输液港护理常规教学内容

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输液港护理教案模板范文

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教学目标:1. 了解输液港的基本结构、功能及适应症。

2. 掌握输液港的护理要点和操作流程。

3. 学会观察和应对输液港的并发症。

4. 培养学生良好的职业素养和护理意识。

教学对象:护理专业学生教学时长:2课时教学内容:一、输液港概述1. 输液港的定义、结构及功能。

2. 输液港的适应症及禁忌症。

二、输液港护理要点1. 术前护理:(1)向患者讲解输液港的作用、护理要点及注意事项。

(2)评估患者的病情、身体状况及心理状况。

(3)备好相关护理用品,如无菌手套、消毒液、敷料等。

2. 术后护理:(1)观察患者生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等。

(2)保持穿刺部位清洁、干燥,预防感染。

(3)观察输液港的置入部位,如有红、肿、热、痛等症状,应及时通知医生处理。

(4)指导患者进行适当的肢体活动,预防血栓形成。

(5)讲解输液港的维护方法,如更换敷料、消毒等。

三、输液港操作流程1. 穿刺操作:(1)戴好无菌手套,铺好无菌巾。

(2)用消毒液消毒穿刺部位,待干。

(3)选择合适的穿刺点,进行穿刺。

(4)插入输液港导管,固定好导管。

2. 输液操作:(1)检查输液港导管是否通畅。

(2)连接输液器,调整滴速。

(3)观察输液过程,如有异常情况,及时处理。

四、输液港并发症及应对措施1. 感染:保持穿刺部位清洁、干燥,加强无菌操作,定期更换敷料。

2. 血栓形成:指导患者进行适当的肢体活动,预防血栓形成。

3. 导管堵塞:定期冲洗导管,预防导管堵塞。

教学过程:一、导入1. 讲解输液港的基本知识,引起学生兴趣。

2. 提出问题:什么是输液港?输液港有哪些护理要点?二、讲解1. 详细讲解输液港的结构、功能、适应症及禁忌症。

2. 讲解输液港的护理要点和操作流程。

三、示范1. 由教师示范输液港的穿刺、输液操作。

2. 学生分组练习,教师巡回指导。

四、讨论1. 学生分组讨论输液港的并发症及应对措施。

2. 各组代表发言,分享讨论成果。

五、总结1. 总结输液港护理的要点和操作流程。

输液港护理常规

输液港护理常规

输液港护理常规在进行输液港插针前,应检查输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染等,同时了解输液港植入侧的肢体活动情况及输液港穿刺隔有无翻转。

扎针方法:首先向患者解释操作过程,提醒患者操作时会有一些疼痛感,让患者放松心情。

以输液港为中心,分别用0.5%的碘伏顺时针→逆时针→顺时针交替螺旋状消毒三遍,消毒直径为10cm×12cm,等到完全干燥后,铺上治疗巾,戴上无菌手套,用生理盐水预充肝素帽和无损伤针以排出其中的气体,操作者左手触诊定位,用左手的拇指、中指、食指呈三角形,将穿刺隔拱起,此三指的中心即为穿刺点(尽量避开前次穿刺点),用无损伤针垂直从中心插入穿刺隔,针头穿过皮肤、脂肪层、当刺入穿刺隔时有滞针感,继续进针,当针头穿刺隔有落空感,再缓慢向下刺入至输液槽底部(有抵触感),最后用10ml或以上的生理盐水注射器回抽血液,确认针头位置在输液港储液槽内,见回血后脉冲式冲洗输液港后,夹住延长管并分离注射器。

这种方法适用于皮下脂肪少,置管位置较浅的患者。

每次输液前后用10ml生理盐水或以上注射器,用脉冲式冲管后正压夹管,冲洗过程中观察病人有无胸闷、胸痛、药物外渗等现象。

拔除无损伤针时,仍用左手拇指、中指、食指固定穿刺隔,嘱患者深吸气后屏气,拔出无损伤针。

拔针时可分两步,即首先将针体垂直拔至折返点,稍做停顿,以消除惯性作用,然后顺应针体的弧度慢慢拔出无损伤针.也可用纱布或者棉球扩充按压范围,手不要靠针眼太近,避免拔针时惯性扎伤自己。

拔出无损伤针后,检查针头是否完整,无菌敷料覆盖穿刺点24小时.每次输液前必须回抽血以确认位置,每次必须使用≥10ml注射器脉冲式冲管,正压封管。

长期输液,一套无损伤针可使用7天,必须用无菌纱布垫平针翼,以防止针尖活动及皮肤压伤,并用无菌透明敷料覆盖针头。

抽血或输注高粘滞性液体如输血、成分血、脂肪乳、胃肠外营养等,两种有配伍禁忌的液体之间,应用20ml生理盐水脉冲式冲管后再继续输注,以防止管道堵塞.。

置入式静脉输液港护理

置入式静脉输液港护理

置入式静脉输液港护理置入式静脉输液港。

是一种可置入皮下长期留置在体内的静脉输液装置。

主要是由供穿刺的注射座和静脉导管两部分组成。

可采取经皮穿刺导管置入法和切开式导管置入法,导管末端位于上腔静脉。

【护理常规】1.术后肢体活动置入处上肢不能做剧烈外展动作、引体向上、托举哑铃等持重锻炼。

2.观察要点观察穿刺部位皮肤有无红、肿、疼痛、渗液等情况,轻触输液港,判断穿刺座有无移位、翻转,如有异常及时处理。

3.管路护理(1)由专科护士进行,严格遵循无菌技术操作。

(2)每 4周进行维护1次。

(3)选择合适的蝶形针,常规情况下蝶形针可留置1周。

输液期间敷料根据情况更换。

(4)冲、封导管和静脉注射给药时必须使用10ml以上注射器,以免损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处。

末端开口式导管冲管后需用肝素盐水封管。

(5)禁止在连接有置入式输液港的一侧肢体上进行血流动力学监测和静脉穿刺。

4.并发症(1)回抽障碍:输液通畅但不能回抽血液,可以通过头低足高向右倾斜的体位、0.9%氯化钠溶液冲管或输注纤溶药物得到缓解。

(2)管腔阻塞:输液不畅合并回抽障碍时考虑为管腔阻塞。

小剂量溶栓(尿激酶)的应用可以使40%的导管再通。

(3)导管夹闭综合征:患者出现输液困难、锁骨下不适及输液时局部肿胀,可尝试输液时取仰卧位或者把肩臂轻微上抬来缓解导管压迫,如不能缓解应通知医师处理。

(4)局部感染:局部感染分为出口处感染及皮袋感染2种,在感染完全控制之前不使用输液港。

出口处感染采取局部碘制剂处理及更换敷料。

皮袋感染需局部伤口护理及全身性抗感染。

(5)漏液损伤:怀疑发生漏液应立即停止输液;询问患者是否有烧灼感、疼痛、麻木、瘙痒等不适;然后行X线胸片检查或导管造影术。

一旦发生漏液损伤,立即停止输液,回抽3~5ml 血,局部注射相应的解毒药物,预防皮肤及软组织坏死。

【健康教育】1.运动与休息:置入输液港后可正常洗澡及参加游泳等户外活动,但应避免置入处上肢做剧烈外展动作、引体向上、托举哑铃等持重锻炼,活动时应避免硬物撞击及剧烈的肩颈部活动,以免输液港移位或者损坏。

植入式静脉输液港护理常规

植入式静脉输液港护理常规

植入式静脉输液港护理常规植入式静脉输液港护理常规植入式静脉输液港 Implantable Venous Access Port)又称植入式中央静脉导管系统(Central Venous Port Access System,CVPAS),简称输液港,是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统,可用于各种高浓度化疗药物、完全场外营养也的输注及输血、血样采集等;可以减少反复静脉穿刺的痛苦和难度,防止刺激性药物对外周静脉的损伤,并且患者日常生活不受限制,不需要换药、可以沐浴,大大提高了其生活质量。

术前护理1、心理护理输液港是一种新型的输液装置,患者相关信息来源少,又因其价格较昂贵,易产生焦虑心理。

而植入是需要在局麻下行颈外静脉切开置管,取出时也要进行局麻手术,因而患者在接受此技术时,医护人员要向患者及家属解释此技术的有关事项,如适应症、禁忌症(确诊或疑似感染,有菌血症或败血症症状,对输液港材料有过敏反应者)、并发症、优点等,以及置入过程中可能出现的反应及预防措施,帮助患者掌握输液港的自我护理技巧,同时现场演示,消除患者疑虑。

术后3天内植入注射座处疼痛较明显者可遵医嘱给予镇痛药,保证患者舒适和良好的睡眠,解除焦虑情绪。

2、术前准备常规做好术前检查,测量生命体征,同时遵医嘱做好皮试及备皮。

术后护理1、生命体征观察术后注意检测病人的生命体征,适时给予病人安慰和鼓励。

2、伤口护理注意观察伤口有无渗血、渗液及红肿等现象。

病人有时会感觉伤口局部酸痛不适,这是由于输液港刺激皮肤所致,一般1,2天可自行消除,护士应耐心向病人及其家属做好解释工作,同时遵医嘱给予适当的抗感染药。

输液港应用及护理1、穿刺方法1.1、严格遵守无菌技术操作常规。

操作前向患者解释操作过程,取得合作。

1.2、协助患者取平卧位,输液港底座充分暴露。

以输液港底座为中心消毒,半径10,12cm,消毒左手手指,以左手的拇指、食指和中指成三角形,将输液港拱起,确定此三指的中央为穿刺点,使用专用的输液港针头(无损伤针)垂直从中心插入,尽量避开前次穿刺点,针头穿过皮肤、脂肪层,当刺入穿刺隔时有滞针感,继续进针;当针头穿刺隔有落空感,再缓慢向下刺入至底部有抵触感时稍稍向上回拔0.1,0.2cm后回抽血液以确认针头位于输液港储液槽内,用生理盐水脉冲方式冲洗输液港后,夹住延长管并分离注射器,【使用无损伤针(一种与输液港配套的专用注射针,其针尖为特殊设计的斜面,不易损伤输液港的硅胶穿刺膜,使注射座的次数达到2000,3000次)时,末端可接肝素帽】,禁止倾斜或摇摆针头。

静脉输液港的护理常规

静脉输液港的护理常规

静脉输液港的护理常规背景静脉输液港是一种常见的医疗设备,用于静脉给药和抽血操作。

正确的护理和维护静脉输液港对患者的安全和治疗效果至关重要。

本文档将介绍静脉输液港的护理常规,以帮助护士和医疗人员正确操作和维护静脉输液港。

护理步骤1. 洗手:在接触静脉输液港之前,务必洗净双手并佩戴手套,确保手部清洁。

2. 准备工作:准备所需的静脉输液器材,包括静脉输液管、引流袋等,并确保其完整无损。

3. 视觉检查:观察静脉输液港的外观,确保港口无明显的破损、感染或异物。

4. 皮肤消毒:利用消毒剂(如酒精棉球)对港口周围的皮肤进行消毒,避免细菌感染。

5. 更换注射器:如需更换静脉输液器材,先将旧注射器取出,再连接新的输液器材。

过程中要确保操作环境无菌。

6. 清洁注射器:使用无菌盐水冲洗注射器,确保无残留的药物或液体。

7. 防污染措施:操作过程中避免触摸非无菌区域,并注意保持操作环境的清洁。

8. 设定流速:根据医嘱,设置合适的静脉输液流速,确保正确的输液剂量。

9. 处理废弃物:将使用过的注射器、输液管等废弃物按规定分类处理,避免交叉感染。

10. 记录信息:及时记录静脉输液港的操作时间、流速和患者的反应等信息,以便后续的护理和评估。

注意事项- 静脉输液港的使用前应确保已进行仔细的观察和检查,避免使用破损或异常的港口。

- 操作过程中保持操作环境的清洁,避免污染。

- 注意手卫生,洗手并佩戴手套,以防交叉感染。

- 如遇港口感染或疼痛等异常情况,应及时停止输液并向医生报告。

- 定期检查静脉输液港的使用情况,遇到异常及时更换。

结论正确的静脉输液港的护理常规对于保障患者的安全和治疗效果至关重要。

护士和医疗人员应严格按照护理步骤进行操作,并注意清洁、消毒和废弃物处理的细节。

同时,定期检查和维护静脉输液港,及时发现和处理异常情况。

静脉输液港的护理常规

静脉输液港的护理常规

静脉输液港的护理常规
静脉输液港是一种在医疗场所常用的输液装置,为了确保其良好的使用效果和患者的安全性,我们需要遵循以下护理常规:
1. 护理前准备:
- 洗手并戴上干净的手套;
- 确保工作区域的清洁;
- 准备所需的静脉输液港及其他所需材料。

2. 建立静脉输液港连接:
- 确认患者身份;
- 清洁静脉输液港连接点,可以使用酒精棉球;
- 连接输液管或针头到静脉输液港上,确保连接紧密可靠。

3. 输液操作:
- 根据医嘱设置滴速和输液时间;
- 定期观察静脉输液港及连接部位是否漏液、渗出或有血迹;
- 每次输液前,检查输液管是否通畅;
- 注意维持输液装置与患者体位的稳定。

4. 护理后处理:
- 输液结束后,拔除针头或输液管,按规范处理;
- 注意对患者进行观察,观察是否出现异常反应;
- 清洁并消毒静脉输液港连接点,并进行记录。

5. 相关注意事项:
- 注意遵循医院或科室的相关规章制度;
- 遵循消毒操作规范,确保操作的无菌性;
- 注意个体差异,及时记录并报告异常情况;
- 维护静脉输液港的清洁、无损坏。

请注意,以上是静脉输液港的一般护理常规,具体的操作步骤和注意事项可能因医院或科室的要求而有所不同。

在实际操作中,请参考相关的标准操作规程及医嘱,并确保操作的安全与质量。

输液港使用护理常规

输液港使用护理常规

输液港使用护理常规1.目的规范输液港的使用。

2.护理要点2.1 评估患者的病情,输液港周围皮肤是否出现红肿、压痛,同侧肢体活动是否正常;评估输液港的使用情况以及患者对输液港维护的认知。

2.2 输注两种有配伍禁忌的药物之间或输液结束后进行冲管,可将输入的药物从导管腔内清除,防止药物之间发生配伍禁忌或药物残留。

2.3 每次输液结束后必须先进行冲管,然后封管,治疗间歇则 4 周冲、封管 1 次。

2.4 严格执行查对制度和无菌操作规范。

2.5 长期输液者7天更换无损伤针及敷料一次,(每日输液结束均需冲管、封管)。

于前一天输液完毕冲、封管后拔除针头,第二天上午输液时再穿刺。

2.1 冲洗导管、静脉注射给药时必须使用20ml以上的注射器,防止小注射器的压强过大,损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处。

2.7 操作流程:2.7.1 物品准备:铺无菌盘(氯己定醇消毒液一瓶、IV3000敷料一张、一次性无菌换药包、无菌“Y 型”纱块、无菌手套 1 对、无针密闭式接头 1 个、输液港专用的无损伤针)、治疗巾、弹力胶布 5cm、快速手消毒液、20ml 生理盐水、10ml 或 20ml 注射器一个2.7.2 评估仔细检查输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染、浆液脓肿等;评估患者的病情、年龄、同侧肢体的活动情况等。

2.7.3 取舒适体位,暴露穿刺部位,洗手,戴口罩,戴无菌手套2.7.4 皮肤消毒以输液港注射座为中心,用氯己定醇消毒棉球由内向外,顺时针、逆时针交替螺旋状消毒皮肤三遍,范围 12×12cm。

2.7.5 穿刺2.7.5.1 用非主力手触诊,找到注射座,确认注射座边缘,定位穿刺隔;2.7.5.2 用非主力手的拇指、食指和中指固定注射座,做成三角形,将输液港拱起,确定三指的中心;2.7.5.3 无损伤针自三指中心处垂直刺入穿刺,直达储液槽底部;2.7.5.4 抽回血确认针头位置无误。

2.7.6 穿刺时注意事项:2.7.6.1 针头必须垂直刺入,以免针尖刺入输液港侧壁;2.7.6.2 穿刺动作轻柔,感觉有阻力不可强行进针,以免针尖与注射座底部推磨,形成倒钩;2.7.6.3 注射、给药前应抽回血确认位置;2.7.6.4 穿刺成功后,应妥善固定穿刺针,不可任意摆动,防止穿刺针从穿刺隔中脱出。

《输液港的护理》PPT课件

《输液港的护理》PPT课件
炼,但避免使用置管一侧手臂提过重的物体,做引体向上、 举哑铃及猛烈的甩臂动作,如打高尔夫、蝶泳、仰泳等
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感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络, 如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!
➢ 穿刺后24h内:局部切口无菌敷料覆盖,3M敷贴封 闭,术侧肢体减少活动
➢ 术后当天输液港位置确认后可开始使用 ➢ 术后7-10d拆线,避免淋浴
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使用及维护:使用流程

消毒注射部位

无损伤针穿刺输液港
• 静脉注射 静脉点滴 血样采集

冲管

拔针
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使用及维护:消毒
➢ 由输液座和放射显影的静脉导管系统组成
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输液港的优点
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留置时间长, 减少反复穿
满足化疗需 刺的痛苦和

难度。
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防止药物外 渗对外周血 管的损伤
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对日常生活 的限制最小, 提高生活质 量
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二、适应症
需长期或重
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复静脉输注
药物的患者
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TPN(全胃肠 外营养)及 其他高渗性 液体输入
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输注化疗药 物的患者
其他静脉治 疗如输血、 静脉输液等
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植入方法
➢ 颈外静脉切开置管术 ➢ 深静脉穿刺置管术:锁骨下静脉(导管从锁骨下静脉置入,一直放到

输液港护理常规和操作流程

输液港护理常规和操作流程

输液港护理常规和操作流程输液港是医院中常见的设备,用于给患者进行输液治疗。

正确的护理常规和操作流程对于确保患者的安全和治疗效果至关重要。

下面将详细介绍输液港的护理常规和操作流程。

一、护理常规1. 检查输液港的完整性和清洁度:在每次使用之前,护士应仔细检查输液港的外观,确保无破损、无渗漏等情况。

同时,还要注意检查输液港的清洁度,如果有污垢或异物,应及时清洁或更换。

2. 患者隐私保护:在进行输液治疗时,护士应将帘子拉上或用隐私屏隔离,保护患者的隐私。

同时,护士在操作过程中要注意言行得体,尊重患者的权益和尊严。

3. 准备好所需物品:护士在进行输液港操作前,要事先准备好所需物品,包括输液器、输液针头、消毒液等。

确保这些物品的质量和合格证明。

4. 术前检查:在开始输液治疗前,护士应仔细检查患者的基本情况,包括身高、体重、过敏史等。

同时,还要确认患者是否已经签署知情同意书,了解治疗的目的和风险。

5. 患者定位:将患者的手臂放在舒适的位置,确保输液港的插入方便和稳定。

同时,还要注意患者的手臂是否有异常情况,如肿胀、红肿等。

二、操作流程1. 消毒:护士应将双手洗净,并戴上无菌手套。

然后,用消毒液擦拭输液港周围的皮肤,保持清洁。

2. 插入输液针头:护士将已经消毒的输液针头插入输液港的橡胶塞中,确保插入深度适当。

插入时要注意角度和力度,避免损伤患者的血管和神经。

3. 固定输液港:插入输液针头后,护士要用透明胶带固定输液港,以确保输液港的稳定性和安全性。

4. 开始输液:护士要将事先准备好的输液器连接到输液港上,并按照医嘱将药物或液体注入输液器中。

在输液过程中,护士要注意观察患者的反应和输液速度,及时调整。

5. 监测:在输液过程中,护士应定期监测患者的体温、脉搏、血压等生命体征,以及输液港的情况。

如有异常情况,应及时采取相应的措施。

6. 完成输液:当输液结束时,护士要将输液器从输液港上拆下,并及时处理废弃物。

同时,还要对患者进行观察,确保没有不良反应。

输液港护理技术操作规范

输液港护理技术操作规范

输液港护理技术操作规范一、操作目的保持输液港通畅,预防感染。

二、评估要点1、评估患者身体状况。

2、评估输液港局部及周围皮肤情况。

3、评估输液港功能。

三、物品准备1、治疗盘内: 75%乙醇、1%活力碘、透明贴膜、20ml注射器2支、无损伤针、带有导管夹的延长管、肝素帽、一次性治疗巾、100u/ml肝素钠盐水、0.9%生理盐水、胶布、棉签、弯盘;2、无菌手套2双、输液港维护包(治疗巾1块、孔巾1块,小药杯2个内各盛棉球5个、弯止血钳1把、镊子1把、剪刀、纱布4块、弯盘);3、其他:医嘱单、维护记录单、快速手消毒液、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒等。

四、操作要点1、核对医嘱,准备用物。

2、核对床号、姓名、住院号,评估患者。

3、洗手,戴口罩。

4、备齐用物携至患者床旁,再次核对。

5、拉围帘及护栏,协助患者将身体移向床对侧,取平卧位,垫一次性治疗巾于患者穿刺侧肩背部,解开前胸衣扣,暴露穿刺部位,指导患者头偏向对侧,备胶布。

6、观察输液港局部及皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染、浆液、脓肿,器材有无扭转或损耗。

7、取适合角度拆除原有贴膜及蝶形针。

8、检查输液港局部及周围皮肤有无发红、肿胀、渗出物等异常情况。

9、洗手,检查并打开输液港维护包。

备无损伤针、延长管、肝素帽、透明贴膜。

10、戴手套,准备充满无菌生理盐水、肝素钠盐水的注射器各一,将无损伤针连接延长管,生理盐水预冲,夹闭延长管,预冲肝素帽。

11、将无菌治疗巾铺在患者胸部适宜处,以输液港为中心,向外用螺旋方式擦拭,先用75%酒精脱脂,再用1%的活力碘棉球消毒3遍,消毒范围以直径大于20cm为宜,待干。

12、更换无菌手套,铺孔巾。

13、确定穿刺隔位置:左手拇指、食指和中指触摸到输液港注射座的位置,确认注射座边缘,定位。

14、实施穿刺:三指呈三角形,将输液港拱起,右手持无损伤针从注射座中点垂直轻柔插入穿刺隔,直达储液槽基座底部。

15、穿刺成功后,应妥善固定穿刺针,不可任意摆动,防止穿刺针从穿刺隔中脱出。

输液港护理教案模板范文

输液港护理教案模板范文

一、教学目标1. 知识目标:- 了解输液港的基本构造、工作原理及临床应用。

- 掌握输液港的植入、维护及护理要点。

2. 技能目标:- 学会正确使用无损伤针穿刺注射座建立输液通道。

- 能够进行输液港的冲管、封管操作。

- 熟练掌握输液港并发症的观察与处理。

3. 情感目标:- 培养学生对护理工作的责任感,提高护理质量。

- 增强患者对输液港的信心,提高患者满意度。

二、教学内容1. 输液港的基本知识- 输液港的构造、工作原理及临床应用- 输液港的类型及特点2. 输液港的植入- 适应症及禁忌症- 手术方法及术后注意事项3. 输液港的维护- 冲管、封管操作- 定期检查及维护4. 输液港的护理- 伤口护理- 并发症的观察与处理三、教学方法1. 讲授法:讲解输液港的基本知识、植入、维护及护理要点。

2. 案例分析法:分析典型病例,让学生掌握输液港护理的技能。

3. 操作演示法:演示输液港的冲管、封管操作,让学生实际操作。

4. 小组讨论法:针对输液港护理中的问题进行讨论,提高学生的护理水平。

四、教学过程(一)导入1. 讲解输液港在临床中的应用及重要性。

2. 引导学生思考输液港护理的关键点。

(二)教学内容1. 输液港的基本知识- 讲解输液港的构造、工作原理及临床应用。

- 介绍输液港的类型及特点。

2. 输液港的植入- 讲解适应症及禁忌症。

- 演示手术方法及术后注意事项。

3. 输液港的维护- 讲解冲管、封管操作。

- 强调定期检查及维护的重要性。

4. 输液港的护理- 讲解伤口护理要点。

- 分析并发症的观察与处理。

(三)案例分析1. 选择典型病例,让学生分析输液港护理中的问题。

2. 引导学生讨论解决问题的方法。

(四)操作演示1. 演示输液港的冲管、封管操作。

2. 学生分组实际操作,教师指导。

(五)小组讨论1. 针对输液港护理中的问题进行讨论。

2. 学生分享自己的观点,教师总结。

(六)总结1. 回顾输液港护理的关键点。

2. 强调提高护理质量的重要性。

手臂式输液港护理常规

手臂式输液港护理常规

手臂式输液港护理常规手臂式输液港是一种可以全植入手臂的闭合静脉输液系统,可用于各种高浓度化疗药物、完全场外营养电的输注及输血、血样采集等;可以减少反复静脉穿刺的痛苦和难度,防止刺激生药物对外周静脉的损伤,并且患者日常生活不受限制,需要一个月换药一次、可以沐浴,大大提高了其生活质量。

术前护理1.心理护理手臂式输液港是一种新型的输液装置,患者相关信息来源少,又因其价格较昂贵,易产生焦虑心理。

而植入是需要在局麻下行静脉切开置管,取出时也要进行局麻手术,因而患者在接受此技术时,医护人员要向患者及家属解释此技术的有关事项,如适应症、禁忌症(确诊或疑似感染,有菌血症或败血症症状,对输液港材料有过敏反应者)、并发症、优点等,以及置入过程中可能岀现的反应及预防措施,帮助患者掌握输液港的自我护理技巧,同时现场演示,消除患者疑虑。

术后3天内植入注射座处疼痛较明显者可遵医瞩给子镇痛药,保证患者舒适和良好的睡眠,解除焦虑情绪。

2、术前准备常规做好术前检查,测量生命体征,同时遵医嘱做好备皮。

术后护理1、生命体征观察术后注意检测病人的生命体征,适时给予病人安慰和鼓励。

3、伤口护理注意观察伤口有无渗血、渗液及红肿等现象。

病人有时会感觉伤口局部酸痛不适,这是由于输液港刺激皮肤所致,一般1-2天可自行消除,护士应耐心向病人及其家属做好解释工作,同时遵医嘱给予适当的抗感染药。

输液港应用及护理1、穿刺方法1.1、严格遵守无菌技术操作常规。

操作前向患者解释操作过程,取得合作。

1.2、协助患者取平卧位,输液港底座充分暴露。

以输液港底座为中心消毒,半径10-12cm,消毒左手手指,以左手的拇指、食指和中指成三角形,将输液港拱起,确定此三指的中央为穿刺点,使用专用的输液港针头(无损伤针)垂直从中心插入,尽量避开前次穿刺点,针头穿过皮肤、脂肪层,当刺入穿刺隔时有滞针感,继续进针;当针头穿刺隔有落空感,再缓慢向下刺入至底部有抵触感时稍稍向上回拔0.1-0.2cm后回抽血液以确认针头位于输液港储液槽内,用生理盐水脉冲方式冲洗输液港后,夹住延长管并分离注射器,【使用无损伤针(一种与输液港配套的专用注射针,其针尖为特殊设计的斜面,不易损伤输液港的硅胶穿刺膜,使注射座的次数达到2000—3000次)时,末端可接肝素帽】,禁止倾斜或摇摆针头。

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输液港护理常规
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输液港护理常规
在进行输液港插针前,应检查输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染等,同时了解输液港植入侧的肢体活动情况及输液港穿刺隔有无翻转。

扎针方法:首先向患者解释操作过程,提醒患者操作时会有一些疼痛感,让患者放松心情。

以输液港为中心,分别用0.5%的碘伏顺时针→逆时针→顺时针交替螺旋状消毒三遍,消毒直径为10cm×12cm,等到完全干燥后,铺上治疗巾,戴上无菌手套,用生理盐水预充肝素帽和无损伤针以排出其中的气体,操作者左手触诊定位,用左手的拇指、中指、食指呈三角形,将穿刺隔拱起,此三指的中心即为穿刺点(尽量避开前次穿刺点),用无损伤针垂直从中心插入穿刺隔,针头穿过皮肤、脂肪层、当刺入穿刺隔时有滞针感,继续进针,当针头穿刺隔有落空感,再缓慢向下刺入至输液槽底部(有抵触感),最后用10ml或以上的生理盐水注射器回抽血液,确认针头位置在输液港储液槽内,见回血后脉冲式冲洗输液港后,夹住延长管并分离注射器。

这种方法适用于皮下脂肪少,置管位置较浅的患者。

每次输液前后用10ml生理盐水或以上注射器,用脉冲式冲管后正压夹管,冲洗过程中观察病人有无胸闷、胸痛、药物外渗等现象。

拔除无损伤针时,仍用左手拇指、中指、食指固定穿刺隔,嘱患者深吸气后屏气,拔出无损伤针。

拔针时可分两步,即首先将针体垂直拔至折返点,稍做停顿,以消除惯性作用,然后顺应针体的弧度慢慢拔出无损伤针。

也可用纱布或者棉球扩充按压范围,手不要靠针眼太近,避免拔针时惯性扎伤自己。

拔出无损伤针后,检查针头是否完整,无菌敷料覆盖穿刺点24小时。

每次输液前必须回抽血以确认位置,每次必须使用≥10ml注射器脉冲式冲管,正压封管。

长期输液,一套无损伤针可使用7天,必须用无菌纱布垫平针翼,以防止针尖活动及皮肤压伤,并用无菌透明敷料覆盖针头。

抽血或输注高粘滞性液体如输血、成分血、脂肪乳、胃肠外营养等,两种有配伍禁忌的液体之间,应用20ml生理盐水脉冲式冲管后再继续输注,以防止管道堵塞。

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