临床护理质量指标
61项临床护理质量指标
61项临床护理质量指标一、基础护理质量指标：1、使用药物错误的发生例数（例）2、高位药物外渗的发生率（%）3、输血反应发生率（%）4、护士发生锐器伤的例数（例）5、PICC置管病人非计划拔管发生率（%）6、压疮发生率（%）7、医源性皮肤损伤发生率（%）8、失禁病人皮肤损伤发生率（%）9、患者跌倒发生率（%）10、患者走失发生率（%）11、患者误吸/误食/窒息例数（例）12、运送患者意外事件发生率（%）13、患者足下垂、关节僵硬、跟腱挛缩及肌萎缩的发生例次14、深静脉血栓的发生例次二、新生儿/NICU护理质量指标：15、新生儿身份识别项目不齐全/不清发生率（%）16、住院新生儿烧伤、烫伤发生例数（例）17、新生儿呛奶、误吸发生率（%）18、气管插管脱出例数（例）19、鹅口疮发生率（%）20、新生儿坠床发生率（%）21、鼻中隔压伤发生率（%）三、血液净化护理质量指标：22、患者血压控制合格率（%）23、患者饮食知识正确掌握合格率（%）24、患者正确服药合格率（%）25、患者营养状况合格率（%）26、透析充分性达标率（%）27、患者血管通路（包括自体内瘘/人工血管/深静脉置管）感染发生率（%）四、糖尿病护理质量指标：28、患者低血糖发生率（%）29、胰岛素注射不正确发生率（%）30、患者糖尿病知识掌握合格率（%）31、护士对血糖“危急值”报告处理不正确发生例数（例）五、骨科护理质量指标：32、无效牵引、下肢牵引针移位针眼感染发生率（%）33、下肢手术后腓总神经受压/损伤发现率（%）34、髋关节置换术后假体脱位发生率（%）35、颈椎损伤/手术后病人呼吸道梗阻发生率（%）六、助产专科护理质量指标：36、送孕妇至产房时机不准确发生率（%）37、产房阴道分娩产后出血发生率（%）38、产科病房产后出血发生率（%）39、阴道分娩新生儿骨折发生率（%）40、足月新生儿（阴道分娩）重度窒息发生率（%）41、新生儿臂丛神经损伤发生率（%）42、使用催产素并发症发生率（%）43、产后乳房胀痛发生率（%）44、阴道分娩尿潴留发生率（%）七、急诊护理质量指标：45、接诊护士分诊不准确发生率（%）46、急救车、急救箱物品及药物完好率（%）47、院前急救/急诊院内/外运送患者意外发生率（%）48、急诊护士急救技术考核不合格率（%）八、成人/综合ICU护理质量指标；49、使用呼吸机患者卧位不正确发生率（%）50、患者口腔清洁合格率（%）51、人工气道意外脱出率（%）52、泌尿道插管相关泌尿道感发病率（%）53、血管导管相关血流感染发病率（%）54、呼吸机相关肺炎感发病率（%）九、手术护理质量指标；55、手术患者、手术部位及术式差错发生例数（例）56、手术过程中异物遗留发生例数（例）57、手术单位时间内的发生手术器械数量不符/遗失发生例数（例）58、病人护理意外伤发生率（%）59、手术体位摆放不合格率（%）60、手术标本漏送、遗失发生例数（例）61、不同风险指数手术部位感染发病率（%）。
25项护理质量敏感指标（试行）
25项护理质量敏感指标（试⾏）25项护理质量敏感指标（试⾏）
急救药械完好件数
%
100
注：以下5个指标（护⼠离职率、给药错误发⽣率、住院患者压疮发⽣率、住院患者跌倒/坠床发⽣率、和有伤害的跌倒/坠床发⽣率）需⽹络医院每年未汇报⾄护理质控中⼼，其中护⼠离职率按年汇总，其它4个指标按⽉收集数据，每天住院患者⼈数必须在每⽇的特定时间点统计。
其余20个指标各医院可根据⾃⾝情况⽤于护理质量改进。
跌倒伤害严重度分级：
⼝ 0级：⽆变化
⼝Ⅰ级：只需观察的伤害如擦伤、挫伤等
⼝Ⅱ级：需冰敷、包扎、缝合或夹板等治疗和护理的伤害如扭伤、⼤或深的撕裂伤等
⼝Ⅲ级：严重影响患者疗程及造成住院天数延长的跌倒伤害如⾻折、意识丧失、颅内出⾎等。
临床护理质量指标
临床护理质量指标临床护理质量指标是评估和衡量临床护理质量的重要标准。
它们是衡量临床护理质量的关键指标，对于提高患者照护质量、优化护理工作流程、提高医疗机构整体服务质量具有重要意义。
下面将对临床护理质量指标进行详细的介绍。
1.患者满意度患者满意度是衡量临床护理质量的重要指标之一、通过对患者进行问卷调查或面对面采访，可以了解患者对医疗服务和护理质量的满意度。
患者满意度可以从多个维度进行评价，包括医疗服务的及时性、准确性、友好性、沟通交流等。
通过定期进行患者满意度的评估，可以及时调整护理工作中的不足，提高护理质量。
护理质量指标是评估临床护理工作是否达到标准的重要参考指标。
例如，医院感染发生率、跌倒率、压疮发生率等都是常见的护理质量指标。
这些指标可以通过统计和跟踪护理工作中的不良事件和并发症的发生情况来计算，进而评估护理质量的高低。
通过设立和追踪这些指标，可以及时发现护理工作中的问题，并采取措施预防并发症的发生，提高护理质量。
3.护理文档质量护理文档质量是评估临床护理质量的重要指标之一、护理文档记录了护理过程中的重要信息，包括患者的病情、诊断、治疗计划、护理措施等。
良好的护理文档质量可以保证医务人员对患者的了解准确、全面，并且方便患者的转诊和医疗保险的报销。
护理文档应该准确、清晰、规范，并且及时完成。
通过对护理文档质量的评估，可以发现和纠正护理过程中的不规范行为，提高护理质量。
4.护理培训与教育护理培训与教育是保证护理质量的关键环节。
定期进行护理培训和教育，可以提高护理人员的专业知识和技术水平，使其能够更好地为患者提供高质量的护理服务。
护理培训和教育应该包括理论知识的学习、实践技能的培养、临床案例的讨论等内容，旨在提高护理人员的临床思维能力和解决问题的能力。
通过定期开展护理培训和教育，可以提高护理人员的工作能力和护理质量。
5.护理质量管理护理质量管理是保证护理质量的重要手段。
通过建立临床护理质量管理体系，可以规范护理工作流程，确保护理服务的连续性和一致性。
医院护理质量控制指标
医院护理质量控制指标
1、基础护理质量合格率100%（合格分90分）
2、特别护理质量合格率≥90%（合格分80分）
3、一级护理质量合格率≥90%（合格分80分）
4、急救药品、器械、设备齐全适用，完好率100%
5、毒麻药品管理符合规范要求（专人、专柜管理、专用处方、专用帐册、钥匙随身携带）
6、护理技术操作合格率100%（合格分80分）
7、护理人员"三基"理论考试合格率100%
8、一人一针一管执行率100%
9、常规器械灭菌合格率100%
10、一次性物品用后毁形无害化处理率达100%
11、四种护理表格合格率≥90%（合格分80分）
12、护理严重差错发生率0
13、病房整洁、安静、舒适、安全。
各项护理规章制度完善。
61项临床护理质量指标
61项临床护理质量指标临床护理质量是指在护理过程中，护士通过科学的护理操作和护理措施，为患者提供安全有效的医疗护理服务。
为评估和监测临床护理质量，常常会制定一系列的质量指标。
下面列举61项临床护理质量指标。
1.依法取得执业护士资格证书；2.了解患者的病情、病史和用药情况；3.掌握并科学使用各种护理设备和工具；4.掌握急救技能，并能熟练应对突发情况；5.按照规定佩戴护士工作服和防护用品；6.定期参加相关职业培训和进修；7.随时保持良好的沟通能力和职业操守；8.科学开展护理评估，及时掌握患者的健康状况；9.制定个性化的护理计划，为每位患者提供个体化的护理服务；10.按时按量完成护理服务工作；11.合理评价每项护理措施的效果；12.具备判断和解决护理问题的能力；13.密切观察患者的生命体征变化；14.掌握水平仪的使用方法，并对严密悬垂静滴进行护理；15.掌握各种导管的正确使用方法；16.准确、规范正确地进行各类管路接插；17.按时做好出入量记录；18.引流病房内各种引流液体，用药品正确保存和使用；19.定期更换各类引流液体收集器；20.掌握各种药物常见的不良反应及处理方法；21.合理用药，避免药物过敏；22.熟悉各类护理手术操作的流程；23.配合医生完成各类护理手术；24.正确科学地进行各类伤口处理；25.准确进行各类注射，注射技术熟练；26.掌握各类心肺复苏技术；27.掌握各类体位和转位技术；28.对重症患者进行适当的体位翻身；29.掌握各类床位的护理方法；30.做好重症患者舒适护理；31.正确并将亲疏药疏开，严密巡房；32.做好昼夜交接班工作；33.掌握各类饮食禁忌和特殊饮食护理；34.注意患者的饮食习惯，合理调配饮食；35.做好各类体力活动辅助；36.进行及时的疼痛评估并提供合适的缓解措施；37.记录并观察不良情绪和行为表现；38.给予患者心理支持；39.针对不同的年龄段患者，提供相适应的护理服务；40.掌握新生儿特殊护理技术；41.掌握老年患者护理的特点和注意事项；42.协助医生进行各类体检和特殊检查；43.严密观察风险患者的情况；44.预防和控制医院感染；45.做好手卫生和工作环境清洁消毒；46.保护患者的隐私和个人信息；47.认真配合科研和临床实验工作；48.做好对病死患者的遗体解剖和整理；49.合理利用医疗设备和耗材；50.正确处理器械消毒和灭菌工作；51.掌握床边照护和护理传递技巧；52.协助病区卫生整治工作；53.了解新护理技术的发展动态；54.掌握护理信息系统的使用方法；55.密切关注护理学科的学术进展；56.关注护理质量安全管理工作；57.积极参与护理质量评估工作；58.掌握统计学和护理研究的基本知识；59.积极参与护理研究和学术交流活动；60.严禁接受和参与医疗赠送和回扣行为；61.要有敬业精神，保持职业荣誉感。
临床护理质量控制指标统计
临床护理质量控制指标统计随着医疗服务的提供不断进步，临床护理质量控制成为医疗机构管理的重要方面。
临床护理质量控制指标统计是评估和监测临床护理服务质量的关键方法之一，能够通过定量的数据对护理质量进行评估，并发现问题并采取相关措施进行改进。
1.护理操作的合规率：护理操作的合规率是评估护理工作的重要指标之一、该指标用于评估护理人员是否按照临床操作规范进行操作，确保操作的安全和有效性。
护理操作的合规率可以通过观察护理人员在操作过程中的行为和依从性，以及对操作结果的评价和统计来进行统计。
2.护理质量评价指标：护理质量评价指标是指评估护理质量的指标体系，在临床护理过程中为患者提供安全、有效的护理服务。
护理质量评价指标可以包括患者满意度、不良事件发生率、护理过程的时间和复发率等。
通过对这些指标的定量评价和统计，可以了解护理工作的质量水平，发现问题并制定改进措施。
3.护理质量评估工具：在进行护理质量评估和统计时，需要使用一些评估工具和方法。
常见的护理质量评估工具包括调查问卷、总结汇报、护理记录单和不良事件报告等。
通过收集和分析这些数据，可以对护理质量进行评估，并制定相应的质量控制措施。
4.安全事件报告统计：安全事件报告统计是评价护理工作质量的重要指标之一、通过统计安全事件报告的次数和类型，可以了解护理操作中的安全隐患和风险，发现问题并采取措施进行改进。
安全事件报告统计也可以用于评估护理人员对安全事件的重视程度和报告意识，从而提高护理工作的安全性。
总之，临床护理质量控制指标统计是评估和监测护理质量的重要方法，能够通过定量的数据评估护理服务的质量水平，并发现问题并采取相关措施进行改进。
通过合理的护理质量控制指标统计，能够提高护理工作的质量，提升患者治疗效果和满意度，为医疗机构的发展和提升做出贡献。
护理质量监测指标
护理质量监测指标1.感染发生率：这是衡量医疗机构感染控制工作质量的重要指标。
通过监测感染发生率可以评估护理人员的消毒和无菌操作是否规范，以预防和控制感染的发生。
2.并发症率：这是指在护理过程中出现的预期以外的不良事件。
这些事件可能是由于护理操作不当或患者本身状况恶化等原因引起的。
监测并发症率有助于发现问题并采取相应措施防止其再次发生。
3.营养状况指标：营养状况是评估患者健康状况的重要指标之一、护理人员应对患者的饮食摄入量进行监测，确保患者获得足够的营养。
常见的营养状况指标包括体重、血红蛋白水平和血清白蛋白水平等。
4.疼痛评估指标：疼痛是患者常见的症状之一，也是影响患者体验和满意度的重要因素。
护理人员应定期评估患者的疼痛程度，并采取适当的措施减轻疼痛。
疼痛评估指标通常采用疼痛强度、疼痛缓解程度和疼痛控制情况等指标。
5.患者满意度：患者满意度是评估护理质量的重要指标之一、通过调查和问卷等方式，了解患者对护理工作的满意度，包括对护理人员的态度、技术水平和沟通能力的评价。
患者满意度可以反映护理工作的质量和病人体验。
6.医疗错误和事故发生率：医疗错误和事故是危害病人安全和健康的重要问题。
护理人员应监测医疗错误和事故的发生率，并及时报告和处理。
这些数据可以用来识别和纠正存在的问题，提高护理工作的质量和安全性。
7.护理操作准确率：护理人员的操作准确性对于保证患者安全和治疗效果至关重要。
护理人员应准确、规范地执行各项护理操作。
监测护理操作准确率可以评估护理人员的职业素质和专业水平。
在监测护理质量指标的过程中，需要建立相应的数据收集和分析系统，及时反馈监测结果，发现问题并采取有效措施加以改进。
同时，需要进行定期的培训和教育，提高护理人员的专业素养和技术水平，以提高护理工作的质量和病人的安全满意度。
总之，护理质量监测指标是评估和监测护理工作质量的重要工具。
通过相关指标的监测，可以提高护理工作的专业水平，降低医疗错误和事故的发生率，提高患者满意度，确保病人的安全和健康。
临床护理质量指标解读
临床护理质量指标解读临床护理质量指标是评估和监测医院或护理单位提供的护理服务质量的重要依据。
通过对临床护理质量指标的解读，可以帮助护士了解护理工作的重要性和影响因素，从而提高护理质量和患者满意度。
以下是对临床护理质量指标的解读。
1.患者满意度患者满意度是评估护理质量的重要指标之一、通过患者满意度调查，可以了解患者对护理工作的评价和反馈。
护士可以根据患者的满意度，反思和改进自己的护理技术和服务水平，提高患者的满意度和体验。
2.护理安全护理安全是评估护理质量的关键指标之一、护士在工作中应注重患者的安全，包括防止跌倒、预防压疮、正确使用医疗设备等。
护士应加强对护理安全的培训和学习，提高自己的专业技能和意识，减少患者的伤害。
3.护理效果护理效果是评估护理质量的关键指标之一、护理效果是指护理措施对患者病情的改善和护理目标的达成程度。
护士需要根据患者的病情和需求，制定合理的护理计划，通过科学的护理措施，提高患者的治疗效果和生活质量。
4.护理准确率护理准确率是评估护理质量的指标之一、护理准确率包括用药准确率、操作准确率等。
护士在工作中应严格遵守护理操作规范，避免操作错误和疏漏，确保护理工作的准确性和安全性。
5.护理质量评估护理质量评估是评估护理质量的重要手段之一、护理质量评估包括护理档案的完整性和准确性、护理记录的规范性和及时性等。
护士需要定期对自己的护理工作进行评估，发现问题并及时改进，提高护理服务的质量和效果。
6.护理病种覆盖率护理病种覆盖率是评估护理质量的关键指标之一、护士应根据临床需要，全面掌握各种疾病的护理知识和技能，提供全面、专业的护理服务。
护理病种覆盖率越高，说明护士的专业能力越强，护理服务的质量也越高。
总之，临床护理质量指标是评估护理服务质量的重要指标之一、通过对临床护理质量指标的解读，护士可以了解护理工作的要求和要点，改进自己的护理工作，提高护理质量和患者的满意度。
只有不断提高自己的专业技能和服务意识，才能为患者提供更好的护理服务，提高临床护理工作的水平和质量。
护理质量敏感指标汇总
护理质量敏感指标汇总
1.感染率：感染是患者在接受医疗护理过程中最常见的并发症之一、监测感染率可以评估医疗机构的感染控制措施和护理团队的手卫生等方面的质量。
2.预防跌倒率：跌倒是医疗机构中常见的安全事件，尤其是老年患者更容易受到伤害。
预防跌倒率可以衡量医疗机构的跌倒风险评估和预防措施的有效性。
3.压疮发生率：压疮是长期卧床或坐位患者常见的并发症，严重的压疮会增加医疗成本并延长患者住院时间。
监测压疮发生率可以评估护理团队对于压疮风险评估和预防的效果。
4.药物错误率：药物错误是医疗机构中最常见的错误之一，可能导致不良的药物反应和患者安全问题。
监测药物错误率可以评估医疗机构对于药物管理和护理质量的关注程度。
5.疼痛评估和管理：疼痛是患者常见的主诉之一，护理人员应该对患者的疼痛进行准确的评估并进行有效的疼痛管理。
监测疼痛评估和管理的指标可以评估护理人员对疼痛的关注程度和专业水平。
6.护理满意度：监测护理满意度可以了解患者和其家属对于提供的护理质量的感受和满意度。
患者满意度是评估护理质量的重要指标之一
7.入住率：入住率是衡量医疗机构使用率和护理需求的指标，可以帮助医疗机构合理安排资源和人力，提高护理质量。
8.面肤度：面肤度是指患者在接受护理过程中对于护理人员的尊重和关怀程度。
面肤度是评估护理质量的重要指标之一，能够反映出护理团队的专业精神和职业道德。
以上是对护理质量敏感指标的汇总和解释，医疗机构和护理团队可以根据这些指标进行监测和改进，以提供更好的护理质量和患者安全。
医院护理质量控制指标
医院护理质量控制指标1.患者满意度：患者满意度是衡量护理质量的重要指标。
通过对患者进行问卷调查、面谈等方式，评估患者对护理工作的满意程度。
患者满意度调查可以包括护理姿态、技术能力、态度服务等方面，从而了解护理工作的不足之处并采取改进措施。
2.并发症发生率：护理过程中的并发症是常见的问题，可以通过记录并发症的发生情况来评估护理质量。
比如深静脉血栓形成、压疮、感染等。
减少并发症的发生，提高护理技能和护理流程是至关重要的。
3.护理文书合规率：护理文书的记录和填写是护理工作中的重要环节，准确和规范的护理记录对于维护患者的安全和改进护理质量至关重要。
通过检查护理文书的规范性和完整性，评估护理文书的合规率，及时纠正填写不规范或不完整的问题。
4.护理操作规范性：护理操作规范性是评估护理质量的重要指标之一、护理操作的规范性直接关系到患者的安全和舒适度，护理人员需要在护理过程中使用正确的操作方法、消毒技巧以及个人防护措施。
通过护理操作规范性的评估可以发现护理操作中存在的问题并进行改进。
5.护理人员的培训和继续教育：护理人员的培训和继续教育是提高护理质量的关键。
医院可以定期开展护理培训课程，提高护理人员的专业能力和知识水平。
同时，医院还可以制定护理人员的职业发展计划，鼓励护理人员参加继续教育活动，保持专业素养和学术水平。
6.患者安全事件报告率：患者安全事件是指患者在接受医疗服务过程中发生的损害或潜在损害患者健康的事件。
医院可以通过建立安全事件报告系统，鼓励医护人员主动报告患者安全事件。
及时发现和处理患者安全事件，预防类似事件的再次发生，提高医院的护理质量。
7.护理工作量和效率：护理工作量和效率是评估护理质量的重要指标之一、护理工作量的评估可以通过统计护理人员的工作量、工作时间以及护理工作内外转移时间等来进行。
护理工作的效率可以通过评估护理人员单次护理所需时间、护理工作流程等来进行。
通过合理分配护理工作量和提高工作效率可以提高护理质量。
医院护理质量控制指标
医院护理质量控制指标一、引言医院护理质量控制是保障患者安全和提高医疗服务质量的重要环节。
为了确保医院护理工作的规范化和标准化，制定了一系列的质量控制指标。
本文将详细介绍医院护理质量控制指标的标准格式，包括指标名称、定义、计算方法、参考值、评价标准等内容。
二、指标一：护理操作规范率1. 指标名称：护理操作规范率2. 定义：护理操作规范率是指护士在执行各项护理操作时遵循规范的比例。
3. 计算方法：护理操作规范率=（规范操作次数/总操作次数）×100%4. 参考值：护理操作规范率应达到95%以上。
5. 评价标准：护理操作规范率≥95%为优秀，90%~94%为良好，85%~89%为合格，＜85%为不合格。
三、指标二：患者满意度1. 指标名称：患者满意度2. 定义：患者满意度是指患者对医院护理服务的满意程度。
3. 计算方法：患者满意度=（满意人数/总人数）×100%4. 参考值：患者满意度应达到90%以上。
5. 评价标准：患者满意度≥90%为优秀，80%~89%为良好，70%~79%为合格，＜70%为不合格。
四、指标三：护理安全事件发生率1. 指标名称：护理安全事件发生率2. 定义：护理安全事件发生率是指在护理过程中发生的不良事件的比例。
3. 计算方法：护理安全事件发生率=（发生不良事件的次数/总护理次数）×100%4. 参考值：护理安全事件发生率应控制在5%以下。
5. 评价标准：护理安全事件发生率≤1%为优秀，1%~3%为良好，3%~5%为合格，＞5%为不合格。
五、指标四：护理文书完整率1. 指标名称：护理文书完整率2. 定义：护理文书完整率是指护士完成护理记录的完整程度。
3. 计算方法：护理文书完整率=（完整护理文书数/总护理文书数）×100%4. 参考值：护理文书完整率应达到95%以上。
5. 评价标准：护理文书完整率≥95%为优秀，90%~94%为良好，85%~89%为合格，＜85%为不合格。
临床护理质量标准指标及要求
临床护理质量标准指标及要求一、基础护理质量指标：1、使用药物错误的发生例数（例）2、高位药物外渗的发生率（%）3、输血反应发生率（%）4、护士发生锐器伤的例数（例）5、PICC置管病人非计划拔管发生率（%）6、压疮发生率（%）7、医源性皮肤损伤发生率（%）8、失禁病人皮肤损伤发生率（%）9、患者跌倒发生率（%）10、患者走失发生率（%）11、患者误吸/误食/窒息例数（例）12、运送患者意外事件发生率（%）13、患者足下垂、关节僵硬、跟腱挛缩及肌萎缩的发生例次14、深静脉血栓的发生例次二、新生儿/NICU护理质量指标：15、新生儿身份识别项目不齐全/不清发生率（%）16、住院新生儿烧伤、烫伤发生例数（例）17、新生儿呛奶、误吸发生率（%）18、气管插管脱出例数（例）19、鹅口疮发生率（%）20、新生儿坠床发生率（%）21、鼻中隔压伤发生率（%）三、血液净化护理质量指标：22、患者血压控制合格率（%）23、患者饮食知识正确掌握合格率（%）24、患者正确服药合格率（%）25、患者营养状况合格率（%）26、透析充分性达标率（%）27、患者血管通路（包括自体内瘘/人工血管/深静脉置管）感染发生率（%）四、糖尿病护理质量指标：28、患者低血糖发生率（%）29、胰岛素注射不正确发生率（%）30、患者糖尿病知识掌握合格率（%）31、护士对血糖“危急值”报告处理不正确发生例数（例）五、骨科护理质量指标：32、无效牵引、下肢牵引针移位针眼感染发生率（%）33、下肢手术后腓总神经受压/损伤发现率（%）34、髋关节置换术后假体脱位发生率（%）35、颈椎损伤/手术后病人呼吸道梗阻发生率（%）六、助产专科护理质量指标：36、送孕妇至产房时机不准确发生率（%）37、产房阴道分娩产后出血发生率（%）38、产科病房产后出血发生率（%）39、阴道分娩新生儿骨折发生率（%）40、足月新生儿（阴道分娩）重度窒息发生率（%）41、新生儿臂丛神经损伤发生率（%）42、使用催产素并发症发生率（%）43、产后乳房胀痛发生率（%）44、阴道分娩尿潴留发生率（%）七、急诊护理质量指标：45、接诊护士分诊不准确发生率（%）46、急救车、急救箱物品及药物完好率（%）47、院前急救/急诊院内/外运送患者意外发生率（%）48、急诊护士急救技术考核不合格率（%）八、成人/综合ICU护理质量指标；49、使用呼吸机患者卧位不正确发生率（%）50、患者口腔清洁合格率（%）51、人工气道意外脱出率（%）52、泌尿道插管相关泌尿道感发病率（%）53、血管导管相关血流感染发病率（%）54、呼吸机相关肺炎感发病率（%）九、手术护理质量指标；55、手术患者、手术部位及术式差错发生例数（例）56、手术过程中异物遗留发生例数（例）57、手术单位时间内的发生手术器械数量不符/遗失发生例数（例）58、病人护理意外伤发生率（%）59、手术体位摆放不合格率（%）60、手术标本漏送、遗失发生例数（例）61、不同风险指数手术部位感染发病率（%）十、责任制度护理效果评价责任制护理计划完成率=已开展责任制护理病人数/应开展责任制护理病人×100% 护理计划合格率=护理计划合格分数/护理计划抽查总分数×100%责任制护理开展率=已开展责任制护理病房数/全院病房总数×100% 责任制护理计划实施合格率=护理计划实施合格数/抽查病人总数×100%十一、特级护理、一级护理合格率特护、一级护理合格率=特护、一级护理合格人数/特护、一级护理病人数×100%十二、急救物品完好率急救物品完好率=急救物品完好数/检查急救物品总数×100%十三、基础护理合格率基础护理合格率=基础护理合格人数/抽查基础护理人数×100。
临床科室确立年度护理质量指标根据
临床科室是医院内负责提供诊断和治疗的部门之一，护理质量是临床科室关注和追求的重要方面。
为了确保护理质量的持续提升，临床科室可以根据以下几个方面来制定年度护理质量指标：1.客观指标：客观指标是可以被量化和测量的指标，能够反映护理工作的具体效果。
比如，病人预后指标（如术后感染率、再住院率、残余病情）可以用来评价护理工作的效果；疼痛控制指标可以用来评估病人在接受治疗过程中的疼痛程度。
2.过程指标：过程指标主要关注护理工作中的操作过程和流程，能够反映护理工作的规范性和有效性。
比如，手卫生操作次数和合格率可以用来评价护理工作的规范性；病人住院期间的预防措施执行率可以用来评估护理工作的有效性。
3.结果指标：结果指标是对护理工作的最终结果进行评估的指标，能够反映护理工作的质量和效果。
比如，病人满意度可以用来评价护理工作的质量；病人康复率可以用来评估护理工作的效果。
4.其他指标：除了上述指标之外，还可以根据临床科室的特点和需要制定其他适合的指标。
比如，急诊科室可以设立急诊病人等待时间指标，手术室可以设立手术感染率指标。
制定年度护理质量指标的过程应该是一个参与广泛的过程，需要临床科室的管理者、护士长和护理人员共同参与讨论和决策。
在制定指标的过程中，应该考虑到科室的实际情况和资源限制，避免制定过于理想化和无法实施的指标。
同时，制定的指标应该具有可操作性和明确的时间要求，能够让护理人员清楚地知道自己应该如何去做以及何时完成。
制定年度护理质量指标是临床科室质量管理的重要环节之一，可以帮助科室监控和提升护理质量。
通过和护理人员共同参与制定指标，能够增强他们对质量管理工作的参与意识和主动性。
同时，对于护理工作的持续改进和提升也是非常有益的。
医院护理质量控制指标
医院护理质量控制指标引言概述：医院护理质量控制指标是评估医院护理服务质量的重要标准，通过设定和监测指标可以提高护理服务的质量，确保患者得到最佳的护理。
本文将介绍医院护理质量控制指标的重要性以及常见的指标内容。
一、患者满意度1.1 患者满意度调查：定期进行患者满意度调查，了解患者对护理服务的评价，包括护理人员的态度、护理技术水平等。
1.2 患者投诉率：监测患者投诉率，及时处理患者投诉，改进护理服务质量。
1.3 患者出院调查：对出院患者进行满意度调查，了解患者对护理服务的整体评价。
二、护理质量指标2.1 护理记录完整性：检查护理记录的完整性和准确性，确保记录真实反映患者的护理情况。
2.2 护理操作规范性：评估护理操作的规范性和标准化程度，确保护理操作符合规范。
2.3 护理安全指标：监测护理安全指标，如跌倒率、感染率等，及时发现并解决潜在的安全风险。
三、护理人员素质3.1 护理人员培训情况：了解护理人员的培训情况和技能水平，保证护理人员具备专业知识和技能。
3.2 护理人员配备比例：评估护理人员的配备比例是否足够，确保患者得到充分的护理服务。
3.3 护理人员流失率：监测护理人员的流失率，及时解决人员流失问题，保持医院护理团队的稳定性。
四、感染控制指标4.1 感染率监测：监测医院感染率，包括院内感染率和院外感染率，采取有效措施降低感染率。
4.2 消毒灭菌操作规范性：评估医院消毒灭菌操作的规范性和有效性，确保医疗器械和环境的清洁卫生。
4.3 感染控制知识普及：开展感染控制知识的培训和普及，提高医护人员的感染控制意识和水平。
五、医院护理质量评估5.1 护理质量评估指标体系：建立医院护理质量评估指标体系，包括结构、过程和结果指标，全面评估护理服务质量。
5.2 护理质量评估方法：选择合适的评估方法，如自评、第三方评估等，确保评估结果客观真实。
5.3 护理质量改进措施：根据评估结果制定护理质量改进措施，持续改进护理服务质量，提升患者满意度。
临床护理质量指标
临床护理质量指标1.患者满意度：衡量患者对护理工作的满意程度，通过问卷调查或面谈等方式进行评价。
这是衡量护理质量的重要指标，反映了患者对护理工作所作出的评价。
2.报告错误率：指报告护理工作中的错误次数，如输液错误、错误的药物给予等。
降低报告错误率可以提高患者的安全性，减少不必要的医疗事故发生。
3.感染发生率：指在护理过程中患者发生感染的比例。
护士在护理中应做好预防感染的措施，如洗手、穿戴无菌手套等，以降低感染发生率。
4.疼痛管理：评价护理人员对患者疼痛管理的执行情况。
包括对患者进行疼痛评估、及时给予疼痛缓解措施等。
5.跌倒率：指患者在护理过程中发生跌倒的比例。
护士应采取必要的安全措施，如保持床边栏、协助患者行动等，以减少患者的跌倒风险。
6.患者转运安全：评估患者转院或转科的安全性，包括转运前的评估、转运工具的选择等。
确保患者在转运过程中能够得到适当的护理和监护。
7.用药安全：评估护理人员在药物给予过程中的安全性，包括正确使用药物、正确计量等。
减少药物错误可以降低医疗风险，保障患者的安全。
8.伤口护理：评价护理人员对患者伤口的护理情况，包括伤口的定期更换、伤口敷料的更换等。
合理的伤口护理可以预防感染、促进伤口愈合。
9.病历记录完整性：评估护理人员对患者病历记录的完整性和准确性。
护理人员应按照规范的要求进行病历记录，确保病情的全面了解和信息的流畅。
10.技能操作熟练度：评估护理人员在各种技术操作上的熟练程度，包括插管、换药等。
熟练操作可以提高护理效率，减少患者的不适和痛苦。
这些是临床护理质量指标的一些常见例子，不同医疗机构可能会有不同的指标和重点。
通过监测和评估这些指标，医疗机构可以及时发现和解决护理工作中存在的问题，提高患者的护理质量和安全性。
最新临床护理质量指标
临床护理质量指标临床护理质量指标临床护理质量评价指标反映护理质量在一定时间和条件下，科学动态地反映护理质量的基础、过程与结果。
临床护理质量评价指标，由指标名称和指标数值组成。
涉及护理专业范畴的基础和专科。
建立科室的护理质量评价指标，是实施科学评价的基础；实施持续的护理质量评价监测，则是实现护理质量持续改进的重要手段。
也是对护理质量改进的定义、测量、考核的要求与努力。
第一部分基础护理质量指标（14项）评价指标名称对象选择计算公式改善标准备注1、使用药物错误的发生例数（例）所有使用静脉治疗的住院患者每月平均使用药物错误的发生例次=全年使用药物错误的发生总例次÷12例数下降年度间比较2、高危药物外渗的发生率（%）所有使用高危药物静脉治疗的住院患者高危药物外渗的发生率（%）= 本月内高危药物静脉治疗发生外渗的患者例次÷本月执行高危药物静脉治疗的患者的总数比率下降高危药物指细胞毒性药物、特殊药物、血管活性药物等。
（临床护理文书规范P143药物外渗护理单）3、输血反应发生率（%）所有使用输血静脉治疗的住院患者输血反应发生率（%）=单位时间内确诊为输血反应的住院患者例次÷单位时间内所有住院输血静脉患者的总数比率下降4、护士发生锐器伤的例数（例）所有临床护士单位时间内护士发生锐器伤的例次例数下降5、PICC置管病人非计划拔管发生率（‰）所有使用PICC置管的住院患者PICC置管病人非计划拔管发生率（‰）=中心静脉插管中非计划拔管例数÷患者中心静脉插管总日数比率下降6、压疮发生率（%）所有收住院的患者压疮发生率（%） = 单位时间内收治患者新发生压疮病人例数÷单位时间内收治患者的总数比率下降压疮例数应包括外院带入的、新发生的和单位时间内尚未愈合的压疮例数7、医源性皮肤损伤发生率（%）所有收住院的患者医源性皮肤损伤发生率（%）= 单位时间内发生医源性皮肤损伤病人数量÷ 单位时间内住院患者的总数比率下降医源性皮肤损伤是指在医疗护理病人的过程中，由于便盆放置不当、热敷、冷敷、锐器等或其它原因造成病人皮肤损伤。
临床护理质量指标
临床护理质量指标临床护理质量评价指标反映护理质量在一定时间和条件下，科学动态地反映护理质量的基础、过程与结果。
临床护理质量评价指标,由指标名称和指标数值组成。
涉及护理专业范畴的基础和专科。
建立科室的护理质量评价指标，是实施科学评价的基础;实施持续的护理质量评价监测，则是实现护理质量持续改进的重要手段.也是对护理质量改进的定义、测量、考核的要求与努力。
第一部分基础护理质量指标（14项）评价指标名称对象选择计算公式改善标准备注1、使用药物错误的发生例数（例)所有使用静脉治疗的住院患者每月平均使用药物错误的发生例次=全年使用药物错误的发生总例次÷12例数下降年度间比较2、高危药物外渗的发生率(%）所有使用高危药物静脉治疗的住院患者高危药物外渗的发生率（％）= 本月内高危药物静脉治疗发生外渗的患者例次÷本月执行高危药物静脉治疗的患者的总数比率下降高危药物指细胞毒性药物、特殊药物、血管活性药物等。
（临床护理文书规范P143药物外渗护理单）3、输血反应发生率（％）所有使用输血静脉治疗的住院患者输血反应发生率(％）=单位时间内确诊为输血反应的住院患者例次÷单位时间内所有住院输血静脉患者的总数比率下降4、护士发生锐器伤的例数（例）所有临床护士单位时间内护士发生锐器伤的例次例数下降5、PICC置管病人非计划拔管发生率（‰）所有使用PICC置管的住院患者PICC置管病人非计划拔管发生率（‰）=中心静脉插管中非计划拔管例数÷患者中心静脉插管总日数比率下降6、压疮发生率（%）所有收住院的患者压疮发生率（%） = 单位时间内收治患者新发生压疮病人例数÷单位时间内收治患者的总数比率下降压疮例数应包括外院带入的、新发生的和单位时间内尚未愈合的压疮例数7、医源性皮肤损伤发生率（%)所有收住院的患者医源性皮肤损伤发生率（%)= 单位时间内发生医源性皮肤损伤病人数量÷ 单位时间内住院患者的总数比率下降医源性皮肤损伤是指在医疗护理病人的过程中,由于便盆放置不当、热敷、冷敷、锐器等或其它原因造成病人皮肤损伤。
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临床护理质量指标临床护理质量评价指标反映护理质量在一定时间与条件下,科学动态地反映护理质量得基础、过程与结果。
临床护理质量评价指标,由指标名称与指标数值组成。
涉及护理专业范畴得基础与专科。
建立科室得护理质量评价指标,就是实施科学评价得基础;实施持续得护理质量评价监测,则就是实现护理质量持续改进得重要手段。
也就是对护理质量改进得定义、测量、考核得要求与努力。
第一部分基础护理质量指标(14项)评价指标名称对象选择计算公式改善标准备注1、使用药物错误得发生例数(例)所有使用静脉治疗得住院患者每月平均使用药物错误得发生例次=全年使用药物错误得发生总例次÷12例数下降年度间比较2、高危药物外渗得发生率(%)所有使用高危药物静脉治疗得住院患者高危药物外渗得发生率(%)= 本月内高危药物静脉治疗发生外渗得患者例次÷本月执行高危药物静脉治疗得患者得总数比率下降高危药物指细胞毒性药物、特殊药物、血管活性药物等。
(临床护理文书规范P143药物外渗护理单)3、输血反应发生率(%)所有使用输血静脉治疗得住院患者输血反应发生率(%)=单位时间内确诊为输血反应得住院患者例次÷单位时间内所有住院输血静脉患者得总数比率下降4、护士发生锐器伤得例数(例)所有临床护士单位时间内护士发生锐器伤得例次例数下降5、PICC置管病人非计划拔管发生率(‰)所有使用PICC置管得住院患者PICC置管病人非计划拔管发生率(‰)=中心静脉插管中非计划拔管例数÷患者中心静脉插管总日数比率下降6、压疮发生率(%)所有收住院得患者压疮发生率(%) = 单位时间内收治患者新发生压疮病人例数÷单位时间内收治患者得总数比率下降压疮例数应包括外院带入得、新发生得与单位时间内尚未愈合得压疮例数7、医源性皮肤损伤发生率(%)所有收住院得患者医源性皮肤损伤发生率(%)= 单位时间内发生医源性皮肤损伤病人数量÷ 单位时间内住院患者得总数比率下降医源性皮肤损伤就是指在医疗护理病人得过程中,由于便盆放置不当、热敷、冷敷、锐器等或其它原因造成病人皮肤损伤。
8、失禁病人皮肤损伤发生率(%)所有收住院得患者失禁病人皮肤损伤发生率(%)=单位时间内尿/大便失禁患者发生皮肤损伤病人数量单位÷单位时间内尿/大便失禁患者得总数比率下降9、患者跌倒发生率(%)所有收住院得患者患者跌倒发生率(%) = 单位时间住院患者发生跌倒病人数量÷单位时间住院患者得总数比率下降10、患者走失发生率(%)所有收住院得患者患者走失发生率(%)= 单位时间住院患者发生走失病人数量÷单位时间住院患者得总数比率下降11、患者误吸/误食/窒息例数(例)所有收住院得患者发生误吸/误食/窒息例数单位时间内发生误吸/误食/窒息得例数例数下降12、运送患者意外事件发生率(%)所有需要转运得患者单位时间转运患者过程中发生意外例次单位时间院内转运患者总例次13、患者足下垂、关节僵硬、跟踺孪缩及肌肉萎缩得发生例次所有住院患者患者足下垂、关节僵硬、跟踺孪缩及肌肉萎缩得发生例数例数下降14、深静脉血栓得发生例次所有住院患者深静脉血栓得发生例次例次下降下肢深静脉血栓:突发性得单侧下肢肿胀外,还可发现存在浅静脉扩张与股三角区或腓肠肌有压痛。
静脉造影或测量静脉压等检查。
第二部分重点专科护理质量指标 (8个专科)评价指标名称对象选择计算公式改善标准备注一、新生儿/NICU护理质量指标15、新生儿身份识别项目不齐全/不清发生率(%)所有收住院得新生儿新生儿身份识别项目不齐全/不清发生率(%) = 住院新生儿得身份识别项目缺项发生例数÷住院新生儿得总数比率下降注1:新生儿得定义就是入院时年龄在0-28天(包括28天)之间得患者。
(中国医院管理评价指南2009)注2:新生儿得身份识别项目就是①科室有新生儿身份识别指引;②新生儿入院、出院盖左脚脚印,并经监护人同意后按左手拇指印确认;③复印父母或监护人身份证明,出院时凭有效身份证明办理新生儿出院;④新生儿实行双手佩戴腕带制制度,入院或在手腕带脱落时应双人查对后补戴,每班确认;⑤床头卡标明姓名、性别、年龄、ID或住院号、床号、入院时间;⑥新生儿出院落实登记制度。
(2009年度新生儿护理安全质量指标)16、住院新生儿烧伤、烫伤发生例数(例)所有收住院得新生儿单位时间新生儿烧伤、烫伤发生例数例数下降烧伤就是指由于热力(火焰、灼热得气体、液体或固体)、电流、化学物质(强酸、强碱等)、激光、放射等作用于人体所造成得损伤。
烫伤就是烧伤得一种损伤形式。
(2004危重症护理学P593) 危险因素:使用温箱、辐射台、红外线灯时加热过度、水温过高。
17、新生儿呛奶、误吸发生率(%)所有收住院得新生儿新生儿呛奶、误吸发生率(%)=住院新生儿发生呛奶、误吸得患者总例次÷住院新生儿得总数比率下降呛奶指乳汁从鼻腔流出,同时发生咳嗽,有时出现青紫。
误吸就是指来自胃、食管、口腔或鼻得物质从咽进入气管得过程。
当出现严重得窒息、咳嗽、呕吐或紫绀症状时应考虑有误吸得可能。
患者经常表现喘鸣、咳嗽及呼吸急促。
危险因素:进食、呕吐、胃食道反流。
18、气管插管脱出例数(例)有置入气管插管得病人单位时间内得发生气管插管脱出总例数= 单位时间内得发生气管插管脱出总例次÷单位时间内插管停留总例数例数下降管道脱出就是指停留在体内起治疗、监测作用得各种管道,包括气管插管、各种引流管(如脑室、胸腔、腹腔、胆道、尿管)、支架管(如食管、输尿管)、造瘘管(如肾、膀胱)测压管(如有创动脉、中心静脉)等,由于各种原因发生意外脱出不能起到应有治疗、监测作用。
19、鹅口疮发生率(%)所有收住院得新生儿新生儿鹅口疮发生率(%)=住院新生儿鹅口疮发生得患者总例次÷住院新生儿得总数比率下降鹅口疮就是指白念珠菌感染引起得口腔粘膜得炎症。
表现为口腔粘膜、舌面或舌边缘有乳白色凝块样物,不易拭去,重拭之可有渗血。
危险因素:奶具或不洁物品擦洗口腔,新生儿腹泻、长期使用广谱抗生素、肾上腺皮质激素等20、新生儿坠床发生率(%)所有收住院得新生儿新生儿坠床发生率(%)=住院新生儿坠床发生得患者总例次÷住院新生儿得总数比率下降坠床新生儿从高处(如小床、检查治疗台、温箱、抢救台等)意外跌落到低处。
21、鼻中隔压伤发生率(%)使用经鼻塞持续气道正压通气得新生儿新生儿鼻中隔压伤发生率(%)=单位时间内得发生鼻中隔压伤总例次÷单位时间内使用经鼻塞持续气道正压通气新生儿得总数比率下降鼻中隔压伤就是指鼻中隔皮肤由于长时间受压发生潮红、瘀黑,甚至发生溃烂、缺损。
危险因素:经鼻腔使用鼻塞、鼻导管、胃管等二、血液净化护理质量指标评价指标名称对象选择计算公式改善标准备注22、患者血压控制合格率(%)所有长期维持性患者患者血压控制达到理想标准例数(%) = 血压控制达到理想标准例数÷患者总人数比率上升血压控制理想标准:透析前得血压应该控制在140/90MMHG 内。
完整得血压评估包括透析前,透析中,透析后及透析间歇期得血压监测、透析间歇期水份增长、干体重及透析间歇期相关并发症等。
(K/DOQI HD Adequacy 2006建议)护士对患者血压控制干预要素:确保患者服用降压药得依从性与正确性;长期鼓励及追踪患者进行适宜运动;干体重得调节与饮食控制。
23 、患者饮食知识正确掌握合格率(%)所有长期维持性患者患者饮食知识正确掌握合格率(%) =患者饮食知识正确掌握合格得总人数÷患者总人数比率上升评价标准: ①血磷维持在:3、5-5、5mg/dl;②血钾维持在: 3、5-6、0 mmol/L;③没有因盐及水份摄入过多引发得高血压发生;④血脂在正常范围内;⑤蛋白摄入足够,能够达到每天1.2g/kg 体重得摄入。
饮食知识:①低磷饮食得选择及如何控制高血磷;②低钾饮食得选择及如何避免高血钾得发生;③低盐饮食得选择以避免高血压及口渴得发生;④低脂饮食得选择以预防高血脂得发生;⑤高蛋白饮食得选择以避免营养不良得发生;⑥水份摄入得控制。
⑦适度得热卡。
24、患者正确服药合格率(%)所有长期维持性患者,重点磷结合剂、铁剂及相关维生素、降压药。
患者正确服药掌握合格率(%) =患者正确服药合格得总人数÷患者总人数比率上升标准: 正确服药合格率应该为100%。
包括: 维生素类; 磷质结合剂; 铁剂得使用; 活性维生素D3得应用; 降压药得使用等。
长期维持性患者及其监护人应该被教会足够得知识以掌握常用药物得服用方法及剂量,使患者参与自我疾病得管理中。
25、患者营养状况合格率(%)所有长期维持性患者患者营养状况合格率(%) = 患者营养状况合格人数÷患者总人数比率上升评价标准:白蛋白≥4.0 g/dl; NPCR≥1、0 (k/DOQI Nutrition 2000;K/DOQI CKD 2003)患者营养状况合格例数就是指对患者营养不良得预防,合格人数越多说明营养不良得发生率越低。
营养不良不仅影响血液透析患者得生存质量,也就是并发症与病死率增加得一个重要因素。
26、透析充份性达标率(%)所有长期维持性患者(注意:此项只用于规律性透析患者得评价)患者透析充分性合格率(%) = 患者透析充分性合格例数÷患者总人数比率上升评价标准:kt/v ≥ 1、2;URR≥65%(每周透析3次)(K/DOQI HD Adequacy 2006)透析充份性达标例数只限于规律性透析患者得评价,例数应该逐月增多,例数增多说明透析效果及质量得提升。
27、患者血管通路(包括自体内瘘/人工血管/深静脉置管)感染发生率(%)所有长期维持性患者血管通路相关感染发生率(%)=血管通路感染得患者数量÷透析患者总数比率下降标准:自体内瘘得感染发生率﹤1% ;人工血管得感染发生率﹤10% ,隧道性有袖口得深静脉置管至少需要维持时间就是大于90天,其感染发生率﹤10% (3月内),及＜50%(1年内)。
(K/DOQI 2006)三、糖尿病护理质量指标评价指标名称对象选择计算公式改善标准备注28、患者低血糖发生率(%)住院诊断糖尿病得患者患者低血糖发生率(%)=糖尿病患者发生低血糖得患者数量÷住院糖尿病患者总数比率下降低血糖就是指血浆血糖浓度≤70mg/dL(3、9mmol/L),伴有或不伴有症状。
(临床护理文书规范P250相关知识低血糖)29、胰岛素注射不正确发生率(%)注射胰岛素得糖尿病患者胰岛素注射不正确发生率(%)=注射胰岛素前未准备食物或注射部位选择不正确得患者数量÷住院注射胰岛素得糖尿病患者总数比率下降正确注射胰岛素指评估注射前得食物准备及注射部位等,及时发现问题,采取相应得护理措施。