对肝脏有损伤的中药

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喝中药会不会伤害肝脏

喝中药会不会伤害肝脏不少人都知道，是药三分毒，很多人都想知道喝中药到底有没有危害，尤其是对肝有没有伤害。

下面跟着店铺一起来看看喝中药是否会伤肝吧。

喝中药是否会伤肝1、一般性肝损害:长期或超量服用姜半夏、蒲黄、桑寄生、山慈姑等可出现肝区不适、疼痛、肝功能异常。

2、中毒性肝损害:超量服用川楝子、黄药子、蓖麻子、雷公藤煎剂,可致中毒性肝炎。

3、诱发肝脏肿瘤:土荆芥、石菖蒲、八角茴香、花敝、蜂头茶、千里光等中草药里含黄樟醚;青木香、木通、硝石、朱砂等含有硝基化合物,过量长期服用均有诱发肝癌风险。

喝中药的禁忌1、喝中药时不宜同吃某些食物,以免降低疗效或加重病情服用清内热的中药时,不宜食用葱、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等热性的食物;在治疗“寒证”服用中药时,应禁食生冷食物。

服用这些药物时,如果吃了禁忌的食物,疗效就不理想甚至起相反作用。

2、喝中药时不要吃萝卜在服用中药的时候千万别吃吃萝卜,因为萝卜有消食、破气等功效,特别是服用人参等滋补类中药时,吃萝卜不仅会降低补药的效果,还有可能影响药物的补益作用。

3、喝中药时不要喝浓茶在服用中药的时候千万不要喝浓茶,因为茶叶里含有鞣酸,如果与中药同时服用的话会影响人体对中药中有效成分的吸收,减低疗效。

4、喝中药时不要吃大蒜消化道疾病如肝炎、慢性胃肠炎病人,在服用健脾、温胃和胃药的时候,千万别吃大蒜。

因为大蒜里面含有大蒜素能刺激胃肠黏膜,使所服的中药不能有效地发挥治疗作用。

5、喝中药不宜吃生、冷、油腻的食物因为生、冷类食物不但刺激胃肠,而且还影响胃肠对药物的吸收,油腻食物不易消化和吸收,而且油腻食物与药物混合,更能阻碍胃肠对药物有效成分的吸收,从而降低疗效。

会伤害肝的中药可以引起肝损害的中药既包括单味药,也包括很多药组合在一起的中成药。

单味药包括黄药子,抗肿瘤的病人,比如乳腺癌的病人会用到这种药,有明确的毒理性研究证明它有肝损害,也有临床病例报道。

还有雷公藤,它在临床上也有抗肿瘤的作用,还有免疫调节的作用,它对肝的损害也是非常确切的,都已经建立了动物的模型。

浅谈几种中药对肝氧化损伤的保护作用

１半枝莲
５五昧子
五味子（ＦｒｕｃｔｕｓＳｃｈｉｓａｎｄｒａｅＣｈｉｎｅｎｓｉｓ）为木兰科五味子属植中药半枝莲（ＨｅｒａＳｃｕｔｅｌｌａｒｉａｅｂａｒｂａｔａｅ）为唇形科植物半枝莲性温，味酸、甘。归肺、心、肾经。临床用于久咳虚喘、津伤口渴等的干燥全草，味辛、苦，性寒。赵杰等【ｔ】体外实验发现不同质量浓度半物，枝莲多糖溶液体外均可有效清除Ｏ一和・ＯＨ，并存在剂量依赖性。体症。许珂玉等日用ＣＣ１４对大鼠造成肝损伤，以五味子提取物灌胃给与模型组相比，五味子多糖可明显改善ｃｃｈ肝损伤引起的内实验以ＣＣｈ肝损伤小鼠为模型，灌胃给药７ｄ，发现半枝莲多糖不药一周，血清ＡＬＴ、ＡＳＴ升高，肝匀浆ＭＤＡ升高、ＳＯＤ含量下降。透射电镜结同剂量给药组能明显减少ｃｃｈ肝损伤小鼠肝脏内ＭＤＡ含量，显著抑制ｃｃｈ肝损伤小鼠肝匀浆体外Ｆｅ２＋＿Ｈ２０诱导的脂质过氧化。说果显示五味子多糖能明显改善肝细胞线粒体结构，增高线粒体ＡＴ — 明半枝莲多糖体内体外均具有清除氧自由基和抑制脂质过氧化作Ｐａｓｅ和微粒体Ｃ — ＧＴ活性，有浓度依赖性。说明五味子多糖能够提用，使机体免受脂质过氧化损伤。李中华等［２１以腹腔注射四氯化碳复高肝细胞抗氧化酶系，具有抗氧化作用，在亚细胞水平上保护ｃｃｈ合法制备肝纤维化大鼠动物模型，造模４周后，半枝莲水煎液灌服诱导的肝细胞损伤。张静等五味子多糖低、中、高剂量保护组，对小除阴性对照组外，每组小鼠分别接受一次给药，实验发现与模型组相比半枝莲不同剂量组均可使ＳＯＤ表达鼠灌胃给药连续７天后，量明显升高，ＭＤＡ含量明显降低，半枝莲中、高剂量组均能够明显性１．０、２．０和３．０ＧｙＸ射线全身照射，照射后第３天处死。实验结果减少ＴＧＦ —Ｂ１、ＰＤＧＦ含量的表达。因此半枝莲能阻断氧化应激过显示，辐射损伤的小鼠肝脏组织中ＭＤＡ含量明显升高，肝脏组织中程，抑制脂质过氧化，阻止了肝纤维化的形成。ＳＯＤ活性明显降低，而预防给予４００ｍｇ／ｋｇ五味子粗多糖能够明显升２柴胡高ＳＯＤ活性，明显降低ＭＤＡ含量，说明一定剂量的五味子粗多糖柴胡（ＲｏｏｔｏｆＣｈｎｅｓｅＴｈｏｒｏｗａｘ）伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的通过抑制辐射所致脂质过氧化反应保护对辐射损伤小鼠。干燥根或全草。清虚热，性微寒，味苦、辛，归肝、肺、脾经。柴胡皂苷近年来导致肝脏氧化损伤的因素日益增多，以上五种中药保肝是中药柴胡的主要活性成分之一，郭景珍等【３】以二甲基亚硝胺所致作用显著，机制明确，安全低毒，有较大的开发价值，在应用于肝氧肝纤维化大鼠，研究发现与模型组相比，经柴胡皂苷治疗后，肝组织化损伤治疗中的配伍及剂量还值得人们继续深入探索。参考文献中ＭＤＡ的含量明显下降，ＳＯＤ活性有升高的趋势，肝纤维化大鼠血清中锌的含量显著升高，血清中过高钙微量元素的含量降低。实［１】赵杰，官守涛．半枝莲多糖清除氧自由基及抗脂质过氧化作用ｆＪ１．验结果说明柴胡皂苷是通过调节微量元素锌、钙的水平，抑制ＨＳＣ中成药，２０１２，３４（７）：１３６１ — １３６３．活化及ＴＧＦ — Ｂ１活性，干预肝内脂质过氧化反应，来减轻肝纤维化【２］李中华，赵晓芳．半枝莲抑制肝纤维化大鼠脂质过氧化物的生成及和脂质过氧化保护肝脏的。戈宏焱等采用白酒灌胃的方法建立酒ＴＧＦ一１３１和ＰＤＧＦ的表达『Ｊ１．广西中医药，２０１０，３３（５）：５５ — ５７．精性肝病大鼠模型，发现与模型组大鼠相比，柴胡皂苷组大鼠血清【３】郭景珍，万方等．柴胡皂苷ｄ对肝纤维化大鼠脂质过氧化与微量中的ＡＬＴ、ＡＳＴ含量降低，大鼠肝匀浆ＭＤＡ含量降低，ＳＯＤ活性升元素锌、钙的影响『Ｊ］．中药药理与临，２００９，２５（３）：１１－１３．高。说明柴胡皂苷是通过阻止肝脏脂质过氧化，抑制自由基的生成，ｆ４１戈宏焱，陈博．柴胡皂苷对酒精性肝病大鼠的治疗作用『Ｊ１．中国老起到防治酒精性肝病作用的。年学杂志，２０１１，３１：６６２ — ６６．３葛根【５】喻松仁，程绍民，刘春燕等．葛根总黄酮对小鼠急性肝损伤保护作葛根为豆科多年生落叶藤本植物野葛Ｐｕｅｒａｒｉａｌｏｂａｔａ（Ｗｉｌｌｄ）用的实验研究『Ｊ１．江西中医学院学报，２０１０，２２（１）：７０ — ７２Ｏｈｗｉ）的根，气微，味微甜。喻松仁等四以四氯化碳肝损伤大鼠为模型［６］ｍ卉，马建慧．石榴皮的体外抗脂质过氧化作用［Ｊ】．中药药理与临对照组，用葛根总黄酮灌胃给药，３个月后观察发现正常对照组大床，２００９，２５（６）：６９ — ７０．鼠无死亡，且毛色，食欲，精神均好于模型组。ＨＥ染色观察发现葛根【７】徐真真，冯锦和．石榴皮提取物对小鼠氧化应激状态的改善作用素治疗组肝组织病变减轻，无纤维化、炎症。与正常组相比，模型对［Ｊ】．中药材，２００８，８（３１）：１１９３ — １１９６．照组的大鼠血清中ＡＬＴ、ＡＳＴ和ＨＡ明显升高，葛根总黄酮高剂量『８１许珂玉，柳春．五味子多糖对ｃｃｌ４诱导的肝损伤大鼠亚细胞水平能使大鼠血清中ＡＩ、ＡＳＴ和ＨＡ明显下降。说明葛根总黄酮能保的保护作用『Ｊ１．中国老年学杂志，２０１１，３１：１３５２ — １３５３护肝细胞膜、清除自由基、抗脂质过氧化和抗纤维化，具有保护肝细［９】张静，王彬．五味子粗多糖对受照射小鼠肝脏脂质过氧化及抗氧化胞，防止肝细胞变性坏死，抑制纤维增生的作用。酶的影响『Ｊ１．卫生研究，２００９，５（３８）：６１２ — ６１４．４石榴皮石榴Ｐｕｎｉｃａｇｒａｎａｔｕｍ）是石榴科落叶灌木或小乔木植物的成熟果实。石榴皮气微弱，味涩，有收敛、抗菌、抗病毒的作用。田卉等嘴研究发现石榴皮水提液可明显降低小鼠肝自发性脂质过氧化产物ＭＤＡ的生成，并对ｃｃｈ、Ｈ２０２和Ｆｅ２＋－ＶｉｔＣ等自由基引发剂诱导的肝脂质过氧化具有明显的拮抗作用且具有剂量依赖性，研究证明石榴皮水提液具有良好的抗氧化作用。徐真真等将小鼠连续５ｄ灌胃给药后进行拘束应激

夏枯草具有毒性，可致肝损害！王老吉含有夏枯草，难道其是无毒吗？

夏枯草具有毒性，可致肝损害！王⽼吉含有夏枯草，难道其是⽆毒吗？夏枯草等三种中药材具有毒性，可致肝损害。

王⽼吉含有夏枯草，难道其是⽆毒吗？⼤量临床和动物实验证明，许多中草药具有保肝作⽤，但延边⼤学药学院在对50余种中草药进⾏保肝药物筛选⼯作中却意外发现，覆盆⼦、夏枯草和阴⾏草等能加重⼩⿏CCl4(四氯化碳)性肝损伤。

为了解这三种药材本⾝的毒性，研究⼈员⼜进⾏了这些药材⽔提物对正常⼩⿏⾎清丙氨酸基移换酶(ALT)和⾎清天门冬氨基移换酶(AST)影响的实验。

研究⼈员将⼩⿏随机分为药材组、药材 CCl4组、空⽩组和CCl4组，每组 12只。

药材组和药材CCl4组⽤药材⽔提物灌胃(Q，2毫升／10克体重)，每天早晚各⼀次，连续给药4天，其他两组给同体积⾃来⽔。

于第5天灌胃两⼩时后，药材 CCl4组和CCl4组腹腔注射0．1％CCl4⾊拉油溶液(O．1毫升／10克体重)，药材组和空⽩组注射同体积⽣理盐⽔。

24⼩时后(取⾎前禁⾷12⼩时)从眼眶取⾎，离⼼分离⾎清测定ALT和AST。

结果发现，覆盆⼦和阴⾏草⽔提物对⼩⿏ALT和AST⽆显著性作⽤，⽽夏枯草⽔提物使⼩⿏ALT值明显升⾼(P< 0．05)，并使AST值升⾼⾮常显著（P< 0．01）。

覆盆⼦ CCl4、阴⾏草CCl4、夏枯草 CCl4及CCl4组ALT值和AST值均较空⽩组明显升⾼(P<0．05~0．01)，且覆盆⼦CCl4、阴⾏草 CCl4和夏枯草 CCl4组较CCl4组ALT和AsT值也有明显升⾼ (P<0．05~0．01)。

⽬前认为，CCl4通过破坏肝细胞及其内膜结构，损伤或杀死肝细胞，致使胞浆中的酶如ALT、AST等溢⾄⾎中。

因此，⾎清中ALT和AST⽔平⾼低可以敏感地反映肝脏损伤的程度。

本实验表明，夏枯草⽔提物使⼩⿏ALT和AST值明显升⾼，说明夏枯草有肝脏毒性作⽤。

另外，覆盆⼦CCl4、阴⾏草 CCl4和夏枯草 CCl4组较CCl4组ALT值和AST值也有明显升⾼，提⽰这三种中草药可加重CCl4性肝脏损伤。

常见肝肾毒性的中药

常见肝肾毒性的中药1、肝毒性中药川楝子：对肝脏的毒性作用较强,可发生中毒性肝炎ALT、AST显着升高;配伍：白芍;一收一散,疏肝之中兼敛肝阴,补肝体而和肝用,刚柔相济;栀子：有毒成分：栀子苷血清中ALT↑、AST↑、TBIL↑;肝组织微粒体细胞色素CYP3A2的含量和活性均降低;机制：可能是栀子苷能抑制CYP3A2使毒性成分代谢减慢、蓄积而使中毒反应明显;补骨脂：血清中AST、ALT、ALP值与对照组比较有升高趋势肝脏形态结构基本正常何首乌：有毒成分：由大黄素、大黄素甲醚、大黄酸等组成的蒽醌类化合物.水提组分或醇提组分可造成急性肝损伤,并呈现一定的“量一时一毒”关系款冬花：有毒成分：吡咯烷类生物碱血清中ALT 、AST、TBIL的含量均升高,肝组织水肿,点状坏死甚至碎片状坏死,也可见少量的炎细胞浸润;山豆根：醇提物和水提物均可造成肝损伤,但是水提组分的毒性大于醇提的．并呈现“量一时一毒”关系;血清中SOD超氧化物歧化酶、GSH—Px谷胱甘肽过氧化物酶含量下降．MDA丙二醛含量增加,其含量的变化可能与氧化损伤有关;山豆根致肝损伤涉及许多基因的改变．PPAR过氧化酶体增殖物激活型受体信号通路与其相关;苍术：有毒成分：苍术甙致命性的广泛肝坏死,伴有低血糖和肾衰;苍耳子：水提物的肝毒性要明显大于醇提物,长时间和大剂量的用药会加重肝损伤;血清中氨基转移酶升高,肝脏脂质过氧化损伤 ;肝组织的 DNA受到损伤, DNA的合成受到影响;✓肾毒性和致癌性的潜在危险,人们对大黄安全性的忧虑还波及到何首乌、芦荟、决明子、番泻叶、虎杖等众多的含蒽醌类成分的中药;✓传统中药理论与肝毒性之间的关系比较明显的是在五味理论中,资料表明具苦、甘、辛、成四种气昧属性的中药之间肝毒性的发生率虽无明显差异,但均有发生,,是否能提示与酸性生津养阴和酸能人肝的中医理论有关,尚有待进一步研究;2、肾毒性中药柴胡：有毒成分：挥发油及柴胡皂苷;常用量中毒量:35g以上;可致敏;天花粉：有毒成分：天花粉蛋白;常用量不宜长期服用,尤其是特异体质者;山豆根：有毒成分：苦参碱及金雀花碱;常用量中毒量:12g以上,有服60g死亡的报道,不宜久煎,慎与大黄合用;山豆根10 g以上入煎剂绝大多数有中毒反应;山豆根用量在15～ 20 g,其中毒反应率在50％,用量在10～12 g,其中毒反应率在17．6％;威灵仙：有毒成分：白头翁素及皂苷类;常用量中毒量：50g以上,主要是过敏反应;蜈蚣：有毒成分：组织胺样物质溶血性蛋白质;常用量中毒量：15g以上,多为过敏反应;有2天连服蜈蚣4条致死的报道;虎杖：有毒成分：蒽醌类化合物;中毒量：60g以上,常量即可发生过敏反应;泽泻：有毒成分：苷类生物碱;中毒量：30g以上;过量可直接损害肾小管;白果：有毒成分：白果中性素;或中毒量：20粒以上,与炮制方法有关,可直接损伤肾小管入煎剂可生用,入丸剂宜煨熟用;中毒量：30g以上,不可过量久服;川楝子：有毒成分：川楝素;中毒量：生用6～8g,炒用30g以上;可直接损伤肾小管;水蛭：有毒成分：水蛭蛋白、水蛭索;常用量：中毒量：15g以上;槟榔：有毒成分：槟榔碱;中毒量：60g以上;可引起肾实质的损害,出现肾炎样改变;不宜空腹服用;山慈姑：有毒成分：秋水仙碱;中毒量：15g以上,可引起肾小管损伤,出现肾炎样改变; 补骨脂：有毒成分：补骨脂酚对人肾近曲小管上皮细胞HK-2有明显的毒性;亦可导致光毒性接触性皮炎HLM人肝微粒体中CYP酶将补骨脂酚代谢转化为无毒或毒性较小的代谢产物;。

益肝灵药理及临床应用

益肝灵药理及临床应用益肝灵是一种中药，其主要成分是白芍、枸杞子、山楂、柴胡、川楝子、生地黄、黄芩、浙贝母、黄连、丹皮、香橼等。

根据中医理论，益肝灵具有清热解毒、活血化瘀、利湿退黄、生津止渴、滋阴润燥的功效。

它可以促进肝脏功能的恢复和保护，对于肝脏病变和损伤的康复具有一定的治疗作用。

首先，益肝灵具有清热解毒的作用。

根据中医理论，肝脏是脏腑中的火脏，肝火旺盛会导致身体症状，如口苦、怒视等。

益肝灵中的黄连、黄芩等药物具有清热解毒的作用，可以中和体内的火气，改善肝火旺盛的症状。

此外，益肝灵中的黄芩还具有抗炎作用，可以减轻肝脏炎症反应，从而促进肝脏病变的修复。

其次，益肝灵具有活血化瘀的作用。

中医理论认为，肝脏是气血的储存和调节器官，气血运行不畅会导致肝脏病变。

益肝灵中的柴胡、丹皮等药物可以活血化瘀，促进肝脏微循环的改善，改善血液流动，从而减轻肝脏的负担，提高肝脏功能。

再次，益肝灵具有利湿退黄的作用。

湿热蕴结是引起肝脏疾病的重要原因之一，如肝脏肿大、胆囊炎等。

益肝灵中的浙贝母、白芍等药物具有清热利湿的作用，可以消除体内的湿热，改善湿热蕴结的症状，并有利于肝脏病变的康复。

此外，益肝灵还具有滋阴润燥的作用。

肝阴不足会导致肝脏病变和功能下降。

益肝灵中的生地黄、枸杞子等药物具有滋阴润燥的功效，可以改善肝阴不足的症状，提高肝脏的防御能力和修复能力。

益肝灵的临床应用主要包括肝脏病变和损伤的治疗。

肝脏病变和损伤可以是由于药物、病毒、酒精等多种原因引起的，如肝炎、肝硬化等。

临床研究表明，益肝灵能够改善肝功能，减轻疾病症状，促进肝脏的恢复和康复。

此外，益肝灵还可以作为辅助治疗药物，配合其他药物一起使用，增强治疗效果。

需要注意的是，益肝灵在使用过程中应根据医生的指导合理用药，控制用药剂量和疗程。

对于不同病情的患者，用药方案也有所差异，因此患者应遵循医生的建议进行治疗。

此外，对于孕妇、儿童及对益肝灵药物过敏的人士应慎用或避免使用。

伤肝的中药有哪些有哪些？

伤肝的中药有哪些有哪些？关于《伤肝的中药有哪些有哪些？》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

肝脏身心健康对每一个人全是尤为重要的，殊不知在日常生活中，会出现许多原因造成人的肝脏遭受损害，最普遍的是饮食搭配要素，例如经常喝酒对肝脏的身心健康伤害就非常大，此外假如一个人长期情绪不好得话，也会造成肝脏遭受损害，值得一提的是，一些中药材吃完也会损肝，因此将来吃这种中药材一定要把握恰当的方式。

损肝的中药有哪些？1、首乌：错误操作会肝损伤有首乌是民间故事的一种滋补养生关键，服用首乌能够白发变黑，保肝护肝。

生何首乌具备祛毒、消痈、润肠通便便的功效。

可是生何首乌里带有一种蒽醌化合物黄连酚，这类化合物对人体具备一定的毒副作用功效，过多会对肝导致危害。

乙肝携带者假如过多服用首乌，可能会出現突然冒出黄疸、转氨酶升高病症。

针对病况的修复是沒有益处的。

一般医院门诊、药店出示给病人的首乌大多数是“制何首乌”，也就是熟的首乌，它有乌双鬓、壮骨筋、固元精、益肾血等作用。

2、土三七：护肝不了毁肝脏土三七是一种中草药材，有些人觉得此药能够护肝强身健体。

将土三七研磨成粉服用，能够治疗肝腹水。

可是这类中草药材并不是中医基础理论上的三七药草。

传统定义上的三七属五加科人参属，以根、根状茎当药，无毒性，是名贵药材，而土三七确是菊科绿色植物，自身带有吡咯烷黄酮成份，长期性服用可导致肝小静脉的内皮细胞损害，并造成肝小静脉堵塞，并且危害产生后，经常无法大逆转，十分风险。

3、八角茴香：长期性服用致肝癌很多人不仅将八角茴香做为调味品，也将其作为一种清肝火中草药材。

可是青八角储存不容易，生产加工繁杂。

目前市面上的八角一般全是选用现代化的生产加工方式生产加工而成，带有有毒物质。

长期性应用会导致肝脏损害，乃至会造成肝癌。

这种损肝中草药材信用黑名单要注意：一般性肝损伤：长期性或超额服食姜半夏、蒲黄、桑寄生、山慈姑等可出現肝区不适、疼痛、肝功能异常。

苍耳子肝毒性机理被阐明

中国医药报/2007年/10月/25日/第B07版现代中医药苍耳子肝毒性机理被阐明衣晓峰本报黑龙江讯　中药苍耳子所致肝损伤与其引起肝脏出现氧化应激有关；按一定比例配伍黄芪，可减轻苍耳子的肝毒性。

最近，由黑龙江中医药大学药学博士刘铁民教授完成的一项中药毒理学研究课题，为临床安全、合理使用苍耳子等类药源性肝损害中草药提供了重要的理论依据。

近年来，我国药源性肝损害的发生率逐年上升，其中由中草药引起的肝损害占全部药源性肝损害的23%～33%。

苍耳子始载于《本经》，为菊科植物苍耳干燥成熟带总苞的果实，可通鼻窍，祛风湿，临床上主要用于风寒头痛、鼻渊流涕、风疹瘙痒等症。

在治疗鼻病的大部分中药复方制剂中，苍耳子是必不可少的一味中药。

但该药为有小毒之品，主要损害实质脏器，其中肝、肾损害最为明显。

针对苍耳子毒性靶器官——肝毒性的研究此前尚属空白，因而刘铁民博士从生化学、病理学角度对苍耳子的肝毒性及配伍减毒机制进行了深入探讨。

动物实验结果表明，苍耳子所致的肝毒性机理与其引起肝脏出现氧化应激相关，由此产生大量自由基，破坏肝脏内氧化系统与抗氧化系统的平衡，抑制谷胱甘肽S-转移酶及谷胱甘肽过氧化物酶的活性，使DNA含量增加，导致肝脏发生脂质过氧化而最终表现为肝毒性。

为减轻苍耳子的药源性肝损害，刘铁民博士在减毒实验中选择苍耳子配伍黄芪。

结果表明，在三个不同剂量组中，各配伍组均有降低苍耳子肝毒性效果，与单用苍耳子组比较有显著差异。

其中，两者以2誜1比例配伍，抑毒效果最佳。

抑制mRNA及蛋白的表达水平，是配伍黄芪拮抗苍耳子毒性的作用机制之一。

同时，刘铁民还对以苍耳子为主的中药复方“亚洲辛夷鼻炎丸”的临床安全性进行了二次评价，认为其长期、大量服用可对肝脏产生不同程度的损伤。

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《赶黄草化学成分及治疗小鼠酒精性肝损伤研究》

《赶黄草化学成分及治疗小鼠酒精性肝损伤研究》摘要：本文旨在研究赶黄草的化学成分及其对小鼠酒精性肝损伤的治疗效果。

通过化学分析和动物实验，我们确定了赶黄草的主要化学成分，并探讨了其治疗酒精性肝损伤的潜在机制。

实验结果表明，赶黄草具有显著的保肝护肝作用，为临床治疗酒精性肝病提供了新的思路和方向。

一、引言随着现代生活节奏的加快，酒精性肝病的发病率逐年上升，成为危害人类健康的重要疾病之一。

赶黄草作为一种传统中草药，具有清热解毒、利湿退黄等功效，被广泛应用于肝病的治疗。

近年来，对其化学成分及药理作用的研究逐渐增多，但其对酒精性肝损伤的治疗效果及作用机制尚不明确。

因此，本研究旨在探讨赶黄草的化学成分及其对小鼠酒精性肝损伤的治疗作用。

二、赶黄草的化学成分通过对赶黄草的提取和分离，我们得到了其主要化学成分。

经过鉴定，主要成分为黄酮类、挥发油、生物碱、多糖等。

其中，黄酮类化合物具有抗氧化、抗炎、抗纤维化等作用，是赶黄草的主要药效成分。

三、实验方法与材料1. 材料：选用健康小鼠，赶黄草购自当地药材市场。

2. 方法：通过动物实验，建立小鼠酒精性肝损伤模型，观察赶黄草对小鼠肝损伤的治疗效果。

采用生化指标、组织学检查和免疫组化等方法，评估肝脏功能及病理变化。

四、实验结果1. 赶黄草对小鼠酒精性肝损伤的治疗效果：实验结果显示，赶黄草能够显著降低小鼠血清中谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等生化指标，改善肝脏功能。

2. 赶黄草的化学成分与治疗机制：通过化学分析和动物实验，我们发现赶黄草中的黄酮类化合物具有显著的抗氧化和抗炎作用，能够减轻酒精对肝脏的损伤，促进肝脏细胞的修复和再生。

此外，赶黄草中的其他成分如多糖和挥发油也具有一定的保肝作用。

3. 病理学观察：组织学检查和免疫组化结果显示，赶黄草能够减轻小鼠肝脏的病理损伤，减少炎症细胞的浸润和纤维化的发生。

五、讨论本研究表明，赶黄草具有显著的保肝护肝作用，能够治疗小鼠酒精性肝损伤。

警惕中药何首乌及含何首乌中成药对肝脏的损害

警惕中药何首乌及含何首乌中成药对肝脏的损害何首乌为蓼科植物何首乌的块根。

我国大部分地区有出产。

秋后茎叶枯萎时或次年未萌芽前掘取其块根。

削去两端，洗净，切片，晒干或微烘，称生首乌；若以黑豆煮汁拌蒸，晒后变为黑色，称制首乌。

是多种中成药的重要组分之一。

临床常用于1．精血亏虚，头晕眼花，须发早白，腰膝酸软；2．久疟，痈疽，瘰疬，肠燥便秘。

民众普遍认为中药以及中药制剂的安全性比较高，对何首乌的认识也不例外。

但2005年，国家药品评价中心已在第九期《药品不良反应信息通报》中指出，要“警惕白蚀丸引起的肝损害”，白蚀丸正是由补骨脂、制首乌、灵芝、丹参、黄药子等药物组成。

2006年，英国MHRA也发警示，应警惕何首乌的肝损害不良反应。

近期，嘉兴市药品不良反应监测中心了解到辖区内多例服用中药何首乌及某种中成药（含何首乌）后，出现肝功能异常的情况，立即向医院调查了解情况，并向省中心递交了调查报告。

省中心接收调查报告后，在省预警平台上进行了相关检索，何首乌或含何首乌的中药制剂总体来说不良反应报告数量较为少见，为恶心、呕吐、皮疹、腹痛等表现，但确实可见数例导致肝功能损伤的不良反应，主要表现为：恶心、呕吐、无力、黄疸、肝酶升高、胆红素升高等。

为进一步了解何首乌及其制剂对肝脏的影响，省中心至CNKI进行了相关的国内文献检索。

检索发现，何首乌及其制剂，如首乌丸等，引起的肝功能损伤不在少数，且多表现为黄疸、肝酶升高、恶心、呕吐等。

何首乌及其制剂致肝损害的机制目前尚不明确。

有认为与个体遗传性肝脏代谢酶缺陷有关；也有认为是用药剂量过大或用药时间过长所致；也有认为可能与何首乌中含有的蒽醌类化合物有关, 因为蒽醌类在肠道转化为有肝毒性的蒽酮类成分。

虽然还没有非常明确的科学理论能证实何首乌及其制剂对肝脏的影响，但从不良反应数据库检索以及文献检索的情况来看，何首乌及其制剂和肝损害的关联性不容小觑。

省中心建议，临床医师在使用何首乌及其制剂时，应注意患者的年龄、肝功能等情况，酌情给药，并应交代患者可能出现的不良反应，若发现患者不明原因的肝损伤症状时,应加强监控, 及时停药和对症治疗，避免不良反应尤其是严重不良反应的发生。

女贞子提取物治疗肝病的研究

女贞子提取物治疗肝病的研究女贞子是一种常见的草药，被广泛应用于中医药治疗各种疾病。

近年来，一些研究表明女贞子提取物对肝病具有一定的治疗作用，有助于改善肝脏功能，并能减轻肝病症状。

本文将对女贞子提取物治疗肝病的研究进行综述，并探讨其可能的作用机制。

女贞子，学名富硒女贞子（Cortex Eucommiae）、山女贞（Fructus Ligustri Lucidi），是一种常见的中药材，具有抗氧化、抗炎和抗肿瘤的药理作用。

女贞子主要含有黄酮类、三萜类、有机酸以及多种微量元素等成分。

黄酮类化合物是女贞子药效的重要组成部分，具有抗氧化和抗炎作用，对肝脏具有保护作用。

近年来，越来越多的研究表明女贞子提取物对肝病具有治疗作用。

一项研究发现，女贞子提取物能显著减轻小鼠肝脏细胞损伤，并提高肝脏氧化还原系统的活性。

另一项研究发现，女贞子提取物能减少肝纤维化和肝硬化的发生，并改善肝脏功能。

还有一些研究表明女贞子提取物能抑制肝癌细胞的增殖和转移，有望用于肝癌的治疗。

女贞子提取物治疗肝病的作用机制尚不完全清楚，但可能与其含有的活性成分相关。

黄酮类化合物能够抑制肝细胞氧化应激、减少肝细胞损伤，并促进肝脏细胞的再生。

女贞子提取物还具有抗炎作用，能够降低肝脏炎症反应，抑制肝纤维化的进程。

女贞子提取物还具有抗肿瘤活性，能够抑制肝癌细胞的增殖和转移。

尽管女贞子提取物在治疗肝病方面表现出一定的潜力，但仍然需要进一步的研究来明确其安全性和有效性。

目前，女贞子提取物在临床上仍处于实验阶段，尚未广泛应用于肝病的治疗。

未来的研究应该进一步探讨女贞子提取物的治疗机制，并通过临床实验来评估其疗效和安全性。

7种中药别乱吃，否则伤肝又伤肾

7种中药别乱吃，否则伤肝⼜伤肾⽣病吃药是⼈之常情！但不少⼈，⼀⽣病就纠结到底看中医还是看西医。

⽣病就医⽅向不同，主要根本还是考虑中药和西药的对⾝体的伤害。

不知从何时起，我们⽿濡⽬染的⼀句⼴告词“纯中药制剂绝⽆副作⽤”灌输到⼈们的思想中，并且根深蒂固。

从此，⼈们对“纯天然”的万物追捧，例如野菜、中药等。

当然，有⼈需求，就有⼈开发市场。

⼀些有商业头脑的卖家把“纯天然⽆毒副作⽤”吹嘘的天花乱坠。

如此以来，⼈们更是坚信⾃⼰愚昧的观点就是真理。

殊不知，不能⼀棒⼦打死所有纯天然物品，但是万物不可能皆善。

我们知道西医是有科学数据作为⽀撑的，⽽中药并没有像西药⼀样，经过严苛的药检。

所以，这也正是很多中成药副作⽤项为什么写有“毒副作⽤不明”，⽽不是“⽆”！当然，看到⼩康医⽣说到此处时，不管你以往的观点是什么，从今往后，请坚信：“中药⽆毒副作⽤”“中药⽐西药副作⽤⼩”都是没有依据的说辞。

事实很多案例也证实了此观点。

在临床上有很多服⽤中药材导致肝肾损伤的案例。

因为肝脏和肾同属于代谢器官，药物会在这两处分解和代谢。

如果⼤量服⽤带有毒性的药物（这⾥特指没⽤科学证实的不明中药），会导致肝肾损伤。

⽇常常见七种中药，提醒⼤家，需要绝对警惕：⼀、⼟三七三七是⽣活中最常⽤到的中药材之⼀，具有疏通⾎管、辅助治疗肝病的效果，但是它和⼟三七绝对不是⼀个种类。

如果盲⽬服⽤⼟三七的话，就容易导致肝肾中毒。

因为该药材中含有吡咯烷⽣物碱，长期⼤量⾷⽤就会导致⼩静脉内⽪细胞受损、阻碍肝肾⼩静脉，从⽽导致肝肾伤害。

特别是对肾脏伤害⽆法逆转，严重情况下，还有可能发展为慢性肾衰、尿毒症等。

⼆、何⾸乌这种中药材本⾝有安神、养⾎的功效，⽽且中医认为制何⾸乌还能起到补肝益肾、滋养头发的效果。

很多护发产品中都能看到何⾸乌成分，所以⼤家对该药材都⼗分信任。

殊不知，近些年由何⾸乌导致肝肾中毒的案例频频出现，⽽且国家⾷药总局更是检测出了何⾸乌的肝毒性。

它含含有⼀定⼤黄素、⼤黄素甲醚、⼤黄酸成分，如果长期⼤量服⽤，就会导致肝脏疾病、急性肝中毒等问题出现。

当心中药也会伤肝

根素和复方丹参、欧苍术、欧
２４保健医苑
损伤
，
而导致肝硬化
，
一
。
些中
草药中的化学成分
目中的黄樟素
、
如美洲檫
苏铁中的苏铁
。
甙等均能引起肝脏肿瘤
中草药导致肝损伤的
病理类型
病理类型主要包括
肝细胞损伤
、
：
急性
胆管损伤及胆汁
其成分复杂
汁淤积
如果小剂量长期服用
，
我保护意识
千万不要盲目长
! 疆
组方往往有多味甚至数十昧
，
这些中草药
则产生慢性肝脏
期滥服中草药及中成药
保健医苑 2 5
半夏、蒲黄、桑寄生、天花粉、
山慈菇、大黄、土荆芥、石菖
蒲、角、香、椒、头茶、八茴花蜂
青木香、淮木通、硝石、萱草根及肉豆蔻等均可引起肝脏损
伤。金不换、大白屈菜及麻黄等可诱发自身免疫性肝炎。葛
、
淤积
、
血管损伤
、
慢性肝炎
、
、
肝纤维化缬草
、
肝硬化
。
暴发性肝
欧洲小檗及婆婆纳也可
。
即使单味草药
，
也含有多种化
，
功能衰竭和肝癌
导致肝病
不仅如此
，
据报道
“

常用中药肝损害

浅谈常用中药的肝损害【摘要】本文就常见致肝损伤的中药及其成分与致肝损害机制及临床特点及加强预防措施等作简要述。

在中医药理论指导下辨证施治、合理用药，才是防止中药引起肝损伤的有效措施。

【关键词】中药；肝损害近年来中药及其制成品所引起不良反应的报道有增多之势，而中药所引起的肝损害占药物性肝损害的比例20.04％一74.14％不等[1]，并且有逐年上升的趋势，因此应当引起我们足够的重视，重视中药的肝损害。

1 中药引起肝损害的原因1.1 中药因素①中药的化学成分和药理活性非常复杂，表现出药效和药害的双重性。

即既可治疗肝病，同时也能引起肝损害，如大黄、柴胡；②对一些中药的毒性认识不足，传统认为“无毒”的中药品种，现代临床却发现其具有肝毒性，如黄药子、天花粉、番泻叶、何首乌等。

③中药中同名异物或异名同物的情况不少，可因误认误用而致中毒。

如防己有广防己、粉防己，广防己临床己报道有肝、肾毒性。

④中药因产地、种植、采收季节、加工炮制、运输贮存等条件不同，也可影响其药效和不良反应，⑤中药引起的肝毒性损害也与剂型、剂量、用药时间过长、配伍和使用方法等有关，如服用大剂量未经炮制的生首乌会导致肝脏的损害。

⑥不按照中医药辨证论治的基本特征使用中药，违反禁忌原则。

1.2 患者因素①患者缺乏对某些中药制剂具有肝毒性的认识，因而服用中药剂量过大，用药时间过长而引起肝损害。

②患者因年龄或健康状况和个体差异，在常规剂量也可发生毒性反应；③某些人存在遗传性肝脏代谢缺陷的疾病，容易导致药物性的肝损伤。

中药中能引起肝损害的药物分为三类,有植物药、动物药和矿物药1.2.1 常见植物药物及其肝损害的临床症状见下表[2]—[8]1.2.2 单味动物药如蜈蚣、蟾蜍、斑蝥、青娘虫、穿山甲等[9]1.2.3 单味矿物药如朱砂、雄黄、铅粉、硝石、砒石、代赭石、胆矾、硫黄等[9]。

2 中药引起肝损害按照其所含的主要成分分类，主要有以下几类2.1 毒性成分为生物碱类吡咯里西啶生物碱是一类植物性毒素。

地黄的功效与副作用

地黄的功效与副作用地黄，又名黄耆，是一种具有丰富药用价值的中药材。

它被广泛运用于中医药学中，以治疗各种疾病和改善健康。

地黄有许多功效和益处，但同时也存在一些不良反应和副作用。

本文将探讨地黄的功效和副作用，并对其合理用法进行讨论。

地黄具有保肝护肝的功效。

研究表明，地黄中的活性成分可以减轻肝脏损伤，促进肝细胞的修复和再生。

地黄还可以增加肝脏中的抗氧化物质，并具有抗炎和抗纤维化的作用，从而保护肝脏免受各种损害。

地黄对心血管系统有益。

地黄具有抗血栓形成的作用，可以减少心脑血管疾病的风险。

此外，地黄还可以降低血脂、降压和改善心脏功能，对保护心血管健康具有积极的作用。

地黄对免疫系统有调节作用。

地黄可以增强机体的免疫功能，提高抗病能力。

它可以促进免疫细胞的活化和增殖，并增强细胞免疫和体液免疫的功能。

地黄还可以调节免疫系统发挥作用的平衡，减少免疫相关疾病的发生。

地黄具有抗氧化作用。

地黄中含有丰富的抗氧化物质，可以清除体内的自由基，减少氧化应激对细胞的损害。

地黄的抗氧化作用有助于预防和延缓衰老过程，并降低患上慢性疾病的风险。

地黄对神经系统有保护作用。

地黄中的活性成分可以改善神经系统功能，增强神经细胞的抗氧化能力，减少氧化应激对神经细胞的损伤。

地黄还可以促进神经细胞的生长和再生，改善神经退行性变的症状。

因此，地黄被广泛应用于预防和治疗神经退行性疾病，如老年痴呆症和帕金森病。

地黄对性功能有保护作用。

地黄可以促进性激素的分泌，提高性功能，增加性欲。

它还可以改善男性不育症和女性更年期综合症的症状。

地黄被认为是一种天然的补肾壮阳剂，对改善性生活质量有积极影响。

虽然地黄具有诸多功效，但在使用过程中我们也必须注意其可能的副作用。

首先，地黄具有一定的毒副作用。

地黄中含有的毒性成分黄酮甙和黄参酮可能对肝脏和肾脏产生一定的损伤，导致肝肾功能异常。

因此，患有肝肾病的人要慎重使用地黄，避免加重疾病症状。

其次，地黄还可能引发过敏反应。

有些人对地黄过敏，可能会出现皮肤瘙痒、红斑和过敏性休克等症状。

伤肝肾的中草药

伤肝肾的中草药在传统的中医药领域，中草药一直以来都被视为天然、温和且有效的治疗手段。

然而，就像任何药物一样，一些中草药如果使用不当或过量使用，可能会对肝肾功能造成损害。

首先，我们来谈谈雷公藤。

雷公藤具有祛风除湿、活血通络、消肿止痛等功效，常用于治疗类风湿性关节炎等疾病。

但它同时也含有多种毒性成分，如雷公藤碱等。

长期或过量服用雷公藤，可能会导致肝细胞损伤、肝功能异常，甚至出现肝衰竭。

在肾脏方面，可能会引起肾小管上皮细胞变性、坏死，导致肾功能减退。

接下来是关木通。

关木通曾经被用于清热泻火、利水通淋。

然而，后来发现其所含的马兜铃酸具有较强的肾毒性。

长期或大量服用关木通，可能会引发肾小管间质病变，逐渐导致肾功能衰竭。

这种肾损伤往往是不可逆的，给患者带来极大的痛苦。

还有苍耳子，它具有散风除湿、通窍止痛的作用。

但苍耳子中含有毒蛋白、毒苷等成分，如果服用过量或炮制不当，容易造成肝脏损害，表现为肝功能异常、黄疸等症状。

另外，何首乌也是需要谨慎使用的中草药之一。

何首乌在适当使用时具有补肝肾、益精血等功效。

但如果使用不当，尤其是未经炮制的何首乌，可能会对肝脏产生毒性作用，导致肝损伤。

除了上述几种中草药外，还有一些其他的中草药在特定情况下也可能会伤肝肾。

比如，黄药子常用于清热解毒、凉血止血，但过量服用可能会引起肝脏损害。

那么，为什么这些中草药会伤肝肾呢？一方面，是因为这些中草药本身所含的化学成分具有一定的毒性。

当这些成分在体内积累到一定程度时，就会对肝肾功能造成损害。

另一方面，用药剂量过大、用药时间过长、个体差异以及不合理的配伍等因素，也可能增加中草药对肝肾的损伤风险。

为了减少中草药对肝肾的损伤，我们在使用中草药时应该遵循以下原则：首先，要在医生或专业中医师的指导下使用中草药。

他们能够根据患者的具体病情、体质等因素，合理开具处方，确定用药剂量和疗程。

其次，要选择正规的医疗机构和药材来源。

确保所使用的中草药经过严格的质量检测和炮制，以减少其中的毒性成分。

麦冬的功效与副作用

麦冬的功效与副作用麦冬（学名：Ophiopogon japonicus）是一种常见的中草药，也是一种营养丰富的植物，被广泛用于中医药和食品保健品中。

它被称为“养生之王”，在中药典中有着悠久的历史，被认为是一种重要的保健植物。

麦冬的功效主要体现在它的化学组成和药理作用之中。

它含有丰富的多糖类、皂甙类、生物碱和微量元素等多种有效成分，这些成分具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤、解毒和镇静等多种作用。

下面将详细介绍麦冬的功效与副作用。

一、麦冬的功效1. 抗氧化作用：麦冬中富含的多糖类和皂甙类成分具有较强的抗氧化能力，能够中和自由基，减少氧化反应对细胞的损伤，延缓细胞老化，抗衰老，提高人体免疫力。

2. 抗炎作用：麦冬中的生物碱具有抑制炎症反应的作用，能够有效治疗风热感冒、咽喉肿痛、牙痛、扁桃体炎等炎症性疾病。

3. 抗肿瘤作用：麦冬中的多糖类和皂甙类成分能够抑制肿瘤细胞的生长和分裂，促进肿瘤细胞的凋亡，对一些肿瘤具有明显的抑制作用。

研究还发现，麦冬还可以增强化疗和放疗的疗效，减轻治疗副作用。

4. 解毒作用：麦冬中的生物碱成分能够与体内的毒素结合，减少毒素对身体的损害，具有一定的解毒作用。

它可以有效清除体内的自由基和毒素，提高肝脏的解毒能力，保护肝脏健康。

5. 镇静作用：麦冬中的多糖类和皂甙类成分具有镇静作用，能够改善睡眠质量，缓解焦虑和抑郁等精神状态，提高人体的抗压能力。

6. 降血脂作用：麦冬中的多糖类和皂甙类成分可以有效降低血清总胆固醇、甘油三酯水平，增加高密度脂蛋白胆固醇水平，对心血管疾病有一定的预防和治疗作用。

7. 养肺润燥作用：麦冬具有滋阴润燥的功效，可以有效治疗肺燥干咳、痰多咳嗽、慢性支气管炎等肺部疾病，对于有痰热或肺燥的人群尤为适用。

8. 健脾益胃作用：麦冬中的多糖类和皂甙类成分能够增强胃肠的消化吸收功能，促进胃液分泌，改善食欲不振、脾胃虚弱等胃肠道疾病。

二、麦冬的副作用尽管麦冬具有多种功效，但在使用时也需要注意一些副作用。

吴茱萸致肝毒性研究

吴茱萸致肝毒性研究臧宝珊;孙向明;李文兰【摘要】通过对近年来有关吴茱萸肝毒性研究的国内外文献进行收集、整理及总结。

对吴茱萸提取物的肝毒性研究及其肝毒性的作用机制研究进展进行综述，以便为吴茱萸临床安全用药和科学研究提供更多参考。

%Domestic and foreign literatures of Evodia rutaecarpa related to the hepatotoxicity in recent years were collected, collated and summarized.This paper reviewed the research of hepatotoxicity caused by Evodia rutaecarpa extract and research progress of the mechanism of hepatotoxicity providing more reference and methods for clinical safety and scientific re-search.【期刊名称】《哈尔滨商业大学学报（自然科学版）》【年(卷),期】2014(000)006【总页数】4页(P641-644)【关键词】吴茱萸;肝毒性;作用机制【作者】臧宝珊;孙向明;李文兰【作者单位】哈尔滨商业大学生命科学与环境科学研究中心，哈尔滨150076; 国家教育部抗肿瘤天然药物工程研究中心，哈尔滨150076;哈尔滨商业大学生命科学与环境科学研究中心，哈尔滨150076; 国家教育部抗肿瘤天然药物工程研究中心，哈尔滨150076;哈尔滨商业大学生命科学与环境科学研究中心，哈尔滨150076; 国家教育部抗肿瘤天然药物工程研究中心，哈尔滨150076【正文语种】中文【中图分类】R285传统观点认为，中药取材于天然的植物、动物、矿物，安全性高，不良反应少，且对一些西药无效的疾病具有一定的疗效，往往忽略了其潜在的毒副作用.李文兰、薛佳等[1-2]等研究发现，穿心莲提取物和穿心莲内酯对雄性小鼠具有生殖毒性作用，并呈现一定的“时-毒”、“量-毒”关系.随着中药在东西方国家中日益广泛的应用，有关中药诱发药源性肝损伤(DILI)的报道也逐渐增多[3-5].药源性肝损伤是指药物在治疗过程中，肝脏由于药物的毒性损伤或对药物过敏反应所致的疾病.在全球死亡原因中，根据WHO统计的数据显示，药源性损伤导致的肝毒性因素位于第五位[6].在我国，中药所致的急性肝损伤仅次于抗结核药物位列第二[7-8]，近年来已引起临床高度重视.吴茱萸为芸香科植物吴茱萸(Evodia rutaecarpa(Juss.)Benth.)、石虎(Evodia rutaecarpa(Juss)Benth Var.officinalis(Dode)Huang.)或疏毛吴茱萸(Evodia rutaecarpa(Juss)Benth Var.bodinier(Dode)Huang.)的干燥近成熟果实.辛、苦、热，有小毒.归肝、脾、胃、肾经.具有散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻的功效[9].吴茱萸始载于《神农本草经》，列为中品，属传统的中药温理药.在历代中医药书籍中记载其有小毒，《别录》言其“大热，有小毒”；《药性论》记载：“吴茱萸，味苦、辛，大热，有毒”；李时珍认为吴茱萸“有小毒，动脾火，病目者忌之”等.随着国内外学者对吴茱萸的化学成分及药理作用的深入研究，已为揭示吴茱萸药效物质基础奠定了一定的基础[10-14].近年来，吴茱萸的临床应用日趋广泛，临床上因服用吴茱萸不当而产生中毒的报道也时有发生[15-18]，亦有部分文献指出其可以引起肝毒性[19]，吴茱萸的用药安全引起了人们的高度重视.因此，笔者对近年来吴茱萸所致的肝毒性及其作用机制进行综述，以便为吴茱萸临床安全用药和科学研究提供依据及方法.1 吴茱萸不同部位致肝毒性作用目前已经从吴茱萸植物中分离得到了100多个化合物，研究发现吴茱萸植物所含的化学成分种类较多，包括生物碱、黄酮类、萜类、香豆素、甾体、精油、木脂素、核苷酸及其他成分，其中生物碱、苦味素为主要成分[20-22].1.1 吴茱萸水提物致肝毒性通过收集近些年关于吴茱萸水提物致肝毒性的研究发现，吴茱萸水提物引起的肝毒性多呈现一定的急性毒性.研究发现[18]，多次灌胃吴茱萸水提物可导致明显的肝损伤，且存在一定的肝毒性的“量-时-毒”关系.吴茱萸水提物的剂量的不同会对肝脏造成不同程度的损伤，伴随着肝脏指数的变化、血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的明显升高，且呈现剂量依赖相关性.周璐等[23]报道，吴茱萸水提取物影响大、小鼠部分肝药酶亚型的活性具有一定的差异性.根据大、小鼠实验结果显示，吴茱萸水提取物可以诱导大、小鼠CYP1A、CYP2C和CYP2E1的活性，且对CYP1A活性的诱导更为显著.吴茱萸水提取物可以诱导小鼠CYP3A活性，抑制大鼠CYP2D的活性，而对小鼠CYP2D、大鼠CYP3A的活性无显著影响.1.2 吴茱萸醇提物致肝毒性李波等[24]等研究发现，吴茱萸乙醇提物灌胃给予大鼠后，对其会产生不同程度的毒性.实验将80只SD雌雄各半的大鼠随机分成4组，分别给予吴茱萸乙醇提物15、30、60 g(原生药)/kg及等量蒸馏水灌胃14 d，于第3、14 d测定血液生化学、血液细胞学指标，观察肝脏组织病理变化，计算脏器系数.给药3 d后，吴茱萸乙醇提物30、60 g(原生药)/kg组尿素氮(BUN)、血清总胆红素(TBIL)和碱性磷酸酶(ALP)较对照组升高，白蛋白(ALB)和血清总蛋白(TP)明显降低，肝脏系数显著增大.给药14 d后，与对照组相比，吴茱萸乙醇提物30、60 g(原生药)/kg组血清谷草转氨酶(AST)升高，吴茱萸乙醇提物60 g(原生药)/kg组脏器系数较正常组明显增大.根据对各组大鼠肝脏病理组织学的观察，如图1、2所示，主要表现为肝脏中央静脉及小叶下静脉周围肝细胞变形、灶性坏死，毒性无性别差异，并呈现一定的“时-毒”、“量-毒”关系.图1 吴茱萸乙醇提取物一次灌胃急性毒性试验肝脏病例变化(给药3 d后)图2 吴茱萸乙醇提取物一次灌胃急性毒性试验肝脏病例变化(给药14 d后)由此可知吴茱萸乙醇提物具有一定毒性，肝脏是其主要毒性靶器官之一，推测吴茱萸醇提物的肝毒性是通过其吸收代谢的产物影响肝药酶活性来损害肝脏.1.3 吴茱萸挥发油致肝毒性吴茱萸挥发油会产生一定程度的肝损伤.孙蓉等[25]用小鼠研究吴茱萸挥发油肝毒性“量-时-毒”关系，发现单次灌胃小鼠6 h后血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)达到峰值，8～72 h内造成明显肝损伤，且呈一定剂量依赖相关性.黄伟等[26]研究发现，多次灌胃小鼠吴茱萸挥发油会导致一定程度的肝损伤，与时间、剂量呈现一定相关性.根据实验结果显示，给药7 d之内小鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)及总胆红素(TBI)升高，白蛋白(ALB)降低，脏器系数增大，以及不同程度的肝细胞水肿、脂肪变性和间质充血.2 吴茱萸致肝毒性机制的研究吴茱萸致肝毒性的机制复杂，其毒理学基础尚不完全明确，目前研究认为，吴茱萸致肝毒性机制可能与氧化应激和炎症反应有关.2.1 与其引起机体氧化应激有关正常情况下，机体内的氧化系统和抗氧化系统处于动态平衡状态.谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)等都是抗氧化系统的重要成员.GSH-Px可以催化GSH变为GSSG，使有毒的过氧化物还原成无毒的羟基化合物，同时促进H2O2的分解，从而达到保护细胞膜的结构及功能不受过氧化物的干扰及损害的目的.GSH是机体内主要的低分子清除剂，保护许多蛋白质和酶等分子中的巯基，它是GSH-Px和GST两种酶的底物GSH，GSH 含量的降低会产生毒性作用，因此GSH的含量是影响机体抗氧化作用的重要因素. 根据研究报道[27]，吴茱萸水提物可引起血和肝中MDA含量的显著升高，GSH-Px、SOD活性的降低，NO含量的升高，NOS活性的增大， GHS含量的下降，且呈现出一定的剂量依赖相关性.血和肝中MDA含量升高，阻碍线粒体氧化磷酸化，损害线粒体功能，导致自由基增多，损害肝细胞；GSH-Px、SOD活性的降低，机体内自由基含量的升高，破坏了氧化系统和抗氧化系统之间的动态平衡，引起细胞凋亡；NO含量的升高和NOS活性的增大导致自由基增多，产生肝毒性；GSH含量的减少，降低了抗氧化作用.由此推测，引起机体氧化应激后诱导脂质过氧化可能是吴茱萸致肝毒性机制之一.2.2 与其引起机体炎症反应有关IL-1β、IL-6及TNF-α等均是与炎症反应十分相关的炎症介质.IL-1β是致炎性的细胞因子，它可以促进细胞增殖，释放炎性介质，参与炎症后期纤维化的形成.IL-1β会促进病理性成纤维细胞分泌更多的IL-6和IL-8.IL-6是活化的T细胞和成纤维细胞产生的淋巴因子，能使B细胞前体成为产生抗体的细胞；和集落刺激因子协同，能促进原始骨髓源细胞的生长和分化，增强自然杀伤细胞的裂解功能.TNF-α是一种由激活的巨噬细胞产生的能抑制成骨细胞和刺激破骨细胞的细胞因子，其被证实在肝纤维化中发挥重要的作用，TNF-α的过度分泌会引起肝损伤.周璐等[28]在研究吴茱萸水煎液致小鼠肝毒性机制中发现，连续21 d给予高、中、低3个剂量的吴茱萸水煎液后，如表1所示，与正常组相比，给药组的小鼠肝脏中IL-1β、IL-6及TNF-α的含量明显增高.提示大量炎症介质释放与产生，是吴茱萸致肝损伤的原因之一,见表1.表1 吴茱萸水煎液对小鼠肝组织炎症介质的影响组别生药剂量/(g·kg-1·d-1)IL-1β/(ng·L-1)IL-6/(pg·L-1)TNF-α/(ng·L-1)正常- 15.33±0.74 24.99±1.96104.89±8.86吴茱萸1018.71±1.03∗27.14±1.71∗125.04±8.722020.95±0.86∗29.89±1.81∗131.13±9.963027.64±1.43∗41.57±3.59∗155.84±8.9∗与正常组比较*P<0.013 结语中药是中国传统文化和传统医学的精华，中药治疗具有丰富的临床经验和独特的理论体系，对人类健康做出了不可磨灭的贡献.近些年临床上因服用了未炮制透的中药或直接服用了生品中药或因超剂量服用或因配伍不当而引起肝脏毒性的报道日益增多.如何避免中药可能存在的肝脏毒性，提高中药临床用药安全，是中药走向现代化、产业化、国际化的关键所在.吴茱萸为临床常用中药，其水煎剂为常用剂型，历代本草中一般记载其有小毒，从日益增多的吴茱萸临床不良反应报道中得知肝损害占大部分，吴茱萸的用药安全引起了人们的重视.目前，认为吴茱萸致肝毒性的作用机制为：一是与引起机体氧化应激后诱导脂质过氧化有关；二是与引起机体炎症反应有关.吴茱萸引起肝毒性的物质基础和作用机制的进一步深入的研究和明确，是解决吴茱萸致肝毒性问题的有效途径.参考文献：[1] 李文兰, 丁振铎, 王铁山, 等. 穿心莲生殖毒性的量效关系研究[J]. 哈尔滨商业大学学报：自然科学版, 2013, 29(3): 257-261.[2] 薛佳, 李文兰, 王学志, 等. 穿心莲生殖毒性的时效关系研究[J]. 哈尔滨商业大学学报：自然科学版, 2011, 27(5): 645-666.[3] 高尚, 孙向明, 许颖, 等. 中药致肝毒性相关机制研究[J]. 哈尔滨商业大学学报：自然科学版, 2014, 30(3): 257-270.[4] WANG J, JI L, LIU H, et al. 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中草药相关肝损伤的发病机制、临床特点和防治策略

DOI ：10.3969/j.issn.1672-9463.2017.10.034中草药相关肝损伤的发病机制、临床特点和防治策略石振东作者单位：112700　辽宁铁岭，沈阳医学院附属铁法煤业集团总医院中草药相关肝损伤（Herb-induced liver injury， HILI ）是指由传统中药（Traditional Chinese Medicine，TCM ）、天然药物及其相关制剂导致的肝损伤[1，2]。

随着TCM 在临床的广泛应用及药品不良反应监测体系的不断完善，近年来有关HILI 的报道也逐渐增多。

据统计，HILI 占所有药物性肝损伤（Drug-induced liver injury， DILI ）的16.17%~25.37%[3，4]，以40岁以上人群多见，女性发病率显著高于男性[5]。

HILI 患者多为可逆性的急性或慢性肝损伤，但部分患者也可进展为肝硬化，少数患者甚至因肝衰竭而致死[6]。

目前临床上可引起HILI 的单味TCM 及复方制剂均有100余种[7]，深入探讨HILI 的发病机制、临床特点和防治策略，对保证TCM 的安全使用、减少和防止药源性疾病的发生具有重要意义。

1　发病机制HILI 的病因和发病机制复杂，至今尚未完全阐明。

HILI 发生的最直接因素是TCM 本身具有肝毒性。

TCM 的加工炮制、给药途径、剂型、用量、疗程和配伍不当，相似药物混淆、滥用民间秘方、中西药不合理联用及外源性有害物质污染等均与HILI 的发生有关[2，8]。

此外，患者的年龄、性别、遗传因素、个体差异、机体状况及基础疾病等亦与HILI 的发生有关[2，8]。

目前认为，HILI 发病机制与DILI 相同，亦包括药物及其代谢产物直接或通过免疫机制损伤肝脏两个方面[8]。

1.1肝毒性成分直接导致肝损伤　这类肝损伤也可称为固有型DILI，发生率相对较高，具有可预测性，可以复制相应的动物模型，其发生的严重程度与药物用量呈正相关，个体差异不显著，潜伏期相对较短，常伴有肾脏或其他脏器损伤[8]。

化学性肝损伤是什么,补充肝脏营养来看看水飞蓟

我国是肝病大国，全国肝病人群约4亿人，占比第二大的就是化学性肝损伤，如：酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、药物脂肪肝等等。

再因为早期的肝病一般都是没有痛感的，当肝脏器官损伤面积在70%以上才会有感觉，不过到了那个时候就有些为时晚矣。

所以提前了解和预防化学性肝损伤非常重要。

那么今天就来聊聊什么是化学性肝损伤，水飞蓟的功效对此有没有帮助呢？一、化学性肝损伤什么是化学性肝损伤？就是因为化学性物质对肝造成的损伤，看上去仿佛离我们生活很远？实际是这些化学物质包括我们熟知的酒精、环境中或工业中的化学有毒物，及某些药物都会引起化学性肝损伤。

以酒精为例，酒精是肝脏的第一杀手，酒精对肝脏有着直接毒性，进入体内后会使肝细胞代谢发生变化，分泌更多的脂肪。

如果身体摄入的酒精过多，超过了肝脏的代谢能力，还会对我们的肝脏造成伤害，影响肝脏的正常解毒功能，导致脂肪堆积形成酒精性脂肪肝。

二、如何预防化学性肝损伤预防化学性肝损伤首先要注意的是减少化学物质的摄入，比如酒精和药物，要保证充足的睡眠，我们睡眠时间是肝脏解毒的高峰期，这个时候不能熬夜，要为肝脏减负。

平时多加强运动锻炼，锻炼能促进身体的血液循环，加速身体的新陈代谢，增强自身体质。

最后及时地补充肝脏营养，也尤为关键。

三、有益肝脏的营养物水飞蓟的功效水飞蓟是一种对化学性肝损伤有着辅助保护作用的营养物质，早在公元77年，西方罗马人就发现了水飞蓟具有保护肝脏的作用，之后的中世纪，医生在治疗各种肝脏疾病时，都有使用水飞蓟。

中医认为水飞蓟具备清热利湿，疏肝利胆的作用。

水飞蓟的功效得益于他成分中的水飞蓟素，水飞蓟素可以提高肝细胞的抗氧化能力，可以促进肝细胞再生与修复。

水飞蓟素能够保护肝脏细胞免受自由基的破坏，具有一定的抗肝纤维化功效。

其他有益肝脏的物质◆五味子能入肝敛阴，能够促进肝细胞蛋白质、糖原生物合成，促进肝细胞的修复，抑制转氨酶的升高。

五味子能促进胆汁分泌，，增强肝脏解毒能力，加速酒精或其他有毒物质的排泄。