基层疾控中心细菌性食物中毒检验研究

基层疾控中心细菌性食物中毒检验研究

发表时间：2018-05-29T11:48:36.017Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第8期作者：周凌军[导读] 食物中毒为较为常见且多发的公共卫生突发事件，主要包括细菌性食物中毒、动植物毒素食物中毒。

临武县疾控中心检验科湖南郴州 424300 摘要：目的：研究基层疾控中心细菌性食物中毒检验。方法：选取食物中毒患者一共100例，患者收取时间在2015年1月8日至2016年3月10日，对100例食物中毒患者基本资料进行分析。结果：根据表1研究显示，在100例食物中毒患者中，以革兰阳性菌较为常见，构成比为30.00%，其次为革兰阴性菌、构成比为20.00%，而不动杆菌以及表皮葡萄球菌所占比例较小，在中毒患者中，采集样本为1200份，其中餐具涂抹物样本有350份、剩余食物样本300份、肛拭子以及呕吐物样本550份，肛拭子以及呕吐物样本检出率较高、为58.18%，餐具涂

抹物样本检出率较低、为5.71%。结论：细菌性食物中毒主要以真菌、革兰阴性菌以及革兰阳性菌为主，而表皮葡萄球菌以及不动杆菌较少，为了预防食物中毒情况，基层疾控中心应做好检验和采样工作，能显著减少食物中毒情况。关键词：基层疾控中心；细菌性食物中毒；检验

食物中毒为较为常见且多发的公共卫生突发事件，主要包括细菌性食物中毒、动植物毒素食物中毒、化学污染性食物中毒等，以细菌性食物中毒较为常见，近年来细菌性食物中毒发生率不断增加，基层疾控中心是负责单位，在检测过程中容易受到较多因素影响，同时检测时间较长，难以满足患者的需求[1]，因此，本次研究对基层疾控中心细菌性食物中毒检验进行分析，为预防以及控制细菌性食物中毒提供有利依据，见各项研究内容中的描述。1资料和方法

1.1资料

选取食物中毒患者一共100例，患者收取时间在2015年1月8日至2016年3月10日，对100例食物中毒患者临床资料进行分析。纳入标准-(1)100例患者均符合食物中毒诊断标准、(2)所有患者均签署知情同意书。食物中毒患者；年龄：患者年龄在15岁-60岁，平均年龄（37.21±1.02）岁，性别：50例女性患者、50例男性患者。

1.2方法

（1）基层疾控中心在发现食物中毒情况后（细菌性），应在中心建立食物中毒的检验计划，做好其材料以及样品收集工作，制定规章和制度，进行仪器设备检查以及质量控制或者人员培训等各项工作，（2）准备好食物中毒事件近年来的相关材料，（3）基层疾控中心应对检验人员实施培训，加强每位检验人员自身学习知识，要求每位检验人员对食物中毒情况（细菌性）各项基本资料完全掌握，提高检验人员的检验水平。

现场调查：在了解细菌性食物中毒各项情况后，每位检验人员应进行现场调查，充分了解患者的病原菌、自身临床症状以及可疑食物，对每位患者实施常规检查，例如血常规检验，判断导致细菌性食物中毒的样品以及病原菌。样品采集：检验人员应对中毒患者呕吐物、剩余食物进行收集，若在现场无剩余食物或者患者未发生呕吐情况，应将餐具进行收集，采集每位患者静脉血样，若患者的培养结果是阴性，应采集每位患者多个部位，在采样过程中进行无菌操作，预防感染情况。检验方式：1增菌是指培养细菌性食物中毒患者呕吐物以及剩余食物，将其涂抹在平板之上，2对液体样品实施图片处理，若样品是固体，应使用生理盐水实施处理，最后涂片，在显微镜下分析以及观察细菌，详细记录染色的反应、形态以及数量，3在进行分离培养过程中，应遵循我国相关规定，若其分离效果不显著，采用血浆凝固酶平板分离，4使用数码法实施细菌检验，其所涉及的内容包括肠杆菌科细菌生化编码鉴定系统和细菌鉴定系统。

1.3 观察指标

分析食物中毒患者致病菌种类。

2.结果

3讨论

近年来，随着人们生活水平不断改变，饮食结构也发现较大变化，我国多个地区均伴有细菌性食物中毒情况，因此我国食品安全问题受到关注。食物中毒是共卫生突发事件，是由于食物卫生问题而导致的中毒反应，其分为细菌性食物中毒、动植物毒素性食物中毒、化学污染物食物中毒等三种类型，以细菌性食物中毒为主，再从另外一个角度实施分析之后，显示食品安全和细菌性食物中毒发生情况密切相关，其具有范围广、危害性大等特点，作为检验单位，应做好各项预防和控制工作[2-3]。从多个角度进行分析后，在如今阶段细菌性食物中毒标本检验在基层疾控中心无统一规定，通常按照患者的临床症状进行分析，在检验的过程中，受到较多因素的影响，例如实验室检测或者现场检测等，易发生检验速度慢、检出率低等情况，而细菌性食物中毒给公众带来的影响十分大，是公共卫生突发情况，以革兰阴性菌、革兰阳性菌或者真菌为主，不动杆菌和表皮葡萄球菌较少[4-7]。

经研究表明，根据表1研究显示，在100例食物中毒患者中，以革兰阳性菌较为常见，构成比为30.00%，其次为革兰阴性菌、构成比为20.00%，而不动杆菌以及表皮葡萄球菌所占比例较小，在中毒患者中，采集样本为1200份，其中餐具涂抹物样本有350份、剩余食物样本300份、肛拭子以及呕吐物样本550份，肛拭子以及呕吐物样本检出率较高、为58.18%，餐具涂抹物样本检出率较低、为5.71%。综上所述，食物中毒主要致病菌以革兰阳性菌、革兰阴性菌为主，为了预防食物中毒情况，基层疾控中心应做好检验和采样工作，能显著减少食物中毒情况。

参考文献：

[1]李文江.基层疾控中心细菌性食物中毒检验探讨[J].中国保健营养（下旬刊）,2013,23(6):3452-3453.

[2]曾丽,孙秋香,高艳等.基层疾控中心细菌性食物中毒检验研究[J].疾病监测与控制,2016,10(11):916-917.

[3]康艳菊.探讨基层疾控中心细菌性食物中毒检验[J].中医临床研究,2016,8(16):113-114.

[4]肖林,张康.基层疾控中心细菌性食物中毒检验探讨[J].中国保健营养,2016,26(21):365-366.

[5]王艳华.基层疾控中心细菌性食物中毒检验及特点分析[J].医学信息,2017,30(2):273-274,275.

[6]张章.基层疾控中心细菌性食物中毒检验探讨[J].中国卫生产业,2017,14(17):13-15.

[7]朱颖梅,谭海芳,林凤等.细菌性食物中毒的微生物学检验分析[J].疾病监测与控制,2017,11(2):95-97.