新生儿呛奶应急预案[1]

新生儿呛奶应急预案[1]

201603

日期和时间:2016、地点:产二科病区主持人:徐秀梅 03、11 题目:新生儿呛奶应急预案

参加人员签字:

应急预案:

1、新生儿吃奶后平卧发生呛咳、呕吐，迅速将婴儿的头偏向一侧，以免呕吐物向后流入咽喉及气管。

2、用干净的手帕或纱布裹住手指，迅速清理婴儿口中残存的呕吐物，以防再次被吸入气管。用小棉花棒蘸温水清理鼻孔。

3、当患儿发生窒息时，表示呕吐物可能已进入气管，立即将患儿取侧身头低位，给予排背，使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出。并请旁人通知其他医务人员。

4、其他医务人员迅速备好负压吸引器和吸氧用品，必要时给予负压吸引和给氧。

5、当患儿发生神志不清，呼吸、心跳停止时，应立即行心肺复苏。

6、护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化。

7、抢救结束后6小时内据实补记抢救过程。

8、待患儿病情平稳和分析了解呛奶的原因，加强防范措施。演练脚本:

.一.演练目的:1.考核产科护士对于新生儿呛奶的抢救组织及处理应变能力。

2.考核产科护士对抢救设备的使用，正确执行口头医嘱，新生儿护理常规及抢救流程掌握

二.演练要求:参加演练人员要积极配合本次演练工作，抢救时必须坚守岗位、听从指挥、明确分工、密切配合，做到定人、定岗、定责，落实措施，圆满完成本次演练。

三.演练时间:2016、03、11、 16:20

四.演练地点:产二科病区

五.演练项目:新生儿呛奶的应急演练

六.人物:值班医生(孔莉)责任护士(程艺) 治疗护士(解楠)助责护士(辛艳艳) 演练内容:

一、演练场景:责任护士巡视病房中，发现21床李金娜之子，出生后两天，喂奶后平卧位发生呛咳、呕吐、面色青紫、四肢肌张力高。二.演练记录: 16:20:责任护士程艺一边按呼叫器，“快来人啊，21床新生儿呕吐。”告诉

陪人:“快去叫医生。”程艺立即用干净的手帕或纱布裹住手指，迅

速清理婴儿口中残存的呕吐物，并安慰产妇。

16:21:值班医生孔莉立即赶到床旁。刺激新生儿反应，轻拍背部协助呕吐

物排出，并评估新生儿情况。确定呕吐物为胃内返流出的奶液。治

疗护士解楠及助责护士辛艳艳立即推抢救车和氧气装置至床旁。值

班医生孔莉下达口头医嘱:“使用负压吸引器清理呼吸道。”助责护

士辛艳艳在抢救车内拿出洗耳球，大声复述口头医嘱无误后，使用

洗耳球清理新生儿口腔、鼻腔及咽喉部呕吐物。值班医生孔莉再次

下达口头医嘱:“氧气吸入 0.5升/分”助责护士辛艳艳重述“氧气吸

入 0.5升/分”。安装吸氧装置，悬挂四防排，准确调节氧流量，给予

新生儿氧气吸入。

16:22:责任护士程艺拍打新生儿足底及按摩背部30秒。值班医生孔莉评估

新生儿面色好转，呼吸恢复平稳，肌张力正常。值班医生宣布抢救

结束。

16:23:助责护士辛艳艳协助新生儿更换衣裤，襁褓，给予保暖。并交代家属

用氧注意事项，“21床李金娜，现在孩子正在氧气吸入，我调节的氧

流量为0.5L/分。在吸氧的过程中请不要自行摘除。病房内不要使用

明火，不要吸烟等，确保用氧安全。

16:24:责任护士程艺告知家属呕吐的原因，喂奶后的注意事项。值班医生孔莉及时补下医嘱，责任护士签全名并准确记录抢救经过、新生儿病情

变化和医嘱执行情况。治疗护士解楠做好物品整理，并及时补充使用

物品，做好物品的消毒灭菌工作。

存在问题:

1、责任护士拍打背部等刺激反应时力度过大。

2、年轻护士处理突发事件的应变能力有待加强。

3、个别护士对口头医嘱的执行制度掌握不熟练

整改设想

1、科室加强护士“爱伤”观念教育，做好病人安全护理。

2、加强培训口头医嘱的执行制度，使护士熟练掌握并应用工作中。

3、科室定期组织病情变化急救演练，以提高护士的应急、应变能力。演练总结:通过本次演练，全体护士熟练掌握了新生儿呛奶的抢救流程，科室对此类病人的抢救与护理做到了有备无患，能有效的提高新生儿抢救成功率，确保母婴安全。