LH临床意义
促黄体生成素是检查六项雌激素指标之一。测定性激素六项的临床意义是
促黄体生成素是检查六项雌激素指标之一。
测定性激素六项的临床意义是通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病.常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解.1、促卵泡成熟激素(FSH):是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是卵巢的卵泡发育和成熟。
血FSH的浓度,在排卵前期为1.5-10U/L,排卵期8-20U/L,排卵后期2-10U/L。
FSH值低见于雌、孕激素治疗期间、席汉综合征等。
FSH值高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征,原发性闭经等。
2、促黄体生成素(LH):也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖原蛋白激素。
主要功能是促进排卵,形成黄体分泌激素。
血LH浓度,在排卵前期2-15U/L,排卵期20-100U/L,排卵后期4-10U/L。
低于5U/L比较可靠地提示促性腺激素功能低下,见于席汉综合征。
高FSH 如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定。
LH/FSH>=3,则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
3、催乳素(PR1):由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生乳汁的生成和排乳。
在非哺乳期,血PR1正常值为0.08-0.92nmol/L。
高于1.0nmol/L即为高催乳症。
4、雌二醇(E2)则卵巢的卵泡分泌。
主要功能是使子宫内腺生长成增殖期,促进女性第二性征的发育。
血E2的浓度在排卵期为48-52lpmol/L,排卵期370-1835pmol/L,排卵后期272-793pmol/L。
低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉综合征。
5、孕酮(P):由卵巢的黄体分泌。
主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。
血P 浓度在排卵前期为0-4.8mnol/L,排卵后期7.6-97.6nmol/L。
性激素、防癌、糖尿病、糖类抗原检验临床意义
性激素、防癌、糖尿病、糖类抗原检验临床意义1、性激素六项:LH、FSH、PRL、E2、P、T2、防癌三项:AFP、CEA、SF3、糖尿病两项:Ins、C-P4. 糖类抗原:CA 19-9、CA12 5杂项:PSA;PTH;HCG;HCY1.促黄体生成激素LHLH浓度测定用于阐明下丘脑-垂体-性腺系统内功能障碍。
LH 测定连同FSH可作为下列疾病的指征:LH、FSH增高常见于性腺原发性疾病,如卵巢功能早衰,性腺发育不全等。
LH、FSH降低主要见于垂体或下丘脑闭经、假性性早熟。
2.促卵泡生成激素FSHLH、FSH由垂体分泌,为糖蛋白激素,两者具有协同作用,调节和刺激性腺的发育和功能。
FSH测定用于阐明下丘脑-垂体-性腺系统内功能障碍。
FSH测定连同LH可作为下列疾病的指征:带有染色体异常的先天性疾病、闭经、多囊卵巢综合征和更年期综合征。
3. 催乳素Prolactin催乳素由垂体前叶合成并间歇分泌,它的主要靶器官是乳腺,负责其成熟、分化、任何应激态均可引起催乳素分泌增加。
为鉴别应激性或病理性高催乳素,应每隔30分钟连续采样三次。
催乳素测定用于无排卵、高催乳素血症性闭经和溢乳、男子女性型乳房以及无精子症的诊断。
4.雌二醇Estradiol雌二醇是生物活性最强的雌激素,主要由卵巢产生。
血液中游离的E2约为5%,其余的与蛋白质结合而转运。
雌二醇可用于生育治疗中的疗效监测以及体外受孕中排卵时间的确定。
雌二醇测定临床上用于阐明下丘体-垂体-性腺轴的生育障碍、男子女性型乳房、产生雌激素的卵巢和睾丸肿瘤以及肾上腺皮质增生。
5.孕酮Progesterone孕酮属类固醇激素,主要在黄体细胞及妊娠的胎盘中形成,其浓度与黄体的生长与退化密切相关。
孕酮主要作用于生殖器官,控制这些器官的周期性功能变化。
6.睾酮Testosterone男性睾酮主要由睾丸间质细胞合成,具有促进男性第二性征的发育,维持前列腺和精囊的功能:生理水平的睾酮对妇女没有特殊作用。
lh基础值
lh基础值LH基础值是指垂体前叶促性腺激素释放激素(GnRH)刺激下丘脑-垂体-性腺轴的反应,其反映了性腺功能的基本状态。
LH是黄体生成素的前体,它对于正常的生殖功能和性腺的发育起着重要作用。
LH基础值是评估性腺功能的重要指标之一。
通过检测LH基础值的高低,可以判断性腺功能是否处于正常水平。
对于女性来说,LH基础值的变化与排卵相关,可以用来判断排卵功能的正常与否。
对于男性来说,LH基础值的变化与睾丸功能相关,可以用来判断睾丸功能的正常与否。
LH基础值的测定方法一般采用放射免疫分析法或酶免疫分析法。
这些方法具有高灵敏度和高特异性,可以准确测定LH基础值的水平。
在测定LH基础值时,需要注意采用合适的标本,如血清或尿液,以确保测定结果的准确性。
LH基础值的正常范围在不同的性别和年龄段有所差异。
一般来说,女性在排卵期的LH基础值较高,而在其他时期较低。
男性的LH基础值相对稳定,一般较低。
如果LH基础值超出正常范围,可能表明性腺功能存在异常,需要进一步检查和诊断。
LH基础值的异常可能与多种疾病和情况相关。
在女性中,LH基础值的升高可能与多囊卵巢综合征、卵巢早衰、功能性卵巢囊肿等疾病有关。
在男性中,LH基础值的升高可能与睾丸功能减退、睾丸肿瘤等疾病有关。
除了疾病因素外,一些生理因素也可能影响LH基础值的水平。
例如,精神紧张、剧烈运动、急性疼痛等情况都可能导致LH基础值的升高。
因此,在进行LH基础值测定时,需要考虑这些因素的影响,避免误诊和误判。
LH基础值是评估性腺功能的重要指标之一,它反映了性腺的基本状态。
通过测定LH基础值的水平,可以判断性腺功能的正常与否。
对于存在性腺功能异常的患者,及时诊断和治疗是非常重要的。
因此,对于需要评估性腺功能的个体,进行LH基础值的测定是必要的。
性激素六项临床意义
性激素六项临床意义通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病.常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)。
一、睾酮1 、睾酮浓度增高:常见于睾丸良性间质细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症、真性性早熟、男性假两性畸形、女性男性化肿瘤、多囊卵巢综合征、皮质醇增多症和应用促性腺激素、肥胖以及晚期孕妇,血中睾酮浓度皆可增高。
2 、睾酮浓度降低:男子性功能低下、原发性睾丸发育不全性幼稚、高催乳素血症、垂体功能减退、系统性红斑狼疮、甲低、骨质疏松、隐睾炎、男子乳房发育等均可见睾酮水平降低。
二、雌二醇1、正常妊娠雌二醇轻度升高,胎盘娩出后急剧下降。
2、异常妊娠双胎或多胎妊娠以及糖尿病孕妇,雌二醇大都升高;妊娠高血压综合征重症患者雌二醇较低,若雌二醇特别低,则提示胎儿宫内死亡的可能性,宜结合其它检查予以确定,以便及时处理;无脑儿雌二醇降低;葡萄胎时,雌二醇低落,尿中雌二醇含量仅为正常妊娠者的 1-12%。
3、雌二醇值增高的病理病因 1)卵巢疾患:卵巢颗粒层细胞瘤、卵巢胚瘤、卵巢脂肪样细胞瘤、性激素生成瘤等,均表现卵巢功能亢进,雌二醇分泌量增加。
2)心脏病:心肌梗塞、心绞痛、冠状动脉狭窄。
3)其它:系统性红斑狼疮、肝硬化、男性肥胖症。
4、雌二醇降低的病理原因 1)卵巢疾病:卵巢缺如或发育低下,原发性卵巢衰竭、卵巢囊肿。
2)垂体性闭经或不孕。
3 )其它:甲低或甲亢、柯兴氏综合征、阿狄森氏病、恶性肿瘤、较大范围的感染、肾功能不全、脑及垂体的局灶性病变等,均可使血浆雌二醇降低三、雌三醇1 、监测胎盘功能:胎盘功能不良,胎盘硫酸脂酶缺乏症以及妊娠高血压综合征影响子宫胎盘血液循环者,均可导致雌三醇值下降。
一般说来,孕周>42周的孕妇,其胎盘功能逐渐减退,每周检测雌三浓度2-3次,将有助于临床随时发现问题。
如雌三醇持续高水平,可等待自然分娩;当雌三醇值降低,则反映胎儿-胎盘功能已趋向不良,胎儿随时可发生宫内意外,临床应及时引产或进行剖腹产。
性激素的临床意义
对于女性不孕者或者月经不调者,通常医生会开出的月经来潮第2-5天的性激素六项检查,包括垂体分泌的促性腺激素——卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳激素(PRL),卵巢分泌的性激素——雌激素(E)、孕激素(P)、雄激素(T)。
通过检测这些血清的激素水平,可了解女性的卵巢基础功能,并对生殖分泌疾病进行诊断。
检查分泌最好在月经来潮的第2-3天,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。
但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查。
查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物,包括黄体酮、雌激素类及避孕药类,否则结果不靠谱,当然治疗后需要复查性激素者除外。
确定是来月经第3-5天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,根据孕酮P数据可以大概判断月经周期时段。
月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做为基础状态。
卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)1.卵巢功能衰竭:基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。
2.基础FSH和LH均﹤5IU/L 为低Gn 闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,(1)下丘脑-垂体功能低下;(2)用GnRH-a垂体抑制性药物注射后;(3)妊娠期、哺乳期、雌孕激素(避孕药)治疗期间。
而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。
3.卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH﹥2-3.6提示DOR(FSH可以在正常围),是卵巢功能不良的早期表现,4.基础FSH﹥12IU/L,下周期复查,连续﹥12IU/L提示DOR。
5.多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH﹥2-3,可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平﹥10IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH 相对低水平,就形成了LH与FSH比值升高)。
血清FSH及LH检测对诊断男性少精症的临床意义
12 方法 性激素测定采用电化学发光免疫 测定法 , 用罗 . 使
[ ] 孔江英. 2 生殖激素在男性不育 症临床诊断 中的应用进展 [ ] 标 J.
记免疫分析与临床 ,0 7 1 3 17 19 2 0 ,4( ):9 —9 .
于腺 垂体 , 使其合 成并 分 泌糖 蛋 白类 激素 F H、 H。 S S L F H主
【 作者单位】安徽省马鞍 山市人民医院 检验科 , 3 0 2 00 4 【 作者简介】刘 伶 ( 90 , , 17 一) 女 安徽蚌埠市人 , 主管检验师 , 大学。
比较 , P<05 .。
【 参
[] 李 1
考
文Байду номын сангаас
献
】
璞. 医学 遗传 学 [ . M] 北京 : 中国协 和 医科 大学 出版社 ,
3 讨 论
2 o . 0 0 4.
人类的正常生殖 活动有赖于下丘 脑一 体. 垂 睾丸性腺 轴功
能的 自然生理调控 , 丘脑分泌 的促性腺 激素释 放激 素作 用 下
5 O例男性生育正常者和 3 7例少精症 患者血清 中卵泡成 熟激素 ( S 和 黄体 生成 激素 ( H) F H) L 的含 量。结果 患者 组
FH和 L S H值与正常组相 比差异有显著性, 两项或一项指标 高于或低 于正常组。结论
生育评估 , 不育少精症的诊断、 治疗 、 预后判断有重要 指导意义。
卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)和P的临床意义
卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)和P的临床意义(一)FSH和LH:基础值为5~10IU/L正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达160IU/L甚更高,而 FSH只有基础值的2倍左右,很少>30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。
监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。
FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。
1、卵巢功能衰竭:基础FSH>40IU/L、LH升高或>40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。
2、基础FSH和LH均<5IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。
3、卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH>2~3.6提示DOR(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳,应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。
因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR,而非受孕能力下降,一旦获得排卵时期,仍能获得理想的妊娠率。
4、基础FSH>12IU/L,下周期复查,连续>12IU/L提示DOR。
5、多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH>2~3,可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平>10IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了LH与FSH比值升高)。
6、检查2次基础FSH>20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能经。
(二)P:基础值一般<1ng/ml1、判断排卵:黄体中期(月经周期28日的妇女为月经第21日)P>16nmol/L (5ng/ml)提示排卵,﹤16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵。
2、诊断黄体功能不全(LPD):黄体中期P﹤32nmol/L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次测P,总和﹤95.4nmol/L(30ng/ml)为LPD;或孕10周前P﹤47.7nmol/L(15ng/ml)为诊断LPD的标准。
性激素六项临床意义
性激素六项临床意义1.促黄体生成素(LH)在女性体内,LH在月经周期的卵泡期与FSH一起促进卵泡的成熟,雌性激素的合成和分泌,促进排卵和使排卵后的卵泡转变成黄体并促进黄体合成孕激素和雌性激素。
因此LH测定可用预测排卵和排卵异常的诊断。
但口服避孕药、超排卵药、激素替代治疗、卵巢切除术等也可影响黄体生成素水平,男性LH则促进睾丸间质细胞增生,并促进合成和分泌睾丸酮。
临床意义:增高常见于称为克氏综合征的先天性曲细精管发育不良、促性腺激素分泌细胞瘤、原发性性腺功能减退症等。
减低常见于西蒙氏病、席汉氏综合征、肥胖性生殖器退化综合征、睾丸肿瘤、卵巢肿瘤等。
促卵泡激素(FSH):主要作用是促进和维持正常的性腺发育和生殖功能。
FSH对男性是促进产生精子、刺激睾丸支持细胞发育。
对于女性有促进卵泡生成和成熟以及促进颗粒细胞增殖的作用,促进卵泡分泌激素,并与LH协同作用促进排卵。
测定FSH是研究和判断下丘脑-垂体-性腺轴功能的主要检查方法。
常用于排卵时向,内分泌治疗的检测及对不孕症的诊断等。
临床意义:增高常见于原发性性腺功能减退症、卵巢或睾丸发育不良、原发性卵巢功能低下、卵巢排卵功能障碍、原发性不孕、等。
减低常见于多囊卵巢综合征、假性性早熟、原发性不孕、子宫内膜异位症等垂体泌乳素(PRL):是腺垂体分泌的一种蛋白质激素,腺垂体是合成PRL的主要部位,主要性功能是维持产后的泌乳,同时与卵巢激素共同作用促进分娩前乳房导管和腺体的发育。
临床意义:催乳素合成和释放过多将导致性腺功能低下综合症,女性PRL水平升高可引起泌乳、原因不明的不育症,无排卵伴闭经,严重者可出现重度雌激素降低。
高催乳素血症是导致女性不育的常见原因。
常有异常泌乳、原因不明的不育、垂体腺瘤时,是检查促乳素的适应症。
应激刺激如麻醉、手术、运动、胰岛素所致低血糖等均引起PRL的分泌。
手术时血清PRL可以增高5倍。
雌二醇(E2):为体中生物活性最强的雌激素。
主要由卵巢中发育卵泡膜细胞和颗粒细胞协同分泌妊娠期间中E2 主要来源于胎儿胎盘复合体。
血清性激素检查的临床意义 精品
雌二醇(E2)
病生和 临床意义: 雌二醇是女性雌激素中生物活性最强的一种甾体激素, 主要来源于卵巢、黄体和胎盘,少量由肾上腺分泌。男性主 要由睾丸产生。测定血清雌二醇浓度,是卵巢及下丘脑-垂 体-性腺轴功能的评估的重要指标之一。雌二醇降低,常见 于无脑儿、妊娠高血压综合征、轻度糖尿病、垂体卵巢性不 孕、卵巢囊肿、皮质醇增多症、垂体卵巢性闭经、葡萄胎、 胎儿宫内死亡等。雌二醇增高,常见于正常妊娠尤其是多胎 妊娠、糖尿病孕妇、肝硬化、卵巢癌、系统性红斑狼疮、心 脏病、肥胖、肾上腺肿瘤等。男子女性型乳房和睾丸肿瘤等。 另外还可用于生育治疗中的疗效监测以及体外受孕中排卵时 间的确定。
(c)青春期前儿童性早熟的鉴别 FSH和LH同时升高者提示真性性早熟,属 中枢性。若FSH和LH不高,则为假性性早熟, 系外周性。
(d)预测排卵: 排卵前最早的激素变化是血清E2峰的出现, 随之FSH 和LH亦达到峰值,LH峰一经出现 则预报24-36小时后排卵 ,因此可在月经周 期第8天起连续测定血清 E2 、FSH和LH,检 测其峰值确定受孕的最佳时间。
人垂体泌乳素(PRL)
病生和 临床意义: 人垂体泌乳素(PRL)是由垂体前叶产生的,由 198个氨基酸组成的单链多肽,分子量22kD,其结 构与生物学方面与生长激素、胎泌乳素属同类激素。 PRL直接作用于体细胞,促进乳腺生长、发育和乳 液形成。此外,尚有促进卵巢分泌甾体激素、黄体 形成与溶解的作用。非妊娠妇女与男性PRL水平相 当,妊娠后PRL水平逐渐增加,至分娩前达到高峰, 哺乳期进一步增加。PRL测定对垂体疾病,特别是 垂体瘤和各种原因引起的高泌乳素血症及月经异常 和不孕症的病因诊断与鉴别有重要意义。
促卵泡生成激素(FSH)
病生和临床意义: 促卵泡生成激素(Follicle-Stimulating Hormone, FSH)对男性可刺激睾丸支持细胞发育,并促进产 生一种能结合雄性激素的蛋白质,通过这种蛋白质, 可使发育的生殖细胞获得稳定的高浓度的雄性激素, 促进生殖细胞发育,并分化成为成熟的精子。FSH 对女性有促进卵泡生成、成熟,促进颗粒细胞增殖、 引起卵泡分泌,与LH协同作用促进排卵等作用。它 是研究和判断下丘脑-垂体-性腺轴功能的检查方法, 用于预测排卵时间,对内分泌治疗的监测,对不孕症 的诊断都有重要的意义。
性激素检查在男科中的重要临床意义
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性激素检查在男科中的重要临床意义
导语:男性私处的健康不仅要做好日常的护理,定期检查也是一种重要的预防方式,那么在生活中性激素检查对男性的意义有哪些呢? 1 血清卵泡刺激素(
男性私处的健康不仅要做好日常的护理,定期检查也是一种重要的预防方式,那么在生活中性激素检查对男性的意义有哪些呢?
1.血清卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)
什么是FSH和LH?
血清卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的合成与分泌主要受促性腺激素释放激素(GnRH)的调节,GnRH促进FSH和LH的分泌,后者随前者的频率同步释放,同时还受睾酮(T)和雌二醇(E2)的负反馈调节。
它们是非常重要的内分泌激素,男性体内FSH主要作用于睾丸的生精和支持细胞,LH 主要作用于睾丸的间质细胞。
故其两者有着十分重要的生理作用。
2.血清睾酮(T)
什么是T?
睾酮(T)主要由睾丸间质细胞分泌,血浆中仅约2%的睾酮以游离的形式存在,以这种形式存在的睾酮是具有生物活性的,其余绝大部分的睾酮与血浆蛋白结合。
睾酮有着十分重要的生理作用,比如可以诱导含Y染色体的胚胎向男性分化,促进内生殖器的发育;维持生精作用;刺激附性器官的生长和维持性欲;也可促进特别是肌肉和生殖器官的蛋白质的合成,骨骼的生长等。
3.血清垂体泌乳素(PRL)和雌二醇(E2)
什么是PRL和E2?
垂体泌乳素(PRL)是垂体分泌的一种蛋白质激素,故可以很好的间接生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏。
激素6项化验单及临床意义
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------激素6项化验单及临床意义激素 6 项化验单及临床意义化验结果化验均为月经第三天测定女性性激素 6 项的常识及临床意义PostBy:2009-1-18 22:08:00 测定女性性激素 6 项的常识及临床意义目前国内尚无完整的、统一的妇产科内分泌性激素测定值,且由于各种试剂的来源,测定的方法,数据的计算,采用的单位不同,即使同一激素标本,各实验室所得结果也不完全相同。
下列有关性激素检查参考值系参考国内外各种专业书藉、杂志等资料汇集而成,希望能为各位同道提供有益的参考。
一、检查性激素常识检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。
月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。
但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月经第2~5 天检查,称为基础性激素水平,第 3 天测定最好。
确定是来月经第 3 天,检查性激素 5 项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经 21 天或排卵后 7 天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查 6 项,以防止误诊(根据 P 数据可以大概判断月经周期时段)。
月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道 B 超检查双侧卵1 / 10巢无10mm 卵泡,EM 厚度﹤5mm,也可做为基础状态。
基础性激素化验单应该这样看:基础 LH 和 FSH 正常值为 5~10IU/L,基础 E2 正常值为 25~50pg/ml(91.75-165.15 pmol/L)(这 3 项结果不能看化验单上的参考值,要按这个标准);PRL、T 可以对照该医院化验单参考值,P 正常值见后。
更年期妇女血清FSH、LH、E2测定的临床意义
4 3 安 定 促 进 产 程 主 要 有 两 方 面作 用 。 .
4 3 1 安 定 一 方 面 具 有 较 强 的 肌 肉松 弛 作 用 , 过 其 选 择 . . 通 性 作用 宫 颈 平 滑 肌 使 肌 纤 维 松 弛 , 而 促 进 产 程进 展 。 从 4 3 2 安定 具 有 镇 静 、 眠 作 用 , 脂 溶 性 高 , 推 后 可 迅 .. 催 且 静
强 了子 宫 肌 对 催 产 素 的 反 应 性 , 而 进 一 步 加 强 了子 宫 收 缩 从 的 强 度 。 , 进 产 程 进 展 。破 膜 后 , 有 利 于 观 察 羊 水 性 状 , 促 还 了 解 胎 儿 宫 内情 况 , 时 发 现 问 题并 及 时 处 理 。 及
产 程 自然进 展 , 察 组 宫 口开 大 ( ~ 3m) 缩 规 律 。 无 观 2 c 宫 胎位 异 常 、 盆 不 称 、 儿 窘 迫 等 情 况 下 , 严 格 的无 菌 操 作 头 胎 在 下行 人 工 破膜 术 , 口不 宜 过 大 , 羊 水 缓 慢 流 出 。 破膜 后 破 使 若
多 数 产 妇 用 后 既 可 朦 胧 入 睡 , 睡 后 呼 之 能 应 , 密 观 察 产 入 严 程 进 展 、 心 音 变 化 , 意 产 妇 安 全 。对 照 组 观 察 产 程 、 胎 胎 注 听
心 音 , 程 自然 进 展 。 产
3 结 果
速 进 入 脑 组 织 , 快 出 现 神 经 系 统 的 抑 制 作 用 而减 轻 由于 强 很 烈 宫 缩 时 对 大 脑 的 不 良刺 激 , 药 后 产 妇 安 静 朦 胧 入 睡 , 用 休
思茅
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学 科 分 类 代 码 :2. 19 3 0 3 9
女性性激素六项(生殖激素测定)正常值及临床意义
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 女性性激素六项(生殖激素测定)正常值及临床意义下丘脑-垂体-卵巢构成一个轴系(HPOA),下丘脑调节垂体功能,垂体调节卵巢功能,卵巢激素再作用于多种靶器官如子宫等,同时卵巢激素对下丘脑-垂体有正、负反馈调节作用。
HPOA 的功能正常,是维持女性生育功能的基本条件之一。
月经的正常生理、卵子的发育成熟、受精、早期胚胎的着床发育,均是在内分泌系统和神经系统调控下进行的,有赖于体内正常的内分泌环境。
正常女性卵巢每月经历 1 次周期性变化。
在卵泡早期,血清卵泡刺激素(FSH)水平逐渐升高,卵巢内一组窦状卵泡群被募集,FSH 使颗粒细胞继续增殖,激活颗粒细胞的细胞色素 P450芳香化酶,促进雌二醇(E2)的合成与释放。
到月经周期第 7 天,被募集的发育卵泡群,FSH阈值最低的卵泡优先发育成为优势卵泡,优势卵泡生成和分泌更多的 E2,反馈抑制了垂体 FSH的分泌,使其它卵泡逐渐退化。
优势卵泡决定了该周期卵泡期的期限,血清及卵泡液 E2 水平与优势卵泡的体积呈正相关关系。
月经周期第 11~13 天,优势卵泡迅速增大,分泌 E2,达到300pg/ml(1100pmol/L)左右,由于 E2 高峰的正反馈作用,垂体大量释放黄体生成素(LH)及 FSH,使卵母细胞最终成熟并发生排卵。
排卵后的优势卵泡壁细胞结构重组,颗粒细胞与卵泡内膜细胞黄1 / 19素化,约在排卵后 5 天内先后形成血体及黄体,黄体可生成与分泌孕酮(P)及E2,为接纳孕卵着床及维持早期胚胎发育做准备,排卵后 5~10 天黄体功能最旺盛。
若卵子未受精,黄体的寿命为 14?2 天,黄体退化使血 E2、P 水平下降,FSH 水平又升高,新的卵巢周期开始;若卵子受精着床,则黄体在人绒毛膜促性腺激素(HCG)作用下转变为妊娠黄体,至妊娠 3 个月末才退化。
2024促肾上腺皮质激素(LH)、皮质醇(COR)、生长激素(GH)检测的临床意义
2024促肾上腺皮质激素(LHX皮质醇(COR)、生长激素(GH)检测的临床意义01促肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素(ACTH)对维持生命有重大意义,不仅能调节机体水、盐代谢和维持电解质平衡,还与糖、脂肪、蛋白质代谢和生长发育等有关。
ACTH的分泌受促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)的调节,并受血清皮质醇浓度的反馈调节。
另外,ACTH分泌具有昼夜节律性变化,上午6~8时为分泌高峰,午夜22-24时为分泌低谷。
1.适应症①鉴别诊断皮质醇增多症。
②鉴别诊断肾上腺皮质功能减退。
③疑有异位ACTH分泌。
2.参考值⅛8:00:7.2-63.3pg/mL下午16:00:3.6-31.7pg/mL3.临床意义促肾上腺皮质激素(ACTH)增高:常见于原发性肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺皮质增生、异源性ACTH综合征、异源性CRH肿瘤等。
ACTH还可作为异源性ACTH综合征的疗效观察、预后判断及转归的指标。
促肾上腺皮质激素(ACTH)减低:常见于腺垂体功能减退症、原发性肾上腺皮质功能亢进症、医源性皮质醇增多症等。
ACTH以及结合其他指标可用于鉴别肾上腺皮质功能亢进症和减退症。
总的来说,促肾上腺皮质激素对于鉴别诊断肾上腺功能减退和分泌亢进很有价值。
在原发性肾上腺功能不全中,典型表现是ACTH水平升高,而低水平的ACTH通常见于垂体功能障碍继发的肾上腺功能不全。
ACTH检测还能帮助鉴别cashing综合征中皮质醇分泌过多的原因,当皮质醇分泌过多是由肾上腺皮质病变或增生引起时,ACTH水平特征性地降低,而如果是由垂体异位生成ACTH或ACTH分泌过多引起时,ACTH水平是升高的。
PART02皮质醇皮质醇(COR)主要是由肾上腺皮质束状带及网状带细胞所分泌。
皮质醇进入血液后,90%的皮质醇与皮质醇结合蛋白及清蛋白结合,游离状态的皮质醇极少。
血液中5%~10%的游离皮质醇从尿液排出。
由于皮质醇的分泌有昼夜节律性变化,一般检测上午8时和午夜2时的血清皮质醇浓度表示其峰浓度和谷浓度。
医学检验技术:血清促黄体生成素测定及其意义
医学检验技术:血清促黄体生成素测定及其意义促黄体生成激素,英文缩写为LH,是垂体前叶所分泌的糖蛋白激素,和FHS一起被称为促性腺激素。
LH的主要生理作用是对育龄妇女可促进成熟卵泡排卵,在月经中期即排卵前约24小时可观测到一个LH分泌高峰,其值比滤泡期高8~10倍,排卵后LH水平迅速下降。
卵泡排卵后LH可促进黄体生成,并使黄体分泌雌激素和孕激素。
对男性而言主要是促进睾丸的间质细胞增生,故又称为间质细胞刺激素(ICSH),它能促使间质细胞合成并分泌雄激素(睾酮,T),并协同FSH和T促进精子的成熟。
正常妇女月经周期时的LH参考值如下:卵泡期:早4.8 0.4IU/L;晚6.5 0.6IU/L排卵期:43.9 5.8IU/L黄体期:早5.2 0.5IU/L;中2.9 0.3IU/L;晚3.1 0.4IU/L绝经期:34.1 10.2IU/L正常男性:15IU/LLH测定的临床意义在于以下几点:(1)女性先天性性腺发育不全如卵巢性侏儒和女性阉人症,病人均有原发性闭经、性器官呈幼稚型,副性征不出现、此类患者性激素水平低下,而FSH和LH升高。
(2)男性先天性性腺发育不全病人有青春期不发育、躯体发育迟缓、无辜症或双侧隐睾、成年后性欲低下并无生育能力,此类病人睾酮水平低下而PSH和LH升高。
(3)假性性早熟多由于性腺或肾上腺腺瘤及肾上腺皮质增生引起。
上述病变可产生过量的性激素,从而反馈抑制垂体功能,使FSH 和LH水平降低。
(4)真性性早熟患儿FSH、LH和性激素水平均升高,达到成人水平。
(5)卵巢功能早衰病人有月经紊乱、延期至闭经、性欲减退、雌激素水平下降,FSH和LH上升。
(6)垂体性性功能低下病人有性欲减退、毛发脱落;男性有阳痿、不育;女性有闭经问题。
此时雄激素、雌激素、FSH、LH水平均有降低。
(7)用于预测排卵期:正常育龄妇女,月经周期规律者,在月经中期(即月经第11~18天)连续取血化验6~8天,可以捕捉到LH分泌高峰。
多囊卵巢综合征患者血清FSH、LH、TSTO检测的临床意义
多囊卵巢综合征患者血清FSH、LH、TSTO检测的临床意义摘要目的研究检测卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(TSTO)三种激素水平在诊断多囊卵巢综合征中的价值。
方法39例多囊卵巢综合征患者作为观察组,另选39例接受身体检查的妇女作为对照组。
比较两组研究对象血清FSH、LH、TSTO激素水平。
结果观察组FSH水平分别为(5.53±1.85)IU/L,与对照组的(5.21±1.94)IU/L比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组LH水平为(12.86±1.87)mmol/L、TSTO水平为(5.52±0.26)ng/L,均高于对照组的(3.65±2.03)mmol/L、(2.65±0.38)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论检测患者血清中FSH、LH、TSTO三种激素水平对于诊断多囊卵巢综合征具有一定的临床应用价值,由此可见多囊卵巢综合征的发病与体内激素水平的变化,有着明显的正性相关关系,可初步判断是否患有疾病,但是仍需更为准确的诊断进行确诊。
关键词多囊卵巢综合征;卵泡刺激素;促黄体生成素;睾酮;诊断价值多囊卵巢是女性常见的内分泌系统疾病,是导致女性不孕的原因之一,其发病率约占生育期女性的6%~10%,不仅影响着女性的生殖功能,还严重影响着女性的身体健康。
其发病主要是遗传和环境因素共同作用的结果,也与卵巢外因素和促性腺激素的共同作用有关,临床主要表现为排卵障碍、月经失调、雄性激素过多等一系列症状[1,2],及时确诊及时治疗是患者疾病快速恢复的重要前提。
本文就激素水平与疾病之间的关系进行对比分析,总结FSH、LH、TSTO检测在疾病诊断中作用。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择2015年1月~2016年6月来本院接受治疗的多囊卵巢综合征患者39例作为观察组,另选39例接受身体检查的妇女作为对照组。
lh是什么意思的缩写
lh是什么意思的缩写
LH是黄体生成素的简写,全称luteinizing hormone。
黄体生成素一般指促黄体生成素,由腺垂体细胞分泌的一种糖蛋白类促性腺激素,可促进胆固醇在性腺细胞内转化为性激素。
扩展资料
临床意义:
1、血清LH与FSH联合检测:对于女性主要用于鉴别原发性(卵巢性)闭经和继发性(垂体性)闭经,后者出现血清LH降低。
对于男性主要用于鉴别原发性睾丸功能低下和继发性睾丸功能低下。
2、在月经周期中,LH高峰一经出现,预示24~36小时卵巢排卵,因此在月经中期监测血清LH峰值,可以确定最佳受孕时间。
3、血清LH增高见于多囊卵巢综合征(持续性无排卵及雄激素过多等)、Turner综合征、原发性性腺功能低下、卵巢功能早衰、卵巢切除后以及更年期综合征或绝经期妇女。
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LH()的临床意义
1、LH阈值:COS中获得足够E2合成及正常卵泡发育的最低LH有效剂量即为LH阈值剂量。
当LH超过某一剂量引起募集障碍和卵泡闭锁即为LH上限剂量。
2、LH窗:正常卵泡发育LH在阈值和上限值之间称LH窗(1-10IU/L)。
正常LH5IU/L左右;定义LH阈值非常困难:多篇文献研究结果显示:每日补充重组LH75IU或75-150IU/D 可以获得良好的卵泡发育;一些学者提议测循环血中LH水平作为阈值:。
IVF治疗周期中在卵泡晚期添加LH2-3天,会更好的促进卵泡生长
卵泡晚期添加LH:(若添加过早会降低继续妊娠率)
作用机制:r-LH诱导TC生成ECG,促使GC、卵丘细胞、卵细胞共同产生EGF,EGF可激活卵细胞内的生长分化因子9而促进卵子细胞浆和核同步成熟并同时防止卵丘细胞凋亡,较长时间保持卵丘细胞的生理功能,能够促进卵子细胞浆与核同步成熟直至排卵,从而提高卵子质量,改善IVF结局
优点:通过(提高卵子质量;诱导E2合成;促进Em发育)而改善IVF结局,降低流产率。
适应症:
低促性腺性性功能减退症(HH)即内源性LH过低(使得卵子成熟时间延长,受精率下降,早期流产率升高);
降调周期LH过度抑制(LH小于L,E2过低);
年龄过大(雄激素分泌功能降低、有功能的LH受体降低;GnRHa降调致LH受体下降;免疫反应未改变,但LH生物活性降低;随年龄增加卵巢旁分泌降低(LH活性升高受旁分泌影响)。
年龄大于等于35岁,LH水平正常不足以维持生长,对LH敏感性降低,产生A升高,有功能LH受体降低,24小时T水平下降);
对FSH反应不良者(包括低反应、垂体过分抑制内源性LH活性过低使得卵巢反应降低,单纯FSH不足以有效促进卵泡和卵子正常发育)。
3、LH生理作用:
传统观点:诱导卵泡膜细胞合成雄激素(作为E合成底物);诱发排卵;支持黄体。
目前观点:卵泡发育晚期颗粒细胞接受一定量LH,协助FSH促进GC增殖、卵巢类固醇合成
及健康卵泡和卵子的发生(优势卵泡选择、非优势卵泡闭锁);LH过高产生“抗卵泡发育”效应;LH过低E2分泌合成障碍而影响卵泡的发育和Em接受性。
卵泡期:促进泡膜细胞合成分泌雄激素;协同FSH促进雌激素生成;卵泡中期开始优势卵泡颗粒细胞上有LH受体表达,细胞对FSH和LH 均有反应,FSH负反馈调节水平下降后支持优势卵泡继续发育;
卵泡末期:卵母细胞完成减数分裂(LH使得卵丘与卵母细胞(gap junction)缝隙连接中断,CAMP降低,抑制减数分裂因素解除,P升高使PAK活性降低使cdc25活性升高使MPF 激活,卵母细胞GVBD,P18-20小时使卵母细胞GVBD);卵丘-卵母细胞复合体的成熟;卵泡破裂;颗粒细胞黄素化
黄体期:维持黄体功能,刺激黄体颗粒细胞分泌孕激素
4、LH治疗窗:
LH窗内:正常的卵泡发育,正常的卵母细胞成熟;正常的雄激素和雌激素生成;FSH/LH激活旁分泌信号;充分的颗粒细胞增殖成熟且功能成熟;卵泡、卵子完全成熟;
低于LH阈值:
卵泡生长受损;雄激素/雌激素生成不足;卵子成熟不完全(无卵子完全成熟);FSH 诱导卵泡生长(GCZ增殖);FSH诱导GC芳香化酶活性;GC和卵泡膜细胞(TC)之间无旁分泌征出现
在试管助孕周期会导致:受精率下降;着床率下降;早期流产升高;活产率下降高于LH阈值:
LH 受体降调;颗粒细胞增殖受抑制;提早黄素化(卵泡提前排卵);卵子发育受损。
在试管助孕周期会导致:卵泡闭锁(非优势卵泡)、排卵前卵泡过早黄素化;卵子/
胚胎质量不良;妨碍子宫内膜成熟。
5、自然周期中,降低的LH对生殖结局有什么作用
HH是天然的低FSH和LH的模型,证据显示HH患者,单独使用FSH不能促使卵泡发育,对于内源性LH<L的HH患者,需要FSH和LH共同作用。
6、高水平LH对生殖结局的作用:
有一项研究结论:未妊娠组:HCG日前2天的LH水平(均值)显著高于妊娠组的LH;
并且显著高于未妊娠但是有冷冻胚胎组。
从结果还看到,取卵前就取消周期组,并且流产、和受精失败组的尿LH都显著高于妊娠组。
PCOS患者早卵泡期高LH对排卵、妊娠不利,并且与早期妊娠丢失有关。
自然周期中,高LH对生殖结局的影响:早卵泡期高LH:妊娠率低;流产率高
7、自然周期和卵巢刺激周期中LH水平差异:刺激周期中,LH浓度与自然周期不同。
激动剂方案,LH被抑制持续低浓度,拮抗剂方案,LH波动水平,需要每日用药。
8、自然周期LH浓度曲线:LH浓度在卵泡发育晚期缓慢上升,在8-12IU间,排卵前出现LH峰。
9、LH峰出现的时间有每天的规律,常常上午5:00-10:00较其他时间发生的机会要多很多。
血P浓度在LH峰出现之前32小时升高,P上升的坡度平行于LH峰;E2在排卵后D4天达低点,以后又开始上升出现第二个高峰;FSH在卵泡早期维持较低水平至卵泡晚期随卵泡发育增大在排卵前24小时出现低值,随即迅速升高,24小时后又下降,黄体期维持于低水平。
10、Em过厚也可以添加LH(抑制内膜生长)
11、LH峰测定:确定有无排卵,何时排卵
LH峰值因人而异,存在个体差异有的45,有的60.
一般来说LH达基础值2倍时,12-24小时出现LH峰;出现LH峰或正向上升,继续监测,达峰值后10小时取卵。
LH峰通常维持48-50小时;LH峰出现于排卵前36-38小时;LH峰值必须维持14-27小时才能确保促使卵泡成熟。
LH脉冲分泌,卵泡晚期60分/次
12:LH峰:排卵前血LH峰维持约24小时,血LH峰后8-12小时出现尿LH峰(大于40),排卵:血LH峰后34-35(24-36)小时或尿LH峰后12-24小时.
排卵前:LH为基础3-8倍,可达160IU/L,FSH为基础2倍,很少大于30IU/L。
注射HCG最佳时间为内源性LH峰后8-20小时。
LH峰后在LH作用下卵泡膜细胞层血流增多,呈水肿样。
B超可见卵泡周围回声低,卵泡壁不甚规则或似乎与GC层分开,或部分剥离但可认出卵丘的回声,形态上变圆,趋向卵巢表
面。
出现前述特征显像66%于第二天排卵,%于24-48小时内排卵。
13、
FSH大于40,LH升高或大于40,为高Gn闭经,如发生于40岁以前的POF
基础FSH、LH均小于5IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能降低。
FSH/LH大于提示DOR(FSH可在正常范围),是DOR早期表现,往往对COH反应不佳LH/FSH大于2-3,基础LH大于10即为升高,或LH正常,但基础FSH相对较低,常见于PCOS
14:对拮抗剂方案研究表明:拮抗剂剂量过高,会导致LH抑制过度,妊娠率下降;
拮抗剂为时,LH浓度为~2 IU/L之间
GnRH 拮抗剂治疗会使内源性LH被抑制到很低的水平,而低水平的LH会使妊娠率下降、流产率增高。
FSH + LH 是卵泡形成所必需的
1%的LH受体被利用就足以维持类固醇的合成
降调节后大部分患者的endogenous LH水平足够卵泡发育所需
LH补充似乎只对某些ART患者人群亚组有益。