3T磁共振新技术的临床应用PPT精选课件
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磁共振临床应用及进展ppt课件
❖ 反映组织内微血管分布及血流灌注 ❖ 通过测量不同的血液动力学指标，如脑
血容量（CBV）、脑血流量（CBF）、平 均通过时间（MTT）等来达到无创伤性测 量脑灌注的MR技术。
精品课件
❖ 脑血容量（CBV） 是指在指定区域脑组 织内
的血容量，通常以mL/100 g脑组织来示。
❖ 脑血流量（CBF） 指每单位时间内通过指定区
域脑组织的血液体积，通常用mL均通过时间（MTT）指血流通过一个指定区
域脑组织所需的平均时间，通常用s来表示。
❖ 达峰时间（TTP）指对比剂团达到兴趣区所用
的时间。
精品课件
临床应用
❖ 急性脑梗死缺血半暗带和梗死核心评估； ❖ 肿瘤的组织学评价、分级； ❖ 对脑肿瘤治疗后效果的评估； ❖ 肿瘤复发和放疗坏死的鉴别。
精品课件
一、磁共振功能成像
❖ 磁共振扩散加权成像（Diffusion Weighted Imaging ,
DWI）
❖ 扩散张量成像(Diffusion Tensor Imaging, DTI）
❖ 磁共振灌注加权成像(Perfusion Weighted Imaging ,
PWI ）
❖ 磁共振波谱成像（MR spectroscopy，MRS）
精品课件
磁共振扩散加权成像（DWI）
❖ DWI是利用活体组织中水分子的弥散运动， 反映组织和细胞微观结构和功能的一种 MR成像技术。
❖ 水分子的运动包括细胞内、细胞外、跨 细胞运动及微循环灌注；
❖ 细胞外运动及微循环灌注是组织DWI受限 的主要原因。
精品课件
磁共振扩散加权成像
❖ 弥散系数（diffusion coefficient，D）： 单个水分子单位时间内随机弥散的平均范 围 ( mm２/s) 。
血容量（CBV）、脑血流量（CBF）、平 均通过时间（MTT）等来达到无创伤性测 量脑灌注的MR技术。
精品课件
❖ 脑血容量（CBV） 是指在指定区域脑组 织内
的血容量，通常以mL/100 g脑组织来示。
❖ 脑血流量（CBF） 指每单位时间内通过指定区
域脑组织的血液体积，通常用mL均通过时间（MTT）指血流通过一个指定区
域脑组织所需的平均时间，通常用s来表示。
❖ 达峰时间（TTP）指对比剂团达到兴趣区所用
的时间。
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临床应用
❖ 急性脑梗死缺血半暗带和梗死核心评估； ❖ 肿瘤的组织学评价、分级； ❖ 对脑肿瘤治疗后效果的评估； ❖ 肿瘤复发和放疗坏死的鉴别。
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一、磁共振功能成像
❖ 磁共振扩散加权成像（Diffusion Weighted Imaging ,
DWI）
❖ 扩散张量成像(Diffusion Tensor Imaging, DTI）
❖ 磁共振灌注加权成像(Perfusion Weighted Imaging ,
PWI ）
❖ 磁共振波谱成像（MR spectroscopy，MRS）
精品课件
磁共振扩散加权成像（DWI）
❖ DWI是利用活体组织中水分子的弥散运动， 反映组织和细胞微观结构和功能的一种 MR成像技术。
❖ 水分子的运动包括细胞内、细胞外、跨 细胞运动及微循环灌注；
❖ 细胞外运动及微循环灌注是组织DWI受限 的主要原因。
精品课件
磁共振扩散加权成像
❖ 弥散系数（diffusion coefficient，D）： 单个水分子单位时间内随机弥散的平均范 围 ( mm２/s) 。
MRI临床应用(共81张PPT)
磁共振检查在各个科室的应 用
娄底市中医院
放射科刘育强
提要
磁共振构成分类及优势
磁共振的临床应用
磁共振检查的禁忌及注意事项
磁共振增强及对比剂
磁共振简介
磁共振构成
主磁体 (产生磁场的装置) 梯度系统 射频系统 计算机系统 其他辅助设备
磁共振简介
对比剂非常安全，副作用发生率低，按过敏反应预防、处理。
永磁型：磁体用磁性物质制成磁砖堆砌而成。 等的诊断具有无法比拟的优越性。
磁共振检查在各个科室的应用
磁共振简介
磁共振分类 依据主磁场场强分：低、中、高、超高场
磁共振
低高场磁共振区别
高场磁共振：
图像信噪比，图像清晰，提高微小病灶检出。 序列更多，层厚更薄，可进行容积扫描，明显
缩短扫描时间。 实现频率饱和脂肪抑制技术 能开展PWI、MRS、fMRI、动态增强等技术
磁共振检查的注意事项
推床、轮椅、拐杖及其他磁性金属设备禁止 进入磁共振室。
幼儿、烦躁不安和幽闭恐惧症患者需给予镇 静剂处理，病情较重的病人必须又临床医生 陪同检查。
颅脑、颈部检查的患者，检查时不要眨眼及 做吞咽动作。
磁共振检查的注意事项
腹部检查患者，检查前禁食8小时以上，需 进行憋气、呼吸训练。
结束语
完美的图像是正确诊断的基础 准确的诊断是正确治疗的第一步 努力为临床提供一流的图像、可信的诊断 发挥磁共振优势，更好的为临床服务
谢谢！
主要用于缺血性脑卒中的早期诊断、肿瘤性与 非肿瘤性病变的鉴别、肿瘤良恶性鉴别及对治 疗反应的评估及肿瘤良恶性分级等。
磁共振的临床应用
磁共振波谱（MRS）
MRS是目前唯一无创性在体研究生理病理代谢 变化的新兴技术，深入到细胞生化代谢水平。
娄底市中医院
放射科刘育强
提要
磁共振构成分类及优势
磁共振的临床应用
磁共振检查的禁忌及注意事项
磁共振增强及对比剂
磁共振简介
磁共振构成
主磁体 (产生磁场的装置) 梯度系统 射频系统 计算机系统 其他辅助设备
磁共振简介
对比剂非常安全，副作用发生率低，按过敏反应预防、处理。
永磁型：磁体用磁性物质制成磁砖堆砌而成。 等的诊断具有无法比拟的优越性。
磁共振检查在各个科室的应用
磁共振简介
磁共振分类 依据主磁场场强分：低、中、高、超高场
磁共振
低高场磁共振区别
高场磁共振：
图像信噪比，图像清晰，提高微小病灶检出。 序列更多，层厚更薄，可进行容积扫描，明显
缩短扫描时间。 实现频率饱和脂肪抑制技术 能开展PWI、MRS、fMRI、动态增强等技术
磁共振检查的注意事项
推床、轮椅、拐杖及其他磁性金属设备禁止 进入磁共振室。
幼儿、烦躁不安和幽闭恐惧症患者需给予镇 静剂处理，病情较重的病人必须又临床医生 陪同检查。
颅脑、颈部检查的患者，检查时不要眨眼及 做吞咽动作。
磁共振检查的注意事项
腹部检查患者，检查前禁食8小时以上，需 进行憋气、呼吸训练。
结束语
完美的图像是正确诊断的基础 准确的诊断是正确治疗的第一步 努力为临床提供一流的图像、可信的诊断 发挥磁共振优势，更好的为临床服务
谢谢！
主要用于缺血性脑卒中的早期诊断、肿瘤性与 非肿瘤性病变的鉴别、肿瘤良恶性鉴别及对治 疗反应的评估及肿瘤良恶性分级等。
磁共振的临床应用
磁共振波谱（MRS）
MRS是目前唯一无创性在体研究生理病理代谢 变化的新兴技术，深入到细胞生化代谢水平。
磁共振成像临床应用优势课件PPT
多参数成像的优势
T1WI T2WI
右侧大脑前动脉供血区脑梗死
DWI
多参数成像有利于显示病灶
T2WI未见明显病灶
随访T2WI证实DWI所见
弥散加权像清晰显示病变
DWI可以显示常规序列不能显示的急性腔隙性脑梗死
女，45岁，突发右侧肢体无力言语含糊1.5小时。检查：右 侧肢体肌力0-2级，右下肢病理征阳性。常规MRI检查正常。
中枢神经系统和椎管病变 关节软骨、肌腱、韧带 脑血管无创性检查。 盆腔检查（前列腺、子宫、直肠）。 骨髓病变。 多部位检查，多次重复检查。 无创性水成像（MRCP，内耳水成像等） 实性脏器检查，肝脏病变及胰腺内分泌肿瘤。 其它
影像科与临床科室 沟通、协作、合作、共赢。
T12－L1水平 脊膜瘤
骨髓病变应首选MRI 胸腰骶椎多发转移癌
腰椎转移癌 MRI对椎体转移癌敏感， 甚至优于ECT
颞颌关节闭口位MRI图像 颞颌关节张口位MRI图像
磁共振胰胆管成像-MRCP
磁共振水成像
MRCP 胆总管下端结石
内耳水成像
左肾盂输尿管连接部狭窄 并左肾积水
MRU
双侧输尿管下段近膀胱入口处狭 窄伴双侧输尿管、双侧肾盂、肾 盏重度扩张积水。
T2WI
T2WI
女，44岁，MR0229166，阴道不规 则出血3个月。宫颈癌矢状位T2WI。
T2WI
T1WI
T2WI
盆腔多参数、多方位成像可以很好显示宫颈癌
DWI
ADC图
女，34岁，发现盆腔肿物3个月，B超示附件肿瘤。 MRI清晰显示肿块与左侧卵巢分界清楚
肿块与子宫、 左侧卵巢分界 清，血供来自 肠系膜血管， 上缘与小肠关 系密切。
磁共振临床应用ppt课件
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6
MR基本图像
T1加权像 T2加权像 水抑制成像 脂肪抑制成像 水成像 血管造影 功能成像：DWI、MRS、PWI、fMRI
反映组织血供、代谢及功能状态
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7
T2加权像
显示病理改变
特点：水为高信号 脂肪为高信号 亚急性出血为高信号
T2加权像是MR成像最基本的脉冲序列
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8
T1加权像
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31
主动脉夹层
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32
肥厚型心肌病
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33
体部MR检查
• 1.根据特征性信号变化，能明确病变的性质、程度和范围 • 2.MRI是诊断肝脏脏局灶性病变（血管瘤、肝癌、转移瘤、
FNH）最好的影像学方法 • 3. MR胰胆道造影 （MRCP）显示胆道梗阻 • 4. 卵巢和子宫肿瘤的诊断 • 5. 前列腺肿瘤的诊断
磁共振的临床应用
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1
当轮椅吻上核磁！！！
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2
磁共振成像特点：优势
• 多参数成像：提供丰富诊断信息，利于定性诊断 • 多方位成像：三维观察病变，定位准确 • 软组织分辨率高：解剖结构显示清晰 • 无X线辐射 • 不用造影剂，观察心血管结构和功能 • 无骨伪影干扰，利于检出后颅凹病变
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脂肪抑制成像可改善图像质量，提高病变检出率
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11
水成像
MRCP
MRU
磁共振水成像是真正的无创造影检查
MRM MRM
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12
血管成像（MRA）
MRA
CE-MRA
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13
弥散加权像
早期发现急性脑梗塞 囊性病变的鉴别 前列腺癌的诊断、分期
磁共振新技术ppt课件
2. 术中导航 亦有报道称通过对手术台和 MR操作设备的联合设计实现在术中进 行DTI,做到精确切除神经系统肿瘤残留 组织
3. 术后随访 脑肿瘤(尤其是胶质瘤)手术 以及放化疗后状况的准确评估一直以来 是个难题。脑肿瘤的术后复发或残留因 具有较高的细胞密度和细胞外间隙小等 原因，其ADC值低于术后残腔，而 DWI信号增高
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5
男，49岁，突发右侧肢体无力1h
精选课件PPT
6
病史：男，73y，右侧肢体乏力6h
DWI显示病变范围较T2WI广泛
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7
弥散张量成像（DTI）
➢利用组织中水分子弥散的各向异性(anisotropy)来 探测组织微观结构的成像方法
➢脑白质的各向异性是由于平行走行的髓鞘轴索纤 维所致，脑白质的弥散在平行神经纤维方向最大， 即弥散各向异性FA最大，接近于1
44
MRCP
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45
MRU
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46
内耳迷路水成像
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47
西门子—容积内插体部检查（VIBE）；飞利浦—T1高 分辨力各向同性容积激发（THRIVE)；GE－肝脏容积 加速采集（LAVA）
特点：层面薄、信噪比高、可兼顾实质成像和三维血 管成像
根据不同部位可采用屏气和不屏气两种
磁共振成像新技术及应用
牡丹江医学院附属红旗医院 磁共振科
精选课件PPT
1
中枢神经系统磁共振新技术
➢ 弥散加权成像（DWI） ➢ 弥散张量成像（DTI） ➢ 脑灌注成像（PWI、ASL） ➢ 磁化率敏感成像（SWI） ➢ 脑血管成像（MRA、MRV） ➢ 波谱分析（MRS） ➢ 脑功能成像（f-MRI）
3. 术后随访 脑肿瘤(尤其是胶质瘤)手术 以及放化疗后状况的准确评估一直以来 是个难题。脑肿瘤的术后复发或残留因 具有较高的细胞密度和细胞外间隙小等 原因，其ADC值低于术后残腔，而 DWI信号增高
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5
男，49岁，突发右侧肢体无力1h
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6
病史：男，73y，右侧肢体乏力6h
DWI显示病变范围较T2WI广泛
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7
弥散张量成像（DTI）
➢利用组织中水分子弥散的各向异性(anisotropy)来 探测组织微观结构的成像方法
➢脑白质的各向异性是由于平行走行的髓鞘轴索纤 维所致，脑白质的弥散在平行神经纤维方向最大， 即弥散各向异性FA最大，接近于1
44
MRCP
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45
MRU
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46
内耳迷路水成像
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47
西门子—容积内插体部检查（VIBE）；飞利浦—T1高 分辨力各向同性容积激发（THRIVE)；GE－肝脏容积 加速采集（LAVA）
特点：层面薄、信噪比高、可兼顾实质成像和三维血 管成像
根据不同部位可采用屏气和不屏气两种
磁共振成像新技术及应用
牡丹江医学院附属红旗医院 磁共振科
精选课件PPT
1
中枢神经系统磁共振新技术
➢ 弥散加权成像（DWI） ➢ 弥散张量成像（DTI） ➢ 脑灌注成像（PWI、ASL） ➢ 磁化率敏感成像（SWI） ➢ 脑血管成像（MRA、MRV） ➢ 波谱分析（MRS） ➢ 脑功能成像（f-MRI）
T磁共振临床应用PPT课件
03
t磁共振在临床诊断中的 应用
神经系统疾病的诊断
脑肿瘤
t磁共振可以清晰显示肿瘤的位置、 大小、形态以及与周围组织的毗
邻关系，有助于肿瘤的定性诊断。
脑血管病
t磁共振可以检测脑梗塞、脑出血 等脑血管病变，并评估病变范围和 程度。
脑炎性疾病
t磁共振可以发现脑炎性病变，如脑 膜脑炎、脑脓肿等，有助于早期诊 断和治疗。
04
t磁共振在临床治疗中的 应用
肿瘤放疗与化疗的精准定位
肿瘤放疗与化疗的精准定位
利用t磁共振的高分辨率和软组织对比度，医生可以更准确地定位肿瘤位置，制 定精确的放疗和化疗计划，提高治疗效果并减少对周围正常组织的损伤。
肿瘤分期与预后评估
t磁共振成像能够提供肿瘤的大小、形态、侵犯范围等信息，有助于医生对肿瘤 进行分期，并评估治疗效果和预后情况。
神经调控治疗
神经调控治疗
利用t磁共振技术，医生可以对神经 进行精确调控，如深部脑刺激、脊髓 刺激等，治疗神经系统相关疾病，如 帕金森病、癫痫等。
功能神经成像
t磁共振成像可以用于研究大脑功能和 神经活动，帮助医生了解神经系统疾 病的发病机制和治疗效果。
心血管疾病的介入治疗
心血管疾病的介入治疗
t磁共振成像可以用于指导心血管疾病的介入治疗，如冠状动脉造影、心脏起搏 器植入等，提高手术成功率并减少并发症。
Hale Waihona Puke 临床应用的重要性01
02
03
提高诊断准确率
T磁共振能够提供更清晰、 更准确的图像，有助于医 生更准确地判断病情，提 高诊断准确率。
指导治疗方案
通过T磁共振，医生可以 更准确地了解病变的位置、 大小和性质，从而制定更 有效的治疗方案。
磁共振临床应用课件
像清晰度，提高诊断
准确性
02
更快扫描速度：缩短
扫描时间，提高检查
效率
03
更广泛的应用：拓展
磁共振成像在更多疾
病和部位的应用
04
更智能的诊断：结合
人工智能技术，提高
诊断效率和准确性
磁共振成像的安全性
01 磁共振成像的原理：利用磁共振现象获取 人体内部组织结构的图像
02 磁共振成像的优点：无辐射、无创伤、无 痛苦
03 磁共振成像的局限性：对金属植入物、心 脏起搏器等有影响
04 磁共振成像的安全措施：避免金属植入物、 心脏起搏器等进入扫描室，做好防护措施
磁共振成像的禁忌症
体内有金属植入物，如心脏起搏器、 人工关节等 孕妇，尤其是怀孕前三个月
癫痫患者，尤其是未控制好的癫痫 患者 幽闭恐惧症患者，磁共振成像检查 环境相对封闭，可能引发恐惧反应
B
MRI在心脏疾病诊断中 的优势
C
MRI在心血管疾病治疗 中的作用
D
MRI在心血管疾病预后 评估中的价值
功能磁共振成像技术
01
原理：利用磁共振现象，通 过检测组织中的氢核信号， 形成图像
03
应用：神经系统、肌肉骨骼 系统、心血管系统等疾病的 诊断和研究
02
特点：无创、无辐射、高 分辨率、多参数成像
磁共振成像的注意事项
患者在检查前应去除金属物品， 如手表、项链等
患者在检查过程中应避免接触 磁共振设备，以免造成伤害
患者在检查过程中应保持安静， 避免移动身体
患者在检查结束后应立即离开磁 共振设备，以免受到辐射影响
振图像。
磁体是磁共振成像设备的
02 核心部件，产生强大的磁
场，用于产生磁共振信号。
《磁共振的临床应用》课件
VS
预测模型
建立基于人工智能的预测模型，根据患者 的磁共振图像预测疾病的发展和预后。
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肿瘤分子成像与功能成像
分子成像
MRI技术结合分子探针可以实现对肿瘤分子水平的成像，为 肿瘤的早期发现、靶向治疗和药物研发提供有力支持。
功能成像
MRI功能成像技术可以反映肿瘤的代谢、灌注和细胞活性等 信息，有助于了解肿瘤的生长方式、侵袭能力和预后评估。
Part
05
磁共振在其他领域的应用
骨关节疾病的诊断
《磁共振的临床应用 》ppt课件
• 磁共振简介 • 磁共振在神经系统疾病中的应用 • 磁共振在心血管系统疾病中的应用 • 磁共振在肿瘤诊断中的应用 • 磁共振在其他领域的应用 • 磁共振的未来展望
目录
Part
01
磁共振简介
磁共振的发展历程
1
1946年核磁共振现象被 发现
4
如今磁共振成像技术已成 为医学影像诊断的重要手 段之一
总结词
磁共振成像在骨关节疾病的诊断中具有重要价值，能够提供高分辨率的关节结构图像，帮助医生准确判断病变位 置和程度。
详细描述
磁共振成像技术可以清晰地显示关节软骨、韧带、肌腱等软组织的结构，对于诊断骨关节炎、类风湿性关节炎、 强直性脊柱炎等骨关节疾病具有很高的敏感性和特异性。通过磁共振成像，医生可以观察到关节炎症、积液、关 节间隙狭窄等病变表现，为制定治疗方案提供重要依据。
脑炎和脑膜炎
磁共振成像可以辅助诊断 脑炎和脑膜炎等感染性疾 病。
脊柱疾病的诊断
STEP 01
颈椎病
STEP 02
腰椎病
磁共振成像可以清晰地显 示颈椎间盘突出的程度和 位置，有助于医生判断病 情。
磁共振的临床应用 ppt课件
性损害，不出现颅骨伪影，可清楚显示脑干及后颅 窝病变等。MRI主要用于脑梗死、脑炎、脑肿瘤、 颅脑先天发育畸形和颅脑外伤等的诊断，除此之外， MRI图像对脑灰质与脑白质可产生明显的对比度， 常用于脱髓鞘疾病、脑白质病变及脑变性疾病的诊
断，对脊髓病变如脊髓肿瘤、脊髓空洞症、椎间盘
脱出、脊椎转移瘤和脓肿等诊断更有明显的优势。 然而，MRI检查畸形脑损伤、颅骨骨折、急性出血 性病变和钙化灶等不如CT。
PPT课件
23
MR基本病变：出血
阶段 超急性期 急性期 亚急性早期 亚急性晚期 慢性早期 慢性晚期
T1WI 等信号 等信号 高信号 高信号 高信号 低信号
T2WI 高信号 低信号 低信号 高信号 高信号/低信号环 高信号
PPT课件
24
超急性期血肿CT/MRI表现
某男，39岁。突发不省人事3小时。
PPT课件
5
• （5）功能磁共振成像：fMRI借助快速MRI 扫描技术，测量人脑在视觉活动、听觉活 动、局部肢体活动以及思维互动式，相应 脑功能区脑组织的血流量、血流速度、血 氧含量和局部灌注状态等的变化，并将这 些变化显示于MRI图像上。目前主要用于癫 痫患者手术前的评估、认知功能的研究等。
PPT课件
PPT课件
8
• 1）脑梗死：不同时期信号有所变化：1、超急性期： 发病12小时内，血管正常流空消失，T1W1和T2WI 信号变化不明显，但出现脑沟消失，脑回肿胀，灰 白质分界消失，DWI可出现高信号。2、起病后1— —3天：长T1长T2信号，DWI高信号，出现水肿和占 位效应，可并发梗死后出血。3、病程4-7天：水肿 及站位效应明显，显著长T1、长T2信号，DWI信号 开始降低。病程1-2周：水肿及占位效应消退，病灶 呈长T1信号，T2信号继续延长，DWI信号继续降低， T2W1信号强于DWI信号6、2周以上：由于囊变与软 化，T1与T2更长，边界清晰，呈扇形，出现局限性 脑萎缩征象，如脑室扩大、脑沟加宽。
断，对脊髓病变如脊髓肿瘤、脊髓空洞症、椎间盘
脱出、脊椎转移瘤和脓肿等诊断更有明显的优势。 然而，MRI检查畸形脑损伤、颅骨骨折、急性出血 性病变和钙化灶等不如CT。
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23
MR基本病变：出血
阶段 超急性期 急性期 亚急性早期 亚急性晚期 慢性早期 慢性晚期
T1WI 等信号 等信号 高信号 高信号 高信号 低信号
T2WI 高信号 低信号 低信号 高信号 高信号/低信号环 高信号
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24
超急性期血肿CT/MRI表现
某男，39岁。突发不省人事3小时。
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5
• （5）功能磁共振成像：fMRI借助快速MRI 扫描技术，测量人脑在视觉活动、听觉活 动、局部肢体活动以及思维互动式，相应 脑功能区脑组织的血流量、血流速度、血 氧含量和局部灌注状态等的变化，并将这 些变化显示于MRI图像上。目前主要用于癫 痫患者手术前的评估、认知功能的研究等。
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8
• 1）脑梗死：不同时期信号有所变化：1、超急性期： 发病12小时内，血管正常流空消失，T1W1和T2WI 信号变化不明显，但出现脑沟消失，脑回肿胀，灰 白质分界消失，DWI可出现高信号。2、起病后1— —3天：长T1长T2信号，DWI高信号，出现水肿和占 位效应，可并发梗死后出血。3、病程4-7天：水肿 及站位效应明显，显著长T1、长T2信号，DWI信号 开始降低。病程1-2周：水肿及占位效应消退，病灶 呈长T1信号，T2信号继续延长，DWI信号继续降低， T2W1信号强于DWI信号6、2周以上：由于囊变与软 化，T1与T2更长，边界清晰，呈扇形，出现局限性 脑萎缩征象，如脑室扩大、脑沟加宽。
3T-MRI的临床应用 ppt课件
硬膜动静脉瘘
全身动脉
左侧颈内静脉和锁骨下静脉血栓
左侧颈内动脉闭塞
右颈总动脉壁穿透性溃疡
硬脊膜动静脉瘘
静脉血栓
静脉曲张
动 静 脉 瘘
乳腺 临床应用
动态增强
新辅助化疗疗效评价
谢 谢！
磁共振脑功能成像 –fMRI
基于BOLD原理，GRE-EPI脉冲序列 运动－相应中枢含氧血红蛋白 比例高，信号高 休息－相应中枢含氧血红蛋白 比例低，信号低
BOLD 对比度
3.0T = 5 to 10% 1.5T = 1 to 2%
3T
1.5T
脑功能成像（BOLD）
右手有规律运动，左侧额叶运动区激活
平面重建。
8、腹部三维容积动态增强技术（LAVA)， 男女盆腔检查。
9、全脊柱成像、脊髓DWI、DTI，关节高分
辨率扫描。 10、各部位水成像技术：MRCP、MRU、腮腺
水成像、耳蜗水成像等。
中枢神经系统 临床应用
HD NV Array
MR扩散成像 • 是目前在活体上测量水分子扩散运动 与成像的唯一方法 • 目前最常使用的MRI扩散成像技术主要 包括DWI、DTI和全身扩散加权成像 (WB-DWI)
Axial T2 fs
Axial T1+C
Axial DWI
肝转移瘤，DWI上病灶显示较T2 fs及T1WI更加清楚
DWI在腹盆腔的应用
胰体癌，DWI肿块呈明显高信号
DWI在腹盆腔的应用
Axial T2 fs
Axial T1
Axial DWI
原发性肝癌：病灶在DWI上呈明显的高信号
DWI在腹盆腔的应用
心脏功பைடு நூலகம்临床应用
《磁共振新技术》课件
总结词：高分辨率成像
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详细描述：高分辨磁共振技术可以实现组织特异性成像， 针对不同组织或器官的特点进行优化，提高成像效果。
在此添加您的文本16字
详细描述：高分辨磁共振技术能够提供高分辨率的图像， 使得医生能够更准确地观察病变的细节，提高诊断的准确 性。
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总结词：组织特异性成像
详细描述：快速磁共振技术可以实现实时成像，对于需 要动态观察的疾病诊断具有重要意义，如血管造影、脑 功能成像等。
功能性磁共振技术在医学中的应用
总结词
无创检测脑功能
详细描述
功能性磁共振技术通过检测脑部血流动力学变化，无创 地了解大脑的功能活动，对于神经科学研究和脑部疾病 的诊断具有重要意义。
总结词
评估治疗效果
02
磁共振新技术介绍
快速磁共振技术
01
快速磁共振技术是通过缩短成像时间，提高成像效率的方法。它可以在较短时 间内获取高质量的磁共振图像，从而减少运动伪影和呼吸效应等干扰因素。
02
快速磁共振技术主要采用并行采集技术和稀疏采样技术，通过多通道接收器和 快速扫描序列实现快速成像。
03
快速磁共振技术在临床应用中具有广泛的应用价值，如全身大范围成像、动态 成像和功能成像等。
详细描述
功能性磁共振技术可以用于评估脑部疾病的治疗效果， 通过观察大脑功能的改变，为治疗方案的调整提供依据 。
总结词
研究心理生理学
详细描述
功能性磁共振技术还可以用于研究心理生理学，探讨大 脑与情感、认知、行为之间的关系，为心理学和行为科 学研究提供新的视角。
高分辨磁共振技术在医学中的应用
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对未来研究的展望
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详细描述：高分辨磁共振技术可以实现组织特异性成像， 针对不同组织或器官的特点进行优化，提高成像效果。
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详细描述：高分辨磁共振技术能够提供高分辨率的图像， 使得医生能够更准确地观察病变的细节，提高诊断的准确 性。
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总结词：组织特异性成像
详细描述：快速磁共振技术可以实现实时成像，对于需 要动态观察的疾病诊断具有重要意义，如血管造影、脑 功能成像等。
功能性磁共振技术在医学中的应用
总结词
无创检测脑功能
详细描述
功能性磁共振技术通过检测脑部血流动力学变化，无创 地了解大脑的功能活动，对于神经科学研究和脑部疾病 的诊断具有重要意义。
总结词
评估治疗效果
02
磁共振新技术介绍
快速磁共振技术
01
快速磁共振技术是通过缩短成像时间，提高成像效率的方法。它可以在较短时 间内获取高质量的磁共振图像，从而减少运动伪影和呼吸效应等干扰因素。
02
快速磁共振技术主要采用并行采集技术和稀疏采样技术，通过多通道接收器和 快速扫描序列实现快速成像。
03
快速磁共振技术在临床应用中具有广泛的应用价值，如全身大范围成像、动态 成像和功能成像等。
详细描述
功能性磁共振技术可以用于评估脑部疾病的治疗效果， 通过观察大脑功能的改变，为治疗方案的调整提供依据 。
总结词
研究心理生理学
详细描述
功能性磁共振技术还可以用于研究心理生理学，探讨大 脑与情感、认知、行为之间的关系，为心理学和行为科 学研究提供新的视角。
高分辨磁共振技术在医学中的应用
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对未来研究的展望
MRI临床应用PPT课件
➢ 多方位直接成像：矢、轴、冠位、斜位成像， 容积扫描可进行三维重建。
-
9
磁共振的优点
➢ MRI借其“流空效应”可不用血管造影剂即能 很好的显示血管结构，TOF、PC法做头、颈部 MRA、肾动脉MRA等
➢ 磁共振新技术实现了由大体形态学向功能、代 谢成像的方向迈进。
-
10
磁共振的缺点
➢ 成像时间相对较长 ➢ 显示钙化不敏感 ➢ 显示骨皮质结构较差 ➢ 伪影较多 ➢ 信号改变复杂 ➢ 扫描禁忌症较多
-
61
DWI急性-脑梗塞
62
DWI发现-超急性脑梗塞
-
47
子宫- 结构
48
矢状位
-
49
子宫内膜异位囊肿
-
50
前列腺增生
-
51
宫颈囊肿
-
52
磁共振的临床应用
➢ 腹膜后腔
➢ MRI对显示腹膜后腔的肿瘤以及与周围脏器关 系有很大价值。
➢ 可有效用于诊断腹主动脉和其他大血管病变， 如腹主动脉瘤、布-加综合症、肾动脉狭窄和腹 膜后肿块的诊断等。
-
53
-
22
脑内多发-结节明显强化
23
正常脑MRA
-
24
MRA大脑中动脉狭窄
-
25
正常垂体Biblioteka -26正常垂体
-
27
显示面、听、三叉神经
-
28
磁共振的临床应用
➢ 脊髓
➢ MRI直接显示脊髓的全貌，对脊髓肿瘤、脊髓 白质病变、脊髓空洞、脊髓炎、脊髓损伤等脊 髓和椎管内疾病有重要诊断价值。
➢ MRI是目前诊断脊椎转移瘤最敏感的影像学方 法。
➢ 磁共振分类
-
9
磁共振的优点
➢ MRI借其“流空效应”可不用血管造影剂即能 很好的显示血管结构，TOF、PC法做头、颈部 MRA、肾动脉MRA等
➢ 磁共振新技术实现了由大体形态学向功能、代 谢成像的方向迈进。
-
10
磁共振的缺点
➢ 成像时间相对较长 ➢ 显示钙化不敏感 ➢ 显示骨皮质结构较差 ➢ 伪影较多 ➢ 信号改变复杂 ➢ 扫描禁忌症较多
-
61
DWI急性-脑梗塞
62
DWI发现-超急性脑梗塞
-
47
子宫- 结构
48
矢状位
-
49
子宫内膜异位囊肿
-
50
前列腺增生
-
51
宫颈囊肿
-
52
磁共振的临床应用
➢ 腹膜后腔
➢ MRI对显示腹膜后腔的肿瘤以及与周围脏器关 系有很大价值。
➢ 可有效用于诊断腹主动脉和其他大血管病变， 如腹主动脉瘤、布-加综合症、肾动脉狭窄和腹 膜后肿块的诊断等。
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53
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22
脑内多发-结节明显强化
23
正常脑MRA
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24
MRA大脑中动脉狭窄
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25
正常垂体Biblioteka -26正常垂体
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27
显示面、听、三叉神经
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28
磁共振的临床应用
➢ 脊髓
➢ MRI直接显示脊髓的全貌，对脊髓肿瘤、脊髓 白质病变、脊髓空洞、脊髓炎、脊髓损伤等脊 髓和椎管内疾病有重要诊断价值。
➢ MRI是目前诊断脊椎转移瘤最敏感的影像学方 法。
➢ 磁共振分类
磁共振成像的临床应用PPT课件
急性脑出血
中毒 休克
昏迷Biblioteka 急性外伤3MRI、CT、X线、US临床应用价值比较
部位\设备 头 脊柱 胸 心脏 腹 盆腔
四肢关节 急诊
MRI ++++ ++++ ++ +++ ++ +++ ++++ ++
CT +++ ++ ++++ ++ +++ +++ ++ ++++
X-RAY + +++ +++ + + +
10
申请单注意事项？？
➢ 详细标明检查部位
➢ 对称器官必须标清左右
➢ 胸、腹部检查必须标明具体器官或检查目的 ➢ 头颈部检查，如欲观察细小结构，如垂体、内耳等，必须 明确标出
11
申请单注意事项？？
➢ 一般表现——平扫即可； ➢ 怀疑梗塞——DWI； ➢ 怀疑出血——CT+SWI； ➢ 一般血管体检——非增强MRA、MRV； ➢ 肿瘤、怀疑血管病变、实质性脏器病变——增强扫描； ➢ 闭经、泌乳等怀疑垂体病变——垂体增强
7
临床适应症
体部检查
➢ 肝脏局灶性病变最好的影像方法（肝癌、肝血管瘤、转移 瘤、结节状增生及肝腺瘤等） ➢ MRCP磁共振胰胆管成像（胆道梗阻等） ➢ 早期子宫肿瘤性病变（子宫内膜、肌层等） ➢ 卵巢、膀胱、前列腺等病变的定位、定性诊断 ➢ 乳腺MRI目前是热门科研方向，对良、恶性病变的鉴别有 独特的优势
磁共振基础知识及3.0T磁共振PPT精选课件
30
八、DWI及DTI
• 1.DWI在神经系统的应用：图1 • 2.DWI在体部的临床应用：图2 • 3.全身DWI技术（类PET）：图3 • 4.扩散张量成像技术（DTI）：图4
31
图1：DWI在早期脑梗塞中的应用
32
图2：DWI在体部肿瘤诊断中的价值
33
图3：全身类PET
34
图4：DTI图像显示脑白质纤维素的走行方向
• 1.胃部病变的MRI检查 • 2.小肠病变的MRI检查 • 3.结肠病变的MRI检查 • 4.直肠病变的MRI检查
65
（七）肝胆胰脾的MRI检查
• 1.肝脏的常规MRI检查 • 2.磁共振特殊技术在肝脏的应用 • 3.胆道的MRI检查 • 4.胰腺及脾脏的MRI检查
66
（八）泌尿生殖系统及乳腺的MRI检 查
• 十、脑功能成像技术及磁敏感加权成像技术
• 十一、磁共振波普技术
• 十二、磁共振成像对比剂
• 十三、MRI检查的注意事项及禁忌症
• 十四、磁共振在临床各系统中的应用
1
一、磁共振成像仪硬件基本知识
• 磁共振设备的组成：
• 1.主磁体：磁共振的分类的依据：
• ①永磁型磁体(低场磁共振)：＜0.5T
• ②电磁型磁体及超导型磁体（中高场磁共振）： 1.5T、3.0T
• 2.梯度系统
• 3.射频系统
• 4.计算机系统及其他辅助设备
2
西门子0.2T磁共振
3
西门子1.5T磁共振
4
西门子3.0T磁共振
5
二、磁共振成像物理学原理
• 1.磁共振成像的物质基础： • 人体由很多分子组成，分子由原子组成； • 所有原子的核心都是原子核；
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• 无创 • 无骨伪影 • 多方位 • 多角度 • 大范围、高分辨力成像的矛盾
53
Tim（Total image matrix） 技术简介
• Tim线圈：多通道、多线圈单元组合 • 自动移床 • 无缝拼接：Composing软件
54
Tim技术全脊柱成像特点
• 颈胸、胸腰二段式扫描 • 节省患者费用 • 无需更换线圈 • 无需多次摆位 • 检查全程时间短（以平扫计算约20分种） • 一键式无缝拼接（大范围、高分辨力成像） • 医生阅片整体性强，定位更精确
35
• 最高达256个方向 • 一次采集获得多种参数图 • 解剖像和功能像融合显示
36
正常人DTI
• 正常人FA值图能清楚区分白质与灰质，方 向编码彩色图(Directionally Encoded Color, DEC)图通过不同的色彩显示不同方 向走行的纤维，清楚地显示了大脑白质纤 维的正常解剖及其走行。蓝色为上下走行 纤维，绿色为前后走行纤维，红色为左右 走行纤维。
34
• 各向异性图能真正区分正常人脑组织的灰白质结 构，全面反映脑组织的弥散特性，显示出常规MRI 所不能显示的解剖细节。
• 用示踪技术三维显示白质纤维束的走行，即弥散 示踪图，通过第一个体素主本征向量的方向寻找 下一个主本征向量与其最接近的体素，将这些体 素连接起来而获得弥散张量纤维束成像 (Diffusion Tensor Tractography，DTT）
64
检测参数
• 枸椽酸盐(Citrate, Cit)2.6-2.7ppm • 胆碱(Choline, Cho)3.2ppm • 肌酸(Creatine, Cre)3.0ppm • （Cho+Cr）/Cit
65
3.0T体表线圈的特点
• 无痛苦检查。 • 可重复性好。 • 伪影少。 • 大大缩短检查时间。 • FOV大，对于盆腔内情况显示好。 • 图像清晰，波谱分辨率高。
8
脑肿瘤的诊断
SWI可以显示以往方法不能显示的肿瘤内静 脉血管结构和出血。 • 肿瘤生长依赖病理性的血管增生形成,恶性 肿瘤有血管增长迅速、多发微出血的倾向。 • SWI有助于确定肿瘤良恶性以及恶性程度的 分级。
9
脑创伤的诊断
• 脑外伤是否合并颅内出血对评估病情、判 断预后和选择治疗方法都有重要意义。
3T磁共振新技术的临床应用
1
磁敏感加权成像 （Susceptibility Weighted
Imaging）
2
• SWI是一种利用不同组织间的磁敏感性 差异而成像的技术，对小静脉、微出 血和铁沉积敏感。
• 成像基础：组织间磁敏感度差异和 BOLD效应。
3
磁敏感成像的原理
• 血液产物及其磁敏感效应 • 非血红素铁和钙及其磁敏感效应 • 静脉结构显像
55
56
•
压 缩 性 骨 折
57
•
椎 体 转 移 瘤
58
59
•
下松 播果 散体
肿 瘤 广 泛 室 管 膜
60
61
前列腺功能成像
62
功能磁共振成像
• 磁共振动态增强扫描 • 磁共振弥散加权成像 • 磁共振波谱
63
磁共振波谱
Magnetic Resonance Spectroscopy，MRS
6
局限性
• 显示供血动脉差。 • 对接近颅骨的病灶, 由于气体与组织界面
间的磁敏感性, 应用受到一定的限制。 • 有时很难显示病灶的实际大小。
7
脑血管病的诊断
• 有研究表明：患者出现症状2.5h,SWI即可 显示出血灶,最早发现病灶的时间是发病 23min。
• SWI 可以作为一种辅助性方法,进一步定位 受影响血管的范围,更重要的是,能明确梗 死内是否存在出血,识别急性缺血中早期的 微出血，决定是否能进行溶栓治疗。
37
b0
ADCavg
FA
Color FAΒιβλιοθήκη 38DTI 纤维追踪
39
正 常 胼 胝 体 纤 维 束
40
41
正 常 扣 带 束
42
43
正 常 锥 体 束
44
45
• 右侧小脑梗塞伴出血
46
• 多发性硬化 47
48
• 左额叶胶质瘤
49
50
• 血管畸形
51
Tim技术全脊柱成像
52
MR在脊柱、脊髓病变中的应用
• 测定脑内某些部位的铁含量(主要为铁蛋白) 不仅可以掌握疾病的进程, 而且还可以在 一定程度上预测病人的愈后。
11
12
正常（ 两侧基底节区矿物质沉积） 13
14
• 血管畸形
15
缺血性脑梗塞
16
出血性脑梗塞 17
脑膜瘤
18
胶质瘤
19
肺癌脑转移
20
乳腺癌脑转移
21
脑外伤DAI
TTSirTEm2T*T22
• 弥漫性轴索损伤的程度与不良的结果有关， 有出血的预后比无出血的预后差。
• SWI在显示出血病灶方面的有明显优势。可 以为损伤性质和临床预期结果提供有用的 信息。
10
神经退行性疾病的诊断
• 某些神经变性疾病如帕金森症、亨廷顿病、 阿尔茨海默病、多发性硬化等, 其病理改 变常常伴有脑内铁的异常沉积。
4
磁敏感成像的临床应用
• 脑血管畸形的诊断 • 脑血管病的诊断 • 脑肿瘤的诊断 • 脑创伤的诊断 • 神经退行性疾病的诊断
5
脑血管畸形的诊断
• SWI信号不受血流速度和方向的影响, 低速 血流能增强磁化率改变效应，发现静脉畸 形较T2WI更敏感。
• 目前该技术似乎是唯一可以精确显示非出 血性海绵状血管瘤以及毛细血管扩张的方 法。
66
67
68
69
乳腺动态增强成像
70
动态增强成像的原理
• DCE-MRI反映病变血液动力学特征。 • Gd－DTPA对乳腺肿瘤本身并无生物特异性。 • 病变强化主要依靠组织内血管密度和对比剂进入
组织细胞外间隙的多少。 • 强化程度与快慢和肿瘤的微血管密度有相关性。 • 时间－信号曲线反映了病灶血液灌注和廓清情况。
SWI
22
• 多发海绵状血管瘤
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
DTI (弥散张量成像) Diffusion Tensor Imaging
33
原理简介
• 主要利用水分子弥散的各向同性及各向异 性原理。
• 目前描述脑白质纤维束各向异性特征的主 要参数是部分各向异性（fractional anisotropy, FA），其值的大小与髓鞘的 完整性、纤维致密性及平行性有密切关系， 能够较真实全面地反映白质纤维是否完整。
53
Tim（Total image matrix） 技术简介
• Tim线圈：多通道、多线圈单元组合 • 自动移床 • 无缝拼接：Composing软件
54
Tim技术全脊柱成像特点
• 颈胸、胸腰二段式扫描 • 节省患者费用 • 无需更换线圈 • 无需多次摆位 • 检查全程时间短（以平扫计算约20分种） • 一键式无缝拼接（大范围、高分辨力成像） • 医生阅片整体性强，定位更精确
35
• 最高达256个方向 • 一次采集获得多种参数图 • 解剖像和功能像融合显示
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正常人DTI
• 正常人FA值图能清楚区分白质与灰质，方 向编码彩色图(Directionally Encoded Color, DEC)图通过不同的色彩显示不同方 向走行的纤维，清楚地显示了大脑白质纤 维的正常解剖及其走行。蓝色为上下走行 纤维，绿色为前后走行纤维，红色为左右 走行纤维。
34
• 各向异性图能真正区分正常人脑组织的灰白质结 构，全面反映脑组织的弥散特性，显示出常规MRI 所不能显示的解剖细节。
• 用示踪技术三维显示白质纤维束的走行，即弥散 示踪图，通过第一个体素主本征向量的方向寻找 下一个主本征向量与其最接近的体素，将这些体 素连接起来而获得弥散张量纤维束成像 (Diffusion Tensor Tractography，DTT）
64
检测参数
• 枸椽酸盐(Citrate, Cit)2.6-2.7ppm • 胆碱(Choline, Cho)3.2ppm • 肌酸(Creatine, Cre)3.0ppm • （Cho+Cr）/Cit
65
3.0T体表线圈的特点
• 无痛苦检查。 • 可重复性好。 • 伪影少。 • 大大缩短检查时间。 • FOV大，对于盆腔内情况显示好。 • 图像清晰，波谱分辨率高。
8
脑肿瘤的诊断
SWI可以显示以往方法不能显示的肿瘤内静 脉血管结构和出血。 • 肿瘤生长依赖病理性的血管增生形成,恶性 肿瘤有血管增长迅速、多发微出血的倾向。 • SWI有助于确定肿瘤良恶性以及恶性程度的 分级。
9
脑创伤的诊断
• 脑外伤是否合并颅内出血对评估病情、判 断预后和选择治疗方法都有重要意义。
3T磁共振新技术的临床应用
1
磁敏感加权成像 （Susceptibility Weighted
Imaging）
2
• SWI是一种利用不同组织间的磁敏感性 差异而成像的技术，对小静脉、微出 血和铁沉积敏感。
• 成像基础：组织间磁敏感度差异和 BOLD效应。
3
磁敏感成像的原理
• 血液产物及其磁敏感效应 • 非血红素铁和钙及其磁敏感效应 • 静脉结构显像
55
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•
压 缩 性 骨 折
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•
椎 体 转 移 瘤
58
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•
下松 播果 散体
肿 瘤 广 泛 室 管 膜
60
61
前列腺功能成像
62
功能磁共振成像
• 磁共振动态增强扫描 • 磁共振弥散加权成像 • 磁共振波谱
63
磁共振波谱
Magnetic Resonance Spectroscopy，MRS
6
局限性
• 显示供血动脉差。 • 对接近颅骨的病灶, 由于气体与组织界面
间的磁敏感性, 应用受到一定的限制。 • 有时很难显示病灶的实际大小。
7
脑血管病的诊断
• 有研究表明：患者出现症状2.5h,SWI即可 显示出血灶,最早发现病灶的时间是发病 23min。
• SWI 可以作为一种辅助性方法,进一步定位 受影响血管的范围,更重要的是,能明确梗 死内是否存在出血,识别急性缺血中早期的 微出血，决定是否能进行溶栓治疗。
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b0
ADCavg
FA
Color FAΒιβλιοθήκη 38DTI 纤维追踪
39
正 常 胼 胝 体 纤 维 束
40
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正 常 扣 带 束
42
43
正 常 锥 体 束
44
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• 右侧小脑梗塞伴出血
46
• 多发性硬化 47
48
• 左额叶胶质瘤
49
50
• 血管畸形
51
Tim技术全脊柱成像
52
MR在脊柱、脊髓病变中的应用
• 测定脑内某些部位的铁含量(主要为铁蛋白) 不仅可以掌握疾病的进程, 而且还可以在 一定程度上预测病人的愈后。
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12
正常（ 两侧基底节区矿物质沉积） 13
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• 血管畸形
15
缺血性脑梗塞
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出血性脑梗塞 17
脑膜瘤
18
胶质瘤
19
肺癌脑转移
20
乳腺癌脑转移
21
脑外伤DAI
TTSirTEm2T*T22
• 弥漫性轴索损伤的程度与不良的结果有关， 有出血的预后比无出血的预后差。
• SWI在显示出血病灶方面的有明显优势。可 以为损伤性质和临床预期结果提供有用的 信息。
10
神经退行性疾病的诊断
• 某些神经变性疾病如帕金森症、亨廷顿病、 阿尔茨海默病、多发性硬化等, 其病理改 变常常伴有脑内铁的异常沉积。
4
磁敏感成像的临床应用
• 脑血管畸形的诊断 • 脑血管病的诊断 • 脑肿瘤的诊断 • 脑创伤的诊断 • 神经退行性疾病的诊断
5
脑血管畸形的诊断
• SWI信号不受血流速度和方向的影响, 低速 血流能增强磁化率改变效应，发现静脉畸 形较T2WI更敏感。
• 目前该技术似乎是唯一可以精确显示非出 血性海绵状血管瘤以及毛细血管扩张的方 法。
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乳腺动态增强成像
70
动态增强成像的原理
• DCE-MRI反映病变血液动力学特征。 • Gd－DTPA对乳腺肿瘤本身并无生物特异性。 • 病变强化主要依靠组织内血管密度和对比剂进入
组织细胞外间隙的多少。 • 强化程度与快慢和肿瘤的微血管密度有相关性。 • 时间－信号曲线反映了病灶血液灌注和廓清情况。
SWI
22
• 多发海绵状血管瘤
23
24
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26
27
28
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DTI (弥散张量成像) Diffusion Tensor Imaging
33
原理简介
• 主要利用水分子弥散的各向同性及各向异 性原理。
• 目前描述脑白质纤维束各向异性特征的主 要参数是部分各向异性（fractional anisotropy, FA），其值的大小与髓鞘的 完整性、纤维致密性及平行性有密切关系， 能够较真实全面地反映白质纤维是否完整。