
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配制
将一袋口服补液盐III打开,整袋一次性倒入 随包装配送的量杯中,加入250毫升温开水(水位 至量杯的刻度线处),搅拌均匀。
任务一、口服补液盐散(Ⅰ)的制备32页PPT
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快,这是不可能的,因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪
27、只有把抱怨环境的心情,化为上进的力量,才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪
28、知之者不如好之者,好之者不如乐之者。——孔子
▪Байду номын сангаас
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪
30、意志是一个强壮的盲人,倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢!
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1、不要轻言放弃,否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人,常是愿意 去做,并愿意去冒险的人。“稳妥”之船,从未能从岸边走远。-戴尔.卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡,喝起来是苦涩的,回味起来却有 久久不会退去的余香。
任务一、口服补液盐散(Ⅰ)的制备 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美,我宁愿选择无悔,不管来生多么美丽,我不愿失 去今生对你的记忆,我不求天长地久的美景,我只要生生世世的轮 回里有你。
口服补液盐III的使用方法及用法用量精选干货
将一袋口服补液盐III打开,整袋一次性倒入随包 装配送的量杯中,加入250毫升温开水(水位至量杯
的刻度线处),搅拌均匀。
1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
配制注意事项
①一袋口服补液盐III需整袋冲入250ml温开水中,不能拆分成半袋冲 125ml温开水。因为拆分不精确会影响到溶液浓度进而影响疗效。
②不能往配制好的溶液里添加糖、果汁、牛奶等其他物质。
情况二:轻中度脱水
①轻中度脱水表现:口唇干、烦渴、排尿减少、精神萎靡、哭时少泪或无泪、眼眶凹陷等。 ②剂量=(50~75)ml × 体重(kg),成人4~6小时内服完,儿童4小时内服完。如果4小时后,患者已纠正脱水,再按预防脱水的量
服用,直至腹泻停止。 例:50kg的腹泻患者,有轻度脱水,剂量(ml)=50ml/kg × 50kg=2500ml(即10袋),4小时内喝完2500ml,脱水得到纠正之后,
再每次稀便后服用约200ml,直到腹泻停止。
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情况三:重度脱水
①重度脱水表现:淡漠、昏迷、不喝水、眼窝深陷等。
②重度脱水的患者需立即送往医院急诊治疗,首先采取静脉补液, 重度脱水纠正后,只要患者能口服,即给予口服补液盐III,剂量参
考情况1和情况2。
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婴幼儿喂服技巧
Q:配好的口服补液盐III要一次喝完吗? A:每袋口服补液盐III需一次性配制好,但服用时可分次服用,比如较小 患儿可遵循少量多次的原则隔几分钟喝一两口,较大儿童和成人则可 直接用杯子喝;配制好的口服补液盐溶液室温可保存24小时,注意避
免食物、唾液等污染。
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婴幼儿喂服技巧
Q:宝宝太小喂不进那么多液体怎么办? A:为了确保疗效一定要足剂量地给患儿喂服,给较小的患儿喂服时可
健康科普知识-什么是口服补液盐,口服补液盐到底怎么用?
什么是口服补液盐,口服补液盐到底怎么用?进入夏季,随着气候的变化、人们饮食习惯的变化及流行病原的影响,腹泻的发病率有所升高,而腹泻会带走人体内大量的水分和电解质,如不及时补充极易造成脱水,严重则危及生命。
最简单且有效的方法就是服用口服补液盐。
那么在用药的时候我们都需要注意些什么呢?口服补液盐是世界卫生组织推荐用于治疗急性腹泻脱水并有优异疗效的药物,它处方组成合理,价廉易得,方便高效,其纠正脱水的速度优于静脉滴注。
通过简单的口服补液的方法,就能够安全有效地治疗90%以上各种病因和各年龄患者的腹泻。
新配方低渗型的口服补液盐Ⅲ疗效全面,既能补液又能止泻,能减少腹泻患者的粪便量,缩短腹泻病程及时间;安全性高,含钠量低,降低了高钠血症的风险;口感淡甜,儿童及成人更容易服用,依从性更好;使用方便,每盒配备一个250ml量杯,准确配制,随冲随喝。
将一整袋口服补液盐用250ml温水溶解。
注意一袋药物不能拆开分次溶解,也不能添加牛奶、果汁等物质。
放凉后如没有服完可以隔水加热,不能往里直接添加热水,因为这样会使配制好的溶液稀释影响疗效。
需要根据患者的脱水情况、年龄及体重来确定剂量。
(1)无脱水症状根据年龄在每次便后服用一定剂量,直到停止腹泻。
A.0-6个月每次50mlB.6个月-2岁每次100mlC.2岁-10岁能喝多少喝多少(2)轻、中度脱水按体重计算剂量,50-75ml/kg。
儿童4小时内服完,成人4-6小时服完(3)重度脱水立即静脉补液,同时使用口服补液盐,待重度脱水纠正后,可口服维持治疗。
常见疑问:(1)发生腹泻,能否使用家庭自制糖盐水或运动饮料代替口服补液盐?不建议。
因为口服补液里的糖和盐要达到一定比例并恰当使用才会起作用,盐多或糖多都可能适得其反,腹泻可引起低钾血症,自制糖盐水无法及时补充钾。
这种方法通常只在缺医少药的情况下临时使用。
有些运动饮料糖浓度很高,甚至有可能因为渗透压高而加重腹泻。
所以不建议用自制糖盐水或运动饮料来代替。
口服补液盐III
口服补液盐Ⅲ;国家基本药物;是WHO公布的低渗型ORS配方;通过调节肠道水、电解质代谢平衡;补液又止泻;用于各种病因和各年龄患者的腹泻治疗;也是WHO要求各国使用的腹泻病治疗首选药物..医保甲类..基本信息外文名称Oral Rehydration saits III用法用量将一袋量溶解于250ml温开水中;随时口服..是否处方药非处方药别名博叶药品名称口服补液盐III药品类型化学药品批准文号主要用药禁忌1.少尿或无尿2.严重失水、休克..运动员慎用非慎用主要适用症治疗腹泻引起的轻、中度脱水..不良反应1.恶心、呕吐;多为轻度是否纳入医保纳入剂型5.125g目录12简介通用名: 口服补液盐Ⅲ商品名:博叶形状:本品为白色结晶性粉末规格:5.125g:氯化钠0.65g;氯化钾0.375g;枸橼酸钠0.725g和无水葡萄糖3.375g.适应症:治疗腹泻引起的轻、中度脱水;并可用于补充钠、钾、氯..生产厂家:西安安健药业有限公司WHO世界卫生组织和UNICEF联合国儿童基金会1978年建议口服补液盐作为腹泻病治疗的首选用药..通过近30年的临床研究;在口服补液盐I 、II的基础上推出最佳ORS配方;于2006年3月23日推荐使用口服补液盐III..与口服补液盐II相比;口服补液盐III减少了钠和葡萄糖的含量;从而降低了渗透压;更适合婴幼儿预防脱水和轻中度无循环衰竭的脱水的液体补充..口服补液盐Ⅲ 与传统ORS相比减少了钠和葡萄糖的含量;渗透压由311 mOsm/l降至245 mOsm/l..新配方可使溶液迅速吸收;减少静脉输液的必要性;并且能减少粪便量;具有补液和止泻双重作用;使用口服补液盐Ⅲ治疗腹泻是最为简单、有效和便宜的方法;尤其适合儿童腹泻的治疗;安全有效;无需住院..WHO 腹泻治疗指南明确指出;仅仅通过简单的口服补液的方法就能够安全和有效地治疗90%以上各种病因和各年龄患者的急性腹泻..传统ORS 口服补液盐Ⅲ口服补液盐Ⅲ的优势 渗透压311mOsm/L 245mOsm/L 低渗:ORSⅢ;腹泻治疗首选用药 钠盐浓度 90mmol/L 75mmol/L疗效:双重作用;快速补液;安全止泻 安全性:降低高钠血症发生几率;更安全 张力 2/3张 1/2张适应症 轻度脱水轻中度脱水;补充钠钾氯疗效补液 补液、止泻 口感 苦涩 淡甜 口感:口感更好;更适合儿童 方便性:易于配制;随时轻松服用..使用方便性 每袋冲500ml 每袋冲250ml;配备250ml 量杯 服用说明规格:5.125g/袋 ;6袋/盒 120盒/件用法用量:临用前;将一袋量溶解于250ml 温开水中;随时口服..1、成人开始时50ml/kg;4-6小时内服完;以后根据患者脱水程度调整剂量直至腹泻停止..2、儿童开始时50ml/kg;4小时内服完;以后根据患者脱水程度调整剂量直至腹泻停止..3、重度脱水或严重腹泻应以静脉补液为主;直至腹泻停止..有效期:24个月..。
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WHO的新目标
WHO/UNICEF(2013年4月12日) “预防及控制肺炎和腹泻的综合性全球行动计划”,呼吁
“让90%以上.int/mediacentre/news/releases/2013/pneumonia_diarrhoea_plan_20130412/zh/
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腹泻治疗首要原则:预防脱水和治疗脱水
时间
相关指南或共识
针对人群
腹泻治疗首要原则
2005
WHO-《腹泻病治疗指南》
儿童
2008 2009 2013 2013 2014
WGO-《世界胃肠病学组织临床指南 -急性腹泻》
成人、儿童
中华医学会-《儿童腹泻病诊断治 疗原则的专家共识》
中华医学会-《成人急性感染性腹 泻诊疗专家共识》
口服补液盐的应用
腹泻是5岁以下儿童死亡的第二大原因
在5岁以下儿童中,前三位死因为: 1、肺炎(14.1%,107.1万例) 2、腹泻(9.9%,75.1万例) 3、疟疾(7.4%,56.4万例)
2012年5月11日,世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会 (UNICEF)的儿童健康流行病学专家组(CHERG)发布了题 为《2010年全球、地区、国家儿童死亡原因:见左图;该报告 在线发表于《柳叶刀》(Lancet)杂志
--15个随机对照试验,包括2397例儿童急性腹泻患者,腹泻病程不足5天
• 若不适当的过量服用,则有可能出现眼睑及全身水肿等不良反应, 临床上常因症状不明显而不易察觉
• 血钠浓度增高,引起口渴从而摄入更多ORS,使大便量增多,病程 延长
• 高渗物质有可能损伤肠黏膜,使屏障功能损伤,相当量具有抗原性 的完整蛋白质被吸收,从而触发免疫反应导致肠黏膜的进一步损伤
改变口服补液盐配方的科学合理性
ORS - 20世纪腹泻研究领域的最重要 发展
1971年:1817年 ~1970年,全世界爆 发了7次霍乱大流行, 死亡上亿人
12
标准ORS
• 标准ORS是基于霍乱患者肠道丢失电解质较多的特点制定的,其中 钠的渗透压偏高(90mmol/ L),非霍乱腹泻病(如病毒性肠炎) 患儿钠丢失通常为56 mol/L左右
– Enteral rehydration(肠道内补液) is associated with significantly fewer major adverse events and a shorter hospital stay compared with IV therapy(静脉补液) and is successful in most children (I, A).
母乳喂养儿:继续母乳喂养,增加喂养频次/延长单次喂养时间 混合喂养儿:母乳喂养基础上给予口服补液盐III 人工喂养儿:补液首选口服补液盐III
ORS用量建议
每次稀便后补充一定量的ORS III ,直到腹泻停止 < 6个月,50 ml; 6个月~2岁,100 ml; 2~10岁,150 ml; > 10岁,能喝多少给多少
2010年全球儿童死亡原因
精品资料
• 你怎么称呼老师? • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你
是否会认为老师的教学方法需要改进? • 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我
笨,没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
即给予ORS III
鼻饲管补液
• 重度脱水,如无静脉输液条件,立即转运到就近医院进行静脉补液 • 转运途中鼻饲点滴补液 • 液体采用ORS III溶液,20ml/(kg·h) ,如反复呕吐或腹胀,应放慢鼻
饲点滴速度,总量 <120 ml/kg • q1-2h 评估1次脱水情况
《儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识》中华儿科杂志 2009年8月第47卷1第1 8期
4 h后重新评估患儿的脱水状况,然后选择适当的方案
《儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识》中华儿科杂志 2009年8月第47卷1第0 8期
重度脱水的腹泻
静脉输液
• 补液中,q1-2h评估1次患者脱水情况,如无改善,加快速度 • 婴儿在补液后6h,儿童在补液后3h重新评估脱水情况 • 一旦可以口服(通常婴儿在静脉补液后3~4h,儿童补液1~2h后),
– Children who are able to receive oral rehydration therapy (ORT) should not be given IV fluids (I, A).
2014 欧洲儿童急性腹泻循证指
无脱水的腹泻
腹泻一开始,就要及时使用ORS Ⅲ预防脱水及治疗腹泻
– When oral rehydration (口服补液)is not feasible, enteral rehydration by the nasogastric route(鼻饲管补液) is as effective if not better than IV rehydration (I, A).
儿童 成人
预防脱水和治疗脱 水,推荐使用低渗的
ORSIII
卫计委-《中国国家处方集-化学药 品与生物制品儿童版》
儿童
ESPGHAN-《2014年欧洲儿童急性 胃肠炎诊治指南》
儿童
腹泻一开始就使用口服补液盐Ⅲ
预防脱水 纠正脱水 营养支持 药物治疗
治疗 - 纠正脱水
Oral rehydration (口服补液)should be used as firstline therapy (首选治疗)for the management of children with AGE:
《儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识》中华儿科杂志 2009年8月第47卷第9 8期
轻中度脱水的腹泻
及时应用ORS Ⅲ纠正脱水
• 用量(ml)=(50-75ml) × 体重(kg),4h内服完; • 密切观察病情,并辅导家长给患儿服用 ORS
以下情况提示口服补液可能失败:
① 持续、频繁、大量腹泻:>10~20 ml/ kg·h ② 口服补液盐溶液服用量不足 ③ 频繁、严重呕吐;如果临近4 h,患儿仍有脱水表现,要调整补液方案