《职业卫生全套表格》word版
职业卫生检查表
职业卫生检查表简介职业卫生是指为了预防和控制工作环境中有害因素对工人身体健康的损害,保障工人健康安全,保障生产安全,通过组织和实施职业卫生检查和评价等措施,加以科学有效地管理和控制。
职业卫生检查表是对工作环境中各种有害因素的检查标准化表格。
职业卫生检查表的作用职业卫生检查表的作用是对工作环境中各种有害因素进行标准化检查,及时发现和解决相关问题,避免对工人身体健康的影响,并保障生产安全。
职业卫生检查表的内容职业卫生检查表的内容包括:•环境评估:主要针对工作场所的物理环境进行检查,如空气污染、噪音、温度、湿度等因素。
•化学危害:主要针对工作场所中化学物质的种类和浓度等因素进行检查。
•生物危害:主要针对工作场所中可能存在的病菌、细菌、病毒等生物危害进行检查。
•物理危害:主要针对工作场所中可能存在的电磁辐射、震动等物理因素进行检查。
•人体工程学:主要针对工人工作姿势、体位、劳动强度等因素进行检查。
•社会心理因素:主要针对工作环境中的社会与心理因素进行检查,如工作压力、人际关系、工作满意度等。
职业卫生检查表的步骤职业卫生检查表的步骤包括:1.确定检查的内容和检查周期。
2.确定检查程序和方法。
3.组建检查小组,明确各成员的职责和任务。
4.对检查区域进行勘察和分析,了解主要的职业卫生问题。
5.对职业卫生有关的记录和文件进行查阅,如安全生产标准、安全生产方案、职业病危害因素检测报告等。
6.进行检查,采集有关数据,包括环境因素、工人的职业健康状况等。
7.根据采集的数据,对职业卫生问题进行分析和评价,评价结果和建议写入检查报告中。
8.根据检查报告,采取相关的措施,解决职业卫生问题,并进行跟踪和评价。
总结职业卫生检查表是预防和控制工作环境中有害因素对工人身体健康的损害,保障工人健康安全,保障生产安全的有效手段。
职业卫生检查表的制定和实施,可以有效地发现和解决问题,保障工人身体健康和生产安全。
参考文献•职业卫生检查表制定与实施[M]. 机械工业出版社, 2015.•职业卫生检查表制度实施及效果评价[D].扬州大学,2019.•职业卫生管理及应用技术指南[M]. 人民卫生出版社, 2016.。
职业卫生台账全套资料
职业卫生管理台帐表1-1 可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表年月日表1-2 职业病防护设施一览表表2-1 职业卫生管理制度表2-2 职业安全卫生操作规程一览表负责人(签名):日期:年月日表3-1_ _年度职业病危害控制实施表表3-2 _ _年度职业病防治经费一览表表3-3 职业病危害防护设施检修、维护记录表表3-4 _ _年度个人防护用品的发放使用记录负责人(签名):日期:年月日表3-5 用人单位职业卫生检查和处理记录表表3-6 职业卫生监督意见和落实情况记录表表4-1 _ _年度劳动者职业卫生宣传培训一览表车间名称:车间负责人:培训内容:培训日期:职业病危害因素检测与评价结果的报告**卫生局、卫生监督所:我厂委托***机构(已取得相应资质的职业卫生技术服务机构名称),于*年*月*日对我厂工作场所进行了职业病危害因素的检测与评价,现将结果上报(见检测评价报告书)。
对工作场所职业病危害因素不符合国家职业卫生标准和卫生要求的岗位,我们已采取相应的治理措施(应详细列举具体措施),治理后的效果我厂将委托***机构重新检测评价后上报。
附:《检测评价报告书》厂(盖章)年月日表6-1 年度接触有毒有害作业工人健康检查结果一览表体检类别:岗前()、岗中()、离岗()、应急()表6-2 职业病病例一览表表6-3 疑似职业病病例一览表职业病和疑似职业病人的报告**卫生局、卫生监督所、疾病预防控制中心:我厂于*年*月*日组织从事接触职业病危害作业的工人在XXXX机构进行了职业健康检查(体检机构具有相应资质),体检结果发现:疑似职业病人*人。
经职业诊断机构诊断后确诊职业病职业病*人(诊断机构有相应资质),现上报(见名单)。
对发现的疑似职业病人和职业病人,我厂已按照处理意见妥善处理。
附:1、疑似职业病人名单及处理情况2、职业病人名单及处理情况厂(盖章)年月日表6-4 职业中毒事故报告与处理记录表***厂职业卫生管理机构及职责(领导小组应包括最高决策者、职能部门及工会代表;并设置职业安全卫生管理机构)关于成立职业卫生管理机构的通知为了预防、控制和消除职业病危害,防治职业病,保护我厂职工的健康及其相关权益,改善生产作业环境,搞好职业卫生工作,促进我厂的经济可持续发展,根据《中华人民共和国职业病防治法》第十九条第一项的规定,经***年***月***日厂办公会议研究,决定成立我厂职业卫生工作领导小组,办事机构设在***处(科)。
(完整版)职业卫生安全检查表
检查 项目
主要内容
检查日期: 检查结果
责任 是否制定主要负责人、分管负责人、管理人员以及劳动者 体系 等各类人员的职业病防治职责和义务。
是否制定警示与告知、申报、宣传教育培训、防护设施维
规章 制度
护检修、防护用品管理、监测及评价管理、职业卫生“三 同时”管理、职业健康监护及其档案管理、职业病危害事 故处置与报告、应急救援与管理制度、岗位职业卫生操作
职业病危害项目申报情况。
前期 预防
新、改、扩建和技术改造、技术引进建设项目职业病危害 预评价报告、防护设施设计专篇审查、控制效果评价报告 及批复情况。
有无警示标识、中文警示说明和告知卡。
接触有毒有工作场所不得住人。
可能发生急性职业病危害事故的有毒、有害工作场所,是 否设置报警装置。
规程及落实情况。是否制定职业卫生操作规程。
是否设置或指定职业卫生管理机构或组织及开展情况。
是否配备专或兼职的职业卫生管理人员(100人以上配备 专职人员)。
管理 有无职业病防护、应急救援设施基本信息,以及其配置、 机构 使用、维护、检修与更换等记录;职业病防护用品配备、
发放、维护与更换等记录;主要负责人、职业卫生管理人 员和职业病危害严重工作岗位的劳动者等相关人员职业卫 生培训资料;职业病危害事故报告与应急处置记录。
。
是否按规定组织上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检 健康 查,并将检查结果告知劳动者。 监护 是否禁止有职业禁忌证的劳动者从事其所禁忌的作业;调
离并妥善安置有职业健康损害的劳动者。
备注
检查 人 员: 被检 查单 位签 字:
是否有个人职业病防护用品采购计划,并组织实施
个人 是否按标准配备符合防治职业病要求的个人防护用品
职业卫生检查表参考模板范本
现场检查
3、配备岗位必要的应急防护设施 现场检查
4、会使用岗位配备的应急防护设 施
现场检查
1、选用优质的劳保用品
现场询问员工劳 保质量情况
3
定期询问反 馈
2、定期发放劳保用品
现场询问员工劳 保发放情况
3、选用符合现场工作使用的劳保 现场调查员工劳
用品
保使用情况
1、进行有限空间作业要佩戴防毒
面具,防止中毒与窒息;
职业卫生安全检查表
检查时间 序号 检查项目
1 厂房内
检查人员
检查标准 1、厂房内通风良好
检查方法
存在的主要问 题
打开窗户通风或
强制通风
2、对存在严重职业危害的作业岗 位应在醒目位置设置警示标识场 所,应通风良好
现场检查
整改措施
2
应急设施、 2、应急灯完好 防护用品
4
作业人员
2、烘烤工段作业佩戴手套等防护 现场检查劳保穿
用品防止烫伤;
戴情况
3、进行紫外消毒作业时佩戴防紫
外线护目镜。
5
安全通道
有安全疏散标志,通道无杂物, 消防车辆可畅通
现场查看,能在 紧急情况下及时 疏散
备注:
注:每年不少于两次检查
编制人:
批准人:
日期:
职业卫生检查表(表格,直接使用)
6
应禁止在施工现场进食,以防有毒物质通过食道进入人体
□合格
7
食堂、淋浴间、盥洗设施、开水房、厕所等临时设施设置规范
□合格
8
员工宿舍是否清洁
□合格
9
食堂、餐具定期消毒,肉、菜、饮用水质量符合卫生要求
□合格
10
卫生防疫工作落实到位
□合格
检查人
查出问题处理措施
□现场立即整改 □下发隐患整改通知单 □下发处罚单 □下发停工整改通知书
备注
检查合格在□打√,不合格在□打×。
职业卫生检查表
项目名称:建安六标 检查对象: 检查时间:
检查项目
序号
检查内容
符合
存在问用品
□合格
2
劳动者是否能正确佩戴、使用个人防护用品
□合格
3
接触有毒有害岗位与无危害岗位是否隔开。
□合格
4
电工是否佩戴安全防护用品
□合格
5
工作场所与生活场所是否分开,工作场所不得住人。
职业卫生专项检查表
5
可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所,配置冲洗设备
在酸、碱作业场所必须配备应急喷淋洗眼器,保证一旦发生事故,劳动者及时获得冲洗
现场查看洗眼器等
6
一般有毒作业场所设置黄色区域警示线、高毒作业场所设置红色区域警示线
《中华人民共和国职业病防治法》
现场查看\记录查看等
7
在醒目位置公布有关职业病防治的规章制度和操作规程
《中华人民共和国职业病防治法》
现场查看\记录查看等
11
职业病防护设施台帐齐全
《中华人民共和国职业病防治法》
现场查阅台帐,检修、维修记录
12
按标准配备个人防护用品(PPE)
配备标准参照《个体防护装备选用规范》(GB/T11651)
现场查看\记录查看等
13
有个人PPE发放登记记录
现场查阅,有无个人领用和更换签字
《中华人民共和国职业病防治法》
现场检查核实公告栏
8
在醒目位置公布职业病危害事故应急救援措施
《中华人民共和国职业病防治法》
现场查看
9
作业场所职业病危害因素监测、评价结果告知
《中华人民共和国职业病防治法》
检查通过公告栏、书面通知或其他有效方式告知情况,现场询问3名劳动者
10
产生严重职业病危害作业岗位,在其醒目位置,设置警示标识和中文警示说明
现场查看\记录查看等
17
定期对在岗期间的劳动者进行职业卫生教育培训
检查培训记录,特别是接触危害岗位劳动者的培训
现场抽考3名劳动者
18
定期演练职业病危害事故应急救援预案
《中华人民共和国职业病防治法》
查演练记录
检查人:
职业卫生专项检查表
职业卫生检查表(每月一次)
职业卫生检查表(每月一次) -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
职业病防护设施检修、维护记录表
用人单位职业卫生检查和处理记录表
备注:检查内容包括车间总体卫生状况、警示标识、防护设施运行情况、应急救援设施、通讯装置运行情况、个人防护用品使用情况、操作规程执行情况等等。
填写说明:
1.表1和表2自2015年1月开始填写,每月一次,填写部分手写。
填好后由各车间自己存档以备安全标准化检查。
2.表3和表4统计后5月4日下班前电子版报安环部邮箱,
示范一:
职业病防护设施检修、维护记录表
示范二:
用人单位职业卫生检查和处理记录表
备注:检查内容包括车间总体卫生状况、警示标识、防护设施运行情况、应急救援设施、通讯装置运行情况、个人防护用品使用情况、操作规程执行情况等等。
职业卫生全套表格
附件1档案编号:建设项目职业卫生“三同时”档案用人单位名称:职业卫生管理负责人:联系电话:电子邮箱:目录1.建设项目职业卫生“三同时”审查登记表(表1-1)2.建设项目批准文件3.职业病危害预评价委托书与预评价报告4.建设项目职业病防护设施设计专篇5.职业病危害控制效果评价委托书与控制效果评价报告6.建设单位对职业病危害预评价报告、职业病防护设施设计专篇、职业病防护设施控制效果评价报告的评审意见7.安全监管部门审核、审查、验收批文8.建设项目职业病危害防治法律责任承诺书9.全套竣工图纸、验收报告、竣工总结10.工程改建、扩建及维修、使用中变更的图纸及有关材料表1-1 建设项目职业卫生“三同时”审查登记表项目名称:项目类型:项目投资:建设工期:年月日至年月日存在的主要职业病危害因素:审查结论:编制:审核(签名):编制日期:年月日说明:项目类型选择:新建、改建、扩建、技改(技术改造)、引进(技术引进)填报。
附件2 档案编号:职业卫生管理档案(年度)用人单位:职业卫生管理负责人:联系电话:电子邮箱:目录1.职业病防治法律、行政法规、规章、标准、文件2.职业病防治领导机构及职业卫生管理机构成立文件3.职业病防治年度计划及实施方案(附:年度职业病防治计划实施检查表,表2-1)4.职业卫生管理制度及重点岗位职业卫生操作规程5.职业病危害项目申报表及回执(附:职业病危害因素申报基本情况表,表2-2)6.职业病防治经费(表2-3)7.职业病防护设施一览表(表2-4)8.职业病防护设施维护和检修记录(表2-5)9.个人防护用品的购买、发放使用记录(表2-6)10.警示标识与职业病危害告知(附:工作场所警示标识一览表,表2-7;职业病危害告知内容包括规章制度、操作规程、劳动过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证)11.职业病危害事故应急救援预案12.用人单位职业卫生检查和处理记录(表2-8)13.职业卫生监管意见和落实情况资料(表2-9)(包括:现场检查笔录、行政处罚决定书、奖励等资料)表2-1 年度职业病防治计划实施检查表编制:审核(签字):编制日期:年月日职业卫生管理制度目录(一)职业病危害防治责任制度;(二)职业病危害警示与告知制度;(三)职业病危害项目申报制度;(四)职业病防治宣传教育培训制度;(五)职业病防护设施维护检修制度;(六)职业病防护用品管理制度;(七)职业病危害监测及检测评价管理制度;(八)建设项目职业卫生“三同时”管理制度;(九)劳动者职业健康监护及其档案管理制度;(十)职业病危害事故处置与报告制度;(十一)职业病危害应急救援与管理制度;(十二)岗位职业卫生操作规程;(十三)法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度。
职业卫生管理档案表格
职业卫生管理档案(年度)
用人单位:
职业卫生管理负责人:
联系电话:
电子邮箱:
目录
1.职业病防治法律、行政法规、规章、标准、文件
2.职业病防治领导机构及职业卫生管理机构成立文件3.职业病防治年度计划及实施方案
(附:年度职业病防治计划实施检查表,表2-1)
4.职业卫生管理制度及重点岗位职业卫生操作规程
5.职业病危害项目申报表及回执
(附:职业病危害因素申报基本情况表,表2-2)
6.职业病防治经费(表2-3)
7.职业病防护设施一览表(表2-4)
8. 应急救援器材管理台账(表2-5)
9.职业病防护设施维护和检修记录(表2-6)
10.个人防护用品的购买、发放使用记录
(职业病防护用品基本信息)(表2-7)
(劳保用品发放明细)(表2-8)
11. 职业病防护用品配备及发放标准(执行公司文件标准要
求)
10. 警示标识与职业病危害告知
(附:警示标志牌台账,表2-9;职业病危害告知内容包括规章制度、操作规程、劳动过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证)
11.职业病危害事故报告与应急处置记录(表2-10)12.用人单位职业卫生检查和处理记录(EMS、OHSMS问题通知单,表2-11)
13.职业卫生监管意见和落实情况资料(EMS、OHSMS隐患整改反馈及复查情况表,表2-12)
(包括:现场检查笔录、行政处罚决定书、奖励等资料)。
职业卫生档案表(word表格)
姓名
性别
出生年月
部门、单位
岗位
工龄
体检日期
诊断单位
ห้องสมุดไป่ตู้诊断情况
备注
你相信“人若有志,就不会在半坡停止。”就学习的阶段性而言,你处在初中的半山腰;就你进步的阶段而言,你也处在半山腰,这座右铭包含了你对自己的鼓励,希望你能真正意义上的做到勇往直前!“要谦虚,要坚持到底。”这不是哪位伟人的话吧?在作文中好几次你杜撰了比较切合文意的“名言”,这两个“要”是你对自己的要求自己了。确实,聪明的你努力之后总有丰厚的收获,但之后你便又会回到原地。进入初三,希望你“坚持”!职业卫生档案表
职业卫生现状评价检查表-word完整版
第2.2.9条
26
新建化工企业应根据生产性质、地面上下设施和环境特点进行绿化美化设计,其绿化用地系统应按有关规范并与当地环保部门协同商定。
HG20571-95
第2.2.10条
二
生产工艺、设备布局检查表
1
对产生粉尘、毒物的生产过程和设备(含露天作业的工艺设备),应优先采用机械化和自动化,避免直接人工操作。
第2.2.4条
20
厂内铁路线群一般应集中布置在后部或侧面,避免伸向厂前、中部位,尽量减少与道路和管线交叉。铁路沿线的建、构筑物必须遵守建筑限界和有关净距的规定。
HG20571-95
第2.2.5条
21
厂区道路应根据交通、消防和分区和要求合理布置,力求顺通。危险场所应为环行,路面宽度按交通密度及安全因素确定,保证消防、急救车辆畅行无阻。
GB50187-93
第4.7.4条
16
化工企业厂区总平面应根据厂内各生产系统及安全、卫生要求进行功能明确合理分区的布置,分区内部和相互之间保持一定的通道和间距。
HG20571-95
第2.2.1条
17
厂区内火灾危险较高,散发烟尘、水雾和噪音的生产部分应布置在全年最小风频率的上风方位,厂前、机、电、仪修和总变配电等部分应位于全年最小风频率的下风向,厂前区宜面向城镇和工厂居住区一侧。
第2.2.8条
24
储存甲、乙类物品的库房、罐区、液化烃储罐宜归类分区布置在厂区边缘地带,其储存量和总平面及交通线路等各项设计内容应符合有关规范的规定。
HG20571-95
第2.2.8条
25
储存甲、乙类物品的库房、罐区、液化烃储罐宜归类分区布置在厂区边缘地带,其储存量和总平面及交通线路等各项设计内容应符合有关规范的规定。
《职业卫生全套表格》word版
填表人:部门负责人:主要负责人:填表时间:年月日注:1)本表记录用人单位基本情况,每年1月份填写,所填内容为上一年度数据;2)所属行业按《国民经济行业分类》(GB/T4754-2011)填写至小类;3)企业规模按《国家统计局关于印发统计上大中小微型企业划分办法的通知》(国统字〔2011〕75号)填写;4)从业人员包括正式工、合同工、临时工和劳务派遣工;外协工是指通过劳务派遣或承包单位到本单位从事生产、检修、工程建设、服务等作业人员;5)职业病危害因素检测和职业健康检查是指由取得国家认可资质的职业卫生技术服务机构进行的检测和检查;6)主要负责人是指董事长、经理、厂(矿)长(含实际控制人)、站长等。
表1-1 职业卫生管理人员一览表填表时间:年月日注:本表记录用人单位职业卫生管理人员基本情况,人员变化时本表应重新填写并同调整前表格一并存档。
可编辑表2-1 职业卫生管理制度、操作规程一览表Array注:1)本表记录用人单位职业卫生管理制度和操作规程,每年度的职业病防治计划和实施方案应及时归档;2)岗位职业卫生操作规程可与其他操作规程合并,但内容必须有职业病防护设施、应急救援设施和个人防护用品操作的相关规定。
可编辑表2—2注: 1)本表记录用人单位收集的职业病防治法律、法规、规范、标准和文件,文件包括上级机关发文和企业发文;2)发布部门是指发文机关或企业发文部门。
可编辑表3-1 生产工艺流程图Array注:1)本图为生产工艺流程图示例。
用人单位应根据本单位实际绘制工艺流程图,注明存在职业病危害因素的环节或部位;2) 生产工艺流程图按产品或车间流程绘制;3)生产工艺流程用方框标明工艺、装置和设备的名称,用箭头标明工艺流程;4)生产工艺发生变化及时更新生产工艺流程图,并将变化前工艺流程图一并归档。
可编辑表3-2填表人:部门负责人:注:1)本表记录用人单位职业病危害因素及岗位分布、人员接触情况,每年1月份填写,内容为上年度数据;2)接触时间是指每个班接触时间,以小时计,可在危害因素种类后以括号内的数字表示,如矽尘(6);3)合计是指一个部门或车间汇总情况,总计是指用人单位汇总情况;4) 其他危害因素是指生物因素、放射性危害因素等;可编辑5)岗位人员变动时,应及时将变动情况填入表3-3。
职业卫生健康资料表格
03有毒、有害作业场所管理台麻
填表人审核人说明:本表一式份,由施工单位填写,用于归档和备查。
填表人审核人说明:本表一式份,由施工单位填写,用于归档和备查。
说明:本表一式份,由施工单位填写,用于归档和备查。
施工单位、监理机构各一份。
保险合同复印件附在表后,以备查验。
09职工工伤事故报告表
说明:1、工伤事故发生后,用人单位应当及时(重大伤亡应当在24小时内)向参保地(或注册登记地)人力资源社会保障行政部门书面报送,市直、市开发区的用人单位可传真至:×××X-X××××××Xo
2、本报告表作为申请工伤认定的审核资料,由人力资源社会保障部门留存;
3、用人单位应当自职工发生事故伤害或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向人力资源
社会保障部门提出工伤认定申请。
如未在上述规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合《工伤保险条例》规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
职业卫生统计表
职业卫生统计表
以上表格展示了近三年的职业卫生统计数据。
统计包括事故发生数、事故死亡数、职业病发生数和职业病死亡数。
每年的数据都有所变化。
根据表格数据,可见2018年发生了100起事故,导致5人死亡。
职业病方面,2018年有80人发生职业病,其中3人死亡。
2019年的数据稍微减少,事故发生数为90起,其中有2人死亡。
职业病方面,有70人发生职业病,其中1人死亡。
到了2020年,事故发生数继续减少至80起,仅有1人死亡。
职业病发生数也减少至60人,没有人死亡。
这份统计表为相关单位和组织提供了近三年职业卫生情况的概览。
可以根据这些数据来评估职业卫生问题的严重程度,并采取相应的预防和改善措施,以确保员工的工作环境安全和健康。
以上为简要的职业卫生统计表,提供给您参考。
如需了解更多详细信息或有其他需求,请随时联系我们。
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- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
填表人:部门负责人:主要负责人:填表时间:年月日注:1)本表记录用人单位基本情况,每年1月份填写,所填内容为上一年度数据;2)所属行业按《国民经济行业分类》(GB/T4754-2011)填写至小类;3)企业规模按《国家统计局关于印发统计上大中小微型企业划分办法的通知》(国统字〔2011〕75号)填写;4)从业人员包括正式工、合同工、临时工和劳务派遣工;外协工是指通过劳务派遣或承包单位到本单位从事生产、检修、工程建设、服务等作业人员;5)职业病危害因素检测和职业健康检查是指由取得国家认可资质的职业卫生技术服务机构进行的检测和检查;6)主要负责人是指董事长、经理、厂(矿)长(含实际控制人)、站长等。
表1-1 职业卫生管理人员一览表填表时间:年月日注:本表记录用人单位职业卫生管理人员基本情况,人员变化时本表应重新填写并同调整前表格一并存档。
可编辑表2-1 职业卫生管理制度、操作规程一览表Array注:1)本表记录用人单位职业卫生管理制度和操作规程,每年度的职业病防治计划和实施方案应及时归档;2)岗位职业卫生操作规程可与其他操作规程合并,但内容必须有职业病防护设施、应急救援设施和个人防护用品操作的相关规定。
可编辑表2—2注: 1)本表记录用人单位收集的职业病防治法律、法规、规范、标准和文件,文件包括上级机关发文和企业发文;2)发布部门是指发文机关或企业发文部门。
可编辑表3-1 生产工艺流程图Array注:1)本图为生产工艺流程图示例。
用人单位应根据本单位实际绘制工艺流程图,注明存在职业病危害因素的环节或部位;2) 生产工艺流程图按产品或车间流程绘制;3)生产工艺流程用方框标明工艺、装置和设备的名称,用箭头标明工艺流程;4)生产工艺发生变化及时更新生产工艺流程图,并将变化前工艺流程图一并归档。
可编辑表3-2填表人:部门负责人:注:1)本表记录用人单位职业病危害因素及岗位分布、人员接触情况,每年1月份填写,内容为上年度数据;2)接触时间是指每个班接触时间,以小时计,可在危害因素种类后以括号内的数字表示,如矽尘(6);3)合计是指一个部门或车间汇总情况,总计是指用人单位汇总情况;4) 其他危害因素是指生物因素、放射性危害因素等;可编辑5)岗位人员变动时,应及时将变动情况填入表3-3。
可编辑表3-3 人员变动表注:本表记录用人单位各岗位人员每年变动情况。
本表应和表3-2一并存放归档。
表3-4填表人:部门负责人:注:1)本表记录用人单位产生职业病危害的设备、材料,材料是指各种原辅材料及产品、副产品和中间产品;2)设备、材料名称按工艺流程顺序填写,先填设备,后填材料;3)产量的单位可根据企业实际情况填写;4)警示标识设置种类是指“图形标识”、“警示线”、“警示语句”、“告知卡”等,详见GBZ158-2003。
表4—1填表人:部门负责人:注:1)本表记录用人单位职业病防护设施、应急救援设施配置情况,按工艺流程顺序填写;2)使用状态是指正常、异常、停用等状态;3)如配置发生变化应重新填写,并与变化前配置表一并归档。
表4—2注:1)本表记录用人单位职业病危害防护设施、应急救援设施的检修、维护与更换汇总情况,备注栏注明”检修”、”维护”或”更换”和其他事项;2)本表每半年汇总归档,其日常记录可由检修、维护、更换实施部门保存。
表5-1 职业病危害因素浓度(强度)日常监测记录注:1)本表记录用人单位进行的职业病危害因素日常监测情况;2)是否达标填写“达标”或“不达标”。
表5-2注:本表记录用人单位进行的日常监测和有资质的检测机构进行的定期检测超标整改情况。
表6-1 职业病防护用品发放/更换/维护记录Array注:1)本表记录用人单位职业病防护用品发放、更换与维护情况,每半年整理汇总归档,备注栏注明“发放”、“更新”或“维护”和其他事项;2)发放周期以“月”为单位,随时发放的可标注“随时”;3)防护类型是指“头部防护” 、“呼吸防护”、“ 眼面部防护”、“ 听力防护”、“手部防护”、“足部防护”、“ 躯体防护”、“坠落防护”、“劳动护肤”、“逃生防护”等,详见GB/T12903-2008。
表7-1 主要负责人、职业卫生管理人员及职业病危害严重岗位人员职业卫生培训证书登记表注:本表记录用人单位主要负责人、职业卫生管理人员、职业病危害严重岗位人员经安全监管部门职业卫生培训情况。
表7—2 职业卫生日常培训一览表注:1)本表记录用人单位组织的职业卫生日常培训情况;2)培训范围是指全员、中层、班组长、作业人员等;3)培训类别是指岗前培训、转岗培训、在岗定期培训等;4)培训方式是指理论培训或实际操作培训。
表9-1 职业健康检查结果汇总表2)检查机构是指具有卫生行政主管部门认定的有相应资质的职业健康体检、诊断机构;3)体检种类是指上岗前、在岗期间、离岗时、应急、离岗后医学随访等检查。
表9—2 用人单位职业健康检查处理、安置记录2)处置情况是指调离、暂时脱离工作岗位、复查、医学观察、职业病诊断等处理和安置情况;3)接害年限是指与造成职业损害有关的接触职业病危害因素的年限;4)本记录包括用人单位设立以来所有职业病病例。
表9-3 职业健康检查结果告知记录职业健康检查机构:检查时间:年月日注:本表记录用人单位职业健康检查告知情况,应在告知劳动者职业健康检查结果时填写。
表10-1建设项目职业卫生“三同时”登记表注:1)本表记录用人单位建设项目职业卫生“三同时”执行情况;2)类别是指新建、改建、扩建、技术改造、技术引进。
表11—1 职业卫生安全许可证登记表注:1)本表记录用人单位职业卫生安全许可证领取情况;2)类别是指初次、变更或延续。
表11—2注:1)本表记录用人单位职业病危害项目申报情况;2)类别是指初次或变更;3)变更原因仅在变更申报时填写。
表12—1注:本表记录职业卫生监督管理部门及用人单位进行的职业卫生监督检查和整改情况。
精品附件2:《职业健康监护档案》建立说明及格式一、档案管理要求1、用人单位应按照职业病防治相关法律法规及本通知的要求建立《职业健康监护档案》,由职业卫生管理部门综合管理,编制职业健康监护档案汇总表(附表一),制定查阅、复印、告知等登记管理制度并设专人管理。
2、《职业健康监护档案》应一人一档,设专用的档案袋,放置在专用档案柜。
其中胸片的存档可根据用人单位实际情况,既可放入一人一档的《职业健康监护档案》,也可集中保存,但集中保存时必须注明档案编号和姓名,并编制目录。
档案袋封面格式见附表二。
3、《职业健康监护档案》应在劳动者进入用人单位从事接触职业病危害作业(包括转岗到接触职业病危害作业岗位)和从事有特殊健康要求作业时设立。
4、《职业健康监护档案》应及时存档,长期保存,妥善保管。
任何单位和个人不得隐瞒、伪造、篡改、毁损、随意借阅、销毁、遗弃《职业健康监护档案》及其相关信息,要确保劳动者的职业健康隐私权、保密权。
5、劳动者或者其近亲属、委托代理人、职业卫生监督检查人员查阅、复印本档案,用人单位不得拒绝,不得提供虚假档案材料,并做好借阅记录;6、劳动者离开用人单位时,有权索取本人职业健康监护档案复印件,用人单位应如实、无偿提供,并在所提供的复印件上签章。
7、用人单位发生分立、合并、解散、破产等情形的,《职业健康监护档案》应按照国家档案管理的有关规定移交保管。
8、《职业健康监护档案》管理人员调离时,必须办好交接手续,交接人双方必须签字;9、《职业健康监护档案》格式可根据工作实际做适当调整,并参照样表在相应表格后附加表格予以补充。
10、本通知下发前用人单位已建立《职业健康监护档案》的,应按本通知要求重新完善,并分类归档保存。
二、档案内容1、个人基本信息(表1)。
2、工作场所职业病危害因素检测结果(表2)。
3、历次职业健康检查结果及处理情况(表3)。
4、职业健康体检报告、职业病诊疗等健康资料。
5、其他需要存入职业健康监护档案的有关资料。
附表一职业健康监护档案汇总表注:1)本台帐记录用人单位为接触职业病危害人员建立职业健康监护档案的汇总情况;2)人员调离情况栏仅在劳动者调离本单位时填写。
附表二:档案袋封面格式编号:职业健康监护档案内容1、个人基本信息(表1);2、工作场所职业病危害因素检测结果(表2);3、历次职业健康检查结果及处理情况(表3);4、职业健康体检报告、职业病诊疗等资料;5、其他职业健康监护资料。
单位姓名性别建档时间内部资料注意保密专人保管表1 个人基本信息注:1)本表记录用人单位接触职业病危害的作业人员基本信息;2)既往病史是指劳动者曾患病情况,包括职业病和其它疾病。
表2工作场所职业病危害因素检测结果姓名:注: 1)本表记录用人单位劳动者所在工作场所(岗位)历年由具有职业卫生检测资质的检测机构进行的职业病危害因素检测结果,包括放射工作人员个人剂量监测结果;2)防护措施是指劳动者所在工作场所设置的职业病防护设施和为劳动者配备的个人防护用品。
表3 历次职业健康检查结果及处理情况察、职业病诊断等;2) 检查结论是指未见异常、复查、疑似职业病、职业禁忌证、其他疾患、职业病等;3)人员处理情况是指调离、暂时脱离工作岗位、复查、医学观察、职业病诊断结果等处理、安置情况及检查、诊断结果;检查结论为未见异常或其他疾患的划“——”;4)现场处理情况是指造成职业损害的作业岗位,现场及个体防护用品整改达标情况,不需整改的可划“——”。
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