急危重症护理案例库试题1~2题共用题干患者男性28岁1小时
急危重症护理学案例1
急危重症护理学案例2010级护理本科2班曾秋兰201050701084思考题一、患者,男性,15岁,在江里游泳时意外溺水,被他人发现后救起。
当时患者剧烈咳嗽、呼吸急促,咳出粉红色泡沫痰,全身皮肤发绀,腹部膨隆。
1、该患者可能发生什么并发症?2、如何对该患者进行现场救护?3、医院内救护的主要措施有哪些?4、该患者的护理要点是什么?1.急性肺水肿2。
(1)畅通气道:1)倒水处理:可选用下列方法迅速倒出淹溺者呼吸道、胃内积水。
①膝顶法:急救者一腿跪地,另一腿屈膝,将淹溺者腹部横置于急救者屈膝的大腿上,使头低位,然后用手平压背部,将水倒出。
②肩顶法:急救者抱起淹溺者的腰、腹部,使背部朝上,头部下垂以倒出水。
③抱腹法:急救者从淹溺者背后,双手抱住其腰腹部,使背部在上,头胸部下垂,抖动淹溺者,以倒出水。
2)迅速清除异物:迅速清出口、鼻腔中的污水、污物、分泌物及其他异物,有义齿者取出义齿,并将舌拉出,对牙关紧闭者,可先捏住两侧颊肌然后再用力将口启开,松解领口和紧裹的内衣和腰带,保持呼吸道通畅。
(2)迅速转运迅速转送医院,途中不中断救护.搬运患者过程中注意有无头、颈部损伤和其他严重创伤,怀疑有颈部损伤者要给予颈托保护。
3.(1)维持呼吸功能给予高流量吸氧,根据情况行气管插管并予机械通气,必要时行气管切开。
(2)防治低体温对于冷水淹溺者及时复温对预后非常重要。
可酌情采用体外或体内复温措施.(3)纠正低血容量、水电解质和酸碱失衡淡水淹溺者,应适当限制入水量,及时应用脱水剂防治脑水肿,适量补充氯化钠溶液、浓缩血浆和白蛋白。
(4)对症处理积极防治脑水肿、感染、急性肾衰竭等并发症的发生。
(5)维持循环功能注意检测有无低血糖现象4. (1)即刻护理措施①迅速将患者安置于抢救室内,换下湿衣裤,注意保暖。
②保持呼吸道通畅,给予高流量吸氧,根据情况配合气管插管并做好机械通气准备。
③建立静脉通路。
(2)输液护理严格控制输液速度,从小剂量、低速度开始,防止短时间内进入大量液体,加重血液稀释和肺水肿。
急危重症护理学题库(附参考答案)
急危重症护理学题库(附参考答案)一、单选题(共104题,每题1分,共104分)1.女性病人急性敌百虫中毒2小时,可用下列哪种洗胃液洗胃( )A、苏打水B、碳酸氢钠溶液C、清水D、热盐水E、肥皂水溶液正确答案:C2.病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。
动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。
关于该病人的护理以下正确的是( )A、床头抬高10°~15°B、持续深度镇静治疗C、观察呼吸状况,包括呼吸频率、节律和呼吸动度等D、病人湿化气体温度为32~34℃E、每日更换呼吸机管道正确答案:C3.病人,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。
病人神志不清,在对病人进行气道及颈椎评估时,病人突然面色青紫。
该病人需首要解决的问题是( )A、体温过高B、神志不清C、潜在压疮发生的可能D、采取措施开放气道E、复查头部CT正确答案:D4.心肺复苏期间,胸外心脏按压间断时间不得超过A、10SB、15SC、2SD、5SE、8S正确答案:D5.心肺复苏时静脉首选药物是( )A、胺碘酮B、利多卡因C、肾上腺素D、阿托品E、异丙肾上腺素正确答案:C6.属于闭合性创伤的是( )A、擦伤B、震荡伤C、切割伤D、撕脱伤E、火器伤正确答案:B7.ICU每个床单元使用面积不少于:A、4.5平米B、6平米C、7.5平米D、9.5平米正确答案:D8.大咯血病人发生窒息时,首先的护理措施是( )A、止血B、保持气道通畅C、吸氧D、心理安慰E、输血正确答案:B9.病人,女性,18,在外骑自行车时摔倒,右腿部有擦伤,为进一步检查需送入医院。
若病人伤情较轻,可行走,下列何种单人搬运法最合适( )A、牵托法B、抱持法C、侧身葡萄法D、扶持法E、背负法正确答案:D10.60岁女性,突发胸闷、气促3天就诊,既往有高血压、糖尿病、慢性肾功能不全,化验检查:Cr575μmol/L,BUN46.23mmol/L,鉴于血清肌酐在住院期间进行性增高,考虑行CBP治疗操作要素不包括( )A、血泵B、血滤器C、置换液D、抗凝剂E、病情观察正确答案:E11.脑出血最常见的原因是( )A、脑动静脉畸形B、脑动脉瘤C、脑动脉炎D、高血压E、血液病正确答案:D12.某女,因突发心肌梗死,送入急诊室,护士立即给予吸氧,心电监护,医生做心电图,下医嘱溶栓治疗,医护人员进行急救,病人的心理特点是A、优先欲B、无望C、陌生感和恐惧感D、无助E、否认疾病正确答案:C13.病人男性,28岁,因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院,查体:T 38.9。
急危重症护理模拟练习题(附答案)
急危重症护理模拟练习题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、电击伤的辅助检查结果不包括A、血红蛋白尿B、肌酸磷酸激酶活性增高C、乳酸脱氢酶活性增高D、血清胰淀粉酶升高E、肌红蛋白尿正确答案:D2、电击伤的现场抢救中,不正确的是A、用带木柄斧头砍断电线B、关闭开关,或用绝缘物体挑开电线、电路C、徒手拉开触电者D、拨打"120"电话E、心肺复苏正确答案:C3、中暑高热患者的灌肠液最适宜的是A、氯丙嗪+地塞米松B、4°C葡萄盐糖水+氨基比林C、4°C肥皂水+阿司匹林D、0°C生理盐水+食酷E、4°C氯化钠溶液+冰醋酸正确答案:B4、呼吸监测最直接的指标是A、呼吸频率B、潮气量C、SpO2D、SaO2E、血气分析正确答案:E5、热痉挛的突出表现是A、咀嚼肌痉挛、疼痛B、肛门括约肌痉挛、疼痛C、胸大肌痉挛、疼痛D、腓肠肌痉挛、疼痛E、呼吸肌痉挛、疼痛正确答案:D6、下列不是气管切开患者的并发症的是A、气胸B、套管脱出C、皮下气肿D、出血E、肺气肿正确答案:E7、有机磷农药中毒患者的瞳孔表现为A、双侧瞳孔忽大忽小B、双侧瞳孔扩大C、双侧瞳孔突然扩大D、单侧瞳孔扩大,固定E、双侧瞳孔缩小正确答案:E8、溃疡病患者,提示有穿孔发生的表现是A、嗳气反酸加重B、饮食突然减少C、经常性“午夜痛”D、恶心腹胀明显E、上腹剧痛、腹肌紧张正确答案:E9、对伤员进行包扎固定时,采用绷带固定主要用于A、头部损伤B、腹部损伤C、胸部损伤D、四肢骨折E、背部损伤正确答案:D10、呼吸衰竭最早出现的症状是A、消化系统症状B、心血管系统症状C、精神症状D、发绀E、呼吸困难正确答案:E11、洗胃时有血性液体流出,患者感到腹痛,应A、休息片刻继续洗胃B、观察同时继续洗胃C、快速洗胃D、继续缓慢洗胃E、立即停止洗胃正确答案:E12、指端绷带包扎时常选用的包扎方法是A、8字包扎B、螺旋形包扎C、环形包扎D、回返包扎E、蛇形包扎正确答案:D13、被蛇咬伤后,自救的措施哪项正确A、用力挥动伤肢,甩掉毒液B、用力吸吮C、奔跑到医院D、保持镇静E、大声呼救正确答案:D14、三角巾包扎足部的有关描述,错误的是A、将三角巾展开,将病人受伤的足平放在三角巾的中央B、三角巾顶角折起,盖在病人足背C、在病人伤趾缝间放入敷料D、脚趾尖对向三角巾的一个底角E、三角巾两底角折起到病人足背交叉围绕踝部一圈后打结正确答案:D15、判断以下不是危及生命的伤情评估的是A、瞳孔B、循坏C、腹部D、呼吸E、意识正确答案:C16、为进一步提高地区的突发公共卫生事件应急处置能力,确保人民群众身体健康和生命安全,地区要定期开展突发公共卫生事件应急处置演练。
《急危重症护理》习题集附答案
急危重症护理学习题集附答案第一章绪论【练习题】A1型题1.急诊医学发展最快的国家是A.德国B.日本C.美国D.芬兰E.加拿大2.国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在A.1972年B.1982年C.1979年D.1980年E.1986年X型题3.以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴?A.急性心肌梗塞B.胃穿孔C.病毒性肝炎D.鼻出血E.上消化道大出血4.急诊医疗体系包括A.医院前的救护B.到达急诊室后的处理C.普通病房的护理D.重症监护病房的加强护理E.转运途中的监护5.学习急危重症护理学的学习要求可有A.抢救病人后及时总结救护经验B.常去急诊室见习C.在学习和生活中强化急救意识D.只要肯花时间一定能练好急救技术E.对朋友宣传急救号码6.我国急危重症护理学的现状是A.急诊医疗体系基本建成B.整体护理理念已逐步渗透入急危重症护理中C.急救护理技术尚需规范化D.已意识到急救护理范围社会化的重要性E.已经培养了大批急诊急救的专科护士名词解释1.急危重症护理学2.急诊医疗体系简答题1.简述学习急危重症护理学的方法。
2.谈谈你对急危重症护理学的认识。
【答案】1.C 2.C 3.ABDE 4.ABDE 5.ABCE 6.ABCD名词解释1.急危重症护理学:是研究如何对各类急性病、创伤、慢性病急性发作及危重症病人实施抢救和护理的一门应用学科。
是以挽救病人生命,提高抢救成功率,减少伤残率和死亡率为目的,以现代医学科学和护理学专业理论为基础的新兴综合性学科。
2.急诊医疗体系:急诊医疗体系由院前急救、医院急诊室和重症监护病房三部分组成。
在抢救急危重病人中发挥重要作用。
简答题(略)第二章院外急救【练习题】A1型题1.院前急救是指A.急危重病人的现场救护B.专业救护人员到来之前的抢救C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护D.途中救护E.现场自救、互救2.关于伤员的转送,下列哪项错误A.对昏迷病人,应将头偏向一侧B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送C.途中严密观察病情D.遇有导管脱出应立即插入E.途中不能中断抢救3.一般要求,市区的平均反应时间为A.8minB.10~15minC.20minD.25minE.3~5min4.反映急救速度的主要客观指标是A.急救中心的面积B.服务区域C.平均反应时间D.基本设施E.基本设备5.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记A.黄色B.绿色C.棕色D.红色E.黑色6.现场急救区的划分,后送区主要接受的是A.所有伤病员B.有红色、黄色标志的危重病人C.能行走、病情较轻的病人D.死亡病人E.需就地抢救的病人7.现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压A.<80mmHgB.<70mmHgC.<60mmHgD.<50mmHgE.<40mmHg8.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误A.尽可能用颈托固定颈部B.搬运时应固定头部,避免摇摆C.可用海绵垫抬动D.保持脊椎的轴线稳定E.将病人固定在硬板担架上搬运9.急救单元的郊区、县的服务半径为A.3~5kmB.5~8kmC.8~10kmD.10~15kmE.15~20km10.关于病人的转运,下列错误的是A.病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送B.担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前C.脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定D.腹胀者去除胃肠减压术后再空运E.途中要加强生命支持性措施11.急救运输工具的配备,哪项不正确A.原则上每5~10万人口配1辆急救车B.车辆应集中停在急救中心,以便于管理C.车辆性能要满足急救需要D.每辆车配备医护人员与驾驶员各5人E.定期检查维修,保持完好状态。
急危重症考试题目及答案
急危重症考试题目及答案一、单选题(每题2分,共10题)1. 以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准?A. 急性起病B. 氧合指数(PaO2/FiO2)≤300mmHgC. 双肺弥漫性阴影D. 无左心衰竭的证据答案:B2. 心肺复苏时,胸外按压的频率应为每分钟多少次?A. 80次B. 100次C. 120次D. 150次答案:C3. 下列哪项不是急性心肌梗死的临床表现?A. 持续胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 腹痛答案:D4. 急性肾损伤(AKI)的诊断标准不包括以下哪项?A. 48小时内血清肌酐升高≥0.3mg/dLB. 48小时内尿量减少至<0.5ml/(kg·h)持续6小时C. 7天内血清肌酐升高至≥1.5倍基线D. 血尿素氮升高答案:D5. 以下哪项不是休克的临床表现?A. 皮肤湿冷B. 脉搏细速C. 血压升高D. 意识模糊答案:C6. 以下哪项不是急性胰腺炎的常见并发症?A. 胰腺假性囊肿B. 胰腺坏死C. 胰腺癌D. 胰腺假性囊肿感染答案:C7. 以下哪项不是急性脑卒中患者的急救措施?A. 保持呼吸道通畅B. 给予抗凝治疗C. 监测生命体征D. 尽快进行头部CT检查答案:B8. 以下哪项不是急性中毒的临床表现?A. 意识障碍B. 呼吸困难C. 腹痛D. 皮肤瘙痒答案:D9. 以下哪项不是急性心力衰竭的临床表现?A. 端坐呼吸B. 颈静脉怒张C. 下肢水肿D. 心动过缓答案:D10. 以下哪项不是急性肝衰竭的诊断标准?A. 黄疸B. 肝性脑病C. 凝血酶原时间延长D. 肝功能正常答案:D二、多选题(每题3分,共5题)1. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的高危因素包括以下哪些?A. 严重感染B. 严重创伤C. 慢性阻塞性肺疾病D. 长期使用皮质激素答案:ABD2. 心肺复苏时,以下哪些操作是正确的?A. 立即进行胸外按压B. 立即进行人工呼吸C. 立即进行电除颤D. 立即给予肾上腺素答案:AB3. 急性心肌梗死的常见并发症包括以下哪些?A. 心源性休克B. 心室壁瘤C. 心房颤动D. 心包炎答案:ABCD4. 急性肾损伤(AKI)的常见原因包括以下哪些?A. 严重脱水B. 肾毒性药物C. 严重感染D. 肾血管疾病答案:ABCD5. 急性胰腺炎的常见症状包括以下哪些?A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 黄疸答案:ABD三、判断题(每题1分,共5题)1. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的氧合指数(PaO2/FiO2)应≥300mmHg。
急危重症护理练习题(附答案)
急危重症护理练习题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.抢救在喷洒有机磷农药过程中发生急性中毒的患者,除了立即终止接触毒物后,要采取的措施是A、清除尚未吸收的毒物B、排出体内已吸收的毒物C、应用特殊解毒药D、对症治疗E、以上都不是正确答案:A2.关于急诊护理工作的特点,不正确的是A、发病急骤来势凶B、涉及法律及暴力事件多C、易感染性,患者来者不拒D、各种急症量和质的程度不可预测E、病种单纯,多以创伤为主正确答案:E3.男,15岁,被毒蛇咬伤右足,伤口局部红肿疼痛、出血不止。
为减少毒素吸收,处理正确的是A、持续绑扎B、切开冲洗C、局部热敷D、局部冷敷E、压迫止血正确答案:D4.机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器湿度应调节在A、85%B、100%C、80%D、90%E、95%正确答案:B5.可产生高铁血红蛋白血症的毒物是A、亚硝酸盐B、一氧化碳C、吗啡D、阿托品E、有机磷农药正确答案:A6.在检伤分类时需佩戴黑色标志的是A、严重挤压伤B、昏迷C、扭伤D、窒息E、死亡正确答案:E7.关于一氧化碳中毒患者的护理措施,错误的是A、患者清醒后即可恢复活动B、高浓度,高流量给氧C、平卧时头偏向一侧D、观察患者有无头痛,呕吐等征象E、高热惊厥者给予地西洋正确答案:A8.在进行矿井工作时,为防止瓦斯爆炸,需要进行严格管理。
下列措施错误的是A、对于瓦斯涌出量大的煤层或采空区,在采用通风处理瓦斯不合理时,应采用抽放措施B、局部通风机要实行挂牌制度,设专人管理,严格禁止非专门人员操作局部通风机C、在工作面接近采区边界或基本顶来压时,涌入工作面的瓦斯一般会突然增加D、地面大气压力的急剧下降会造成井下瓦斯涌出异常E、为防止瓦斯积聚,局部通风机除交接班外,其他时间一律不准通风正确答案:E9.呼吸机进行呼吸支持超过1周者,合适的接口连接方法是A、面罩B、气管切开C、经鼻气管插管D、经口气管插管E、鼻导管正确答案:B10.有关包扎的描述错误的是A、以阻断静脉回流为准B、绷带应固定在肢体外侧面C、切忌在骨隆突处打结D、切忌在伤口处打结E、指端应外露正确答案:A11.下列哪种患者可以采用催吐法进行治疗A、口服敌敌畏且神志清醒者B、强酸、强碱中毒C、惊厥D、昏迷E、胃底静脉曲张正确答案:A12.最严重的中暑类型是A、热射病B、先兆中暑C、轻度中暑D、热衰竭E、热痉挛正确答案:A13.呼吸困难最常见的病因是A、呼吸系统疾病B、血液病C、神经精神因素D、中毒E、心血管疾病正确答案:A14.有关包扎的描述错误的是A、大部分开放性伤口均需包扎B、包扎可起到压迫止血的作用C、常用的包扎材料是塑料薄膜D、急救现场可用毛巾作为包扎材料E、肢体的包扎应维持在功能位正确答案:C15.创伤患者的第一个死亡高峰出现在伤后A、8小时内B、24小时内C、1个小时内D、6小时内E、数分钟内正确答案:E16.现场救护创伤患者时,开放性伤口的处理正确的是A、生理盐水冲洗伤口B、清水冲洗伤口C、应用止血药D、伤口上方结扎E、包扎伤口正确答案:E17.下列不属于医院急诊范围的是A、体温在38℃以上的急性发热性疾病B、严重哮喘、呼吸困难者C、急性心脑血管疾病D、消化性溃疡E、急腹症正确答案:D18.适用于关节部位包扎的方法是A、“8”字形B、螺旋反折形C、环形D、回返包扎法E、螺旋形正确答案:A19.现场人员停止心肺复苏的条件,不包括A、威胁人员安全的现场危险迫在眼前B、出现无效呼吸C、呼吸和循环已有效恢复D、由医师或其他人员接手并开始急救E、医师已判断病人死亡正确答案:B20.溺水者救上岸后,面色死灰,意识不清,口、鼻部有水草、淤泥,颈背部外伤出血明显,首先应立即釆取的急救措施是A、包扎止血B、清除口、鼻部水草、淤泥C、控水D、立即检查呼吸和心跳E、保暖正确答案:B21.现场止血时可选择的止血材料不包括A、胶布B、衣物C、布料D、创可贴E、毛巾正确答案:A22.前臂出血时,上止血带的部位应为A、肘窝B、上臂上1/3处C、上臂D、上臂上2/3处E、上管下1/3处正确答案:B23.陨石灾害、星球撞击、磁暴灾害、电离层扰动、极光灾害属于下列哪类型灾害A、环境灾害B、气象灾害C、地质灾害D、生物灾害E、天文灾害正确答案:E24.下列不是气管切开患者的并发症的是A、套管脱出B、肺气肿C、皮下气肿D、出血E、气胸正确答案:B25.急性中毒患者,在毒物种类不明时,一般选用的洗胃液是A、液状石蜡B、碳酸氢钠C、生理盐水D、1:15000高锰酸E、植物油正确答案:C26.急性有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状表现为A、心率快B、抽搐C、瞳孔缩小D、肌麻痹E、肌震颤正确答案:C27.机械通气患者气囊的压力为A、5~10cmH20B、25~30cmH2OC、≤25cmH2OD、15~20cmH20E、10~15cmH20正确答案:C28.热痉挛的突出表现是A、胸大肌痉挛、疼痛B、腓肠肌痉挛、疼痛C、肛门括约肌痉挛、疼痛D、呼吸肌痉挛、疼痛E、咀嚼肌痉挛、疼痛正确答案:B29.皮肤接触中毒首要的措施为A、留取标本化验B、建立静脉通路C、清洗皮肤D、氧气吸入E、密切观察生命体征正确答案:C30.最容易发生热痉挛的人群是A、老年B、婴儿C、青壮年人D、儿童E、孕妇正确答案:C31.男,18岁,右脚铁锤砸伤局部疼痛肿胀、皮肤青紫、皮下淤血此损伤属于A、挤压伤B、扭伤C、挫伤D、擦伤E、裂伤正确答案:C32.急诊科应督促医护人员自觉执行规章制度,严格要求医护人员按规范化、程序化操作。
急危重症护理学习题库含答案
急危重症护理学习题库含答案一、单选题(共108题,每题1分,共108分)1.成人胸外心脏按压的频率为A、80~100次/分B、至少100次/分C、120~140次/分D、100~120次/分正确答案:D2.气道异物梗阻胸部冲击法适用于A、肥胖者或妊娠后期孕妇B、老年人C、婴儿D、儿童正确答案:A3.测量CVP时,必须调节换能器位置,以防测量有误,一般水平于A、心脏水平B、胸壁水平C、第四肋间,腋中线水平D、第四肋间,腋前线水平正确答案:C4.患者李某在野外作业时发生触电,对其诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是A、测血压B、摸颈动脉搏动C、观察心尖搏动D、听心音正确答案:B5.多发伤 VIPCO 抢救程序中的I指的是:A、保持气道通畅B、静脉通路,维持循环C、监测D、止血正确答案:B6.一氧化碳中毒时,最先受损的器官B、肺C、肾D、脑正确答案:D7.患者,李某,女,50岁,平时体健,今下午突然恶心、呕吐数次,随之抽搐而昏迷,急诊入院。
查体:唾液过多,呼出气体大蒜味,心率缓慢,瞳孔縮小,呈浅昏迷状态,可能的诊断是:A、破伤风B、有机磷农药中毒C、苯巴比妥中毒D、低血钾正确答案:B答案解析:大蒜味--有机磷中毒8.机械辅助通气中,压力触发敏感度和流量触发敏感度一般分别设置为A、-0.5~-0.1cmH2O;4~6L/minB、-1.5~-0.5cmH2O;2~5L/minC、-0.5~-1cmH2O;2~5L/minD、-1.5~-0.5cmH2O;4~6L/min正确答案:B9.抢救触电病人应采取的第一步措施是:A、立即心肺复苏B、立即人工呼吸C、立即吸氧D、立即切断电源正确答案:D10.下列哪种情况可行气管切开术A、病情稳定的患者B、气切部位有占位性病变C、严重出血倾向D、各种原因导致的上呼吸道梗阻正确答案:D11.多发伤伤员出现下列情况,应首先抢救A、上肢骨折C、头皮裂伤D、肠脱出腹腔外正确答案:B12.针对机械通气患者,吸呼比(I:E)设置为:A、1:(0.5-1)B、1:(1.5-2)C、(1.5-2):1D、(0. 5-1):18A正确答案:B13.病人误服强腐蚀剂时,下列不能进行的治疗或护理措施是:A、洗胃B、病情观察C、补液D、对症护理正确答案:A答案解析:腐蚀性毒物早期通常使用胃黏膜保护剂。
急危重症护理学题库及答案
急危重症护理学题库及答案一、单项选择题1. 下列哪项不是重症监护病房(ICU)的主要任务?A. 监测和维护患者的生命功能B. 实施高级生命支持C. 开展各种类型的手术D. 实施全面护理答案:C2. 下列哪项不是危重症患者的特点?A. 病情危重,变化快B. 需要高级生命支持C. 需要全面护理D. 病程短答案:D3. 下列哪项不是紧急护理措施?A. 立即给予氧气吸入B. 立即进行心电图检查C. 立即进行血常规检查D. 立即进行紧急手术答案:D4. 下列哪项不是危重症患者的护理诊断?A. 生命体征不稳定B. 营养不良C. 意识障碍D. 疼痛答案:B5. 下列哪项不是危重症患者的护理措施?A. 严密监测生命体征B. 保持呼吸道通畅C. 维持水、电解质平衡D. 立即进行康复训练答案:D二、多项选择题1. 下列哪些是重症监护病房(ICU)的主要任务?A. 监测和维护患者的生命功能B. 实施高级生命支持C. 开展各种类型的手术D. 实施全面护理答案:A、B、D2. 下列哪些是危重症患者的特点?A. 病情危重,变化快B. 需要高级生命支持C. 需要全面护理D. 病程短答案:A、B、C3. 下列哪些是紧急护理措施?A. 立即给予氧气吸入B. 立即进行心电图检查C. 立即进行血常规检查D. 立即进行紧急手术答案:A、B、C、D4. 下列哪些是危重症患者的护理诊断?A. 生命体征不稳定B. 营养不良C. 意识障碍D. 疼痛答案:A、C、D5. 下列哪些是危重症患者的护理措施?A. 严密监测生命体征B. 保持呼吸道通畅C. 维持水、电解质平衡D. 立即进行康复训练答案:A、B、C三、简答题1. 简述危重症患者的护理特点。
答案:危重症患者的护理特点包括:病情危重,变化快,需要密切监测生命体征;需要高级生命支持,如机械通气、血液净化等;需要全面护理,包括呼吸道管理、营养支持、心理护理等;护理工作强度大,风险高。
2. 简述紧急护理措施。
急危重症护理试题库及参考答案
急危重症护理试题库及参考答案1、含有神经毒素的毒蛇咬伤时,其可能出现的临床表现是A、血疱B、伤口出血C、吞咽困难D、瘀斑E、血尿答案:C2、人体体温调节中枢位于A、下丘脑B、大脑C、延髓D、中脑E、小脑答案:A3、影响血压监测的因素不包括A、周围血管阻力B、心排血量C、血管壁的弹性D、胸腔压力E、血液黏稠度答案:D4、止血带止血时放松止血带的频率为A、每10分钟放松一次B、每1~2小时放松一次C、每40~60分钟放松一次D、每20分钟放松一次E、每30分钟放松一次答案:C5、机械通气患者气囊的压力为A、≤25cmH2OB、5~10cmH20C、10~15cmH20D、25~30cmH2OE、15~20cmH206、鼻咽通气管进行人工通气的时候,通气管的长度是A、病人口角到下颔角的长度B、病人鼻尖到下颔角的长度C、病人口角到咽部的长度D、病人鼻尖到咽部的长度E、病人鼻尖到耳尖的长度答案:E7、呼吸过速的原因需除外A、发热B、疼痛C、心力衰竭D、颅内压增高E、甲状腺功能亢进答案:D8、肢体直径基本相同的部位常选用的包扎方法是A、.螺旋反折包扎B、. 8字包扎C、.螺旋形包扎D、.环形包扎E、.人字包扎答案:C9、呼吸困难最常见的病因是A、心血管疾病B、中毒C、呼吸系统疾病D、血液病E、神经精神因素答案:C10、引起瞳孔散大的毒物是A、阿托品B、吗啡C、地西泮安定D、有机磷农药E、毒蕈11、重度有机磷农药中毒使用阿托品时,下列哪项是错误的A、应早期使用B、应静脉给药C、达阿托品化后应停药D、应用剂量大E、应与复能剂合用答案:C12、关节处损伤采用的绷带包扎方法是A、.螺旋形包扎B、.蛇形包扎C、.螺旋反折包扎D、.8字包扎E、.环形包扎答案:D13、中毒患者出现下列哪种情况不应给予利尿A、昏迷B、心功能衰竭C、休克D、黄疸E、惊厥答案:C14、肘关节部位出血时,上止血带的位置通常选择在A、上臂中1/3处B、上臂上1/3处C、肘部D、上臂下1/3处E、腕部答案:B15、救治海水淹溺者不能输入的药物是A、. 5%葡萄糖B、.生理盐水C、.地塞米松D、.血浆E、.以上均是16、CO中毒时最先受损的器官是A、肾脏B、心、脑C、肝脏D、肺部E、胃肠道答案:B17、机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器湿度应调节在A、80%B、90%C、85%D、95%E、100%答案:E18、肺水肿最有特征性的表现是A、领静脉怒张B、大量粉红色泡沫痰C、下枝浮肿D、胸痛E、呼吸困难答案:B19、有关骨折急救处理,下列哪一项是错误的A、首先应止血及包扎伤口B、可将患者上肢纳于胸里侧面,下肢两腿绑在一起固定C、无夹板时,可用树枝、木棍等临时固定支架D、搬动脊柱骨折患者时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法E、脊柱骨折患者最好的卧位拍送答案:C20、急诊科观察室床位数占医院总床数的A、4%B、8%C、5%D、7%E、6%21、绷带的包扎方法不包括A、. 8字包扎B、.螺旋形包扎C、.风帽式包扎D、.蛇形包扎E、.环形包扎答案:C22、有关绷带包扎的描述错误的是A、自下而上B、自上而下C、自远心端向近心端D、应促进静脉血液回流E、自左向右答案:B23、三角巾包扎足部的有关描述,错误的是A、将三角巾展开,将病人受伤的足平放在三角巾的中央B、在病人伤趾缝间放入敷料C、三角巾两底角折起到病人足背交叉围绕踝部一圈后打结D、三角巾顶角折起,盖在病人足背E、脚趾尖对向三角巾的一个底角答案:E24、应用绷带包扎法时,用于肩、髂、膝、髁等部位的包扎方法是A、.螺旋法B、.螺旋反折法C、.环形法D、.回反法E、.“8”字形法答案:E25、有机磷农药中毒患者禁用A、阿托品B、双复磷C、吗啡D、解磷定E、尼可刹米26、有关橡胶管止血带止血错误的是A、应在结扎部位加好衬垫B、一般缠绕伤肢2周C、应将止血带打成死结D、应注明上止血带的时间E、缠绕后抽出止血带时从两围止血带下拉出一半答案:C27、下列哪项不是“阿托品化”的指标A、颜面潮红、干燥B、体温正常或轻度升高C、心动过速D、瞳孔轻度扩大E、意识模糊答案:E28、电击伤的现场抢救中,不正确的是A、用带木柄斧头砍断电线B、关闭开关,或用绝缘物体挑开电线、电路C、拨打"120"电话D、徒手拉开触电者E、心肺复苏答案:D29、电击伤的辅助检查结果不包括A、肌红蛋白尿B、血红蛋白尿C、乳酸脱氢酶活性增高D、血清胰淀粉酶升高E、肌酸磷酸激酶活性增高答案:D30、有机磷农药中毒时,使用胆碱酯酶复能药-解磷定的正确方法是A、尽早,足量,稀释后肌注,必要时重复B、尽早,大量,稀释后缓慢静脉注射C、及早,足量,稀释后缓慢静脉注射或滴注,必要时重复D、及早,足量,稀释后快速静脉注射,必要时重复E、尽早,小量,稀释后缓慢静脉注射31、心脏复苏时主要的给药途径是A、心内注射B、静脉注射C、皮下注射D、气管内给药E、肌肉注射答案:B32、呼吸机进行呼吸支持超过1周者,合适的接口连接方法是A、气管切开B、经口气管插管C、面罩D、鼻导管E、经鼻气管插管答案:A33、下列不属于急诊科特点的是A、医疗纠纷与涉法事件相对较少B、忙C、易发生医院内交叉感染D、急E、多学科性答案:A34、一氧化碳中毒时最容易遭受损害的脏器是A、脑和心脏B、肺和脑C、肾D、胰脏E、肾和肝答案:A35、外伤急救顺序正确的是A、包扎-止血-固定-搬运B、止血-包扎-固定-搬运C、止血-固定-搬运-包扎D、包扎-固定-止血-搬运E、固定-包扎-止血-搬运36、有关绷带包扎的描述正确的是A、结应打在骨隆突处B、绷带缠绕范围不应超岀敷料边缘C、回返包扎开始时应先环形缠绕1圈D、包扎前应在伤口部位覆盖敷料E、回返包扎结束时应环形缠绕1圈答案:D37、急救医疗服务体系英文名称是A、nursing in emergencyB、Emergency medical service systemC、Prehospital emergency medicine careD、department of emergencyE、emergency medicine答案:B38、骨折固定后伴有血运障碍的情况不包括A、趾端青紫B、趾端红润C、趾端麻木D、趾端苍白E、趾端水肿答案:B39、下列关于气管内插管叙述不正确的是A、成人经鼻气管插管深度为27±2cmB、成人经鼻气管插管深度为22±2cmC、临床急救中最常用的是经口明视插管术D、气管插管套囊压力需保持在25~30cmH2OE、成人经口气管插管深度为距门齿22±2cm 答案:B40、左心衰竭时,肺部步音的特点是A、以哮鸣音为主B、两肺散在干、湿罗音C、湿步音常见于两肺底,并随体位变化而改变D、两肺满布干、湿罗音E、固定性、局限性肺部湿多音41、创伤患者的第一个死亡高峰出现在伤后A、1个小时内B、6小时内C、24小时内D、8小时内E、数分钟内答案:E42、中暑高热患者的灌肠液最适宜的是A、0°C生理盐水+食酷B、4°C氯化钠溶液+冰醋酸C、4°C肥皂水+阿司匹林D、氯丙嗪+地塞米松E、4°C葡萄盐糖水+氨基比林答案:E43、发绀是由于A、毛细血管扩张充血B、红细胞量增多C、红细胞量减少D、毛细血管血流加速E、血液中还原血红蛋白增多答案:E44、大量出汗引起周围循环血容量不足而发生虚脱导致的中暑属于A、日射病B、热衰竭C、先兆中暑D、热痉挛E、热射病答案:B45、最迅速的现场止血方法是A、直接压迫B、绷带加压包扎C、布带绑扎D、三角巾加压包扎E、止血带绑扎46、在检伤分类时需佩戴黑色标志的是A、严重挤压伤B、死亡C、窒息D、昏迷E、扭伤答案:B47、当患者由于呼吸困难而出现生命危险时,首要措施是A、建立静脉通路,保证及时给药B、做好隔离措施C、保持呼吸道通畅D、取舒适体位E、准确留取血标本答案:C48、气管插管操作的时间不应超过A、2分钟B、3分钟C、1分钟D、4分钟E、半分钟答案:E49、人工气道留置时间最长的是A、鼻咽通气管B、气管切开C、气管插管D、喉罩E、口咽通气管答案:B50、临床判断有机磷农药中毒程度的重要指标A、呕吐物有机磷农药的鉴定B、血中胆碱酯酶含量C、呼吸道分泌物有机磷农药的鉴定D、血中胆碱酯酶活力E、尿中三氯乙醇的含量答案:D51、患儿,男,8岁。
急危重症护理学复习题及答案
护专急危重症护理学复习题一、单项选择题1.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为( C、5年2.我国第一张ICU病床建立于(B、北京协和医院3.一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件,其中29位伤员被送至急诊科,值班护士第一步该做什么( E、报告护士长或总值班,启动灾难批量伤(病)员的应急预案4.当面对灾害急救时,资源严重短缺,此时灾难现场分诊的最大作用是( A、让最大数量的人能够获得最力所能及的救治,使更多的人能够存活5.一工厂突发火灾,数十名伤员转运到急诊科,此时分诊护士的首要任务是( A、迅速检伤,病情危重程度分类6.下列关于次级评估的陈述,正确的是( C、评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估7.怀疑心脏停搏时,什么情况下需要暂停检查患者( A、打开气道后即刻8.心肺复苏操作首要步骤是(D、仰额举颏,保持呼吸道通畅9.复苏患者即将清醒的指征是( A、疼痛反射出现10.为避免低氧血症气管内插管时间不应超过(C、30s11.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间,何种仪器首次被用于病人救治( A、人工呼吸机12.一位昏迷病人被家属送急诊科就诊,为提高病人身份识别的准确性下列哪项是错误的( C、让家属讲述病人姓名13.预检分诊中选出正确的问诊语言( B、您除头痛外,是否还有其他不舒服?14.对前来急诊的患者,护士应首先进行( C、预检分诊15.我国ICU病房护士人数和床位数之比为(D、2.5~3:1以上16.关于Triage Sort分类法的陈述,正确的是( A、是基于修正的创伤评分法的生理评分17.关于空运伤病员的护理,错误的是( E、有气胸者在上机前反复抽气18.休克指数=收缩压/脉搏休克指数为何值时可能意味着休克(C、<0.919.应用复苏药物的最佳顺序是( C、静脉给药、气管内给药、心内注射20.复苏后应多长时间测一次生命体征直至平稳(D,15min21.临床诊断骨折最可靠的依据是(D、X线检查见骨折线存在22.头皮损伤,以下哪项常并发休克( E、头皮撕脱伤23.下列哪项不是张力性气胸的临床表现( E、气管向伤侧显著移位24.出现以下哪项症状,可确诊肋骨骨折( B、呼吸时有骨擦感25.患者左季肋部挫伤,第9、10肋骨骨折,脾破裂,血压90/60mmHg,脉搏110/min,呼吸困难,胸透左肺萎陷,Hb 85g/L,首先要处置的是(E、左胸腔穿刺排气26.四肢骨折的现场急救错误的是( A、立即进行伤肢的复位固定27.一名头部被木棍击伤的患者,伤后昏迷十余分钟,清醒后头痛、呕吐,3h后又陷入昏迷,右侧瞳孔散大,光反应消失,左侧偏瘫,头颅X线片右侧颞骨有线性骨折,最可能的诊断是( B、急性硬膜外血肿28.诊断颅骨骨折最可靠的依据是(C、头颅X线片29.脑挫裂伤早期治疗的重点是( C、治疗脑水肿30.开放性气胸导致循环功能障碍和休克的原因是(C、纵隔摆动21.不同年龄小儿具有独特的临床表现,下列说法错误的是D、小儿起病常表现为由轻到重22.小儿体液免疫功能不如成人健全,下列正确的是D、婴幼儿期IgA较充足23.根据婴儿每日约需热量及水的多少可推算婴儿每日所需8%糖牛奶为:A、100~110ml/kg24.疱疹性咽峡炎的病原体是C、柯萨奇病毒25.自身免疫性溶血性贫血的治疗,下列哪项是首选的C、肾上腺皮质激素26.治疗缺铁性贫血宜选用A、二价铁盐口服27.用全脂奶粉配制乳液。
急危重症护理学习题与参考答案 (2)
急危重症护理学习题与参考答案一、单选题(共105题,每题1分,共105分)1.病人,男,25岁,15小时前由于车祸外伤送入急诊留观。
病人突然呼吸困难,咳嗽,咳少量血水样痰,查体呼吸32次/分,意识清楚,只能说简单的短语,立即给予鼻导管吸氧,但病人缺氧症状未见改善,初步判断该病人呼吸困难的严重程度为()A、轻度呼吸困难B、中度呼吸困难C、I级呼吸困难D、重度呼吸困难E、II级呼吸困难正确答案:B2.病人,男性,49岁,以“急性下壁心肌梗死”为诊断,送去急诊抢救区,此时病人突发室颤,在对病人进行心肺复苏后,病人恢复窦性心律至心率64次/分,但呼吸仍需通过气管插管应用简易呼吸器进行支持,作为抢救配合护士,你应给予的人工呼吸频率是()A、每4~6秒一次B、每6~8秒一次C、每2~4秒一次D、每8~10秒一次E、每5~6秒一次正确答案:B3.病人,女性,55岁,因高速车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg。
假如对该病人进行院前评分,按照修正的创伤记分,该伤员的RTS为()A、6分,属于轻伤B、8分,属于重伤C、4分,属于重伤D、6分,属于重伤E、12分,属于轻伤正确答案:D4.SIRS病人CARS占优势,应采用()A、炎症介质拮抗剂治疗B、免疫刺激治疗C、抗感染治疗D、亚低温治疗E、放射治疗正确答案:B5.男,18岁,车祸致伤,即来急症,意识蒙眬,咯血,口鼻均有泥沙夹雪外溢,呼吸困难,烦躁不安,左胸严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,此时最紧迫的抢救措施是()A、清除呼吸道异物,保持呼吸通畅B、输血C、予以胸带行胸廓固定D、吸氧E、请胸外科医师会诊处理正确答案:A6.急性腹痛病人出现下列情况应积极准备进行剖腹手术,但除外()A、腹腔内病变严重,腹膜炎体征明显B、病因未明而腹膜炎症状不严重,合并冠心病者C、腹膜炎病因未明,且无局限趋势者D、内炎症较重,腹膜穿刺易得胃肠道内容物E、有进行性腹腔内出血征象,经积极抗休克和止血等治疗,病情无好转正确答案:B7.中毒或被强酸灼伤后皮肤黏膜颜色改变不正确的是()A、硝酸灼伤皮肤后呈黄色B、一氧化碳、氰化物中毒口唇可呈樱桃红C、过氧乙酸灼伤皮肤后呈无色D、硫酸灼伤皮肤后呈白色E、盐酸灼伤皮肤后呈棕色正确答案:D8.60岁男性病人,因胸痛2小时,呼之不应10分钟入院。
急危重症护理学试题库+参考答案
急危重症护理学试题库+参考答案一、单选题(共104题,每题1分,共104分)1.患者郭某因冠心病发生心脏骤停,10~15s后,意识丧失,呼吸停止(在)一般在A、20~35s后B、30~45s后C、40~55s后D、50~65s后E、60~75s后A3型题患者吴某,48岁,住院时出现了心脏骤停正确答案:B2.病人男性,35岁,高空作业不幸坠楼致颅脑与胸腹部严重创伤而入院,其余完全肠外营养支持一周。
体检:神志不清,呼吸加深加快,T38.5摄氏度,P116次/分,R27次/分,BP80/55mmHg。
实验室检查:庙堂强阳性,尿酮体阳性,血糖34.6mmol/L。
该病人不适合运用的营养输注途径是()A、经锁骨下静脉。
B、经外周静脉。
C、经颅内静脉。
D、经股静脉。
E、经外周中心静脉。
正确答案:B3.抢救伤员时首先处理()A、颅脑损伤B、出血C、骨折D、休克E、窒息正确答案:E4.评估消化道出血的现病史不包括()A、呕血、便血情况B、发热C、腹痛情况D、贫血情况E、有无周围循环衰竭正确答案:C5.判断病人有无脉搏下列哪项是正确的?A、颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘B、同时触摸双侧颈动脉C、颈动脉触摸时,不要用力过大D、检查时间不得短于10sE、不能触摸股动脉正确答案:C6.胸外心脏按压的位置是:A、胸骨正中线下半段B、左锁骨中线第四肋间C、上胸部D、剑突下E、胸骨左旁第四肋间正确答案:A7.下列关于血管内导管相关性感染的描述正确的是()A、症状特异性强,最常见的表现为脓毒症B、病人可出现静脉炎或迁徙性脓肿C、导管选择时应首选隧道型导管D、一旦发生应立即拔除血管内导管E、置管时应优先选择股静脉正确答案:B8.男性,22岁,右胸刺伤2小时,创口与胸腔相通,病人极度呼吸困难,首要的急救措施是()A、给氧、气管插管B、立即手术C、输血、输液D、迅速封闭胸壁伤口E、胸腔闭式引流正确答案:D9.病人,男,70岁,在烈日下行走一小时后出现头晕、胸闷、恶心。
急危重症护理学模拟题及答案
急危重症护理学模拟题及答案一、单选题(共105题,每题1分,共105分)1.病人,男性,28岁,突发上腹部刀割样持续性剧痛伴大汗淋漓2小时送到急诊科,急诊护士首先应考虑为()A、肠梗阻分诊到急诊外科B、消化性溃疡急性穿孔分诊到急诊外科C、急性胃炎分诊到急诊内科D、肠梗阻分诊到急诊内科E、消化性溃疡急性穿孔分诊到急诊内科正确答案:B2.病人女性,28岁,因右下腹疼痛1小时,伴头昏到急诊科就诊,该病人到急诊科就诊的流程首先是()A、妇产科就诊B、急诊内科就诊C、分诊护士简单询问病史进行分诊D、急诊神经科就诊E、急诊外科就诊正确答案:C3.应激早期,按照大多数重症病人能够接受并可实现的能量供给目标,能量供给应在()A、30~45kcal/(kg·d)B、25~30kcal/(kg·d)C、45~50kcal/(kg·d)D、15~20kcal/(kg·d)E、20~25kcal/(kg·d)正确答案:E4.男性病人,48岁,饮大量白酒后意识不清2小时,查体:BP90/60mmHg,昏迷,口唇发绀、皮肤湿冷,口周及口内有呕吐物,呼吸慢而又鼾声,双肺呼吸音粗,可闻及明显痰鸣音,心率112次/分,SPO268%,外院颅脑CT排除脑出血。
可同时采取的护理措施不包括()A、吸氧、保暖、开通静脉通路B、维持循环功能,心电血压监护,监测心律失常和心肌损害C、维持水、电解质、酸碱平衡D、观察病人基本生命体征,尤其是神志、呼吸和呕吐物性状,防止坠床E、尽快应用安定镇静正确答案:E5.关于利多卡因,下述不正确的是()A、可抑制传导,引起房室传导阻滞B、肝功能不良病人宜快速静脉注射C、慎用于充血性心力衰竭,严重心肌损伤D、慎用于低血容量及休克E、慎用于严重窦性心动过缓正确答案:B6.某心搏骤停病人,护士在重复静脉注射肾上腺素时,正确的是()A、每1分钟重复B、每3-5分钟重复C、每10分钟重复D、没30分钟重复E、每5-10分钟重复正确答案:B7.脓毒症液体复苏目标是在6小时内达到()A、CVP达到20mmHgB、平均动脉压≥80mmHgC、尿量≥0.5ml/(kg·h)㈧D、混合静脉氧饱和度(SvO2或ScvO2)≥90%E、HR≤100次/分正确答案:C8.休克时缺血发生最早、最明显的脏器是()A、脑B、胃肠道C、心脏D、肾E、肝正确答案:B9.心搏骤停最常见的心源性原因是:A、颅脑外伤B、药物中毒C、冠心病D、休克E、气管异物正确答案:C10.评估危险性心律失常病人首先应确定()A、血流动力学状态B、QRS波是宽还是窄C、是否存在脉搏D、QRS波是规则还是不规则E、是否是室性心律失常正确答案:C11.对急性心肌梗死并发心律失常病人的处理,错误的是()A、心室颤动病人尽早实施非同步直流电除颤B、室上性快速心律失常多用维拉帕米C、持续阵发性室性心动过速,选择利多卡因静脉滴注D、尖端扭转型室速给予硫酸镁E、快速性心律失常时可用阿托品正确答案:E12.使用球囊面罩通气术时,氧流量为()A、4~6L/minB、10~12L/minC、10~15L/minD、8~10L/minE、6~8L/min正确答案:C13.下列对病人循环功能评估的陈述,不恰当的是:A、查看皮肤颜色B、评估外出血情况C、检查有无脉搏、脉搏是否正常D、听诊呼吸音与心音的关系正确答案:D14.SIRS病人高代谢状态表现为()A、低血压B、高氧耗C、正氮平衡D、蛋白质分解降低E、低血糖正确答案:B15.脑血栓形成的常见病因是()A、高脂血症B、糖尿病C、房颤D、动脉粥样硬化和动脉炎E、细菌性心内膜炎正确答案:D16.50岁男性,肺炎导致低血压、呼吸衰竭,已行机械通气。
2套《急危重症护理》试题及答案
2套《急危重症护理》试题及答案2套《急危重症护理》试题及答案急危重症护理试题及答案1一、单选题(每道2分,共40分)1.单人徒手心肺复苏,心脏按压与人工呼吸之比是()。
A.5:1B.30:2C.15:1D.5:2E.15:22.心绞痛发作时首要的护理措施是()A.给予吸氧B.建立静脉通路C.让患者立即安静坐下或半卧D.观察疼痛性质E.立即描记心电图3.热射病是一种致命性急症,可发生于任何年龄的人,典型的临床表现为()A.压痛、反跳痛、肌紧张B.高热、无汗和意识障碍C.低血压、呼吸困难、心律失常D.头痛、恶心、呕吐E.发热、黄疸、腹痛4.机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过()A.21%B.30%C.40%D.50%E.50%~60%5.有效并作用最快的终止心绞痛发作的药物是()A.硝苯地平B.硝酸甘油C.硝普钠D.合心爽E.美托洛尔6.左心衰最早出现的症状是()A.端坐呼吸B.夜间阵发性呼吸困难C.刺激性干咳D.心源性哮喘E.劳力性呼吸困难7.机械通气患者每次吸痰时间以()为宜。
A.15秒B.20秒C.25秒D.30秒E.60秒8.对于无反应的气道异物梗阻成人患者,应采取的措施不包括()A.启动EMS系统B.开放气道C.心电监护D.清除口腔内异物E.开始心肺复苏,9.缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用()A.休息B.硝酸甘油C.消心痛D.吗啡E.安定10.慢性阻塞性肺疾病锻炼腹式呼吸的目的是()A.有利于痰液排出B.借助腹肌进行呼吸C.使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量D.增加肺泡张力E.间接增加肋间肌活动11.复苏期给予药品和液体的首选途径是()A.心内给药B.肌肉注射C.外周静脉D.皮下注射E.气管给药12.腹部损伤伴有少量肠管拖出时,首要的急救措施是()A.迅速将肠管还纳腹腔B.用消毒纱布覆盖包扎C.用凡士林纱布覆盖包扎D.用盐水纱布覆盖包扎E.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎13.成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是()A.胃内呕吐物反流B.舌后坠C.气道分泌物D.脱落的牙齿或异物E.卧位不舒适14.急性强酸强碱中毒应给予()以保护胃黏膜。
急危重症护理案例库试题1~2题共用题干患者男性28岁1小时
急危重症护理案例库试题(1~2题共用题干)患者,男性,28岁,1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,呈持续性腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,发病以来未排便排气。
1.根据病情,急诊室接诊护士首先考虑患者的诊断为(E)A.急性单纯水肿性胰腺炎B.输尿管结石C.胆囊结石D.肠结核E.肠扭转2. 在急诊室治疗期间减轻疼痛的护理措施不包括(D)A.卧床休息B.胃肠减压C.禁食禁饮D.注射吗啡E.转移注意力,精神支持(3~6题共用题干)患者,男性,38岁,有胃溃疡史10年,因饱餐后突发腹痛2小时来急诊。
3.采集病史时应特别注意询问(D)A.近期饮酒情况B.近期胃镜检查情况C.胃溃疡病史D.腹痛部位、性质和伴随症状E.近期工作情况4.在没有明确诊断前,应采取下列哪项护理措施?(D)A.流质饮食B.适当镇痛C.腹部热敷D.胃肠减压E.适当解痉5.患者在非手术治疗期间,出现下列哪种情况要立即报告医生?(B)A.患者情绪激动,要求家属陪伴。
B.患者面色苍白、四肢皮肤湿冷、烦躁不安。
C.患者安静入睡。
D.患者自诉腹痛减轻,要求进食。
E.患者要求下床活动6.若患者需要急诊手术,护士要做好急诊术前准备,以下哪项不是术前准备内容(C)A.皮肤准备B.药物过敏试验C.肠道准备D.更换手术衣裤E.术前备血(7~8题共用题干)患者女性,18岁,因外出春游去植物园,自觉吸气费力,胸骨上窝、锁骨上窝在吸气时明显下陷,伴高调的候鸣音,精神紧张。
7.根据患者的表现,该患者呼吸困难的类型属于(C)A.呼气性呼吸困难B.混合型呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.劳力性呼吸困难E.中毒性呼吸困难8.该患者发病最可能的诱因为(A)A.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素(9~12题共用题干)患者女性,25岁。
因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。
入院查体:喘息,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。
急危重症护理模拟试题(附答案)
急危重症护理模拟试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、口服毒物患者在洗胃时,每次洗胃液体量为A、300~400mlB、500~1000mlC、100~200mlD、600mlE、800ml正确答案:A2、为解决伤口内蛇毒,可用于伤口外周封闭的是A、糜蛋白酶B、脂肪酶C、淀粉酶D、地塞米松E、胰蛋白酶正确答案:E3、下列不属于医院急诊范围的是A、体温在38℃以上的急性发热性疾病B、严重哮喘、呼吸困难者C、急性心脑血管疾病D、消化性溃疡E、急腹症正确答案:D4、对一急诊闭合性骨折患者,护士在配合医生复位时正确做法是A、帮助医生用力复位B、让患者大声喊叫发泄痛苦C、与患者交谈分散其注意力D、陪同患者一起哭泣E、告知注意事项正确答案:C5、对原因不明的急性中毒,应选用哪种洗胃液洗胃A、冰水B、生理盐水C、2%碳酸氢钠溶液D、2%~4%鞣酸溶液E、1:5000高锰酸钾正确答案:B6、多发伤的特点为A、两种以上致伤因素B、只有一个部位损伤C、仅有一处危及生命的创伤D、伤情容易遗漏E、死亡率不高正确答案:D7、关于MODS以下叙述不正确的是无答案A、当患者出现创伤、休克、严重脓毒症时,应警惕有可能并发MODSB、对患者的救治必须有整体观念C、急性创伤时,只要出现呼吸困难,就可以诊断为MODSD、病因治疗是防治MODS的首要措施E、防治感染是预防MODS极为重要的措施正确答案:B8、引起疃孔缩小的毒物是A、乙醇(酒精)B、一氧化碳C、有机磷农药D、阿托品E、麻黄碱正确答案:C9、患者,男性,56岁。
尿蛋白阳性,诊断为多发性骨髓痛,24h尿蛋白3g,B 超左肾积水,下列哪一因素最易促发急性肾功能衰竭A、糖皮质数素B、细胞毒药物C、碱性药物D、静脉肾盂造影E、大量补液正确答案:B10、导致碳氧血红蛋白血症的毒物是A、吗啡B、有机磷农药C、乙醇D、安眠药E、一氧化碳正确答案:E11、创伤患者的第一个死亡高峰出现在伤后A、数分钟内B、24小时内C、8小时内D、6小时内E、1个小时内正确答案:A12、患者,男性,32岁。
急危重症护理学试题+答案
急危重症护理学试题+答案1、危重症病人首先考虑的营养支持途径是()A、外周静脉途径。
B、中心静脉途径。
C、胃肠道途径。
D、鼻空肠导管途径。
E、肠造口途径。
答案:C2、病人刘某,在河中游泳时不慎溺水,查体:神志不清,口含泥沙、河水,呼吸微弱,脉搏60次/分。
病人被送往医院急诊科后,最合适的监护措施是()A、动脉血氧饱和度监测B、无创血压监测C、心排出量监测D、神志瞳孔监测E、呼气末二氧化碳分压监测答案:A3、病人女性,56岁,体重52kg,以“颅脑外伤”入院,急诊行“颅内血肿清除,去骨瓣减压术”后转入SICU,处于昏迷状,暂无自主呼吸。
护士为该病人实施机械通气支持。
呼吸支持频率为()A、6次/分B、8次/分C、10次/分D、15次/分E、25次/分答案:D4、某男,交通事故后送往急诊室,意识丧失,左闭合性下肢骨折,呼吸20/min,心率62/min,血压96/62mmHg,身上无任何证件,护士处理不正确的是A、协助医生处理骨折B、处置同时通知保卫部C、等待家属办理手续后再处理D、先处理后再等家属补办手续E、处置同时通知医务部答案:C5、目前医院的分诊处设置的人员基本组合是()A、急诊医生与护士B、急诊护士与护理辅助人员C、急诊护士、护理辅助人员、职员D、急诊护士、护理辅助人员、职员和保安人员E、急诊医生与护士、护理辅助人员、职员和保安人员答案:D6、关于非同步直流电除颤,不正确的是A、首次能量选用250JB、最大的除颤能量为360JC、急性心肌缺血引起的室颤,除颤易于成功D、如室颤为细颤,可给予肾上腺素,使之变为粗颤再行电除颤E、对除颤无反应的患者,可考虑应用溴苄胺答案:D7、对病人次级评估,进行重点评估时,精神评估的内容不包括:A、精神状态B、语言理解能力C、身体活动D、行为答案:C8、呼吸机相关肺炎危险因素不包含()A、高热B、高龄C、昏迷D、误吸E、过度镇静答案:A9、病人女性,67岁,有5年冠心病病史,上午十时因家庭纠纷争吵出现胸闷、气促、上腹疼痛、意识突然不清,紧急呼叫120现场抢救,心电图显示室颤对于该病人首先如何处理()A、判断意识B、评估气道C、评估呼吸D、评估脉搏E、早期除颤答案:E10、院前急救是指A、急危重病人的现场救护B、专业救护人员到来之前的抢救C、急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护D、途中救护E、现场自救、互救答案:C11、病人男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。
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急危重症护理案例库试题(1~2题共用题干)患者,男性,28岁,1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,呈持续性腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,发病以来未排便排气。
1.根据病情,急诊室接诊护士首先考虑患者的诊断为(E)A.急性单纯水肿性胰腺炎B.输尿管结石C.胆囊结石D.肠结核E.肠扭转2. 在急诊室治疗期间减轻疼痛的护理措施不包括(D)A.卧床休息B.胃肠减压C.禁食禁饮D.注射吗啡E.转移注意力,精神支持(3~6题共用题干)患者,男性,38岁,有胃溃疡史10年,因饱餐后突发腹痛2小时来急诊。
3.采集病史时应特别注意询问(D)A.近期饮酒情况B.近期胃镜检查情况C.胃溃疡病史D.腹痛部位、性质和伴随症状E.近期工作情况4.在没有明确诊断前,应采取下列哪项护理措施?(D)A.流质饮食B.适当镇痛C.腹部热敷D.胃肠减压E.适当解痉5.患者在非手术治疗期间,出现下列哪种情况要立即报告医生?(B)A.患者情绪激动,要求家属陪伴。
B.患者面色苍白、四肢皮肤湿冷、烦躁不安。
C.患者安静入睡。
D.患者自诉腹痛减轻,要求进食。
E.患者要求下床活动6.若患者需要急诊手术,护士要做好急诊术前准备,以下哪项不是术前准备内容(C)A.皮肤准备B.药物过敏试验C.肠道准备D.更换手术衣裤E.术前备血(7~8题共用题干)患者女性,18岁,因外出春游去植物园,自觉吸气费力,胸骨上窝、锁骨上窝在吸气时明显下陷,伴高调的候鸣音,精神紧张。
7.根据患者的表现,该患者呼吸困难的类型属于(C)A.呼气性呼吸困难B.混合型呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.劳力性呼吸困难E.中毒性呼吸困难8.该患者发病最可能的诱因为(A)A.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素(9~12题共用题干)患者女性,25岁。
因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。
入院查体:喘息,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。
医疗诊断为支气管哮喘。
9.针对该患者的情况,护士应采取下列哪项护理措施?(A)A.改善通气,缓解呼吸困难B.避免接触感染原C.饮食指导,增加营养D.消除恐惧E.预防哮喘复发10.经过一般治疗和护理后,患者表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,经一般解痉、平喘治疗后24小时症状无缓解,判断患者为(C)A.混合性哮喘B.内源性哮喘C.哮喘持续状态D.左心衰竭E.右心衰竭11.对该患者采取的哪项护理措施是错误的?(B)A.每日饮水量应在2000ml以上B.在病室内摆放鲜花C.遵医嘱给予祛痰药物D.遵医嘱给予糖皮质激素E.避免食用鱼、虾等食物12.经过治疗护理后患者病情稳定,为了预防哮喘复发,护士可指导该患者服用(E)A.氯喘B.泼尼松C.沙丁胺醇气雾剂D.氨茶碱E.色甘酸钠(13~14题共用题干)患者李某某,男,36岁,打工,半小时前因与人争吵后被人用刀刺伤右胸部,被旁人急送入院。
入院查体:神志清楚,面色苍白,呼吸急促,右胸部可见一伤口,可见气泡逸出,入院诊断:开放性气胸。
13.开放性气胸紧急处理原则是(D)A.水封瓶引流B.彻底清洗伤口C.缝合伤口D.用厚棉垫覆盖伤口E.呼吸机维持呼吸14.下列哪项不是张力性气胸的临床表现(E)A.严重呼吸困难B.发绀、休克C.伤侧胸廓饱满,肋间隙变宽D.伤侧肺萎缩,呼吸音消失E.气管向伤侧显著移位(15~18题共用题干)患者张某某,男,15岁,学生,初中文化,二小时因上体育课时突发胸痛、呼吸困难,被同学护送入院。
入院查体:神志清楚,痛苦貌,左肺呼吸音低。
15.入院后为明确诊断,应立即进行哪项检查(A)A.胸片B.血常规C.平板试验D.血肌钙蛋白E.血pH值16.治疗气胸主要的方法(C)A.吸氧、止痛B.治疗并发症C.减压、排气D.静脉应用呼吸兴奋剂E.拍背、排痰17.假如患者需行胸腔闭式引流进行紧急排气,穿刺部位在(A)A.锁骨中线第二肋间B.锁骨中线第五肋间C.腋前线第二肋间D.腋前线第五肋间E.肩胛下角线第七肋间18.患者在行闭式胸膜腔引流期间,发现水封瓶长玻璃管内水柱无波动,让患者做深呼吸后仍无波动,表示(E)A.腹膜腔内负压未恢复B.胸膜腔内负压已恢复C.胸膜腔内负压过小D.胸膜腔内负压过大E.引流管堵塞(19~20题共用题干)患者张某某,男性,57岁。
近二个月来表情迟钝,常嗜睡,今晨呼之不醒,急诊入院。
查血糖17.6mmo1/L,血pH7.26,尿酮体阳性,血钾3.14 mmo1/L。
入院诊断:酮症酸中毒昏迷、低钾血症。
19.下列哪项是糖尿病酮症酸中毒昏迷临床上特征性表现?(B)A.恶心、呕吐B.呼气有烂苹果味C.多尿D.发热E.精神症状20.糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗错误的是(E)A.小剂量胰岛素疗法B.补液宜先快后慢C.血钾低时应及时补钾D.及早补充血容量E.先静脉滴注低渗盐水(21~24题共用题干)患者李某某,男,46岁,司机,高中文化,糖尿病病史16年,近期曾“感冒”,昨起出现极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。
21.入院后为明确诊断,应立即进行哪项检查(A)A.血糖B.尿糖C.尿酮D.血酮E.血pH值22.假如该患者需使用胰岛素,开始使用胰岛素时宜(B)A.小剂量,皮下注射B.小剂量,静脉用药C.大剂量,皮下注射D.大剂量,静脉用药E.根据血糖水平确定胰岛素剂量23.入院半小时后再次评估患者:昏迷不醒,压迫眶上神经,有皱眉反应,判断其意识障碍程度为(B)A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.淡漠E.反应迟钝24.护理意识不清患者的过程中,下列护理措施哪项不妥?(B)A.预防呼吸道感染,定时翻身拍背B.预防舌后坠,抬高头部C.预防褥疮,温水擦背D.为防坠床,床边可加栏杆E.作好口腔护理,以防呼吸道感染(25~26题共用题干)患者张某某、男性、29岁,因车祸外伤急送医院急诊。
咯血,口鼻均有鲜血外溢,呼吸困难。
体检:P100次/分,R 24次/分,BP130/90mmHg,神志模糊,烦躁不安。
左侧胸壁严重檫伤,肿胀。
四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重檫伤。
25.根据病史和临床表现,考虑患者为(D)A.联合伤B.混合伤C.多处伤D.多发伤E.复合伤26.此时以下哪项措施最为紧迫?(B)A.请胸外科医师会诊处理B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅C.输血D.吸氧E.左下肢夹板固定(27~30题共用题干)患者,男性,34岁,被汽车撞伤下腹部及会阴部。
测BP70/50mmHg。
体检辅助检查发现:骨盆骨折,腹膜后血肿,后尿道损伤。
27.患者到急诊室后,急诊护士首先应该配合医生实施哪项措施?(C)A.骨盆牵引固定B.清创C.抗休克D.处理尿道损伤E.清除腹膜后血肿28.患者在急诊手术中发现合并直肠损伤,应采取下列哪项措施?(C)A.直肠修补B.清创C.乙状结肠造瘘D.直肠造瘘E.引流29.以下哪项是多发伤后最常见的并发症?(A)A.感染或败血症B.脏器破裂C.脏器衰竭D.出血E.骨折30.如伤后2-3天,疼痛无好转,反而加重,应首先考虑(A)A.并发感染加重B.组织缺血C.神经系统受损D.感觉过敏E.病情好转(31~32题共用题干)患者男,25岁,夏夜在公园草丛中被不明生物咬伤右手背,当即感局部刺痛,麻木,到光线明亮处见右手背有一对深牙痕,伴有出血。
31此患者最有可能被何种生物咬伤?(B)A. 蜈蚣B.毒蛇C.蚂蚁D.蜘蛛E.蝎子32. 现场处置你认为处置不合理的是哪项?(A)A.自行奔跑就医B.在伤口近心端用布带捆扎C.摘除右手戒指D.伤口冲洗E.右手下垂,放置低位(33~36题共用题干)患者男,野外工作者,被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的牙痕,且伤口出血,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。
33.在现场应优先采取下列何种急救措施?(C)A.伤口排毒B.首先呼救C.早期结扎伤口近心端的肢体D.立即送往医院E.补液抗休克34.该患者入院后的护理措施不包括下列哪一项(E)A.心理安慰B.根据医嘱正确使用抗蛇毒血清C.对症治疗D.输液,保护脏器功能E.抬高患肢35.使用抗蛇毒血清时,下列操作错误的是哪项?(D)A.用药前询问过敏史B.用药前行皮试C.皮试阳性者予脱敏治疗D.快速输注抗蛇毒血清E.给药过程中严密观察36.下列哪项因素与蛇咬伤引起的出血有关?(C)A.复合性止血机制异常B.血小板异常C.抗凝及纤维蛋白溶解异常D.凝血异常E.血管壁异常(37~38题共用题干)患者女,16岁,服“药水”40ml后出汗,咳白色及粉红色泡沫痰,昏迷,抽搐,大小便失禁;体检:呼气有大蒜味,呼吸30次/分,血压100/70mmHg,双瞳孔针尖大小,两肺湿啰音,心率64次/分,律齐。
37.根据患者的临床表现,该患者最可能是(A)A.急性有机磷中毒B.急性氰化物中毒C.急性苯中毒D.急性硫化氢中毒E.急性巴比妥中毒38.判断该患者的中毒程度为(C)A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.暴发型中毒E.以上都不是(39~42题共用题干)患者男,32岁,被人发现倒在路旁,昏迷,口吐白沫,全身大汗,旁边有一个500ml敌敌畏瓶,瓶中还有20ml左右液体,约30分钟后送至本院。
入院体检:患者深昏迷,瞳孔针尖样,血压80/50mmHg,呼吸微弱,心率40次/分。
查胆碱酯酶212U/L,<30%。
当时大小便失禁,全身肌张力高。
39.该患者的M样症状可用以下哪种药物对抗?(B)A. 解磷定B. 阿托品C. 氯磷定D. 双复磷E. 双解磷40.有机磷农药解毒剂的使用原则不包括下列哪项(E)A. 早期B. 足量C. 联合D. 重复使用E. 尽早停药41.该患者不适宜用的导泻剂为(A)A. 硫酸镁B. 甘露醇C. 活性炭D. 硫酸钠E. 乳果糖42.敌百虫中毒不能用何种洗胃液洗胃?(A)A. 碳酸氢钠B. 清水C. 淡盐水D. 高锰酸钾E. 温开水(43~44题共用题干)患者,男,21岁,自服20%的百草枯溶液30ml,第10天出现胸闷胸痛、气促咳嗽,第15天胸片显示双肺弥漫性纤维化,第24天死亡。
43.请问百草枯口服致死量一般为(A)A.5~15mlB.30~50mlC.50~100mlD.100~150mlE.150~200ml44.百草枯中毒以哪个脏器的损害最严重,最突出(D)A.心脏B. 肝脏C. 肾脏D. 肺脏E. 脑(45~48题共用题干)患者,女,50kg,近日情绪不佳,中午家人发现其自服百草枯约15ml,当即夺下送医,入院时患者生命体征正常,诉口腔疼痛,吞咽困难。
45.服毒现场,马上经口灌入何种液体解毒效果最佳?(A)A.泥浆水B.肥皂水C.淡盐水D.黄酒E.清水46.百草枯中毒救治原则不包括下列哪项(E)A.减少毒物吸收B.促进体内毒物排泄C.防治肺损伤和肺纤维化D.对症与支持治疗E.尽早吸氧治疗47.洗胃后胃管注入60g活性炭,主要目的是(A)A.吸附百草枯B.保护胃粘膜C.减少肠道刺激D.解毒E.促进毒物排出48.患者服毒第10天,诉呼吸费力,胸片示右下肺浸润,如何监测肺功能?(E)A.血氧饱和度监测B.血气分析C.观察呼吸频率、节律、深浅D.四肢及口唇颜色E.以上都是(49~50题共用题干)赵某,女性,35岁,被人发现呼之不应二十分钟,急送入我院。