静脉输液的护理 ppt课件
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头的根部。 6. 排气。 7. 消毒穿刺部位，直径大于5厘米 8. 扎止血带 9. 再次消毒穿刺部位 10. 再次查对和排气 11. 穿刺：护士左手绷紧病人的皮肤，以20~40度角行静脉穿刺，见有回血，再
将针头平行进入少许，以保证针头斜面全部进入血管内，穿刺成功后“三 松”（即松开止血带，打开输液开关，嘱病人松拳）
静脉输液有 哪些优点？
ppt课件
4
优缺点：
优点：
1. 使药液迅速达到并可持续维持恒定治疗性浓度 2. 迅速且大量补充丧失的体液 3. 对于意识不清的患者是一种恰当的给药途径 4. 特殊配制的溶液或血液成份可由静脉给予，以
维持水分、电解质平衡或供应紧急急救 5. 适于注射对肌肉、皮下组织有刺激性的药物
保护静脉
远心端→近心端
ppt课件
12
四、常用静脉输液法
• 周围静脉输液法
– 密闭式★ – 开放式
• 颈外静脉穿刺置管输液法 • 锁骨下静脉穿刺置管输液法
ppt课件
13
Process of intravenous infusion
Purpose
Evaluate
Assesment
Plan
ppt课件
Implemen t
静脉输液与输血
十堰市太和医院急诊科
输液中心
ppt课件
1
第一节 静脉输液
ppt课件
2
学习目标－1
• 掌握
– 周围静脉输液法 – 输液速度和时间的计算
• 熟悉
– 静脉输液的目的 – 颈外静脉和锁骨下静脉输液法
• 了解
– 常用的溶液种类和作用 – 输液微粒污染 – 输液泵的使用
ppt课件
3
概述
静脉输液（intravenous infusion）是将 大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗 方法。
ppt课件
21
12. 胶布固定法：
① 第一条胶布横贴固定针柄 ② 第二条胶布加无菌棉签遮盖针孔 ③ 第三条胶布绕过针柄下交叉固定 ④ 第四条胶布固定盘曲的输液软管，
防止病人移动时牵拉针头
ppt课件
22
在病房
13. 调节输液速度，必要时，可使用输液泵或加温 输液
ppt课件
23
滴速调节
年龄
– 成人：40~60滴/分 – 儿童：20~40滴/分
18. 拔针
拔针后三句话： 1、请把棉签竖着按
2、请不要揉
3、请多按一会儿
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25
ppt课件
26
【操作步骤】
1. 前同密闭式输液法 2. 连接留置针与输液器 3. 排气 4. 选择穿刺部位 5. 消毒皮肤 6. 再次核对 7. 戴无菌手套 8. 静脉穿刺 9. 松开止血带，打开调
节器，嘱患者松拳
18
[操作]
3床，王芳，5%GS 500ml + VitC 1.0g，VD，pd
在治疗室
备物 加药
准备药物：核对医嘱与治疗卡，准备药物 并检查药品质量（包括药液的名称、 浓度、剂量、有效期、瓶盖有无松动、 是否有沉淀、浑浊、变色、异物等现 象）
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19
ppt课件
20
在病房
1. 查对床号、姓名并解释 2. 备胶布四条 3. 初选血管 4. 再次核对药品，无误后开启并消毒 5. 检查输液器，无误后打开，将通气管针头及输液管针头插入瓶塞内直到针
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5
优缺点：
缺点：
1. 容易发生局部或全身的感染 2. 若药物过量或副作用发生迅速，易导致不可
挽回的后果 3. 持续性的输注溶液容易导致循环负荷过重或
电解质不平衡 4. 对血管、神经及组织会有某种程度的伤害
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6
一、原理及目的
• 原理
– 输液系统内压＞人体静脉压 排气管 –条件：
液压
14
步骤
操作者
皮肤准备 穿刺点选择 实施穿刺
医嘱 考虑
效果
ppt课件
程序
思想者 治疗方案 穿刺部位评估 穿刺工具选择 穿刺技巧
15
ppt课件
16
[操作前准备]
1. 评估
– 身体状况 – 心理、社会状况 – 穿刺静脉 – 输注溶液和药物
疾病状态、年龄、性 别、活动状况、配合程度 、皮肤状况、过敏史
• 静脉高营养液
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9
先晶后胶
输
先盐后糖
液
原
宁酸勿碱
则
宁少勿多
ppt课件
10
三、常用输液部位
1. 周围浅静脉 2. 头皮静脉 3. 锁骨下静脉和颈外静脉
ppt课件
11
三、常用输液部位
• 选择穿刺部位时应注意的问题
– 老年人和儿童避开易活动或凸起的静脉 – 避开皮肤表面有感染、渗出或血栓的部位 – 避免使用血管透析的端口或瘘管的端口 – 长期输液者应注意有计划地更换输液部位，以
① 液体瓶必须有一定的高度
② 液面上方必须与大气相同
③ 输液管通畅
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7
一、原理及目的
• 目的
– 补充水分及电解质 – 增加循环血量，改善微循环 – 供给营养物质 – 输入药物，治疗疾病
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8
二、静脉输液的常用溶液及作用
• 晶体溶液（crystalloid solution ） • 胶体溶液（colloidal solution）
9. 固定 10. 调节滴速 11. 再次查对 12. 操作后处理 13. 封管 14. 再次输液的处理 15. 输液完毕后的处理
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27
静脉留置输液常见故障及处理方法
1. 穿破静脉血管
➢ 留置针导管表面光滑，所以进针的速度不能过快， 否则容易造成穿过对侧血管壁
➢ 穿刺时，持针柄的方法不正确或穿刺者的姿势不 正确挡住视线均可导致不能及时观察回血而使穿 刺过深。见到有回血，应压低进针角度约为 5~15°，再进针0.2cm。
心理状态、输 液相关知识
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17
[操作前准备]
2. 准备
– 患者 – 护士 – 环境 – 用物
了解操作 排尿或排便 取舒适卧位
① 注射盘 ② 输液器 ③ 静脉穿刺针 ④ 加药用注射器 ⑤ 输液溶液和药物（医嘱） ⑥ 输液架及网套 ⑦ 胶布或敷贴、止血带 ⑧ 巡视卡 ⑨ 必要时备延长管 pp⑩t课件治疗单
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30
静脉留置输液常见故障及处理方法
2. 进针迟钝
➢ 留置针进针时，要求从血管上方进针，这样可减 少进针点皮肤与血管之间的距离，避免穿刺时阻 力过大或引起导管尖端劈叉，使留置针更顺利地 进入血管。穿刺时，应该夹紧针翼两侧，使针翼 多点的一面向外。
病情
– 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患患者——宜慢 – 休克、脱水、脑水肿者——快速（大静脉加压）
药物
– 高渗药、钾盐、升压药、降压药——慢滴 – 利尿剂、脱水剂——快滴
ppt课件
24
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
在病房
14. 再次查对，记录输液的时间和输入的滴数并且
签全名
15. 交待注意事项，整理用物
16. 加强巡视
17. 更换液体
将针头平行进入少许，以保证针头斜面全部进入血管内，穿刺成功后“三 松”（即松开止血带，打开输液开关，嘱病人松拳）
静脉输液有 哪些优点？
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优缺点：
优点：
1. 使药液迅速达到并可持续维持恒定治疗性浓度 2. 迅速且大量补充丧失的体液 3. 对于意识不清的患者是一种恰当的给药途径 4. 特殊配制的溶液或血液成份可由静脉给予，以
维持水分、电解质平衡或供应紧急急救 5. 适于注射对肌肉、皮下组织有刺激性的药物
保护静脉
远心端→近心端
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12
四、常用静脉输液法
• 周围静脉输液法
– 密闭式★ – 开放式
• 颈外静脉穿刺置管输液法 • 锁骨下静脉穿刺置管输液法
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13
Process of intravenous infusion
Purpose
Evaluate
Assesment
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Implemen t
静脉输液与输血
十堰市太和医院急诊科
输液中心
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1
第一节 静脉输液
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2
学习目标－1
• 掌握
– 周围静脉输液法 – 输液速度和时间的计算
• 熟悉
– 静脉输液的目的 – 颈外静脉和锁骨下静脉输液法
• 了解
– 常用的溶液种类和作用 – 输液微粒污染 – 输液泵的使用
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概述
静脉输液（intravenous infusion）是将 大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗 方法。
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12. 胶布固定法：
① 第一条胶布横贴固定针柄 ② 第二条胶布加无菌棉签遮盖针孔 ③ 第三条胶布绕过针柄下交叉固定 ④ 第四条胶布固定盘曲的输液软管，
防止病人移动时牵拉针头
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在病房
13. 调节输液速度，必要时，可使用输液泵或加温 输液
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滴速调节
年龄
– 成人：40~60滴/分 – 儿童：20~40滴/分
18. 拔针
拔针后三句话： 1、请把棉签竖着按
2、请不要揉
3、请多按一会儿
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【操作步骤】
1. 前同密闭式输液法 2. 连接留置针与输液器 3. 排气 4. 选择穿刺部位 5. 消毒皮肤 6. 再次核对 7. 戴无菌手套 8. 静脉穿刺 9. 松开止血带，打开调
节器，嘱患者松拳
18
[操作]
3床，王芳，5%GS 500ml + VitC 1.0g，VD，pd
在治疗室
备物 加药
准备药物：核对医嘱与治疗卡，准备药物 并检查药品质量（包括药液的名称、 浓度、剂量、有效期、瓶盖有无松动、 是否有沉淀、浑浊、变色、异物等现 象）
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在病房
1. 查对床号、姓名并解释 2. 备胶布四条 3. 初选血管 4. 再次核对药品，无误后开启并消毒 5. 检查输液器，无误后打开，将通气管针头及输液管针头插入瓶塞内直到针
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5
优缺点：
缺点：
1. 容易发生局部或全身的感染 2. 若药物过量或副作用发生迅速，易导致不可
挽回的后果 3. 持续性的输注溶液容易导致循环负荷过重或
电解质不平衡 4. 对血管、神经及组织会有某种程度的伤害
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一、原理及目的
• 原理
– 输液系统内压＞人体静脉压 排气管 –条件：
液压
14
步骤
操作者
皮肤准备 穿刺点选择 实施穿刺
医嘱 考虑
效果
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程序
思想者 治疗方案 穿刺部位评估 穿刺工具选择 穿刺技巧
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[操作前准备]
1. 评估
– 身体状况 – 心理、社会状况 – 穿刺静脉 – 输注溶液和药物
疾病状态、年龄、性 别、活动状况、配合程度 、皮肤状况、过敏史
• 静脉高营养液
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先晶后胶
输
先盐后糖
液
原
宁酸勿碱
则
宁少勿多
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三、常用输液部位
1. 周围浅静脉 2. 头皮静脉 3. 锁骨下静脉和颈外静脉
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11
三、常用输液部位
• 选择穿刺部位时应注意的问题
– 老年人和儿童避开易活动或凸起的静脉 – 避开皮肤表面有感染、渗出或血栓的部位 – 避免使用血管透析的端口或瘘管的端口 – 长期输液者应注意有计划地更换输液部位，以
① 液体瓶必须有一定的高度
② 液面上方必须与大气相同
③ 输液管通畅
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一、原理及目的
• 目的
– 补充水分及电解质 – 增加循环血量，改善微循环 – 供给营养物质 – 输入药物，治疗疾病
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二、静脉输液的常用溶液及作用
• 晶体溶液（crystalloid solution ） • 胶体溶液（colloidal solution）
9. 固定 10. 调节滴速 11. 再次查对 12. 操作后处理 13. 封管 14. 再次输液的处理 15. 输液完毕后的处理
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静脉留置输液常见故障及处理方法
1. 穿破静脉血管
➢ 留置针导管表面光滑，所以进针的速度不能过快， 否则容易造成穿过对侧血管壁
➢ 穿刺时，持针柄的方法不正确或穿刺者的姿势不 正确挡住视线均可导致不能及时观察回血而使穿 刺过深。见到有回血，应压低进针角度约为 5~15°，再进针0.2cm。
心理状态、输 液相关知识
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[操作前准备]
2. 准备
– 患者 – 护士 – 环境 – 用物
了解操作 排尿或排便 取舒适卧位
① 注射盘 ② 输液器 ③ 静脉穿刺针 ④ 加药用注射器 ⑤ 输液溶液和药物（医嘱） ⑥ 输液架及网套 ⑦ 胶布或敷贴、止血带 ⑧ 巡视卡 ⑨ 必要时备延长管 pp⑩t课件治疗单
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静脉留置输液常见故障及处理方法
2. 进针迟钝
➢ 留置针进针时，要求从血管上方进针，这样可减 少进针点皮肤与血管之间的距离，避免穿刺时阻 力过大或引起导管尖端劈叉，使留置针更顺利地 进入血管。穿刺时，应该夹紧针翼两侧，使针翼 多点的一面向外。
病情
– 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患患者——宜慢 – 休克、脱水、脑水肿者——快速（大静脉加压）
药物
– 高渗药、钾盐、升压药、降压药——慢滴 – 利尿剂、脱水剂——快滴
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
在病房
14. 再次查对，记录输液的时间和输入的滴数并且
签全名
15. 交待注意事项，整理用物
16. 加强巡视
17. 更换液体