食管癌同步放化疗

同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察

同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察放化疗是目前治疗食管癌的常用手段之一，其中同步放化疗和序贯放化疗是两种不同的治疗模式。

本文旨在对同步放化疗与序贯放化疗在治疗食管癌方面的疗效进行对比观察。

一、同步放化疗的治疗原理和方法同步放化疗即同步进行放射治疗和化学治疗，放化疗的两个组合治疗方式，并行治疗。

通过放射治疗高压射线和化学治疗药物的联合应用，达到杀灭癌细胞的目的。

同步放化疗治疗周期通常较短，一般为2-3个周期。

每个周期内，患者会接受一定剂量的放疗和化疗药物。

二、序贯放化疗的治疗原理和方法序贯放化疗即按顺序进行放射治疗和化学治疗，先进行化学治疗再进行放射治疗。

序贯放化疗的治疗方式相对同步放化疗更加灵活。

首先，患者会接受化学治疗，通过药物的应用来抑制癌细胞的生长和扩散。

化疗周期一般为2-4个周期。

接着，患者会进行放射治疗，通过高能射线的照射来杀灭残存的癌细胞。

放疗周期一般为4-6周。

三、同步放化疗与序贯放化疗的疗效对比观察同步放化疗和序贯放化疗在治疗食管癌方面都取得了一定的疗效，但它们在疗效上存在一些差异。

一方面，同步放化疗由于放射治疗和化学治疗的同时进行，可以达到较好的协同效应。

放射治疗可以通过增加肿瘤细胞的敏感性来提高化疗药物的疗效，而化疗药物可以通过增加肿瘤细胞的放射敏感性来增加放射治疗的疗效。

另一方面，序贯放化疗可以更好地控制化疗药物的剂量和时间。

由于化疗一般在放射治疗之前进行，可以更好地控制药物的毒副作用，减少患者的不适感。

而同步放化疗在药物治疗和放射治疗同时进行，可能增加了治疗的难度和患者的不适感。

总体而言，同步放化疗和序贯放化疗在治疗食管癌方面都有明显的疗效提升。

它们的疗效在一定程度上取决于患者的个体情况和病情的不同，因此在实际临床应用中需根据患者的具体情况进行选择。

四、结论同步放化疗和序贯放化疗都是治疗食管癌的有效手段，它们在疗效上有一些差异。

同步放化疗具有治疗周期短、协同效应好等优势，而序贯放化疗则更加灵活、有利于药物剂量和时间的控制。

同步放化疗治疗晚期食管鳞癌120例分析

同步放化疗组总有效率８６．５７％，明显高于单纯放疗组的６１．４９％。同步放化疗组
１、２和３年生存率分别为７３．６２％、５６．８３％
和３６．７７％，明显高于单纯放疗组的５１．４３％、３１．０４％和１９．１２％。同步放化疗组
Ｉ～ Ⅱ度骨髓抑制发生率５１．６１％、胃肠道反应８５．３３％，明显高于放疗组的
１０．６５％、３９．６４ ‰ 结论：同步放化疗能提高晚期食管鳞癌患者的总生存率，但骨髓抑制、胃肠道反应也较单纯放疗患者高。关键词晚期食管鳞癌同步放化疗
显优越。
Байду номын сангаас
ｆＰＤ），以ＣＲ＋ＰＲ计算有效率。远期疗效则根据１、２、３年生存率评价。放化疗
不良反应参照ＷＨＯ抗癌药物不良反应通
用标准评价。
结果
小转移灶，降低远处转移率；④化疗药物使肿瘤缩小，减轻肿瘤负荷，间接提高放疗效应；⑤ 降低乏氧细胞比例。我
ＣＨｆＮＥＳＥＣ０ＭＭＵＮＪ丁丫ＤＯＣＴＯＲＳ
论著・临床论坛
同步放化疗治疗晚期食管鳞癌１２０例分析
张建东王润莲
照射，每次２．０Ｇｙ，每周５次；颈段和胸上段前程 “ Ｔ ”形野包括锁骨上淋巴结前后对穿；胸下段前程包括胃周淋巴结。

食管癌放化疗要点

食管癌放化疗要点CSCO指南工作委员会将在今年更新肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌指南，同时还将新发布肾癌、头颈肿瘤、甲状腺癌、肉瘤、胰腺癌、肝癌、血液肿瘤、食管癌等八个指南。

一、CSCO食管癌指南将强调同步放化疗对于潜在可切除的食管癌、食管癌术后、局部晚期食管癌的治疗作用。

1. 潜在可手术食管癌术前同步放化疗从2003年（9个随机对照研究，包括了1116个患者）至2018年（31个随机对照研究，包括了5496个患者）的8个荟萃分析证实：对于局部晚期食管癌，术前同步放化疗与单纯手术、新辅助化疗、新辅助放疗相比，明显提高了总生存，明显提高了R0切除率，明显提高局部区域控制率，并且没有明显增加围手术期的死亡风险。

对2007年和2011年发表在Langcet oncology上的研究证实：不论腺癌还是鳞癌，潜在可手术的食管癌进行术前同步放化疗患者均有生存获益。

此外，同步放化疗优于序贯放化疗，降低局部区域复发率，降低术前肿瘤分期。

2. 术后的放射治疗多个大规模的临床研究（包括国内研究）证实：术后放疗能提高食管癌Ⅲ期患者（T3N1M0、T4N0-1M0）OS；术后放疗提高N+患者OS，术后同步放化疗能够提高Ⅲ期患者的OS。

术后放疗为预后良好的最重要的预测因素。

3. 局部晚期的根治性同步放化疗国内外多项大规模临床试验的结果已证实：对于局部晚期食管癌，根治性同步放化疗比序贯放化疗明显提高OS，降低局部复发率；同步放化疗毒副反应有所增加，尚可耐受；根治性同步放化疗联合分子靶向治疗正在研究之中。

自2013年至2017年的几项临床试验研究了同步放化疗+C225的治疗疗效和毒副反应，其中，对比同步放化疗+C225与同步放化疗的研究SCOPE-1和RTOG0436获得了阴性结果。

而我国正在进行的同步放化疗联合厄洛替尼的研究发现，同步放化疗（ENI--选择性淋巴结照射）联合厄洛替尼，2年OS为57.8%，与单纯同步放化疗、同步放化疗（CFI）、同步放化疗（CFI）+厄洛替尼组相比，具有统计学差异。

低剂量DF方案同步放化疗治疗局部晚期食管癌

医学信息
甍
２１年５第２卷第５００月３期
！Байду номын сангаас
Ｉ床医学Ｉ童ｉｉｉｉ
低剂量ＤＦ方案同步放化疗治疗局部晚期食管癌
赵常有任巨泉范国霞
【要】目的：讨低剂量Ｄ摘探Ｆ方案同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效。法：同步放化疗组３方２例，纯放疗组３例。果：单１结同步放化疗组和单纯放疗组完全缓解率分别为４．和２．，、、年的生存率分别为６．、１３、０６和４．、５８、６１，６９２５１２３８８５．４．１９２．％１．３年局部控制率分别为
ｌ４统计方法：存率采用直接法，著性差异采用检验。＿生显
２结果
２１随访率：部病例随访３以上或截止至死亡时问，．全年同步放化疗组有１例失访，纯放疗组有１例失访，访率分别为９．和单随６９
（分别为４３，Ｙ．２Ｐ＜００）．５。
以改善完全缓解率，高１２３年生存率和局部控制率，提、、未能减少远处转移，增加毒副反应。不
参考文献
［３１
ＡａｉＪ．ｏｔｂｔｎｏｈｍｔｅａｙｉｈｒａｍｅｔｆｊｎＡＣｎｒｕｉｓｆｃｅｏｈｒｐｎｅｔｅｔｎｏｉｏｔｃｒｉｏｆｔｅｅｏｈｇｓｒｓｌｎｏａｃｍａｏｈｓｐａｕ：ｅｕｔａｄｃｍｍｅｔｒ［＇ＳｍｉｎｓｎａｙＪ．ｅｎ］

同步放化疗治疗食管癌的研究进展

２术前同步放化疗
目前手术治疗仍然是食管食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，发病率癌公认的根治性治疗手段之一。尽管近１其０年来手高，呈高度恶性。以往对于食管癌多采用单纯手术病死率明显降低，是术后５年生存率无明显提并但术治疗，但其远期疗效不佳，切除的食管癌总的５高。为了进一步提高局部控制率，善远期生存率，可改年生存率仅为２％ … 。放射治疗是食管癌治疗的另近年来进行了食管癌局部及区域淋巴结扩大切除的４重要手段，可改善食管癌的局部控制率，但并不能研究。但是接受了扩大根治术的患者，局部复发其
ｒｄｏｈｒｐｎｈｍｏｈｅａｙａＳｌｙａｍｐｒｎｏｅＲｅｅｔｓａｃｅｈｗｈｔｏｃｍｉｔｒ．ａｉｔｅａｙａｄｃｅｔｒｐｌＯｐａｎｉｏｔｔｒｌ．ｃｎｅｒｈｓｓｏｔａｎｏｔａａｅｒｃｎａｄｏｈｍｏｈｍｐＳｔｅｓａｄｄｔｅａｅｔｓｆｒｕｒｓｅａｌｓｐｈｇａａｃｎｍａＭｏｅｖｒｐｅｉ — ｉｅｔｅｙｉｈｔｎａｒｐｕｉｏｎｅｅｔｂｅｅｏａｅｌｒｉｏ．ｒｏｅ．ｒｌｃｒｈｃｃｍｉｎｌｃｎｏｔｎａｉｃｅｔｅａｙｃｎｒｄｃｅｃａｓｆａｉｎｏｕｕｎｋｒＳｒｅｙｒ．ａＴｏｃｍｉａｔｒｄｏｈｍｏｈｒｐａｅｕｅｔｌｓｉｃｔｆｔｍｏｒａｄｍａｅｆＵｇｒｅｈｉｏｏｑｉｄｂｏｅｅｔｂｅｅｏｈｇａａｃｎｍａ，ＵＳｔｅｐｔｎｓｕｖｖａｅｃｌｂｍｐｏｅＦｒｕｒｙｓｍｅｒｓｃａｌｓｐａｅｃｒｉｏｅｌｈｔａｉｔｈｅｓｒｉａｒｔａｌｅｉｒｖｄ．ｕ－ｌｔｅｍｏｅ．ｏｃｍｉｎａｉｃｅｔｅａｙａｔｒｓｒｅｙｉｂｅｔｅｕｅｔｅｒｃｕｅｃｎｅｐｂｂｌｙｏｌｒｒｃｎｏｔｔｄｏｈｍｏｈｒｐｆｅｕｇｒＳａｌｏｒｄｃｈｅｒｄｓｅｃｒａｉｔｆｌａｒｏｉｐｔｎｓｗｉｙｈｍａｃｌｎｄｔｍｏｒｒｓｃｅｎｏｌｔｌ．ｉｐｐｒｒｖｅｈｕｒｅｔｐｏａｉｔｔｌｍｐｓｕｉｅａｕｕｅｅｔｄｉｃｍｐｅｅｙＴｈｓａｅｉｗｓｔｅｃｒｎｒ — ｅｈｎｅｇｓｆｃｎｏｔｔｒｄｏｈｍｏｅａｙｆｒｅｏｈｅｌｃｒｉｏ．ｅｒｓｏｏｃｍｉａｉｅｔｒｐｓｐａａａｃｎｍａｎａｃｈｏｇ

食管癌同步放化疗的临床研究

食管癌同步放化疗的临床研究张阿桥;李书平【摘要】目的探讨食管癌同步化放疗与单纯放疗治疗的临床疗效。

方法56例食管癌患者随机分为两组，其中同步放化组（3DCRT+化疗）28例，采用PF化疗方案，5-Fu 500mg/m2 d1~5，DDP 20mg/m2 d1~5,共2个周期，分别于放疗的第1周及第4周给予。

单放组（单纯3DCRT）28例，给予单纯放射治疗。

结果研究组食管癌患者治疗有效率、3年生存情况均明显优于对照组患者，且P<0.05，对比结果具有统计学意义；研究组食管癌患者经治疗后不良反应发生率为25.00%，对照组患者不良反应发生率为28.57%，且P>0.05，两组对比结果无统计学意义。

结论在患者治疗过程中或治疗后出现的不良反应无明显差异情况下，对食管癌患者进行同步放化疗的综合性治疗措施，能够有效提高患者治疗效果，改善患者3年生存情况，提高患者生存质量，值得临床推广应用。

%Objective To evaluatethe efficacy of concurrent chemoradiotherapy and radiotherapy alone in the treatment of the esophageal cancer. Methods Select esophageal cancer patients 56 cases, randomly divided into two groups and each group 28 cases. The concurrent radiochemotherapy group:3DCRT and 5-Fu 500mg/m2 d1-5, w1, 4;DDP 20mg/m2 d1-5, w1, 4.Radiotherapy alone group:the other 28 cases were treated with 3DCRT. Results In the concurrent radiochemotherapy group, the three years survival rate was significantly better than the control group and P<0.05, two groups of patients compared with statistical significance;the incidence of adverse reactions in the study group was 25%, the adverse reaction rate was28.57%in the control group, and P>0.05. Conclusion For patients withesophageal carcinoma, radiotherapy combinate with chemotherapy can effectively improve the results of treatment of patients, improve patient three years survival situation, finally to improve the patients' quality of life,worthy of clinical application.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2013(000)009【总页数】2页(P55-55,56)【关键词】食管癌;同步放化疗;临床研究【作者】张阿桥;李书平【作者单位】辽宁省葫芦岛市中心医院，辽宁葫芦岛 125001;辽宁省葫芦岛市中心医院，辽宁葫芦岛 125001【正文语种】中文【中图分类】R735.1食管癌是全世界常见的恶性肿瘤之一，而我国更是食管癌的高发地区，发病率和病死率居世界前列。

放疗同步联合NP方案化疗治疗食管癌

ａｖｎｅｔｇｆｅｏｈｇａａｃｎｍａＭｅｈｄ：ｉｔ — ＷＯｐｔｎｓｗｅｅｒｎｏｙｄｖｄｄｉｔａｉｔｅａｙｃｍｂｎｄｗｉｈｄａｃｄｓａｅｏｓｐａｅｌｃｒｉｏ．ｔｏｓＳｘｙｔａｉｔｒａｄｍｌｉｉｅｎｏｒｄｏｈｒｐｏｉｅｔｅ
放疗同步联合ＮＰ方案化疗治疗食管癌
陈伟乔田奎李形－庄喜兵旃ｊ
摘要目的：察放疗同步联合ＮＰ方案化疗治疗食管癌的疗效。方法：观：对符合条件的６２例食管癌患者，序列随机分成２按
维普资讯
８２０
ＣｉｃｌｄａＪｕｎｌｆｈａ２０．ｏ．４Ｎ．ｌｉｉｌｏｒａｏｉ，０７Ｖ１１，ｏ６ｎａＭｅｃＣｎ
中国临床医学
பைடு நூலகம்
２００７年１第１２月４卷
第６期
・
论著・
ＣＨＥｅＱＩｉｎｕＬｎｒｇＺＮＷｉＡＯＴａｋｉＩＲｏｇｍ１ＨＵＡＮＧＸｉｉｇＤｅａｔｎｆＲｄｏｅａｙ，ｉｓｂｎｐｒｍｅｔａｉｔｒｐＪｎ— ｏｈ
ｈａｏｐｉａｌＦｕｎＵｎｉｅｓｔ，ａｎｎＨｓｔ，ｄａｖｒｉｙＳｈｇｈａ２０５０ｉ０４Ａｂｔａｔ０ｂｅｔｖ：ｖｌａｅｔｅｅｆｃｃｆｒｄｏｈｒｐｏｉｅｔｈｍｏｈｒｐｔｓｌｔｎｓｒｃｊｃｉｅＴｏｅａｕｔｈｆａｙｏａｉｔｅａｙｃｍｂｎｄｗｉｈｃｅｔｅａｙｗｉＣｉｐａｉ，Ｖｉｏｅｂｎｏｈｉｈｎｒｌｉｅｆｒｔｅ

同步放化疗治疗老年中晚期食管癌108例临床观察

０７／，．ｄ每周５，ｇ次至放疗结束，联合ＤＰＪ，）一般２个周期。结果治疗组与对照组有效率分别为９．９／０）８．Ｄ（铂，Ｉ￣１％（９１８、２２７％
（８１７，８／０）两组比较差异有显著性（＝．１９Ｐ．５；、、ｘ４２３，＜００）１２３年生存率治疗组分别为７．％、４６３．对照组分别８７５．％、８％，０为５＿２．１．两组比较差异非常显著，２３５２７８％、％、％，治疗组疗效明显优于对照组（＜００Ｐ．１ｏ毒副反应治疗组较对照组明显增
ＨＯＵｎｈｎ１ＰａｚａｇＹＡＮＧｅｅｇＸｕｆｎ￣
１ＤｐｒｎｆＲａｉｔｅａｙ．ｅａｔｍｅｔｏｄｏｈｒｐ，ＨｅａｒｖｎｅＰｏｌ ’ Ｈｏｐｔｌｈｎｚｏ５０３ｈｎ；．ｐｒｍｅｔｏｅｌｇ，ＨｅａｒｖｎＥｎｎＰｏｉｃｅｐｅｓｓｉ，Ｚｅｇｈｕ４００，Ｃｉａ２ＤｅａｔｎｆＯｎｏｏｙａｎｎＰｏｉｃＰｈｅｎ’ ｓｉｌｈｎｚｏ５０２ｏｅｍａＳＨｏｐｔ，Ｚｅｇｈｕ４００，Ｃｉａａｈｎ
ｅｏｈｇａａｃｒｉｅｅｄｒ．ｅｈｓＷｅｓｌｃｅ１ｌｅｌａｅ￣ｗｉＩｄａｃｄｅｏｈｇａａｃｒａｄｒｎｏｙｄｖｄｄｔｅｉｔｓｐａｅｃｎｅｔｌｅｌＭｔｏｄｅｅｔｄ２５ｅｄｒｐｆｎｌｎｈｙｙｉｔｖｎｅｓｐａｅｃｎｅｎａｄｍｌｉｉｅｍｎｏ｝ａｌｈ

同步放化疗治疗食管癌放疗后局部复发28例临床论文

同步放化疗治疗食管癌放疗后局部复发28例临床探索【中图分类号】r735.1 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)09－0019－01食管癌根治性放疗失败的主要原因是局部未控或复发。

但是，放疗后复发的再程治疗是临床治疗的难点。

如果，我们采用常规的单纯放疗，其临床疗效往往较差。

因此，为了提高临床疗效，我科从2004年1月到2008年8月采用后程加速超分割联合顺铂+亚叶酸钙+替加氟同步治疗，获得了良好疗效。

现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料: 我科从2004年1月至2008年8月共收治食管癌放疗后局部复发病例28例。

首程放疗剂量均≥6000cgy. 复发时间 6—83月，中位复发时间13.5月，复发与再程放疗间隔时间：半年—1年 9例，1年—3年 15例，大于3年 4例。

其中，性别：男20例，女 8例；年龄：45-73岁，中位年龄：55.8岁；病变部位：颈段：1例，上段：7例，中段：18例，下段：2例，病变长度：≤3cm 4例，3-5cm 16例，≥5cm 8例。

病理类型：鳞癌26例，腺癌1例，其中因多方面原因未获得病理学证据，但经食道钡餐，胸部ct并结合临床表现，复合食管癌放疗后局部复发的临床诊断病例1例。

1.2 入组条件：全组病例均为首程治疗且已采取根治性放疗。

复发时间在6个月以上，预计生存时间≥3个月，一般情况良好，kps≥70分，无恶液质及远处转移，无食管穿孔前征象及穿孔，无放化疗绝对禁忌征以及不愿意选择手术者。

1.3 治疗方法:1.3.1 放射治疗: 我科放疗设备采用夹江县制造的co60机。

均在模拟定位机透视下定位，行体外放疗。

复发时间≤2年的，前后对穿常规照射，dt＝900cgy-1000cgy，180cgy-200cgy/天，1次/天，每周5次，共1周；复发时间＞2年的，前后对穿常规照射，dt＝1800cgy-2000cgy, 180cgy-200cgy/天，1次/天，每周5次，共2周。

同步放化疗治疗食管癌的临床疗效分析

Ｉ图ｊｉＩ
．。２ｉＭ。ｉ—５再— ．０Ｎ．１ｉＧＯ２石；１
论著
同步放化疗治疗食管癌的临床疗效分析
王云霞
蒙阴县第二人民医院肿瘤科，山东蒙阴２６０７２０
【摘要】目的观察放射治疗配合紫杉醇化疗对食管癌的临床疗效。方法对５例食管癌病人根据不同的治疗方法分为两组：Ｏ
Ｅｆｅｔｆｒｄｉｔｒｐｙｏｂｉｅｗｉｈｏｃｒｎｅｙａｌｔｘｅｎｈｅｆｃｓｏａｏｈｅａｃｍｎｄｔｃｎｕｒｅｔｗｅｋｌｐｃｉａｌｉｔ
ｔｅｔｅｆｐｔｅｓｗｉｈｅｏａｅｌｃｎｃｒｒａｍｎｔｏａｉｎｔｔｓｐｈｇａａｅ
单纯放射治疗组（单放组）和放射治疗同步化疗组（放化疗组）。单放组２５例，采用放疗，Ｔ０７Ｇ；化疗组２例，Ｄ６ — ０ｙ放５放疗方法及剂量同单放组，化疗采用紫杉醇每周同步方案。两组均随访２年。结果局部近期疗效放化疗组好于单放组，两组有显著性差异（．）尺００。放化疗组与单放组１２年生存率单放组为６％，０同步放化组为８％、４５、４４％，０６％。两组有显著性差异０５。结论同步放化疗优于单纯放射治疗，明显提高食管癌的疗效。泉州市第一医院肿瘤放疗科蔡文杰．）０可【关键词食管肿瘤；放射治疗；紫杉醇【中图分类号】４Ｒ【文献标识码】Ａ［文章编号】１７ — ７２２１０（）０１ — ２６４０４（０２）５Ｏ一０８０

中晚期食管癌同步放化疗的临床研究

１．２治疗方法
１．４统计学处理数据用ＳＰＳＳ１３．０软件进行统计分析，计
１．２．１放射治疗方法放疗采用钻一６０Ｙ射线照射，颈段食数资料比较采用卡方检验，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学
管癌采用两前斜野，野宽５．０ｃｍ；胸段食管癌采用一前二后意义。
【关键词】紫杉醇；顺铂；同步放化疗；食管肿瘤
中晚期食管癌常常已不能手术切除，临床治疗以放射治对照组在放疗结束后第３周和第６周各应用上述方案１周
疗和化学治疗为主。笔者应用同步放化疗及序贯放化疗治期，共２周期。
疗中晚期食管癌，对比观察疗效和毒性反应，以探讨治疗中１．３观察指标
月收治的中晚期食管癌患者，均经病理学或细胞学检查证１．３．２毒性反应参照ＷＨＯ有关抗肿瘤药物不良反应的
实，无穿孔征象，无恶液质，无严重内科疾病，Ｋａｍｏｆｓｋｙ记分分度标准］，评价化疗药物的毒副反应；按ＲＴＯＧ标准评
国医堂剑
生箜鲞箜
ｅ—ｄｉｃ— ａｌＩｎｎｏｖａｔｉｏｎｏｆＣｈｉｎａ，Ｏｃｔｏｂｅｒ．２０１１，Ｖｏ１．８Ｎｏ．３０
．２７．
· 临床研究 ·
中晚期食管癌同步放化疗的临床研究
邹铁桥杨飞胡明朝涂正军
【摘要】目的探讨同步放化疗用于中晚期食管癌的临床疗效。方法将１３２例经病理或细胞学证实的中晚期食管癌患者，随机分为观察组７１例和对照组６２例。观察组和对照组分别采用同步放化疗和序贯放化疗。观察两组的疗效和不良反应。结果观察组近期有效率和三年生存率分别为８５．９％、１８．６％，对照组分别为６４．５％、８．２％。两组比较差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５），两组血液学毒性、胃肠道毒性和放射性食管炎发生率基本相似（Ｐ＞０．０５）。结论对于中晚期食管癌的治疗，同步放化疗近期疗效和长期生存率均优于序贯放化疗，且毒性反应无明显增加。

化疗同步放疗中晚期食管癌98例临床分析

２１近期疗效：根据局部病灶退缩情况分为完全缓解（Ｒ）．Ｃ
部分缓解（Ｒ）无变化进展（Ｃ，效率为［Ｃ＋Ｒ）Ｐ，Ｎ）有（ＲＰ／总例数］２组患者治疗后，同步放化组有效率较单纯放疗组高，但差异无统计学意义，见表１。
表１２组患者近期疗效比较
率方面的差异。
１资料与方法
单纯放疗的食管癌患者长期生存率不高，失败的主要原
因是局部未控和复发，次是转移口Ｒｔａ其】ｏｍｎ等【究认为化，３研疗联合放疗治疗恶性肿瘤时除增敏外，还可预防肿瘤细胞耐药基因表达。亚叶酸钙是氟尿嘧啶的增敏剂，以增强５氟可一
尿嘧啶在体内的生物效应。翟医蕊和冯勤付【意到化学药物４牲的增敏和协同作用，采用化疗同步放疗明显提高了食管癌的
１治疗方法：．２放射治疗采用６ｖＭ —ｘ直线加速器，摄胸背前后对穿野及双后斜野。外照射包括病变上下各３４ｃ－ｍ正
常组织，常规分割照射，每次２Ｇ，ｙ每周５次，肿瘤总剂量６０６ｖ４Ｇ，合并应用高剂量率腔内后装治疗，～０￣／～唧ｒ５１ｙｌ２
如骨髓抑制、放射性肺损伤、消化道反应等仍明显存在，通但
过认真、时、及有效的支持及对症治疗，使患者都能够按计划接受综合方案的治疗，所以不能因为不良反应增加而放弃有
束后１个月行食管钡餐造影复查与放射治疗前对比。１统计学处理：．４采用检验进行统计学分析，Ｐ０５为以＜．０
差异有统计学意义。
２结果

局部晚期食管癌同步放化疗和序贯放化疗的临床分析

同步组ＣＲ率为５．２（０３）８８％２／４，
的２年生存率为３．０，组的１２年生存率比００％两、较无统计学差异。由于观察时间较短，未观察到并３— ５年生存率的情况，待于进一步随访。两组患有
放射性食道炎１４例（１１％） Ⅱ ～Ⅲ度恶心、４．８，呕
效的，能明显提高近期疗效，降低远处转移率，毒虽
副作用有增加，所有患者可耐受，影响治疗进但不
吐１（８２％）序贯组分别为４例（３３％）３例３．４，１．３、６例（００％）５例（６６％）与序贯组相比，２．０和１．７，同
Ｒ为９．８（１３）序贯组ＣＲ１１％３／４；Ｒ率，Ｒ为７．０（１３）００％２／０。同步组的ＣＲ率高于序贯组（＝．６Ｐ＜．５；４１，００）同步组ＣＰＲ＋Ｒ率亦高于序贯组（＝．９Ｐ＜．５。同步组治疗所需总时４６，００）间（１．４２ｄ序贯组为（５６ｄ同步组治疗１３５± ．），１４± ），所需总时间少于序贯组（＝．０，００）ｔ２２Ｐ＜．５。
现。以ＣＰＲ＋Ｒ为有效。药物毒性按１９年ＷＨ９１Ｏ统
一
象； ④治疗前肝、肾功能及血常规正常，无放化疗禁
忌证。经抽签随机分为同步放化疗组（同步组）４３

同步放化疗和单纯放疗治疗食管癌的近期效果及其对患者免疫功能的影响

【Ａｂｓｔｒａｅｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｖａｌｕａｔｅｓｈｏｔｒ－ｔｅｒｍｅｆｆｅｃｔｓｏｆｃｏｎｃｕｒｒｅｎｔｃｈｅｍｏｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙａｎｄｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙａｌｏｎｅｆｏｒｅｓｏｐｈａｇｅａｌ
肿瘤医学・
中国当代医药２０１７年１月第２４卷第２期
同步放化疗和单纯放疗治疗食管癌的近期效果及其对患者免疫功能的影响
张肖肖
辽宁省鞍山市肿瘤医院放疗科．辽宁鞍山１１４０３６
【摘要１目的探讨同步放化疗和单纯放疗治疗食管癌的近期效果及其对患者免疫功能的影响。方法选取２０１３年４月～２０１６年３月本院收治的８０例食管癌患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组，每组４０例。对照组采
ｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙａｌｏｎｅ，ｗｈｉｌｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｇｉｖｅｎｃｏｎｃｕｒｒｅｎｔ
同时还能提高患者的免疫功能。
【关键词】放疗；化疗；食管癌；免疫功能
［中图分类号】Ｒ７３５．１

发风险
同步放化疗的方案和流程
同步放化疗的定义：同时进行放射治疗和化学治疗
同步放化疗的目的：提高治疗效果，降低复发率
同步放化疗的方案：根据患者的病情和身体状况制定个性化的治疗方案同步放化疗的流程：包括治疗前评估、治疗计划制定、治疗实施、治疗后随访等环节
Prt Five
食管癌同步放化疗的效果和预后
Prt Seven
食管癌同步放化疗的未来研究方向和
发展趋势
新的治疗方法和技术的研发和应用
免疫疗法：通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞
纳米药物：利用纳米技术将药物精确输送到肿瘤部位，提高疗效，减少副作用
靶向治疗：针对特定基因或蛋白质进行治疗，提高疗效，减少副作用
基因编辑技术：通过编辑肿瘤细胞的基因，使其失去生长和扩散的能力
Prt Three
食管癌同步放化疗的原理和机制
放射治疗的原理和机制
放射治疗的原理：利用高能射线杀死肿瘤细胞，同时保护正常组织放射治疗的机制：通过破坏肿瘤细胞的DN，使其无法复制和生长放射治疗的效果：可以控制肿瘤的生长，减轻症状，提高生活质量放射治疗的副作用：可能会引起皮肤反应、恶心、呕吐等副作用，需要及时处理
食管癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗等，其中同步放化疗是一种有效的治疗方法
同步放化疗的定义
同步放化疗是指在食管癌治疗中，同时使用放射治疗和化学治疗两种方法。放射治疗使用高能射线杀死癌细胞，化学治疗使用药物杀死癌细胞。同步放化疗可以提高治疗效果，降低复发率。同步放化疗需要根据患者的病情和身体状况制定个性化的治疗方案。
免疫治疗的探索：研究免疫治疗在食管癌治疗中的应用，提高患者的生存率和生活质量。
临床研究的开展：开展多中心、大规模的临床研究，验证个体化治疗和精准医疗在食管癌治疗中的效果和安全性。

食管癌同步放化疗标准流程_概述说明以及解释

食管癌同步放化疗标准流程概述说明以及解释1. 引言1.1 概述食管癌是一种恶性肿瘤，发生在人体食管内的细胞。

由于其位置特殊以及病变隐蔽性较高，导致早期诊断和治疗相对困难。

然而近年来，食管癌同步放化疗标准流程的应用已经成为临床上的重要治疗方法之一。

该标准流程包括在手术前或手术后进行放射治疗和化学药物治疗，通过结合两种治疗方式达到更好的治愈效果。

1.2 文章结构本文将在以下几个方面进行介绍和阐述：首先，将详细解释食管癌同步放化疗标准流程的定义、背景以及相关概念。

接下来，我们将深入探讨同步放化疗的原理和机制，包括放化疗对线粒体DNA损伤与肿瘤细胞凋亡机制的影响以及血供动力学改变与化疗药物作用之间的关系。

之后，我们将分析采用标准流程进行食管癌治疗的效果，并从临床试验和生存率等指标进行评估。

最后，我们将总结本文的结论，并展望未来对于食管癌同步放化疗领域的进一步研究方向。

1.3 目的本文旨在全面介绍和解释食管癌同步放化疗标准流程的相关内容，包括其定义、原理、机制以及治疗效果分析。

通过对该标准流程的深入探讨，希望能为临床医生提供应用同步放化疗治疗食管癌的参考依据，并促进这一治疗方法在临床实践中的更广泛应用。

此外，也希望通过本文对该领域的综述与展望，启发更多科学家对于食管癌治疗方面进行深入研究，并开展创新性工作。

最后，对于食管癌患者及医疗实践而言，希望本文可以提供一些有益的启示和建议，以改善患者的生活质量和治疗效果。

2. 食管癌同步放化疗标准流程2.1 定义和背景食管癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内呈上升趋势。

由于食管癌多为隐匿性生长，早期症状不明显，因此容易被忽视或被误诊。

针对晚期食管癌患者，放化疗是目前被广泛应用的治疗方法之一。

同步放化疗是指将放射治疗与化学治疗相结合，并按一定标准和流程进行协调的治疗方式。

通过联合应用放射治疗和化学药物，可以提高食管癌患者的治愈率、生存率以及改善其生活质量。

2.2 标准流程说明食管癌同步放化疗标准流程主要包括以下几个环节：首先，在确诊食管癌后，需评估患者身体情况、分期以及相关检查结果，制定个体化的治疗方案。

食管癌同步放化疗的研究

２３毒副反应．同步组３及４级急性副反应发生
分Ｉ７，龄 ≤７＞０年０岁；管病灶 ≤１ｍ，穿孔前食０ｃ无
ｘ线征象；无心肝肾功能严重障碍，血常规、电图心
基本正常；严重的夹杂症，计生存期＞３个月。无预两组患者的临床基线资料均衡，异无统计学意义差
化疗的疗效及安全性。
１材料与方法
均数间的比较用ｔ验，的比较用ｘ检率检验，存生
结果采用Ｋｐａ — ｉｒ析。ａｌｎＭｅ分ｅ
２结果
１１病例资料．
２００７年９月～０９年４月收治食２０
管鳞癌患者７９例，机分为同步放化疗组（步随同
・
１２・３４
安徽医科大学学报
ＡｔＵｉｒｔｔｄｃａｉＡｈｉ０１Ｄｃ４（２ｃｎｖｓａｉＭｅｉｎｌｎｕ２１ｅ；６１）ａｅｉｓｉｓ
食管癌同步放化疗的研究
李红霞，思涵，刘鲍扬漪，学辉施
关键词
１４统计学处理．采用ＳＳ３０统计软件分析，ＰＳ１．
中图分类号
文献标识码Ａ文章编号１０００—１９（０１１４２２１）２—１２０３４— ２
食管癌属高度侵袭性肿瘤，临床确诊的患者在中８％以上为中晚期。对于局部晚期不能手术的５食管癌放疗是重要的治疗手段，复发率及远处转但移率高。本研究通过与单纯放疗比较，了解同步放