给排水与采暖工程【鲁SN】

材料名称
合格证原编号 合格证代表数量 进货数量 工程总需要量 材料验收单编号 抽样试验委托单编号 抽样试验结论 供货单位 到货日期 查对标牌验收情况 合格证收到日期
合格证贴条
（公章）
年月
日
山东省建设工程质量监督总站监制
鲁 SN — 009
（复印件或抄件粘贴处）
材料名称 合格证复印件原编号 合格证复印件代表数量 进货数量 工程总需要量 材料验收单编号 抽样试验委托单编号 抽样试验结论 供货单位 到货日期 查对标牌验收情况 合格证复印件收到日期 合格证原件存放单位 抄件单位（盖章） 抄件人签字
材料、成品、半成品进场验收记录
施工单位
鲁 SN—008
型号
规格
监理（建设）单位
数量
合格证号
复验记录 复验量 检测手段
验收结论：
施工单位： 项目专业技术（质量）负责人： 专业质量检查员：
供应单位：
监理(建设)单位： 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责 人）
（公章）
年 月 日 （公章） 年 月 日
日期
鲁 SN—003.1 年月日
现报上下表中的文件，请予以审核批示
分部工程名称
编制人
册数
页数
申报简述：
申报部门（分包单位）
（公章）
项目专业技术负责人：
审核意见：
总承包单位名称：
（公章）
审核人：
年月日
批示。
山东省建设工程质量监督总站监制
施工组织设计（施工方案）报审卡
送审报告
鲁 SN—003.2
工程施工组织设计（施工方案）编制完毕并按单位内部要求审批完毕，今报上，请
结论
鲁 SN－007 鲁 SN－008 鲁 SN－009 鲁 SN－010 鲁 SN－011 鲁 SN－012 鲁 SN－013 鲁 SN－014 鲁 SN－015 鲁 SN－016 鲁 SN－017 鲁 SN－018 鲁 SN－019 鲁 SN－020 鲁 SN－021 鲁 SN－022 鲁 SN－023 鲁 SN－024 鲁 SN－025 鲁 SN－026 鲁 SN－027 鲁 SN－028 鲁 SN－029 鲁 SN－030 鲁 SN－031 鲁 SN－032 鲁 SN－033 鲁 SN－034 鲁 SN－035
接受人：
山东省建设工程质量监督总站监制
安装施工日志
年月日 施工部位： 内
天气：
温度
鲁 SN—005
℃
风力
级
施工人员： 容
施工情况：
检查情况：
存在问题：
处理意见：
其他：
记录人：
山东省建设工程质量监督总站监制
建筑安装工程设备成品半成品材料合格证汇总表
工程名称
施工单位
鲁 SN—006
序 号
设备产 品、
材料名称
申报单位
（公章）
年月日
审批结论
批准单位：监理（建设）单位 监理专业工程师（建设单位项目专业负责人）： 总监理工程师（建设单位项目负责人）：
（公章） 年月日
工程名称 分项工程名称
山东省建设工程质量监督总站监制
技术（安全）交底记录
施工单位
鲁 SN—004
交底日期
交底内容：
项目专业技术负责人：
交底人：
规格型号 收到件数
缺、损附（备）件明细表
规格
单位
数量
备注
检 验 结 果
结论：
施工单位： 项目专业技术（质量）负责人： 专业质量检查员：
Байду номын сангаас
供应单位：
监理（建设）单位： 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责 人）
（公章）
年月日
（公章）
年月日
（公章）
年月日
工程名称
分项工程名称
序 号
产地名称
山东省建设工程质量监督总站监制
工程名称
山东省建设工程质量监督总站监制
设计变更（洽商）记录
变更（洽商）日期
鲁 SN—002 年 月日
记录内容：
设计单位（公章）
施工单位（公章）
建设单位（公章）
监理单位（公章）
单位（项目）负责人： 项目专业技术负责人： 单位（项目）负责人： 总 监：
工程名称
山东省建设工程质量监督总站监制
施工组织设计（施工方案）内部审批表
总监理工程师签字：
图纸会审记录
年月日
山东省建设工程质量监督总站监制
工程名称
会审日期
鲁 SN—001 年月日
序 号
图号
问题
会 审记录
答复意见
施工单位（公章） 项目专业技术负责人： 参加人：
设计单位（公章） 设计项目负责人： 参加人：
建设单位（公章） 项目负责人： 参加人：
监理单位（公章） 总 监： 参加人：
山东省建设工程质量监督总站监制
复印件（或抄件）贴条
鲁 SN—010
（复印件或抄件粘贴处）
工程名称
2 施工组织设计（施工方案）内部审批表
鲁 SN－003-1
4 施工组织设计（施工方案）报审卡
鲁 SN－003-2
5 技术（安全）交底记录
鲁 SN－004
6 施工日志
鲁 SN－005
7
建筑安装工程设备、成品、半成品、材料合格证 汇总表
鲁 SN－006
核查人
8 设备（开箱）进场验收记录 9 材料、成品、半成品进场验收记录 10 合格证贴条 11 复印件（或抄件）贴条 12 阀门（清洗）试验记录 13 管道隐蔽工程验收记录 14 水、气压试验记录 15 室内管道灌水试验记录 16 非承压容器满水试验记录 17 管道通水试验记录 18 室内排水管道通球试验记录 19 管道设备冲（吹）洗记录 20 卫生器具满水试验记录 21 地漏及地面清扫口排水试验记录 22 室内消火栓试射记录 23 采暖系统调试记录 24 安全阀调整试验记录 25 伸缩器制作安装记录 26 工序交接记录 27 室外排水管道灌水和通水试验记录 28 设备基础复检记录 29 设备基础隐蔽验收记录 30 设备单机试运转及调试记录 31 安全附件安装检查记录 32 整体锅炉洪炉记录 33 整体锅炉煮炉记录 34 整体锅炉 48h 负荷试运行记录 35 防腐施工记录 36 绝热施工记录
QJJB—B—4
工程技术资料分目录表
工程名称：
序 号
资料内容
页
数
文字材料 图样材料 其 它
备注
工程名称：
共
页第
页
山东省建筑工程管理局制表
青岛市建筑工程质量监督站监印
建筑给排水及采暖工程施工技术资料核查表
序号
名称
编号
份数 核查意见
1 图纸会审记录
鲁 SN－001
2 设计变更（洽商）记录
鲁 SN－002
单位
数量
合格证号
生产厂家
使用部位
见证取样 情况
备注
施工单位： （公章）
工程名称
分项工程名称
设备名称
制造厂名
包装情况
检 随机文件
验 记
备件与附件
录 外观情况
测试情况
序号
名称
监理（建设）单位：
(公章)
年月日
山东省建设工程质量监督总站监制
设备（开箱）进场验收记录
编号 装箱单号
施工单位
监理（建设）单 位
鲁 SN—007