肺动脉压计算精编版
肺动脉高压
肺动脉高压(pulmonaryhypertension,PH):是由已知或未知原因引起肺动脉内压力异常升高的疾病或病理生理综合征,可导致右心衰竭甚至死亡。
肺动脉压=肺血管阻力×肺血流量+左心房压力静息状态下肺动脉压力8-20mmHg为正常诊断标准:海平面,右心导管检查静息状态,mPAP>25mmHg或运动状态mPAP>30mmHg 根据静息mPAP分度:轻度:26-35mmHg中度:36-45mmHg重度:>45mmHg肺动脉高压(PH)的金标准需要右心导管测量值来确定.肺动脉高压的发病原因1.肺动脉血流量增加(1)左向右分流的先天性心血管异常:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、永久性动脉干。
(2)后天获得性心内分流:主动脉瘤破裂或主动脉动脉瘤破入右心或右心房,心肌梗死后室间隔穿孔。
2.肺周围血管阻力增加(1)肺血管床缩小:各种原因引起的肺动脉栓塞。
(2)肺动脉管壁病变:①肺动脉炎②原发性肺动脉高压:丛性肺血管病、微血栓形成、肺静脉堵塞③肺动脉先天性狭窄。
(3)低氧血症致肺血管痉挛:①慢性阻塞性肺病:慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘。
②呼吸运动障碍:胸膜病、胸廓畸形、多发性脊髓灰质炎、肌萎缩、肥胖症。
3.肺静脉压增高:(1)肺静脉堵塞:纵隔肿瘤或肉芽肿病、纵隔障炎、先天性肺静脉狭窄。
(2)心脏病:左心功能不全、二尖瓣狭窄或闭锁不全、二尖瓣环钙化、左房黏液瘤、三房心肺动脉高压共同症状:呼吸困难(最常见的症状,其特征是劳力性)其它症状:胸痛、晕厥、疲乏、咯血、声嘶肺动脉高压病因症状:先天性心脏病:自幼心脏杂音、易感冒、差异性紫钳、蹲踞现象等。
结缔组织病:皮肤、关节、粘膜、骨骼等异常。
栓塞性疾病:静脉血栓的相关表现。
呼吸系统疾病:职业史、慢性咳、痰、喘病史。
左心疾病:左心扩大,EF降低、不能平卧等肺动脉高压体征:呼吸频率增加、脉搏频速、细小。
右心衰竭时可见颈静脉充盈。
胸骨左下缘有抬举性搏动,反映右心室增大。
肺动脉压估算方法
肺动脉压估算方法Pulmonary artery pressure estimation is a crucial aspect of diagnosing and managing cardiovascular diseases. It involves the measurement of pressure in the pulmonary artery, which is the blood vessel that carries deoxygenated blood from the heart to the lungs. Estimating pulmonary artery pressure is important for assessing the severity of pulmonary hypertension, a condition characterized by high blood pressure in the lungs.肺动脉压估算是诊断和管理心血管疾病的重要方面。
它涉及测量肺动脉的压力,肺动脉是将氧化不足的血液从心脏输送到肺部的血管。
估算肺动脉压对于评估肺动脉高压的严重程度非常重要,肺动脉高压是指肺部血压升高的状况。
There are several methods to estimate pulmonary artery pressure, including echocardiography, cardiac catheterization, and non-invasive techniques such as estimating central venous pressure. Echocardiography is a widely used imaging technique that uses sound waves to create images of the heart and blood vessels. It can provide valuable information about the structure and function of theheart, including the size and function of the chambers, the movement of the heart valves, and the pressure in the pulmonary artery.有几种方法可以估算肺动脉压,包括超声心动图、心脏导管术以及非侵入性技术,如估算中心静脉压。
平均肺动脉压计算公式
平均肺动脉压计算公式
平均肺动脉压(mean pulmonary artery pressure,mPAP)是指衡量肺动脉血管内血液压力的指标,通常用于评估肺动脉高压等疾病。
平均肺动脉压的计算公式如下:
mPAP = 1/3 (收缩压肺动脉楔压) + 肺动脉楔压。
其中,收缩压是指右心室收缩时的最高压力,通常通过右心导管检查测得;肺动脉楔压是通过肺动脉导管插管测得的肺静脉楔压力,用于估计左心室舒张末期压力。
这个公式基于心血管生理学原理,通过血压和血管阻力的关系来计算平均肺动脉压。
这个公式的理论基础是较为复杂的,需要考虑心脏和血管系统的相互作用,以及不同部位的血压和血流动力学参数。
在临床实践中,医生会根据患者的具体情况和检查结果来计算平均肺动脉压,以评估患者的心血管健康状况。
这个公式是临床实践的重要工具之一,但在使用时需要谨慎和准确测量各项参数,以确保计算结果的准确性。
肺动脉压力梯度计算公式 概述及解释说明
肺动脉压力梯度计算公式概述及解释说明1. 引言1.1 概述肺动脉压力梯度计算公式是一个重要的数学工具,用于评估心脏和血管疾病的程度和临床预后。
肺动脉压力梯度是指肺动脉收缩压与左房压之间的差值,它反映了心脏泵血功能和肺循环的状态。
1.2 文章结构本文将从基本原理、应用与解释以及与临床意义关联分析三个方面来介绍肺动脉压力梯度计算公式。
首先,我们将阐述肺动脉压力梯度的定义、重要性和基本原理。
然后,我们将介绍相关参数和变量含义以及测量方法。
接下来,通过具体示例解释和实际应用场景介绍,进一步说明计算公式的应用与解释。
最后,在肺动脉压力梯度与血管疾病关系研究进展、在临床诊断与治疗中的应用前景以及局限性和扩展研究方向等方面进行探讨。
1.3 目的本文旨在全面系统地介绍肺动脉压力梯度计算公式的相关知识,使读者对该公式的基本原理和应用有更清晰的了解。
同时,通过与临床意义关联分析,探讨该计算公式在心血管疾病诊断、治疗和预后评估中的作用。
最后,对未来研究和应用提出展望,以促进该领域的发展和进步。
2. 肺动脉压力梯度计算公式的基本原理:2.1 什么是肺动脉压力梯度:肺动脉压力梯度是指肺动脉收缩压与左心室射血压之间的差值,用于评估心血管系统中的血流动力学状态。
肺动脉压力梯度可以通过计算公式来估算。
2.2 肺动脉压力梯度的重要性:肺动脉压力梯度对于评估和监测心血管系统的功能和病理状态非常重要。
它可以提供关于肺循环和左心室负荷情况的信息,并帮助诊断和治疗心血管疾病。
肺动脉压力梯度也被广泛用于评估心功能不全、高血压、瓣膜疾病等多种临床情况。
2.3 肺动脉压力梯度计算公式的基本原理:肺动脉压力梯度计算公式基于以下两个参数:肺动脉收缩压(PAPs)和左心室射血压(LVSP)。
肺动脉收缩压(PAPs)是指血液从右心室到达肺动脉的过程中,肺动脉内的最高压力值。
左心室射血压(LVSP)是指左心室在收缩时射血出去的最高压力值。
这两个参数可以通过测量来获得。
肺动脉测压
1. 测压:上、下腔静脉压右心房压(收缩压舒张压平均压)右心室压(收缩压舒张压平均压)肺动脉压(收缩压舒张压平均压)右肺动脉压?肺毛细血管楔压2. 计算心输出量=(Fick法)氧耗量/通过肺的动静脉氧浓度差氧耗量:100-150ml/平方米体表面积肺静脉血氧含量与体循环动脉血相似氧含量=饱和度*血红蛋白浓度g/dl*1.36举例:氧耗量250ml/min 血红蛋白14g/dl 体循环动脉血氧饱和度95%,肺动脉血氧饱和度65%,则计算公式:250/[(14*1.36*10*95)-14*1.36*10*65)]=4.38L/min心指数=(心率×每搏输出量)/体表面积肺血管阻力:肺血管阻力=(mPAP-PAWP)/右心排量单位是WOOD (mmHg*min/L) 或者肺血管阻力= 80(mPAP-PAWP)/ 右心排量单位是dyns*s*cm-5全肺阻力=(平均肺动脉压-平均肺静脉压)/肺循环血流量肺静脉压用左房压或者PAWP替代肺循环血流量= 氧耗量/经过肺的动静脉氧含量差体循环阻力=(平均体循环动脉压-平均右房压)/体循环血流量体循环血流量=氧耗量/经过身体的动静脉氧含量差血液的氧含量=饱和度*血红蛋白浓度g/dl*1.36(mlO2 每克血红蛋白的含氧量)3. 血气上腔下腔右心房右心室肺动脉桡动脉4.急性肺血管扩张试验试验方法:在右心导管检查获取了基线血流动力学资料之后,开始进行药物试验。
吸入伊洛前列素(万他维),剂量是10μg,持续吸入药物10分钟,吸入结束立即重复测定肺动脉平均压,心排血量等参数,观察治疗前后患者的血流动力学变化,判断患者是否试验阳性。
每5-10min监测血流动力学指标阳性标准:mPAP至少下降10mmHg且mPAP小于等于40mmHg,伴心排血量增加或者不变停止指征:体循环收缩压下降超过30%或低于85mmHg,心率增加超过40%,心率小于65次/分,体循环低血压症状,肺动脉压下降达到目标值,血管扩张剂应用至最大剂量。
肺动脉压计算
肺动脉压力测定的方法(原理)试试看:测出三尖瓣返流速度的同时,可显示压差,如果右房不大加10mmHg,如果右房大则加15mmHg.说的不一定对,听听大家的.般是测三尖瓣反流压差,若右房不大,一般加5,右房偏大,加10 ,右房增大,加15,只是我觉得好象超声上在数据上有很多地方不是很统一,不知其他战友怎么算的fixedsoldier 我查了一下资料回答你:根据三尖瓣最大返流速度,计算出右室与右房之间的压力差(△ P 一4V o ),由于右室收缩压(SPvP)=右心房压(RAP)+Ap ,其中RAP可根据颈静脉充盈的程度及有无右心衰竭来计算,一般定为常数10mmHg ,右房轻度长大为12 mmHg,重度长大为15mmHg 。
无右室流出道梗阻及肺动脉狭窄时,肺动脉压力几乎等于右心室收缩压。
正常肺动脉压力15 —30mmHg , >30mmHg 为肺动脉高压。
超声多普勒用简化伯努利方程计算心腔间或心腔与大血管间的压差(PG),△ P=4V2,V 为血流峰值速度。
例如右室收缩压RVSP= △ P+RAP , , △ P为三尖瓣反流峰值速度用伯努利方程计算的右室与右房压差,RAP为右房压力,一般为10mmH g,要是右房增大或者颈静脉怒涨可加15 mm H g。
4V平方不知怎么到就变成4V2 了。
CI文章不会要求具体的测量原理,没有右室流出道/肺动脉梗阻时,肺动脉收缩压用三尖瓣返流压差法测量,这所有心超工作者都知道,SPAP=RVSP = 返流压差+右房压关键是右房压力如何估计的.前面网友说的用右房大小来粗略估计右房压,这种用法已经很多年了,大家都觉得不错,但某些情况下(如房颤时)右房大小并不一定与右房压呈正相关,所以目前国外更倾向于用下腔静脉随呼吸变化的情况结合下腔静脉或肝静脉频谱来判断的•请问fixedsoldier, 您的研究是用的什么方法测的呢?如果是您的手下在为您实施,那就问他们是如何测的啊!肺动脉压力测定的方法有多种,超声检查测量三尖瓣返流速度,用简化伯努利方程计算很简便,现在彩超都能显示压差,在压差上加10 (可根据右房的大小加5-15,各医院掌握也不一样),就是肺动脉收缩压。
肺动脉压测量六步法
肺动脉压测量六步法
前言
肺动脉压的测量不仅可以用来评估肺栓塞及肺动脉高压的严重程度,其在ARDS相关急性肺心病(ACP)的作用也越来越受到重视。
那么问题来了:如何通过床旁超声快速的估测肺动脉压?
答:按照改良的伯努利公式,
【肺动脉压=4V² 右房压】
V是指三尖瓣最大返流速度(米/秒)
注:本方法适用于无右室流出道梗阻和肺动脉狭窄患者
接下来,让小索通过六步法向大家介绍肺动脉的测量
使用设备:索诺声便携式彩色超声诊断系统Edge,相控阵探头P21
图为索诺声便携彩超Edge
点击查看Edge产品介绍
图为索诺声相控阵探头P21
第一步:获得心尖四腔心切面
探头位置:探头置于心尖搏动处(左侧第5肋间锁骨中线内侧 1~2cm),稍向上倾斜,方向标志指向患者左肩
第二步:彩色多普勒模式观察三尖瓣有无返流
以下视频建议点击右下角全屏观看效果更佳
第三步:将CW多普勒采样线放在三尖瓣口
第四步:测量三尖瓣最大返流速度
下图中所示最大返流速度为5.5m/s
第五步:获得剑下IVC切面
通过IVC直径和呼吸变异度估测右房压,见表1
下图中所示估测右房压为15mmHg
第六步:计算
根据公式【肺动脉压=4V² 右房压】计算
肺动脉压=4×(5.5)² 15=136mmHg
提示肺动脉压明显增高。
注:肺动脉压正常值<25mmHg。
结语
希望通过本文的介绍,大家对肺动脉压测量不再困惑,在临床实践中帮助到您和患者!。
肺动脉高压估测公式
肺动脉高压估测公式目前,国际上常用的肺动脉高压分级标准是根据平均肺动脉压(mPAP)来划分:正常肺动脉压力为10-20 mmHg,肺动脉高压定义为mPAP≥25 mmHg。
根据病情的严重程度,肺动脉高压可分为轻度(mPAP 25-40 mmHg)、中度(mPAP 41-55 mmHg)和重度(mPAP≥56 mmHg)。
为了更好地评估肺动脉高压的程度,研究者提出了一种基于心导管检查数据的肺动脉高压估测公式。
这个公式通过结合肺血管阻力(PVR)和充血指数(CI)来估计肺动脉高压的程度。
该公式为:mPAP=0.012xPVR+0.037xCI+0.62其中,PVR表示肺血管阻力,CI表示心脏每搏输出指数。
肺血管阻力(PVR)是评估肺动脉高压程度的重要指标之一、正常人的PVR范围是50-150 dyn·s/cm5、PVR高于150 dyn·s/cm5意味着存在肺血管狭窄或血管壁增厚等。
心脏每搏输出指数(CI)是评估患者心脏功能的指标之一、正常人的CI范围是2.5-4.2 L/(min·m2)。
CI过低可能说明心脏泵血功能不足,导致肺动脉高压。
通过将PVR和CI代入上述公式,可以得到一组估测肺动脉高压程度的数值。
这样的数值可以帮助医生更准确地评估患者的病情,并制定更合理有效的治疗方案。
此外,肺血管阻力和充血指数还可以通过其他方法测量,并参与肺动脉高压的估测。
例如,可以通过检查肺动脉血压和心输出量来计算肺血管阻力,通过多普勒超声心动图计算左室射血分数(LVEF)来估测充血指数。
总之,肺动脉高压估测公式是一种基于心导管检查数据的评估肺动脉高压程度的方法,通过结合肺血管阻力和充血指数可以更准确地评估病情。
然而,这只是一种估测方法,诊断肺动脉高压仍需要综合评估。
肺动脉压力计算公式
肺动脉压力计算公式
肺动脉压力计算公式是用于评估心血管功能和肺动脉高压的一种重要指标。
肺动脉压力是指在心脏泵血时,血液通过肺动脉的压力。
下面是计算肺动脉压力的公式:
肺动脉收缩压(PASP)= 右心室收缩压(RVSP)- 肺动脉楔压(PAWP)
肺动脉压力计算公式包含两个关键参数:右心室收缩压和肺动脉楔压。
右心室收缩压(RVSP)是通过测量右心室对比室的收缩期压力来获取的。
通常,可以通过超声心动图检查中的连续波多普勒测量右心室收缩压。
肺动脉楔压(PAWP)衡量左心室的充盈压力,并间接估计左心房的压力。
一般情况下,肺动脉楔压可以通过经食管超声心动图或通过右心导管同时测量心房压力和肺动脉压力来获取。
通过以上两个参数的测量,可以计算得到肺动脉压力(PASP)。
这个公式有助于诊断和评估肺动脉高压,其值可用于评估心血管功能的健康状况和治疗效果。
需要注意的是,肺动脉压力计算公式仅供参考,具体的计算结果应结合患者的病情和医生的临床判断来综合评估。
在进行任何医学评估或治疗之前,建议咨询医生的意见,并在医生的指导下进行相应的检查和治疗。
肺动脉压力测定的方法
肺动脉压力测定的方法(原理)之巴公井开创作求助肺动脉压力测定的方法(原理),应该是根据三尖瓣反流.具体怎么算呢?等待回答,恳请帮忙试试看:测出三尖瓣返流速度的同时,可显示压差,如果右房不大加10mmHg,如果右房大则加15mmHg.说的纷歧定对,听听大家的.谢谢,但我需要确切的.因为SCI文章要求写得很详细.没人应答?超声版太让人失望了,比我们心版的热情度差远了我帮忙很多人解答问题,可没想到在这居然这么冷清,版主也有责任一般是测三尖瓣反流压差,若右房不大,一般加5,右房偏大,加10 ,右房增大,加15,只是我觉得好象超声上在数据上有很多地方不是很统一,不知其他战友怎么算的fixedsoldier我查了一下资料回答你:根据三尖瓣最大返流速度,计算出右室与右房之间的压力差(△P一4V。
),由于右室收缩压(SPvP)=右心房压(RAP)+Ap,其中RAP可根据颈静脉充盈的程度及有无右心衰竭来计算,一般定为常数10mmHg,右房轻度长大为12 mmHg,重度长大为15mmHg。
无右室流出道梗阻及肺动脉狭窄时,肺动脉压力几乎等于右心室收缩压。
正常肺动脉压力15—30mmHg,>30mmHg为肺动脉高压。
不知战友所说确切为何。
超声多普勒用简化伯努利方程计算心腔间或心腔与大血管间的压差(PG),△P=4V2,V为血流峰值速度。
例如右室收缩压RVSP=△P+RAP,,△P为三尖瓣反流峰值速度用伯努利方程计算的右室与右房压差,RAP为右房压力,一般为10mmHg,要是右房增大或者颈静脉怒涨可加15mmHg。
4V平方不知怎么到就酿成4V2了。
SCI文章不会要求具体的丈量原理, 没有右室流出道/肺动脉梗阻时, 肺动脉收缩压用三尖瓣返流压差法丈量, 这所有心超工作者都知道,SPAP=RVSP =返流压差+右房压关键是右房压力如何估计的. 前面网友说的用右房大小来粗略估计右房压, 这种用法已经很多年了,大家都觉得不错, 但某些情况下(如房颤时)右房大小其实纷歧定与右房压呈正相关, 所以目前国外更倾向于用下腔静脉随呼吸变更的情况结合下腔静脉或肝静脉频谱来判断的.请问fixedsoldier,您的研究是用的什么方法测的呢? 如果是您的手下在为您实施, 那就问他们是如何测的啊!肺动脉压力测定的方法有多种,超声检查丈量三尖瓣返流速度,用简化伯努利方程计算很简便,现在黑色B超都能显示压差,在压差上加10(可根据右房的大小加5-15,各医院掌握也纷歧样),就是肺动脉收缩压。
肺动脉压计算
肺动脉压力测定的方法(原理)试试看:测出三尖瓣返流速度的同时,可显示压差,如果右房不大加10mmHg,如果右房大则加15mmHg.说的不一定对,听听大家的.一般是测三尖瓣反流压差,若右房不大,一般加5,右房偏大,加10 ,右房增大,加15,只是我觉得好象超声上在数据上有很多地方不是很统一,不知其他战友怎么算的fixedsoldier我查了一下资料回答你:根据三尖瓣最大返流速度,计算出右室与右房之间的压力差(△P一4V。
),由于右室收缩压(SPvP)=右心房压(RAP)+Ap,其中RAP可根据颈静脉充盈的程度及有无右心衰竭来计算,一般定为常数10mmHg,右房轻度长大为12 mmHg,重度长大为15mmHg。
无右室流出道梗阻及肺动脉狭窄时,肺动脉压力几乎等于右心室收缩压。
正常肺动脉压力15—30mmHg,>30mmHg为肺动脉高压。
超声多普勒用简化伯努利方程计算心腔间或心腔与大血管间的压差(PG),△P=4V2,V为血流峰值速度。
例如右室收缩压RVSP=△P+RAP,,△P为三尖瓣反流峰值速度用伯努利方程计算的右室与右房压差,RAP为右房压力,一般为10mmHg,要是右房增大或者颈静脉怒涨可加15mmHg。
4V平方不知怎么到就变成4V2了。
CI文章不会要求具体的测量原理, 没有右室流出道/肺动脉梗阻时, 肺动脉收缩压用三尖瓣返流压差法测量, 这所有心超工作者都知道,SPAP=RVSP =返流压差+右房压关键是右房压力如何估计的. 前面网友说的用右房大小来粗略估计右房压, 这种用法已经很多年了,大家都觉得不错, 但某些情况下(如房颤时)右房大小并不一定与右房压呈正相关, 所以目前国外更倾向于用下腔静脉随呼吸变化的情况结合下腔静脉或肝静脉频谱来判断的. 请问fixedsoldier,您的研究是用的什么方法测的呢? 如果是您的手下在为您实施, 那就问他们是如何测的啊!肺动脉压力测定的方法有多种,超声检查测量三尖瓣返流速度,用简化伯努利方程计算很简便,现在彩超都能显示压差,在压差上加10(可根据右房的大小加5-15,各医院掌握也不一样),就是肺动脉收缩压。
肺动脉压计算
肺动脉压力测定得方法(原理)试试瞧:测出三尖瓣返流速度得同时,可显示压差,如果右房不大加10mmHg,如果右房大则加15mmHg、说得不一定对,听听大家得。
一般就是测三尖瓣反流压差,若右房不大,一般加5,右房偏大,加10 ,右房增大,加15,只就是我觉得好象超声上在数据上有很多地方不就是很统一,不知其她战友怎么算得fixedsoldier我查了一下资料回答您:根据三尖瓣最大返流速度,计算出右室与右房之间得压力差(△P一4V。
),由于右室收缩压(SPvP)=右心房压(RAP)+Ap,其中RAP可根据颈静脉充盈得程度及有无右心衰竭来计算,一般定为常数10mmHg,右房轻度长大为12mmHg,重度长大为15mmHg。
无右室流出道梗阻及肺动脉狭窄时,肺动脉压力几乎等于右心室收缩压。
正常肺动脉压力15—30mmHg,〉30mmHg为肺动脉高压。
ﻫ超声多普勒用简化伯努利方程计算心腔间或心腔与大血管间得压差(PG),△P=4V2,V为血流峰值速度。
例如右室收缩压RVSP=△P+RAP,,△P为三尖瓣反流峰值速度用伯努利方程计算得右室与右房压差,RAP为右房压力,一般为10mmHg,要就是右房增大或者4V平方不知怎么到就变成4V2了。
颈静脉怒涨可加15mmHg。
ﻫCI文章不会要求具体得测量原理,没有右室流出道/肺动脉梗阻时, 肺动脉收缩压用三尖瓣返流压差法测量, 这所有心超工作者都知道,ﻫSPAP=RVSP =返流压差+右房压关键就是右房压力如何估计得、前面网友说得用右房大小来粗略估计右房压, 这种用法已经很多年了,大家都觉得不错,但某些情况下(如房颤时)右房大小并不一定与右房压呈正相关, 所以目前国外更倾向于用下腔静脉随呼吸变化得情况结合下腔静脉或肝静脉频谱来判断得、ﻫ请问fixedsoldier,您得研究就是用得什么方法测得呢?如果就是您得手下在为您实施,那就问她们就是如何测得啊!肺动脉压力测定得方法有多种,超声检查测量三尖瓣返流速度,用简化伯努利方程计算很简便,现在彩超都能显示压差,在压差上加10(可根据右房得大小加5—15,各医院掌握也不一样),就就是肺动脉收缩压、正常肺动脉收缩压不超过30mmHg,大于30mmHg为肺动脉高压。
mpap计算公式
mpap计算公式
MPAP(Mean Pulmonary Arterial Pressure,平均肺动脉压)是指在心脏循环系统中,血液在肺动脉中的平均压力。
MPAP的计算公式是通过测量肺动脉舒张压(PAD)和肺动脉收缩压(PAS)来计算得出的。
公式如下:
MPAP = (1/3) PAS + (2/3) PAD.
其中,PAS表示肺动脉收缩压,PAD表示肺动脉舒张压。
通过这个公式,可以得到平均肺动脉压,这对于评估肺动脉高压等心血管疾病具有重要意义。
这个公式在临床实践中被广泛应用,有助于医生对患者的心血管健康状况进行评估和诊断。
同时,MPAP的计算也可以帮助医生制定相应的治疗方案和监测患者的病情变化。
希望这个回答能够满足你的需求。
【超声心动图】最全的超声肺动脉压估测方法
【超声⼼动图】最全的超声肺动脉压估测⽅法今天我们⼀起复习⼀下肺动脉压得估测⽅法,⾸先了解⼀下正常的肺动脉压。
在静息状态下,肺动脉压得正常值为:收缩压(PASP):15-30mmHg舒张压(PADP):5-10mmHg平均压(PAMP):10-20mmHg肺动脉⾼压的分度:轻度肺动脉⾼压:30-50mmHg中度肺动脉⾼压:50-70mmHg重度肺动脉⾼压:>70mmHg平时我们所叙述的肺动脉压泛指收缩压,其计算⽅式为:PASP=3PAMP-2PADPPAMP=(PASP+2PADP)/3肺动脉压的估算⽅法:①存在三尖瓣反流时,PASP=4V²TR+RPA②存在室间隔缺损时,⼼室⽔平左向右分流=SBP-4V²VSD③存在室间隔缺损时,⼼室⽔平右向左分流=SBP+4V²VSD④存在动脉导管未闭时,⼤动脉⽔平左向右分流=SBP-4V²PDA⑤存在动脉导管未闭时,⼤动脉⽔平右向左分流=SBP=4V²PDA舒张压=4V²PAED+RAP平均压=4V²PAEard备注:VTR:三尖瓣反流峰值流速RAP:右房压SBP:肱动脉收缩压VVSD:室间隔缺损收缩期分流峰值流速VPDA:动脉导管未闭收缩期分流峰值流速VPAED:肺动脉瓣反流舒张末流速VPAEarD:肺动脉瓣反流舒张早期峰值流速右房压的估测:右⼼房⼤⼩正常,轻度三尖瓣反流,RAP约5mmHg右⼼房轻度增⼤,中度三尖瓣反流,RAP约10mmHg右⼼房明显增⼤,重度三尖瓣反流,RAP约15mmHg根据三尖瓣瓣⼝反流估测肺动脉压①根据简化的Bernoulli⽅程计算跨瓣压差△P=4V²TR=RVSP-RAP②⽆肺动脉及右⼼室流出道狭窄时,PASP=RVSP=△P+RAP③有肺动脉及右⼼室流出道狭窄时,PASP=RVSP-△P=△P+RAP-△P²备注:△P:右⼼房、右⼼室间的压差RVSP:右⼼室收缩压△P²:收缩期右⼼室、肺动脉间的压差根据三尖瓣反流频谱峰值速度常⾼估肺动脉收缩压,当估测的压⼒>40mmHg时,才认为存在肺动脉⾼压。
肺动脉高压的计算公式
肺动脉高压的计算公式
PASP = 4 (tricuspid regurgitant jet velocity)^2 +
right atrial pressure.
在这个公式中,tricuspid regurgitant jet velocity是三尖
瓣反流射血的速度,right atrial pressure是右心房压力。
需要
注意的是,这个公式只是用来估算肺动脉收缩压的近似值,最终的
诊断还需要结合临床症状、体征和其他检查结果来综合判断。
另外,肺动脉高压的确诊还需要进行肺动脉压力的右心导管检查。
因此,
如果怀疑患有肺动脉高压,应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。
希望这个回答能够帮助你更好地了解肺动脉高压的计算公式。
肺动脉压计算[1](干货分享)
肺动脉压计算肺动脉压力测定的方法(原理)试试看:测出三尖瓣返流速度的同时,可显示压差,如果右房不大加10mmHg,如果右房大则加15mmHg。
说的不一定对,听听大家的.一般是测三尖瓣反流压差,若右房不大,一般加5,右房偏大,加10 ,右房增大,加15,只是我觉得好象超声上在数据上有很多地方不是很统一,不知其他战友怎么算的fixedsoldier我查了一下资料回答你:根据三尖瓣最大返流速度,计算出右室与右房之间的压力差(△P一4V。
),由于右室收缩压(SPvP)=右心房压(RAP)+Ap,其中RAP可根据颈静脉充盈的程度及有无右心衰竭来计算,一般定为常数10mmHg,右房轻度长大为12 mmHg,重度长大为15mmHg。
无右室流出道梗阻及肺动脉狭窄时,肺动脉压力几乎等于右心室收缩压。
正常肺动脉压力15-30mmHg,>30mmHg为肺动脉高压。
......感谢聆听超声多普勒用简化伯努利方程计算心腔间或心腔与大血管间的压差(PG),△P=4V2,V为血流峰值速度.例如右室收缩压RVSP=△P+RAP,,△P为三尖瓣反流峰值速度用伯努利方程计算的右室与右房压差,RAP为右房压力,一般为10mmHg,要是右房增大或者颈静脉怒涨可加15mmHg。
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ﻫ请问fixedsoldier,您的研究是用的什么方法测的呢?如果是您的手下在为您实施, 那就问他们是如何测的啊!......感谢聆听肺动脉压力测定的方法有多种,超声检查测量三尖瓣返流速度,用简化伯努利方程计算很简便,现在彩超都能显示压差,在压差上加10(可根据右房的大小加5—15,各医院掌握也不一样),就是肺动脉收缩压.正常肺动脉收缩压不超过30mmHg,大于30mm Hg为肺动脉高压。
肺动脉压力测定的方法之欧阳法创编
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无右室流出道梗阻及肺动脉狭窄时,肺动脉压力几乎等于右心室收缩压。
正常肺动脉压力15—30mmHg,>30mmHg为肺动脉高压。
不知战友所说确切为何。
超声多普勒用简化伯努利方程计算心腔间或心腔与大血管间的压差(PG),△P=4V2,V为血流峰值速度。
例如右室收缩压RVSP=△P+RAP,,△P为三尖瓣反流峰值速度用伯努利方程计算的右室与右房压差,RAP为右房压力,一般为10mmHg,要是右房增大或者颈静脉怒涨可加15mmHg。
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肺动脉高压值计算公式
肺动脉高压值计算公式肺动脉高压(PAH)是一种罕见但严重的心血管疾病,它会导致肺血管阻力增加,最终导致右心室衰竭。
对于患有PAH的患者来说,了解他们的肺动脉压力是非常重要的,因为这可以帮助医生确定疾病的严重程度并制定最佳的治疗方案。
肺动脉高压值的计算公式是一个重要的工具,可以帮助医生和研究人员准确地评估患者的病情。
肺动脉高压值的计算公式可以通过测量患者的肺动脉收缩压和肺动脉舒张压来确定。
肺动脉收缩压(PASP)是指在心脏收缩时肺动脉内的压力,而肺动脉舒张压(PADP)是指在心脏舒张时肺动脉内的压力。
这两个值的测量可以通过超声心动图来完成。
肺动脉高压值的计算公式为,PAP = 0.61 x PASP + 2。
在这个公式中,PAP代表肺动脉平均压,PASP代表肺动脉收缩压。
通过这个公式,医生可以很容易地计算出患者的肺动脉平均压,从而确定患者的肺动脉高压程度。
了解患者的肺动脉高压值对于治疗非常重要。
根据患者的肺动脉高压值,医生可以选择最合适的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗或其他形式的治疗。
此外,肺动脉高压值的监测也可以帮助医生评估治疗的有效性,并及时调整治疗方案。
除了对患者的治疗有帮助之外,肺动脉高压值的计算公式也对研究人员进行临床研究非常重要。
通过收集大量患者的肺动脉高压值数据,研究人员可以更好地了解这种疾病的发病机制、病情变化规律以及治疗效果。
这些数据对于改进现有的治疗方案,开发新的治疗方法都具有重要的指导意义。
肺动脉高压值的计算公式虽然简单,但是对于临床医生和研究人员来说具有重要的意义。
通过这个公式,可以更准确地评估患者的病情,制定最佳的治疗方案,同时也可以为研究人员提供重要的数据支持。
因此,我们应该重视肺动脉高压值的计算公式,推动其在临床实践和科研中的应用,以更好地帮助患者和推动医学进步。
mpap计算公式
mpap计算公式MPAP计算公式。
MPAP(Mean Pulmonary Artery Pressure,平均肺动脉压)是一种用于评估肺动脉高压(PAH)和其他心血管疾病的重要指标。
MPAP的计算公式是通过测量肺动脉收缩压(PASP)和舒张压(PADP)来得出的。
在本文中,我们将深入探讨MPAP的计算公式及其临床意义。
MPAP计算公式:MPAP = 1/3 (systolic pulmonary artery pressure) + 2/3 (diastolic pulmonary artery pressure)。
其中,systolic pulmonary artery pressure是肺动脉收缩压,diastolic pulmonary artery pressure是肺动脉舒张压。
肺动脉高压(PAH)是一种严重的心血管疾病,它会导致肺动脉内的血压升高,从而对心脏和肺部造成损害。
因此,准确评估肺动脉压力对于诊断和治疗PAH至关重要。
而MPAP作为一种重要的指标,可以帮助医生评估患者的肺动脉压力,从而制定相应的治疗方案。
MPAP的计算公式是基于肺动脉压力的收缩期和舒张期的测量值。
通过测量这两个值,可以计算出平均肺动脉压,从而更准确地评估患者的肺动脉压力状况。
这对于诊断肺动脉高压和监测治疗效果具有重要意义。
在临床实践中,医生通常会通过超声心动图或右心导管插管等检查手段来测量肺动脉压力的收缩期和舒张期。
通过这些测量值,可以利用MPAP计算公式来得出平均肺动脉压,进而评估患者的肺动脉压力状况。
除了对肺动脉高压的诊断和监测外,MPAP的计算公式还可以用于评估其他心血管疾病,如肺动脉栓塞、左心衰竭等。
通过测量肺动脉压力的收缩期和舒张期,并利用MPAP计算公式得出平均肺动脉压,可以更全面地评估患者的心血管健康状况。
在临床实践中,MPAP的计算公式已被广泛应用于评估肺动脉压力,为医生制定治疗方案提供重要依据。
肺动脉压力测定的方法
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超声多普勒用简化伯努利方程计算心腔间或心腔与大血管间的压差(PG),△P=4V2,V 为血流峰值速度。
例如右室收缩压RVSP=△P+RAP,,△P为三尖瓣反流峰值速度用伯努利方程计算的右室与右房压差,RAP为右房压力,一般为10mmHg,要是右房增大或者颈静脉怒涨可加15mmHg。
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正常肺动脉压力15—30mmHg,>30mmHg为肺动脉高压。
超声多普勒用简化伯努利方程计算心腔间或心腔与大血管间的压差(PG),△P=4V2,V为血流峰值速度。
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正常肺动脉收缩压不超过30mmHg,大于30mmHg为肺动脉高压。
但是,要注意测量三尖瓣返流速度测定肺动脉压力,必须是没有右室流出道梗阻。
超声多普勒用简化伯努利方程计算心腔间或心腔与大血管间的压差(PG),△P=4V2,V为血流峰值速度。
根据三尖瓣最大返流速度,计算出右室与右房之间的压力差,肺动脉收缩压等于三尖瓣返流压差加右房压;若右房不大,一般加5mmHg,右房偏大,加10mmHg ,右房增大,加15mmHg。
要注意测量必须是没有右室流出道/肺动脉梗阻。
肺动脉平均压等于肺动脉最大反流压差;肺动脉舒张压等于肺动脉最大反流压差加右房压。
肺动脉压的估测(摘抄一部分)1、根据瓣膜返流或心内分流应用频谱多普勒超声技术可准确测得心内分流或瓣膜返流速度,根据简化Bernoulli方程可定量估测心腔间压差或跨瓣压差,从而估测肺动脉压力。
(1)三尖瓣返流、肺动脉瓣返流测得三尖瓣返流最高流速,根据简化Bernoulli方程(△P=4V2,V为最大返流速度)可求得右心室与右心房之间压差。
若无右室流出道梗阻,肺动脉收缩压(PASP)与右心室收缩压(RVSP)在肺动脉瓣开放时大致相当,即ASP=RVSP=右房压(PAP)+三尖瓣跨瓣压差(ΔP) 。
其中右房压估计:a、肋下切面观正常呼吸状态下下腔静脉距右房开口2cm范围内的内径小于或等于2.5cm且吸气后减小大于50%,右房压为5mmHg;若减小小于50%,右房压为10mmHg;若下腔静脉内径大于2.5cm且吸气后减小小于50%,右房压为15mmHg。
b、根据右房大小及三尖瓣返流程度估计右房压:右房内径正常,轻度三尖瓣返流,右房压约5mmHg;右房轻度扩大,中度三尖瓣返流,右房压约10mmHg;右房明显扩大,重度三尖瓣返流,右房压约15mmHg。
c、根据吸气时下腔静脉塌陷程度估计右房压:完全塌陷右房压为5mmHg;部分塌陷为10mmHg;无塌陷为15mmHg[20]。
另有根据颈静脉充盈情况估计右房压:正常充盈时为5mmHg;中度受阻为10mmHg;重度受阻为15mmHg。
尚有右房压估计为10mmHg或5mmHg或14mmHg以及Berger等为简化运算,认为可应用PASP=4V2×1.23mmHg估算PASP(V为最大返流速度的报道。
据有关文献报道,三尖瓣返流估测肺动脉收缩压是超声各种估测法中最精确、最简单的方法。
依三尖瓣返流速度估测的肺动脉收缩压与右心导管所测值的相关系数为0.77-0.99。
Bibiana Stephen等利用已被证实的右室和肺动脉舒张压在肺动脉瓣开放瞬间相等的原理,测量三尖瓣在肺动脉瓣开放瞬间的返流速度,按照简化的Bernolli方程得出跨瓣压差加上右房压便得出肺动脉舒张压并与右心导管检查做了对比,相关系数r=0.92,从而为无创评价肺动脉舒张压提供了一种新方法。
根据肺动脉瓣返流速度可算出肺动脉瓣跨瓣压差,从而可估测肺动脉舒张压(PADP),即PADP=肺动脉跨瓣压差(ΔP)+右室舒张早期压(RVDP)。
无右心衰竭时右室舒张早期压为零,则PADP=肺动脉瓣跨瓣压差(ΔP)。
ZGe,YZhang等研究51例患者结果显示依肺动脉瓣返流法及右心导管法所测的PADP值相关性r=0.935,而两者所测量的肺动脉平均压相关性r=0.947。
MPAP=80-AT/2MPAP为主肺动脉压,80为常数,AT为加速时间AT正常值为124.1±18.5ms,正常肺动脉压为18-30mmHg。
当AT<100ms时,(80-AT/2)>80-100/2=30则有肺动脉高压存在。
肺动脉瓣口处血流频谱,正常肺动脉频谱形态类似抛物线形状,上升支与下降支基本对称,轻度肺动脉高压时频谱形态可无明显改变,中、重度时肺动脉频谱可出现射血前期延长,加速时间及射血时间缩短,峰值前移,下降支顿挫,频谱形态类似三角形。
根据加速时间的变化可判断肺动脉高压的程度。
正常成人肺动脉血流的加速时间为124.1±18.5ms;肺动脉高压时,加速时间缩短,小于100ms时说明有肺动脉高压存在,小于80ms认为有重度肺动脉高压。
也可以通过计算加速时间与射血时间比值、右室射血前期时间与加速时间(PEP/AT)比值来估计肺动脉高压程度。
正常成人PEP/AT<1.1,若>1.1即认为有肺动脉高压。
大多数肺动脉高压患者伴有三尖瓣返流,通过测定三尖瓣返流速度,经简化柏努利方程计算出三尖瓣跨瓣压差,加上右房压10mmHg,得到右室收缩压,在无右室流出道狭窄的情况下,可近似等于肺动脉收缩压,右房严重扩大或右心衰时右房压应为15mmHg。
其他-肺动脉压的测量方法:在无右室流出道梗阻及肺动脉狭窄的情况下,肺动脉压=右室收缩压。
1. 用三尖瓣返流法估测肺动脉收缩压(PASP):此法是超声界公认的较敏感和准确的方法。
公式:RVSP=△P+SRAPRVSP=右室收缩压;SRAP=收缩期右房压;△P=三尖瓣返流的最大压差正常人右房压为5-7mmHg;右房中度增大者为10 mmHg;右房重度增大者为15mmHg。
肺动脉收缩压正常值15-30 mmHg。
2. 存在室水平分流如室间隔缺损时,左右心室的压力阶差△P= LVSP-RVSP(LVSP:左室收缩压;RVSP:右室收缩压),在左室流出道正常时,左室收缩压可用肱动脉收缩压(BASP)代替,这样RVSP=BASP-△P。
应用简化的伯努力方程计算最大压力阶差,即左右室之间的压力阶差△P=4V2,V为连续多普勒测得的收缩期室水平左向右最大分流速度。
例如:测得的室水平左向右分流的最大峰速为5m/s,肱动脉收缩压为120mmHg,则RVSP=120-4×52=20 mmHg,即肺动脉收缩压为20 mmHg。
应当注意的是室间隔缺损合并重度肺动脉高压出现双向分流,以右向左分流为主或右向左分流时,右室收缩压与左室收缩压几乎相等,甚至高于左室收缩压,应用分流速度间接估计肺动脉收缩压已无意义。
3. 存在大动脉水平分流如动脉导管未闭,动脉导管两端的收缩压差△Ps=AOSP-PASP (AOSP:主动脉收缩压;PASP:肺动脉收缩压)。
在无左室流出道狭窄时,AOSP与肱动脉收缩压(BASP)相近,可替代主动压力,这样肺动脉收缩压PASP=BASP-△Ps。
应用简化的伯努力方程△Ps=4V2,即收缩期左向右最大分流速度计算动脉导管两端的收缩期压差。
例如:测得导管血流收缩期峰速为5m/s,肱动脉收缩压为120mmHg,则PASP=120-4×52=20 mmHg,即肺动脉收缩压为20 mmHg。
无论是利用室水平分流还是大动脉水平分流计算肺动脉收缩压,当肺动脉收缩压显著升高使左向右分流速度明显减低<1.5m/s时,以分流方法计算肺动脉收缩压,有可能低估肺动脉收缩压。
Doppler法估测肺动脉压有四种方法:1.有三尖瓣反流时可以用三尖瓣反流压差估测肺动脉收缩压(或平均压),2.有肺动脉瓣反流时可以根据肺动脉瓣反流压差估测肺动脉舒张压(或平均压)。
3.根据肺动脉的脉冲多谱勒频谱经验公式估测肺动脉收缩压(无明显三尖瓣及肺动脉瓣反流时)。
4.VSD、PDA时直接测量左向右最大分流压差△P,然后用血压减△P估测肺动脉压,无论哪种方法均有一个前提条件即右房、右室及肺动脉这个循环过程中不能有梗阻的情况,同时一定要结合二维超声心动图及M型超声心动图改变,比如右心增大或比例(形态)失调、右室壁肥厚、肺动脉增宽、M型肺动脉瓣活动曲线呈W或V型(a凹低平或消失)或有明显扑动、室间隔的异常运动等等。
肺动脉高压的超声诊断定性以二维及M型的表现为主,量化则靠Doppler法,两者结合诊断肺动脉高压在临床上是可靠、准确的,重复性也较好。
二维及M型的表现定性诊断肺动脉高压比Doppler法测得的肺动脉压要更具有特异性,与有创的心导管测压符合率极高,但无法量化,而Doppler反流法估测肺动脉平均压比测最大压具有更好的临床应用价值,肺动脉瓣反流估测肺动脉压比三尖瓣反流估测肺动脉压对于诊断肺动脉高压更具有特异性,在有先天性心脏病的情况下如ASD、VSD、PDA等用三尖瓣或肺动脉瓣反流法估测肺动脉压均与有创导管测压有出入。
没有右室流出道梗阻情况下肺动脉压估测:右室不大时三尖瓣反流压差加5,右室增大加10,如果有颈静脉怒张加15。
不知道是否准确望指正!!!在没有右室流出道梗阻情况下肺动脉压估测:右室不大时三尖瓣反流压差加5,右室增大加10,如果有颈静脉怒张加15。
不知道是否准确望指正!!!。