血透患者的心理护理PPT讲稿 (2)
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2020/9/30
2.血液透析治疗中的护理
• 2.1为病人创造一个安静、整洁、舒适的治
疗和休息环境，以使病人处于良好的心理 状态接受治疗，尽可能把性格相近、彼此 接触能有益处的病人安排住同一病房，为 他们提供认识和交流的机会，特别请疗程 较长，效果理想的病友介绍体会，对其他 患者起到良性刺激的作用，是患者轻松、 愉快的完成治疗，不断增强生活的信心。
2020/9/30
2.血液透析治疗中的护理
• 2.4 做好生活护理，消除病人的顾虑，在透
析治疗中，由于病人身体活动受限制，生 活不能自理，如呕吐物、大便、皮肤瘙痒 等，加强生活护理，护士应无条件的关注 患者，站在患者立场，用患者的目光看待 他们的问题，最深层次理解体验他们的痛 苦和不幸，是患者感到护士象亲人一样， 消除各种顾虑完成治疗。
2020/9/30
1.血液透析治疗前的护理
• 1.2熟练的穿刺技术消除病人的恐惧感：因医护人
员的责任心和技术状况对消除恐惧透析心理起主 导作用。穿刺前，向病人讲清配合方法，嘱其深 呼吸进行心理调整或通过与患者交谈，播放轻松 的音乐，创造轻松和谐的氛围，干扰其紧张心理， 分散其注意力；穿刺时要严格无菌操作，动作轻 柔，争取“一针见血”，特别是对动静脉直接穿 刺的病人，护士应练就过硬的操作技术，穿刺时 沉着稳健，提高一次穿刺成功率，减轻患者痛苦 以增加病人的信任感，消除恐惧情绪，积极配合 治疗。
理护理，对他们的生活质量和透析疗效都有提高
健康人的生活丰富多彩，而维持性血液透 析患者的生活从健康人的生活被束缚在一个
单 忍受调血每而痛次液苦内透的瘘析世穿界刺患里和者，透每析的并周心2发-理症3次带状的来透况的析痛治苦疗，，
永无休止的透析治疗，给透析患者带来无望、 抑郁的焦虑情绪，感觉自己是家庭和社会的 累赘，特别是当家属对透析患者表现冷淡时， 透析患者悲观绝望心理更为明显。
2020/9/30
1.依赖性心理
• 主要见于血液透析半年以上的病人，由于
患病时间长未治愈、病情进入尿毒症期， 患者认为一进入透析阶段，，疾病已进入 膏肓。因而产生了悲观失望的有害心理。
2020/9/30
⒉恐惧心理
• 主要鉴于初次透析的病人，由于对血液透
析治疗的不了解，恐惧透析前的穿刺疼痛、 担心血透会出现不良反应，惊恐自己会早 逝。极度紧张的心理、影响了疾病缓解的 进程甚至出现恶化。
血透患者的心理护理课件
2020/9/30
培训对象
• N0护士 • N1护士 • N2护士 • N3护士 • N4护士
2020/9/30
主要内容
❖血液透析患者的心理状况 ❖血液透析患者心理护理的重要性 ❖心理分型 ❖护理措施
随着现代医学模式的转变，心理护理已成为临床护理 工作中重要的一部分。特别是对急慢性重症患者来说， 是一项重要的护理措施。维持性血液透析病人由于病 程长，病情重，加上社会因素、经济因素、个人素质 等多方面的影响，往往产生及其复杂的心理障碍，运 用心理学原理，进行了心理分型分析、实施正确的心
2020/9/30
⒊抑郁心理
• 血液透析只能部分替代肾脏的功能，并不
能阻止原有疾病的恶化，也难以改变由于 肾衰而引发的多脏器损害的进展。因而， 病人生存的需要和生活的质量受到威胁， 病人对生活失去信心、表现为抑郁、焦虑、 睡眠障碍等。
2020/9/30
⒋敌对心理
• 一个健康人变成一个病人，是生活中的重
要变换，特别是慢性肾功能不全的病人， 血液透析只能延续生命，减轻症状，有些 病人又因经济条件做不到充分的透析而出 现很多不适。病人感到健康离自己越来越 远，便产生一种强烈的求生愿望，表现出 焦虑、烦恼、自制力下降，对医护人员和 治疗方案抱怀疑态度，甚至有敌对情绪， 常常将怒气发泄到家人和医护人员上。
2020/9/30
2020/9/30
• • •
血血血 液液液
护 理
透透透
措
析析析 治治治
施
疗疗疗
后中前ห้องสมุดไป่ตู้
的的的
护护护
理理理
1.血液透析治疗前的护理
• 1.1加强与病人的沟通 对初次透析的病人加强宣
教，让病人对透析治疗有充分的了解。当好病人 的参谋，而不当病人的救世主。以热情的态度， 温和的语言，认真做好解释工作，避免说教式、 强迫式的简单应答。调动病人的主观能动性，不 失时机地给予心理援助。根据病人的不同年龄和 性格，采用指导性及协商性护理方法，了解病人 对护士和护理的看法，以获得病人的充分理解、 信任和配合，让他们认同并参与护理行动，争取 病人在治疗中准确执行医嘱，以发挥最佳治疗效 应。
2020/9/30
⒌自卑心理
• 病人由于身体健康方面的原因，常感到疲
劳、精疲力竭，不能从事正常的工作，有 些事情还要在他人的威胁下才能进行，病 人觉得自己成为亲人和单位的负担，社会 和家庭地位的改变，病人的自尊心受到伤 害
2020/9/30
⒍依赖性心理
• 患者对治疗的依赖和对他人的依赖增加，
强调自己的病人角色。
2020/9/30
2.血液透析治疗中的护理
• 2.3加强巡视和沟通，增加病人的安全感，透析治疗过程
中，病人可能出现低血压、高血压、头痛、恶心等并发症， 也可能出现穿刺点渗血、空气栓塞、透析器凝血等异常情 况。加强对病人的巡视，以及认真踏实、一丝不苟的工作 态度可增加病人的安全感。同时根据患者的人格特征，情 绪类型，对不同病人心理反应给予不同的心理护理，充分 利用文字语言的暗示作用，宣扬积极的人生，促使病人消 极心理状态向积极的方向转化，并给予自护指导，使护理 工作更加完善。
透析患者心理护理的重要性
护理人员对透析患者心理障碍应高 度关注，及时了解透析患者的心理 需求，根据透析患者的不同情况指 定个体化的健康教育措施，提供心 理支持和安慰。这对于提高透析护
理质量将有十分重要的意义
心理分型
• 依赖性心理 • 自卑心理 • 敌对心理 • 抑郁心理 • 恐惧心理 • 悲观心理
2020/9/30
2.血液透析治疗中的护理
• 2.2建立良好的医患关系，首先医护人员要有良好
的医德医风，对患者一视同仁，了解其家庭、心 理状况、情绪变化、脾气和性格特点、诚恳耐心 地与患者交流，使患者能将真实想法和问题告诉 我们，并及时恰当地给予解答、疏导和帮助；指 导患者处理好家庭关系，不要在家中以病人自居， 尽量给人家减轻精神和精力上的负担，从而能给 予患者更多的关心和照顾。
2.血液透析治疗中的护理
• 2.1为病人创造一个安静、整洁、舒适的治
疗和休息环境，以使病人处于良好的心理 状态接受治疗，尽可能把性格相近、彼此 接触能有益处的病人安排住同一病房，为 他们提供认识和交流的机会，特别请疗程 较长，效果理想的病友介绍体会，对其他 患者起到良性刺激的作用，是患者轻松、 愉快的完成治疗，不断增强生活的信心。
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2.血液透析治疗中的护理
• 2.4 做好生活护理，消除病人的顾虑，在透
析治疗中，由于病人身体活动受限制，生 活不能自理，如呕吐物、大便、皮肤瘙痒 等，加强生活护理，护士应无条件的关注 患者，站在患者立场，用患者的目光看待 他们的问题，最深层次理解体验他们的痛 苦和不幸，是患者感到护士象亲人一样， 消除各种顾虑完成治疗。
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1.血液透析治疗前的护理
• 1.2熟练的穿刺技术消除病人的恐惧感：因医护人
员的责任心和技术状况对消除恐惧透析心理起主 导作用。穿刺前，向病人讲清配合方法，嘱其深 呼吸进行心理调整或通过与患者交谈，播放轻松 的音乐，创造轻松和谐的氛围，干扰其紧张心理， 分散其注意力；穿刺时要严格无菌操作，动作轻 柔，争取“一针见血”，特别是对动静脉直接穿 刺的病人，护士应练就过硬的操作技术，穿刺时 沉着稳健，提高一次穿刺成功率，减轻患者痛苦 以增加病人的信任感，消除恐惧情绪，积极配合 治疗。
理护理，对他们的生活质量和透析疗效都有提高
健康人的生活丰富多彩，而维持性血液透 析患者的生活从健康人的生活被束缚在一个
单 忍受调血每而痛次液苦内透的瘘析世穿界刺患里和者，透每析的并周心2发-理症3次带状的来透况的析痛治苦疗，，
永无休止的透析治疗，给透析患者带来无望、 抑郁的焦虑情绪，感觉自己是家庭和社会的 累赘，特别是当家属对透析患者表现冷淡时， 透析患者悲观绝望心理更为明显。
2020/9/30
1.依赖性心理
• 主要见于血液透析半年以上的病人，由于
患病时间长未治愈、病情进入尿毒症期， 患者认为一进入透析阶段，，疾病已进入 膏肓。因而产生了悲观失望的有害心理。
2020/9/30
⒉恐惧心理
• 主要鉴于初次透析的病人，由于对血液透
析治疗的不了解，恐惧透析前的穿刺疼痛、 担心血透会出现不良反应，惊恐自己会早 逝。极度紧张的心理、影响了疾病缓解的 进程甚至出现恶化。
血透患者的心理护理课件
2020/9/30
培训对象
• N0护士 • N1护士 • N2护士 • N3护士 • N4护士
2020/9/30
主要内容
❖血液透析患者的心理状况 ❖血液透析患者心理护理的重要性 ❖心理分型 ❖护理措施
随着现代医学模式的转变，心理护理已成为临床护理 工作中重要的一部分。特别是对急慢性重症患者来说， 是一项重要的护理措施。维持性血液透析病人由于病 程长，病情重，加上社会因素、经济因素、个人素质 等多方面的影响，往往产生及其复杂的心理障碍，运 用心理学原理，进行了心理分型分析、实施正确的心
2020/9/30
⒊抑郁心理
• 血液透析只能部分替代肾脏的功能，并不
能阻止原有疾病的恶化，也难以改变由于 肾衰而引发的多脏器损害的进展。因而， 病人生存的需要和生活的质量受到威胁， 病人对生活失去信心、表现为抑郁、焦虑、 睡眠障碍等。
2020/9/30
⒋敌对心理
• 一个健康人变成一个病人，是生活中的重
要变换，特别是慢性肾功能不全的病人， 血液透析只能延续生命，减轻症状，有些 病人又因经济条件做不到充分的透析而出 现很多不适。病人感到健康离自己越来越 远，便产生一种强烈的求生愿望，表现出 焦虑、烦恼、自制力下降，对医护人员和 治疗方案抱怀疑态度，甚至有敌对情绪， 常常将怒气发泄到家人和医护人员上。
2020/9/30
2020/9/30
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血血血 液液液
护 理
透透透
措
析析析 治治治
施
疗疗疗
后中前ห้องสมุดไป่ตู้
的的的
护护护
理理理
1.血液透析治疗前的护理
• 1.1加强与病人的沟通 对初次透析的病人加强宣
教，让病人对透析治疗有充分的了解。当好病人 的参谋，而不当病人的救世主。以热情的态度， 温和的语言，认真做好解释工作，避免说教式、 强迫式的简单应答。调动病人的主观能动性，不 失时机地给予心理援助。根据病人的不同年龄和 性格，采用指导性及协商性护理方法，了解病人 对护士和护理的看法，以获得病人的充分理解、 信任和配合，让他们认同并参与护理行动，争取 病人在治疗中准确执行医嘱，以发挥最佳治疗效 应。
2020/9/30
⒌自卑心理
• 病人由于身体健康方面的原因，常感到疲
劳、精疲力竭，不能从事正常的工作，有 些事情还要在他人的威胁下才能进行，病 人觉得自己成为亲人和单位的负担，社会 和家庭地位的改变，病人的自尊心受到伤 害
2020/9/30
⒍依赖性心理
• 患者对治疗的依赖和对他人的依赖增加，
强调自己的病人角色。
2020/9/30
2.血液透析治疗中的护理
• 2.3加强巡视和沟通，增加病人的安全感，透析治疗过程
中，病人可能出现低血压、高血压、头痛、恶心等并发症， 也可能出现穿刺点渗血、空气栓塞、透析器凝血等异常情 况。加强对病人的巡视，以及认真踏实、一丝不苟的工作 态度可增加病人的安全感。同时根据患者的人格特征，情 绪类型，对不同病人心理反应给予不同的心理护理，充分 利用文字语言的暗示作用，宣扬积极的人生，促使病人消 极心理状态向积极的方向转化，并给予自护指导，使护理 工作更加完善。
透析患者心理护理的重要性
护理人员对透析患者心理障碍应高 度关注，及时了解透析患者的心理 需求，根据透析患者的不同情况指 定个体化的健康教育措施，提供心 理支持和安慰。这对于提高透析护
理质量将有十分重要的意义
心理分型
• 依赖性心理 • 自卑心理 • 敌对心理 • 抑郁心理 • 恐惧心理 • 悲观心理
2020/9/30
2.血液透析治疗中的护理
• 2.2建立良好的医患关系，首先医护人员要有良好
的医德医风，对患者一视同仁，了解其家庭、心 理状况、情绪变化、脾气和性格特点、诚恳耐心 地与患者交流，使患者能将真实想法和问题告诉 我们，并及时恰当地给予解答、疏导和帮助；指 导患者处理好家庭关系，不要在家中以病人自居， 尽量给人家减轻精神和精力上的负担，从而能给 予患者更多的关心和照顾。