中老年带状疱疹98例临床分析

中老年带状疱疹98例临床分析

摘要：目的探讨中西医结合治疗中老年带状疱疹的有效性和安全性，并进行临床分析。方法选取2010年12月至2012年12月期间就诊于我院的中老年带状疱疹患者98例进行回顾性分析并随机分为两组，每组49例。其中，对照组患者采用常规西药进行治疗（本研究口服阿昔洛韦），而治疗组则在对照组的基础上联合中医辨证治疗（本研究内服龙胆泻肝汤），治疗后观察并记录两组患者的止痛、止疱、结痂以及痊愈时间的长短，取平均值，并比较两种治疗方法的临床疗效。结果治疗后，观察组患者的止痛、止疱、结痂以及痊愈时间均明显短于对照组；另外，观察组的总有效率为95.92%，而对照组的总有效率则为79.59%，可见观察组的有效性和安全性均明显高于对照组，经分析，各差异均具有统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组患者口服阿昔洛韦进行治疗，200mg/次，5次/天；而治疗组则在对照组的基础上联合中医辨证治疗，本研究采用内服龙胆泻肝汤进行加减治疗，其方剂组成为：龙胆草12克、柴胡10克、木通l0克、生枝子l0克、板蓝根l 5克、泽泻l0克、茯苓20克、黄芩10克、生地15克、甘草5克等；另外，若患者神经疼痛症状严重，可适当添加佛手

15g、元胡15克，若患者脾虚，也可添加党参20克进行治疗，每天服用150mL，分两次服用，两组均以一周为疗程，治疗两个疗程后，观察并记录两组患者的止痛、止疱、结痂以及痊愈时间的长短，取平均值，并比较两种治疗方法的临床疗效。

1.3 疗效评价

本研究对于止痛、止疱、结痂时间的评定标准为：当患者的疼痛完全或明显消失时可视为止痛；当以患者的原发水疱开始干涸，并且无新疱出现，可视为止疱；当患者的疱疹全部或大部分干涸结痂时，可视为结痂。另外，本次研究对两种治疗方法临床疗效的评价也可分为四个等级：治愈，患者的皮疹及疼痛等临床症状全部消失；显效，患者的皮疹及疼痛等临床症状明显消失；有效，患者的皮疹及疼痛等临床症状得到减轻或缓解；无效：治疗后，患者的皮疹及疼痛等临床症状无改善，甚至加重。（总有效率=（治愈+显效+有效）/100%）

1.4 统计学方法

采用SPSS13.0统计软件对数据进行分析。资料采用t 检验，组间对比采用χ2检验，以P<0.05为显著性差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者症状缓解情况

结果显示，观察组患者治疗后的止痛、止疱、结痂以及痊愈时间均明显短于对照组，经分析，其差异具有统计学意义（P<0.05）。（结果见表1）

2.2 两种治疗方法临床疗效比较

结果显示，观察组的总有效率为96.67%，而对照组的总有效率则为75.00%，可见观察组的临床疗效明显高于对照组，经分析，其差异具有统计学意义（P<0.05）。（结果见表2）

3 讨论

从中医学角度上看，带状疱疹主要是当机体抵抗力降低的情况下，感受外邪湿毒所致。今年来，本病的发病率不断升高，尤其发生在中老年人当中，严重影响着其身心健康[4]。目前临床上主要还是以西药抗病毒治疗为主，但其疗效不佳并且不良反应情况较为严重，已经不能满足临床需要。因此，许多学者对去治疗进行探讨发现，中医药在本病的治疗上显示出一定的优势[5]。本研究所采用的龙胆泻肝汤，其龙胆草、黄芩、生枝子等具有清肝胆实火的功效，并且木通、车前可清热利湿，茯苓可健脾利湿，柴胡可疏肝理气止痛，板蓝根、大青叶可清热解毒，生地可凉血养阴，甘草可和中解毒，诸药连用可有效治疗带状疱疹。本研究也进一步证实，中西药结合治疗中老年带状疱疹，可明显降低患者的痛苦程度，并且疗效确切，安全性高，值得在临床上

推广应用。

参考文献

[1] 彭文伟.传染病学[M].6版.北京：人民卫生出版社，2004：50-53.

[2] 王金广.不典型带状疱疹4例诊治体会[J].中国社区医师，2007（2）：12-13.

[3] 卢忠明.带状疱疹58例临床分析[D].浙江大学，2007，12（5）：25-28.

[4] Dubrenil2Lemaire ML，Gori A，Vittecoq D，et al.Lenograstim for the treatment of neutropenia in patients receiving ganciclovir for Cy2 tomegalovirus infection：a randomised，placebo2controlled trial in AIDSpatients[J].Eur J Haematol，2000，65（5）：337-343.

[5] 黄伟强，林绍辉.中西医结合治疗中老年带状疱疹87例[J].福建中医药，2001，11（3）：16-18.