住院患者管路滑脱危险因素评估表

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3
疼痛
可耐受
1
差、不配合
3
沟通
一般能理解
1
评估者签名: 患者/家属知情签字: 评估日期: 年 月 日 合计得分
备注:留置各种导管患者,责任护士均应进行首次危险度评估,评分≤8分的患者存在导管活 脱轻度风险,需采取相应的预防措施;评分>8分的患者存在导管滑脱高度风险,随时可能发 生导管滑脱,应采取相应的预防措施,同时悬挂高危警示标识,并根据病情每周跟踪评估1 次,直至拔管。
住院患者管路滑脱危险因素评估表
科室: 床号: 姓
管路滑脱危险因素评估
对应分值 评估分值
70岁以上
2
年龄
70岁以下
1
模糊
3
意识
嗜睡
2Βιβλιοθήκη Baidu
昏迷
1
烦躁
3
情绪
焦虑
2
恐惧
1
术后第三天
3
行动不稳
2
活动
使用助行器
2
不能自主活动
1
胃管
3
营养管
3
气管导管
3
胸腹腔引流管
3
管道种类
术区引流管
2
中心静脉导管
2
导尿管
1
其他
1
难以耐受
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